728 x 90

Τι να κάνει με μια κύστη στη χοληδόχο κύστη;

Η κύστη της χοληδόχου κύστης δεν είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που συνεπάγεται τη συσσώρευση υγρού στην κοιλότητα της χολοκυστίας. Με μεγάλες κύστεις, το άτομο αισθάνεται δυσφορία δεξιά κάτω από τις κάτω ραβδώσεις, παραβίαση του στομάχου, προκαλώντας δύσκολη και οδυνηρή πέψη.

Αιτίες

Η κύστη εμφανίζεται κατά παράβαση της εκροής της χολής, η οποία αναπτύσσεται για τους ακόλουθους λόγους:

  • Διαταραχή των ζωτικών διαδικασιών του σώματος λόγω μακροχρόνιας θεραπείας με αντιβιοτικά.
  • απόκλιση της δραστηριότητας της πεπτικής οδού από τον κανόνα λόγω γαστρεντερικής αναστάτωσης που προκαλείται από κακή διατροφή, παρατεταμένη νηστεία ή υπερκατανάλωση τροφής.
  • συμφύσεις - συμφύσεις του συνδετικού ιστού που γεμίζουν τη χοληδόχο κύστη και αποτελούν εμπόδιο για τη ροή του υγρού μέσω του καναλιού.
  • οι λεμφαδένες αντιδρούν σε επαναλαμβανόμενες ιογενείς ασθένειες, οι οποίες, επεκτείνοντας, συμπιέζουν τον κυστικό λαιμό.
  • πυκνοί σχηματισμοί που εδράζονται στον αγωγό της χολοκυστίας.
  • η μόλυνση με παράσιτα οδηγεί σε απόφραξη των χολικών αγωγών, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης κύστεων.
  • οι όγκοι και οι φλεγμονές των οργάνων που βρίσκονται κοντά του μπορούν να επηρεάσουν την κινητική δραστηριότητα της ουροδόχου κύστης, καθώς αυξάνονται σε όγκο.
  • συμπιέζοντας τη χοληδόχο κύστη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • η στατική χολή, προκληθεί από εγγενείς ανωμαλίες των καναλιών από τη γέννηση.

Κλινική εικόνα

Συμπτώματα της κύστης της χοληδόχου κύστης:

  • θαμπή πόνο στα δεξιά κάτω από τις κάτω ραβδώσεις, δίνοντας τη θέση του στο πίσω ή το δεξί ωμοπλάτη, τα οποία μπορούν να γίνουν πιο δυνατά όταν αλλάξετε τη θέση του σώματος και διαρκέσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • ναυτία, έμετο με μια πρόσμειξη χολής και γαστρεντερική αναστάτωση.
  • κιτρίνισμα των ματιών και του δέρματος.
  • για πολύ μεγάλες κύστεις μπορεί να υπάρχει υψηλός πυρετός, αρθρώσεις των αρθρώσεων, πονοκεφάλους.

Πολύ συχνά, η παθολογία μπορεί να μην παρουσιάζει συμπτώματα για αρκετά χρόνια. Ένα άτομο αισθάνεται περιστασιακά δυσφορία στο σωστό υποχονδρίου και ναυτία. Με την εμφάνιση της νόσου εξαιτίας των μεταβολών της εκόξευσης, τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μόνο με μεγάλα μεγέθη ουροδόχου κύστης.

Διάγνωση της νόσου

Η αρχική διάγνωση γίνεται μετά από εξέταση από γιατρό. Ο γιατρός ρωτά τον ασθενή για τις καταγγελίες και τις ασθένειες του, και πείθει τη διεύρυνση του οργάνου. Στη συνέχεια, ο ασθενής έχει συνταχθεί μια βασική εξέταση. Περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Υπερηχογράφημα.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
  • ακτινοδιάγνωση;
  • υπολογιστική τομογραφία.
  • ούρα, αίμα, κόπρανα.
  • διαφορική διάγνωση;
  • διαγνωστική λαπαροσκόπηση.

Αυτές οι μελέτες είναι απαραίτητες για να επιβεβαιώσουν την ασθένεια, σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε το μέγεθος της ουροδόχου κύστης, την εσωτερική της κατάσταση και επίσης να συμβάλλετε στην ανίχνευση πέτρων, φλεγμονών, μεταβολών των εκδηλώσεων στους χολικούς πόρους.

Κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης εκδηλώνεται:

  • πόνος στο σωστό υποχώδριο.
  • σε άτομα με υστερενική σύνθεση σώματος, βρίσκεται ελλειπτικός ελαστικός σχηματισμός με ελαφρό πόνο.

Οι κύριες μέθοδοι στη διάγνωση είναι καθοριστικής σημασίας:

  • Η ακτινοσκόπηση και η ακτινογραφία των κοιλιακών οργάνων επιτρέπουν μια μελέτη στην οποία ο ασθενής αλλάζει τη θέση του σώματος.
  • Ο υπέρηχος μπορεί να εντοπίσει διάφορες κύστεις. Χρησιμοποιώντας αυτή τη διαδικασία, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί το μέγεθος και η κατάσταση της κύστης και των τοιχωμάτων της, το επίπεδο προσέγγισης των οργάνων, για να προσδιοριστεί η παρουσία λίθων.
  • Η υπολογισμένη τομογραφία των καναλιών καθιστά δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης της ουροδόχου κύστης σε τμήματα υπολογιστών. Το CT εμφανίζει πυκνούς σχηματισμούς και όγκους, πιέζοντας προς τα κάτω το κανάλι. Η αντικατάσταση του CT μπορεί να είναι μια διαδικασία MRI.
  • Η διαγνωστική λαπαροσκόπηση είναι η πιο ενημερωτική εξέταση για την ανίχνευση της παθολογίας. Ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα λαπαροσκόπιο για να εξετάσει πόσο έχουν αλλάξει τα τείχη των επιμολυσμάτων και ότι η βλέννα είναι ημιδιαφανή μέσα από τα τοιχώματα των υπόστεγων. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, η χολοκυστοεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί ταυτόχρονα. Η έλλειψη λαπαροσκόπησης είναι η αδυναμία να προσδιοριστεί ο παράγοντας που εμποδίζει τον αγωγό μέσα.

Εάν το λευκόχρωμο περιεχόμενο περνά μέσω του χοληφόρου αγωγού στο δωδεκαδάκτυλο κατά τη διάρκεια της γαστροδωδενοσκόπησης και τη συλλογή των εντερικών περιεχομένων για ανάλυση, θα ανιχνευθεί με μικροσκοπική εξέταση των περιεχομένων του εντέρου.

Διαφορική διάγνωση διεξάγεται με ασθένειες όπως η εχινοκοκκίαση, η λεμφική χολοκυστίτιδα, η εισβολή σκουληκιών, το ξένο σώμα της κοιλιακής κοιλότητας, οι όγκοι της χοληδόχου κύστης και οι χολικοί αγωγοί.

Συντηρητική θεραπεία

Εάν η διάγνωση επιβεβαιώσει την ύπαρξη παθολογίας, το θεραπευτικό σχήμα εξαρτάται από τον παράγοντα που προκάλεσε την παθολογία. Στο αρχικό στάδιο της κύστης, μπορεί να γίνει μια συντηρητική θεραπεία που θα βοηθήσει στην πρόληψη της αύξησης του μεγέθους της χοληδόχου κύστης. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη των διαταραχών που προκαλούνται από την κύστη, καθώς και για τον έλεγχο της ροής της χολής. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν χολερετικές και χοληκυντικές ομάδες.

Ίσως να βελτιώνεται η κατάσταση ενός ατόμου με τη βοήθεια των λαϊκών συνταγών. Αποτελούνται από διάφορα αφέψημα και εγχύσεις βότανα. Για παράδειγμα, η χρήση ελεκαμπάνης, γαϊδουράγκαθου, φαρμάκου χαμομηλιού, οδηγεί σε βελτίωση της ροής της χολής και στη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ωστόσο, οι παραδοσιακές μέθοδοι δεν εξαλείφουν την κύστη και τους άλλους κινδύνους που οφείλονται σε επιπλοκές · επιπλέον, μπορούν να οδηγήσουν σε υπερβολική απόσυρση περιεχομένου και εμφάνιση νέων παραβιάσεων.

Είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση για την κύστη της χοληδόχου κύστης;

Απαιτείται άμεση χειρουργική επέμβαση για μεγάλα μεγέθη της κύστης, καθώς και η επιταχυνόμενη διεύρυνση και αραίωση των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης. Η παρέμβαση δεν πρέπει να αναβληθεί στους ανθρώπους μετά από 40-45 χρόνια. Η παθολογία μπορεί να υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς επιπλοκές, όμως αργά ή γρήγορα θα αρχίσει να προχωράει.

Υπάρχουν δύο μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης:

  • Ανοίξτε τη λειτουργία Διενεργείται μια κοιλιακή τομή, μέσω της οποίας αφαιρείται μια κύστη.
  • Λαπαροσκοπική μέθοδος. Διενεργείται μίνι πρόσβαση, στην οποία εισάγονται αρκετοί εύκαμπτοι σωλήνες, με τη βοήθεια των οποίων αφαιρείται ένα όργανο. Αυτή η μέθοδος εκτελείται με ένα μικρό μέγεθος όγκου. Η λαπαροσκόπηση και η περαιτέρω συντηρητική θεραπεία είναι η πλέον προτιμώμενη μέθοδος, καθώς το πλεονέκτημά της έγκειται σε μικρούς τραυματισμούς.

Ο ασθενής μετά την επέμβαση πρέπει να παρακολουθήσει μια κλασματική δίαιτα μέχρι το τέλος της ζωής του, αφού μετά την αφαίρεση η χολή θα εισέλθει στον εντερικό βλεννογόνο.

Ποιος είναι ο κίνδυνος παθολογίας;

Ο κίνδυνος της παθολογίας έγκειται στο γεγονός ότι κατά τη διεύρυνση της κύστης, τα τοιχώματα της χολοκυστίας είναι ικανά να εξαντληθούν. Υπάρχει κίνδυνος ρήξης των τοιχωμάτων της κύστης, η οποία οδηγεί στην απόρριψη των περιεχομένων της στην κοιλιακή κοιλότητα και την περιτονίτιδα, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί 4-8 ώρες μετά τη ρήξη της ουροδόχου κύστης. Επίσης, το κενό είναι επικίνδυνο, διότι εάν εμφανιστεί αιμορραγία, μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.

Υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών κατά την αφαίρεση κύστεων. Μια συχνή επιπλοκή είναι η αιμορραγία, η οποία συμβαίνει λόγω της μεγάλης πρόσκρουσης της ουροδόχου κύστης με το ήπαρ ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Προκειμένου να ανταποκριθεί έγκαιρα στην αιμορραγία, κατά τη διάρκεια της επέμβασης δημιουργείται αποχέτευση, με την οποία ο γιατρός ελέγχει την κατάσταση. Εάν εμφανιστεί αιμορραγία, απαιτείται δεύτερη ενέργεια.

Τα συνηθέστερα είναι τέτοιες επιπλοκές όπως:

  • ρήξη μιας κύστης, στην οποία το περιεχόμενό της εξέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • η εμφάνιση περιεχομένου πύου λόγω μόλυνσης, η οποία μπορεί να σπάσει στην κοιλιακή κοιλότητα και να προκαλέσει περιτονίτιδα.
  • αιμορραγία;
  • την εμφάνιση των σφραγίδων γύρω από τη χολοκυστική.

Προληπτικά μέτρα

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη για την πρόληψη της παθολογίας. Ωστόσο, για να το αποφύγετε, πρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση του οργανισμού στο σύνολό του. Ιδιαίτερη σημασία έχουν οι συστάσεις όπως:

  • συμμόρφωση με τον υγιεινό τρόπο ζωής ·
  • η τήρηση μιας ορθολογικής διατροφής στην οποία το πεπτικό σύστημα δεν θα αντιμετωπίσει άγχος.
  • έγκαιρη θεραπεία των ασθενειών της χοληδόχου κύστης,
  • τακτική παρακολούθηση από γαστρεντερολόγο, παρουσία χρόνιων παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα, χολολιθίαση και άλλες διαταραχές στους χολικούς πόρους.

Κύηση στη χοληδόχο κύστη: γιατί είναι επικίνδυνο;

Η διάγνωση γίνεται με βάση τα αποτελέσματα της ακτινογραφίας, του υπερηχογραφήματος ή της μαγνητικής τομογραφίας. Η θεραπεία είναι πιο συχνά λειτουργική.

Λόγοι

Η κύστη της χοληδόχου κύστης μπορεί να παρουσιαστεί για τους ακόλουθους λόγους:

  • δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος λόγω υποσιτισμού (συχνή υπερκατανάλωση, κατανάλωση πρόχειρου φαγητού, μη συμμόρφωση με το καθεστώς) ·
  • απόφραξη των πετρωμάτων με χολικά σωληνάρια (με JCB) ή σκουλήκια.
  • ουλές και συμφύσεις, ως αποτέλεσμα του οποίου ο αυλός στενεύει και η εκροή των περιεχομένων της χοληδόχου κύστης είναι διαταραγμένη.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες και όγκοι γειτονικών οργάνων.
  • πολυπόδων, όγκων και άλλων νεοπλασμάτων της χοληδόχου κύστης.
  • αντιβιοτική θεραπεία.
  • συγγενείς ανωμαλίες της δομής της χοληδόχου κύστης και των αγωγών.
  • μειωμένη ανοσία λόγω συχνών αναπνευστικών ασθενειών.
  • την εγκυμοσύνη

Η πιο συνηθισμένη αιτία κύστεων είναι παραβίαση της εκροής των χολικών και των φλεγμονωδών διεργασιών.

Μια κύστη μπορεί να εμφανιστεί στο υπόβαθρο ασθενειών των νεφρών, του ήπατος, του παγκρέατος και των μολυσματικών ασθενειών.

Οι παράγοντες πρόκλησης σε ενήλικες και παιδιά είναι ελαφρώς διαφορετικοί. Σε ενήλικες ασθενείς, η αιτία της κύστης μπορεί να είναι:

  • αυξημένο ήπαρ (ηπατομεγαλία).
  • μεταβολή του μεγέθους των νεφρών (αύξηση ή μείωση των νεφρών).
  • κυστικές μάζες στους αγωγούς ή στο πάγκρεας.
  • λοιμώξεων και νεοπλασματικών ασθενειών του παχέος εντέρου.

Αυτές οι ασθένειες οδηγούν σε δυσλειτουργία της χοληδόχου κύστης, με αποτέλεσμα προβλήματα με την εκροή της χολής.

Προκλητικοί παράγοντες για την εμφάνιση κύστεων σε παιδιά:

  • ηπατίτιδα.
  • ινοκυστικές ασθένειες.
  • δυσκινησία των χοληφόρων.
  • οξεία μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από λεπτόσπιρα (λεπτωσφορά) ·
  • νεφρωτικό σύνδρομο.
  • Μεσαδενίτιδα (φλεγμονή των εντερικών μεσεντερικών λεμφαδένων).
  • τυφοειδής πυρετός;
  • Φαρυγγίτιδα που προκαλείται από στρεπτόκοκκους.
  • Σύνδρομο Kawasaki (παθολογία που προκαλεί βλάβη στα στεφανιαία αγγεία).

Συμπτώματα

Ενώ η κύστη της χοληδόχου κύστης είναι μικρή, δεν υπάρχουν σημεία. Αυτή η ασθένεια δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα. Τα σημεία είναι παρόμοια με ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, όπως γαστρίτιδα ή έλκος.

Καθώς οι κύστες της χοληδόχου κύστης αναπτύσσονται, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • θαμπό πόνου στο δεξί υποχώδριο.
  • ναυτία και έμετο μετά τα γεύματα.
  • πικρή πικρία?
  • βαρύτητα στο συκώτι.
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας).

Εάν η κύστη επικαλύπτει τη χοληφόρο οδό στον τόπο όπου εξέρχονται από το ήπαρ, ο ασθενής έχει ίκτερο.

Με έντονη αύξηση της χοληδόχου κύστης και αύξηση της δηλητηρίασης του σώματος, μεταξύ των εκδηλώσεων μπορεί να εντοπιστεί πυρετός, υψηλή θερμοκρασία σώματος, κεφαλαλγία και μυϊκός πόνος.

Μεγάλες κύστεις μπορεί να αισθανθούν κάτω από τις πλευρές στα δεξιά.

Γιατί είναι αυτό το επικίνδυνο;

Χωρίς θεραπεία, η κύστη μπορεί να προκαλέσει τον θάνατο του ασθενούς, καθώς προκαλεί ρήξη του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης.

Δεν πρέπει να διστάσετε να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό. Όσο περισσότερος χρόνος περνάει από την εμφάνιση του σχηματισμού, τόσο λεπτότερος είναι τα τοιχώματα της χοληδόχου κύστης. Είναι δυνατή η ρήξη οργάνου με την είσοδό της στην κοιλιακή κοιλότητα και την ανάπτυξη της περιτονίτιδας.

Επίσης, μια σοβαρή επιπλοκή είναι η αιμορραγία, η οποία μπορεί να αποτελέσει απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τις κύστεις της χοληδόχου κύστης;

Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν γαστρεντερολόγο, μπορεί αμέσως να αναφερθεί σε έναν χειρούργο.

Διαγνωστικά

Ο γιατρός μπορεί να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση μετά την εξέταση του ασθενούς. Ως αποτέλεσμα της ψηλάφησης, ανιχνεύεται αύξηση της χοληδόχου κύστης. Επιπλέον, η κύστη μπορεί να μιλάει πυρετό, κιτρίνισμα του δέρματος και των βλεννογόνων, το χρώμα τους αλλάζει πάντα με παθήσεις του ηπατοχολικού συστήματος.

Ο γιατρός συνταγογραφεί μια εργαστηριακή και πρακτική εξέταση:

  • αίμα, ούρα και κόπρανα.
  • Ακτινογραφία των κοιλιακών οργάνων.
  • Υπερηχογράφημα (είναι η πιο ενημερωτική διαγνωστική τεχνική)?
  • CT σάρωση;
  • Μαγνησιογραφία μαγνητικού συντονισμού.
  • ενδοσκοπική υπερηχογραφία.

Θεραπεία

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα είναι ήπια στο αρχικό στάδιο της κύστης, ο ασθενής πηγαίνει στο νοσοκομείο όταν η εκπαίδευση φτάσει σε ένα εντυπωσιακό μέγεθος. Στην περίπτωση αυτή, η ασθένεια αντιμετωπίζεται μόνο χειρουργικά.

Εάν ένας ασθενής πηγαίνει στο νοσοκομείο στα πρώτα συμπτώματα, τότε είναι δυνατή η συντηρητική θεραπεία, η οποία συνίσταται στη λήψη φαρμάκων (choleretics και cholekinetics) και στη χρήση λαϊκών φαρμάκων.

Συντηρητική θεραπεία δεν εξαλείφει την κύστη, αλλά μόνο βοηθά να απαλλαγούμε από τα συμπτώματα.

Η χειρουργική θεραπεία των κύστεων στη χοληδόχο κύστη είναι πολλών τύπων:

  • ανοικτή χειρουργική επέμβαση (χολοκυστεκτομή).
  • λαπαροσκοπική χολοκυστοεκτομή (χρησιμοποιείται μόνο για μικρά μεγέθη κύστεων και μικρή διεύρυνση της χοληδόχου κύστης).

Και οι δύο λειτουργίες περιλαμβάνουν την αφαίρεση ενός οργάνου με κύστη, αλλά στην τελευταία περίπτωση, η περίοδος αποκατάστασης είναι ευκολότερη και ταχύτερη για τον ασθενή.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με ίκτερο, σοβαρή δηλητηρίαση και επίθεση από πόνο που διαρκεί περισσότερο από 6 ώρες.

Πρόληψη

Δεν υπάρχουν ειδικά προληπτικά μέτρα. Για να μειώσετε την πιθανότητα εμφάνισης κύστης, ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες:

  • να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
  • φάτε δεξιά (τα τρόφιμα πρέπει να είναι υγιεινά, σωστά μαγειρεμένα)?
  • τηρήστε τη διατροφή (μην περάσετε, μην επιτρέψετε μεγάλα διαλείμματα μεταξύ των τροφίμων).
  • χρόνο για τη θεραπεία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • με την παρουσία χρόνιων παθολογιών, για παράδειγμα, με χολολιθίαση ή χολοκυστίτιδα, αξίζει να τηρούνται τακτικά από ειδικούς.

Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την υγεία. Η τακτική ναυτία πρέπει να είναι ένας λόγος για να πάτε στο νοσοκομείο. Η πρόγνωση για την κυστική χοληδόχο κύστη είναι ευνοϊκή. Οι επιπλοκές είναι σπάνιες.

Κυστοκύτταρα χοληδόχου κύστης

Χοληλή κύστη - μια ασθένεια μη φλεγμονώδους αιτιολογίας, η οποία βασίζεται στη συσσώρευση βλέννας μέσα στη χοληδόχο κύστη λόγω παραβιάσεων της εκροής των περιεχομένων της. Οι κυριότεροι λόγοι είναι ο αποκλεισμός της χοληφόρου οδού από τον λογισμό, η στένωση του αυλού του κυστικού πόρου με κρίσεις του κρανίου, οι όγκοι, οι συγγενείς ανωμαλίες ανάπτυξης. Εάν η κύστη είναι μικρή, δεν υπάρχουν παράπονα, όταν ο ασθενής φτάσει σε ένα μεγάλο μέγεθος, ο πόνος στις σωστές ανησυχίες του υποχοδόνιου, είναι δυνατά τα δυσπεπτικά συμπτώματα. Για να επαληθευτεί η διάγνωση, εκτελείται υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κοιλιακής κοιλότητας, ακτινογραφία. Θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις, χειρουργική.

Κυστοκύτταρα χοληδόχου κύστης

Μια κύστη της χοληδόχου κύστης (χοληδόχος χοληδόχος χοληδόχος κύστη) είναι μια δευτερογενής παθολογική διαδικασία, στην οποία συσσωρεύεται υγρό εκκρίσεως βλεννογόνου στην κύστη χωρίς σημάδια βακτηριακής φλεγμονής. Μερικές φορές αυτή η ασθένεια προηγείται από μια επίθεση από τη νόσο χολόλιθου, τη μετανάστευση του λογισμικού στον αυλό του κυστικού πόρου. Ο κίνδυνος της κύστης της χοληδόχου κύστης είναι ότι συχνά σχηματίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, προκαλεί σταδιακή τάνυση και αύξηση του μεγέθους της ουροδόχου κύστης, αλλά τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται. Η αραίωση του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη της με την ανάπτυξη περιτονίτιδας. Ταυτόχρονα, η άμεση χειρουργική θεραπεία (αφαίρεση της χοληδόχου κύστης) προωθεί την πλήρη ανάκτηση.

Αιτίες της κύστης της χοληδόχου κύστης

Οι αιτίες του σχηματισμού μιας κύστης της χοληδόχου κύστης είναι καταστάσεις στις οποίες διαταράσσεται η εκροή της χολής: συμφόρηση του κυστικού πόρου με χολολιθίαση, συμπίεση του από τους σχηματισμούς όγκων, μεταβολές των εκδηλώσεων και συγγενείς ανωμαλίες (συστροφές). Λόγω του ότι ο κυστικός πόρος είναι παχύτερος από τις δομές του συνδετικού ιστού, έχει μικρή διάμετρο (περίπου τρία χιλιοστά συνολικά) και έχει μήκος έως και επτά εκατοστά, το πέρασμα της χολής υπό διάφορες παθολογικές καταστάσεις διαταράσσεται πολύ γρήγορα.

Μελέτες στον τομέα της γαστρεντερολογίας επιβεβαιώνουν ότι ο καθοριστικός ρόλος στο σχηματισμό της κύστης της χοληδόχου κύστης ανήκει στην παραβίαση της διόδου της χολής, ωστόσο, δίνεται μεγάλη σημασία και στην προηγούμενη φλεγμονή, η οποία παραβιάζει την κανονική κατάσταση της βλεννογόνου και του ποταμικού συστήματος.

Ο μηχανισμός συσσώρευσης περιεχομένων βλεννογόνου στη χοληδόχο κύστη έχει ως εξής. Ως αποτέλεσμα ενός συγκεκριμένου αιτιολογικού παράγοντα, η χολή συγκεντρώνεται πρώτα στην κύστη. Στις συνθήκες μακράς απουσίας εκκένωσης, απορροφάται σταδιακά από το επιθήλιο της ουροδόχου κύστης, τα κύτταρα των οποίων στη συνέχεια αρχίζουν να παράγουν άφθονη βλέννα. Η φυσαλίδα μεγαλώνει σε μέγεθος, τα τοιχώματά της γίνονται λεπτά. Αλλά η πυκνή οροειδής μεμβράνη δεν αλλάζει τη δομή της, έτσι η χοληδόχος κύστη επιμηκύνεται, κάμπτεται κάπως, στη συνέχεια επεκτείνεται στην περιοχή του πυθμένα. Με τη μακροπρόθεσμη ύπαρξη κύστης της χοληδόχου κύστης, τα τοιχώματά της βαθμιαία γίνονται παχύτερα και η βλεννογόνος μεμβράνη είναι εύθρυπτη, με πυκνές πτυχές.

Συμπτώματα της κύστης της χοληδόχου κύστης

Η κλινική εικόνα της κύστεως της χοληδόχου κύστης μπορεί να ποικίλει. Εάν η ασθένεια αναπτύσσεται στο υπόβαθρο των κνηστικών κρίσεων, συμπίεση του κυστικού πόρου από το εξωτερικό, τότε τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν μέχρι η ουροδόχο κύστη να φτάσει σε σημαντικό μέγεθος. Ωστόσο, συχνότερα σχηματίζεται κύστη στο υπόβαθρο της νόσου της χοληδόχου κύστης μετά από επίθεση ηπατικού κολικού. Με ελαφρά αύξηση της χοληδόχου κύστης, ο ασθενής μπορεί να μην παρουσιάσει σημαντική δυσφορία. Με μεγαλύτερες κύστες χαρακτηριστικές ενδείξεις πόνου είναι το σωστό υποχονδρίου, που ακτινοβολεί στην πλάτη ή στη δεξιά ωμοπλάτη. Συνήθως, ο πόνος είναι θαμπός ή πονεμένος στη φύση και μπορεί να αυξάνεται με την αλλαγή θέσης. Μια μεγάλη κύστη της χοληδόχου κύστης μπορεί να αισθανθεί κάτω από την άκρη του δεξιού πλευρικού τόξου.

Αν δεν γίνει θεραπεία, η κύστη της χοληδόχου κύστης μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική αραίωση των τοιχωμάτων της, στον σχηματισμό μικροπεριοχών σε αυτά και στην είσοδο περιεχομένων στην κοιλιακή κοιλότητα. Η πιο σοβαρή επιπλοκή είναι η ρήξη μιας κύστης της χοληδόχου κύστης, η οποία μπορεί να προκαλέσει υπερβολική αιμορραγία και περιτονίτιδα.

Διάγνωση της κύστης της χοληδόχου κύστης

Παρουσιάζοντας μια κύστη της χοληδόχου κύστης, τα παράπονα των ασθενών είναι συχνά ελάχιστα. Η διαβούλευση με έναν γαστρεντερολόγο δείχνει την ασθένεια, σε περίπτωση σημαντικής αύξησης της ουροδόχου κύστης, ο γιατρός μπορεί να το πείσει μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων για αυτή την παθολογία στις περισσότερες περιπτώσεις δεν αλλάζουν.

Ο κύριος ρόλος στη διάγνωση της κύστης της χοληδόχου κύστης ανήκει στις οργανικές τεχνικές. Η υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε το μέγεθος της κύστης, την κατάσταση των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης και να απεικονίσουμε λίθους. Κατά τη διεξαγωγή μιας ακτινογραφίας έρευνας της κοιλιακής κοιλότητας αποκάλυψε μια στρογγυλεμένη σκιά της χοληδόχου κύστης, ακτινοσκοπικό λογισμό. Όταν εκτελείται οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία, η χοληδόχος κύστη δεν αντιπαραβάλλεται όταν γεμίσει το πνευμονικό σύστημα.

Για λεπτομερή αξιολόγηση της κατάστασης της χοληδόχου κύστης, μπορούν να πραγματοποιηθούν οι τοίχοι της, προσδιορίζοντας τις αιτίες του σχηματισμού κύστεων, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας και CT της χοληφόρου οδού. Κατά την εκτέλεση αυτών των μεθόδων ελέγχου, προσδιορίζεται μια μεγεθυσμένη χοληδόχος κύστη, η ετερογένεια των περιεχομένων της, ο υπολογισμός μπορεί να ανιχνευθεί απευθείας στην ουροδόχο κύστη ή στη χοληφόρο οδό, κρίσεις του κρανίου, όγκοι, συμπίεση του κυστικού πόρου.

Πολύ ενημερωτική μέθοδος για την ανίχνευση της κυπαρικής διαγνωστικής λαπαροσκόπησης. Ένας ενδοσκόπτης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας βλέπει τη χοληδόχο κύστη, τον βαθμό μεταβολής των τοιχωμάτων του, μέσω του οποίου το λευκόχρωμο περιεχόμενο λάμπει. Κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης, η χολοκυστοεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί αμέσως.

Θεραπεία και πρόληψη της κύστης της χοληδόχου κύστης

Η τακτική της θεραπείας μιας κύστης της χοληδόχου κύστης εξαρτάται από το μέγεθος της, τον λόγο για τον σχηματισμό της και την παρουσία ή απουσία επιπλοκών. Με ένα μικρό μέγεθος εκπαίδευσης, είναι δυνατή η συντηρητική θεραπεία υπό το πρίσμα του υποχρεωτικού ελέγχου του μεγέθους της χοληδόχου κύστης. Παρουσία μιας μεγάλης κύστης της χοληδόχου κύστης, καθώς και της απουσίας της επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας, διεξάγεται χειρουργική θεραπεία. Η μέθοδος επιλογής είναι η λαπαροσκοπική χολοκυστοεκτομή, είναι δυνατή η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης από μίνι πρόσβαση ή από ανοικτή χολοκυστοεκτομή (επί του παρόντος, σπάνια χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση, κυρίως παρουσία επιπλοκών). Όταν απομακρύνεται μια κύστη χοληδόχου κύστης, απαιτείται βακτηριολογική εξέταση του περιεχομένου της, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπάρχει βακτηριακή φλεγμονή.

Με έγκαιρη διάγνωση και αποτελεσματική θεραπεία, η πρόγνωση μιας κύστης της χοληδόχου κύστης είναι ευνοϊκή. Η ασυμπτωματική πορεία της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική αραίωση των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης, στη ρήξη και στην ανάπτυξη της περιτονίτιδας, για τυχόν παράπονα του πόνου στο σωστό υποογκόνιο ή δυσπεπτικά συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτεί κάποιος γαστρεντερολόγος και να διεξαχθεί κατάλληλη εξέταση.

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη της κύστης χοληδόχου κύστης. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει ένας υγιεινός τρόπος ζωής με ισορροπημένη διατροφή, έγκαιρη θεραπεία της χολολιθίας, καθώς και τακτική παρακολούθηση από έναν ειδικό με χολολιθίαση και άλλες ασθένειες της χοληφόρου οδού.

Συμπτώματα και θεραπεία της κύστης στη χοληδόχο κύστη

Λόγω της υπερβολικής συσσώρευσης του εξωθήματος, το οποίο είναι ένα υγρό, στην βλεννογόνο μεμβράνη της χοληδόχου κύστης, η κυστική παθολογία αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου. Με άλλα λόγια, σχηματίζεται κύστη στη χοληδόχο κύστη. Η εμφάνιση αυτής της παθολογίας εκδηλώνεται με αύξηση του μεγέθους της χοληδόχου κύστης, πόνους στην περιοχή του οργάνου και βάρος που εντοπίζεται δεξιά κάτω από τις νευρώσεις. Συχνές επιπλοκές ενός τέτοιου ανώμαλου σχηματισμού είναι η ρήξη του, καθώς και η ανάπτυξη βακτηριακής λοίμωξης σε αυτό με την εμφάνιση πυώδους φλεγμονής εκεί. Αυτή η ασθένεια συμβαίνει συχνά στο υπόβαθρο της JCB, η οποία οδηγεί σε απόφραξη των χολικών αγωγών.

Αξίζει να ξέρετε! Ο καλύτερος τρόπος για να ανιχνεύσετε μια κύστη είναι ο υπέρηχος της χοληδόχου κύστης με τον ορισμό της λειτουργίας.

Αιτίες της νόσου

Ένα τέτοιο νεόπλασμα σαν μια κύστη της χοληδόχου κύστης εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης στο σώμα ενός μεγάλου αριθμού προκλητικών παραγόντων. Τα πιο συνηθισμένα είναι:

  1. Προβλήματα στο πεπτικό σύστημα. Ο κύριος λόγος που συμβάλλει στην ανάπτυξη αυτού του είδους της παθολογίας είναι η παρουσία προβλημάτων που σχετίζονται με τη διαταραχή του πεπτικού συστήματος. Αυτό οφείλεται στον υποσιτισμό, ο οποίος εκδηλώνεται με τη συχνή χρήση βλαβερών τροφών, με σημαντικά διαστήματα μεταξύ των γευμάτων, καθώς και με την συχνή υπερβολική κατανάλωσή του.
  2. Συγκυρία των χολόλιθων. Αυτός ο παράγοντας εμφανίζεται λόγω της παρουσίας συγγενών παθολογιών των χολικών αγωγών, καθώς και της εμφάνισης πολυπόδων ή καρκίνου στο όργανο.
  3. Παρασιτική μόλυνση του σώματος. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι ελμινθμοί είναι ο λόγος για τον οποίο οι χολικοί αγωγοί καθίστανται φραγμένοι, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα ανάπτυξης κύστης.
  4. Παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά. Το γεγονός είναι ότι τέτοια φάρμακα επηρεάζουν αρνητικά τις φυσιολογικές διεργασίες στο σώμα.
  5. Συχνές κρυολογήματα και γρίπη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτοί οι λεμφαδένες που βρίσκονται στη χοληδόχο κύστη, καθώς και οι αγωγοί της και στη συνέχεια οι υπόλοιποι, αρχίζουν να αντιδρούν σε SARS και σε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Στην περίπτωση που το ανοσοποιητικό σύστημα αποδυναμωθεί, θα είναι συνεχώς σε μια διευρυμένη κατάσταση. Λόγω αυτού, ο λαιμός της ουροδόχου κύστης θα συμπιεστεί, πράγμα που με τη σειρά του θα προκαλέσει παραβίαση των διαδικασιών του οργάνου.
  6. Η παρουσία όγκου, καθώς και φλεγμονώδεις διεργασίες σε γειτονικά όργανα. Το γεγονός είναι ότι αυτές οι διαδικασίες συχνά συνοδεύονται από την αύξηση του τελευταίου σε μέγεθος. Αυτό με τη σειρά του ασκεί επίσης πίεση στη χοληδόχο κύστη.
  7. Εγκυμοσύνη Λόγω του γεγονότος ότι η μήτρα αυξάνεται διαρκώς, θα πιέσει όλα τα κοντινά εσωτερικά όργανα.

Ποιος είναι ο κίνδυνος

Όλη η χολή που παράγεται στο σώμα πηγαίνει στα έντερα. Εμφανίζεται μέσω του δωδεκαδακτυλικού χοληφόρου αγωγού. Σε περίπτωση που οι πόροι αυτοί είναι φραγμένοι ή το κανάλι συμπιέζεται, η χολή δεν μπορεί πλέον να ρέει έξω από το όργανο, λόγω της οποίας αρχίζει η διαδικασία της συσσώρευσής του μέσα στο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, τα ενεργά στοιχεία αυτού του υγρού αρχίζουν να διαβρώνουν τα τοιχώματα του σώματος από το εσωτερικό. Λόγω αυτού, ο οργανισμός παράγει βλέννα και νερό ως απάντηση. Αρχίζουν να συσσωρεύονται με την πάροδο του χρόνου στην κοιλότητα των βλεννογόνων της χοληδόχου κύστης, δημιουργώντας λόγω αυτών των κυστικών σχηματισμών.

Αξίζει να ξέρετε! Η παρεμπόδιση, καθώς και η δυσκολία στην πορεία της χολής που σχετίζεται με την απόφραξη, μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι τα τοιχώματα του οργάνου θα σκάσουν.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος αυτής της παθολογίας είναι ο κίνδυνος ρήξης των μυϊκών τοιχωμάτων ενός οργάνου. Λόγω αυτού, η χολή θα πέσει απευθείας στην κοιλιακή κοιλότητα, η οποία θα προκαλέσει αμέσως φλεγμονή. Εδώ θα είναι σημαντικό να απομακρύνεται εγκαίρως ο σπασμός του τραχήλου, καθώς και, εάν είναι απαραίτητο, να πραγματοποιείται η αποστράγγιση του αγωγού.

Κύηση και λειτουργία οργάνων

Παθολογικός σχηματισμός εμφανίζεται στο τοίχωμα του σώματος, λόγω του οποίου ο μυϊκός ιστός του είναι πάντα σε τεντωμένη κατάσταση. Λόγω αυτού, υπάρχει παραβίαση ολόκληρου του σώματος. Εκδηλώνεται με τη μορφή συστηματικών και τακτικών συσπάσεων και χαλαρώσεων για να επηρεάσει τη ροή της χολής. Εάν η αποστράγγιση της χοληδόχου κύστης δεν πραγματοποιηθεί έγκαιρα και δεν παρέχεται η σωστή θεραπεία, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι η υπερχείλιση και ακόμη και η νέκρωση.

Καθώς η παθολογία αυξάνεται σε μέγεθος, θα προκύψει αραίωση των τοιχωμάτων του ίδιου του οργάνου, γεγονός που θα αυξήσει την πιθανότητα ρήξης των μυϊκών τοιχωμάτων, με επακόλουθη δηλητηρίαση της κοιλιακής κοιλότητας. Όσο περισσότερο το ίδιο το όργανο μεγαλώνει σε μέγεθος, τόσο περισσότερο θα ασκεί πίεση στο έλκος του δωδεκαδακτύλου. Αυτό με τη σειρά του θα κάνει πιο δύσκολο το άδειασμα του στομάχου και μπορεί να προκαλέσει γαστρική απόφραξη.

Η παρουσία σοβαρών παραβιάσεων στα κυστικά τοιχώματα θα προκαλέσει δυσλειτουργία στην παροχή αίματος σε όλο το όργανο. Και αυτό θα οδηγήσει ήδη στο γεγονός ότι αρχίζουν οι γαγγραινοί διαδικασίες. Και αν σε αυτήν την περίπτωση η μη λειτουργούσα χοληδόχος κύστη δεν απομακρυνθεί έγκαιρα, τότε θα ξεκινήσει μια ισχυρή μόλυνση των πλησιέστερων οργάνων, ακολουθούμενη από μια θανατηφόρο έκβαση.

Συμπτώματα

Αυτό το είδος εκπαίδευσης έχει μια κλινική εικόνα πολύ παρόμοια με εκείνη που παρατηρείται σε άλλες παθολογίες του πεπτικού συστήματος, όπως έλκη, γαστρίτιδα κ.λπ. Δεν υπάρχουν ιδιαίτερα συγκεκριμένα συμπτώματα μιας κύστης της χοληδόχου κύστης. Ωστόσο, τα γενικά σημεία της εξέλιξης της παθολογίας μπορεί να είναι τα εξής:

  • Η παρουσία του πόνου και των πόνων του σώματος.
  • Η εμφάνιση σοβαρών ημικρανιών.
  • Πυρετός καθώς και πυρετός.
  • Η παρουσία δυσφορίας ή πόνου στην περιοχή στα δεξιά κάτω από τις πλευρές.
  • Η εμφάνιση ναυτίας και ακόμη και έμετος.

Είναι σημαντικό! Όταν οι αγωγοί της χοληδόχου κύστης αποκλείονται τελείως και σχηματίζεται απόφραξη της χολής, το χρώμα του δέρματος αρχίζει να αποκτά μια εικοριακή απόχρωση.

Σε περιπτώσεις όπου συμβαίνει η συσσώρευση πυώδους εκκρίσεως στο νεόπλασμα, ο ασθενής αρχίζει να εμφανίζει ενδείξεις πολύ ισχυρής μόλυνσης. Ταυτόχρονα, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί σε σχεδόν κρίσιμες τιμές και οι πονοκέφαλοι θα παρατηρηθούν, καθώς και οι αρθρώσεις.

Διαγνωστικά

Μετά την εξέταση από τον γιατρό, μπορεί να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση αμέσως. Εάν ανιχνευθεί ένα μεγεθυσμένο όργανο και υπάρχει έντονη θερμότητα, μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση μιας κύστης αυτού του οργάνου. Σε αυτή την περίπτωση, ο θεράπων ιατρός κατευθύνει τον ασθενή σε μια σειρά από εξετάσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν τόσο οργανικές μεθόδους όσο και εργαστηριακές εξετάσεις:

  • Έλεγχος αίματος, ούρα και κόπρανα.
  • Ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας.
  • Υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης με τον ορισμό της λειτουργίας.
  • MRX (χολαγγειοπαγκρεατογραφία μαγνητικού συντονισμού).
  • CT

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Λόγω αυτού, όλα τα διαγνωστικά ευρήματα βασίζονται στο χρώμα και το επίπεδο διαφάνειας του υγρού που βρίσκεται στη χοληδόχο κύστη. Συχνά, ένα τέτοιο γεγονός πραγματοποιείται μόνο όταν υπάρχει πιθανότητα ρήξης των κυστικών τοιχωμάτων του σχηματισμού.

Θεραπεία της νόσου

Συνολικά, υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας για αυτήν την ασθένεια. Η πρώτη είναι η συνηθισμένη παραδοσιακή θεραπεία με τη χρήση διαφόρων φαρμάκων, και η δεύτερη χειρουργική επέμβαση με τη μορφή χειρουργικής επέμβασης, όταν αφαιρεθεί η κύστη - ανοικτή χολοκυστοεκτομή:

Φάρμακα και ναρκωτικά

Η δυνατότητα χρήσης φαρμακευτικής θεραπείας ως θεραπείας σε περιπτώσεις όπου η διάγνωση έχει δείξει ότι ο παθολογικός σχηματισμός βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Λόγω αυτού, έχει ένα μικρό μέγεθος και δεν βλάπτει άλλα όργανα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς έχουν ανατεθεί παρόμοια φάρμακα που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της εκροής της χολής, η οποία είναι η αρχική αιτία της ασθένειας.

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για αυτό, εάν η αιτία είναι βακτηριακής προέλευσης ή αντιισταμινικά όταν ο χοληφόρος αγωγός εμποδίζεται από παράσιτα. Επίσης, αν η αιτία είναι ο σχηματισμός των λίθων, η σύνθλιψη με υπερήχους ή οι ειδικές ενέσεις χρησιμοποιούνται για να καταστρέψουν τέτοιους σχηματισμούς. Στην περίπτωση αυτή, ο ασθενής πρέπει πάντα να είναι υπό την επίβλεψη των γιατρών. Στην περίπτωση της παθολογικής ανάπτυξης η αφαίρεση θα είναι ο μόνος τρόπος αντιμετώπισης.

Χειρουργική θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής θεραπείας, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί η χοληδόχος κύστη μαζί με τον παθολογικό σχηματισμό. Πολύ σπάνια, οι χειρουργοί έχουν την ευκαιρία να αφαιρέσουν μόνο τον κυστικό σχηματισμό.

Σήμερα υπάρχουν αρκετές επιλογές που επιτρέπουν τη χειρουργική θεραπεία μιας τέτοιας παθολογίας.

  1. Στην πρώτη περίπτωση, πρόκειται για τη λαπαροσκοπική χολοκυστοεκτομή χρησιμοποιώντας ένα λαπαροσκόπιο, για το οποίο γίνονται διάφορες τομές στην περιοχή του ήπατος. Στη συνέχεια, εισάγουν ειδικούς σωλήνες, καθώς και ένα νυστέρι. Αυτό επιτρέπει όχι μόνο την αφαίρεση της ίδιας της χοληδόχου κύστης, που επηρεάζεται από την κύστη, αλλά και να την απορροφήσει. Μια τέτοια πράξη είναι πολύ δημοφιλής, λόγω της σύντομης περιόδου μετεγχειρητικής ανάκαμψης.
  2. Στη δεύτερη παραλλαγή, πραγματοποιείται πλήρης χειρουργική επέμβαση. Οι ενδείξεις για την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης οφείλονται επομένως στο γεγονός ότι η παθολογία είναι μεγάλη ή υπάρχει ρήξη των τοιχωμάτων του οργάνου, εξαιτίας της οποίας η χολή άρχισε να διεισδύει στην κοιλιακή κοιλότητα.

Περίοδος αποκατάστασης

Για να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές μετά τη χολοκυστοεκτομή, οι ασθενείς πρέπει να ακολουθούν αυστηρά τη διατροφή που τους έχει συνταγογραφηθεί. Είναι επίσης σημαντικό να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Εάν αφαιρεθεί ένα τέτοιο αδρανές σώμα, αυτό δεν είναι μια πρόταση, αλλά επιβάλλει μόνο ορισμένους περιορισμούς στον τρόπο ζωής.

Είναι σημαντικό! Προκειμένου να μην παρουσιάσουν δυσφορία, οι ασθενείς που έχουν απομακρυνθεί από τη χοληδόχο κύστη, πρέπει να τρώνε σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή, σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η χολή, απαραίτητη για την πέψη, θα δημιουργηθεί ήδη στο ήπαρ και στη συνέχεια κατευθείαν στο έντερο.

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία των κύστεων (ονομάζεται επίσης dropsy) της χοληδόχου κύστης είναι αυτή που ξεκίνησε στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου. Όλες οι άλλες περιπτώσεις θα απαιτήσουν υποχρεωτική χειρουργική επέμβαση.

Κύστη στη χοληδόχο κύστη και πώς να την θεραπεύσετε

Μια κύστη στη χοληδόχο κύστη είναι ένα νεόπλασμα μη-φλεγμονώδους φύσης, λόγω της μεγάλης συσσώρευσης βλέννας στην κοιλότητα της. Πιέζει προς τα τοιχώματα του εσωτερικού οργάνου, πράγμα που οδηγεί στην προεξοχή της κοιλότητας του.

Η ανάπτυξή της προκαλεί σοβαρά συμπτώματα και επιπλοκές. Η αποκαλυπτόμενη παθολογία απαιτεί άμεση θεραπεία.

Λόγοι

Η κύστη σε όλες τις περιπτώσεις είναι το αποτέλεσμα διαφόρων ασθενειών. Ως ανεξάρτητη ασθένεια, δεν αναπτύσσεται.

Η άμεση αιτία του κυστικού σχηματισμού αποτελεί παραβίαση της εκροής της έκκρισης της χολής. Επίσης μεταφερόμενη χολοκυστίτιδα επηρεάζει τη δομή της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης και των αγωγών της.

Διάφορες παθήσεις που παρεμβαίνουν στη διέλευση της χολής στο έντερο προκαλούν κυστική νόσο.

Οι παράγοντες χωρίζονται σε δύο τύπους:

  1. αποφρακτική (εσωτερική);
  2. περιοριστικό (εξωτερικό).

Τα αποφρακτικά αίτια οφείλονται σε πολλές ανωμαλίες που εμποδίζουν τη ροή της χολής. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • συσσωρεύσεις βλεννογόνων (με στενό κανάλι).
  • η παρουσία πέτρων που έχουν κολλήσει στον χοληφόρο πόρο.
  • άμμος στην κοιλότητα.
  • Νεοπλάσματα στον αγωγό και τον αυλό του ZH, εμποδίζοντας την έξοδο από τα μονοπάτια.
  • ένα μεγάλο αριθμό παρασίτων.

Οι περιοριστικές αιτίες χαρακτηρίζονται από συστολή του αγωγού της ουροδόχου κύστης, στένωση του αυλού και αποκλεισμένη εκροή της χολής. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • κοιλιακά νεοπλάσματα, συμπίεση των χοληφόρων αγωγών.
  • η παρουσία ουλών μετά από χειρουργική επέμβαση.
  • συγγενείς κάμψεις του κυστικού καναλιού.
  • ανάπτυξη συμφύσεων στα κοιλιακά όργανα.

Συνηθισμένα αίτια της παθολογίας είναι συμφύσεις που εμφανίστηκαν με συνοδευτικά πυώδη αποστήματα στην κοιλιακή κοιλότητα. Το σώμα, προσπαθώντας να απαλλαγεί από πυώδη περιεχόμενα, παράγει ινώδες, μια συγκολλητική ουσία που οδηγεί στο σχηματισμό συμφύσεων. Ακόμα και ένα μικρό ποσοστό αυτών γύρω από το GC είναι αρκετό για να διαταράξει την κανονική ροή της χολής.

Συχνά ο σχηματισμός συμφύσεων εμφανίζεται ως αποτέλεσμα χειρουργικών διαδικασιών.

Μερικές φορές υπάρχει ένας συνδυασμός εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων που οδηγούν στο σχηματισμό ανάπτυξης.

Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που συχνά οδηγούν σε ανωμαλίες:

  • γαστρεντερική δυσλειτουργία. Αναπτύσσεται λόγω υποσιτισμού, υπερκατανάλωσης τροφής, κατάχρησης επιβλαβών προϊόντων.
  • την εγκυμοσύνη Η αυξανόμενη μήτρα πιέζει τα κοιλιακά όργανα.
  • αντιβιοτικά. Η παρατεταμένη χρήση φαρμάκων παραβιάζει τις φυσιολογικές διεργασίες στο σώμα.

Κρύους παράγοντες. Συμβάλλετε στην αύξηση των λεμφαδένων κοντά στο ZH και τα κανάλια, γεγονός που προκαλεί συμπίεση του λαιμού της ουροδόχου κύστης.

Στα παιδιά, η κύστη του κοινού χολικού αγωγού αναπτύσσεται για τους ακόλουθους λόγους:

  • στένωση των χολικών αγωγών.
  • παραμόρφωση (μέση και συστροφή).
  • συγγενείς ανωμαλίες του πεπτικού συστήματος.

Η νόσος της χοληδόχου κύστης εμφανίζεται συχνά με ηπατική ίνωση ή σύνδρομο Caroli.

Συμπτώματα

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η κύστη στη χοληδόχο κύστη μπορεί να μην εκδηλωθεί. Συχνά, οι ασθενείς κατηγορούν δυσφορία κάτω από το δεξί άκρο και ναυτία για οποιαδήποτε άλλα γαστρεντερικά προβλήματα.

Τα συμπτώματα που εμφανίζονται με αύξηση του κυστικού σχηματισμού:

  • κοιλιακό άλγος και δυσφορία.
  • εκδηλώσεις ναυτίας.
  • έμετο, που συμβαίνει συχνά στο φόντο του πόνου.

Ο πόνος εντοπίζεται στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς και συχνά δίνει στη δεξιά πλευρά της κλείδωσης και της πλάτης, μερικές φορές στο λαιμό. Έχει ένα whining, ή μαχαίρι, χαρακτήρα και εξελίσσεται με μια αλλαγή στη στάση του σώματος, η οποία είναι ιδιαίτερα αισθητή τη νύχτα.

Ο πόνος αυξάνεται με διακοπή ρεύματος ή πρόοδο επιπλοκών.

  • πρήξιμο με χολική περιεκτικότητα.
  • δυσλειτουργία του πεπτικού σωλήνα (διάρροια).

Η διάρροια προκαλείται από την εκτόπιση της βλέννας στο έντερο, με αποτέλεσμα τον ερεθισμό της.

Όταν συνδέονται με τη λοίμωξη, εκφράζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αυξημένος πόνος
  • αυξημένη θερμοκρασία.
  • σοβαρή ναυτία και οίδημα.
  • ημικρανία.

Ενάντια στο περιβάλλον των αποφραγμένων καναλιών και της απόφραξης της χολής, το κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών αναπτύσσεται σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας.

Ταξινόμηση

Η κύστη του κοινού χοληφόρου αγωγού (OBD) χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

  • Ο τύπος Ι χαρακτηρίζεται από μικτή ή τμηματική επέκταση.
  • Τύπος II - προεξοχή ή εκκολπωματικό
  • Τύπος III - ΟΓΡ χολεδοχοκήλης, κυρίως στο εσωτερικό του εντέρου.
  • Τύπος IV - φυσιολογικές παραμορφώσεις χαρακτηριστικές του τύπου Ι, σε συνδυασμό με κυστική ανάπτυξη των χολικών αγωγών στο εσωτερικό του ήπατος (IVa, Karoli) ή IVb.

Με τον τύπο V εννοείται η παθολογία του Caroli.

Η πιο συνηθισμένη μορφή είναι ο εξωηπατικός όγκος τύπου Ι, ο οποίος ακολουθείται από συνδυασμό ενδο-και εξωηπατικών ανωμαλιών τύπου IVa.

Οι εμπειρογνώμονες διαφέρουν στις απόψεις τους σχετικά με το αν πρέπει να εξετάσουν το σχηματισμό κυστικής ή όχι.

Ένα νεόπλασμα τύπου Ι χαρακτηρίζεται ως ένας οπισθοπεριτοναϊκός όγκος με κυμαινόμενα μεγέθη (από δύο εκατοστά έως 8 λίτρα σε όγκο). Είναι γεμάτο με καφέ υγρό και μπορεί να σκάσει.

Επιπλοκές των παραμελημένων ασθενειών μπορεί να είναι η χολική κίρρωση. Οι κυστικές αυξήσεις του choledochus προκαλούν πυλαία υπέρταση, λόγω της συμπίεσης της πυλαίας φλέβας. Επίσης στη χολή και στην κύστη, δεν αποκλείεται η ανάπτυξη κακοήθων όγκων.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση παρεμποδίζεται από την απουσία οποιωνδήποτε συμπτωμάτων στο αρχικό στάδιο της νόσου. Συχνά μια κύστη στη χοληδόχο κύστη διαγιγνώσκεται τυχαία, όταν εξετάζει άλλες γαστρεντερικές ανωμαλίες.

Ο ειδικός γιατρός διενεργεί οπτική εξέταση, αναθέτει τις απαραίτητες εξετάσεις, στέλνει για μια οργανική εξέταση.

Η μέθοδος της ψηλάφησης αποκαλύπτει τα ακόλουθα σημεία της νόσου:

  • πόνος στην κοιλιά, στη δεξιά πλευρά των πλευρών.
  • σε ασθενείς με λεπτή σωματική διάπλαση, σχηματίζεται οβάλ σχηματισμός που είναι ελαστικός στην αφή και κινητό.

Η πιο ενημερωτική μέθοδος διάγνωσης είναι καθοριστική. Βασίζεται σε μεθόδους όπως:

  • Ακτίνες Χ της κοιλιακής κοιλότητας - αποκαλύπτει χωρίς δυσκολία μεγάλους όγκους. Η διάγνωση πραγματοποιείται με αλλαγή της θέσης του σώματος, η οποία επιτρέπει μια σαφέστερη εικόνα.
  • Ο υπέρηχος του σκουληκιού και οι τρόποι του - βοηθούν στην ανίχνευση όγκων οποιουδήποτε μεγέθους. Η διάγνωση με υπερηχογράφημα είναι σε θέση να προσδιορίσει τη φύση της ανάπτυξης, το πάχος των τοιχωμάτων της, τη θέση και τη διάμετρο. Καθορίζει επίσης την κατάσταση του εσωτερικού οργάνου, τη θέση των λίθων στη νόσο του χολόλιθου (GI).
  • χολαγγειοπαρεκτογραφία - αυτή η διαδικασία συνίσταται στην εισαγωγή ενός ρευστού αντίθεσης στο σώμα και την ακτινογραφία. Η κύστη έρχεται στο φως μια μη τυποποιημένη μορφή του ZHP, με την παρουσία σοβαρής ανάπτυξης. Με την παρουσία λίθων, η πλήρωση της φούσκας με υγρό δεν συμβαίνει.
  • υπολογιστική τομογραφία - είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της κατάστασης, την παρουσία αραιωμένων τοίχων, που δείχνουν την διογκωμένη ανάπτυξη. Οι όγκοι και οι ουλές εμφανίζονται καλά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
  • Η μαγνητική τομογραφία είναι μια διαδικασία παρόμοια με την υπολογισμένη τομογραφία.
  • η λαπαροσκόπηση είναι ένας πολύ αποτελεσματικός τρόπος ανίχνευσης της παθολογίας. Τα οπτικά που βρίσκονται στο λαπαροσκόπιο βοηθούν στην ανίχνευση της παραμόρφωσης των τοιχωμάτων της κύστης και βλέπουν τη χαρακτηριστική βλέννα της κύστης.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις είναι απαραίτητες παρουσία επιπλοκών:

  • εξέταση αίματος - αποκαλύπτει τη συσσώρευση λευκοκυττάρων παρουσία λοιμώξεων.
  • εξέταση των κυστικών περιεχομένων - πραγματοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του LP.

Θεραπεία

Συχνά, μια κύστη ανιχνεύεται μόνο με την εμφάνιση επιπλοκών, οπότε η θεραπεία είναι πολύπλοκη. Η θεραπεία των κύστεων της χοληδόχου κύστης εξαρτάται άμεσα από τις παραμέτρους του νεοπλάσματος, τους λόγους εμφάνισής του και την παρουσία επιπλοκών.

Στα αρχικά στάδια της εμφάνισης της κυστικής ανάπτυξης, διεξάγεται συντηρητική θεραπεία, η οποία συνίσταται στα εξής:

  • διατροφικό σχήμα;
  • συνεχής έλεγχος ενός ειδικού.
  • μείωση των σωματικών δραστηριοτήτων.

Ο ασθενής συνταγογραφείται φαρμάκων που βελτιώνουν τη ροή της χολής. Εάν η παθολογία έχει αναπτυχθεί με βάση τα βακτήρια, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται, παρουσία παρασίτων - αντιισταμινικά.

Από τις σχηματισμένες πέτρες, χρησιμοποιείται η μέθοδος σύνθλιψης ή έγχυσης με υπερήχους, οι οποίες καταστρέφουν αυτούς τους σχηματισμούς.

Χειρουργική επέμβαση - ο μόνος σίγουρος τρόπος για να απαλλαγείτε από τον όγκο. Εμφανίζεται σε καταστάσεις:

  • εάν η ανάπτυξη είναι μεγάλη?
  • με την εξέλιξη της ανάπτυξης.
  • αν το κυστικό τοίχωμα γίνει λεπτότερο.

Η χολοκυστοεκτομή είναι μια διαδικασία για την εξάλειψη ενός πυρετού. Η αποκοπή της ανάπτυξης με τη διατήρηση της ουροδόχου κύστης είναι μια αναποτελεσματική μέθοδος, επομένως, αφαιρείται ολόκληρο το όργανο.

Μέθοδοι αφαίρεσης κύστεων:

  • ανοικτή μέθοδος - γίνεται τομή στο τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας.
  • μίνι πρόσβαση (χρησιμοποιείται μια μικρή τομή στην κοιλιά).
  • Λαπαροσκοπική αφαίρεση - Εισαγωγή λαπαροσκοπίου στην κοιλιακή χώρα μέσω μικρής τομής. Η συσκευή διαθέτει ενσωματωμένη οπτική, η οποία βοηθά στη διαδικασία αφαίρεσης του LP.

Η λαπαροσκόπηση δεν εκτελείται σε περιπτώσεις μη κανονικής τοποθέτησης οργάνων, μεγάλου μεγέθους όγκου και επιπλοκών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε τη μέθοδο ανοιχτής αφαίρεσης.

Η λαπαροσκοπική διάγνωση σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι μια διαδικασία απομάκρυνσης.

Μετεγχειρητική λειτουργία

Η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση διαρκεί από ένα έως τρεις μήνες. Εξαρτάται άμεσα από την τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι και την καθορισμένη διατροφή.

Η σωστή διατροφή είναι το πιο σημαντικό μέρος στην αποκατάσταση του σώματος. Είναι απαραίτητο να αρνηθείτε τη λήψη λιπαρών, αλμυρών, πικάντικων πιάτων, μπαχαρικών και αλκοολούχων ποτών.

Συνιστάται να χρησιμοποιείτε περισσότερα ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα, βράζετε το κρέας και τα ψάρια, τρώτε μικρές μερίδες, αλλά συχνά.

Μετά την αφαίρεση του οργάνου, η χολή θα ρέει από το ήπαρ κατευθείαν στο έντερο, οπότε ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί τους κανόνες της κλασματικής διατροφής καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, αναλγητικά και ασκήσεις φυσιοθεραπείας.

Πού να στρίψετε

Αν υποψιάζεστε την παρουσία της νόσου, την εμφάνιση του πόνου και τα χαρακτηριστικά συμπτώματα, πρέπει να πάτε αμέσως στην κλινική, να πάρετε έναν θεραπευτή.

Ο θεραπευτής διενεργεί μια πρώτη εξέταση, ακούει τις καταγγελίες και, υποψιάζοντας μια κύστη, στέλνει σε ειδικό - γαστρεντερολόγο.

Η παθολογία στα παιδιά εντοπίζεται από παιδιατρικό γαστρεντερολόγο, ο οποίος παραπέμπεται από τον παιδίατρο στον τόπο κατοικίας.

Ο γιατρός, έχοντας βρει την περίπλοκη κυστική ανωμαλία, δίνει την κατεύθυνση της νοσηλείας στο χειρουργικό τμήμα.

Για οξύ και ξαφνικό πόνο, πυρετό, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Λαϊκή ιατρική

Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, τα λαϊκά φάρμακα θα είναι αποτελεσματικά.

Αρκετές συνταγές για την καταπολέμηση της νόσου:

  • Φυτική έγχυση χαμομηλιού και φυκανδίνης. Τα συστατικά χρησιμοποιούνται σε ίσες αναλογίες και αναμειγνύονται. Μια κουταλιά του μείγματος χύνεται με 1 φλιτζάνι βραστό νερό και παρασκευάζεται για επτά ώρες. Κατά τη διάρκεια του μήνα, κάθε μέρα, πριν το φαγητό πρέπει να πιείτε μια κουταλιά του μείγματος. Ένα μήνα αργότερα, ένα διάλειμμα για μια εβδομάδα αναγκαστικά λαμβάνεται, τότε η θεραπεία συνεχίζεται.
  • εγχύσεις άνηθο, διαδοχή, plantain, immortelle?
  • αφέψημα τριαντάφυλλων, φράουλες, βατόμουρα, βαλσαμόχορτο.

Όλα αυτά τα βότανα μπορούν να συνδυαστούν μεταξύ τους και μπορείτε να τα παίρνετε ξεχωριστά.

Επιπλοκές και πρόληψη

Ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου είναι ένα πιθανό τέντωμα και αύξηση του μεγέθους του GI, που μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη του σώματος. Ως αποτέλεσμα, τα περιεχόμενα της ουροδόχου κύστης θα πέσουν στην κοιλιακή κοιλότητα, πράγμα που θα προκαλέσει περιτονίτιδα. Χωρίς χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης, αυτή η κατάσταση θα είναι θανατηφόρα.

Η ανιχνευμένη κύστη του κοινού χολικού αγωγού μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη όγκων.

Η παρατεταμένη παρουσία ανάπτυξης στην κοιλότητα του σώματος προκαλεί πάχυνση των τοιχωμάτων της ΖΗ, η οποία γίνεται η αιτία της φλεγμονής της.

Για την πρόληψη ασθενειών της παγκρεατίτιδας, συμπεριλαμβανομένων των κύστεων, πρέπει να ακολουθούνται ορισμένες συστάσεις.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • οδηγώντας έναν ενεργό τρόπο ζωής.
  • τήρηση της σωστής διατροφής.
  • Αποκλεισμός από τη διατροφή των επιβλαβών προϊόντων, περιορίζεται να τρώνε λιπαρά, αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα?
  • τακτική διάγνωση από τους γιατρούς.

Κύστη στη χοληδόχο κύστη

Η παθολογική συσσώρευση του προϊόντος εξώθησης με τη μορφή ασυνήθιστων υγρών στη βλεννογόνο μεμβράνη της χοληδόχου κύστεως σχηματίζει μια κυστική κάψουλα, η οποία ονομάζεται επίσης ιγμότης ή βλεννογόνος κύστη. Οι εκδηλώσεις της παθολογίας περιλαμβάνουν μια ισχυρή περίσσεια των τυπικών όγκων του οργάνου, πόνο στην προβαλλόμενη περιοχή του προσβεβλημένου οργάνου, βαρύτητα στα δεξιά κάτω από τις πλευρές. Οι συχνότερες επιπλοκές είναι οι ρήξεις φυσαλίδων, η βακτηριακή μόλυνση του συσσωρευμένου εξωθήματος με το σχηματισμό του ενθυμίου (πυώδης φλεγμονή της κυστικής κάψουλας). Η ασθένεια συχνά συνοδεύει την JCB (σχηματισμός λίθων).

Αιτίες

Μια κύστη της χοληδόχου κύστης μπορεί να εμφανιστεί υπό την επήρεια πολλών προκλητικών παραγόντων. Οι πιο συνηθισμένοι είναι:

  1. Παραβίαση της γαστρεντερικής οδού. Η κύρια αιτία σχηματισμού και ανάπτυξης κύστεων στη χοληδόχο κύστη είναι η δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος λόγω υποσιτισμού, η οποία χαρακτηρίζεται από την υπεροχή των πρόχειρων φαγητών στη διατροφή, τις μεγάλες διαλείμματα στα τρόφιμα ή τη συχνή υπερκατανάλωση τροφής.
  2. Συγκυρία των χολόλιθων. Η κατάσταση συνήθως προκαλείται από συγγενείς δυσπλασίες των χολικών αγωγών, τον σχηματισμό πολύποδων, καρκίνου ή άλλων παθολογικών όγκων.
  3. Παρασιτική μόλυνση του σώματος. Συχνά, οι ελμινθές προκαλούν απόφραξη των χολικών αγωγών, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης κύστεων.
  4. Μεγάλη πορεία θεραπείας με αντιβιοτικά. Τα ισχυρά φάρμακα προκαλούν διαταραχές κατά τη διάρκεια των φυσιολογικών διεργασιών.
  5. Συχνές κρυολογήματα, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, γρίπη. Οι πρώτοι που ανταποκρίνονται σε κρύους λεμφαδένες, οι οποίοι βρίσκονται σε ολόκληρο το σώμα, ειδικότερα, στη χοληδόχο κύστη και στους αγωγούς. Εάν η ανοσία αποδυναμωθεί, αυξάνεται συνεχώς. Υπάρχει συμπίεση του αυχένα του τραχήλου της μήτρας, η οποία οδηγεί σε διαταραχή των φυσικών διεργασιών της εξωτερικής συμπίεσης με μείωση του ρυθμού ροής της χολής.
  6. Όγκοι και φλεγμονές των πλησιέστερων οργάνων. Οι διαδικασίες συχνά συνοδεύονται από αύξηση του μεγέθους τους. Αυτό θέτει επιπλέον πίεση στη χοληδόχο κύστη, μειώνοντας τη λειτουργία του.
  7. Μεγάλη τροφή παρακάμπτοντας το στομάχι και το γαστρεντερικό σωλήνα. Υπάρχει λιγότερη κατανάλωση χολής. Η περίσσεια πρέπει να αφαιρεθεί, οπότε το σώμα αρχίζει να συσσωρεύεται στα τοιχώματα του σώματος με το σχηματισμό κυστικής κάψουλας.
  8. Εγκυμοσύνη Λόγω της συνεχούς ανάπτυξης της μήτρας με το έμβρυο, τα εσωτερικά όργανα, συμπεριλαμβανομένης της χοληδόχου κύστης, συμπιέζονται.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ποιος είναι ο κίνδυνος παρεμπόδισης της χολής;

Η χολή που παράγεται στη χοληδόχο κύστη αφήνει το όργανο στο δωδεκαδακτυλικό έντερο για πέψη. Για το λόγο αυτό υπάρχει ένας ειδικός δωδεκαδακτυλικός χοληφόρος πόρος. Εάν συμπτώματα συμπίεσης, παρεμπόδισης ή άλλων επιδράσεων στο λαιμό της χοληδόχου κύστης και των διαύλων της εμφανίζονται, σταματάει η χολή από το όργανο. Κάποιος χρόνος συσσωρεύεται, αλλά σταδιακά τα ενεργά συστατικά αρχίζουν να διαλύουν τα τοιχώματα της χοληδόχου κύστης. Ως αντίδραση σε αυτή τη διαδικασία, η βλεννογόνος μεμβράνη αρχίζει να εκκρίνει στείρα βλέννα και νερό, το οποίο σταδιακά συσσωρεύεται στην κοιλότητα του οργάνου για να σχηματίσει μια κυστική κάψουλα.

Ο κίνδυνος της κατάστασης είναι ένας αυξημένος κίνδυνος θραύσης του μυϊκού τοιχώματος της χοληδόχου κύστης με το περιεχόμενό της να εισέρχεται στο περιτόναιο, το οποίο αντιδρά άμεσα με τη φλεγμονή. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να ανακουφιστεί ο σπασμός του αγωγού και του λαιμού του σώματος εγκαίρως. Διαφορετικά, απαιτείται χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης.

Προκλητικοί παράγοντες

Μια κύστη της χοληδόχου κύστης σχηματίζεται εάν υπάρχει ισχυρός σπασμός των αγωγών ή του λαιμού της χοληδόχου κύστης και με την πρόωρη παροχή ιατρικής περίθαλψης. Οι αιτίες του σπασμού είναι οι εξής:

  • στάση της χολής.
  • την ανάπτυξη όγκων, πολύποδων.
  • συγγενή στένωση των χολικών αγωγών ή υποανάπτυξη τους.
  • σκουλήκια στη χοληδόχο κύστη ή τους αγωγούς ·
  • δυσκινησία της ουροδόχου κύστης λόγω της αύξησης των πλησιέστερων λεμφαδένων και άλλων οργάνων που το συμπιέζουν.
  • μακράς παρεντερικής διατροφής ή αντιβιοτικής αγωγής.

Προκλητικές ασθένειες ενηλίκων:

Η κύστη στη χοληδόχο κύστη μπορεί να αναπτυχθεί σε σχέση με τις παθολογικές καταστάσεις του ήπατος, των νεφρών, του παγκρέατος, των μολυσματικών ασθενειών.

  • η ηπατομεγαλία του ήπατος, δηλαδή η ισχυρή και συνεχώς αυξανόμενη ποσότητα του.
  • κυστικούς σχηματισμούς στους αγωγούς.
  • αλλαγή στο μέγεθος των νεφρών.
  • λοίμωξη του παχέος εντέρου
  • κυστικούς σχηματισμούς στο πάγκρεας.

Στα παιδιά, η κύστη σχηματίζεται λόγω της παρουσίας:

  • ινοκυστική ασθένεια.
  • ηπατίτιδα.
  • δυσλειτουργία του χολικού συστήματος (δυσκινησία).
  • οξεία εμπύρετη παθολογία παιδικής ηλικίας με βλάβη στα στεφανιαία και άλλα αγγεία (σύνδρομο Kawasaki).
  • στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα.
  • οξεία μολυσματική ασθένεια που διεγείρεται από λεπτόσπιρα (λεπτωσφορά).
  • σοβαρή διόγκωση και πρωτεϊνουρία λόγω νεφρωσικού συνδρόμου.
  • φλεγμονή των λεμφαδένων του μεσεντερίου του εντέρου με σύνδρομο δηλητηρίασης (μεσεντενίτιδα).
  • τυφοειδής πυρετός.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Κύηση και λειτουργία της χοληδόχου κύστης

Μια κύστη σχηματίζεται στον τοίχο της χοληδόχου κύστης. Αυτό αναγκάζει τον μυϊκό ιστό του σώματος να είναι σε κατάσταση σταθερής έκτασης. Ως αποτέλεσμα, η λειτουργία του προσβεβλημένου οργάνου είναι μειωμένη, η οποία καταλήγει σε περιοδική συστολή / χαλάρωση για να εξασφαλιστεί η ροή της χολής.

Η ανάπτυξη μιας κύστης στη χοληδόχο κύστη, χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, έρχεται στην υπερφόρτωση και τη νέκρωση.

Καθώς αναπτύσσεται η παθολογική διαδικασία, υπάρχει μια αραίωση των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης, η οποία μπορεί να γίνει διαφανής. Ως αποτέλεσμα, ο κίνδυνος ρήξης οργάνου αυξάνεται με περαιτέρω περιτοναϊκή δηλητηρίαση.

Καθώς αυξάνεται το όργανο που παράγει χολή, το έντερο του δωδεκαδακτύλου συμπιέζεται. Ως αποτέλεσμα, η γαστρική κένωση είναι δύσκολη, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη γαστρικής απόφραξης.

Οι διαρθρωτικές ανωμαλίες στα κυστικά τοιχώματα οδηγούν σε διαταραχές στη διαδικασία της παροχής αίματος στο όργανο, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση γαγγραινών διεργασιών. Εάν η χοληδόχος κύστη δεν απομακρυνθεί, υπάρχει μια ισχυρή μόλυνση των πλησιέστερων οργάνων και ιστών.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα της εμφάνισης μιας κυστικής διαδικασίας στη χοληδόχο κύστη είναι παρόμοια με την παθολογία του πεπτικού συστήματος, για παράδειγμα, γαστρίτιδα, έλκος του δωδεκαδακτύλου του εντέρου. Δεν υπάρχουν ειδικά συμπτώματα για κύστεις. Τα συνήθη συμπτώματα σε ενήλικες και παιδιά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα σημεία:

Η κύστη της χοληδόχου κύστης προκαλεί πόνο στο σωστό υποογκόνδριο, έμετο και ναυτία.

  • κοιλιακή δυσφορία με πόνο στα δεξιά κάτω από τις πλευρές.
  • συνεχής ναυτία με περιστασιακούς εμετό, ειδικά μετά από λιπαρά, πικάντικα, τηγανητά τρόφιμα.

Με μια ισχυρή δηλητηρίαση του σώματος, τέτοια σημεία εμφανίζονται ως:

Λόγω της απόφραξης των χολικών αγωγών με την ανάπτυξη της πλήρους απόφραξης της χολής σε ενήλικες και παιδιά, εμφανίζεται το λανθασμένο χρώμα των σκληρωδών ματιών και του δέρματος.

Συμπτώματα επιπλοκών

Εάν οι ενήλικες και τα παιδιά αναπτύξουν το έμυημα, συνοδευόμενο από τη συσσώρευση πύου στη κύστη, υπάρχουν ενδείξεις σοβαρής λοίμωξης με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε κρίσιμες τιμές, πονοκεφάλους με αρθρικούς αρθρώσεις.

Εάν η διαδικασία ανάπτυξης κύστης συνοδεύεται από οξεία χολοκυστίτιδα, το συμπτωματικό σύμπλεγμα συμπληρώνεται με μια απότομη επίθεση του πόνου, η διάρκεια της οποίας μπορεί να είναι από 6 ώρες.

Εάν υπάρχει εμπόδιο στο χολικό σύστημα, εμφανίζονται σημάδια αποφρακτικού ίκτερου με κιτρίνισμα του δέρματος, σκληρό χιτώνα.

Διάγνωση και διαφοροποίηση

Μια προκαταρκτική διάγνωση γίνεται κατά την εξέταση του ασθενούς. Ο γιατρός παγιδεύει μια ισχυρή διεύρυνση του οργάνου, η οποία, σε συνδυασμό με πυρετό, υποδεικνύει τη δυνατότητα σχηματισμού κύστεων. Ο γιατρός αναφέρεται σε μια γενική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει τέτοιες εργαστηριακές και οργανικές τεχνικές όπως:

  • αίμα, ούρα, κόπρανα.
  • ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας.
  • Υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων.
  • CT σάρωση;
  • μαγνητική τομογλαθοπροσωματογραφία μαγνητικού συντονισμού.

Μερικές φορές απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, τα διαγνωστικά ευρήματα γίνονται διεισδυτικά στο χρώμα, τη διαφάνεια των περιεχομένων στη χοληδόχο κύστη και τα κανάλια. Η κύστη είναι επικίνδυνη επειδή προκαλεί τη ρήξη των κυστικών τοιχωμάτων. Μετά την καταστροφή της ακεραιότητας του επιθετικού περιεχομένου σώματος ρέει στην κοιλιακή κοιλότητα, επηρεάζοντας τον ιστό και τα πλησιέστερα όργανα. Αυτό προκαλεί σοβαρή φλεγμονή (περιτονίτιδα).

Θεραπεία

Δεν υπάρχουν παραδοσιακές ιατρικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία του σχηματισμού κυστικού συστήματος στη χοληδόχο κύστη. Τα φάρμακα χορηγούνται μόνο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων (ναυτία, πόνο) και για τη ρύθμιση της διαδικασίας απομάκρυνσης της χολής από την κοιλότητα του προσβεβλημένου οργάνου.

Σε περίπτωση χειρουργικής επέμβασης, διεξάγεται χολοκυστεκτομή.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών στη διάγνωση μιας κύστης, συνιστάται μια ενέργεια για την απομάκρυνση του προσβεβλημένου οργάνου, της χολοκυστοεκτομής. Ίσως η χρήση δύο τεχνικών χειρουργικής επέμβασης:

  1. Ανοίξτε τη λειτουργία Μια τομή γίνεται στην πάνω δεξιά γωνία. Μέσω της τομής, το όργανο αφαιρείται.
  2. Λαπαροσκοπία. Μια μικρή τρύπα γίνεται στον κοιλιακό τοίχο. Το όργανο αφαιρείται με τη βοήθεια πολλών εύκαμπτων σωλήνων, ένας από τους οποίους συνδέεται με μια κάμερα για την απεικόνιση της διαδικασίας σε μια μεγάλη οθόνη. Η μέθοδος εφαρμόζεται με ελαφρά αύξηση της φούσκας. Τα πλεονεκτήματα της τεχνικής είναι μια σύντομη περίοδο αποκατάστασης, ένα ελάχιστο μετεγχειρητικών επιπλοκών.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πρόληψη

Δεν υπάρχουν ειδικά μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης κύστης στη χοληδόχο κύστη. Σημαντικές συστάσεις είναι:

  • τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.
  • εξορθολογισμό του καθεστώτος και της εξουσίας ·
  • έγκαιρη μεταχείριση της JCB ·
  • τακτική παρακολούθηση από ειδικούς εάν υπάρχουν χρόνιες παθολογίες, JCB και άλλα προβλήματα με τη χοληφόρο οδό.