Θεραπεία με νοσηλεία για παγκρεατίτιδα

Η παγκρεατίτιδα στο οξεικό στάδιο αντιμετωπίζεται αποκλειστικά στο νοσοκομείο. Η ασθένεια μπορεί να αφήσει ένα σημάδι υπό μορφή αναπηρίας ή να οδηγήσει σε θάνατο. Κατά την πρώτη υποψία οξείας παγκρεατίτιδας, ένα άτομο χορηγείται σε χειρουργική επέμβαση ή εντατική θεραπεία. Ιατρική περίθαλψη, σε δύσκολες περιπτώσεις - χειρουργική.

Νοσηλεία

Η θεραπεία της παγκρεατίτιδας στο νοσοκομείο δεν διαρκεί πολύ. Εάν η μορφή είναι ήπια, τότε ο ασθενής λαμβάνει τη θεραπεία έγχυσης, μετά την οποία ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι. Θα πρέπει να έρχεται αμέσως σε επαφή με τους ειδικούς, η επικαιρότητα της θεραπείας εξαρτάται από την έκβαση και την ώρα που το άτομο με παγκρεατίτιδα βρίσκεται στο νοσοκομείο.

Εάν υποψιάζεται οξεία παγκρεατίτιδα, συνιστάται νοσηλεία. Η σωστή αξιολόγηση της κατάστασης μπορεί να πραγματοποιηθεί αποκλειστικά στο νοσοκομείο, διότι υπάρχει ο απαραίτητος εξοπλισμός που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση της εστίας φλεγμονής. Όχι μόνο οι μέθοδοι θεραπείας, αλλά και οι τακτικές εξαρτώνται από την επαρκή διάγνωση.

Κατά την άφιξη στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης, ο ασθενής με οξεία βλάβες του παγκρέατος λαμβάνει διαγνωστικές διαδικασίες όπως:

• αιμογράφημα (αξιολόγηση της παρουσίας λευκοκυττάρων).
• εξέταση αίματος (βιοχημεία), ανίχνευση ενζύμων λάσπης,
• Υπερήχων (αξιολόγηση του εντοπισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας).
• λαπαροσκοπία.

Μετά την αρχική έρευνα στο νοσοκομείο, εμπειρογνώμονες υπολογίζουν τη μορφή της νόσου, το ποσό της φλεγμονής. Επιπλέον, εξετάστε πόσο υψηλός είναι ο κίνδυνος επιπλοκών. Στη συνέχεια, ο ειδικός αποφασίζει για περαιτέρω θεραπεία. Μπορεί να είναι φάρμακα ή χειρουργικά (χειρουργικά), αλλά ο ασθενής πρέπει να λάβει φάρμακα.

Τι γίνεται στο νοσοκομείο με επιδείνωση της παγκρεατίτιδας

Ο ασθενής πρέπει να είναι σε εντατική φροντίδα υπό την πλήρη επίβλεψη των γιατρών. Η θεραπεία συνήθως συνοδεύεται από οίδημα ή νεκρωτική μορφή. Οι στατιστικές δείχνουν το 70% των περιπτώσεων με δεδομένη εξέλιξη της νόσου, στην οποία είναι απαραίτητη η συντηρητική θεραπεία. Ο στόχος της θεραπείας είναι να σταθεροποιήσει την κατάσταση του ασθενούς και να αποτρέψει το καταστρεπτικό στάδιο. Επιπλέον, οι ειδικοί πρέπει να επαναφέρουν γρήγορα τον ασθενή στο φυσιολογικό, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος θανάτου.

Σε πρώιμο στάδιο παγκρεατίτιδας, η παθολογική διεργασία μπορεί να ελεγχθεί · επομένως, πρέπει να εφαρμοστεί ένα σύνολο διαδικασιών για την απομάκρυνση του ασθενούς από απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Τι κάνει για τη θεραπεία οξείας βλάβης του παγκρέατος;

• Το υπόλοιπο του παγκρέατος. Εάν υπάρχει έμετος και πόνος, ο γιατρός συνταγογραφεί τη νηστεία, η οποία πρέπει να ακολουθείται για 3-4 ημέρες. Εγκαταστήθηκε επίσης ένας καθετήρας, μέσω του οποίου τα περιεχόμενα του στομάχου για 1-4 ημέρες. Ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει αντιόξινα και να πίνει μεταλλικό νερό, κατά προτίμηση κρύο. Σε σοβαρή κατάσταση, οι αναστολείς χορηγούνται στον ασθενή.
• Εξάλειψη του πρήξιμο. Προκειμένου να διεγερθεί η διούρηση, τα διουρητικά φάρμακα χορηγούνται στον ασθενή, το κάνουν ενδοφλέβια. Εφαρμόζεται επίσης ένα κρύο πακέτο.
• Ανακούφιση του πόνου Οι νεοακεϊνοί αποκλεισμοί και αναλγητικά συνταγογραφούνται για την ανακούφιση του πόνου. Αξίζει να σημειωθεί ότι μπορούν να χρησιμοποιηθούν και τα ναρκωτικά. Για την εξάλειψη της υπέρτασης στις διόδους της χολής, χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικά που διαστολή των αιμοφόρων αγγείων.
• Ενζυμική δραστηριότητα. Για να καταστείλουν την κίνησή τους, χρησιμοποιούνται ουσίες που εμποδίζουν χημική αντίδραση. Τα αντι-ένζυμα σε υψηλές δόσεις ομαλοποιούν τις διαδικασίες στο πάγκρεας και ανανεώνουν τους ιστούς του οργάνου.

Εάν υπάρχει σοβαρή κατάσταση με δηλητηρίαση, η θεραπεία συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες του ατόμου.

• Θεραπεία Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται μόνο για πυώδεις επιπλοκές. Οι περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα δύο συστατικών που έχουν την ικανότητα να συσσωρεύουν δραστικά συστατικά στη φυσική τους μορφή.
• Μεταβολισμός. Για την ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών, είναι απαραίτητο να παρέχεται ισορροπία οξέος και νερού. Για να γίνει αυτό, εισάγετε σόδα, αλάτι και διαλύματα πλάσματος.
• Αποτοξίνωση του σώματος. Εάν είναι απαραίτητο, και αυτό απαιτείται από την κατάσταση του ασθενούς, εκτελείται αποστράγγιση του θωρακικού αγωγού ή αιμοκάθαρση.

Διατροφή και παρασκευάσματα

Αφού ο ασθενής είχε μια οξεία επίθεση, αντιμετωπίζει μια δύσκολη περίοδο προσαρμογής σε μια νέα ζωή με σημαντικές αλλαγές, ειδικά όσον αφορά τη διατροφή. Για να συνηθίσετε με τον νέο τρόπο ζωής, τα φάρμακα δεν αρκούν. Η διατροφή του ασθενούς ελέγχεται επίσης, καθώς αυτό το μέρος της θεραπείας δεν είναι λιγότερο σημαντικό για την παγκρεατίτιδα.

Συνιστάται να εγκαταλείψετε τηγανητά τρόφιμα, λιπαρά τρόφιμα και μερικά κρέατα. Τα προϊόντα πρέπει να είναι στον ατμό ή ψημένα. Από το υγρό πρέπει να δώσετε προτίμηση στα ζωμό και τα κομπόστα (αποξηραμένα φρούτα). Τα αντικατασταθέντα κέικ με κέικ μπορούν να στεγνώσουν τα μπισκότα.

Εάν η διατροφική θεραπεία μειωθεί, η έξαρση της παγκρεατίτιδας θα επιστρέψει σε πιο σοβαρή μορφή.

Η οξεία περίοδος παγκρεατίτιδας διαρκεί λίγο περισσότερο από ένα μήνα, αλλά θα χρειαστούν περίπου 12 μήνες για να αποκατασταθεί το σώμα μετά από αυτό. Η θεραπεία σε νοσοκομείο περιλαμβάνει μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή - ένα κλασικό σχήμα.

• Φάρμακα που ανακουφίζουν τους σπασμούς (No-shpa, platifillin).
• Φάρμακα που βελτιώνουν την πέψη (Mezim, Pancreatin, Festal).
• Παράγοντες μείωσης της οξύτητας (Almagel).
• Το σύμπλεγμα βιταμινών (Α, Β, Ε, Δ).

Όταν ο ασθενής αρχίζει να αναρρώνει, συνιστάται να πίνετε τσάι από βότανα. Φαρμακευτικά φυτά από τα οποία παράγεται το ποτό, έχουν γρήγορα ήπια αντιφλεγμονώδη δράση, ομαλοποιούν το μεταβολισμό. Η αντιαλλαγή στα ναρκωτικά είναι επίσης σημαντική, οπότε ένας ειδικευμένος γιατρός πρέπει να επιλέξει προσεκτικά φάρμακα.

Όταν τα φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά

Η θεραπεία με ένζυμα στο νοσοκομείο μπορεί να προκαλέσει πόνο στο στόμα, ερεθισμό του δέρματος στην περιπρωκτική περιοχή, πόνους στο περιτόναιο, αλλεργίες, ίνωση. Οι παγκρεατικές ουσίες συχνά σχηματίζουν "κιτ" με φολικό οξύ και εμποδίζουν την πλήρη απορρόφηση.

Σχεδόν όλοι οι ασθενείς μετά τη λήψη φαρμάκων με ένζυμα σταματούν τα κλινικά συμπτώματα της νόσου. Εάν δεν παρατηρηθεί αυτή η επίδραση, οι γιατροί τη συνδέουν με λόγους όπως:

• παραβίαση από τον ασθενή του προβλεπόμενου θεραπευτικού σχήματος (εσφαλμένος χρόνος ή χάπια);
• λανθασμένη διάγνωση (μπορεί να είναι λυματοπάθεια ή κοιλιοκάκη). Η θεραπεία με ένζυμα συχνά δεν είναι κατάλληλη για άτομα με διαβήτη ή για παραβιάσεις του γαστρεντερικού σωλήνα.
• λανθασμένη δοσολογία φαρμάκου, στην οποία δεν παρατηρείται ο επιθυμητός δείκτης.
• ακατάλληλο σχήμα, το οποίο δεν σχηματίζει προστατευτικό κέλυφος οξέος.

Κατά τις πρώτες ώρες επιδείνωσης της παγκρεατίτιδας, τα αντιβιοτικά θα πρέπει να χορηγούνται σε ημερήσια δόση ως προληπτικό μέτρο · αυτό είναι το πρότυπο για πρωτογενείς χειρισμούς στο αρχικό στάδιο της θεραπείας της παγκρεατίτιδας. Για την εξάλειψη των παθολογικών διεργασιών και της ενδοκρινικής ανεπάρκειας, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε ινσουλίνη, αλλά σε κλασματικές δόσεις. Το μέγεθος της ενέσιμης ουσίας εξαρτάται από τη φύση της διατροφής, τη γλυκόζη, τη δραστηριότητα του ασθενούς. Είναι πολύ επικίνδυνο να μειωθεί το επίπεδο γλυκόζης σε λιγότερο από 80 mg, επειδή αυτή η στιγμή μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία.

Αυτό το βίντεο επικεντρώνεται στα συμπτώματα και τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας:

Νοσηλεία για οξεία παγκρεατίτιδα

Η παγκρεατίτιδα ονομάζεται φλεγμονώδης διαδικασία που συμβαίνει στο πάγκρεας. Μπορεί να εμφανιστεί με σαφήνεια (οξεία παγκρεατίτιδα) ή να επαναλαμβάνεται περιοδικά με τη μορφή επιληπτικών κρίσεων (χρόνια μορφή της νόσου). Η εμφάνιση αυτής της νόσου συμβάλλει σε διάφορους παράγοντες στους οποίους προκαλείται η παρουσία πεπτικών ενζύμων στο ίδιο το παγκρεατικό και όχι στον εντερικό αυλό. Αποδεικνύεται ότι αρχίζει να αφομοιώνει τον εαυτό της.

Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται πρώτα οίδημα και μετά ο ιστός γίνεται νεκρός. Με τον καιρό, ο νεκρωτικός ιστός μετατρέπεται σε ουλές. Η νόσος σχεδόν πάντα απαιτεί νοσηλεία. Η εξωτερική κατάσταση της παγκρεατίτιδας δεν αντιμετωπίζεται και η προσπάθεια να χρησιμοποιηθούν λαϊκές θεραπείες για αυτοθεραπεία σημαίνει να βρεθείτε σε αδικαιολόγητο κίνδυνο.

1. Υπήρξε μια φάση παροξυσμού στη χρόνια παγκρεατίτιδα.
2. Ο ασθενής έχει διαγνωστεί με οξεία παγκρεατίτιδα.

Και στην πραγματικότητα και σε μια άλλη περίπτωση, ο ασθενής απαιτεί ιατρική παρακολούθηση, εισαγωγή παρεντερικών φαρμάκων, βοηθητικά και άλλα είδη έρευνας, τα οποία διεξάγονται αποκλειστικά στο νοσοκομείο. Η επιδεινωμένη χρόνια, όπως η οξεία παγκρεατίτιδα, αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας περιλαμβάνουν:

• Κοιλιακή διαταραχή στο πάνω μέρος, εμετός που δεν ανακουφίζει, δυσκοιλιότητα.
• Ο οξύς πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, που διαπερνά και αυξάνει, μπορεί να είναι έρπητα ζωστήρα. Αυτό είναι το κύριο σύμπτωμα οξείας και χρόνιας παγκρεατίτιδας. Αυτός ο πόνος μπορεί να ενταθεί από ξαφνικές κινήσεις, βήχας, βαθιά αναπνοή.
• Καρδιακές παλμοί και μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί σε 38 μοίρες.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρήσει προβλήματα με τη συνείδηση.
• Μερικές φορές τα λευκά των ματιών μπορεί να γίνουν κίτρινα.

Η υπερκατανάλωση τροφής, η απόφραξη, η ηπατίτιδα Β, η παρωτίτιδα, η δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της παγκρεατίτιδας.

Είναι σημαντικό! Η αύξηση της θερμοκρασίας και των ρίψεων είναι σημάδια της ανάπτυξης πυώδους φλεγμονής στο πάγκρεας. Πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Διαφορετικά, η καθυστέρηση μπορεί να είναι γεμάτη με κίνδυνο για κίνδυνο για τη ζωή.

Η νοσηλεία για παγκρεατίτιδα απαιτείται επίσης σε περιπτώσεις όπου υπάρχει οξεία επίθεση. Ίσως χρειαστεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Η οξεία παγκρεατίτιδα μπορεί να αποτελέσει σοβαρή απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Πρότυπα και θεραπεία της παγκρεατίτιδας στο νοσοκομείο

Η θεραπεία ασθενών με παγκρεατίτιδα ενδείκνυται σε περιπτώσεις που γίνεται διάγνωση οξείας μορφής της νόσου. Λόγω της μεγάλης πιθανότητας αναπηρίας ως αποτέλεσμα σοβαρών παθολογικών αλλαγών στο πάγκρεας και του αυξημένου κινδύνου θανάτου του ασθενούς κατά τα πρώτα σημάδια οξείας επίθεσης, νοσηλεύονται. Οι περαιτέρω θεραπευτικές τακτικές καθορίζονται από την κατάσταση του ατόμου. Η απόφαση σχετικά με τη σκοπιμότητα μιας χειρουργικής επέμβασης ή μιας εντατικής θεραπείας γίνεται από τον γιατρό βάσει των αποτελεσμάτων της προκαταρκτικής εξέτασης.

Προκειμένου να σταθεροποιηθεί η κατάσταση των ασθενών με σοβαρό πόνο που συνοδεύει την οξεία προσβολή της παγκρεατίτιδας, επιλέγονται 2 τύποι θεραπευτικών μέτρων - χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης ή εντατική συντηρητική θεραπεία. Προτίμηση δίνεται στις ιατρικές μεθόδους θεραπείας, η χειρουργική επέμβαση ορίζεται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις, όταν η ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας απειλεί τη ζωή του ασθενούς.

Χειρουργική Θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ασθενείς με οξεία προσβολή της παγκρεατίτιδας εισέρχονται στο νοσοκομείο με οίδημα ή νέκρωση του παγκρέατος. Η χειρουργική επέμβαση συστήνεται από τους γιατρούς σε 30% των περιπτώσεων, στο στάδιο όπου η φλεγμονή του παγκρέατος προκαλεί εκτεταμένη νέκρωση ιστών. Η επέμβαση διεξάγεται σε διάφορες μορφές που καθορίζονται από τη σοβαρότητα, την αιτιολογία της παθολογικής διαδικασίας και το βαθμό εξάπλωσής της σε άλλα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας:

• για μη μολυσματικές μορφές νέκρωσης, ενδείκνυται λαπαροσκόπηση.
• σε περίπτωση προσθήκης ενζυματικής περιτονίτιδας, παρέχεται παρεμβολή αποστράγγισης-αποστράγγισης.
• με εκτεταμένη εσωτερική φλεγμονή με σχηματισμό πολλαπλών ελκών, μόλυνση αληθινών και ψευδών κύστεων, κοινή παγκρεατική νέκρωση, κυτταρίτιδα ή περιτονίτιδα, πραγματοποιείται λαπαροτομία.

Αν οι ελάχιστα επεμβατικοί χειρισμοί στο νοσοκομείο σε συνδυασμό με τη λήψη φαρμάκων δεν απέδωσαν το αναμενόμενο αποτέλεσμα, γίνονται εκτενέστερες χειρουργικές παρεμβάσεις - απομακρυσμένη ή υποσέλιδη εκτομή του παγκρέατος, νεκρεστερεκτομή (αφαίρεση περιεχομένων από τους υγρούς σχηματισμούς στο πάγκρεας).

Εντατική συντηρητική θεραπεία

Με μέτρια κατάσταση ασθενούς, η ανακούφιση μιας επίθεσης πραγματοποιείται υπό συνθήκες της μονάδας εντατικής θεραπείας. Στα πρώιμα στάδια της νόσου, συνταγογραφείται ένα συγκρότημα συντηρητικής θεραπείας εσωτερικού νοσηλείας για να σταματήσει η παθολογική διαδικασία και να αποτραπεί η καταστροφή του παγκρέατος, συμπεριλαμβανομένων:

• μέτρα για τη μείωση της δραστηριότητας του προσβεβλημένου οργάνου (νηστεία, γαστρική πλύση με λεπτό καθετήρα, ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση φαρμάκων που μειώνουν την οξύτητα του γαστρικού υγρού).
• μείωση της δηλητηρίασης, η οποία προκαλεί περίσσεια παγκρεατικών ενζύμων (με ενδοφλέβια χορήγηση παραγόντων για τη ρύθμιση της εκκριτικής λειτουργίας του οργάνου - αμινοκαπροϊκό οξύ, Gordox, Kontrikala).
• θεραπεία πόνου (αναλγητικά φάρμακα για την επιδείνωση της παθολογίας σε συνδυασμό με μυοτροπικά αντισπασμωδικά).
• αντιβιοτική θεραπεία (το φάρμακο επιλογής είναι το Tien, χρησιμοποιούνται επίσης συνδυασμοί άλλων αντιβιοτικών, οι οποίοι χορηγούνται με τη μέθοδο έγχυσης).
• διόρθωση της αγγειακής ανεπάρκειας (ενδοφλέβια στάγδην ορμόνη, αδρεναλίνη, νορεπινεφρίνη ή διαλύματα ντοπαμίνης).
• αποκατάσταση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών (με χρήση σταγονόμετρων με χλωριούχο νάτριο ή διάλυμα γλυκόζης).

Νοσηλεία για παγκρεατίτιδα

Η παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονή του παγκρέατος. Συνήθως, τα πεπτικά ένζυμα είναι ανενεργά. Ωστόσο, για κάποιο λόγο, μπορούν να αρχίσουν να χωνέψουν τους δικούς τους ιστούς. Αυτό οδηγεί σε σοβαρή δηλητηρίαση.

Η παγκρεατίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε μια χρόνια ή οξεία μορφή. Στην οξεία φλεγμονή, είναι δυνατό να αποκατασταθεί η φυσιολογική λειτουργία του αδένα και, στη χρόνια μορφή, αυτή η πιθανότητα μειώνεται με την πάροδο του χρόνου.

Καθώς η εμφάνιση οξείας παγκρεατίτιδας και η επιπλοκή της χρόνιας μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες εάν η βοήθεια δεν παρασχεθεί έγκαιρα. Επομένως, εάν παρατηρήσετε συμπτώματα της νόσου και ειδικά αν είστε σε κίνδυνο, θα πρέπει να κάνετε αμέσως αίτηση για επείγουσα νοσηλεία! Αυτή η ασθένεια είναι πολύ δύσκολη, και ο θάνατος είναι πιθανός.

Κύριες κλινικές για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας

Αιτίες ανάπτυξης

Υπάρχουν αρκετοί κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας:

• Αλκοολική τοξίκωση.
• Τραυματισμός.
• Φλεγμονή του δωδεκαδακτύλου.
• Επιδράσεις της λήψης ορισμένων φαρμάκων.
• Κληρονομικά μεταβολικά προβλήματα.

Έτσι, είναι σε κίνδυνο οι άνθρωποι που κακοποιούν αλκοόλ, έχουν υποστεί ασθένειες, τραυματισμούς στο στομάχι ή στο πάγκρεας. Στα παιδιά, η παγκρεατίτιδα είναι συνηθέστερη από τότε πρακτικά δεν υπάρχουν λόγοι για την εμφάνισή του.

Συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα της οξείας παγκρεατίτιδας είναι ο σοβαρός περικυκλωτικός πόνος στην άνω κοιλία. Η αποδοχή τέτοιων αντισπασμωδικών και αναλγητικών δεν αποφέρει κανένα αποτέλεσμα. Συχνά υπάρχει έμετος, ζάλη, ενοχλημένο σκαμνί, αδυναμία.

Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, ο πόνος στο δεξιό και το αριστερό υποχονδρικό, που εκτείνεται στο πίσω μέρος, γίνεται επίσης ένα ασφαλές σημάδι. Μπορεί να αυξηθεί σε μια επιρρεπή θέση και να εξασθενίσει ελαφρά σε καθιστή θέση, με μια μικρή κλίση προς τα εμπρός.

Έντονες αισθήσεις εμφανίζονται και εντείνονται περίπου μισή ώρα μετά το φαγητό.

Χαρακτηριστικό είναι επίσης η διάρροια. Γίνεται άθλια, το ποσό της αυξάνεται πολύ. Μπορεί να έχει εμφάνιση λίπους, πολύ δυσάρεστη οσμή και να περιέχει σωματίδια τροφίμων.

Διαδήλωση και ναυτία, έμετος, ρέψιμο. Η όρεξη εξαφανίζεται και ο ασθενής αρχίζει να χάσει βάρος.

Πρώτες βοήθειες

Τόσο η οξεία παγκρεατίτιδα όσο και η επιδείνωση της χρόνιας χρόνιας αιτίας απαιτούν άμεση παροχή ειδικής βοήθειας για χειρουργική επέμβαση. Επομένως, όταν εμφανίζονται συμπτώματα παγκρεατίτιδας, το μόνο που μπορείτε να κάνετε είναι να καλέσετε αμέσως την υπηρεσία νοσηλείας. Μπορείτε να καλέσετε την υπηρεσία επείγουσας νοσηλείας οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας καλώντας το 8 (495) 357-25-51.

Πριν από την άφιξη της φροντίδας, ο ασθενής πρέπει να έχει πλήρη ειρήνη και να μην κάνει ξαφνικές χειρονομίες.

Μέθοδοι θεραπείας της παγκρεατίτιδας στο νοσοκομείο και χρονική στιγμή θεραπείας στο νοσοκομείο

Με επιθέσεις οξείας παγκρεατίτιδας δεν είναι πάντοτε σε θέση να αντιμετωπίσουν τη δική τους στο σπίτι. Μπορούν να συνοδεύονται από σημαντική υποβάθμιση της υγείας, απότομο πόνο, ναυτία, έμετο και ακόμη και απώλεια συνείδησης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η νοσηλεία και η θεραπεία είναι απαραίτητες υπό την επίβλεψη των γιατρών. Η καθυστερημένη παροχή ιατρικής περίθαλψης σε μια τέτοια κλινική μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών, καθώς και στον θάνατο.

Νοσηλεία ασθενούς με παγκρεατίτιδα

Η παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονή του παγκρέατος, στην οποία τα πεπτικά ένζυμα που παράγονται από τον αδένα δεν μπορούν να εισέλθουν στο έντερο για να χωνέψουν τα τρόφιμα και ως εκ τούτου αρχίζουν να χώνουν τους ιστούς του παρεγχυματικού οργάνου. Αποδεικνύεται ότι ο σίδηρος "τρώει" ο ίδιος.

Πρόκειται για μια πολύ σοβαρή και επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί την παροχή ειδικής ιατρικής περίθαλψης. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε δύο μορφές: χρόνια και οξεία.

Συνήθως, η θεραπεία της νόσου λαμβάνει χώρα στο σπίτι, σύμφωνα με το σχήμα που καθορίζεται από το γιατρό. Ωστόσο, η ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας ή η επιδείνωση μιας χρόνιας ασθένειας μπορεί να συνοδεύεται από κρίσεις με σοβαρά επώδυνα συμπτώματα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν χρειάζεται να υπομείνετε τον πόνο και να καταφεύγετε σε μέτρα λαϊκής ιατρικής και πρέπει να καλέσετε την ταξιαρχία ασθενοφόρων. Η πρόωρη ιατρική παρέμβαση σε περίπτωση οξείας επιθέσεως της νόσου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών, αναπηρίας ή ακόμα και θανάτου του θύματος.

Έτσι, η ένδειξη νοσηλείας ενός ασθενούς με φλεγμονή του παγκρέατος είναι η ανάπτυξη μιας οξείας επίθεσης, η οποία συνοδεύεται από έντονο πόνο, σημαντική υποβάθμιση της ευημερίας.

Η ναυτία και ο άφθονος έμετος (ειδικά με ανάμειξη χολής) μπορούν επίσης να χρησιμεύσουν ως ανησυχητικά συμπτώματα. Εάν αναπτυχθούν, συνιστάται να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

Τα συμπτώματα της οξείας προσβολής της παγκρεατικής φλεγμονής περιλαμβάνουν:

• Σοβαρός πόνος στο σωστό υποχονδρικό, και επίσης λίγο πάνω από τον ομφαλό.
• Έμετος;
• Διάρροια;
• Η αύξηση της θερμοκρασίας σε 38 μοίρες και άνω.
• Ταχυκαρδία.

Εάν έχετε υποστεί οξεία επίθεση παγκρεατίτιδας, σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει:

1. Πίνετε παυσίπονα και αντιεμετικά φάρμακα.
2. Συνδέστε το υποχωρούν.
3. Εφαρμόστε ζεστό, ζεστό και τυχόν θερμό συμπιεσμένο στο πονόδοντο.
4. Πίνετε ποτά, εκτός από μια μικρή ποσότητα νερού.

Ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί σε έναν καναπέ ή ένα κρεβάτι σε μια κλίση κατάσταση, ένα δροσερό ύφασμα ή μαξιλάρι θέρμανσης εφαρμόζεται στο πονάκιο σημείο, και φρέσκο ​​αέρα εισάγεται στο δωμάτιο. Κατά την άφιξη, η ομάδα ασθενοφόρων, αφού αναλύσει τα συμπτώματα και τη γενική κατάσταση του ασθενούς, θα παρέχει πρώτες βοήθειες στους τραυματίες. Για να ανακουφίσει τον πόνο, ο ασθενής συνήθως λαμβάνει μια ένεση με Papaverine αραιωμένο με αλατούχο διάλυμα.

Αναγνωρίσιμα διαγνωστικά

Προκειμένου η θεραπεία να είναι αποτελεσματική, είναι πολύ σημαντικό να δοθεί στον ασθενή η σωστή διάγνωση, ώστε να διαπιστωθεί η ευαισθησία του σώματος του σε ορισμένα φάρμακα. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής μπορεί να διαθέτει τους ακόλουθους τύπους διαγνωστικών:

• εξετάσεις αίματος και ούρων.
• αιμογράφημα (για να καθιερωθεί η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας όσον αφορά τα λευκοκύτταρα).
• CT ή MRI.
• ΗΚΓ.
• βιοχημεία αίματος (για να προσδιοριστεί εάν υπάρχουν παγκρεατικά ένζυμα στο αίμα).
• Υπερηχογράφημα (για τον εντοπισμό της εστίας της φλεγμονής).
• λαπαροσκόπηση έκτακτης ανάγκης (για πυώδη παγκρεατίτιδα, ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών).

Με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο γιατρός επιβεβαιώνει ή αρνείται την ύπαρξη παγκρεατικής νόσου, καθορίζει το σχήμα του, την έκταση της βλάβης στο όργανο, το εάν επηρεάζονται άλλα πεπτικά όργανα, υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών και αποφασίζει για τις κατάλληλες μεθόδους θεραπείας.

Σε ποιο τμήμα αντιμετωπίζεται παγκρεατίτιδα

Η θεραπεία της παγκρεατίτιδας στο νοσοκομείο εξαρτάται από το στάδιο της ασθένειας στην οποία ο ασθενής εισήλθε στο νοσοκομείο και την παρουσία επιπλοκών. Από το τμήμα έκτακτης ανάγκης, ο ασθενής αποστέλλεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Επίσης, ειδικοί έκτακτης ανάγκης μπορούν να παραδώσουν τον ασθενή στο τμήμα γαστρεντερολογίας.

Στην περίπτωση αυτή, οι γιατροί στο στάδιο της εισδοχής στο τμήμα έχουν δύο κύρια καθήκοντα:

• να σταθεροποιήσει την κατάσταση του ασθενούς, να σταματήσει την επίθεση.
• να αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών.

Και μόνο μετά την εκτέλεση αυτών των εργασιών, οι γιατροί αρχίζουν τη θεραπεία της πάθησης.

Αν κάποιος έχει βυθιστεί με μια επίθεση της βαρύτερης πυώδους, νεκρωτικής παγκρεατίτιδας, αποστέλλεται μερικές φορές στη μονάδα εντατικής θεραπείας για επείγουσα χειρουργική επέμβαση υπό την επίβλεψη ενός αναπνευστήρα ή χειρουργού. Μετά την παροχή επείγουσας φροντίδας και την πλήρη σταθεροποίηση της ευημερίας, ο ασθενής μεταφέρεται αμέσως στο Τμήμα Γαστρεντερολογίας ή Χειρουργικής, όπου θα είναι υπό την επίβλεψη γαστρεντερολόγου ή χειρούργου, αντίστοιχα.

Εάν υποπτεύεστε την παρουσία επιπλοκών της παγκρεατίτιδας ή της εμφάνισης ταυτόχρονων ασθενειών, εμπλέκονται ενδοκρινολόγος και ογκολόγος, επιπροσθέτως, ελέγχεται η αποτελεσματικότητα του αναπνευστικού συστήματος, της καρδιάς και των νεφρών.

Κατά τη στιγμή της απόρριψης, το άτομο λαμβάνει συστάσεις για τη συνέχιση της συνταγογραφούμενης θεραπείας στο σπίτι, καθώς και ενημερώνεται για την ανάγκη για τακτική παρακολούθηση από τον τοπικό γιατρό GP. Η θεραπεία συντήρησης διαρκεί άλλους έξι μήνες.

Η διάρκεια της θεραπείας σε ένα ιατρικό ίδρυμα

Πόσο βρίσκονται στην παγκρεατίτιδα στο νοσοκομείο εξαρτάται από τη μορφή, το στάδιο της ασθένειας, τη φύση της πορείας της και την παρουσία επιπλοκών.

Σε οξεία μορφή

Η οξεία πορεία της νόσου διαρκεί κυρίως από δύο έως επτά ημέρες. Στην περίπτωση αυτή, οι πρώτες δύο ή τρεις μέρες θεωρούνται οι πιο δύσκολες και υπεύθυνες, καθώς η κατάσταση του ασθενούς πρέπει να σταθεροποιηθεί. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, παραμένει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης θανατηφόρων επιπλοκών, επομένως χαρακτηρίζεται από την πιο εντατική θεραπεία. Τις πρώτες ημέρες ο ασθενής μπορεί να είναι κάτω από το σταγόνες.

Με την ανάπτυξη οξείας παγκρεατικής φλεγμονής ή επιδείνωσης χρόνιας νόσου, ο ασθενής μπορεί να μείνει στο νοσοκομείο από 7 (10) έως 14 ημέρες. Η αποτελεσματικότητα της επιλεγμένης θεραπείας επηρεάζει επίσης τη διάρκεια της θεραπείας.

Εάν χρειαζόταν χειρουργική επέμβαση, μετά την επέμβαση, ο ασθενής ξοδεύει συνήθως μια άλλη εβδομάδα στο τμήμα της ημέρας, και μετά την απόρριψη για ένα ή δύο μήνες, πρέπει να επισκέπτεται περιοδικά τον γιατρό.

Με χρόνια μορφή

Η αντιμετώπιση της παγκρεατίτιδας στο νοσοκομείο με τη χρόνια μορφή του πραγματοποιείται κυρίως σε περίπτωση επιδείνωσης της νόσου. Η διάρκεια της νοσηλείας μπορεί να διαρκέσει από μία έως δύο εβδομάδες.

Γενικά, είναι δυνατό να επουλωθούν από χρόνιες φλεγμονές του παγκρέατος για χρόνια. Η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι και κατά τη διάρκεια περιόδων οξείας κρίσης απαιτείται αναμφισβήτητα να μείνει στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη των γιατρών.

Μέθοδοι ιατρικής περίθαλψης σε νοσοκομείο

Το πρότυπο θεραπείας της παγκρεατίτιδας στο νοσοκομείο περιλαμβάνει την εφαρμογή τέτοιων δράσεων:

1. Απομάκρυνση του πόνου.
2. Απομάκρυνση των σπασμών των ομαλών μυών του παγκρέατος.
3. Εξάλειψη του πρήξιμο.
4. Ανακούφιση της δραστηριότητας των πεπτικών ενζύμων.
5. Θεραπεία της νόσου.
6. Ομαλοποίηση της πέψης.
7. Εξάλειψη των παρενεργειών των ναρκωτικών.

Πώς αντιμετωπίζεται η παγκρεατίτιδα σε νοσοκομείο; Αυτή η ερώτηση ενδιαφέρει πολλούς ασθενείς με μακροχρόνια φλεγμονή του παγκρέατος. Οι γιατροί συνταγογραφούν - φαρμακευτική θεραπεία (συμπεριλαμβανομένων των σταγονιδίων, ενέσεις), τη διατροφή και τη χειρουργική επέμβαση. Η χρήση λαϊκών μεθόδων στο νοσοκομείο δεν εφαρμόζεται.

Συντηρητική θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία της παγκρεατίτιδας γίνεται με φάρμακα. Ωστόσο, το πρώτο βήμα στη θεραπεία της νόσου θα είναι η παραμονή του παγκρέατος. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί νερό νηστείας. Για 3-4 ημέρες, απαγορεύεται να καταναλώνει οτιδήποτε άλλο εκτός από μη ανθρακούχο μεταλλικό νερό (συνιστάται να το πιείτε με ελαφρώς απλή ψύξη).

Επιπλέον, ένας καθετήρας μπορεί να εισαχθεί στο στομάχι του ασθενούς για αρκετές ημέρες, μέσω του οποίου το περιεχόμενό του θα εξέλθει.

Η θεραπεία ασθενειών περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:

• Διουρητικό, για την απομάκρυνση του υγρού και την εξάλειψη του πρηξίματος.
• Παυσίπονα (Novocain, Promedol, Lexir, κλπ.).
• Αντιπλημμυρικά φάρμακα για την ανακούφιση των σπασμών των λείων μυών του αδένα (No-shpa).
• Αντι-ένζυμα που αναστέλλουν την έκκριση των εκκρίσεων των αδένων για την ανανέωση των ιστών τους
• Μπορεί να συνταγογραφούνται φάρμακα για την πρόληψη της θρόμβωσης στα αγγεία.
• Για τις πυώδεις διεργασίες, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.
• Φάρμακα με στόχο την αποκατάσταση του φυσιολογικού δείκτη γαστρεντερικής οξύτητας.
• Θεραπεία με βιταμίνες για τη γενική ενίσχυση του σώματος, αυξάνοντας τον τόνο και την ασυλία.

Τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με τη δοσολογία που καθορίζεται από το γιατρό ώστε να μην βλάψει το σώμα. Παράλληλα, είναι απαραίτητο να λάβουμε κεφάλαια που θα διατηρήσουν την υγεία του ήπατος και των νεφρών, καθώς κατά τη διάρκεια της θεραπείας υποβάλλονται σε τεράστιο φορτίο.

Για να αποτοξινωθεί το σώμα από τα ναρκωτικά, η γαστρική πλύση γίνεται με διάλυμα σόδας.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου θεραπείας παρακολουθούνται οι ανταλλαγές πρωτεϊνών, ηλεκτρολυτών και υδατανθράκων.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν έχουν ήδη αρχίσει νεκρωτικές διαδικασίες στον αδένα, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν τρεις τρόποι λειτουργίας του παγκρέατος:

• Αφαίρεση της ουράς και του σώματος του αδένα.
• Αφαίρεση της ουράς, του σώματος και του τμήματος της κεφαλής του αδένα.
• Απομάκρυνση υγρών σχηματισμών του παγκρέατος και πλύση του.

Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία στο τμήμα χειρουργικής επέμβασης. Υπό την προϋπόθεση σταθερής κατάστασης υγείας μετά από 1-2 εβδομάδες, ο ασθενής μεταφέρεται στην κατ 'οίκον περίθαλψη, με μέση διάρκεια 1,5-2 μηνών.

Έκτακτη ανάγκη

Εάν ένα άτομο έχει εισαχθεί στο νοσοκομείο με οξεία νεκρωτική παγκρεατίτιδα, ενώ η πάθηση του είναι πολύ σοβαρή, πρέπει να ενεργήσετε αμέσως. Συνεπώς, σε τέτοιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται λαπαροσκόπηση έκτακτης ανάγκης.

Πριν από τη διεξαγωγή του, λαμβάνεται από τον ασθενή πλήρης εξέταση αίματος και ούρων, βιοχημεία αίματος, ανάλυση ούρων για τοξικολογία και αίμα για δείκτες όγκου. Επιπλέον, ο ασθενής λαμβάνει ένα κλύσμα και του χορηγείται αναισθησία.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αφαιρούνται οι νεκροί ιστοί οργάνων, σε μερικές περιπτώσεις ο αδένας απεκκρίνεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση, μετά τη διαδικασία, ο ασθενής λαμβάνει υψηλής δραστικότητας αντιβιοτικά.

Με αυτόν τον τύπο θεραπείας, η διάρκεια της παραμονής του ασθενούς στην κλινική μπορεί να κυμαίνεται από 5 έως 7 ημέρες, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές.

Τι μπορεί να φέρει στο νοσοκομείο για έναν ασθενή με παγκρεατίτιδα;

Η διατροφή είναι ένα από τα πιο βασικά σημεία θεραπείας για την παγκρεατίτιδα. Στις πρώτες τρεις ή τέσσερις ημέρες θεραπείας, οι ασθενείς συχνά απαγορεύεται να χρησιμοποιούν τα πάντα εκτός από μεταλλικό και βραστό νερό. Επομένως, αυτές τις μέρες είναι δυνατόν να έλθετε στον ασθενή μόνο με ένα μπουκάλι Borjomi. Στο μέλλον, πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με το είδος των τροφίμων που μπορεί να φάει ένας ασθενής.

Αν μιλάμε για γενικά αποδεκτούς κανόνες, οι ασθενείς με παγκρεατίτιδα μπορούν να φέρουν:

1. Φακές σούπες αποκλειστικά σε ζωμό λαχανικών.
2. Κομπότα από αποξηραμένα φρούτα (μήλο, μερικά αποξηραμένα βερίκοκα ή σταφίδες) χωρίς ζάχαρη.
3. Πλιγούρι πλιγούρι βρώμης, έδαφος σε μια κατάσταση ομοιόμορφες πατάτες πουρέ.
4. Βραστό κοτόπουλο, ψιλοκομμένο σε μπλέντερ σε κατάσταση πουρέ.
5. Βραστά ή στιφάδο καρότα, πατάτες.
6. Ψημένα μήλα ξινό ποικιλίες.
7. Βότανα γοφών.

Όλα πρέπει να είναι φρέσκα και κατά προτίμηση χωρίς αλάτι, μπαχαρικά και ζάχαρη. Όλα τα πιάτα θα πρέπει να συνθλίβονται σε κατάσταση πολτού. Τηγανητά, λιπαρά τρόφιμα, πλούσιοι ζωμοί απαγορεύονται αυστηρά. Ο ασθενής μπορεί να φάει μόνο ζεστό φαγητό, όχι ζεστό ή πολύ κρύο φαγητό.

Κεφίρ, γάλα, τυρί cottage, φρέσκα λαχανικά και φρούτα δεν είναι σκόπιμο να φέρει. Τέτοια προϊόντα, αν και συμβάλλουν στη βελτίωση της μικροχλωρίδας της πεπτικής οδού, μπορούν επίσης να προκαλέσουν φούσκωμα, μετεωρισμό και αυξημένο σχηματισμό αερίων, πράγμα που θα επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς.

Τα γεύματα πρέπει να είναι κλασματικά και το διάστημα μεταξύ των γευμάτων δεν πρέπει να υπερβαίνει τις τέσσερις ώρες. Είναι πολύ σημαντικό να πρέπει να τρώτε μόνο κατά βούληση. Εάν ένα άτομο δεν θέλει φαγητό, τότε το σώμα του δεν είναι ακόμα έτοιμο για την πλήρη πέψη του. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι καλύτερο να φέρετε κάποιο ζωμό νερού ή λαχανικών.

Θα εκπλαγείτε πόσο γρήγορα η ασθένεια υποχωρεί. Φροντίστε το πάγκρεας! Περισσότεροι από 10.000 άνθρωποι διαπίστωσαν σημαντική βελτίωση στην υγεία τους μόνο με την κατανάλωση το πρωί...

Οι ειδικοί τονίζουν ότι μπορεί να προκληθεί από την παρουσία γαστρίτιδας ή οισοφαγίτιδας εκτός από την παγκρεατίτιδα σε έναν ασθενή

Η ιατρική γνωρίζει περίπου 200 παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν οξεία φλεγμονή. Οι καταγγελίες του ασθενούς σχετικά με την έναρξη του πόνου βοηθούν στην ταυτοποίηση

Με μια ήπια επίθεση, η θεραπεία στο σπίτι είναι αποδεκτή, αλλά εάν η έξαρση έχει μια ισχυρή κλινική, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε αμέσως με τους ειδικούς.

Δυστυχώς, η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι η σοβαρότερη ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μια πορεία ζωής. Συνήθως, η φλεγμονή συμβαίνει λόγω ακατάλληλου τρόπου ζωής και κληρονομικότητας.

Έχω παροξυσμούς παγκρεατίτιδας την άνοιξη. το βράδυ αρχίζει να τσιρίζει το στομάχι και τη νύχτα ο πόνος μόνο εντείνεται λόγω του τι πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και να πάτε για να πάρετε εξετάσεις. που η ώρα έχει ήδη βρεθεί σε ένα νοσοκομείο ημέρας

Θεραπεία της παγκρεατίτιδας στο νοσοκομείο: στάδια και διάρκεια

Συχνά, κατά τη διάρκεια των πρώτων προσβολών της παγκρεατίτιδας, ένα άτομο απαιτεί άμεση νοσηλεία, ειδικά εάν οι κοιλιακοί πόνοι γίνουν αφόρητοι.

Από αυτή την άποψη, είναι απαραίτητο να αναβληθεί η προγραμματισμένη δραστηριότητα, τόσο πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το πόσο βρίσκονται στο νοσοκομείο με παγκρεατίτιδα. Η απάντηση σε αυτή την ερώτηση μπορεί να εξαρτάται από τον τύπο της φλεγμονής του παγκρέατος, την ταχύτητα της διάγνωσης και πολλούς άλλους παράγοντες.

Τι να κάνει με μια οξεία επίθεση παγκρεατίτιδας;

Εάν ένα άτομο έχει συμπτώματα επίθεσης παγκρεατίτιδας, πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να καλέσετε την ομάδα ασθενοφόρων. Ενώ οι γιατροί φτάνουν στον ασθενή, είναι σημαντικό να του δώσετε γρήγορα την πρώτη βοήθεια. Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε τα εξής βήματα:

1. Τοποθετήστε τον ασθενή στον καναπέ ή στο κρεβάτι.
2. Συνδέστε το μπουκάλι ζεστού νερού στο κέντρο του πόνου γεμάτο με κρύο νερό ή υγρό πανί. Θερμή κοιλιακή περιοχή είναι απολύτως αδύνατη.
3. Ανοίξτε το παράθυρο στο δωμάτιο. Αφαιρέστε το.

Όταν ο γιατρός φτάσει στην περιοχή, θα πραγματοποιήσει τις απαραίτητες διαδικασίες, με βάση την παρουσιαζόμενη κλινική εικόνα. Τις περισσότερες φορές με επιθέσεις από πόνο, χορηγείται παπαβερίνη. Περαιτέρω, ο ασθενής τοποθετείται στο νοσοκομείο, ενώ η νοσηλεία δεν μπορεί να απορριφθεί.

Κατά τις πρώτες επιθέσεις του πόνου στην κοιλιακή χώρα, πρέπει να καλέσετε τον γιατρό ή να πάτε στο νοσοκομείο. Μια καθυστέρηση ακόμη και μερικών ωρών μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την κατάσταση του ασθενούς και να προκαλέσει επιπλοκές. Επιπλέον, η οξεία παγκρεατίτιδα χωρίς κατάλληλη θεραπεία μπορεί γρήγορα να μετατραπεί σε χρόνια.

Νοσηλεία

Πόσο καιρό θεραπεύεται η παγκρεατίτιδα μετά από νοσηλεία; Κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού απαιτείται συνήθως θεραπεία με έγχυση, μετά την οποία ο ασθενής αποβάλλεται για να συνεχίσει τη θεραπεία στο σπίτι. Μόλις ο ασθενής εισέλθει στο νοσοκομείο, μετράται η αρτηριακή πίεση και αποσταλεί για πρώτη εξέταση σε γιατρό. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:

• εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό των λευκοκυττάρων και των ενζύμων.
• λαπαροσκοπία;
• υπερηχογραφική εξέταση.

Αφού πραγματοποιήσει όλες τις απαραίτητες διαδικασίες, ο γιατρός αξιολογεί το πάγκρεας και την κατάσταση του ασθενούς και προσδιορίζει τη μορφή της παγκρεατίτιδας. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, επιλέγεται η μέθοδος και το πρόγραμμα θεραπείας και γίνεται η επιλογή των φαρμάκων. Θεραπεία με μέτρια σοβαρότητα διεξάγεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, με σοβαρό πόνο και δηλητηρίαση μπορεί να απαιτήσει ανάνηψη.

Θεραπεία σε νοσοκομείο

Η οξεία παγκρεατίτιδα στους ενήλικες αντιμετωπίζεται στο νοσοκομείο με τα ακόλουθα μέτρα:

1. Το πρώτο βήμα είναι να αφαιρέσετε το σύνδρομο του πόνου. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε φάρμακα όπως Baralgin, Novocaine, Analgin, Promedol με τη μορφή δισκίων και ενέσεων.
2. Το δεύτερο βήμα είναι η διεξαγωγή υπέρτασης των καναλιών εξόδου της χολής. Για να γίνει αυτό, ένα φάρμακο όπως το No-Shpa θα κάνει.
3. Φροντίστε να αφαιρέσετε το φορτίο από το πάγκρεας και να εξασφαλίσετε την ειρήνη. Αυτό θα βοηθήσει στην λιμοκτονία του νερού. Τις πρώτες ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, μπορείτε να πίνετε τακτικά ποτά και μεταλλικό νερό.
4. Συχνά είναι σημαντική η πρόληψη της θρόμβωσης.

Πόσο καιρό χρειάζονται τα επείγοντα μέτρα; Διαρκεί συνήθως μερικά λεπτά, αλλά μερικές φορές χρειάζεται μια ολόκληρη μέρα. Αφού κρατηθούν, υπάρχει μια περίοδος εντατικής θεραπείας.

Περιλαμβάνει την πρόσληψη απορροφητικών ουσιών (Smecta, Almagel) και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (Gordox και Mannitol με πτώση, Contrycal). Για να μειωθεί η υδρόλυση, συνταγογραφούνται διουρητικά (φουροσεμίδη).

Για να αποφευχθεί η υποβάθμιση της κατάστασης του ασθενούς, είναι απαραίτητο να καθαριστεί και να αποστραγγιστεί το στομάχι, καθώς και να ελεγχθεί η κατάσταση άλλων εσωτερικών οργάνων, αλλά δεν διεξάγεται πλήρης ιατρική εξέταση λόγω της επικίνδυνης κατάστασής του. Για να διευκολυνθεί η εργασία του παγκρέατος, γίνονται ενέσεις ινσουλίνης.

Έτσι, για να εξαλειφθεί μια επίθεση από οξεία παγκρεατίτιδα ή επιδείνωση της χρόνιας μορφής της, συνήθως διαρκεί περίπου 7-10 ημέρες, με τις πρώτες 2-3 ημέρες να είναι η περίοδος της πιο εντατικής θεραπείας. Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, ο ασθενής πρέπει να είναι υπό την επίβλεψη των γιατρών από ενάμιση μήνα έως έξι μήνες.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα θα πρέπει να κατασταλεί με το πέρασμα των περιοδικών εξετάσεων, τη συμμόρφωση με το καθεστώς και την αυτο-χορήγηση των συνιστώμενων φαρμάκων.

Χειρουργική επέμβαση

Πόσα άτομα βρίσκονται σε νοσοκομεία με παγκρεατίτιδα εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση; Αυτή η μορφή θεραπείας μπορεί να πάρει διαφορετικό χρονικό διάστημα, ο χρόνος εξαρτάται από την κλίμακα του προβλήματος.

Η θεραπεία της παγκρεατίτιδας με χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνταγογραφηθεί στη διάγνωση επιπλοκών. Ενδείκνυται για τον ίκτερο, την έλλειψη οφέλους από τα φάρμακα, την ανίχνευση σχηματισμών στο πάγκρεας σε υπερηχογράφημα.

Στην περίπτωση αυτή, θα χρειαστεί χρόνος όχι μόνο για την προετοιμασία και την άμεση διεξαγωγή της χειρουργικής παρέμβασης, αλλά και για την περίοδο αποκατάστασης. Έτσι, ο ασθενής ξοδεύει μετά από αυτόν περίπου μια εβδομάδα στο νοσοκομείο και ξοδεύει περίπου 1,5-2 μήνες στη θεραπεία στο σπίτι.

Προβλέπεται ειδική δίαιτα, φαρμακοθεραπεία, άσκηση, καθώς και ένα σχέδιο της ημέρας. Η νοσηλεία είναι και πάλι απαραίτητη στα πρώτα σημάδια επιπλοκών.

Συμπέρασμα

Όταν ένα άτομο έχει έντονο πόνο και σημάδια οξείας παγκρεατίτιδας, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να γίνει νοσηλευόμενος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν μπορείτε να διστάσετε και είναι σημαντικό να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια.

Στις πιο επιτυχημένες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από τη νόσο σε μια εβδομάδα, ωστόσο, με καθυστέρηση και παραβίαση του θεραπευτικού σχήματος, η θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει έως και αρκετούς μήνες.

Θεραπεία οξείας παγκρεατίτιδας σε νοσοκομειακή κατάσταση

Η παγκρεατίτιδα είναι μια ασθένεια με την οποία τα αστεία είναι κακά. Αλλά η κατάσταση γίνεται ιδιαίτερα ανησυχητική όταν αρχίζει το οξύ στάδιο της φλεγμονής του παγκρέατος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνήθως τα αποτελεσματικά φάρμακα δεν βοηθούν, και ο πόνος είναι αφόρητος στο βαθμό που μπορεί να προκαλέσει απώλεια συνείδησης και σοκ. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία της παγκρεατίτιδας στο νοσοκομείο είναι η μόνη λογική λύση: μόνο η επείγουσα νοσηλεία συχνά σώζει τον ασθενή από αναπηρία ή θάνατο. Μερικές φορές περιορίζεται στην ιατρική περίθαλψη και οι περίπλοκες περιπτώσεις απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Ενδείξεις νοσηλείας

Η θεραπεία σε νοσοκομείο είναι απαραίτητη σε δύο περιπτώσεις:

• εάν η χρόνια παγκρεατίτιδα έχει εισέλθει σε φάση παροξυσμού.
• όταν διαγνωστεί οξεία παγκρεατίτιδα.

Και οι δύο περιπτώσεις είναι εξίσου επικίνδυνες και η χρόνια μορφή της νόσου είναι γεμάτη με θάνατο. Ως εκ τούτου, απαιτείται ο γιατρός να παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς. Μόνο στο νοσοκομείο μπορείτε να διεξάγετε τις απαραίτητες μελέτες για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας.

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι:

1. Ισχυρός πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα. Μπορούν να είναι δεξιά, αριστερά ή μεσαία. Μερικές φορές ο πόνος επαναφέρει. Η παραμικρή κίνηση οδηγεί σε μια νέα επίθεση. Είναι αδύνατον να αναπνεύσει και να βήξει, ώστε να μην προκαλέσει το κέρδος του.
2. Έμετος και ναυτία, ενώ η ανακούφιση δεν έρχεται.
3. Ταχυκαρδία και αδυναμία.
4. Κρύο και πυρετό έως 38 ° C.
5. Μειωμένη αρτηριακή πίεση.
6. Διάρροια Μπορείτε να δείτε ανόθευτο φαγητό στα κόπρανα.

Σε μια επίθεση οξείας παγκρεατίτιδας μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης, καθώς συχνά αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Πώς να θεραπεύσετε την οξεία παγκρεατίτιδα στο νοσοκομείο

Η θεραπεία αυτής της παγκρεατίτιδας στο νοσοκομείο είναι η μόνη επιλογή. Στην περίπτωση αυτή, είναι αδύνατο να κάνετε κάποια ενέργεια στο σπίτι, τα παυσίπονα δεν μπορούν να βοηθήσουν.

Η νοσηλεία είναι απαραίτητη για μια ισχυρή επίθεση οξείας παγκρεατίτιδας, η οποία δεν μπορεί να ανακουφιστεί από παυσίπονα στο σπίτι.

Για να σταματήσετε την οξεία μορφή, σε σταθερές συνθήκες είναι απαραίτητο να επιλύσετε επειγόντως αρκετά προβλήματα ταυτόχρονα:

• μείωση της παγκρεατικής δραστηριότητας.
• μείωση του πόνου.
• εξάλειψη των παραγόντων που προκάλεσαν την επίθεση (έλκος, χολολιθίαση, αλκοόλ).

Ένα τέτοιο σύνολο μέτρων μπορεί να παρέχεται μόνο σε νοσοκομείο.

Διαγνωστικά

Τις πρώτες ημέρες, έχει τεθεί μια αρχική διάγνωση, η οποία πρέπει να επιβεβαιώνεται όταν η κατάσταση του ασθενούς βελτιωθεί - εντός 5 ημερών. Αλλά η πρώτη εξέταση πραγματοποιείται στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου. Μετρούει τη θερμοκρασία του σώματος και την αρτηριακή πίεση, ο γιατρός καθορίζει το βαθμό διόγκωσης των άκρων, παράγει ψηλάφηση της κοιλιακής περιοχής και ελέγχει τον σκληρό χιτώνα του ματιού για κίτρινη κηλίδα, εάν υπάρχει υποψία αποφρακτικού ίκτερου.

1. Μια εξέταση αίματος - για να επιβεβαιωθεί η αύξηση του ESR και να μειωθεί η ποσότητα των πρωτεϊνών.
2. Ανάλυση ούρων - για την ανίχνευση της άλφα-αμυλάσης. Η υψηλή περιεκτικότητά του είναι ένα σύμπτωμα οξείας και χρόνιας παγκρεατίτιδας.
3. Ανάλυση σκαμνιού - για την αξιολόγηση της απόδοσης του παγκρέατος. Η λιπαρότητα και τα αβλαβή τρόφιμα δείχνουν σαφώς αυτή την παθολογία.
4. Η χρήση υπερήχων καθορίζεται από τον ακριβή εντοπισμό της φλεγμονής.

Με βάση τα αποτελέσματα, γίνεται η διάγνωση. Η πιθανότητα επιπλοκών εκτιμάται. Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι μέτρια, αποστέλλεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Όταν υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης κώματος, επιλέξτε μια μονάδα ανάνηψης του νοσοκομείου.

Ακολουθεί το συμπέρασμα για την πιο αποτελεσματική μορφή θεραπείας. Επιλογή δύο - ή φαρμακευτική αγωγή, ή χειρουργική επέμβαση, αλλά συνδυάζεται επίσης με φαρμακευτική αγωγή.

Φαρμακοθεραπεία

Η νηστεία είναι το πρώτο απαραίτητο μέτρο για τον εμετό και τον έντονο πόνο. Σε τέτοιες συνθήκες, απαγορεύεται και η κατανάλωση ποτών. Το υγρό εγχέεται μόνο ενδοφλεβίως. Η ξηρή νηστεία διαρκεί 2-4 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα του ασθενούς. Στη συνέχεια, για 3-6 ημέρες, ο ασθενής "τοποθετείται" σε πιάτα με υγρή και ημι-υγρή σύσταση.

Έχοντας διαγνώσει οξεία παγκρεατίτιδα, ο γιατρός ασθενοφόρων κάνει έγχυση αντισπασμωδικού.

Ένας λεπτός καθετήρας εισάγεται στο στομάχι του ασθενούς μέσω των ρινικών διόδων για να απαλλαγεί από επιθετική έκκριση οξέος. Το σύνδρομο του πόνου εξαφανίζεται σε λίγες ώρες. Αυτή η διαδικασία διαρκεί από 1 έως 3 ημέρες. Για να ρυθμίσετε την ισορροπία ηλεκτρολύτη και νερού, εισάγεται διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Με συμπτώματα μέτριας σοβαρότητας, τα αντιόξινα συνταγογραφούνται για την προστασία του γαστρικού βλεννογόνου (Sorbex, Almagel, Maalox, Fosfalugel). Αλλά αυτά τα φάρμακα δεν είναι επιθυμητά για ναυτία ή έμετο.

Ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά συνταγογραφούμενα αναλγητικά, νεοκαρδιακή παρεμπόδιση, μερικές φορές χρήση ναρκωτικών φαρμάκων. Από τα αντιβιοτικά για ενδοφλέβια έγχυση, το Contrycal χρησιμοποιείται (3-4 φορές την ημέρα), μία φορά - Hebexate mesilate, 2 φορές την ημέρα - Gordox. Η υπέρταση της χοληφόρου οδού εξαλείφεται με τη βοήθεια αντισπασμωδικών φαρμάκων - όχι-shpy, Papaverina, νιτρογλυκερίνη. Η λήψη σύνθετων βιταμινών είναι υποχρεωτική.

Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία

Δεν είναι πάντοτε δυνατό να θεραπεύεται η φαρμακευτική αγωγή για παγκρεατίτιδα, ακόμη και σε νοσοκομείο. Χειρουργική θεραπεία της οξείας μορφής χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Εάν η σοβαρή δηλητηρίαση και ο πόνος δεν εγκαταλείψουν τον ασθενή δύο ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας με φάρμακα.
2. Όταν ένα ακόμα σύμπτωμα προστέθηκε στα συμπτώματα - απώλεια συνείδησης.
3. Υπήρξε μια σοβαρή επιπλοκή - αποφρακτικός ίκτερος. Αυτή είναι η εναπόθεση χολερυθρίνης στις βλεννώδεις μεμβράνες και το δέρμα λόγω της απόφραξης των χολικών αγωγών του ήπατος.
4. Η εμφάνιση όγκων (κύστεις).

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι άμεση και έμμεση. Οι ευθείες γραμμές το κάνουν αυτό:

• εκτελεί την αποστράγγιση των κύστεων.
• Κάντε μια εκτομή του παγκρέατος.
• αφαιρέστε τις πέτρες.

Οι έμμεσες μέθοδοι περιλαμβάνουν λειτουργίες στο γαστρεντερικό σωλήνα, στη χολική οδό, στη νευροτομία (ανατομή των νεύρων). Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο για μέγιστη εβδομάδα και το στάδιο ανάκαμψης διαρκεί ένα ή δύο μήνες.

Θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Συνήθως αυτός ο τύπος ασθένειας αντιμετωπίζεται με επιτυχία σε εξωτερική ή εσωτερική βάση. Χρησιμοποιείται μόνο συντηρητική θεραπεία, στην οποία προστίθεται ειδική δίαιτα. Αλλά υπάρχει μια εξαίρεση - η φάση της επιδείνωσης της νόσου, όταν τα μέσα που ορίζονται από τον γιατρό είναι ανίσχυρα. Η θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας στο νοσοκομείο γίνεται συνήθως με φαρμακευτική αγωγή: ακολουθεί τον ίδιο τρόπο με την αντιμετώπιση της παγκρεατίτιδας στο οξεικό στάδιο.

Προβλέπεται επίσης προγραμματισμένη θεραπεία: όλοι οι ασθενείς πρέπει να πάνε στο νοσοκομείο δύο φορές το χρόνο. Ολόκληρο το μάθημα δεν διαρκεί περισσότερο από 3,5 εβδομάδες. Πρώτα απ 'όλα, το σώμα καθαρίζεται από τοξίνες και σκωρίες, για το σκοπό αυτό, το στομάχι πλένεται και οι κλύσματα τοποθετούνται. Το επόμενο στάδιο είναι μια τριήμερη νηστεία, κατά τη διάρκεια της οποίας ο ασθενής βρίσκεται υπό άγρυπνο έλεγχο. Μετά την εξέταση, ανάλογα με την κατάσταση, χορηγούνται sorbents, διουρητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Πόσα άτομα βρίσκονται στο νοσοκομείο με παγκρεατίτιδα

Είναι δύσκολο να απαντήσουμε ακριβώς το ερώτημα πόσες μέρες θα περάσει ο ασθενής στο νοσοκομείο, επειδή πολλά εξαρτώνται από τη μορφή παγκρεατίτιδας σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Εάν η νόσος ανιχνευθεί για πρώτη φορά και εκδηλωθεί με οξεία επίθεση, τότε η θεραπεία θα διαρκέσει από μία εβδομάδα έως 14 ημέρες, μια οξεία επίθεση συνήθως εξαφανίζεται εντός 2-3 ημερών. Ωστόσο, περίπου ο μισός χρόνος ο ασθενής είναι υποχρεωμένος να παίρνει βοηθήματα - βιταμίνες, χολαγόγγα, ηπατοπροστατευτικά, ένζυμα. Μια αυστηρή δίαιτα είναι επίσης απαραίτητη και για πάντα.

Πρώτες βοήθειες πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου

Αν υποψιάζεστε ότι έχετε προσβληθεί από παγκρεατίτιδα, δεν μπορείτε να σταματήσετε. Ειδικά όταν ο εντοπισμός του πόνου βρίσκεται στο υποχωρούν - αριστερά ή δεξιά. Δυστυχώς, τα πληρώματα ασθενοφόρων δεν έρχονται πάντα γρήγορα. Αλλά πρέπει να μάθετε ότι η ανεξάρτητη θεραπεία ενώ περιμένετε τους γιατρούς είναι απαράδεκτη. Δεν μπορείτε να πάρετε παυσίπονα: τα αναλγητικά και τα αντισπασμωδικά συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό. Απαγορεύεται ακόμα να πίνετε.

Αλλά λίγο για να ανακουφίσει την κατάσταση μπορεί να είναι οι ακόλουθες ενέργειες:

• Πάρτε μια θέση ημίσεως καθήμενου.
• βάλτε ένα κρύο ή παγωμένο συμπίεση σε ένα πονηρό σημείο.
• αερίστε το δωμάτιο.

Όλες οι άλλες ενέργειες είναι ταμπού. Μόνο ένας γιατρός, αξιολογώντας τα συμπτώματα, είναι σε θέση να παρέχει πρώτες βοήθειες, αλλά ο πραγματικός πόλεμος με παγκρεατίτιδα θα ξεκινήσει στο νοσοκομείο.

Πώς να αντιμετωπίσετε την παγκρεατίτιδα; Πότε είναι απαραίτητη η νοσηλεία για παγκρεατίτιδα;

Ας ξεκινήσουμε με τις ενδείξεις για νοσηλεία. Τέτοιες ενδείξεις στη χρόνια παγκρεατίτιδα είναι το έντονο σύνδρομο πόνου και η παρουσία περίπλοκων μορφών της νόσου.

Το πρώτο πράγμα που συναντάμε όταν βοηθάμε τους ασθενείς είναι η οργάνωση της σωστής διατροφής. Δεδομένου ότι το πάγκρεας είναι το όργανο που συμμετέχει ενεργά στην διαδικασία του πεπτικού συστήματος, η πρόσληψη τροφής είναι εκείνη που θα τον διεγείρει.

Κατά τις πρώτες 3 ημέρες από την επιδείνωση της νόσου του ασθενούς, συνιστάται να προστατεύεται από την κατανάλωση τροφής, δηλαδή να ορίζει μια «δίαιτα 0». Αυτό είναι απαραίτητο για την εξασφάλιση της ειρήνης του παγκρέατος, ώστε να μην μπορεί να συμμετάσχει ενεργά στην παραγωγή ενζύμων.

Στη συνέχεια, η θεραπεία έχει ως στόχο την εξάλειψη του πόνου. Διαφορετικά φάρμακα χρησιμοποιούνται εδώ. Αυτοί είναι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, των οποίων η αποστολή είναι να εμποδίσουν την έκκριση υδροχλωρικού οξέος. Όπως γνωρίζουμε, το υδροχλωρικό οξύ είναι ένας ενεργός διεγέρτης της παραγωγής πεπτικών ενζύμων και δισανθρακικών. Στη δεύτερη θέση είναι τα παρασκευάσματα ενζύμων. Η ουσία της μεθόδου είναι ότι βοηθάμε το πάγκρεας χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ανάδρασης για να αντιμετωπίσουμε το θρεπτικό φορτίο που παρέχεται αυτή τη στιγμή.

Στη συνέχεια, ενεργούμε κατά μήκος της πορείας της βελτίωσης της εκροής των ενζύμων. Εάν η αιτία του συνδρόμου του πόνου είναι διακοπή του έργου των σωληνωτών δομών, τότε συνδέουμε ενδοσκοπικές μεθόδους χαμηλής και μικροδιαβροχής, όπως το stenting. Αυτές οι μέθοδοι βοηθούν στην αποκάλυψη του εμποδίου. Εάν υπάρχει ένα βότσαλο, τότε πρέπει να αφαιρεθεί, εάν μια αυστηρότητα, τότε πρέπει να τεμαχιστεί, δηλαδή, το πάγκρεας μπορεί να παραχθεί ενεργά για να παράγει ένζυμα και να διασφαλίσει την ελεύθερη ροή μέσω του ποταμικού συστήματος.

Για να διευκολυνθεί η εκροή, χρησιμοποιούνται επίσης και διάφορα αντισπασμωδικά, τα οποία επηρεάζουν τον σφιγκτήρα, ο οποίος είναι μια βρύση κατά το άνοιγμα του παγκρεατικού αγωγού.

Επίσης, εάν υπάρχει μεταβολική διαταραχή, τότε η θεραπεία με βιταμίνες πραγματοποιείται, εάν η διαταραχή του ηλεκτρολύτη είναι καλή έγχυση, καλές ηλεκτρολύτες και ούτω καθεξής.

Με μια λέξη, διεξάγεται ένα πλήρες σύνολο μέτρων, το οποίο έχει σχεδιαστεί για να βοηθήσει γρήγορα να αντιμετωπίσει το σύνδρομο του πόνου και να διαπιστώσει τη βατότητα των αγωγών, δηλαδή σε 1-3 ημέρες για να φέρει τον ασθενή σε ποιοτικά νέο επίπεδο διαβίωσης.

Αποτελεσματική θεραπεία ασθενών με παγκρεατίτιδα (πάγκρεας) σε νοσοκομείο (κλινική)

Πιθανώς, υπάρχουν λίγοι άνθρωποι που σκόπιμα αρνούνται να θεραπεύσουν την παγκρεατίτιδα ενώ βρίσκονται στο νοσοκομείο, αναφέροντας το γεγονός ότι είναι αρκετά πιθανό να παίρνετε φάρμακα στο σπίτι. Επιπλέον, ακόμη και με την ανάγκη για θεραπεία ένεσης, πολλοί δεν συμφωνούν με τη νοσηλεία, προτιμώντας να προσκαλούν μια νοσηλεύτρια για ενέσεις ή να εμπλέκουν συγγενείς.

Στην πραγματικότητα, εάν η ερώτηση δεν αφορά πραγματικά αξεπέραστες περιστάσεις (δεν υπάρχει κανείς που να αφήνει τα παιδιά, κλπ.), Τότε είναι καλύτερα να έχετε μια οξεία επίθεση παγκρεατίτιδας ή μια επιδείνωση της χρόνιας να συμφωνήσετε αμέσως να αντιμετωπιστεί στο νοσοκομείο. που οφείλονται σε ανωμαλίες στην εργασία του παγκρέατος, καθώς μόνο εμπεριστατωμένες εξετάσεις που πραγματοποιούνται από εξειδικευμένο προσωπικό της κλινικής μπορούν να παράσχουν μια αντικειμενική εικόνα της κατάστασης του ασθενούς και ως εκ τούτου να ορίσουν την αποτελεσματικότερη apia. Το έργο του παγκρέατος είναι εξαιρετικά σημαντικό για την πλήρη λειτουργία του σώματος, οπότε αν ένας γιατρός παρουσία παγκρεατίτιδας συμβουλεύει τη νοσηλεία, αυτό σημαίνει ότι είναι βέβαιος ότι θα ήταν καλύτερο για σας.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι εάν δεν επιτευχθεί ακόμη μια πλήρης θεραπεία της φλεγμονής του παγκρέατος, τότε οι νοσοκομειακοί ειδικοί θα προσπαθήσουν να κάνουν ό, τι είναι δυνατόν για να διατηρήσουν όσο το δυνατόν πληρέστερα τις φυσικές τους λειτουργίες. Μερικές φορές μόνο μια αποτελεσματική θεραπεία του παγκρέατος στην κλινική είναι η μοναδική ευκαιρία για τον ασθενή να συνεχίσει, αν όχι συνηθισμένη, τότε τουλάχιστον κοντά στον προηγούμενο τρόπο ζωής. Μετά από όλα, δυστυχώς, η παγκρεατίτιδα είναι μια ασθένεια που υπαγορεύει τις συνθήκες της, οι οποίες συνίστανται σε διάφορους περιορισμούς (πρώτα απ 'όλα - στη διατροφή).

Επιπλέον, η θεραπεία της φλεγμονής του παγκρέατος στο νοσοκομείο συνήθως δεν διαρκεί πολύς χρόνος: για τις μη σοβαρές μορφές, ο ασθενής λαμβάνει τη θεραπεία έγχυσης για αρκετές ημέρες, μετά την οποία αποβάλλεται από το σπίτι της κλινικής μετά από ένα ραντεβού. Και όσο πιο σύντομα θα πάτε στην κλινική, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία της παγκρεατίτιδας και όσο λιγότερο χρόνο θα βρίσκεστε στο νοσοκομείο. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η ικανοποιητική κατάσταση του ασθενούς θα εξαρτηθεί όχι μόνο από τις ενέργειες του ιατρικού προσωπικού αλλά και από την αυστηρή τήρηση όλων των συνταγών από τον ασθενή.

Νοσηλεία για παγκρεατίτιδα

Εάν υποπτευθεί επίθεση οξείας παγκρεατίτιδας, ενδείκνυται η νοσηλεία. Μόνο στις συνθήκες του νοσοκομείου, όπου υπάρχει σύγχρονος διαγνωστικός εξοπλισμός, μπορεί να γίνει σωστό συμπέρασμα για την κατάσταση του ασθενούς. Οι τακτικές και οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από το πόσο καλά θα γίνει η διάγνωση. Και στο τέλος - πόση ποιότητα θα είναι η μελλοντική ζωή ενός ατόμου.

Στο τμήμα εισαγωγής του νοσοκομείου, οι ακόλουθες μελέτες συνταγογραφούνται για έναν ασθενή που νοσηλεύεται με οξεία παγκρεατίτιδα:

• συνολική αιμόγραμμα (ο αριθμός των λευκοκυττάρων προσδιορίζεται από την παρουσία φλεγμονής).
• βιοχημική εξέταση αίματος (για ανίχνευση παγκρεατικών ενζύμων στο αίμα).
• Υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων (για να διευκρινιστεί η θέση της πηγής της φλεγμονής).
• λαπαροσκοπία έκτακτης ανάγκης.

Ως αποτέλεσμα της αρχικής εξέτασης σε νοσοκομείο, διαπιστώνεται η μορφολογία της νόσου (μια μορφή παγκρεατίτιδας), η έκταση της βλάβης των οργάνων και η πιθανότητα επιπλοκών στην κοιλιά. Η απόφαση γίνεται σχετικά με την περαιτέρω οδό θεραπείας: θεραπευτική ή χειρουργική.

Πώς αντιμετωπίζεται η παγκρεατίτιδα σε νοσοκομείο;

Ο ασθενής τοποθετείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας και στην κλινική αναζωογόνησης. Σε 70-75% συντηρητική θεραπεία, ο όγκος του εξαρτάται από τη μορφή της παγκρεατίτιδας (ήπια πρησμένη ή ήδη σοβαρή νεκρωτική). Ο στόχος της θεραπείας είναι να σταθεροποιηθεί η κατάσταση του ασθενούς το συντομότερο δυνατόν, για να αποφευχθεί η ανάπτυξη μιας καταστροφικής μορφής και του θανάτου. Σε ένα πρώιμο στάδιο της ασθένειας, η παθολογική διαδικασία είναι διαχειρίσιμη, οπότε εφαρμόζεται ένα σύνολο μέτρων για την έξοδο του ασθενούς από μια οξεία, συχνά κρίσιμη κατάσταση.

Στοχευμένες παρεμβάσεις στη θεραπεία της παγκρεατίτιδας στο νοσοκομείο:

• Παρέχει λειτουργικό υπόλοιπο του παγκρέατος. Με σοβαρό πόνο και έμετο, η ιατρική νηστεία συνταγογραφείται για έως και 4 ημέρες, εισάγεται ένας ειδικός καθετήρας στο στομάχι για να αφαιρέσει το περιεχόμενό του για 1-3 ημέρες. (αν ο πόνος και ο εμετός δεν είναι έντονοι με τη μορφή ενός Almagel), μπορεί να συνιστάται η χρήση ψυχρού μεταλλικού αλκαλικού νερού, σε σοβαρές περιπτώσεις ενέσεις H2 αναστολείς.
• Αφαίρεση του πρηξίματος του παγκρέατος και των παραπανιστικών ινών. Για να διεγερθεί η διούρηση, τα διουρητικά παρασκευάσματα εγχέονται ενδοφλεβίως και η κύστη εφαρμόζεται τοπικά με πάγο.
• Ανακούφιση του πόνου Η απομάκρυνση του πόνου στο νοσοκομείο ασκείται από νεοκαρδιακούς αποκλεισμούς και αναλγητικά, συμπεριλαμβανομένου του ναρκωτικού. Η υπέρταση στη χολική οδό αποβάλλεται λαμβάνοντας σπασμολυτικά με μυοτροπικές ιδιότητες (ταυτόχρονα επεκτεινόμενα αιμοφόρα αγγεία).
• Η καταστολή της ενζυμικής δραστηριότητας στην κλινική γίνεται με τη βοήθεια αναστολέων. Η εισαγωγή υψηλών δόσεων αντι-ενζύμων σταθεροποιεί τις διεργασίες στο πάγκρεας, προάγει την ανανέωση των ιστών σε κυτταρικό επίπεδο.
• Η καταπολέμηση της ενζυματικής δηλητηρίασης αποδίδεται μεμονωμένα σε ειδικές περιπτώσεις.
• Η θεραπεία με αντιβιοτικά στο νοσοκομείο πραγματοποιείται στην περίπτωση πυρετών επιπλοκών και για την πρόληψή τους. Προτίμηση παρέχονται σε παρασκευάσματα δύο συστατικών με δυνατότητα εντατικής συσσώρευσης της δραστικής ουσίας σε αμετάβλητη μορφή ή σε συνδυασμό με αντιβιοτικά.
• Ομαλοποίηση του μεταβολισμού. Η έγχυση αλατούχων διαλυμάτων, σόδας, πλάσματος, αλβουμίνης παρέχει ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη και όξινης βάσης, πρωτεϊνικό μεταβολισμό.
• Αποτοξίνωση του σώματος. Εάν είναι απαραίτητο, στις καταστροφικές καταστάσεις εκτελείται αποστράγγιση του θωρακικού λεμφικού πόρου ή περιτοναϊκή κάθαρση.