Κατά κανόνα, οι άνθρωποι σχετικά με ασθένειες που επηρεάζουν τα γεννητικά όργανα και τον πρωκτό είναι σιωπηλοί. Για κάποιο λόγο, οι περισσότεροι ντρέπονται για τέτοιες ασθένειες. Στρέφονται προς τους γιατρούς που βρίσκονται ήδη σε πολύ δύσκολες και παραμελημένες καταστάσεις ή δεν προσφεύγουν καθόλου στις υπηρεσίες τους. Υπήρχε μια εξαίρεση και ένα τέτοιο πρόβλημα όπως το αίμα από τον πρωκτό κατά τη διάρκεια της κίνησης του εντέρου.
Ταυτόχρονα, αξίζει να γνωρίζουμε ότι η πρωκτική αιμορραγία μπορεί να εμφανίσει σοβαρές ασθένειες της γαστρεντερικής οδού που αποτελούν απειλή για την υγεία και μερικές φορές για τη ζωή του ασθενούς. Ως εκ τούτου, να αγνοήσει ένα τόσο εντυπωσιακό σύμπτωμα δεν μπορεί να είναι ούτε ο ασθενής ούτε ο γιατρός, για να αποτρέψει την περαιτέρω ανάπτυξη της ασθένειας και των επιπλοκών της.
Εάν εξετάσουμε τα στατιστικά στοιχεία, η συχνότερη αιμορραγία από τον πρωκτό παρατηρείται σε γυναίκες και άνδρες με αιμορροΐδες. Σε αυτή την ασθένεια, το αίμα απελευθερώνεται από τον πρωκτό, κατά κανόνα, χωρίς πόνο, κατά τη διάρκεια ή στο τέλος της πράξης της αφόδευσης, συχνά στάζει, μερικές φορές - αεριωθούμενο, και σε προχωρημένες περιπτώσεις - με τη μορφή "ψεκασμού". Το χρώμα είναι κόκκινο.
Αιτίες αιμορραγίας από τον πρωκτό
Γιατί είναι το αίμα από τον πρωκτό και τι πρέπει να κάνουμε σε αυτή την περίπτωση; Σε ενήλικες, αυτό το σύμπτωμα σχετίζεται κυρίως με βλάβη της βλεννογόνου του ορθού και του παχέος εντέρου.
Η αιμορραγία του ορθού δεν μπορεί να συσχετιστεί με την ασήμαντη αταξία, την οποία μπορείτε να σταματήσετε. Σε περίπτωση εμφάνισής του με ή μετά από μια κίνηση του εντέρου, που συνοδεύεται από πόνο ή χωρίς αυτό, είναι επιτακτική ανάγκη να επικοινωνήσετε με τον πρωκτολόγο για να διεξάγετε κατάλληλη θεραπεία με έγκαιρη διάγνωση.
Συχνές αιτίες αίματος από τον πρωκτό σε γυναίκες και άνδρες:
- Ο ηγέτης αυτού του συμπτώματος είναι αιμορροΐδες. Συνήθως, εμφανίζεται αίμα μετά την αφαίμαξη. Το χρώμα του αίματος είναι κόκκινο, το αίμα δεν αναμιγνύεται με περιττώματα.
- Colitis Σε αυτήν την ασθένεια, φλεγμονή και έλκος εμφανίζονται σε οποιοδήποτε μέρος της γαστρεντερικής οδού, συχνότερα στο παχύ έντερο.
- Πρωκτική σχισμή. Το αίμα από το ορθό είναι σε μικρές μερίδες, παρατηρούμενο μετά το σκαμνί, συνοδευόμενο από οδυνηρές αισθήσεις καψίματος αμέσως μετά από μια κίνηση του εντέρου.
- Το αίμα μπορεί να εμφανιστεί με δυσκοιλιότητα. Το ανθρώπινο σώμα κατασκευάζεται κατά τέτοιο τρόπο ώστε το πλέγμα των αιμοφόρων αγγείων να αναπτύσσεται αρκετά πυκνά μέσα στον πρωκτό.
- Πολύποδες. Ο όγκος της αιμορραγίας εξαρτάται από τη θέση και το μέγεθος του πολύποδα και μπορεί να είναι τόσο αδύναμος όσο και άφθονος.
- Proctitis Έλκη της βλεννώδους μεμβράνης του ορθού, ακολουθούμενη από φλεγμονή. Το αίμα συνοδεύεται από βλέννα, αναμεμειγμένο με περιττώματα.
- Γαστρίτιδα οποιασδήποτε φύσης. Υπάρχει άφθονη αιμορραγία. Η καρέκλα είναι διακοσμημένη.
- Γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος. Συνοδεύεται από άφθονη αιμορραγία ταυτόχρονα με την απελευθέρωση κοπράνων (επονομαζόμενων μπερέ). Το πρώτο σημάδι μιας τέτοιας ασθένειας είναι ο εμετός του αίματος.
- Απόκλιση - ο σχηματισμός ενός εκκολπώματος (θύλακες και προεξοχές στον εντερικό βλεννογόνο). Όταν τραυματίζονται κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης, εκκρίνονται κόπρανα αναμεμιγμένα με αίμα.
- Καρκίνος του ορθού. Η αιμορραγία σε αυτή την περίπτωση είναι παρόμοια με την αιμορραγία από το ορθό κατά τη διάρκεια του σχηματισμού πολύποδων.
- Αιμορραγία σε άτομα με HIV λοίμωξη. Η αιτία δεν είναι η ίδια η νόσος, αλλά μειωμένη ανοσία, συμβάλλοντας στην ταχεία εξέλιξη οποιασδήποτε από τις ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με συμπτώματα αιμορραγίας από τον πρωκτό.
- Καρδιακές φλέβες του οισοφάγου.
- Άλλες συστηματικές ασθένειες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φαινόμενο του κόκκινου αίματος από τον πρωκτό μπορεί να είναι το αποτέλεσμα (παρενέργεια) της λήψης ορισμένων φαρμάκων (αντιβιοτικά, φάρμακα που περιέχουν κάλιο).
Χρώμα αίματος
Από τη φύση του εκκρινόμενου αίματος, είναι δυνατόν να κρίνουμε για πιθανές ασθένειες σε γυναίκες και άνδρες:
- Το κεράσι χρώμα του αίματος είναι χαρακτηριστικό των παθολογιών του παχέος εντέρου.
- Η ερυθρή αιμορραγία από το ορθό δείχνει την ανάπτυξη καρκίνου, καθώς και την παρουσία πολύποδων. Η εμφάνιση ενός πολύποδα στο ορθό δεν είναι μια ανίατη ασθένεια, αφού οι πολύποδες αναφέρονται ως καλοήθεις όγκοι.
- Το κόκκινο αίμα από τον πρωκτό που βρήκατε στο εσώρουχό σας ή όταν χρησιμοποιείτε χαρτί υγείας μπορεί να υποδεικνύει μια πρωκτική σχισμή ή αιμορροΐδες.
- Οι μαύροι θρόμβοι αίματος από τον πρωκτό δείχνουν την ύπαρξη ασθενειών όπως η εκκολπωματίτιδα και η διόγκωση του παχέος εντέρου.
- Τα μαύρα κόπρανα και τα κόπρανα είναι ένδειξη ασθενειών του στομάχου, του λεπτού εντέρου και του δωδεκαδακτύλου.
Αποστειρωμένο αίμα από τον πρωκτό κατά τη διάρκεια της αφόδευσης
Οι αιμορραγίες της πρωκτικής βαθμίδας ποικίλης έντασης μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρά προβλήματα στο πεπτικό σύστημα. Το χρώμα του υγρού μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό του τμήματος του εντέρου που έχει υποστεί βλάβη.
Έτσι, το απεκκριμένο κόκκινο αίμα από τον πρωκτό χωρίς πόνο δείχνει παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών του ορθού, του παχέος εντέρου ή των ασθενειών του πρωκτού. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για αιμορροΐδες ή ρινική σχισμή.
Αιμορροΐδες
Οι αιμορροΐδες μπορεί να συνοδεύονται από την απελευθέρωση αίματος μετά από κινήσεις του εντέρου, καθώς και κατά τη διάρκεια της σπονδυλικής στήλης. Η αιμορραγία εκδηλώνεται ως σταγόνες αίματος σε χαρτί ή σε ρούχα. Σε αυτή την περίπτωση, το αίμα θα είναι κόκκινο.
Οι εκκρίσεις συνήθως εμφανίζονται μετά τη διέλευση από ένα στερεό ή συμπαγές σκαμνί, μερικές φορές συμβαίνουν μετά από βαριά άσκηση. Με τις αιμορροΐδες, καθώς και με τις ρινικές σχισμές, οι θρόμβοι αίματος μπορούν να παραμείνουν στα κόπρανα. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα αιμορροΐδων είναι τα κόκκινα οζίδια που πέφτουν έξω από το ορθό, πιθανώς με ένα γαλαζωπό χρώμα.
Τα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία των αιμορροΐδων είναι αντι-κιρσοί παράγοντες που εξομαλύνουν την κυκλοφορία του αίματος και την εκροή των φλεβών από τα πυελικά όργανα. Εκπρόσωποι αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι η τροξεβαζίνη, η εσκουζάνη, η ασπιρίνη, η τριβενζοϊκή, η ανβηνόλη, η ασπιρίνη, η δετραλλέλη. Ωστόσο, το εύρος της χρήσης τους περιορίζεται σε αντενδείξεις και παρενέργειες.
Εάν συντηρητικές μέθοδοι δεν βοηθούν, η χειρουργική θεραπεία των αιμορροΐδων συνταγογραφείται:
- Σύνδεση λατέξ: ένας δακτύλιος τοποθετείται στο πόδι της εκτεταμένης αιμορροΐδας, με αποτέλεσμα την εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος και τον ιστό αιμορροΐδων.
- Σκληροθεραπεία: ο γιατρός ενίει έναν παράγοντα στην εκτεταμένη αιμορροΐδα, η οποία οδηγεί στην κατάρρευση των τοιχωμάτων του, γεγονός που επιτρέπει την εξάλειψη των αιμορροΐδων του βαθμού Ι-ΙΙΙ.
- Αιμορροϊδεκτομή: κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός αφαιρεί τα αιμορροειδή διαστολικά αγγεία, μετά τα οποία το τραύμα συρράπτεται συνήθως.
- Ηλεκτροσυγκόλληση: Κατά τη διάρκεια της ανασκόπησης, το ηλεκτρόδιο συσπειρώνει τον αιμορροϊδικό κόμβο, μετά τον οποίο οι ιστοί του πεθαίνουν και τελικά εξαφανίζονται.
Πρωκτική σχισμή
Το λεπτό πρόβλημα της πρωκτικής σχισμής εντοπίζεται κυρίως στους δυσκοιλιόμενους ανθρώπους. Η κατακράτηση κοπράνων, το σκληρό σκαμνί σε συνδυασμό με τον ερεθισμό της ανορθολογικής περιοχής με σαπούνι και προϊόντα υγιεινής, είναι γεμάτο με μικροδιακοπές στο δέρμα και τους βλεννογόνους.
Ως αποτέλεσμα, κάθε ταξίδι στην τουαλέτα μετατρέπεται σε βασανιστήρια. Ο φοβούμενος αφόδευση προκαλεί ψυχολογική δυσκοιλιότητα, ο φαύλος κύκλος κλείνει. Τα κύρια συμπτώματα της ρωγμής των πρωκτών είναι το αίμα στα κόπρανα και ο έντονος πόνος κατά το άδειασμα του εντέρου. Ο γιατρός κάνει μια διάγνωση αφού εντοπίσει μια ρωγμή στο σημείο της διέλευσης του ορθού βλεννογόνου στο δέρμα.
Εντερικοί πολύποδες
Αυτά είναι καλοήθη νεοπλάσματα που αναπτύσσονται στο pedicle ή βρίσκονται σε ευρεία βάση. Για πολύ καιρό οι πολύποδες δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο, λιγότερο συχνά οι ασθενείς έχουν δυσκοιλιότητα ή διάρροια που σχετίζονται με την εξασθένιση της εντερικής κινητικής δραστηριότητας.
Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι οι πολύποδες συχνά εκφυλίζονται σε καρκινικό όγκο. Η επιφάνεια των πολύποδων μπορεί να αιμορραγεί και όσο μεγαλύτερη είναι η διαμόρφωση, τόσο ευκολότερη είναι η φθορά της επιφάνειας.
Κακοήθεις εντερικοί όγκοι
Ένα αντίβαρο στους πολύποδες είναι κακοήθεις όγκοι. Μπορούν επίσης να αιμορραγούν σε οποιοδήποτε στάδιο της ανάπτυξής τους. Τις περισσότερες φορές αρχίζουν να αισθάνονται είτε με την εμφάνιση αίματος από τον πρωκτό είτε με εντερική απόφραξη. Είναι πολύ πιο εύκολη η διάγνωσή τους αν βρίσκονται στο ορθό. Στη συνέχεια, οποιοσδήποτε γιατρός, έχοντας πραγματοποιήσει την ψηφιακή εξέταση, θα είναι σε θέση να ανιχνεύσει έγκαιρα το πρόβλημα και να παραπέμψει τον ασθενή στη θεραπεία.
Από μόνα τους, η αιμορραγία από κακοήθεις εντερικούς όγκους μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Μερικές φορές υπάρχει αίμα φωτεινού χρώματος ή αναμειγνύεται με περιττώματα μετά το σκαμνί. Όσο για την ένταση της αιμορραγίας, μπορεί επίσης να είναι διαφορετική. Εάν ένας όγκος έχει αιμορραγία που διασπάται, τότε υπάρχει μια πολύ ισχυρή αιμορραγία, καθώς μεγάλα αγγεία εμπλέκονται στη διαδικασία.
Τη νόσο του Crohn και την ελκώδη κολίτιδα
Χαρακτηρίζεται από βλάβες του εντερικού τοιχώματος της ελκώδους φύσης λόγω των αυτοάνοσων παθολογικών διεργασιών στο σώμα.
Τα ελκωτικά ελαττώματα του εντερικού τοιχώματος οδηγούν σε συχνή αιμορραγία, εκτός από ασθενείς με έντονο πόνο στην κοιλιακή χώρα, ανορεξία, αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Η φύση του σκαμνιού σε αυτές τις ασθένειες ποικίλλει από το melena (μαύρο κόπρανο) έως τη βαριά αιμορραγία.
Εντερική εκκολπωματίτιδα
Αυτή είναι μια προεξοχή του εντερικού βλεννογόνου μέσω της εξωτερικής του στρώσης. Η νόσος μπορεί να περιπλέκεται με αιμορραγία, βλάστηση εντέρου και περιτονίτιδα.
Σημάδια εκκίνησης εκκολπωματίτιδας:
- πόνος στην κοιλιά, ειδικά στο κάτω αριστερό μέρος.
- αιμορραγία από τον πρωκτό ·
- μερικές φορές μια αύξηση της θερμοκρασίας.
Το κύριο πράγμα σε αυτή την περίπτωση - να καθιερωθεί η εκκένωση του εντέρου για να αποφευχθεί η εμφάνιση νέων εκκολπωμάτων. Και η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα και την αμέλεια της νόσου. Μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη χρήση μόνο φαρμάκων ή χειρουργικής μεθόδου με απομάκρυνση ιστών που επηρεάζονται από εκκολπωματικά.
Οξεία εντερική λοίμωξη
Η ασθένεια συνοδεύεται από σοβαρή αιμορραγία από τον πρωκτό, υψηλό πυρετό, διάρροια, ναυτία, έμετο, σοβαρό κοιλιακό άλγος. Ένα παράδειγμα οξείας εντερικής λοίμωξης είναι η δυσεντερία, η σαλμονέλωση, η αμφιβληστροειδοπάθεια.
Τι γίνεται αν υπάρχει αίμα από τον πρωκτό;
Εάν διαπιστώσετε ότι αιμορραγείτε από τον πρωκτό, η θεραπεία ενός τέτοιου προβλήματος θα πρέπει να ξεκινήσει μετά την καθιέρωση της αιτίας, αφού αυτό είναι απλά ένα σύμπτωμα και όχι μια ανεξάρτητη ασθένεια.
Συνεπώς, για να προσδιορίσετε με ακρίβεια την αιτία αιμορραγίας από τον πρωκτό και βεβαιωθείτε ότι δεν σχετίζονται με καρκίνο ή άλλη επικίνδυνη νόσο του εντέρου, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον proctologist για εξέταση. Θα σας πει τι πρέπει να κάνετε και ποιες εξετάσεις πρέπει να λάβετε για να διευκρινίσετε τη διάγνωση.
Διάγνωση και θεραπεία
Στην πρωκτολογία, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι για να καθορίσουν τι προκάλεσε την αιμορραγία από τον πρωκτό:
- Η ανάλυση των μαζών των κοπράνων, που επιτρέπει την ανίχνευση του αίματος, ακόμη και αν είναι αόρατη οπτικά - συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου ο γιατρός υποψιάζεται ασθένεια ασθενούς, το σύμπτωμα του οποίου είναι η αιμορραγία του ορθού.
- Η ιρριγοσκόπηση - για την εφαρμογή της εισάγεται μια ειδική ουσία στο έντερο, η οποία είναι απαραίτητη για να αποκτήσει μια σαφή εικόνα για τις ακτίνες Χ.
- Γαστροδωδενοσκόπηση - εξέταση του ασθενούς με τη χρήση ενδοσκοπίου, που επιτρέπει την εκτίμηση της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης των πεπτικών οργάνων Κάποιες φορές γίνεται χρήση αυτής της μεθόδου και θεραπεία - καυτηρίαση - έλκη.
- Ρεκτοσκόπηση - με τη βοήθεια του ανθρώπινου πεπτικού συστήματος εξετάζεται, και πιο συγκεκριμένα, τα κατώτερα τμήματα του. Με αυτή τη μέθοδο, οι γιατροί μπορούν να ανιχνεύσουν αιμορροΐδες, πρωκτικές σχισμές, διάφορες δομές στο σιγμοειδές και / ή στο ορθό.
- Κολονοσκόπηση - δεν είναι παρά μια πιο λεπτομερής ορθτοσκόπηση. Εκτελείται με ενδοσκοπική μέθοδο και σας επιτρέπει να εντοπίσετε όλες τις αλλαγές στη δομή του παχέος εντέρου.
Οι λόγοι για την απελευθέρωση αίματος από τον πρωκτό σε άνδρες και γυναίκες μπορεί να είναι πάρα πολύ. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να τα εγκαταστήσει και να τα αφαιρέσει. Και αν μετά από κάποιο χρονικό διάστημα η εκκένωση του αίματος κατά τη διάρκεια μιας εντερικής κίνησης σταματά, αυτό δεν σημαίνει ότι η αιτία της εμφάνισής του έχει εξαφανιστεί.
Πρέπει να αντιμετωπίσετε αυτό το πρόβλημα πολύ σοβαρά, ακόμα και αν υποθέσετε τι προκάλεσε τη διαταραχή. Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν αίμα μετά από μια κίνηση του εντέρου.
Γιατί παρατηρείται το αίμα κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και πώς να διαγνώσει την αιτία;
Το αίμα κατά τη διάρκεια της αφόδευσης είναι το κύριο σημάδι της αιμορραγίας από την κάτω γαστρεντερική οδό. Η αιτία της εμφάνισής τους, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι ασθένειες του παχέος εντέρου και της ανορθολογικής περιοχής. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτή η αιμορραγία συμβαίνει με την ήττα της άνω γαστρεντερικής οδού, τις αγγειακές παθήσεις και τις ασθένειες του αίματος.
Λόγοι
Συχνές αιτίες της αιμορραγίας των πρωκτών περιλαμβάνουν:
- αιμορροΐδες;
- πρωκτική σχισμή.
- πρωκτίτιδα;
- καλοήθη νεοπλάσματα κόλου (πολύποδες).
- καρκίνο του παχέος εντέρου.
- εξωκυτταρική νόσο.
- ελκώδης κολίτιδα.
- Τη νόσο του Crohn.
- εντερικές λοιμώξεις (δυσεντερία, αμφιβληστροειδοπάθεια),
- τραυματική βλάβη στον πρωκτό και στο ορθό (ξένα σώματα, πρωκτικό σεξ).
- γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος (με μαζική αιμορραγία).
- εξωγενής ενδομητρίωση;
- παρενέργειες ορισμένων φαρμάκων.
Χαρακτηριστικά αιμορραγίας
Ήδη από την εμφάνιση του αίματος, το χρώμα του, τα χαρακτηριστικά του περιεχομένου στα κόπρανα, ο χρόνος απόρριψης, είναι πιθανό να προσδιοριστεί το επίπεδο της βλάβης του εντέρου.
- φρέσκο κόκκινο αίμα σε εσώρουχο ή / και χαρτί υγείας - πρωκτική σχισμή, αρχικό στάδιο αιμορροΐδων, βλάβη στον πρωκτό με δυσκοιλιότητα.
- φρέσκο κόκκινο αίμα, που δεν αναμιγνύεται με περιττώματα, με τη μορφή σταγόνων, ψεκασμών, λωρίδων, λακκούβες - αιμορροΐδες, πρωκτικές σχισμές, πολύποδες, καρκίνο του ορθού.
- σκοτεινό αίμα αναμεμειγμένο με περιττώματα με τη μορφή θρόμβων, ραβδώσεις - πολύποδες, καρκίνος της κατιούσας κόλου, σιγμοειδές κόλον, εκκολπωματίτιδα,
- διάρροια με αίμα, μεγάλες ποσότητες βλέννας, ασθένεια του πύου - φλεγμονώδους εντέρου, εντερικές λοιμώξεις,
- κόπρανα με τη μορφή «ζελέ ζαχαροπλαστικής» - καρκίνος του τυφλού, ανερχόμενο κόλον, δυσεντερία, βλάβη στο λεπτό έντερο.
Όσο λιγότερο αίμα αλλάζει και λιγότερο αναμειγνύεται με τα κόπρανα, τόσο χαμηλότερη είναι η πηγή αιμορραγίας.
Συνηθισμένα αίτια
Αιμορροΐδες
Περίπου το 10% των μεσήλικων πάσχει από αιμορροΐδες · οι άνδρες είναι 4 φορές πιο πιθανό να αρρωστήσουν.
Ο καθιστικός τρόπος ζωής, η σκληρή σωματική εργασία και η εγκυμοσύνη συμβάλλουν στην ανάπτυξή της.
Κατά την εμφάνιση της νόσου, η ταλαιπωρία και η αίσθηση του ξένου σώματος στην περιοχή του πρωκτού είναι ανησυχητικές. Στη συνέχεια, υπάρχει επαναλαμβανόμενη αιμορραγία από το ορθό. Εμφανίζονται κατά τη διάρκεια μιας εντερικής κίνησης ή αμέσως μετά. Το αίμα συγχρόνως έχει έντονο κόκκινο χρώμα, δεν αναμιγνύεται με περιττώματα, αλλά καλύπτει το από πάνω. Ίχνη ίχνους αίματος μπορεί να σημειώνονται σε χαρτί υγείας και εσώρουχα. Ο όγκος του επιλεγμένου αίματος ποικίλλει από μερικές σταγόνες σε μια λακκούβα. Η συχνή έντονη αιμορραγία οδηγεί σε αναιμία.
Όταν ενώνει τις φλεγμονές, ανησυχεί για τον πόνο που εμφανίζεται κατά την διάρκεια της αφόδευσης και διαρκεί για λίγο μετά από αυτήν.
Οι βλεννώδεις εκκρίσεις ερεθίζουν το δέρμα γύρω από τον πρωκτό, προκαλώντας φαγούρα και συμβάλλουν στην ανάπτυξη του εκζέματος.
Πρωκτική σχισμή
Πρόκειται για ένα γραμμικό έλκος που βρίσκεται στο κάτω μέρος του πρωκτικού καναλιού.
Τα κύρια συμπτώματά του είναι η αιμορραγία και ο πόνος που προκύπτουν κατά τη στιγμή της μετακίνησης του εντέρου. Ο πόνος είναι αρκετά έντονος, καίει, μαχαιρώνει τη φύση, δίνει στον καβάλο, τον ιερό, στο ορθό. Διαρκεί από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες.
Η αιμορραγία είναι συνήθως δευτερεύουσα. Το αίμα βρίσκεται στην επιφάνεια των περιττωμάτων με τη μορφή λωρίδων και δεν αναμιγνύεται με αυτό. Μερικές φορές το αίμα απελευθερώνεται από σταγόνες στο τέλος μιας κίνησης του εντέρου αφήνοντας σημάδια σε χαρτί ή εσώρουχα.
Πολύπολη του παχέος εντέρου
Οι πολύποδες είναι καλοήθη νεοπλάσματα επιθηλιακής φύσης. Μπορούν να είναι μονήρες ή πολλαπλές, εντοπισμένες σε οποιοδήποτε μέρος του παχέος εντέρου, επιρρεπείς σε εκφυλισμό σε κακοήθεις όγκους.
Οι κύριες καταγγελίες ασθενών με πολυπόση είναι:
- δυσφορία ·
- κοιλιακό άλγος που δεν έχει σαφή εντοπισμό.
- παραβίαση της καρέκλας υπό μορφή εναλλασσόμενης δυσκοιλιότητας με διάρροια.
- κόπρανα αναμεμειγμένο με βλέννα και αίμα.
Η αιμορραγία με πολυπόση δεν είναι έντονη. Το αίμα είναι σκοτεινό, αναμειγνύεται με βλέννα και κόπρανα, ωστόσο όσο πιο κοντά είναι ο πολύποδας στον πρωκτό, τόσο πιο φωτεινό είναι το αίμα. Η αιμορραγία μπορεί επίσης να κρύβεται και γρήγορα οδηγεί σε απομόνωση του ασθενούς.
Καρκίνος του παχέος εντέρου
Οι όγκοι του παχέος εντέρου αρχίζουν να εκδηλώνονται μόνο 1,5-2 χρόνια από τη στιγμή της εμφάνισής τους. Οι αιμορραγίες είναι ένα καθυστερημένο σύμπτωμα και αναπτύσσονται εκτάρια αποσύνθεσης όγκων.
Τα πρώτα σημάδια καρκίνου του ορθογλοιακού τμήματος είναι η σπαστική δυσκοιλιότητα, τα κόπρανα γίνονται ταινία και αργότερα εμφανίζονται βλέννα και αίμα στην επιφάνεια. Συχνά, ο εντερικός καρκίνος αναπτύσσει αιμορροΐδες, οι οποίοι είναι εξαιρετικά δύσκολο να θεραπευτούν. Ο πόνος δεν είναι χαρακτηριστικός για αυτόν τον εντοπισμό και εμφανίζεται μόνο με την ανάπτυξη της εντερικής απόφραξης. Η παλαίωση του όγκου δεν μπορεί να προσδιοριστεί ακόμη και στα τελευταία στάδια της νόσου.
Εάν το δεξιό κόλον επηρεάζεται από όγκο, τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται πολύ αργά και δεν είναι συγκεκριμένα. Τα σημάδια δηλητηρίασης (πυρετός, επιταχυνόμενο ESR) αυξάνονται, έλλειψη όρεξης, ταχεία απώλεια σωματικού βάρους. Παθολογικές ακαθαρσίες εμφανίζονται στο σκαμνί: βλέννα, αίμα (συχνά κρυμμένο), πύον, μερικές φορές περιττώματα παίρνουν τη μορφή "ζελέ βατόμουρου". Αργότερα υπάρχουν πόνους στο δεξιό μισό της κοιλιάς, συχνά ο όγκος καθορίζεται από ψηλάφηση.
Για τον καρκίνο του παχέος εντέρου χαρακτηρίζεται από το τσούξιμο του πόνου που προκαλεί καψίματα στο ορθό, συχνή παρόρμηση να απολέγεται, ακολουθούμενη από την απελευθέρωση βλέννας από το αίμα. Το αίμα δεν αναμιγνύεται με τα περιττώματα, αλλά, σε αντίθεση με τις αιμορροΐδες, απελευθερώνεται στην αρχή μιας κίνησης του εντέρου. Οι μάζες των κοπράνων μπορεί να περιλαμβάνουν προϊόντα πύκνωσης, αποικοδόμησης όγκων.
Διατροφική ασθένεια
Η αποστειρύνωση στις περισσότερες περιπτώσεις επηρεάζει το παχύ έντερο, κυρίως τα αριστερά του τμήματα. Η επίπτωση της ασθένειας αυξάνεται με την ηλικία, περισσότερο από το 60% του πληθυσμού μετά από 70 χρόνια υποφέρει.
Η απλή υπερπλασία του κόλον είναι συνήθως ασυμπτωματική. Η φλεγμονή του εκκολπώματος εκδηλώνεται:
- πόνος κυρίως στην αριστερή κοιλία.
- ασταθής καρέκλα?
- μειωμένη όρεξη.
- ναυτία;
- αύξηση της θερμοκρασίας.
- λευκοκυττάρωση.
Η εκφυλιστική νόσο περιπλέκεται από την αιμορραγία σε 3-5% των ασθενών. Είναι συχνά άφθονο και αναπτύσσεται ξαφνικά. Τα σημάδια οξείας απώλειας αίματος αυξάνονται (αδυναμία, χλιδή του δέρματος, ζάλη, ταχυκαρδία), εμφανίζεται λίγο μεταβαλλόμενο αίμα στα κόπρανα.
Ελκώδης κολίτιδα και ασθένεια του Crohn
Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου με παρόμοιες εντερικές εκδηλώσεις. Χαρακτηρίζεται από μια κυματομορφή πορεία με περιόδους έξαρσης και ύφεσης.
Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι:
- αιματηρή διάρροια.
- κοιλιακό άλγος;
- πυρετός με παροξυσμούς.
Σε περίπτωση ελκωτικής κολίτιδας, η διάρροια με αίμα μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα της νόσου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στη νόσο του Crohn, η αιμορραγία συμβαίνει λιγότερο συχνά, ανάλογα με το επίπεδο της βλάβης, το αίμα στα κόπρανα μπορεί να βρεθεί με τη μορφή σκοτεινών θρόμβων ή έντονων κόκκινων φλεβών.
Εκτός από τις εντερικές αλλοιώσεις, υπάρχουν συστηματικά συμπτώματα (οζώδες ερύθημα, αρθρίτιδα, βλάβη του δέρματος και των ματιών, σκλήρυνση της χολαγγειίτιδας κ.λπ.)
Εντερικές και άλλες λοιμώξεις
Η πρωκτική αιμορραγία είναι μερικές φορές ένα σύμπτωμα ορισμένων μολυσματικών ασθενειών (δυσεντερία, τυφοειδής πυρετός, αμειβιάση, αιμορραγικοί πυρετοί).
Για τις μολυσματικές ασθένειες είναι χαρακτηριστική:
- οξεία έναρξη;
- πυρετό πυρετό ·
- αδυναμία;
- πονοκέφαλος, μυϊκός πόνος.
- και άλλες μορφές δηλητηρίασης: εμετός, διάρροια, σοβαρός κοιλιακός πόνος.
Ταυτόχρονα, ο κοιλιακός πόνος προηγείται πάντα από αιμορραγία. Το αίμα είναι συνήθως σκοτεινό, αναμιγνύεται με περιττώματα και βλέννα.
Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα
Μία από τις επικίνδυνες επιπλοκές της αντιβιοτικής θεραπείας. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται στο υπόβαθρο σκευασμάτων σουλφοναμιδίων, κλινδαμυκίνης, αμπικιλλίνης, λινκομυκίνης και κεφαλοσπορίνης.
Η νόσος εκδηλώνεται με κράμπες κοιλιακού πόνου, σύνδρομο δηλητηρίασης, σοβαρή διάρροια. Η καρέκλα είναι άφθονη, υδαρής, με σοβαρές μορφές - παίρνει τη μορφή "ζωμού ρύζι". Στα κόπρανα υπάρχουν παθολογικές ακαθαρσίες - βλέννα, αίμα.
Διαγνωστικά
- Ψηφιακή εξέταση ορθού. Ήδη στο στάδιο της προκαταρκτικής εξέτασης της περινεφικής ζώνης και του πρωκτού, είναι δυνατόν να διαγνωσθεί η ρωγμή των πρωκτών και οι αιμορροΐδες. Η μελέτη των δακτύλων επιτρέπει την αξιολόγηση της κινητικότητας του ορθικού τοιχώματος, της κατάστασης των λεμφαδένων.
- Ανοσοσκόπηση και πρυτανικοσκόπηση. Σας επιτρέπει να πραγματοποιήσετε μια οπτική μελέτη του ορθού και του απομακρυσμένου σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Χρησιμοποιώντας αυτές τις μεθόδους, προσδιορίζεται η παρουσία νεοπλασμάτων του βλεννογόνου, οι διαβρώσεις, τα έλκη, οι ρωγμές, τα σημάδια φλεγμονής. Αυτές οι μέθοδοι σας επιτρέπουν επίσης να εκτελέσετε μια βιοψία ιστού ακολουθούμενη από πήξη της περιοχής αιμορραγίας.
- Κολονοσκόπηση. Η πιο ενημερωτική μέθοδος που σας επιτρέπει να επιθεωρήσετε το παχύ έντερο σε όλο το μήκος του. Λόγω της υψηλής ανάλυσης, με τη βοήθεια μιας κολονοσκόπησης, είναι δυνατόν να αναγνωριστούν παθολογικές αλλαγές στα έντερα στα πρώτα στάδια, να διεξαχθεί βιοψία πολλαπλών ιστών, να απομακρυνθούν οι πολύποδες, να πήξουν το αιμοφόρο αγγείο.
- Ηρυγγοσκοπία. Ακτινογραφική μελέτη του παχέος εντέρου. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η προέλευση της αιμορραγίας, ωστόσο είναι δυνατή η απόκτηση δεδομένων σχετικά με την υποκείμενη νόσο (diverticula, νεοπλάσματα), η οποία προκάλεσε πιθανώς την αιμορραγία.
Πότε πρέπει να δω επειγόντως έναν γιατρό;
Κανονικό αίμα στο σκαμνί δεν πρέπει να είναι. Οποιοσδήποτε, ακόμη και μικρός αιμορραγία από τον πρωκτό είναι ένας λόγος για την αναζήτηση ιατρικής φροντίδας και εξέτασης.
Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις στις οποίες πρέπει να παρέχεται αμέσως ιατρική περίθαλψη:
- η αιμορραγία είναι πολύ άφθονη και δεν σταματάει.
- η αιμορραγία από τον πρωκτό συνοδεύεται από έμετο με αίμα.
- η αιμορραγία συνοδεύεται από απότομη χειροτέρευση της γενικής κατάστασης: χλιδή, σοβαρή αδυναμία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, ζάλη, απώλεια συνείδησης,
- η αιμορραγία συνοδεύεται από αυξανόμενο πόνο και πυρετό.
Για να υποβληθείτε σε μια εξέταση ρουτίνας για την αιμορραγία των πρωκτών, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γενικό γιατρό ή έναν κολοπροκτολόγο. Ακόμη και αν η διάγνωση είναι προφανής και αβλαβής (ρινική ρήξη, αιμορροΐδες), είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια πλήρη εξέταση του εντέρου για να αποκλειστεί μια πιο σοβαρή παθολογία.
Αφαίμαξη αίματος: αιτίες και θεραπεία
Όταν η αποβολή του εντέρου είναι φυσιολογική, οι μάζες των κοπράνων δεν πρέπει να περιέχουν ακαθαρσίες αίματος. Ακόμη και η ασήμαντη παρουσία του μπορεί να μιλήσει για μια σοβαρή παθολογία. Το αίμα κατά τη διάρκεια της αφόδευσης είναι μόνο ένα από τα συμπτώματα που μπορεί να ακολουθήσει η ασθένεια.
Αφαίμαξη αίματος: αιτίες
Οι κύριοι λόγοι για την εμφάνιση κόκκινων εκκρίσεων στις κινήσεις του εντέρου περιλαμβάνουν:
- σχισμές στην περιοχή του πρωκτού καναλιού.
- φλεγμονή των αιμορροΐδων (αιμορροΐδες);
- σχηματισμός εκκολπώματος στο παχύ έντερο.
- Πολύς;
- πρήξιμο στο παχύ έντερο.
Πρωκτικά σχισίματα
Μία από τις πιο κοινές πρωκτολογικές ασθένειες είναι οι ρινικές σχισμές. Οι άνθρωποι υπόκεινται στην εμφάνισή τους σε οποιαδήποτε ηλικία. Αλλά σύμφωνα με τις στατιστικές, ο σχηματισμός των πρωκτικών σχισμών παρατηρείται συχνότερα στη γυναίκα λόγω ανατομικών χαρακτηριστικών.
Οι κύριες αιτίες εμφάνισης της παθολογικής διαδικασίας περιλαμβάνουν φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα ή μηχανική βλάβη.
Ασθένειες όπως το πεπτικό έλκος, η γαστρίτιδα, η χολοκυστίτιδα συχνά οδηγούν σε βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου και των εντέρων. Τα τοιχώματα των πεπτικών οργάνων γίνονται ευάλωτα, γεγονός που οδηγεί σε αιμορραγία.
Μηχανικές βλάβες που σχετίζονται με την απελευθέρωση υπερβολικά πυκνών μαζών κοπράνων. Τις περισσότερες φορές, η δυσκοιλιότητα είναι η αιτία.
Στα παιδιά, η εμφάνιση της εκκρίσεως αίματος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου μπορεί να σχετίζεται με την ελμινθίαση. Όταν μολυνθεί με σκουλήκια, υπάρχει φλεγμονή και πρήξιμο του κάτω εντέρου. Στην περιοχή του πρωκτού, υπάρχει απαράδεκτη φαγούρα λόγω της δραστηριότητας των παρασιτικών σκουληκιών. Το παιδί αρχίζει να χτενίζει τον πρωκτό λόγω του οποίου η βλεννογόνος μεμβράνη μπορεί να υποστεί βλάβη. Η βλάβη επιδεινώνει το πέρασμα των μαζών των κοπράνων, με αποτέλεσμα το αίμα να εμφανίζεται μετά την αφαίμαξη.
Οι πρωκτικές ρωγμές χωρίζονται σε οξείες και χρόνιες μορφές. Ελλείψει θεραπείας, η οξεία μορφή μπορεί να εξελιχθεί σε χρόνια.
Το κύριο σύμπτωμα της εμφάνισης ρωγμών είναι ο έντονος πόνος στο πρωκτικό πέρασμα κατά τη διάρκεια της μετακίνησης του εντέρου. Σε οξεία μορφή, ο πόνος δεν διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά μετά από μια κίνηση του εντέρου. Σε μια χρόνια διαδικασία, ο πόνος είναι λιγότερο έντονος, αλλά διαρκεί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
Με τις ρινικές σχισμές, υπάρχει ελαφρά αιμορραγία κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Το αίμα δεν αναμειγνύεται με περιττώματα και έχει κόκκινο χρώμα χωρίς ανάμιξη βλέννας.
Η θεραπεία των ρινικών ρωγμών περιλαμβάνει:
- το διορισμό δίαιτας γάλακτος-λαχανικών που παρέχει μαλακά κόπρανα.
- η χρήση κλύσματος με αδύναμη αντισηπτική λύση, για παράδειγμα, αφέψημα βότανα.
- χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων υπό μορφή πρωκτικών υπόθετων.
Εάν η αιτία των πρωκτικών σχισμών είναι η παθολογία της γαστρεντερικής οδού, τότε ο ασθενής έχει επιπλέον συνταγογραφήσει θεραπεία για την υποκείμενη νόσο.
Αιμορροΐδες
Η φλεγμονή των αιμορροειδών (φλεβικών) κόμβων είναι συνέπεια της εμφάνισης αιμορροΐδων. Το κύριο σύμπτωμα της παθολογίας είναι το αίμα κατά τη διάρκεια της μετακίνησης του εντέρου. Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, κάθε τέταρτος κάτοικος της χώρας υποφέρει.
Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει πρόσωπα των οποίων η επαγγελματική δραστηριότητα συνδέεται με καθιστική ζωή ή με βαριά σωματική εργασία. Οι αιμορροΐδες είναι επίσης επιρρεπείς σε άτομα που είναι υπέρβαρα και υποφέρουν από συχνή δυσκοιλιότητα.
Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, οι αιμορροΐδες εκδηλώνονται ως αιμορραγία μετά από κόπρανα και δυσφορία στην περιοχή του ορθού.
Αν δεν αντιμετωπιστεί, ο πόνος γίνεται πιο έντονος, όχι μόνο αιμορραγία, αλλά και απώλεια αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
Η εκκένωση αίματος στα επόμενα στάδια μπορεί να εμφανιστεί σε ήρεμη κατάσταση. Οι αιμορροειδείς φλέβες αρχίζουν να πέφτουν συνεχώς.
Η θεραπεία των αιμορροΐδων εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η παθολογία. Για την εξάλειψη του πόνου, συνταγογραφούνται αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Σε χρόνια μορφή, ενδείκνυται μόνο χειρουργική επέμβαση.
Διαφοροποίηση
Η εκφυλιστική ασθένεια είναι μια από τις αιτίες της εμφάνισης του αίματος μετά από μια κίνηση του εντέρου. Με την ανάπτυξη της εκκολπωματίτιδας, υπάρχει βαθμιαία σχηματισμός προεξοχών στα τοιχώματα του εντέρου.
Τα αποκλίσεις σχηματίζονται στο υπόβαθρο των δυστροφικών παθολογιών του μυϊκού ιστού του παχέος εντέρου και της αγγειακής δυσλειτουργίας στην περιοχή του γαστρεντερικού σωλήνα. Ένας παράγοντας στην εμφάνιση της εκκολπωματίτιδας είναι η ακατάλληλη διατροφή.
Οι ακόλουθες παθολογικές διεργασίες είναι επίσης μεταξύ των αιτιών της νόσου:
- κήλη;
- δυσκοιλιότητα.
- αιμορροΐδες;
- κιρσώδεις φλέβες.
Η εκφυλιστική ασθένεια εκδηλώνεται με αιχμηρό πόνο στην κοιλιά λόγω της μεγάλης συσσώρευσης περιττωμάτων, παραβίασης της καρέκλας και εμφάνισης αίματος κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Η απόκλιση μπορεί να σχηματιστεί στον οισοφάγο, στο δωδεκαδάκτυλο και στα μικρά και μεγάλα έντερα.
Η διαφοροποίηση απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση της θεραπείας, η οποία θα πρέπει να περιλαμβάνει τη διατροφή, καθαρτικά, παρασκευάσματα ενζύμων και αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.
Πολύς στα έντερα
Τα καλοήθη νεοπλάσματα που εντοπίζονται στο έντερο ονομάζονται πολύποδες.
Οι παράγοντες που προδιαθέτουν στην εμφάνιση των πολύποδων είναι:
- εντερική φλεγμονή ·
- ασθένειες της γαστρεντερικής οδού.
- γενετική προδιάθεση ·
- τροφικές αλλεργίες;
- κοιλιοκάκη.
Τα κύρια συμπτώματα της παρουσίας πολύποδων είναι η εμφάνιση αίματος και βλέννας στις μάζες των κοπράνων, η συχνή δυσκοιλιότητα και οι πόνες κολικιών στην κάτω κοιλιακή χώρα. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει αυξημένο μετεωρισμό, αίσθημα πληρότητας στο στομάχι, χτύπημα στο στομάχι.
Όταν ανιχνεύονται πολύποδες, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση, καθώς οι καλοήθεις αλλοιώσεις αναπτύσσονται σε κακοήθεις.
Καρκίνος του παχέος
Ο σχηματισμός ενός κακοήθους όγκου στο κόλον είναι συνέπεια των πολυπόδων, της γενετικής προδιάθεσης, της νόσου του Crohn, των φλεγμονωδών διεργασιών της γαστρεντερικής οδού.
Τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι:
- αίσθημα δυσφορίας ή πόνου στην κοιλία.
- αυξημένο σχηματισμό αερίου.
- την παρουσία αίματος και βλέννας κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
- αίσθηση της ατελούς κίνησης του εντέρου.
Στο υπόβαθρο του καρκίνου του εντέρου, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, απώλεια βάρους και γενική αδυναμία.
Σε 90% των περιπτώσεων με ογκολογία αυτού του τύπου, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.
Αίμα κατά τη διάρκεια της αφόδευσης σε έγκυες γυναίκες
Το αίμα μετά την αφαίμαξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό σχετίζεται με την εμφάνιση αιμορροΐδων ή πρωκτικών ρωγμών κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό οφείλεται στην εμφάνιση ακανόνιστων κόπρανων σε έγκυες και γέννες γυναίκες.
Συνήθως, κάποια στιγμή μετά τη γέννηση, το σώμα αποκαθίσταται πλήρως και τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Για να αποφευχθεί ο κίνδυνος επακόλουθων επιπλοκών, οι έγκυοι και οι γεννήτριες ασθενείς καλούνται να ακολουθήσουν μια δίαιτα που περιλαμβάνει γαλακτοκομικά προϊόντα, αποξηραμένα φρούτα και λαχανικά με καθαρτικό αποτέλεσμα.
Αντι-αιμορροειδή υπόθετα ή τοπικές αντιφλεγμονώδεις αλοιφές υποδεικνύονται.
Μετά το αίμα των κοπράνων: άλλες αιτίες
Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, η εμφάνιση ακαθαρσιών αίματος στα κόπρανα μπορεί να υποδηλώνει πεπτικό έλκος ή κίρρωση του ήπατος.
Όταν ένα γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου επηρεάζουν την βλεννογόνο μεμβράνη των πεπτικών οργάνων. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως οξύς, ξαφνικός πόνος στην άνω κοιλία, καούρα, δυσκοιλιότητα και αίμα κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Με πολλούς τρόπους, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τον εντερικό καρκίνο, οπότε απαιτείται πλήρης εξέταση για τη διάγνωση.
Τα πρώτα συμπτώματα της κίρρωσης είναι η ναυτία, η βαρύτητα στη δεξιά πλευρά, η πικρή γεύση στο στόμα, η γενική αδυναμία και η απόρριψη λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων. Η εμφάνιση αίματος κατά τη διάρκεια της κίνησης του εντέρου σχετίζεται με εσωτερικές αιμορραγίες που εμφανίζονται στα τελευταία στάδια της παθολογίας.
Η θεραπεία πρέπει να στοχεύει κυρίως στην εξάλειψη της κίρρωσης και στη συνέχεια στην καταστολή των συμπτωμάτων της.
Διαγνωστικά
Αν βρείτε αίμα μετά από μια κίνηση του εντέρου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον proctologist για να προσδιορίσετε την αιτία.
Ο γιατρός εξετάζει το ορθό και προδιαγράφει τις απαραίτητες εξετάσεις και έρευνες. Για τη διάγνωση, ίσως χρειαστεί μια ακτινογραφία, μια συνδρομογραφία και μια ενδοσκόπηση. Ανάλογα με τη διάγνωση που αντιστοιχεί στην κατάλληλη θεραπεία.
Αφαίμαξη αίματος: προσδιορισμός της αιτίας του χρώματος της εκκρίσεως αίματος
Να είστε βέβαιος να δώσουν προσοχή στην ένταση και το χρώμα της αιμορραγίας, την παρουσία του πόνου. Υπάρχει μεγάλη διαφορά - πρόκειται για ίχνη αίματος σε χαρτί υγείας, στο μπολ τουαλέτας, θρόμβους αίματος ή βαριά αιμορραγία από τον πρωκτό.
Λόγοι
Αιτίες της απώλειας αίματος από τον πρωκτό είναι πολλές. Αυτά μπορεί να είναι πρωκτικές σχισμές ή σοβαρή παθολογία, για παράδειγμα, καρκίνο του παχέος εντέρου. Μια καρέκλα με αίμα σε ένα παιδί ή έναν ενήλικα είναι ένας λόγος για να μεταβείτε στο νοσοκομείο.
Αιτίες αιμορραγίας από τον πρωκτό:
- αιμορραγία από το ορθό ή το κόλον.
- αιμορροΐδες;
- αιμορραγία από διάφορα μέρη της πεπτικής οδού.
- κακοήθεις όγκους του κάτω εντέρου και του οισοφάγου.
- πρωκτική σχισμή.
- καρκίνο του στομάχου ή του εντέρου.
- ελκώδης κολίτιδα.
- Τη νόσο του Crohn.
- δυσβαστοραιμία.
- εντερικές λοιμώξεις.
- εντερική φυματίωση;
- μόλυνση από παράσιτα.
Η εμφάνιση του αίματος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου μπορεί να σχετίζεται με τη λήψη φαρμάκων. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να εγκαταλείψετε αυτά τα φάρμακα. Μερικές φορές η εμφάνιση αίματος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου σχετίζεται με ιογενείς ασθένειες.
Με την ελκώδη κολίτιδα, τη νόσο του Crohn ή τη δυσβολία, σκούρα κόκκινα θρόμβοι αίματος εμφανίζονται στα κόπρανα. Η έλλειψη ευαισθησίας.
Η εμφάνιση του ερυθρού αίματος στο τέλος της πράξης της αφόδευσης στο χαρτί υγείας με δυσκοιλιότητα είναι ο κανόνας. Αυτό συμβαίνει όταν ο πρωκτός έχει σπάσει.
Η τοποθέτηση με αιμορροΐδες, πρωκτικές σχισμές και καρκίνο μπορεί να παρατηρηθεί όχι μόνο στο σκαμνί, αλλά και στο χαρτί υγείας και στο εσώρουχο. Οι θρόμβοι αίματος στον πρωκτό συνοδεύονται πάντα από έντονο πόνο και αιμορραγία από τον πρωκτό.
Εάν χαλαρά κόπρανα με αίμα συνοδεύονται από κοιλιακό άλγος και απογοήτευση, τότε πιθανότατα ο λόγος είναι μια εντερική λοίμωξη. Οι πιθανότητες δυσεντερίας και σαλμονέλλωσης είναι υψηλές.
Η απέκκριση του αίματος από τον πρωκτό σε γυναίκες και άνδρες μπορεί να προκληθεί από τραύμα στο ορθό. Ο πόνος και το αίμα κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου συμβαίνουν όχι μόνο με δυσκοιλιότητα, πρωκτικές σχισμές και αιμορροΐδες. Οι σκοτεινές θρόμβοι από τον πρωκτό, οι οποίες προκαλούν έντονο πόνο, μπορεί να είναι το αποτέλεσμα ενός εκκολπώματος στο παχύ έντερο.
Το πιο επικίνδυνο σύμπτωμα είναι το κρυμμένο αίμα χωρίς πόνο. Αυτό είναι ένα σημάδι σοβαρών γαστρεντερικών ασθενειών, όπως ο καρκίνος του παχέος εντέρου, οι παρασιτικές βλάβες, οι κακοήθεις όγκοι του στομάχου, του οισοφάγου ή του ορθού.
Ορισμένα φάρμακα και τρόφιμα μπορούν να λεκιάσουν περιττώματα, δίνοντάς του μια σκούρο κόκκινη ή μπορντό χροιά. Για να μην ανησυχείτε μάταια, θα πρέπει να αποκλείσετε από τη διατροφή τα τεύτλα, τα βατόμουρα, τα άλλα κόκκινα μούρα και τα λαχανικά, καθώς και τα παρασκευάσματα ενεργού άνθρακα και σιδήρου για 2-3 ημέρες. Εάν τα περιττώματα παραμένουν κόκκινα, πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο.
Εάν, κατά τη διάρκεια της μετακίνησης εντέρων σε γυναίκες χωρίς αίμα, υπάρχει αίμα, μπορεί να είναι συνέπεια αναιμίας από έλλειψη σιδήρου.
Στα βρέφη, η εμφάνιση του αίματος κατά τη διάρκεια της μετακίνησης του εντέρου μπορεί να σχετίζεται με δυσκοιλιότητα, πρωκτικές σχισμές, δυσβολικóτητα, ατοπική δερματίτιδα, εντερικές λοιμώξεις, φλεγμονώδεις διεργασίες και πολύποδες στα έντερα και ελμινθίαση.
Με χρόνια δυσκοιλιότητα στα βρέφη πρέπει να πάτε στο γιατρό.
Τι σημαίνει το χρώμα του αίματος;
Η θέση της αιμορραγίας μπορεί να προσδιοριστεί από το χρώμα του αίματος κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης: σε ποιο τμήμα της γαστρεντερικής οδού υπάρχει απώλεια αίματος.
Εάν η αιτία της αιμορραγίας είναι στον πρωκτό, υπάρχει πάντα κόκκινο αίμα. Όσο πιο κοντά είναι η θέση της απώλειας αίματος, τόσο πιο φωτεινή είναι η αιμορραγία. Χαρακτηριστικά ανά τύπο και χρώμα:
- Με την ήττα του κατώτερου γαστρεντερικού σωλήνα (ορθού και σιγμοειδούς κόλου, πρωκτού) είναι λαμπρό ερυθρό αίμα.
- Σκούρο κόκκινο ή μπορντό εκκρίσεις εμφανίζεται όταν αιμορραγία στο παχύ έντερο και το εγκάρσιο έντερο.
- Το μαύρο ή το αιθέριο έλαιο (melena) από τον πρωκτό χωρίς πόνο δείχνει απώλεια αίματος στην άνω γαστρεντερική οδό, για παράδειγμα, σε έλκος στομάχου ή έλκος δωδεκαδακτύλου.
- Η εμφάνιση κόκκινου αίματος σε κινήσεις του εντέρου που δεν αναμιγνύονται με κόπρανα υποδηλώνει πρωκτικές σχισμές ή αιμορραγία από αιμορροΐδες. Το άτομο επίσης αισθάνεται φαγούρα και καύση στον πρωκτό. Το αίμα μπορεί να στάζει ξεχωριστά μετά από τη δράση του σκαμνιού ή να παραμείνει σε χαρτί υγείας. Το κόκκινο χρώμα μπορεί επίσης να υποδηλώνει καρκίνο του ορθού.
Αυτοέλεγχος
Για να εκτιμηθεί ανεξάρτητα η σοβαρότητα της κατάστασης, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο τύπος και το χρώμα των εκκρίσεων του αίματος, η έντασή τους. Μετά από αυτό, θα είναι σαφές σε ποια υπηρεσία συνέβη η αιμορραγία.
Στη συνέχεια, θα πρέπει να αξιολογήσετε τη γενική υγεία. Εάν υπάρχει αδυναμία, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, κοιλιακή δυσφορία, ζάλη ή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, είναι καλύτερο να πάτε στο νοσοκομείο. Αυτό μπορεί να είναι μια εντερική μόλυνση, ένα γαστρικό ή δωδεκαδακτυλικό έλκος ή ένα κακοήθες νεόπλασμα της γαστρεντερικής οδού. Ο ασθενής χρειάζεται ειδική ιατρική θεραπεία.
Στους άνδρες, η αιμορραγία στα κόπρανα μπορεί να εμφανιστεί στον καρκίνο του προστάτη, στις γυναίκες με κιρσοί του περίνεου, καθώς και στην εντερική ενδομητρίωση.
Οποιαδήποτε αιμορραγία, ακόμη και ανήλικη, θα πρέπει να αντιμετωπίζεται.
Ποιος γιατρός θα πρέπει να συμβουλεύω αν υπάρχει αίμα κατά τη διάρκεια μιας εντερικής κίνησης;
Με την εμφάνιση του αίματος στα κόπρανα, δεν έχει σημασία σε άνδρες ή γυναίκες, πρέπει να επισκεφθείτε έναν θεραπευτή και πρωκτολόγο. Στο μέλλον, ίσως χρειαστεί τη βοήθεια ενός γαστρεντερολόγου. Εάν το παιδί έχει κόπρανα αίματος, το μωρό πρέπει να δείξει αμέσως στον παιδίατρο.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Πριν από τη θεραπεία της αιμορραγίας από τον πρωκτό, είναι απαραίτητο να μάθετε την αιτία της. Αφού πάει στο νοσοκομείο, ο γιατρός θα διατάξει μια εξέταση.
Περιλαμβάνει:
- ανάλυση του κρυμμένου αίματος των κοπράνων.
- coprogram;
- ανάλυση των περιττωμάτων στα αυγά των σκουληκιών.
- σιγμοειδοσκόπηση - εξέταση του παχέος εντέρου σε απόσταση 40 cm.
- ορθική εξέταση του κατώτερου ορθού.
- οπτική εξέταση του πρωκτού.
Για να διευκρινιστεί η διάγνωση μπορεί να απαιτηθούν μεθοδικές μέθοδοι διάγνωσης - υπερηχογράφημα του παχέος εντέρου, γαστρεντερική οδό ακτίνων Χ και κολονοσκόπηση.
Η κρυφή αιμορραγία ανιχνεύεται από την αντίδραση Gregersen. 3 ημέρες πριν από την ανάλυση, δεν μπορείτε να φάτε κρέας, ψάρι, παρασκευάσματα σιδήρου και να βουρτσίζετε τα δόντια σας. Το αποτέλεσμα είναι θετικό εάν μετά από επεξεργασία με οξικό οξύ, τα κόπρανα έγιναν μπλε ή πράσινα.
Εάν η αιμορραγία από την άνω γαστρεντερική οδό, η διάγνωση είναι γαστρεντερολόγος. Κατά την εξέταση, ο γιατρός παλαμάει την κοιλιά, υπερηχογράφημα του στομάχου και του λεπτού εντέρου. Επιπρόσθετα, μπορεί να απαιτείται γαστροσκόπηση ή ινωδογαστροδωδεκτομή.
Πότε χρειάζεται βοήθεια έκτακτης ανάγκης;
Φαγητά με αίμα θα πρέπει να είναι ο λόγος για να πάτε στο νοσοκομείο σε τέτοιες περιπτώσεις:
- Υπερβολική έκκριση αίματος ή κόκκινου θρόμβου.
- Ελαφρά αλλά παρατεταμένη αιμορραγία από τον πρωκτό. Οι σταγόνες αίματος δεν παραμένουν μόνο στο χαρτί τουαλέτας μετά από μια κίνηση του εντέρου, αλλά και στο εσώρουχο. Διάρκεια αφόδευσης με αίμα για περισσότερο από μία εβδομάδα.
- Ταυτόχρονα με αιμορραγία, εμφανίζεται αιμορραγία και επιδεινώνεται η ευεξία του ασθενούς.
- Τα κόπρανα του αίματος σχετίζονται με πυρετό. Αυτό είναι πάντα ένα σημάδι μόλυνσης ή φλεγμονής.
Μια ρωγμή του πρωκτού μπορεί να προκαλέσει τόσο μεγάλη αιμορραγία ώστε ο ασθενής να χρειαστεί ιατρική φροντίδα.
Με την εμφάνιση αιμορραγίας στα κόπρανα, πρέπει να επισκεφθείτε έναν proctologist. Η αιμορραγία που προκαλείται από γαστρεντερικές παθήσεις συνοδεύεται πάντα από επιπρόσθετα συμπτώματα με τη μορφή ναυτίας, εμέτου και κοιλιακού πόνου.
Αφαίμαξη αίματος: πολλές αιτίες ενός απλού συμπτώματος
Οι ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα είναι εξαιρετικά κοινές στη σύγχρονη κοινωνία. Η έλλειψη σωστής διατροφής, το επαρκές επίπεδο φυσικής δραστηριότητας, ο καθιστικός τρόπος ζωής, η συνεχής έκθεση σε παράγοντες στρες σε ένα άτομο οδηγούν σε ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να επηρεάσει όλα τα όργανα της γαστρεντερικής οδού: τον οισοφάγο, το στομάχι, τα έντερα, το ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη. Πολύ συχνός σύντροφος αυτών των ασθενειών είναι η απελευθέρωση αίματος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
Ορισμός του ορισμού
Η ανθρώπινη πεπτική οδός έχει το μεγαλύτερο μήκος μεταξύ όλων των συστημάτων οργάνων και εκτελεί πολλές λειτουργίες. Τα συστατικά του γαστρεντερικού σωλήνα είναι: ο οισοφάγος, το στομάχι, τα έντερα, το ήπαρ και η χοληδόχος κύστη.
Ολόκληρος ο ανθρώπινος εντερικός σωλήνας είναι χτισμένος σε ένα ενιαίο σχέδιο. Μέσα στον αυλό του σώματος που βλέπει βλεννογόνο, παράγει εξειδικευμένες πρωτεΐνες για την πέψη των τροφίμων - ένζυμα. Εδώ, τα θρεπτικά συστατικά απορροφώνται απευθείας στα αγγεία του υποβλεννογόνου - το δεύτερο στρώμα του εντερικού τοιχώματος. Το τρίτο στρώμα αποτελείται από διαμήκεις και κυκλικές εξειδικευμένες μυϊκές ίνες, συμβάλλοντας στην προώθηση του κομματιού των τροφίμων. Έξω από τον εντερικό σωλήνα καλύπτεται με ένα συγκεκριμένο παχύ στρώμα συνδετικού ιστού - το περιτόναιο.
Ο ανθρώπινος γαστρεντερικός σωλήνας αποτελείται από πολλά τμήματα.
Στο ανθρώπινο σώμα, το αγγειακό σύστημα που τροφοδοτεί τα έντερα είναι εξαιρετικά καλά ανεπτυγμένο. Η παροχή αίματος στα όργανα εκτελείται από τους κλάδους της σπληνικής αρτηρίας. Το φλεβικό αίμα από όλα τα μη συζευγμένα όργανα της γαστρεντερικής οδού διέρχεται μέσω του συστήματος καθαρισμού από σκωρίες, τοξίνες και άλλες βλαβερές ουσίες στο ήπαρ προτού εισέλθει στη γενική κυκλοφορία.
Το ανθρώπινο έντερο έχει ένα εκτεταμένο δίκτυο αιμοφόρων αγγείων.
Το αίμα κατά τη διάρκεια της αφόδευσης είναι ένα αρκετά κοινό σύμπτωμα ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτό το χαρακτηριστικό σημαίνει τόσο την απελευθέρωση του αμετάβλητου αίματος όσο και τη διέλευση σε όλο το μήκος του διατροφικού καναλιού υπό την επίδραση διαφόρων συστατικών.
Συνώνυμα: γαστρική αιμορραγία, εντερική αιμορραγία, πρωκτική αιμορραγία.
Ταξινόμηση
Η απέκκριση αίματος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το επίπεδο εντοπισμού της παθολογικής διαδικασίας και συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις.
Η φύση της απέκκρισης αίματος κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, ανάλογα με το επίπεδο εντοπισμού του παθολογικού πίνακα εστίασης
- σκοτεινά κόπρανα.
- ανώδυνη αφόδευση.
- ελκώδη ελάττωμα της βλεννογόνου μεμβράνης.
- διαβρωτικό ελάττωμα του βλεννογόνου.
- βλάβη του βλεννογόνου ή του υποβλεννογόνου του αγγείου από κακοήθη όγκο.
- σκοτεινά κόπρανα.
- ανώδυνη αφόδευση.
- ίχνη αίματος σε χαρτί υγείας, περιττώματα.
- ανώδυνη αφόδευση.
- θρόμβοι αίματος.
- φωτεινό κόκκινο αίμα?
- απελευθέρωση αίματος κατά τη διάρκεια της τάνυσης.
- απόρριψη του αίματος με στάλα ή σταγόνες.
- ίχνη αίματος σε χαρτί υγείας και σε περιττώματα.
- ανώδυνη αφόδευση.
- η απόρριψη αίματος δεν είναι με κάθε πράξη αφόδευσης.
- κόπρανα με βλέννα και αίμα.
- οδυνηρή αφόδευση.
- ίχνη αίματος σε χαρτί υγείας και σε περιττώματα.
- οδυνηρή αφόδευση.
- τον πόνο που τεντώνει.
- βλεννώδη κόπρανα με αίμα.
- θρόμβοι αίματος.
- αιμορραγία αίματος?
- φωτεινό κόκκινο αίμα?
- άφθονη απόρριψη αίματος.
- οδυνηρή αφόδευση.
- οδυνηρή αφόδευση.
- φωτεινό κόκκινο αίμα?
- σταγόνες αίματος από τον πρωκτό ·
- ίχνη αίματος σε χαρτί υγείας, σε κόπρανα.
Αιτίες και παράγοντες ανάπτυξης
Οι λόγοι για την εμφάνιση του αίματος κατά τη διάρκεια της αφόδευσης είναι πολλοί. Ωστόσο, η παρουσία αυτού του συμπτώματος υποδηλώνει πάντα σοβαρά προβλήματα στο πεπτικό σύστημα.
Τα σκοτεινά κόπρανα συνήθως υποδηλώνουν εσωτερική αιμορραγία. Ο λόγος, κατά κανόνα, είναι ο σχηματισμός ελκωτικών ελαττωμάτων στο επίπεδο του οισοφάγου, του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου. Επιπλέον, μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στο ήπαρ μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ενός αρνητικού συμπτώματος, οδηγώντας σε ουλές και μειωμένη κυκλοφορία του αίματος με την ανάπτυξη παθολογικής επέκτασης των φλεβικών αγγείων του κατώτερου τρίτου του οισοφάγου. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται συνήθως από σημεία απώλειας αίματος:
- αδυναμία;
- χλωμό δέρμα?
- κρύος, κολλώδης ιδρώτας.
- γρήγορος παλμός.
- χαμηλή αρτηριακή πίεση.
Οποιαδήποτε οδυνηρή αίσθηση σε αυτή την κατάσταση μπορεί να μην είναι καθόλου. Σε μια τέτοια περίπτωση, απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα, καθώς η συνεχιζόμενη εσωτερική αιμορραγία είναι εξαιρετικά απειλητική για τη ζωή.
Πεπτικό έλκος - η αιτία της αιμορραγίας και η εμφάνιση σκοτεινών κοπράνων
Ένας άλλος λόγος για την εμφάνιση του αίματος κατά τη διάρκεια της αφόδευσης είναι η διαδικασία του όγκου. Ο σχηματισμός ενός κακοήθους νεοπλάσματος μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε μέρος του εντερικού σωλήνα. Με την πάροδο του χρόνου, η παθολογική δομή του όγκου καταστρέφει το κανονικό τοίχωμα του οργάνου και οδηγεί στο σχηματισμό ενός ελαττώματος στα αγγεία. Η σοβαρότητα της αιμορραγίας σε αυτή την περίπτωση εξαρτάται από τη διάμετρο του αγγείου που επηρεάζεται. Η απώλεια αίματος μπορεί να είναι από ασήμαντη έως ταχεία, απειλητική για τη ζωή. Η ασθένεια μπορεί να είναι καλοήθης. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται υπερανάπτυξη του εντερικού βλεννογόνου με το σχηματισμό μιας προεξοχής - ενός πολύποδα που τροφοδοτείται άφθονα με ένα αγγειακό δίκτυο. Σε περίπτωση ελαττώματος σε αυτά τα αγγεία αναπτύσσεται αιμορραγία ποικίλης σοβαρότητας.
Κακόηθες νεόπλασμα - συχνή αιτία αιμορραγίας
Η παθολογική διάταση των αιμοφόρων αγγείων του εντερικού σωλήνα είναι επίσης πολύ συνηθισμένη. Οι φλέβες του ορθού - αιμορροϊδες - μεταμορφώνονται υπό την επίδραση της συχνής δυσκοιλιότητας, καθιστικού τρόπου ζωής σε υπερβολικά εκτεταμένους σωλήνες. Σε πολλές περιπτώσεις, η κατάσταση αυτή περιπλέκεται από βαριά αιμορραγία με θρόμβους ή έντονο πόνο στο σχηματισμό θρόμβων αίματος στον αυλό των αγγείων. Οι μεταβολές στο ήπαρ (κίρρωση) λόγω συστηματικών κυκλοφορικών διαταραχών συμβάλλουν επίσης στον παθολογικό μετασχηματισμό των αιμορροϊδικών φλεβών.
Μια άλλη αιτία της απέκκρισης αίματος κατά τη διάρκεια της αφόδευσης είναι μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία σε διάφορα μέρη του πεπτικού συστήματος. Μια τέτοια παθολογία είναι το αποτέλεσμα, κατά κανόνα, της επιθετικότητας της ασυλίας του ατόμου. Η ασθένεια οδηγεί στον σχηματισμό ελαττωμάτων στη βλεννογόνο μεμβράνη του εντερικού σωλήνα και στην αιμορραγία. Τέτοιες παθολογίες περιλαμβάνουν τη χρόνια ελκώδη κολίτιδα και τη νόσο του Crohn. Η ανεπαρκής αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να έχει τη φύση αλλεργίας σε αλκοόλ ή φάρμακα, ιδιαίτερα αντιβακτηριακά.
Μη ειδικευμένη ελκώδης κολίτιδα και ασθένεια του Crohn - συνέπεια επιθετικότητας ενάντια στα εντερικά κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος
Η λοιμώδης ή παρασιτική μόλυνση των εντέρων μπορεί επίσης να προκαλέσει σχηματισμό ελκών της βλεννογόνου μεμβράνης και επακόλουθη αιμορραγία. Μια παρόμοια κατάσταση είναι χαρακτηριστική για ασθένειες όπως ο τυφοειδής πυρετός, η σγελλόλωση, η κολιβακίλλωση, η αμειβιάση και η βαλτιδιδάση.
Οι οξείες εντερικές λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στο βλεννογόνο και αιμορραγία.
Συχνά η αιτία της αιμορραγίας γίνεται ένα πρωκτικό ρήγμα - ένα συγκεκριμένο γραμμικό ελάττωμα του ορθικού βλεννογόνου. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει βλάβη στα σκάφη μικρού και μεσαίου διαμετρήματος. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από ακραίο πόνο κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.
Το πρωκτικό ρήγμα εμφανίζεται συχνά στο παρασκήνιο παρατεταμένης δυσκοιλιότητας.
Η ακτινοβολία του εντέρου λόγω της ταυτόχρονης δράσης μιας μεγάλης δόσης ακτινοβολίας οδηγεί επίσης σε ολική νέκρωση του εντερικού βλεννογόνου και μαζική έκθεση των αιμορραγικών αγγείων του υποβλεννογόνου.
Η ιονίζουσα ακτινοβολία επηρεάζει κατά κύριο λόγο την ταχεία διάσπαση των κυττάρων του αίματος και του εντερικού βλεννογόνου.
Σε άνδρες και γυναίκες, η κλινική εικόνα της νόσου που οδηγεί στην εμφάνιση αίματος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου είναι παρόμοια.
Διαγνωστικές μέθοδοι και διαφορική διάγνωση
Για να διαπιστωθεί η σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν διάφορες δραστηριότητες:
- προσεκτική αμφισβήτηση του ασθενούς με διευκρίνιση όλων των λεπτομερειών της έναρξης και εξέλιξης της νόσου.
- πραγματοποιείται μια αντικειμενική εξέταση προκειμένου να εντοπιστεί ο τοπικός πόνος του εντέρου, η κοιλιακή διαστολή, η διεύρυνση του ήπατος, η διαστολή των φλεβών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, Κοιλιακή ψηλάφηση - υποχρεωτική διαγνωστική μέθοδος
- η επιθεώρηση των δακτύλων από τον πρωκτό επιτρέπει την αποκάλυψη του πόνου των τοιχωμάτων, καθώς και την εμφάνιση ρωγμών, σχηματισμών όγκων στον αυλό ή κιρσών των αιμορροειδών φλεβών. Το δάχτυλο που εξετάζει το ορθό επιτρέπει την εξέταση της δομής του οργάνου για την παρουσία όγκου και άλλες διαδικασίες.
- γίνεται πλήρης αιμοληψία για να εντοπιστούν συμπτώματα απώλειας αίματος - μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθροκυττάρων) και της πρωτεΐνης φορέα οξυγόνου της αιμοσφαιρίνης.
- η βιοχημική ανάλυση του αίματος μπορεί να ανιχνεύσει σημάδια ηπατικής βλάβης με τη μορφή ενός αυξημένου επιπέδου ειδικών πρωτεϊνικών ενζύμων. Η βιοχημική εξέταση αίματος επιτρέπει την αξιολόγηση της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων
- χρησιμοποιείται για την ανίχνευση μικρών ποσοτήτων απώλειας αίματος που δεν είναι ορατές με γυμνό μάτι,
- η ανασκόπηση και η ρετροκανοσοσκόπηση επιτρέπουν τη χρήση ειδικού εργαλείου για την προσεκτική επιθεώρηση του ορθού και του sigmoid βλεννογόνου του παχέος εντέρου για ελαττώματα, όγκους ανάπτυξης και διασταλμένες αιμορροϊδικές φλέβες.
- η κολονοσκόπηση επιτρέπει τη χρήση μιας βιντεοκάμερας στο τέλος ενός εύκαμπτου οργάνου που εισάγεται στον πρωκτό για να επιθεωρήσει τον βλεννογόνο ολόκληρου του παχέος εντέρου για την παρουσία ελκών, κακοήθων όγκων ή πολύποδων. Κολονοσκόπηση - μέθοδος οπτικής εξέτασης της βλεννώδους μεμβράνης του παχέος εντέρου
- η ινωδογαστροσκόπηση επιτρέπει τη χρήση βιντεοκάμερας για την εξέταση της βλεννογόνου μεμβράνης του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδάκτυλου προκειμένου να εντοπιστούν διαβρωτικά, ελκωτικά ελαττώματα ή κακοήθη νεοπλάσματα. Φιβρογαστροσκόπηση - μέθοδος οπτικής εκτίμησης της βλεννογόνου του στομάχου και του δωδεκαδάκτυλου
- η βιοψία περιλαμβάνει τη λήψη ενός τμήματος του εντερικού τοιχώματος με ειδικό όργανο, ακολουθούμενη από χρώση και μελέτη υπό μικροσκόπιο για τον προσδιορισμό της ακριβούς φύσης του έλκους ή του όγκου.
- η υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων επιτρέπει την ανίχνευση σημείων κίρρωσης του ήπατος και διαταραχών του κυκλοφορικού συστήματος στο πεπτικό σύστημα. Ο υπέρηχος των κοιλιακών οργάνων επιτρέπει την αξιολόγηση της δομής πολλών οργάνων
- η απεικόνιση μέσω υπολογιστή (μαγνητικού συντονισμού) σας επιτρέπει να μελετήσετε με ακρίβεια την ανατομική δομή του ήπατος και τον βαθμό της παθολογικής επέκτασης των αγγείων του. Η υπολογισμένη τομογραφία των κοιλιακών οργάνων επιτρέπει να μελετηθεί λεπτομερώς η ανατομία πολλών οργάνων
Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με τις ακόλουθες ασθένειες:
- ουρολιθίαση;
- συρίγγιο της μήτρας και της ουροδόχου κύστης.
- τραυματισμοί του περίνεου και των γεννητικών οργάνων.
- τον καρκίνο της μήτρας και την μενιομετωρραγγία στις γυναίκες.
Αιμορροΐδες - η ασθένεια του καθιστικού τρόπου ζωής - βίντεο
Μέθοδοι θεραπείας
Η θεραπεία των ασθενειών που χαρακτηρίζονται από την εκκένωση του αίματος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου είναι πολύπλοκη. Για να δημιουργηθεί ένας αξιόπιστος λόγος για την εμφάνιση αυτού του αρνητικού συμπτώματος, είναι απαραίτητη η βοήθεια ενός γαστρεντερολόγου, ενός χειρουργού, ενός προκτολόγου.
Φάρμακα
Για τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούν αιμορραγία από διάφορα μέρη της γαστρεντερικής οδού, χρησιμοποιούνται συνδυασμοί φαρμακολογικών φαρμάκων.
