Το μόνο που χρειάζεται να γνωρίζετε για την κήλη

Η κοιλιακή κήλη είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια που μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε άτομο. Είναι χωρισμένο σε πολλά είδη που έχουν διαφορετικά συμπτώματα, τοποθεσία, αιτίες ανάπτυξης και τακτικές θεραπείας. Η ασθένεια φέρνει πολλή δυσφορία στη ζωή ενός ατόμου, οπότε είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τι είναι η κήλη.

Έννοια και ταξινόμηση

Μια κήλη στην κοιλιά είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των κοιλιακών οργάνων στην επιφάνεια της κοιλιάς ή με την αποστολή τους μέσα από την πύλη της κήλης στο εσωτερικό της κοιλιακής κοιλότητας. Το χέρια δαχτυλίδι είναι ένα κενό που έχει προκύψει στο τοίχωμα της κοιλιάς. Αυτό το ελάττωμα είναι φυσικό ή μπορεί να οφείλεται σε τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 5% του πληθυσμού πάσχει από διάφορους τύπους κήρων στο στομάχι. Η μεγάλη πλειοψηφία (80%) είναι άνδρες, ενώ το υπόλοιπο 20% είναι γυναίκες και παιδιά. Συνήθως, η κοιλιακή κήλη διαγιγνώσκεται στα παιδιά προσχολικής ηλικίας και σε άτομα άνω των 50 ετών.

Οι ασθένειες έχουν είδη, συμπεριλαμβανομένης της κοιλίας της κοιλιάς. Η ταξινόμηση είναι πολύ εκτεταμένη και περιλαμβάνει έναν τεράστιο αριθμό υποείδων. Για λόγους σαφήνειας, κάνουμε το τραπέζι.

• εξωτερική κήλη του κοιλιακού τοιχώματος (πέραν).
• εσωτερική κήλη (όργανα κινούνται μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα).

• ομφαλή (εμφανίζεται κοντά στον ομφαλό).
• parumbilical (βρίσκεται κοντά στον ομφάλιο δακτύλιο)?
• ινσουλίνη, οι οποίες υποδιαιρούνται περαιτέρω σε ίσια και πλάγια, ανάλογα με τη θέση του σπερματογενούς κορδονιού.
• κοιλία της κοιλίας - μια κήλη του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, που σχηματίζεται στο κάτω μέρος.
• επιγαστρική κήλη, οι οποίες βρίσκονται στη μέση της κοιλιάς.
• μηριαία
• οσφυϊκή?
• κλείδωμα ·
• η κήλη σπιλελιού.
• η κήλη του ανοίγματος φαγητού του διαφράγματος.
• πλευρική κήλη της κοιλίας, που βρίσκεται πίσω από τον κόλπο του ορθού μυός.

• σπασμωδικό τσούξιμο που συμβαίνει όταν συμπιέζεται τα μεσεντερικά αγγεία με επακόλουθη νέκρωση του εντέρου.
• αποφρακτική, εμφανίζεται λόγω της κλίσης του εντέρου και της διακοπής της κίνησης της κοπριακής μάζας μέσω των εντέρων
• περιθωριακό που σχηματίζεται από την παραβίαση ενός μικρού μέρους του εντερικού τοιχώματος με περαιτέρω νέκρωση και διάτρηση.

• ατελής κήλη (η χειρινή τσάντα φεύγει από την κοιλιακή κοιλότητα, αλλά δεν υπερβαίνει τα σύνορά της).
• πλήρης κήλη (σπηλαιώδης σάκος βρίσκεται έξω από τα τοιχώματα της κοιλιακής κοιλότητας).

• συγγενής κοιλιακή κήλη?
• Η κήλη του Littre, στην οποία το diverticulum της νήστιδας βρίσκεται στο χοιρινό σάκο.
• περιπλάνηση κήλη στην κοιλιακή κοιλότητα.

Οι εσωτερικές κοιλιακές κήλες διαγιγνώσκονται σε 25% των περιπτώσεων. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, οι ασθενείς υποφέρουν από εξωτερικά είδη. Επίσης, η κοιλιακή κήλη αξίζει ιδιαίτερη προσοχή. Πρόσφατα άρχισε να συναντάει συχνότερα. Κοιλιακή κήλη εμφανίζεται μετά από χειρουργική επέμβαση.

Αιτίες και συμπτώματα

Οι κεραίες της κοιλιακής κοιλότητας δεν εμφανίζονται αυθόρμητα. Για την εμφάνισή του απαιτείται χρόνος και αρκετοί παθολογικοί παράγοντες. Οι λόγοι χωρίζονται σε 2 τύπους: τη διάθεση και την εκτέλεση.

Να περιλαμβάνει:

• κληρονομικό παράγοντα.
• συγγενείς ασθενείς μυς.
• οι προκύπτουσες αλλαγές λόγω τραυματισμών, χειρουργικών παρεμβάσεων, εξάντλησης, μετά τις οποίες υπάρχουν αδύνατα σημεία στο σώμα.

Οι αιτίες επίτευξης προκαλούν αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης και την ανάπτυξη μιας κήλης του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος σε αδύναμα σημεία. Μεταξύ αυτών είναι:

• τακτική βαριά άσκηση.
• υπερβολικό βάρος ·
• όγκους των οργάνων στην κοιλιακή κοιλότητα.
• επίμονος βήχας σε χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων.
• μειωμένη ούρηση
• επίμονη δυσκοιλιότητα.
• την εγκυμοσύνη, τον δύσκολο τοκετό.
• ορισμένες ασθένειες (φυματίωση, κίρρωση, διευρυμένο προστάτη, παράλυση των ποδιών, πολιομυελίτιδα κ.λπ.).

Όλοι οι λόγοι για την εμφάνιση της παθολογίας θα πρέπει να συνεχιστούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μόνο τότε σχηματίζεται μια κήλη του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Όταν σχηματίζεται κήλη στην κοιλιακή κοιλότητα, τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση και τη σοβαρότητα της. Τα συμπτώματα της κοιλίας της κοιλίας είναι:

1. Μια προεξοχή με τη μορφή ενός όγκου που συμβαίνει όταν οποιαδήποτε σωματική άσκηση.
2. Οι πόνους που προκαλούν πόνους και γκρίνια στην περιοχή της κήλης.
3. Διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος.
4. Διάφορες διαταραχές του πεπτικού συστήματος - φούσκωμα, διάρροια, δυσκοιλιότητα, άμβλυνση, ναυτία, συνεχής πικρία.

Διάγνωση της νόσου

Εάν υποψιάζεστε μια παθολογία μιας χειμικής κοιλίας, τα συμπτώματα είναι κατάλληλα, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για μια ολοκληρωμένη εξέταση του σώματος.

Εάν ο όγκος σχηματίζεται στα συνηθισμένα σημεία για την κήλη (περιοχή βουβωνών, ομφαλών και μηρών), η νόσος διαγιγνώσκεται εύκολα. Η κνησμώδης κήλη αναγνωρίζεται από ένα «βήχας». Είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε ένα χέρι στην προεξοχή και να ζητήσετε από τον ασθενή να βήξει, ενώ θα πρέπει να υπάρχουν σαφείς κραδασμοί. Οι μέθοδοι διάγνωσης περιλαμβάνουν την ψηλάφηση του δακτύλου του χειμώνα, την ψηλάφηση και τη διάτρηση του όγκου.

Για ορισμένους τύπους κήλης του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος χρησιμοποιούνται πρόσθετες μέθοδοι:

• γαστροσκόπηση ·
• ακτινογραφία ·
• (με αυτή τη διαδικασία, ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται στην κοιλιακή κοιλότητα, η οποία επιτρέπει την εξέταση της κήλης).
• Υπερηχογράφημα της προεξοχής.

Μέθοδοι θεραπείας

Πολύ σπάνια, η κοιλιακή κήλη της κοιλίας εξαφανίζεται λόγω συντηρητικής θεραπείας. Χρειάζεται σχεδόν πάντα χειρουργική επέμβαση. Εάν υπήρξε παραβίαση των εσωτερικών οργάνων, η επέμβαση διεξάγεται επειγόντως. Παρακάτω εξετάζουμε προσεκτικά όλες τις μεθόδους θεραπείας.

Συντηρητικές μέθοδοι

Συντηρητική θεραπεία της κοιλιακής κήλης συνταγογραφείται για την πρόληψη επιπλοκών, την ανάπτυξη του όγκου και την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Χρησιμοποιείται σε σχέση με ασθενείς για τους οποίους η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται λόγω ηλικίας, εγκυμοσύνης, σοβαρής ασθένειας.

Συντηρητικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

• φαρμακευτική θεραπεία.
• εξάλειψη των αιτιών που αυξάνουν την ενδοκοιλιακή πίεση.
• δίαιτα;
• γυμναστική;
• φορώντας ένα ειδικό επίδεσμο.
• μασάζ

Χειρουργική θεραπεία

Με την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το χειρουργό. Μια έγκαιρη λειτουργία δίνει περισσότερες πιθανότητες για γρήγορη αποκατάσταση χωρίς διάφορες επιπλοκές. Πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί και να περάσει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις. Η ανάλυση της υγείας του ασθενούς θα επιτρέψει στον χειρουργό να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπευτική επιλογή.

Κατά κανόνα, η κοιλιακή κήλη αφαιρείται με τη βοήθεια της χειρουργικής. Συνολικά, υπάρχουν 3 τρόποι για να το εκτελέσετε:

1. Η ένταση (η τρύπα στο σημείο της αφαιρούμενης κήλης σφίγγεται με τους δικούς της ιστούς).
2. Χωρίς τάση (για να κλείσει η οπή, χρησιμοποιούνται εμφυτεύματα από πλέγμα πολυπροπυλενίου).
3. Συνδυασμένη (χρησιμοποιώντας τόσο τα μάτια όσο και τα ίδια τα υφάσματα).

Συνήθως καταφεύγουν στη δεύτερη μέθοδο. Δεν τεντώνει το ύφασμα και το πλέγμα πολυπροπυλενίου παρέχει αξιόπιστη προστασία που μπορεί να αντέξει σημαντικά φορτία.

Επίσης, μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ανοικτές, λαπαροσκοπικές και ενδοσκοπικές μεθόδους:

1. Μια ανοικτή λειτουργία θεωρείται κλασική και πραγματοποιείται με την εκτέλεση περιτοναϊκής τομής, εξέταση, άμεση εξάλειψη ή μείωση της κήλης, τοποθέτηση πλέγματος και ραφές.
2. Οι ενδοσκοπικές και λαπαροσκοπικές μέθοδοι λειτουργίας δεν απαιτούν μεγάλες τομές. Πραγματοποιούνται αρκετές μικρές διατρήσεις (5 mm). Για τον σχηματισμό του χώρου εργασίας, διοχετεύεται διοξείδιο του άνθρακα στο περιτόναιο. Στη συνέχεια, η συσκευή εισάγεται με έναν φακό και μια βιντεοκάμερα και ειδικούς χειριστές με τους οποίους εκτελείται η λειτουργία.

Μετεγχειρητική ανάκαμψη

Η αποκατάσταση συνίσταται στην αποκατάσταση της αντοχής του ασθενούς. Οι συστάσεις εξαρτώνται από τη μέθοδο λειτουργίας, πρέπει να διορίσουν γιατρό. Μετά την εξέταση του ασθενούς, ορίζει μία δίαιτα, μετεγχειρητική θεραπεία και καθορίζει την ένταση των ασκήσεων.

10 ημέρες ο ασθενής πρέπει να πάει στο νοσοκομείο για να κάνει dressings. Επιπλέον, συνταγογραφούμενα φάρμακα με παυσίπονα και αντιβιοτικά. Τα μαθήματα φυσιοθεραπείας θα συμβάλουν στην επιτάχυνση της διαδικασίας αποκατάστασης.

Μερικοί μήνες δεν μπορούν να παίξουν αθλήματα. Επίσης, πρέπει να τηρήσετε τη σωστή διατροφή. Τις πρώτες ημέρες μετά τη λειτουργία, είναι απαραίτητο να τρώτε υγρά τρόφιμα: ζωμούς, ελαφρές σούπες, ζελέ. Σταδιακά, είναι απαραίτητο να προσθέσετε στη διατροφή ποτάδες, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες κρέατος και ψαριών, αυγών, λαχανικών, φρούτων και θαλασσινών. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τα αλμυρά και πικάντικα πιάτα, να καπνίζουμε, να πίνουμε αλκοολούχα ποτά.

Οι ραφές αφαιρούνται μετά από μια εβδομάδα. Μετά από αυτό, συνιστάται να φορέσετε έναν επίδεσμο για να επιστρέψετε τον τόνο στους κοιλιακούς μυς. Μετά από 3 μήνες, μπορείτε να κάνετε ελαφριά φυσική αγωγή, ενώ ο επίδεσμος δεν μπορεί να αφαιρεθεί. Οι ασκήσεις αναπνοής και τα τακτικά μασάζ προωθούν την ταχεία ανάκαμψη.

Η κοιλιακή κήλη είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί θεραπεία. Διαφορετικά, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή περιτονίτιδας, εντερικής απόφραξης και δηλητηρίασης.

Κοιλιακή κήλη σε ενήλικες

Συντάκτης άρθρου: Nadezhda Nikolaevna

Κοιλιακή κήλη - η εμφάνιση των επικαλυμμένων οργάνων του περιτοναίου. Η εμφάνιση μπορεί να εμφανιστεί στην επιφάνεια της κοιλίας ή στο εσωτερικό τμήμα της. Η διαδικασία γίνεται μέσω μιας τρύπας, που ονομάζεται δακτύλιος κήλης.

Διακρίνεται από τα φυσικά, που θεωρούνται αδύναμες περιοχές στην κοιλιακή χώρα ή τεχνητές, οι οποίες άρχισαν να συμβαίνουν στην περιοχή ενός τραύματος ή μιας χειρουργικής τομής.

Συμπτωματολογία

Το κύριο σύμπτωμα μιας κήλης σε ενήλικες είναι μια μάζα που μοιάζει με όγκο. Έχει στρογγυλό σχήμα, το οποίο στη μάζα του μοιάζει με τη ζύμη. Ορισμένες κηλίδες μπορεί να ισιωθούν στην κοιλιακή κοιλότητα σε μια θέση ύπτια. Ωστόσο, οι περισσότερες κήποι ανήκουν στην κατηγορία των μη αναστρέψιμων.

Μετά την αυτο-επούλωση της κήλης, εντοπίζεται ένα ελάττωμα ορισμένου σχήματος, αυτό είναι το χέρια δακτύλιο. Μέσω αυτών η προεξοχή μπορεί να επιστρέψει κάτω από το δέρμα στη θέση του. Οι διαστάσεις του κυμαίνονται από 2 έως 20 εκατοστά. Οι Χερνιά, των οποίων οι παράμετροι υπερβαίνουν αυτόν τον κανόνα, ονομάζονται γιγαντιαίες.

Φωτογραφία: δαχτυλίδι κήλης

Η κοιλιακή κήλη σε ενήλικες στα αρχικά στάδια συνοδεύεται από σχεδόν καθόλου συμπτώματα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η κλινική εικόνα μπορεί να περιπλέκεται από τον πόνο.

Η σπασμένη κήλη δημιουργεί τον μεγαλύτερο κίνδυνο στους ενήλικες. Ταυτόχρονα, τα περιεχόμενα του ερινικού σάκου αρχίζουν να συμπιέζονται, ως αποτέλεσμα του οποίου διαταράσσεται το κυκλοφορικό σύστημα. Αυτή η προϋπόθεση αναφέρεται σε επείγουσες μορφές και απαιτεί επείγουσα νοσηλεία!

Τα σημάδια της στραγγαλιστικής κήλης περιλαμβάνουν:

• Η παρουσία οξείας πόνου στη θέση της κήλης. Αρχίζουν μετά από έντονη σωματική άσκηση, ο πόνος μπορεί να συμβεί χωρίς προφανή λόγο.
• Δεν είναι δυνατόν να αποκατασταθεί η κήλη, ακόμα και σε μια χαλαρή κατάσταση, η σπονδυλική σάκος είναι τεταμένη.

Ταξινόμηση και μορφές κήλης

Από την προέλευση της κήλης μπορεί να χωριστεί σε:

• Συγγενείς μορφές που εμφανίζονται στην παιδική ηλικία λόγω της μη φυσιολογικής ανάπτυξης των κοιλιακών τοιχωμάτων.
• Αποκτημένες προεξοχές που αρχίζουν να εμφανίζονται και να αναπτύσσονται λόγω διαφόρων παραγόντων. Αυτά περιλαμβάνουν: ένα ισχυρό φορτίο, απώλεια ελαστικότητας στους ιστούς, πληγές που έχουν προκύψει μετά την επέμβαση.

Κατά τοποθεσία, όλες οι κήποι μπορούν επίσης να χωριστούν σε δύο κατηγορίες: εξωτερικές και εσωτερικές. Η πρώτη ποικιλία βρίσκεται:

• Στην περιοχή των δακτύλων και των βουβωνικών δακτυλίων.
• Στο μπροστινό τοίχωμα του περιτοναίου. Αυτές οι κηλίδες αναφέρονται ως ομφαλικές (κοντά στον ομφαλό), πλευρικές (κοντά στην πλευρική πλευρά του περιτόναιου) και υπερφυσική (πάνω από την ουροδόχο κύστη).
• Δίπλα στα οστά της λεκάνης.
• Στην οσφυϊκή περιοχή.
• Κοντά στο μπροστινό μέρος του μηρού.
• Στη θέση της παρουσίας τραυμάτων ή προηγούμενων τραυματισμών.

Οι κεραίες της εσωτερικής ποικιλίας είναι:

Σύμφωνα με την πορεία και την αναπτυξιακή διαδικασία της χερσαίας τσάντας, υπάρχουν:

• Hernia χωρίς επιπλοκές, οι οποίες μπορούν να προσαρμοστούν ανεξάρτητα.
• Hernia με επιπλοκές. Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν βλάβη, περιτονίτιδα, σχηματισμό πύου,
• Επαναλαμβανόμενη κήλη που συμβαίνει μετά από χειρουργική επέμβαση για να την αφαιρέσετε.

Αιτίες της ανάπτυξης της κήλης

Όλοι οι παράγοντες που έχουν οποιαδήποτε επίδραση στην ανάπτυξη της κήλης, χωρίζονται σε προκαθορισμένες αιτίες ή προϊόντα που λειτουργούν ως ώθηση.

Τα χαρακτηριστικά υποπρογράμματος περιλαμβάνουν:

• Τα γενετικά ελαττώματα που εμφανίστηκαν αμέσως μετά τη γέννηση.
• Αύξηση του μεγέθους των οπών με φυσικό τρόπο. Τις περισσότερες φορές παρατηρείται στην περιοχή του ομφαλού ή της βουβωνικής περιοχής.
• Απώλεια της αντοχής των ιστών κατά τη διάρκεια της γήρανσης του σώματος ή της πλήρους εξάντλησής του.
• Τραύμα, συμπεριλαμβανομένων και μετά από χειρουργική επέμβαση. Η αύξηση της πιθανότητας μιας κήλης μπορεί να προκληθεί από την εξάντληση αυτής της πληγής.

Ο παράγων παραγωγής είναι μόνο μια αύξηση της πίεσης στην κοιλιακή περιοχή. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε:

• Εξαντλητική σωματική δραστηριότητα.
• Βήχας, που αναπτύσσεται σε ασθένειες του πνευμονικού συστήματος.
• Δυσκολία στην ούρηση, συχνή δυσκοιλιότητα.
• Η παχυσαρκία, το υπερβολικό βάρος, η εγκυμοσύνη.

Διαγνωστική διαδικασία

Η διάγνωση ενός ερασιτεχνικού σάκου γίνεται με βάση:

• Διενέργεια κατάλληλων εξετάσεων, στο πλαίσιο παραπόνων ασθενών. Σε αυτό το στάδιο, τα συμπτώματα μελετώνται, ο ασθενής μαντέψει ανεξάρτητα τι θα μπορούσε να προκαλέσει η κήλη.
• Αναμνησία της ζωής, παρακολούθηση ασθενειών, πιθανές επεμβάσεις, μελέτη ιατρικών αρχείων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επιβεβαίωση της διάγνωσης μπορεί να απαιτεί:

• Περνώντας έναν υπέρηχο για να επιθεωρήσει το περιτόναιο και τον τόπο της κήλης.
• Η ερηνογραφία είναι μια ακτινολογική μέθοδος στην οποία εγχέεται μια ειδική ένωση στο περιτόναιο. Σας επιτρέπει να διερευνήσετε διεξοδικά μια κήλη.
• Μια πρόσθετη μέθοδος είναι η υπερηχογραφική εξέταση.

Hernia θεραπεία

Για να απαλλαγείτε εντελώς από την κήλη σε ενήλικες, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε χειρουργική επέμβαση.

Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας της προεξοχής περιλαμβάνουν τη συνεχή φθορά ενός κορσέ ή ενός επιδέσμου. Ένα τέτοιο μέτρο παρέχεται και συνταγογραφείται από τους γιατρούς μόνο σε άτομα σε γήρας, σε έγκυες γυναίκες και σε άλλους ασθενείς που απαγορεύεται να υποβληθούν σε χειρουργική θεραπεία.

Η εμφάνιση και η σταδιακή ανάπτυξη μιας σπασμωδικής κήλης είναι μια από τις κύριες ενδείξεις για μια επείγουσα επέμβαση.

Λειτουργίες που σχετίζονται με την απομάκρυνση των κήρων χωρίς επιπλοκές, πραγματοποιούνται με προγραμματισμένο τρόπο. Μπορούν να χωριστούν σε διάφορες κατηγορίες:

• Πλαστικά χρησιμοποιώντας τα δικά τους υφάσματα. Σε αυτή την περίπτωση, ο δακτύλιος του χεριού θα αφαιρεθεί με τη συρραφή των δύο πλευρών του κοιλιακού τοιχώματος.
• Πλαστικά χρησιμοποιώντας τεχνητά υλικά, αυτά περιλαμβάνουν ειδικό πλέγμα. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται χειρουργική.

Την πρώτη φορά που απαιτείται η λειτουργία:

• Φοράτε ένα ειδικό επίδεσμο, επιλεγμένο ξεχωριστά!
• Ακολουθήστε μια ειδική δίαιτα που έχει ο γιατρός.
• Περιορίστε τον εαυτό σας στη σωματική άσκηση.

Επιπλοκές και πιθανές συνέπειες

Φωτογραφία: τύποι παραβιάσεων των κήρων κοιλιακού τοιχώματος

Πιθανές επιπλοκές μιας κήλης, καθώς και οι συνέπειές της, περιλαμβάνουν:

• Η πιθανότητα παραβίασης του ερινικού σάκου και του περιεχομένου του, που μπορεί να προκαλέσει περιτονίτιδα, δηλαδή φλεγμονή.
• Εντερική απόφραξη: τα τρόφιμα δεν μπορούν να περάσουν.
• Περιφερειακή παράβαση, συνοδευόμενη από διάτρηση. Κατά κανόνα, η περιτονίτιδα των κοπράνων αρχίζει να εμφανίζεται με αυτήν την επιπλοκή.
• Η εμφάνιση και ο σχηματισμός του πύου.
• Το περιεχόμενο της κήλης αρχίζει να αυξάνεται σταδιακά, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό μιας "δεύτερης κοιλίας".

Παρά το γεγονός ότι η απλή κήλη δεν εφαρμόζεται σε ασθένειες έκτακτης ανάγκης, δεν πρέπει να καθυστερήσετε τη θεραπεία της και να καθυστερήσετε τη νοσηλεία!

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη της ερμαρίας περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Παρατηρήστε μέτρια και ελάχιστη σωματική δραστηριότητα, ώστε να μην κουράσετε τους κοιλιακούς μυς. Μετά την επέμβαση, πρέπει να ακούσετε τις συμβουλές και τις οδηγίες του γιατρού.
• Ορθολογική διατροφή και ισορροπημένο μενού. Συνιστάται να εγκαταλείψετε το σύστημα και τα τηγανητά τρόφιμα.
• Μην καθυστερείτε με την επίσκεψη στην τουαλέτα.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της χειρουργικής θεραπείας της κήλης σε σύγκριση με τις συντηρητικές μεθόδους; Είναι ως εξής:

• Πρόληψη της εμφάνισης επιπλοκών σε ορισμένες ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις θανάτου.
• Πλήρης διάθεση της κήλης.
• Αποκατάσταση της βέλτιστης λειτουργίας του πεπτικού συστήματος.
• Έλλειψη πόνου, δυσκοιλιότητα, έμετος και ναυτία.

Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν την επίδραση της αναισθησίας (σε ορισμένους οργανισμούς έχει πολύ αρνητικό αποτέλεσμα), τη δυνατότητα υποτροπής. Για να αποφύγετε τα μειονεκτήματα, συνιστάται να κάνετε χειρουργική κήλη σε ενήλικες μόνο σε επαγγελματίες γιατρούς.

Τύποι, σημεία και θεραπεία της κοιλιακής κήλης

Μια κήλη της κοιλίας είναι μια προεξοχή ενός μέρους του εντέρου ή των εσωτερικών οργάνων μέσα από τα αδύνατα σημεία του κοιλιακού τοιχώματος. Συνήθως, η κήλη ανακουφίζεται εύκολα, δεν προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις στον φορέα της και δεν αποτελεί έκτακτη ανάγκη. Σε περίπτωση επιπλοκών, η προεξοχή μπορεί να γίνει επίπονη και να σταματήσει να χάνει, και για την εξάλειψή της μπορεί να χρειαστεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Φωτογραφία 1. Εξωτερική κήλη με γυμνό μάτι. Πηγή: Flickr (Gavin Lodge).

Ταξινόμηση

Οι κοιλιακές κήλες ταξινομούνται παραδοσιακά σε διάφορες κατηγορίες, όπως η παρουσία επιπλοκών, η πιθανότητα επανατοποθέτησης, η προέλευση της κήλης, κλπ.

Εξωτερικά

Τα περιεχόμενα της διογκώσεως του σπονδυλικού σάκου μέσα από τις οπές στους μυς του κοιλιακού τοιχώματος. Καλά ορατό με γυμνό μάτι.

Εσωτερικό

Το περιεχόμενο κεραίας γεμίζει τις τσέπες του κοιλιακού τοιχώματος, χωρίς να διογκώνεται κάτω από το δέρμα. Έχει παρόμοια συμπτώματα με εντερική απόφραξη, η οποία συχνά οδηγεί σε εσφαλμένη διάγνωση.

Συγγενής

Εμφανίζονται με διάφορες ανωμαλίες στην ενδομήτρια ανάπτυξη του κοιλιακού τοιχώματος ή του διαφράγματος του παιδιού. Η συγγενής κήλη μπορεί να εκδηλωθεί όχι μόνο σε νεαρή ηλικία, αλλά και σε ενήλικες ασθενείς. Ένα αποδυναμωμένο τμήμα του κοιλιακού τοιχώματος μετατρέπεται σε χερσαίο δακτύλιο μόνο όταν εκτίθεται σε ένα συγκεκριμένο παράγοντα προκάλεσε, για παράδειγμα, την άρση βαρών.

Έχει αποκτηθεί

Οι εξασθενημένες περιοχές του κοιλιακού τοιχώματος (αργότερα ο χερσαίος δακτύλιος) εμφανίζονται ως αποτέλεσμα κάποιων εξωτερικών επιδράσεων - τραυματισμών, επεμβάσεων, εξάντλησης.

Συμπληρωμένο

Η κοιλιακή κήλη μπορεί να περιπλέκεται από διάφορες εκδηλώσεις:

• Συγκέντρωση των περιττωμάτων.
• Φλεγμονή.
• Σπάστε το περιεχόμενο.
• Με παράβαση.

Η περίπλοκη κήλη σχεδόν πάντα απαιτεί χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης.

Απλό

Τέτοιες κήλες ενοχλούν λίγο τον ασθενή και εκδηλώνονται μόνο ως ένα ανατομικό ελάττωμα. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι με μια τέτοια κήλη τίποτα δεν χρειάζεται να γίνει. Αριστερά χωρίς προσοχή, η κήλη θα αναπτυχθεί και θα αναπτυχθεί, συχνά απειλώντας με σοβαρές επιπλοκές.

Τύποι κοιλιακής κήλης

Ανάλογα με την τοποθεσία στο σώμα του ασθενούς, η κήλη της κοιλίας διαιρείται σε ομφαλική, μηριαία, περινεϊκή, βουβωνική, πλευρική, κλπ.

Μινιατούρα

Απώλεια μέρους του εντέρου ή των εσωτερικών οργάνων στο ινώδη κανάλι, που συμβαίνει μέσω ενός συγγενούς ή επίκτητου ανοίγματος στο κοιλιακό τοίχωμα. Στους άνδρες, η απώλεια μπορεί να φτάσει στο όσχεο, στις γυναίκες - στον χώρο γύρω από τα μεγάλα χείλη. Μια βουβωνική κήλη είναι ένα πρόβλημα κυρίως παιδιών. Στην κύρια ομάδα κινδύνου - αγόρια έως 10 ετών.

Ομφάλιο

Ο εφηβικός σάκος διογκώνεται έξω από τον ομφάλιο δακτύλιο του ασθενούς. Οι συχνότερες αιτίες μιας τέτοιας κήλης είναι η παχυσαρκία, η εγκυμοσύνη, ο ασκίτης. Ωστόσο, το ποσοστό των ενήλικων ασθενών με ομφαλική κήλη αντιπροσωπεύει μόνο το 5% των περιπτώσεων. Όλα τα υπόλοιπα διαγιγνώσκονται σε νεαρή ηλικία και στους μικρότερους ασθενείς (3 ετών και λιγότερο), ο ομφάλιος δακτύλιος μπορεί να ενισχυθεί χωρίς ιατρική βοήθεια, προκαλώντας μια ανεξάρτητη μείωση της κήλης.

Μηριαία

Ο μηριαίος τύπος της κοιλίας της κοιλίας χαρακτηρίζεται από μία προεξοχή της επιφάνειας του μηρού, όπου οι εντερικοί βρόχοι πέφτουν μέσω του μηριαίου σωλήνα.

Σε μέγεθος, αυτές οι προεξοχές είναι συνήθως μικρές, αλλά είναι επιρρεπείς σε επικίνδυνη βλάβη λόγω της στενής πύλης της κήλης. Περισσότερο από άλλες, γυναίκες από την ηλικιακή ομάδα των 30-60 ετών είναι προδιάθετες στο σχηματισμό της μηριαίας κήλης.

Hernia λευκή γραμμή της κοιλιάς

Αυτή η προεξοχή συμβαίνει λόγω της απόκλισης του ορθού μυός στην κοιλιακή κοιλότητα. Οι βρόχοι του εντέρου ή τμήματα του ήπατος ή του στομάχου μπορεί να διογκωθούν στο άνοιγμα. Πολύ συχνά, η κήλη της λευκής γραμμής της κοιλίας είναι πολλαπλή.

Crotch

Τέτοιες κήλες σπάνια διαγιγνώσκονται και, ως επί το πλείστον, σε γυναίκες. Οι περιγενικές κήλες είναι πρόσθια και οπίσθια. Το μέτωπο μπορεί να είναι μόνο σε γυναίκες και να εκδηλώνεται ως προεξοχή μέσω του ουρογεννητικού διαφράγματος. Οι οπίσθιες διαγιγνώσκονται και στα δύο φύλα και μοιάζουν με προεξοχή κάτω από τον μυ. Gluteus maximus, ή μεταξύ του πρωκτού και του γλουτού.

Πλευρική

Οι προεξοχές βρίσκονται στα πλευρικά τμήματα του κοιλιακού τοιχώματος. Δημιουργείται κατά των τραυματισμών, των αποστημάτων του κοιλιακού τοιχώματος ή της τοπικής μυϊκής παράλυσης. Οι πλευρικές κήλες καταλαμβάνουν ένα μικρό ποσοστό του συνολικού αριθμού των διαγνωσμένων κοιλιακών κήρων.

Αιτίες ανάπτυξης

Οι κοιλιακές κήλες δεν εμφανίζονται αυθόρμητα, σχεδόν πάντα για την εμφάνισή τους, είναι απαραίτητος ο συνδυασμός διαφόρων παθολογικών παραγόντων, οι οποίοι μπορούν να χωριστούν σε 2 κατηγορίες:

• Προδιάθεση για την ανάπτυξη της προεξοχής. Αυτό μπορεί να είναι μια συγγενής αδυναμία των κοιλιακών μυών ή των τενόντων, καθώς και παθολογίες που αποκτώνται μετά από τραυματισμούς ή χειρουργικές επεμβάσεις, οδηγώντας στην εμφάνιση εξασθενημένων περιοχών στο μυϊκό σύστημα.
• Επιτύχετε. Διεγείρει την ανάπτυξη της εσωτερικής πίεσης στο κοιλιακό τοίχωμα και την εμφάνιση της προεξοχής στο ασθενέστερο σημείο της. Οι λόγοι μπορεί να είναι σοβαρή σωματική άσκηση, όγκοι στην κοιλιακή κοιλότητα, καταστάσεις του σώματος, συνοδευόμενες από συχνές καταπονήσεις (βήχας, φτάρνισμα, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, εγκυμοσύνη).

Φωτογραφία 2. Η ενίσχυση των κοιλιακών μυών θα αποτρέψει την ανάπτυξη μιας κήλης. Πηγή: Flickr (Fitness Star).

Αυτό είναι σημαντικό! Για τον σχηματισμό μιας κήλης, οι παράγοντες πρόκλησης πρέπει να δράσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Συμπτώματα και σημεία

Το κύριο σύμπτωμα μιας κήλης είναι μια προεξοχή συγκεκριμένου μεγέθους (από ένα μπιζέλι σε ένα μικρό καρπούζι). Εξωτερικά, η κήλη μπορεί να είναι εξωτερικά αόρατη, καθώς η προεξοχή δεν βγαίνει.

Η κοιλιακή κήλη συνοδεύεται από πόνο σπάνια. Αυτό συμβαίνει μόνο με την ανάπτυξη επιπλοκών, καθώς και με την παρουσία παλαιών και ιδιαίτερα μεγάλων προεξοχών. Διαφορετικοί τύποι κήλης μπορούν να έχουν τα δικά τους ειδικά συμπτώματα με τα οποία μπορούν να διαγνωσθούν:

• Διαφραγματική κήλη. Χαρακτηρίζεται από πόνο στο στήθος, κάψιμο, καούρα, βραχνάδα.
• Μηριαία κήλη. Μπορεί να συνοδεύεται από διαταραχές ούρησης, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, ενισχυμένη σε μεγάλο βαθμό με ισιώνοντας το σώμα.
• Στραγγαλισμένη κήλη. Ξαφνικοί αυστηροί πόνοι στην περιοχή της προεξοχής, μόνιμη ναυτία και έμετος. Σε περίπτωση εμφάνισης τέτοιων συμπτωμάτων, αναζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα.

Διάγνωση της κοιλίας της κοιλίας

Ακόμα κι αν ο ασθενής είναι 100% σίγουρος ότι έχει κήλη, ο χειρουργός πρέπει να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Για έναν έμπειρο ειδικό, θα αρκεί να συνεννοηθεί ο ασθενής και επίσης να παγιδευτεί η ίδια η προεξοχή και οι περιβάλλοντες ιστοί.

Για ακριβέστερη διάγνωση, καθώς και σε οποιεσδήποτε αμφισβητήσιμες καταστάσεις, ενδέχεται να απαιτούνται ορισμένες πρόσθετες διαδικασίες:

• Υπερηχογραφική εξέταση.
• Έρευνα ακτίνων Χ.
• Εξέταση του λεπτού εντέρου.

Θεραπεία της κοιλιακής κήλης

Μακροπρόθεσμες ιατρικές μελέτες έχουν δείξει ότι μια συντηρητική προσέγγιση στη θεραπεία των κοιλιακών προεξοχών είναι σχεδόν πάντα αναποτελεσματική. Εάν διαγνωστεί μια μη-επιπλεγμένη κήλη σε έναν ασθενή, θα του συστήσει μια τυποποιημένη επισκευή κήλης, εάν υπάρχει τραυματισμός, μια χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης.

Χειρουργική επέμβαση

Τα προηγούμενα χρόνια επικρατούσαν στην ιατρική κλασικές μέθοδοι για την αποκατάσταση της κήλης, γεγονός που συνεπάγεται υποχρεωτικό κλείσιμο της θυρίδας της κήλης. Σήμερα, η κατάσταση έχει αλλάξει και όλο και περισσότεροι χειρουργοί προτιμούν σύγχρονες τεχνικές χωρίς ένταση, οι οποίες επιβάλλουν ένα ειδικό συνθετικό πλέγμα στον τόπο προεξοχής. Τέτοιες ενέργειες θεωρούνται λιγότερο τραυματικές και πρακτικά δεν προκαλούν υποτροπές.

Κατά τη διάρκεια της εγχείρησης, ανοίγεται το χερσαίο σάκο και εξετάζεται προσεκτικά το περιεχόμενό του, μετά από το οποίο αποφασίζεται η περαιτέρω πορεία δράσης:

• Εάν τμήματα των εσωτερικών οργάνων ή των εντερικών βρόχων από την προεξοχή έχουν διατηρήσει τη βιωσιμότητά τους, μειώνονται πίσω στην κοιλιακή κοιλότητα και η πύλη της κήλης είναι κλειστή κατά τον ένα ή τον άλλο τρόπο.
• Εάν υπάρχει πλήρης ή μερική νέκρωση των ερμαϊκών περιεχομένων, η λειτουργία γίνεται πολύ πιο περίπλοκη. Οι χειρουργοί χρησιμοποιούν εκτεταμένη λαπαροτομία, αναθεωρώντας τραυματισμένα όργανα και κόβοντας τα νεκρά σημεία τους.

Λαϊκές θεραπείες

Όπως έχει ήδη ειπωθεί πολλές φορές, μια κήλη αντιμετωπίζεται αποκλειστικά με λειτουργικό τρόπο και ως εκ τούτου οι περισσότερες συνταγές παραδοσιακής ιατρικής δεν αποσκοπούν στην πλήρη εξάλειψή της, αλλά μόνο στην παύση της περαιτέρω ανάπτυξης και ανάπτυξης:

• Χτυπημένο λάδι τουρσί. Το φύλλο λάχανου εφαρμόζεται στην περιοχή της προεξοχής για 20-30 λεπτά. Μετά από αυτό, το φύλλο διαβρέχεται σε φρέσκο ​​αλατόνερο και εφαρμόζεται για άλλα 10 λεπτά. Η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές. Επιτρέπεται η αντικατάσταση του φύλλου λάχανου με συμπίεση.
• Ψυχρό διάλυμα ξιδιού. 2 κουταλιές της σούπας ξίδι 4% ανακατεύονται σε ένα ποτήρι νερό. Το προκύπτον υγρό πρέπει να σκουπίσει την κήλη.
• Λουλούδι larkspur. 20 γραμμάρια ψιλοκομμένα βότανα χύνεται με ζεστό νερό και βρασμένα για 10 λεπτά σε χαμηλή φωτιά. Ο έτοιμος ζωμός φιλτράρεται και καταναλώνεται μία κουταλιά της σούπας πριν από τα γεύματα.
• Συμπίεση από αψιθιά. Για 20 λεπτά, το πικρό γρασίδι βράζεται σε νερό, μετά το οποίο το αφέψημα φιλτράρεται και εφαρμόζεται στην προβληματική περιοχή ως συμπίεση.
• Ψητά κρεμμύδια. Αποσυναρμολογημένο ψημένο κρεμμύδι εφαρμόζεται στην προεξοχή. Το πολυαιθυλένιο και ένας στενός επίδεσμος εφαρμόζονται επάνω. Το εργαλείο αφήνεται για μια κήλη για τη νύχτα, μετά το οποίο αφαιρείται το κρεμμύδι και το ντύσιμο παραμένει για όλη την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι περίπου τρεις εβδομάδες.

Μασάζ για κάποιες μορφές κήλης

Το μασάζ μπορεί μάλλον να θεωρηθεί ως ένας από τους τρόπους για την πρόληψη της κοιλιακής κήλης. Τα κανονικά μασάζ βοηθούν στη βελτίωση της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων, εξομαλύνουν την κυκλοφορία του αίματος και ενισχύουν τους μυς του κοιλιακού τοιχώματος.

Ωστόσο, ορισμένοι τύποι προεξοχών μπορεί να θεραπευτούν με τη βοήθεια των επιδράσεων μασάζ. Πρώτα απ 'όλα, αυτό αναφέρεται στην ομφαλική κήλη που ανιχνεύεται σε παιδιά κάτω των 5 ετών. Το μασάζ επιτρέπεται μόνο για απλούς τύπους κήλης και μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι μόνο σε κλινικό περιβάλλον αλλά και στο σπίτι.

Αυτό είναι σημαντικό! Για να ενισχυθεί η επίδραση του μασάζ, πρέπει να συνδυαστεί με μια σειρά από ειδικές ασκήσεις. Το μασάζ εκτελείται με άδειο στομάχι, αφού το μωρό βρίσκεται εδώ και αρκετό καιρό στο στομάχι.

Περίοδος αποκατάστασης

Οι πρώτες μέρες μετά την επέμβαση μπορεί να χαρακτηρίζονται από δυσάρεστες αντιλήψεις όταν περπατάμε, κατεβαίνουμε ή ανεβαίνουμε σκάλες. Η συνολική διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης εξαρτάται άμεσα από τον τύπο δραστηριότητας του ασθενούς και την κατάσταση του σώματος του.

Γενικά, η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί από μία έως έξι εβδομάδες.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η μετεγχειρητική πρόγνωση για τη θεραπεία της απληστείας της κήλης είναι υπό όρους ευνοϊκή. Εάν ο ασθενής πήγε στον γιατρό εγκαίρως, μπορεί να υπολογίζει σε πλήρη ανάκτηση της ικανότητας εργασίας. Η πιθανότητα επανάληψης δεν υπερβαίνει το 3-5%.

Μια στραγγαλισμένη κήλη είναι πολύ πιο επικίνδυνη. Εδώ, η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό παραμέλησης της διαδικασίας και την επικαιρότητα της χειρουργικής επέμβασης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μη αναστρέψιμες αλλαγές στα ζωτικά όργανα της κοιλιακής κοιλότητας μπορούν να οδηγήσουν στο θάνατο του ασθενούς.

Φωτογραφία 3. Η ερεθιστικότητα της χερνίας είναι πιο επικίνδυνη από μια υποτροπή μετά από χειρουργική επέμβαση. Πηγή: Flickr (US Army Africa).

Πρόληψη της κοιλίας της κοιλίας

Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα εμφάνισης προεξοχών, είναι απαραίτητο να τηρηθούν ορισμένες συστάσεις στην καθημερινή ζωή:

• Πάρτε χρόνο σε μέτριες αλλά τακτικές σωματικές δραστηριότητες που συμβάλλουν στην ενίσχυση των μυών του κοιλιακού τοιχώματος.
• Εξασφαλίστε σωστή διατροφή, απαραιτήτως συμπεριλαμβάνοντας σε καθημερινές τροφές τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες.
• Πίνετε πολλά υγρά.
• Παρακολουθήστε την έγκαιρη εκκένωση του εντέρου.

Κοιλιακή κήλη: τι είναι, συμπτώματα, πώς να θεραπεύσει μια ασθένεια

Συγγραφέας του άρθρου: Βικτόρια Stoyanova, ιατρός δεύτερης κατηγορίας, επικεφαλής εργαστηρίου στο κέντρο διάγνωσης και θεραπείας (2015-2016).

Κήλη στομάχου (ή κοιλιακό) - είναι η έξοδος των εσωτερικών οργάνων της κοιλίας προς την κοιλότητα του θώρακα, η όσχεο, το δέρμα της κοιλιάς, πίσω, στη βουβωνική χώρα, τους μηρούς (ανάλογα με τον τύπο του σχηματισμού). Ταυτόχρονα, τα όργανα δεν έρχονται σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον, καθώς διατηρείται η ακεραιότητα του περιτοναίου και του δέρματος.

Αυτή είναι μία από τις πιο κοινές χειρουργικές παθολογίες: σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εμφανίζεται στο 3-7% των ενηλίκων, ενώ μεταξύ των χειρουργικών παρεμβάσεων, η χειρουργική της κήλης είναι στη δεύτερη θέση στη συχνότητα (μετά από χειρουργική επέμβαση για σκωληκοειδίτιδα).

Τα παιδιά έχουν επίσης κοιλιακές κληματίες (όλων των τύπων). Τις περισσότερες φορές, τα ομφάλια (που καταγράφονται στο 25-35% των βρεφών) και το βουβωνικό.

Εξωτερικά, αυτή η παθολογία μοιάζει με προεξοχή. Έχοντας διαπιστώσει, πολλοί ασθενείς, ακόμη και χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού, εύκολα καθορίζουν από μόνοι τους τι είναι.

Αρχικά, με αυτήν την ασθένεια - τα συμπτώματα της προεξοχής σπάνια προκαλούν σοβαρή ταλαιπωρία, μην ενοχλείτε τους ασθενείς και δεν είναι επικίνδυνα από μόνα τους. Τα παιδιά συνήθως δεν έχουν παράπονα, εκτός από την παρουσία της εκπαίδευσης. Ωστόσο, ακόμη και με ασυμπτωματικούς και μικρούς σχηματισμούς, υπάρχει πάντα κίνδυνος παραβίασης - και αυτή είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Επομένως, όταν εντοπιστεί μια κήλη στην κοιλιακή χώρα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το χειρουργό το συντομότερο δυνατό.

Η μόνη θεραπεία για την κοιλιακή κήλη σε ενήλικες (με εξαίρεση το διάφραγμα) είναι η χειρουργική επέμβαση. Για τον χειρουργό, αυτή είναι μια απλή και εύκολη διαδικασία που, σε 90% των περιπτώσεων, θεραπεύει πλήρως την κήλη και δεν υπάρχουν επιπλοκές.

Στα παιδιά, οι μέθοδοι θεραπείας χωρίς χειρουργική επέμβαση ή ακόμη και πλήρης έλλειψη θεραπείας (αναμενόμενη τακτική) χρησιμοποιούνται πολύ συχνότερα, καθώς με την ανάπτυξη του παιδιού συχνά εξαφανίζονται τα αίτια της προεξοχής και ο σχηματισμός θεραπεύεται από μόνη της.

Διαβάστε παρακάτω για πλήρη ανασκόπηση της νόσου.

Ταξινόμηση

Οι κοιλιακές κήλες ταξινομούνται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια:

(αν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός - κάντε κύλιση προς τα δεξιά)

Πώς να αναγνωρίσετε μια κήλη στην κοιλιακή χώρα

Η έξοδος κάτω από το δέρμα της βουβωνικής χώρας, του μηρού, της πλάτης ή της κοιλιάς, στο όσχεο ή στη θωρακική κοιλότητα των εσωτερικών οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας ονομάζεται κοιλιακή κήλη. Οπτικά, η κοιλιακή κήλη μοιάζει με όγκο με ομαλή περιγράμματα και άθικτο δέρμα.

Οι λόγοι για τους οποίους υπάρχει μια κήλη της κοιλιάς, μπορούν να χωριστούν σε δύο τύπους:

• Συγγενής Μιλάμε για ανατομικές ανωμαλίες που διευκολύνουν την έξοδο εσωτερικών οργάνων από την περιτοναϊκή περιοχή.
• Έχει αποκτηθεί. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί λόγω τραυματισμών, χειρουργικών επεμβάσεων και άλλων επιδράσεων που παραβιάζουν την ακεραιότητα της κοιλιακής κοιλότητας ακόμη και σε ένα άτομο που δεν είναι επιρρεπές στο σχηματισμό μιας κήλης της κοιλιάς. Τα αποκτηθέντα βάρη, η παχυσαρκία, ο τοκετός και η εγκυμοσύνη είναι επίσης μεταξύ των εξαγορασθέντων αιτιών.

Τύποι κοιλιακής κήλης

Η ασθένεια συνήθως ταξινομείται ανάλογα με διάφορους ανατομικούς και κλινικούς παράγοντες:

• Κατά προέλευση. Σε αυτή την περίπτωση υπάρχει επίσης μια κατανομή σε αποκτώμενες και συγγενείς κοιλιακές κήλες.
• Σύμφωνα με την κλινική εικόνα. Ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει μια επιπλοκή στην μετεγχειρητική περίοδο, να είναι μια επαναλαμβανόμενη ή πρωτοπαθής ασθένεια.
• Σύμφωνα με το στάδιο της ανάπτυξης. Πλήρεις κήλες - τα περιεχόμενα της χειρνακτικής τσάντας πηγαίνουν κάτω από το δέρμα, μέσα στο χερσαίο κανάλι και αρχικά (το περιεχόμενο δεν πιέζεται έξω).

Οι Χερνίες μπορεί να είναι εξωτερικές και εσωτερικές. Στην πρώτη περίπτωση, το χοιρινό περιεχόμενο διογκώνεται έξω από τις οπές στην κοιλιακή κοιλότητα. Στη δεύτερη, γεμίζει τις διάφορες τσέπες του κοιλιακού τοιχώματος και δεν πέφτει κάτω από το δέρμα.

Οι Χρνίες χωρίζονται επίσης σε στραγγαλισμένες και απλές. Η πρώτη είναι μια σοβαρή επιπλοκή που απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Με το τελευταίο υπάρχει μια ευκαιρία να αντιμετωπιστεί, η κήλη μπορεί να ρυθμιστεί σωστά χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Σημάδια της κοιλίας της κοιλίας

Υπάρχουν πολλά κύρια συμπτώματα που βοηθούν στην αναγνώριση μιας κήλης:

• Προέκταση προς τα έξω μιας εφηβικής τσάντας, σε μέγεθος από ένα μπιζέλι σε ένα μέσο πεπόνι.
• Αίσθημα πόνου. Η περιοχή εμφάνισης της παθολογίας είναι σημαντικά οίδημα

Οι οδυνηρές αισθήσεις είναι χαρακτηριστικές του αρχικού σταδίου εμφάνισης της νόσου. Ο πόνος έχει οξεία μορφή και γίνεται ισχυρότερος όταν ο ασθενής κινείται: εισπνέει βαθιά, βήχα. Ταυτόχρονα, ένας διογκούμενος στείλος σάκος φαίνεται να προεξέχει μέσα από το χερσαίο δακτύλιο. Αυτή τη στιγμή, στο μπροστινό τοίχωμα, τα εντερικά στοιχεία δεν είναι οπτικά ορατά. Στα αρχικά στάδια, η κήλη εκδηλώνεται ως μια υποδόρια ογκολογική ενοποίηση.

Συνήθως, η προεξοχή στην ψηλάφηση είναι ανώδυνη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εξαφανίζεται ανεξάρτητα ή μειώνεται όταν ένα άτομο υιοθετεί μια οριζόντια στάση του σώματος.

Διαφορετικοί τύποι κοιλιακής κήλης μπορεί να έχουν τις δικές τους ειδικές ενδείξεις. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα θα εξαρτηθούν από το ποιο συγκεκριμένο περιτοναϊκό όργανο ή ένα τμήμα του ερινικού σάκου σχηματίζεται:

• Στην περίπτωση των εντερικών βρόχων, μπορείτε να δείτε τα συμπτώματα μιας άλλης νόσου - «εντερική απόφραξη». Ο ασθενής θα υποφέρει από δυσκοιλιότητα, ναυτία, εμπειρία οξύ πόνο, η θερμοκρασία του θα αυξηθεί.
• Στην περίπτωση της ουροδόχου κύστης, μπορεί να παρατηρήσετε παρατυπίες στη διαδικασία και τη συχνότητα της ούρησης.
• Μια κήλη της λευκής γραμμής της κοιλιάς χαρακτηρίζεται από τη διόγκωση όταν το εμπρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα είναι τεταμένο (όταν ένα άτομο είναι «φουσκωμένο») και πόνους στην επιγαστρική ζώνη.
• Η ομφαλική κήλη εκδηλώνεται με ναυτία και πόνο που ένα άτομο θα βιώσει ενώ αισθάνεται το σάκο της κήλης στην περιοχή του ομφαλό.
• Μια βουβωνική κήλη χαρακτηρίζεται από τον αυξανόμενο πόνο στην περιοχή των βουβωνών και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ο ασθενής θα βρει μια χαρακτηριστική προεξοχή στην περιοχή του βουβωνικού σωλήνα, αισθάνεται αδύναμους μύες.
• Η κήλη του μηριαίου έχει παρόμοια συμπτώματα. Αλλά η θέση του είναι διαφορετική. Χαρακτηριστικά σημεία - αύξηση του πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα με πλήρη ισορροπία του σώματος και διαταραχή της ούρησης.

Για να ταξινομηθεί με ακρίβεια ο τύπος της κήλης, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια διαφορική διάγνωση. Βασιστείτε μόνο στα συμπτώματα και τα σημάδια δεν μπορούν.

Τι θα μπορούσε να είναι μια κήλη στην κοιλιά ενός ενήλικα ή ενός παιδιού

Μια κήλη δεν είναι παρά μια προεξοχή των εσωτερικών οργάνων μέσω ενός παθολογικού ελαττώματος που σχηματίζεται στους ιστούς. Οι πιο συνηθισμένοι ασθενείς στο χειρουργικό τμήμα είναι ασθενείς με κοιλιακή παθολογία. Σε αυτή την περίπτωση, ο βρόχος αφήνει τους εντερικούς βρόχους ή τμήματα άλλων οργάνων. Ξεχωριστά διακρίνει την κήλη της σπονδυλικής στήλης, έχοντας μια εντελώς διαφορετική κλινική και την αιτία του σχηματισμού. Αλλά οι κοιλιακές κήλες έχουν πολλά παρόμοια συμπτώματα.

Οι κοιλιακές κήλες είναι πιο συχνές από άλλους τύπους προεξοχών.

Σχεδόν όλες οι μορφές για μεγάλο χρονικό διάστημα εμφανίζονται χωρίς οποιεσδήποτε καταγγελίες. Ταυτόχρονα, υπό ορισμένες προϋποθέσεις, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές και η συχνότερη είναι η παραβίαση. Η κατάσταση είναι επείγουσα και απαιτεί την άμεση εκτέλεση της λειτουργίας. Διαφορετικά, μπορεί να αναπτυχθεί περιτονίτιδα ή σήψη - απειλητικές για τη ζωή συνθήκες.

Οι κύριοι τύποι κήλης

Προκειμένου να προσδιορίσετε την παθολογία στον εαυτό σας, είναι σημαντικό, πρώτα απ 'όλα, να μάθετε ποιες είναι οι κληρονομίες και πώς εμφανίζονται. Διαφορετικά στον εντοπισμό των προεξοχών. Ήδη με βάση αυτό καθορίζεται από το σύμπλεγμα των συμπτωμάτων μιας ή άλλης μορφής.

Τα πιο συνηθισμένα είναι οι εξωτερικές κοιλιακές κήλες. Μόνο το ¼ είναι εσωτερικό.

Η συχνότερη είναι η εξωτερική προεξοχή της κήλης.

Η κύρια αιτία της παθολογίας είναι η αύξηση της εσωτερικής πίεσης. Επίσης σημαντική είναι η κατάσταση του μυϊκού ιστού και των συνδετικών. Στους άνδρες, η διαφραγματοκήλη συνήθως διαγιγνώσκεται, αλλά στις γυναίκες ο ομφάλιος είναι κοινός. Υπάρχουν και άλλοι τύποι κήλης και κοιλιακής χώρας.

Μελαγχρωστική κήλη

Όπως ήδη αναφέρθηκε, οι πιο συνηθισμένοι στους άνδρες είναι η βουβωνική κήλη. Μπορούν να αποκτηθούν, αλλά μερικές φορές διαπιστώνονται συγγενείς μορφές. Σε αυτή την περίπτωση, το ελάττωμα σχηματίζεται στην περιοχή του βουβωνικού σωλήνα. Σε μερικές περιπτώσεις, στους άνδρες, ο ερμαϊκός σάκος κατεβαίνει κάτω και φτάνει στο όσχεο. Εάν η παθολογία αναπτύσσεται στις γυναίκες, τότε υπάρχει πιθανότητα να εξαπλωθεί στην περιοχή των χειλέων.

Υπάρχουν δύο τύποι αυτής της παθολογίας:

• Λοξή - περιλαμβάνει τη διέλευση των τμημάτων των οργάνων μέσω ενός ανατομικού ανοίγματος, δηλαδή του βουβωνικού σωλήνα. Στην περίπτωση αυτή, η διάμετρος του ελαττώματος ποικίλει σταδιακά. Συνεπώς, διακρίνεται η αρχική, η καναλική και η ινσουλινική μορφή. Με την εξέλιξη της βουβωνικής μορφής, ή ισιώνονται.

Μια βουβωνική κήλη μπορεί να είναι συγγενής ή αποκτηθείσα.

• Απευθείας - στην περίπτωση αυτή, το ελάττωμα βρίσκεται κατά μήκος του ινσουλινοειδούς σωλήνα, δηλαδή δεν περνά μέσα από αυτό. Με αυτήν την εξέλιξη, τα όργανα δεν φτάνουν στο όσχεο.

Αυτή η παθολογία συχνά προχωρά χωρίς κλινική. Το μόνο παράπονο είναι η παρουσία προεξοχών στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Είναι χαρακτηριστικό ότι αυξάνεται κατά την ανύψωση βάρους. Στα παιδιά, αυτή η μορφή είναι συχνότερα συγγενής και καθορίζεται κατά τους πρώτους μήνες της ζωής. Μέχρι το έτος μπορούν να περάσουν από μόνοι τους. Αν αυτό δεν συμβεί, πραγματοποιείται προγραμματισμένη λειτουργία. Το Hernia δεν προκαλεί ενοχλήσεις στο παιδί.

Μηριαία κήλη

Όχι συχνότερα διαγιγνώσκονται μηριαίες κήλες. Αλλά σε αντίθεση με την περίπτωση που περιγράφεται παραπάνω, αυτή η μορφή είναι πιο χαρακτηριστική για τις γυναίκες. Στις περισσότερες περιπτώσεις ανιχνεύεται ένα διμερές ελάττωμα, αλλά δεν αποκλείεται η παρουσία μιας δεξιάς ή αριστερής πλευράς. Η κύρια διαφορά της φόρμας είναι ότι στην περίπτωση αυτή η κήλη βρίσκεται μπροστά από τον μηρό.

Η απλή μηριαία κήλη για πολύ καιρό περνά απαρατήρητη

Η παθολογία προκαλεί επίσης μικρή δυσφορία, και μόνο με αύξηση του μεγέθους ή ανάπτυξη επιπλοκών εμφανίζεται ο πόνος.

Ομφαλική κήλη

Η μορφή αυτή διαγνωρίζεται ιδιαίτερα συχνά σε γυναίκες ασθενείς. Στο αρχικό στάδιο της παθολογίας, ελλείψει επιπλοκών, η προεξοχή επαναφέρεται εύκολα. Ταυτόχρονα, είναι δυνατό να διερευνηθεί με παλμούς οι άκρες του δακτύλου κήλης και να εκτιμηθεί το μέγεθός του. Παρουσιάζοντας ένα σημαντικό ελάττωμα, εμφανίζονται τα ακόλουθα παράπονα:

• πόνο στην περιοχή της προεξοχής λόγω κυκλοφορικών διαταραχών και τσίμπημα των νευρικών απολήξεων.
• ναυτία, και μερικές φορές έμετο, λόγω της μειωμένης λειτουργίας του εντέρου λόγω του γεγονότος ότι οι θηλιές της διεισδύουν στο δακτύλιο της κήλης.

Η ομφαλική κήλη προσδιορίζεται εύκολα με ψηλάφηση

• εξωτερικές αλλαγές με τη μορφή μιας οπτικά αξιοσημείωτης προεξοχής που παρεμβαίνει στη χρήση στεγανών ρούχων.

Hernia λευκή γραμμή της κοιλιάς

Αυτή η μορφή είναι πιο χαρακτηριστική για τους άνδρες. Εμφανίζεται ακριβώς στη θέση της ταινίας του συνδετικού ιστού. Έχει ελάχιστη ελαστικότητα, και με ασθενές ιστό ή αυξημένη πίεση, σχηματίζονται ελαττώματα κυρίως εδώ.

Ανάλογα με το πού ακριβώς σχηματίστηκε το ελάττωμα διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές:

Hernia της λευκής γραμμής της κοιλιάς στην αφή είναι μια μαλακή προεξοχή

Η παθολογία σπάνια ενοχλεί τους ασθενείς. Κυρίως λόγω του γεγονότος ότι η κοιλιά φαίνεται απαλή στην αφή. Με την εξέλιξη μπορεί να ενταχθούν στον πόνο, ναυτία, ανώμαλη κόπρανα. Στο ερμαϊκό σάκο με αυτή τη διάταξη της κήλης μπορεί να υπάρχουν και εντερικοί βρόχοι και λιπώδεις ιστοί. Η τελευταία επιλογή είναι η ασφαλέστερη.

Παρά το γεγονός ότι οι κήλες σε αυτόν τον τομέα δεν φθάνουν σε μεγάλα μεγέθη, συχνά περιπλέκονται λόγω παραβίασης.

Κατά τη θεραπεία αυτής της μορφής, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι εμφανίζεται ιδιαίτερα συχνά παράλληλα με ασθένειες όπως η χολοκυστίτιδα, το πεπτικό έλκος και ούτω καθεξής.

Μια επικίνδυνη επιπλοκή μιας κήλης μπορεί να είναι παράβαση.

Μετεγχειρητική κήλη

Ξεχωριστά χορηγούμενη μετεγχειρητική κήλη. Η πρόκληση αυτής της παθολογίας μπορεί να είναι παραβίαση της τεχνικής της λειτουργίας, της λοίμωξης των πληγών και ούτω καθεξής. Επίσης σημαντική είναι η κατάσταση του μυϊκού στρώματος της κοιλίας, η συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις μετά τη χειρουργική επέμβαση και η παρουσία ή απουσία ταυτόχρονων παθολογιών.

Μια τέτοια κήλη καθορίζεται ιδιαίτερα εύκολα. Στην περιοχή της προεξοχής υπάρχει μια ουλή από την προηγούμενη επέμβαση. Για ορισμένους λόγους, γίνεται λεπτότερο, τα εσωτερικά στρώματα του μυϊκού ιστού εξασθενούν και τα εσωτερικά όργανα διαπερνούν το προκύπτον ελάττωμα. Συχνά συχνά σε ένα τέτοιο σενάριο, οι κήλες αναπτύσσονται σε υπέρβαρους ασθενείς με μειωμένη ανοσία, καθώς επίσης και στο πλαίσιο παθολογιών των πεπτικών και αναπνευστικών οργάνων.

Οι μετεγχειρητικές κήλες εμφανίζονται σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.

Εσωτερική κήλη

Εάν όλες οι καταχωρημένες κήλες μπορούν να καθοριστούν οπτικά, τότε οι εσωτερικές αυτές αναπτύσσονται ανεπαίσθητα για τον ασθενή και διαγιγνώσκονται μόνο κατά την πλήρη εξέταση. Για αυτή την καθορισμένη ακτινογραφία ή CT. Από όλες τις υπάρχουσες, οι διαφραγματικές κληρονομιές εντοπίζονται ιδιαίτερα συχνά όταν τμήματα εσωτερικών οργάνων περνούν μέσα από τις ανατομικές οπές στο διάφραγμα. Οι ειδικοί διακρίνουν την ακόλουθη κατάταξη των κοιλιακών κήρων με εσωτερική διάταξη.

Σπάνιες μορφές

Αλλά ακόμη και αυτό δεν είναι όλες οι κήλες που μπορούν να διαγνωσθούν σε έναν ασθενή. Ξεχωριστά κατανεμημένο μυ. Σε αυτή την περίπτωση, η προεξοχή σχηματίζεται στην περιοχή της σχισμένης περιτονίας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτή η παθολογία είναι πιο συχνή σε άτομα που ασχολούνται επαγγελματικά με ένα συγκεκριμένο άθλημα. Ο λόγος για το κενό μπορεί να είναι:

• έντονα χτυπήματα στους μύες.
• υπερβολικά φορτία.
• αποτελέσματα χειρουργικών επεμβάσεων.
• γενετική προδιάθεση.

Οι μυϊκές κληνώσεις εμφανίζονται κατά την υπερβολική σωματική άσκηση.

Χέρια της διεργασίας xiphoid, εμφράκτης, περίνελο ή ισχιακό. Έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά και είναι αρκετά περίπλοκα στη διάγνωση:

• Μια κήλη της διεργασίας xiphoid σχηματίζεται στην περιοχή του ανατομικού ανοίγματος πλησίον της διεργασίας xiphoid. Μέσα από αυτό, τα πεπτικά όργανα μπορούν να εισέλθουν στην πνευμονική κοιλότητα.

Η παθολογία είναι ιδιαίτερα δύσκολη όσον αφορά τη διάγνωση, καθώς έχει πολλές ομοιότητες με τους όγκους στην κλινική της και τα αποτελέσματα της εξέτασης.

• Οι κηλίδες επιληπτικών παθήσεων εμφανίζονται σε μεγαλύτερες γυναίκες. Εξωτερικά, αυτή η παθολογία μπορεί να μην εκδηλωθεί, αλλά υπάρχουν κάποιες καταγγελίες. Πρώτα απ 'όλα, είναι πόνος στην περιοχή του νευρικού επιθηλίου. Συχνά ο πόνος ακτινοβολεί στο πόδι, στη βουβωνική χώρα.

Η οσφυϊκή κήλη είναι οπτικά ανεπαίσθητη και ανιχνεύεται μόνο σε μια συγκεκριμένη θέση του σώματος.

• Η οσφυϊκή κήλη θεωρείται επίσης σπάνια. Συχνότερα εντοπισμένα στο πλάι της κοιλιάς. Ανιχνεύεται μόνο αν ο ασθενής είναι τοποθετημένος στην πλευρά του. Στη θέση από την πλευρά του ασθενούς, το ελάττωμα είναι ανεπαίσθητο.
• Η κνησμώδης κήλη πιο συχνά σημειώνεται σωστά. Στην περίπτωση αυτή, το ελάττωμα σχηματίζεται στην περιοχή μιας από τις τρεις οπές στην περιοχή της πυέλου. Αξίζει να σημειωθεί ότι η μορφή εμφανίζεται κυρίως στους άντρες.
• Η περιγεννητική κήλη, αντίθετα, ανιχνεύεται συχνότερα στις γυναίκες. Εξωτερικά, μπορεί να συγχέεται με το ισχιακό ή το τραύμα. Η ακριβής διάγνωση γίνεται με κολπική εξέταση.

Απαιτείται κολπική εξέταση για τη διάγνωση της περινεφικής κήλης.

Η κήλη του μωρού

Όλες αυτές οι παθολογίες σχετίζονται με ενήλικες ασθενείς, αλλά τα παιδιά έχουν επίσης κήλη, και στην περίπτωση αυτή έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Πρώτα απ 'όλα, μπορεί να είναι συγγενής και να αποκτηθεί. Τα πρώτα ανιχνεύονται αμέσως στην αίθουσα αποστολής και μερικές φορές είναι δυνατή η διάγνωση της παθολογίας με τη βοήθεια υπερήχων κατά τη διάρκεια της κύησης. Όμως, οι αποκτηθείσες, ανιχνεύσιμες κατά τους πρώτους μήνες της ζωής του μωρού συμβαίνουν συχνότερα.

Οι συχνότερες είναι οι ομφαλικές και οι βουβωνικές κήλες. Τα πρώτα σχηματίζονται λόγω της υψηλής πίεσης και της αδυναμίας του δακτυλίου. Αναγνωρίζεται κατά τη διάρκεια των τριών πρώτων μηνών της ζωής. Παθολογία εκδηλώσεων με τη μορφή αύξησης της προεξοχής στον ομφαλό. Αυτή η φόρμα δεν δίνει στο παιδί μεγάλη ενόχληση, υπό την προϋπόθεση ότι υπάρχει μια απλή κήλη.

Μινιατούρα πιο χαρακτηριστικό των αγοριών. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια σχισμή της φυσικής οπής μέσω της οποίας τα όργανα διεισδύουν στο δέρμα. Η διάσπαση της κατά κανόνα λοξής κήλης διαγιγνώσκεται. Παρουσία μιας τέτοιας νόσου για 1-3 χρόνια, υπάρχει μια τακτική αναμονής. Περαιτέρω, κατά την εξοικονόμηση της παθολογίας, εκχωρείται μια προγραμματισμένη λειτουργία.

Η βουβωνική κήλη συμβαίνει συχνότερα σε αγόρια.

Παρά το γεγονός ότι οι κήλες στα παιδιά δεν προκαλούν πολύ ταλαιπωρία, θα πρέπει σίγουρα να αντιμετωπίζονται από γιατρούς. Το γεγονός είναι ότι υπάρχει πάντα η δυνατότητα επιπλοκών. Για κάθε κήλη, είναι ένα τσίμπημα, επικίνδυνο με περιτονίτιδα και νέκρωση ιστών. Ακόμα και η βουβωνική μπορεί να έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Έτσι, συχνά συνδυάζεται με μια τέτοια παθολογία όπως η σταγόνα του οσχέου, η οποία απαιτεί επίσης χειρουργική επέμβαση. Μόνο ο χειρουργός μπορεί να καθορίσει την ανάγκη του.

Η εμφάνιση οποιωνδήποτε αλλαγών, για παράδειγμα, αύξηση της προεξοχής, του πόνου, ερυθρότητα του δέρματος αποτελεί ένδειξη για επείγουσα θεραπεία σε γιατρό.

Τι προκαλεί κήλη

Έτσι, υπάρχουν πολλές κνησμό της κοιλιάς, κάθε μια από τις οποίες είναι διαφορετική θέση, η πιθανότητα επιπλοκών και ούτω καθεξής. Αλλά οι λόγοι είναι συχνά σχεδόν ίδιοι. Η αποσαφήνισή τους αποτελεί υποχρεωτικό μέρος της διάγνωσης, αφού μόνο με την εξάλειψη των αιτιών θα είναι δυνατή η πλήρη απαλλαγή από την παθολογία. Ακόμα και στο χρόνο, η επέμβαση μπορεί να προκαλέσει υποτροπή της νόσου, αν δεν εξαλειφθούν τα αίτια της ανάπτυξής της.

Η τάση για εμφάνιση κήρων έχουν ασθενείς με κιρσοί.

Υπάρχουν δύο λόγοι για τη δημιουργία κήλης:

• ελάττωμα ιστού.
• αύξηση της πίεσης.

Αυτοί οι λόγοι μπορούν να αποδοθούν σε σχεδόν οποιαδήποτε κήλη. Το ελάττωμα ιστού μπορεί να είναι τόσο συγγενές όσο και αποκτημένο. Ιδιαίτερα σαφώς ορατή γενετική προδιάθεση. Μπορείτε να το υποψιάσετε από την παρουσία ασθενειών όπως οι κιρσοί, οι αιμορροΐδες και τα επίπεδα πόδια. Στα αποκτηθέντα μπορούν να αποδοθούν τραυματισμοί, προηγούμενες πράξεις, αργοπορημένα σχεδιασμένο φορτίο.

Η αυξημένη πίεση, κατά κανόνα, στην κοιλιακή κοιλότητα εμφανίζεται παρουσία παθολογικών και φυσιολογικών διεργασιών. Οι πρώτες είναι φλεγμονώδεις διεργασίες, ασθένειες των πεπτικών οργάνων, όγκοι και ούτω καθεξής. Η εγκυμοσύνη, ο τοκετός, ο τραυματισμός κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και το φτέρνισμα μπορούν να θεωρηθούν φυσιολογικά.

Υπάρχει υψηλός κίνδυνος κήλης κατά την εγκυμοσύνη.

Σε περίπτωση αδυναμίας ιστού, μερικές φορές ένας αρκετά μεγάλος βήχας είναι αρκετός για να σχηματίσει ένα ελάττωμα.

Κατά τον εντοπισμό μιας κήλης, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να προσδιοριστεί με ακρίβεια η αιτία του σχηματισμού της. Εάν πρόκειται για χρόνιο βήχα, τότε θα πρέπει πρώτα να καταπολεμηθεί, ακόμη και πριν από τη λειτουργία. Εάν υπάρχει παθολογία που σχετίζεται με την αποτυχία του συνδετικού ιστού, τότε αυτό το πρόβλημα πρέπει επίσης να εξαλειφθεί. Επιπλέον, το γεγονός αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την κατάρτιση σχεδίου για τη λειτουργία.

Κάνοντας μια διάγνωση

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί μια κήλη τόσο με τη βοήθεια μιας εξέτασης όσο και με τη δαπάνη μιας οργανικής εξέτασης, αλλά, για παράδειγμα, οι εσωτερικές μπορούν να εντοπιστούν μόνο μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς. Το διαγνωστικό σχέδιο περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

• αμφισβητώντας έναν ασθενή για καταγγελίες.

Η διάγνωση της παθολογίας ξεκινά με αναμνησία.

• αξιολόγηση της κληρονομικής επιβάρυνσης.
• την αναγνώριση των σχετικών παθολογιών.
• εξέταση του ασθενούς ·
• ψηλάφηση της προεξοχής σε διαφορετικές θέσεις του σώματος.
• απόδοσης υπερήχων, CT ​​και ακτίνων Χ.

Μόνο με βάση όλα τα δεδομένα θα είναι δυνατή η ακριβής διάγνωση. Ταυτόχρονα, θα πρέπει να αποκλειστούν παθολογίες με παρόμοια συμπτώματα. Πρώτα απ 'όλα, αυτοί είναι όγκοι, λιποσώματα, αποστήματα, λεμφαδενίτιδα, πτώσεις, κρυψορχία και ούτω καθεξής.

Ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μετά το υπερηχογράφημα

Γιατί να θεραπεύσει μια κήλη

Η Hernia στις περισσότερες περιπτώσεις προβαίνει χωρίς παράπονα. Μερικές φορές ακόμη και μια μεγάλη διόγκωση δεν προκαλεί ενόχληση, εκτός από ένα εξωτερικό ελάττωμα. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η παθολογία δεν μπορεί να θεραπευτεί. Σε οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια μιας αιφνίδιας κίνησης είναι δυνατό να το πιάσετε. Ως αποτέλεσμα, η παροχή αίματος στους ιστούς διαταράσσεται, η οποία στη συνέχεια οδηγεί σε νέκρωση ιστών. Συνοδεύεται από πόνο, ναυτία, αδυναμία και, ελλείψει έγκαιρης βοήθειας, ενώνουν τα συμπτώματα της δηλητηρίασης.

Μια σπασμωδική κήλη, ανεξάρτητα από τη θέση της, αποτελεί απόλυτη ένδειξη για τη χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπεία της παθολογίας εκτός του οξεικού σταδίου ή απουσία επιπλοκών μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους:

• Συντηρητική ιατρική χρησιμοποιείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των πέντε ετών και σε ενήλικες με αντενδείξεις στη λειτουργία. Συνίσταται στην χρήση ενός επιδέσμου, που εκτελεί θεραπεία μασάζ και άσκησης. Ταυτόχρονα, η συνεχής παρακολούθηση από το γιατρό είναι σημαντική.

Συντηρητική θεραπεία της κήλης περιλαμβάνει τη χρήση ενός επιδέσμου

• Χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται σε όλες τις μορφές. Μόνο με τη βοήθειά του είναι δυνατό να εξαλειφθεί εντελώς το ελάττωμα και με τη σωστή επιλογή της τεχνικής για την εκτέλεση της παρέμβασης είναι επίσης δυνατόν να αποφευχθεί ο σχηματισμός μιας υποτροπής. Για το λόγο αυτό, επιλέξτε έναν χειρούργο για χειρουργική κήλη θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί.

Συχνά, οι κήλες είναι καλυμμένες για άλλες παθολογίες, γεγονός που δυσχεραίνει σημαντικά τη διάγνωση. Επομένως, αν εμφανιστεί κάποια δυσφορία ή συμπύκνωση, συμβουλευτείτε έναν γιατρό αντί να περιμένετε την εμφάνιση του πόνου και άλλων συμπτωμάτων.

Θα μάθετε περισσότερα σχετικά με τους τύπους της κήλης και τα χαρακτηριστικά της θεραπείας τους στο βίντεο: