Σταματήστε τον πόνο

Η λέξη "stop" σημαίνει "αποκοπή, κοπή, κοπή, συντόμευση, διακοπή". Για παράδειγμα, η ουρά ή τα αυτιά ενός σκύλου (ψιλοκομμένα). Από το γαλλικό "couper", σταματήστε - για να αναμείξετε διάφορες ποικιλίες κρασιού. Στην ιατρική, η "διακοπή" σημαίνει διακοπή μιας ασθένειας ή επίθεση μιας νόσου με κάποια αποτελεσματική και έγκαιρη μέθοδο.

Για παράδειγμα, "για να σταματήσουμε μια επίθεση από stenocardia, ή αρρυθμίες", "για να σταματήσουμε φλεγμονώδη φαινόμενα".

Μέθοδοι ανακούφισης από τον πόνο

Για παράδειγμα, μπορεί κανείς να αναφέρει μερικές παραδοσιακές μεθόδους ανακούφισης του πόνου.

Βοηθήστε γρήγορα να σταματήσετε τον πόνο στις νυχτερινές συμπιέσεις των γόνατων. Για το σκοπό αυτό, ανακατεύουμε μια κουταλιά σούπας, μέλι, αλάτι και μουστάρδα. Αυτό το μείγμα αποτρίβεται στην προβληματική περιοχή, καλύπτεται με περγαμηνή ή μεμβράνη στην κορυφή, κατόπιν με βαμβάκι και δεμένη. Το πρωί, τα ίχνη της διαδικασίας πλένονται από το γόνατο με ζεστό νερό. Για την επιτυχή ολοκλήρωση του μαθήματος θα πρέπει να διεξάγονται τουλάχιστον τέσσερις διαδικασίες. Εάν τα γόνατά σας βλάψουν, μπορεί να έχετε προβλήματα με τα νεφρά σας, ενημερώστε το γιατρό σας. Ίσως ανακουφίζει τον πόνο στα γόνατά σας πιο αποτελεσματικά.

Για να ανακουφίσει τον πόνο στο συκώτι, ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι ανακατεύεται διεξοδικά σε ένα ποτήρι ζεστό μεταλλικό νερό και μεθυσμένο σε μικρές γουλιές με άδειο στομάχι, μετρίως και αργά. Μετά από αυτό, στον τόπο όπου, σύμφωνα με τους ιατρικούς υπολογισμούς σας, βρίσκεται το ήπαρ, τοποθετείται ένα μαξιλάρι θέρμανσης για σαράντα λεπτά.

Είναι καλύτερο να σταματήσετε τον πόνο στην αυχενική οστεοχονδρόζη με τη βοήθεια ενός γιατρού. Αυτή η ασθένεια προκαλεί θραύση και στρεβλωτικό πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Ωστόσο, ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού είναι συχνά ένα σημάδι μιας πολύ σοβαρής ασθένειας, οπότε η ορθή ιατρική διάγνωση είναι καλύτερο να μην παραμεληθεί. Ωστόσο, για να σταματήσετε αυτόν τον πόνο, μετά τη διάγνωση, μπορείτε να βάλετε ένα υποκατάστημα σημύδας κάτω από το λαιμό για τη νύχτα. Με πόνο στον αυχένα, τα φύλλα λάχανων ή τεμαχισμένες πατάτες σε φέτες πατάτας που έχουν υποστεί επεξεργασία, εφαρμόζονται στο κεφάλι.

Είναι δυνατό να σταματήσετε πονοκέφαλο, εμβοές, ζάλη με τη βοήθεια μασάζ στο σπίτι. Ο αντίχειρας και ο δείκτης πρέπει να χρησιμοποιούνται για να μασάνουν και τα δύο ωοειδή επάνω και κάτω, δεκαοκτώ φορές το καθένα. Στη συνέχεια τα αυτιά καλύπτονται με φοίνικες, τα δάχτυλα κλείνουν στο πίσω μέρος του κεφαλιού και με τα δάχτυλα του δείκτη, έχοντας τραβήξει προς τα πίσω, χτυπούν ελαφρά στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Αυτή η μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική με τη συνεχή της χρήση.

Για να σταματήσει τον πόνο στο λαιμό και τον ώμο θα βοηθήσει αναμειγνύεται και συνθλίβονται τέσσερα δισκία ασπιρίνης, ο ίδιος αριθμός των μη-spa, μισό ποτήρι βότκα, τριάντα σταγόνες Φικαρία (η οποία μπορεί να αντικατασταθεί από πέντε γραμμάρια ιωδίου), η οποία θα πρέπει να επιμείνει νύχτα. Πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να κάνετε μασάζ στον προβληματικό χώρο για να προθερμανθείτε, μετά από τον οποίο θα πρέπει να σκουπίσετε το πονόδοντο με ένα ταμπόν που βυθίζεται στο μίγμα. Ο πόνος θα φύγει γρήγορα.

Κάνοντας οποιοδήποτε πόνο μπορεί να ασκήσει γιόγκα, ιδίως, την κοιλιακή αναπνοή. Το γεγονός ότι τέτοιες ασκήσεις ευνοούν την παραγωγή της ορμόνης της χαράς.

Η διακοπή, εκτός από έναν πονοκέφαλο, μπορεί να έχει πόνο στο στομάχι και προβλήματα στο συκώτι. Προς το σκοπό αυτό, προετοιμάστε την έγχυση του λιβαδόσπορου, της φωτιάς, της αγριόπτωσης, επιλεγμένου εξίσου. Τρεις κουταλιές της σούπας του μίγματος βράζουμε μισό λίτρο βραστό νερό και επιμένουμε σε ένα θερμοσάκι για δύο ώρες. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε μέσα για ένα τρίτο γυαλιού τρεις φορές την ημέρα για μισή ώρα πριν το γεύμα.

Για να σταματήσει τον πόνο των ενδοαρτηρίτιδα, γάγγραινα, πόνο φάντασμα και ημικρανίας θα βάλτο cottonweed, δύο κουταλιές της σούπας ενός ζυθοποιηθεί φλιτζάνι βραστό νερό, και χρησιμοποιήστε ένα τρίτο κύπελλο άλλες τέσσερις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.

Ανακουφίζουν διάφορους πόνους στον ώμο, στις αρθρώσεις, κλπ., Βοηθούν στην συμπίεση, η οποία περιλαμβάνει ιατρική χολή, μέλι, αμμωνία, ιώδιο, γλυκερίνη, που λαμβάνονται εξίσου. Με ανάμειξη των συστατικών, το μείγμα εμποτίζεται με ένα κουρέλι και τοποθετείται στην προβληματική περιοχή. Η κορυφή περγαμηνή τοποθετείται ή φιλμ και μονώνεται για τη νύχτα.

Μια τέτοια συμπίεση φοριέται όλο το εικοσιτετράωρο μέχρι την ανάκτηση.

ΑΓΟΡΑΣΤΕ

Τι θα μοιάζει με:

ΑΓΟΡΑΣΤΕ, σκέψου, τέλεια εμφάνιση και ατελή εμφάνιση (spec.). 1. Για να εντοπίσετε και να σταματήσετε (σταματήσει). Σταματήστε τη φλεγμονή. Σταματήστε τον πόνο. 2. Κόψτε (κόψτε), συντομεύστε (συντομεύστε). Αγκυρωμένα αυτιά, ουρά σκυλιών. || ουσιαστική σύλληψη, s, g

Σχετικά με το λεξικό

Το ρωσικό λεξικό είναι το μόνο δωρεάν λεξικό ρωσικής γλώσσας στο Διαδίκτυο που υποστηρίζει την αναζήτηση πλήρους κειμένου και τη μορφολογία λέξεων.

Το επεξηγηματικό λεξικό είναι ένα μη εμπορικό διαδικτυακό πρόγραμμα και συντηρείται από ειδικούς στη ρωσική γλώσσα, τον πολιτισμό της ομιλίας και της φιλολογίας. Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη του έργου διαδραματίζουν οι αγαπητοί μας χρήστες, οι οποίοι βοηθούν στον εντοπισμό σφαλμάτων, καθώς και να μοιραστούν τα σχόλια και τις προτάσεις τους. Εάν είστε ο συντάκτης ενός ιστολογίου ή ενός διαχειριστή ιστότοπου, μπορείτε επίσης να υποστηρίξετε το έργο δημοσιεύοντας ένα banner ή έναν σύνδεσμο σε ένα λεξικό.

Οι παραπομπές στο λεξικό της ρωσικής γλώσσας επιτρέπονται χωρίς περιορισμούς.

Ανακούφιση και θεραπεία αυστηρού πόνου σε ενήλικες και παιδιά

Ο πόνος είναι το πιο εμφανές σύμπτωμα οποιασδήποτε παθολογίας που κάθε άτομο έχει βιώσει τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του. Μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης και έντασης, που εντοπίζεται σε ένα συγκεκριμένο όργανο ή ιστό. Κάτω από το σύνδρομο του πόνου (BS) κατανοούν το σύμπλεγμα των συμπτωμάτων που συμβαίνουν ως αντίδραση στη φλεγμονή, βλάβη, παραμόρφωση. Μερικές φορές ο λόγος δεν έγκειται στην επίδραση στο πονόχρωμο σημείο και στην παραβίαση του νευρικού συστήματος. Σε κάθε περίπτωση, ο πόνος είναι ένα μήνυμα ότι κάτι είναι λάθος στο σώμα.

Όταν οι υποδοχείς βλάβη ιστού βρίσκονται σε όλο το σώμα, ένα σήμα στέλνεται στο ΚΝΣ, σε απόκριση είναι μια σειρά διεργασιών για την προστασία του σώματος - ενός αγγειακού σπασμούς και μυϊκές, καθώς και την παραγωγή ορισμένων ορμονών. Ως αποτέλεσμα, το άτομο αισθάνεται τον πόνο. Το BS δεν αποτελεί πλευρικό σύμπτωμα, αλλά ένα σήμα που υποδεικνύει το πρόβλημα.

Αν αγγίζουμε μόνο το χέρι, τότε αισθανόμαστε ότι η αφή είναι ουδέτερη, ευχάριστη ή όχι. Όταν ένα ισχυρό χτύπημα αποστέλλεται σε αυτό το μέρος, οι αισθήσεις θα είναι επώδυνες, επειδή έχει σημειωθεί τραυματισμός.

Στην παθολογία των εσωτερικών οργάνων, ο μηχανισμός ανάπτυξης είναι παρόμοιος: η επίδραση είναι υπό μορφή φλεγμονής, βλάβης, τεντώματος ή συμπίεσης και η απάντηση είναι ο πόνος.

Μερικές φορές το BS συμβαίνει επειδή διαταραχθεί η μετάδοση παλμών ή άλλες διαδικασίες του νευρικού συστήματος. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να μιλήσετε για πόνο χωρίς λόγο. Έτσι εμφανίζεται το σύνδρομο φαντάσματος, διάφορα συναισθήματα στις νευροεπιστήμες και τις κατάθλιψη.

Ένα ενδιαφέρον γεγονός! Ο νόμος της ιατρικής - να ανακουφίσει τα βάσανα του ασθενούς σε σχέση με την παθολογία ή όταν πραγματοποιεί επώδυνους χειρισμούς με οποιοδήποτε διαθέσιμο μέσο και μέσο. Αυτός ο κανόνας αναφέρεται σε πολλά ρυθμιστικά νομικά έγγραφα που ρυθμίζουν την παροχή συγκεκριμένης ιατρικής περίθαλψης.

Η έννοια του BS είναι πολύ ογκώδης, ο πόνος εμφανίζεται για διάφορους λόγους και οπουδήποτε στο σώμα. Επομένως, ο διαχωρισμός ανά είδος μπορεί να παρατηρηθεί σε διαφορετικά επίπεδα.

1. Το οξύ σύνδρομο συμβαίνει ως απάντηση σε παράγοντες που προκαλούν και εξαφανίζεται μετά την εξάλειψή τους ή τη λήψη παυσίπονων. Τα συναισθήματα είναι έντονα.
2. Χρόνια υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εμφανίστηκε με τη μορφή μόνιμης ταλαιπωρίας ή τακτικών κρίσεων πόνου. Τα συναισθήματα είναι λιγότερο έντονα από ό, τι σε οξεία μορφή. Μπορεί να σταματήσει με φάρμακα, αλλά με την πάροδο του χρόνου φαίνεται. Σημειώνεται στις χρόνιες παθολογίες και διαταραχές του νευρικού συστήματος.

1. Αδύνατο BS αισθάνεται, αλλά δεν εμποδίζει ένα άτομο να ζήσει.
2. Το μέτριο σύνδρομο προσφέρει απτή δυσφορία, συγκρατεί την κίνηση, καταπνίγει την ψυχοεκδημική κατάσταση.
3. Ο σοβαρός πόνος δεν επιτρέπει σε ένα άτομο να επικεντρωθεί σε κάτι. Κάνουν κάμψη, πατήστε τον τόπο εντοπισμού των αισθήσεων.
4. Οι αφόρητες αλυσίδες τον ασθενή στο κρεβάτι. Ένα άτομο δεν μπορεί καν να μιλήσει, στεναγμούς, τα δεινά του είναι ορατά με γυμνό μάτι.

Ένα ενδιαφέρον γεγονός! Η ένταση του BS καθορίζεται σε κλίμακα 10 βαθμών, ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να δώσει μια αξιολόγηση των συναισθημάτων του.

Με ακρίβεια εντοπισμού:

1. Το τοπικό σύνδρομο εμφανίζεται στην περιοχή που έχει υποστεί βλάβη.
2. Οι πόνοι προβολής προέρχονται από μια απολύτως υγιή περιοχή και είναι το αποτέλεσμα μιας δυσλειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος.

1. Το σπλαγχνικό σύνδρομο εντοπίζεται στην περιοχή των εσωτερικών οργάνων.
2. Το σωματικό BS σχηματίζεται στο δέρμα, τους μυς και τις αρθρώσεις.

1. Οι θολωμένοι πόνοι έχουν σαφές τόπο εντοπισμού στην πληγείσα περιοχή στο δέρμα στους μυς και στα εσωτερικά όργανα και μια έντονη συμπτωματολογία πιεστικού, παλλόμενου, οξείας, κοπής χαρακτήρα.
2. Το νευρογενές σύνδρομο συμβαίνει σε απάντηση σε άμεσο αποτέλεσμα στις νευρικές απολήξεις. Δίνει καύση, τράβηγμα αισθήσεων. Μπορεί να ακτινοβολεί στις γύρω περιοχές. Σχηματίζεται σε νευρίτιδα και παρόμοιες παθολογίες. Αυτό περιλαμβάνει πονόδοντο.
3. Το ψυχογενές BS συμβαίνει ελλείψει πραγματικών προβλημάτων υγείας. Εμφανίζεται για δύο λόγους: εξαιτίας διανοητικών και ψυχοεκτοπιστικών διαταραχών και μετά από παρατεταμένο νοηγόνο ή νευρογενές σύνδρομο. Δηλαδή, οι αισθήσεις είτε εφευρέθηκαν είτε συνεχίζονται με αδράνεια. Σχεδιάζει την κατάσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτό το σύνδρομο περιλαμβάνει φάντασμα όταν ο πόνος αισθάνεται σε ένα απομακρυσμένο άκρο.

Ανά κατηγορία βλάβης:

1. Εξωτερικοί παράγοντες - κοπή, κάψιμο, χτύπημα κ.λπ.
2. Εσωτερικές αιτίες είναι φλεγμονή, δηλητηρίαση, προβλήματα με την παροχή αίματος, τέντωμα οργάνων ή συμπίεση και ούτω καθεξής.

Προσοχή! Η ένταση των αισθήσεων δεν υποδεικνύει πάντα τη σοβαρότητα της παθολογίας. Για παράδειγμα, ένας πονόδοντος μπορεί να υπερβεί σημαντικά το BS σε περίπτωση έλκους στομάχου. Κατά κανόνα, οι νευρογενείς εκδηλώσεις είναι πιο οξείες. Ταυτόχρονα, η ογκολογία στο πρώτο στάδιο δεν δίνει κανένα σύμπτωμα και σε 4 στάδια είναι απαράδεκτοι πόνεες.

Για παράδειγμα, εξετάστε τους πιο κοινούς και πιο έντονους τύπους BS:

1. Myofascial - σπασμός, μυϊκή ένταση. Ο κωδικός για το ICD 10 είναι M 79.1. Προέρχεται από καρδιαγγειακές παθολογίες, παρατεταμένη χρήση ορισμένων φαρμάκων, κακή στάση, τραυματισμούς στο στήθος, έλλειψη δραστηριότητας, υπερβολική σωματική άσκηση, παχυσαρκία.
2. Το κοιλιακό BS είναι ένα σύμπτωμα παθολογιών της γαστρεντερικής οδού, καθώς και ανωμαλίες άλλων εσωτερικών οργάνων. Στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί και ως αποτέλεσμα κρυολογήματος. Τα συναισθήματα είναι έντονα. Εκτός από τα προβλήματα με το πεπτικό σύστημα, η εμφάνιση του συνδρόμου συμβαίνει κατά τη διακοπή του φαρμάκου, ο διαβήτης, η σύφιλη, έρπης ζωστήρας, πνευμονία, και ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές.
3. Το σπονδυλικό ή ριζωματώδες σύνδρομο σχηματίζεται κατά τη διάρκεια εκφυλιστικών μεταβολών στη σπονδυλική στήλη, με παραμόρφωση των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Η αιτία είναι η συχνότερη οστεοχονδρωσία, καθώς και οι τραυματισμοί της πλάτης. Οι πόνες δίνουν στο στήθος και τα άκρα. Ο κωδικός στο ICD 10 - Μ 54.5. Κ. Παρουσιάζεται επίσης λόγω υποθερμίας, υπερβολικού στρες, φυματίωσης, συγγενών ανωμαλιών του μυοσκελετικού συστήματος, ενδοκρινικών διαταραχών, ογκολογίας του νωτιαίου μυελού. Συχνά υπάρχει σε μια χρόνια μορφή.
4. Το σύνδρομο Anocopchikovy εντοπίζεται στον πρωκτό και στον κόκαλο. Οι αιτίες είναι οι τραυματισμοί της περιοχής και των οστών της λεκάνης, οι επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση, τα παρατεταμένα και σοβαρά προβλήματα με την καρέκλα.
5. Το σύνδρομο πεταλοειδούς εμφανίζεται στην άρθρωση του γόνατος. Ο πόνος είναι οξύς. Ο κωδικός στην ICD 10 - Μ 22.2. Προέρχεται στο υπόβαθρο των εκφυλιστικών αλλαγών στον ιστό του χόνδρου και σε ολόκληρη την άρθρωση ως σύνολο. Μπορεί να οφείλεται σε τραυματισμό. Οι παράγοντες που προκαλούν είναι τα ισχυρά φορτία στο γόνατο με τη μορφή μακρού περπατήματος, τρέξιμο, άλμα. Αυξάνει την πίεση στην επίπεδη κοινή άρθρωση. Αντίθετα μακροχρόνια. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει τους ηλικιωμένους λόγω της φθοράς των αρθρώσεων.
6. Το νευροπαθητικό σύνδρομο είναι συνέπεια διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Δημιουργείται υπό την επήρεια ορισμένων λοιμώξεων, αιμορραγίας, νέκρωσης ιστών και εγκεφαλικών όγκων, με κρίσιμη έλλειψη βιταμίνης Β12 και σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Κάθε ένα από τα παρατιθέμενα ως παράδειγμα, η BS έχει τη δική της κλινική εικόνα.

• Συνεχής πόνος.
• Ο μυϊκός ή οματικός σπασμός που μπορεί να εντοπιστεί με το άγγιγμα.
• Συστροφή, ιδιαίτερα αισθητή στο πρόσωπο.
• Αγγίζοντας αυτό το μέρος προκαλεί έντονο πόνο.
• Η κίνηση είναι δύσκολη.

• Το κολικό είναι η πιο συνηθισμένη αιτία σοβαρής κοιλιακής δυσφορίας. Εμφανίζεται σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, από νεογέννητο μέχρι ηλικιωμένους. Εμφανίζεται με τη μορφή επιθέσεων μετά από το φαγητό ως αποτέλεσμα ενός εντερικού σπασμού. Πυροβολήσεις, κοπή, συνοδεύεται από φούσκωμα.
• Η σταθερή φύση των αισθήσεων - εγκαύματα, εγκαύματα, συντρίμματα. Αυτή είναι μια εκδήλωση σοβαρών παθολογιών των εσωτερικών οργάνων. Υπάρχει σε συνδυασμό με άλλα συμπτώματα, ανάλογα με την τοποθεσία.
• Μια οξεία κοιλιά είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που εμφανίζεται στο υπόβαθρο της σκωληκοειδίτιδας, περιτονίτιδα, ρήξη κοίλων οργάνων, νέκρωση ιστών και άλλα επικίνδυνα πράγματα. Κοπή πόνο αφόρητο, να δώσει στις πλευρές και κάτω στην πλάτη. Συνοδεύεται από πυρετό, ναυτία, έμετο.

Προσοχή! Σε περίπτωση οξείας κοιλίας, δεν επιτρέπεται η λήψη παυσίπονων. Είναι επείγουσα ανάγκη να ζητήσετε βοήθεια από τους γιατρούς.

• Άκαμπτοι μύες της πλάτης.
• Πόνος στην πληγείσα σπονδυλική στήλη.
• Κακή στάση του σώματος.
• Η δυσφορία ανακουφίζεται μεταβάλλοντας τη θέση του σώματος.

• Θερμές αναλαμπές.
• Η φύση των αισθήσεων μαχαίρωμα ή ηλίθιο?
• Ο εντοπισμός στον πρωκτό, στο ορθό, στο κοκκύσιο, δίνει μερικές φορές στο μηρό και το περίνεο.
• Πόση;
• Χρώμα του δέρματος.

• Σοβαρός πόνος στο γόνατο, μερικές φορές γυρίσματα, και μερικές φορές μόνιμο?
• Τα συναισθήματα αυξάνονται μετά από μια μακρά παραμονή σε στατική στάση ή από έντονη βόλτα, αναρρίχηση σκαλοπατιών.
• Η κίνηση της άρθρωσης είναι δύσκολη, συνοδεύεται από μια κρίσιμη στιγμή και κλικ.
• Μπορεί να σχηματιστεί πρήξιμο και υπεραιμία του περιβάλλοντος μαλακού ιστού.

• Αϋπνία;
• Άγχος;
• Αίσθηματα όπως φαγούρα, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, ζέστη και κρυολόγημα.
• Συχνά εντοπισμένη στα άκρα.

Σήμερα, οι ιατροί επιστήμονες δίνουν μεγάλη προσοχή στο αίσθημα του πόνου στα μωρά. Αν πριν από 30-40 χρόνια πραγματοποιήθηκαν λειτουργίες και άλλοι χειρισμοί σε βρέφη με ελάχιστη αναισθησία, έχει αποδειχθεί ότι αυτό επηρεάζει σοβαρά την υγεία του μωρού και την πιθανότητα επιβίωσης μετά από σοβαρές παθολογίες. Σήμερα, συζητείται το θέμα του τρόπου διεξαγωγής συνήθων δραστηριοτήτων όπως η δειγματοληψία αίματος, οι εμβολιασμοί κ.λπ., έτσι ώστε το παιδί να υποφέρει όσο το δυνατόν λιγότερο.

Μελέτες έχουν δείξει ότι τα πρόωρα μωρά συχνά πάσχουν από το BS, ενώ μπορεί να έχουν λίγα για να δώσουν εξωτερικές ενδείξεις, αφού το νευρικό σύστημα δεν έχει ακόμη σχηματιστεί. Δημιουργήθηκαν μεθοδολογικές οδηγίες για τον προσδιορισμό του συνδρόμου και της έντασής του στο νεογέννητο στις εκφράσεις του προσώπου.

Μεταξύ των αποτελεσματικών μη-ναρκωτικών φαρμάκων για τον πόνο σε ένα βρέφος είναι το πιπίλισμα μια πιπίλα και ένα δάκτυλο, ασθένεια κίνησης, επαφή με τη μητέρα.

Ένα ενδιαφέρον γεγονός! Η ιδιαιτερότητα των αρνητικών συναισθημάτων στα βρέφη είναι τέτοια που ο πόνος διαρκεί λιγότερο από τον ενήλικα, αλλά εκτείνεται σε ολόκληρο το σώμα.

Πολλές γυναίκες υποφέρουν από πόνο πριν από την εμμηνόρροια και τις πρώτες ημέρες του κύκλου. Επιπλέον, πολλές περιπτώσεις αρνητικών συναισθημάτων κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας. Σε 85% των ασθενών αυτό είναι μια ιδιαίτερη ιδιαιτερότητα και μόνο στο 15% είναι συνέπεια των παθολογιών των αναπαραγωγικών οργάνων. Το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από έναν πόνο έλξης ή σύσφιγξης στην κάτω κοιλία, που μερικές φορές δίνει στο κάτω μέρος της πλάτης και τον ιερό. Η γενική κατάσταση επιδεινώνεται, οι μύες της μήτρας είναι τεντωμένες, το ψυχοεπιχειρηματικό υπόβαθρο είναι ασταθές. Οι ωοθηκικοί πόνοι εκδηλώνονται στην πλευρά όπου βρίσκονται οι ωοθήκες με ένα ώριμο ωοκύτταρο. Υπάρχει μια εκδοχή ότι το BS συμβαίνει λόγω διαταραχών νευρικών συνδέσεων ενός αποκτώμενου ή συγγενούς χαρακτήρα. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο πόνος σε αυτές τις περιόδους αισθανόταν από γυναίκες του ίδιου είδους για γενιές.

Για να απαλλαγούμε από το πρόβλημα, εάν το σύνδρομο δεν είναι σύμπτωμα της παθολογίας, δεν θα λειτουργήσει. Μια γυναίκα μπορεί να πάρει παυσίπονα που θα πάρει κατά την περίοδο της BS. Μερικές φορές αντισυλληπτικά χάπια μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων του συνδρόμου.

Προσοχή! Η ανεξάρτητη χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα μπορεί να οδηγήσει σε παχυσαρκία, αλλοίωση, ορμονική ανισορροπία.

Επιπλέον, συνταγογραφούνται ήπια ηρεμιστικά για να μειωθούν οι συναισθηματικές εκρήξεις. Εάν εντοπιστεί η παθολογία της μήτρας, οι ωοθήκες είναι απαραίτητες.

Από τη φύση των BS και των σχετικών συμπτωμάτων, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει την κατεύθυνση της περαιτέρω έρευνας. Ο χρόνιος πόνος είναι πιο δύσκολο να μελετηθεί. Κατά τον προσδιορισμό της τεκμαιρόμενης διάγνωσης, τότε ενεργούν με τη μέθοδο της διαφορικής διάγνωσης. Έτσι, με το BS στο στήθος, οι παθολογίες της καρδιάς αποκλείονται μέσω καρδιογραφήματος, μεταβολών στο μυοσκελετικό σύστημα μέσω ακτινογραφιών, υπολογισμών και απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού. Μελετούν τα σκάφη και τις καταλήξεις των νεύρων. Εάν δεν αποκαλυφθεί τίποτα, αρχίζουν να ψάχνουν για τις ψυχογενείς αιτίες του συνδρόμου.

Η έρευνα μπορεί να συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μερικές φορές οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα για διαγνωστικούς σκοπούς. Εάν το φάρμακο δεν έχει αποτέλεσμα, τότε η διάγνωση είναι εσφαλμένη.

Μερικές φορές η BS δρα ως ανεξάρτητη ασθένεια. Αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχουν προϋποθέσεις για πόνο. Συχνά, το πρόβλημα είναι ψυχολογικής φύσης, είτε λόγω διαταραχών στο νευρικό σύστημα στον εγκέφαλο είτε στους υποδοχείς. Ο καθορισμός της κατάστασης είναι εξαιρετικά δύσκολος. Συμβαίνει ότι οι γιατροί κατηγορούν τον ασθενή για την προσομοίωση, η οποία αποτελεί παραβίαση της επαγγελματικής δεοντολογίας.

Η θεραπεία δεν αποσκοπεί στην εξάλειψη των αρνητικών συναισθημάτων του BS, αλλά στην αιτία. Σε περίπτωση κοιλιακού συνδρόμου, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η παθολογία του εντέρου ή του στομάχου, που ανακαλύφθηκε κατά τη διάρκεια της διάγνωσης. Ο πόνος από ένα έγκαυμα σταματά και συγχρόνως ασχολείται με την αποκατάσταση των ιστών και την επούλωση πληγών.

Η χρήση των παυσίπονων δεν είναι πάντοτε αποδεκτή, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται πριν ξεφορτωθούν το πρόβλημα. Τα αναλγητικά, τα κορτικοστεροειδή, τα μη ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να αφαιρέσουν το BS. Όταν ο νευρολογικός πόνος συνταγογράφησε αντισπασμωδικά. Οξικός επώδυνος σοκ μπορεί να αφαιρεθεί με αναισθησία, όπως κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Για να απαλλαγούμε από τις έντονες εκδηλώσεις της ΒΣ στις αρθρώσεις και στη σπονδυλική στήλη, χρησιμοποιείται σύλληψη με αποκλεισμό - πρόκειται για έγχυση ενός αντιφλεγμονώδους φαρμάκου στην πληγείσα περιοχή.

Για να απαλλαγείτε από το ψυχογενές σύνδρομο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια πορεία θεραπείας με αντικαταθλιπτικά σε συνδυασμό με αντιψυχωσικά και ψυχοθεραπεία.

Το μασάζ, η χειροθεραπεία και η άλλη φυσιοθεραπεία μπορούν να μειώσουν τις εκδηλώσεις του μυοσκελετικού και σπονδυλικού συνδρόμου.

Ρεφλεξολογία, λουτρά, υδρομασάζ είναι αποτελεσματικά για τον ψυχογενή και νευρογενή πόνο.

Τα ναρκωτικά χρησιμοποιούνται για να ανακουφίσουν την κατάσταση ενός ασθενούς με σύνδρομο χρόνιου πόνου στην ογκολογία.

Ένα ενδιαφέρον γεγονός! Η υπομονή με σοβαρές πληγές επιβραδύνει τη διαδικασία επούλωσης των ιστών. Ως εκ τούτου, η ανακούφιση των βασανιστηρίων με φάρμακα δίνει θετική επίδραση στη θεραπεία.

Από τα παραπάνω, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η ποικιλία της έννοιας του πόνου. Παρόλο που οι άνθρωποι συνήθως δεν σκέφτονται για την αιτία του πόνου και απλώς πίνουν ένα χάπι ή μια ράβδο ή όχι. Είναι απαραίτητο να δείξετε περισσότερη περιέργεια για την κατάσταση της υγείας σας, ώστε να μην χάσετε τις σοβαρές παθολογίες που το σώμα έχει σηματοδοτήσει μέσω του BS.

ΑΓΟΡΑΣΤΕ

Λεξικό Ozhegova. S.I. Ozhegov, Ν.Υυ. Shvedov. 1949-1992.

Δείτε ποια "ΑΓΟΡΑ" υπάρχει σε άλλα λεξικά:

στάση - κουπέ. 1. κουπέ, τον. kupieren. στρατιωτική Σταματήστε το μονοπάτι του εχθρού. Sl. 18. Αν η φρουρά του Kistrin του συνταξιούχου πρόκειται να σταματήσει. Αναφέρετε τον Vilboa. // Semil. ο πόλεμος 444. Yazh, αν και σταμάτησε ακόμα τον εχθρό του, χωρίς να επιτρέψει στον Pyritz να το κάνει......... Ιστορικό λεξικό της ρωσικής γλώσσας

ΑΓΟΡΑΣΤΕ - (fr. Couper). Αναμείξτε διάφορες ποικιλίες κρασιού. Δείτε το QUE. Λεξικό των ξένων λέξεων που περιλαμβάνονται στη ρωσική γλώσσα. Chudinov AN, 1910. ΑΓΟΡΑΣΤΕ να αναμίξετε διάφορα είδη κρασιού. Ένα πλήρες λεξικό ξένων λέξεων που έχουν τεθεί σε χρήση στο...... Λεξικό ξένων λέξεων της ρωσικής γλώσσας

να σταματήσετε, να εντοπίσετε, να συντομεύσετε, να μειώσετε, να μειώσετε, να κόψετε το Λεξικό Ρωσικών Συνωνύμων... Λεξικό Συνωνύμων

Λάμψη - όχι. και κουκουβάγιες. cross 1. Κόψτε, κόψτε μερικώς τα αυτιά ή την ουρά (στην εκτροφή σκυλιών). 2. Αναβολή Για να διακόψετε μια ασθένεια, μια επίθεση μιας νόσου ή οποιαδήποτε οξεία φαινόμενα κρίσης με έγκαιρη αποτελεσματική θεραπεία (στην ιατρική). Efremova Επεξηγηματικό Λεξικό... Μοντέρνο Efremova Ρωσικό Επεξηγηματικό Λεξικό

stop - stop, ru, rue... Ρωσικό ορθογραφικό λεξικό

stop - (I), αγορά / ruyu, ruish, ruyut... Ρωσικό λεξικό ορθογραφικού λεξικού

stop - ruyu, ruesh; St. και nsv. τι 1. Κόψτε το κόψιμο, κόψτε το κομμένα (μερικώς). Κ. Αυτιά σκύλου. 2. Μέλι. Εξαλείψτε την εξάλειψη του τι λ. ανεπιθύμητο φαινόμενο. Κ. Επίθεση αρρυθμίες. K. Inflammation... Εγκυκλοπαιδικό λεξικό

Παύση - 1. στην ιατρική - για να διακόψετε την ασθένεια, να εξαλείψετε τη διαταραχή μέσω της θεραπείας. 2. αποκοπή, αποκοπή (για παράδειγμα, ουρά ενός σκύλου)... Εγκυκλοπαιδικό λεξικό για την ψυχολογία και την παιδαγωγική

ΑΓΟΡΑΣΤΕ [fr. couper] μέλι (ή μια επίθεση της νόσου) με έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία... Ψυχοκινητική δραστηριότητα: βιβλίο αναφοράς λεξικού

stop - ruyu, ruesh; St. και nsv. που 1) Κόψτε / κόψτε / κόψτε, κόψτε το για να κόψετε (μερικώς). Αγοράστε αυτιά σκυλιών. 2) μέλι. Εξαλείψτε την εξάλειψη του τι λ. ανεπιθύμητο φαινόμενο. Αγοράστε μια επίθεση αρρυθμίας. Αγοράστε / αγοράστε φλεγμονές... Λεξιλόγιο πολλών εκφράσεων

Σταματήστε τον πόνο

Ο πόνος στον καρκίνο του ορθού μπορεί να είναι καύση, μαχαίρωμα, διάτρηση, παλλόμενη με διαφορετική ένταση και διάρκεια. Τα σύνδρομα του πόνου είναι σπλαχνικά, σωματικά και άλλα.

Στις σύγχρονες κλινικές, ο πόνος ανακουφίζεται χρησιμοποιώντας ένα σύστημα τριών σταδίων αναισθησίας με μη ναρκωτικά και ναρκωτικά αναλγητικά. Καταπιέζοντας την πρώτη επίθεση του πόνου, ο ασθενής πρέπει να συνταγογραφήσει φαρμακοθεραπεία για την πρόληψη των συνδρόμων πόνου. Ως εκ τούτου, τα οπιούχα χρησιμοποιούν πρώτα τα αδύναμα, τότε τα πιο ισχυρά, αν η αδύναμη σταματήσει να λειτουργεί.

Σύστημα αναισθησίας τριών επιπέδων:

1. Η ανακούφιση του ήπιου πόνου πραγματοποιείται με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Παρακεταμόλη, Ασπιρίνη, Δικλοφενάκη, Πιροξικάμη, ιβουπροφαίνη, Ναπροξένη, Κετοτιφένη, Ινδομεθακίνη, Μελοξικάμη ή Celecoxib.
2. Οι πόνοι μεσαίας έντασης σταματούν με συνδυασμένα παρασκευάσματα που βασίζονται σε ελαφρά οπιούχα και μη ναρκωτικά φάρμακα, για παράδειγμα: τραμαδόλη, κωδεΐνη, τράμα, οξυκωδόνη ή υδροκωδόνη.
3. Ισχυρός επίμονος ανακούφιση από τον πόνο:

• ισχυρά οπιοειδή: βουπρενορφίνη, μορφίνη, φεντανύλη, νορφίνη, προπιονυλφαινυλ αιθοξυαιθυλπιπεριδίνη υδροχλωρίδιο (Prosidol);
• αντικαταθλιπτικά: Μιρταζαπίνη, βενλαφαξίνη, ναλοξόνη, παροξετίνη,
• νευροληπτικά: ρισπεριδόνη, αμιτριπτυλίνη,
• γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες: υδροκορτιζόνη, δεξαμεθαζόνη.

Τα φάρμακα είναι σχεδιασμένα να λαμβάνονται τακτικά μέχρι την έναρξη του πόνου. Κατά την επιλογή ενός αναλγητικού και δοσολογίας, λαμβάνεται υπόψη η αντοχή και η διάρκεια του συνδρόμου και τα χαρακτηριστικά του οργανισμού του ασθενούς με καρκίνο με την παρουσία ενός όγκου στο ορθό.

Το πιο αποτελεσματικό μέτρο της αναισθησίας είναι η αφαίρεση ενός πρωκτικού όγκου με τις ακόλουθες χειρουργικές μεθόδους:

• Προγενέστερη εκτομή Για να αφαιρέσετε τους όγκους που βρίσκονται στην κορυφή του ορθού, ο χειρουργός κόβει την κάτω κοιλία. Το τμήμα του εντέρου απομακρύνεται, αποτελούμενο από ένα κομμάτι παρακείμενο στο άνω ορθό και στο κάτω σιγμοειδές κόλον. Στη συνέχεια συνδέονται τα άκρα των εντέρων.
• Χαμηλή πρόσθια εκτομή. Σε αυτή την περίπτωση, εκτελέστε την απομάκρυνση σχεδόν ολόκληρου του ορθού, του μεσορέκτοτός του (μεσεντερίου). Ο σφιγκτήρας διατηρείται. Το κόλον συνδέεται με το υπόλοιπο του ορθού ή τους ιστούς του πρωκτικού καναλιού. Για την προστασία της αναστόμωσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας της σχηματίζεται ένα προσωρινό στόμιο (ειλεοστομία ή εγκάρσια).
• Κοιλιακή-ενδιάμεση αποτρίχωση. Η μέθοδος χρησιμοποιείται σε περίπτωση απομάκρυνσης του πρωκτικού σφιγκτήρα και του καναλιού, του ορθού και του σχηματισμού μόνιμης κολοστομίας. Δύο εντομές γίνονται: μία στην κοιλιά, η δεύτερη στο περίνεο (γύρω από τον πρωκτό).
• Διαφανή εκτομή. Μέσω του πρωκτικού καναλιού, μικρές νεοπλασίες τεμαχίζονται στον πυθμένα του ορθού μαζί με μέρος του τοιχώματος του. Ο σφιγκτήρας διατηρείται, έτσι σχηματίζεται μια προσωρινή στομία. Το ελάττωμα σε αυτό συρράπτεται με αρκετές ραφές.

Η λέξη "stop" σημαίνει "αποκοπή, κοπή, κοπή, συντόμευση, διακοπή". Για παράδειγμα, η ουρά ή τα αυτιά ενός σκύλου (ψιλοκομμένα). Από το γαλλικό "couper", σταματήστε - για να αναμείξετε διάφορες ποικιλίες κρασιού. Στην ιατρική, η "διακοπή" σημαίνει διακοπή μιας ασθένειας ή επίθεση μιας νόσου με κάποια αποτελεσματική και έγκαιρη μέθοδο.

Για παράδειγμα, "για να σταματήσουμε μια επίθεση από stenocardia, ή αρρυθμίες", "για να σταματήσουμε φλεγμονώδη φαινόμενα".

Μέθοδοι ανακούφισης από τον πόνο

Για παράδειγμα, μπορεί κανείς να αναφέρει μερικές παραδοσιακές μεθόδους ανακούφισης του πόνου.

Βοηθήστε γρήγορα να σταματήσετε τον πόνο στις νυχτερινές συμπιέσεις των γόνατων. Για το σκοπό αυτό, ανακατεύουμε μια κουταλιά σούπας, μέλι, αλάτι και μουστάρδα. Αυτό το μείγμα αποτρίβεται στην προβληματική περιοχή, καλύπτεται με περγαμηνή ή μεμβράνη στην κορυφή, κατόπιν με βαμβάκι και δεμένη. Το πρωί, τα ίχνη της διαδικασίας πλένονται από το γόνατο με ζεστό νερό. Για την επιτυχή ολοκλήρωση του μαθήματος θα πρέπει να διεξάγονται τουλάχιστον τέσσερις διαδικασίες. Εάν τα γόνατά σας βλάψουν, μπορεί να έχετε προβλήματα με τα νεφρά σας, ενημερώστε το γιατρό σας. Ίσως ανακουφίζει τον πόνο στα γόνατά σας πιο αποτελεσματικά.

Για να ανακουφίσει τον πόνο στο συκώτι, ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι ανακατεύεται διεξοδικά σε ένα ποτήρι ζεστό μεταλλικό νερό και μεθυσμένο σε μικρές γουλιές με άδειο στομάχι, μετρίως και αργά. Μετά από αυτό, στον τόπο όπου, σύμφωνα με τους ιατρικούς υπολογισμούς σας, βρίσκεται το ήπαρ, τοποθετείται ένα μαξιλάρι θέρμανσης για σαράντα λεπτά.

Είναι καλύτερο να σταματήσετε τον πόνο στην αυχενική οστεοχονδρόζη με τη βοήθεια ενός γιατρού. Αυτή η ασθένεια προκαλεί θραύση και στρεβλωτικό πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Ωστόσο, ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού είναι συχνά ένα σημάδι μιας πολύ σοβαρής ασθένειας, οπότε η ορθή ιατρική διάγνωση είναι καλύτερο να μην παραμεληθεί. Ωστόσο, για να σταματήσετε αυτόν τον πόνο, μετά τη διάγνωση, μπορείτε να βάλετε ένα υποκατάστημα σημύδας κάτω από το λαιμό για τη νύχτα. Με πόνο στον αυχένα, τα φύλλα λάχανων ή τεμαχισμένες πατάτες σε φέτες πατάτας που έχουν υποστεί επεξεργασία, εφαρμόζονται στο κεφάλι.

Είναι δυνατό να σταματήσετε πονοκέφαλο, εμβοές, ζάλη με τη βοήθεια μασάζ στο σπίτι. Ο αντίχειρας και ο δείκτης πρέπει να χρησιμοποιούνται για να μασάνουν και τα δύο ωοειδή επάνω και κάτω, δεκαοκτώ φορές το καθένα. Στη συνέχεια τα αυτιά καλύπτονται με φοίνικες, τα δάχτυλα κλείνουν στο πίσω μέρος του κεφαλιού και με τα δάχτυλα του δείκτη, έχοντας τραβήξει προς τα πίσω, χτυπούν ελαφρά στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Αυτή η μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική με τη συνεχή της χρήση.

Για να σταματήσει τον πόνο στο λαιμό και τον ώμο θα βοηθήσει αναμειγνύεται και συνθλίβονται τέσσερα δισκία ασπιρίνης, ο ίδιος αριθμός των μη-spa, μισό ποτήρι βότκα, τριάντα σταγόνες Φικαρία (η οποία μπορεί να αντικατασταθεί από πέντε γραμμάρια ιωδίου), η οποία θα πρέπει να επιμείνει νύχτα. Πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να κάνετε μασάζ στον προβληματικό χώρο για να προθερμανθείτε, μετά από τον οποίο θα πρέπει να σκουπίσετε το πονόδοντο με ένα ταμπόν που βυθίζεται στο μίγμα. Ο πόνος θα φύγει γρήγορα.

Κάνοντας οποιοδήποτε πόνο μπορεί να ασκήσει γιόγκα, ιδίως, την κοιλιακή αναπνοή. Το γεγονός ότι τέτοιες ασκήσεις ευνοούν την παραγωγή της ορμόνης της χαράς.

Η διακοπή, εκτός από έναν πονοκέφαλο, μπορεί να έχει πόνο στο στομάχι και προβλήματα στο συκώτι. Προς το σκοπό αυτό, προετοιμάστε την έγχυση του λιβαδόσπορου, της φωτιάς, της αγριόπτωσης, επιλεγμένου εξίσου. Τρεις κουταλιές της σούπας του μίγματος βράζουμε μισό λίτρο βραστό νερό και επιμένουμε σε ένα θερμοσάκι για δύο ώρες. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε μέσα για ένα τρίτο γυαλιού τρεις φορές την ημέρα για μισή ώρα πριν το γεύμα.

Για να σταματήσει τον πόνο των ενδοαρτηρίτιδα, γάγγραινα, πόνο φάντασμα και ημικρανίας θα βάλτο cottonweed, δύο κουταλιές της σούπας ενός ζυθοποιηθεί φλιτζάνι βραστό νερό, και χρησιμοποιήστε ένα τρίτο κύπελλο άλλες τέσσερις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.

Ανακουφίζουν διάφορους πόνους στον ώμο, στις αρθρώσεις, κλπ., Βοηθούν στην συμπίεση, η οποία περιλαμβάνει ιατρική χολή, μέλι, αμμωνία, ιώδιο, γλυκερίνη, που λαμβάνονται εξίσου. Με ανάμειξη των συστατικών, το μείγμα εμποτίζεται με ένα κουρέλι και τοποθετείται στην προβληματική περιοχή. Η κορυφή περγαμηνή τοποθετείται ή φιλμ και μονώνεται για τη νύχτα.

Μια τέτοια συμπίεση φοριέται όλο το εικοσιτετράωρο μέχρι την ανάκτηση.

Η ανακούφιση από την πάθηση του ασθενούς επηρεάζει θετικά τις αιμοδυναμικές παραμέτρους: μειώνει το αιμοδυναμικό φορτίο στην καρδιά, μειώνει την ανάγκη για μυοκάρδιο για οξυγόνο και μειώνει την ισχαιμία. Όταν εμφανιστούν σημάδια εμφράγματος του μυοκαρδίου, ο ασθενής στο προθεραπευτικό στάδιο θα πρέπει να παρέχεται με ανάπαυση, τη νιτρογλυκερίνη που χορηγείται κάτω από τη γλώσσα (0,0005 mg). Στη συνέχεια, άλλες 2-3 δόσεις νιτρογλυκερίνης κάτω από τη γλώσσα με ένα διάστημα 5-10 λεπτά. Μια επίστρωση μουστάρδας τοποθετείται στην περιοχή του πόνου. Αναθέστε τα ηρεμιστικά. Για την ανακούφιση του πόνου, χρησιμοποιούνται μη ναρκωτικά αναλγητικά: baralgin (5 ml) ή διάλυμα αναλγηνίου 50% (2 ml) με 1% διάλυμα dimedrol (1-2 ml) ενδοφλεβίως. Την ίδια στιγμή εγχύθηκαν 0,5-1 ml 0,1% διαλύματος ατροπίνης. Οι ασθενείς με σύνδρομο πόνου στο προθεραπευτικό στάδιο αντιμετωπίζονται με μη ναρκωτικά αναλγητικά.

Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, χρησιμοποιήστε ισχυρότερα φάρμακα - ναρκωτικά αναλγητικά. Ορισμένοι συγγραφείς [Gorodetsky VV, 2000] πιστεύουν ότι, ελλείψει επιδράσεων στην περίπτωση υπογλώσσιας χορήγησης νιτρογλυκερίνης, είναι απαραίτητο να αλλάξουν αμέσως τα ναρκωτικά αναλγητικά, καθώς δεν έχουν μόνο αναλγητικά και ηρεμιστικά αποτελέσματα, αλλά επίσης παρέχουν αιμοδυναμική εκφόρτωση λόγω των αγγειοδιασταλτικών ιδιοτήτων τους. μυοκάρδιο - μειώστε την προφόρτιση. Προστίθενται 1-2 ml (10-20 mg) 1% διαλύματος μορφίνης, 1-2 ml (20-40 mg) διαλύματος 2% διαλύματος ή 1 ml (20 mg) διαλύματος 2% αργά (εντός 3-5 λεπτών) ενδοφλεβίως. omnopon αραιωμένο σε 10 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου. Για να μειωθούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες και να ενισχυθεί το αναλγητικό αποτέλεσμα, τα διαλύματα αυτά συνδυάζονται με ένα διάλυμα 0,1% (0,5-0,75 ml) ατροπίνης (απουσία ταχυκαρδίας), αντιισταμινικά παρασκευάσματα - διάλυμα 1% (1-2 ml) dimedrol, 5% διάλυμα (1-2 ml) πιποφέν. Εάν, όταν χρησιμοποιούνται ναρκωτικά αναλγητικά, ο ενθουσιασμός και το άγχος επιμένουν, χορηγούνται ενδοφλεβίως στη διαζεπάμη σε δόση 10 mg.

Για την ανακούφιση έντονου πόνου, ειδικά με φυσιολογική ή αυξημένη αρτηριακή πίεση, οι ακόλουθοι παράγοντες είναι πιο αποτελεσματικοί για τη νευρολεταναλγησία: 0,05-0,1 mg φεντανίλης (1-2 ml διαλύματος 0,005%) και droperidol σε δόσεις που εξαρτώνται από συστολική αρτηριακή πίεση: μέχρι 100 mm Hg - 2,5 mg (1 ml), έως 120 mm Hg. - 5 mg (2 ml), μέχρι 160 mm Hg. - 7,5 mg (3 ml), πάνω από 160 mm Hg. - 10 mg (4 ml). Τα παρασκευάσματα αραιώνονται σε 10 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή γλυκόζης και χορηγούνται ενδοφλέβια για 5-7 λεπτά υπό τον έλεγχο του αναπνευστικού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης. Ηλικιωμένοι και γεροντικοί ασθενείς με ταυτόχρονη αναπνευστική ανεπάρκεια ΙΙ - ΙΙΙ βαθμός ή κυκλοφοριακή ανεπάρκεια ΙΙ - ΙΙΙ βαθμού φεντανίλη συνταγογραφείται 1 ml ενδοφλεβίως. Με την εισαγωγή 3-4 ml droperidol, είναι απαραίτητη η παρακολούθηση της παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης (σπάνια χρησιμοποιούνται τέτοιες δόσεις!).

Στη θεραπεία του συνδρόμου πόνου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν με επιτυχία φάρμακα αγωνιστικής ανταγωνιστικότητας για τους υποδοχείς οπιοειδών (ναλβουφίνη, βουπρενορφίνη). Στο σύμπλοκο ΙΤ στο στάδιο προθεραπείας, προτιμάται η χορήγηση ναλβουφίνης σε δόση 0,3 mg / kg σωματικού βάρους. Αυτό το φάρμακο χαρακτηρίζεται από βαθύ αναλγητικό αποτέλεσμα που αναπτύσσεται μέσα σε 5 λεπτά, έλλειψη σημαντικής αρνητικής επίδρασης στην αιμοδυναμική και στην αναπνοή, ελάχιστες παρενέργειες. Η χρήση βουπρενορφίνης σε δόση 0,006 mg / kg σωματικού βάρους για την ανακούφιση του οξέος πόνου λόγω της καθυστερημένης δράσης της πρέπει να υποστηρίζεται από την εισαγωγή μη ναρκωτικών αναλγητικών και ηρεμιστικών που ενισχύουν το αναλγητικό αποτέλεσμα. Όταν χορηγούνται ενδοφλέβια, τα φάρμακα αραιώνονται σε 10 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου και ενίονται με ρυθμό όχι μεγαλύτερο από 5 ml / min για να αποφευχθούν σημαντικές παρενέργειες [Ap-tamoshina ΜΡ, 1997].

Με παρατεταμένη επίθεση πόνο καλό αποτέλεσμα μπορεί να εισπνευστεί υποξείδιο αναισθησία οξειδίου σε ένα μίγμα με οξυγόνο σε μια συγκέντρωση αρχικά 3: 1, με μια σταδιακή μείωση της περιεκτικότητας του οξειδίου του αζώτου στο εισπνεόμενο μίγμα σε αναλογία 2: 1 και έπειτα 1: 1.

Για την ανακούφιση από τον πόνο, ανθεκτικοί στη θεραπεία στην οξεία φάση, συνιστάται να συμπεριληφθούν στο εύρος των θεραπευτικών παρεμβάσεων επισκληρίδιο ναρκωτικά αναλγητικά (μορφίνη, Promedolum) σε ασθενείς οσφυϊκή τμήμα που ενδομυϊκή και / ή ενδοφλέβια χορήγηση ναρκωτικών αναλγητικών δεν παρέχεται πλήρης αναλγητικό αποτέλεσμα [Bartashevich Β. And., 1998].

Η πρόγνωση για έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να βελτιωθεί σε περιπτώσεις αποκατάστασης στεφανιαίας ροής αίματος μέσω συστηματικής θρομβόλυσης, μείωσης της λειτουργίας της καρδιάς και ζήτησης οξυγόνου από το μυοκάρδιο λόγω της εισαγωγής αγγειοδιασταλτικών - νιτρικών, β-αναστολέων και θειικού μαγνησίου.

Αντιθρομβωτική, θρομβολυτική θεραπεία Εάν δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις, ακολουθήστε αντιπηκτική θεραπεία με ηπαρίνη (η πρώτη δόση τουλάχιστον 10,000-15,000 IU χορηγείται ενδοφλέβια). Όταν χορηγείται ενδοφλέβια, η δράση της αρχίζει αμέσως και διαρκεί 4-6 ώρες. Οι επόμενες εγχύσεις εκτελούνται με ταχύτητα 1000-1300 IU / h. Η ενδοφλέβια ηπαρίνη χρησιμοποιείται με την εισαγωγή άλλων πλακών, πρόσθιου εμφράγματος του μυοκαρδίου, χαμηλού CB, κολπικής μαρμαρυγής και θρόμβωσης αριστερής κοιλίας. Η ηπαρίνη συνταγογραφείται υποδόρια σε όλες τις περιπτώσεις για τη διάρκεια της ανάπαυσης στο κρεβάτι (μειώνει τον κίνδυνο της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης και της PE).

Εάν είναι δυνατόν, η θρομβολυτική θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά όταν το τμήμα ST αυξάνεται στο ΗΚΓ, χωρίς να περιμένουν πληροφορίες για τα αποτελέσματα των ενζυμικών διαγνωστικών. Εάν η θρομβόλυση αρχίσει για πρώτη φορά στις 12 ώρες όταν το τμήμα ST ανυψωθεί και η αριστερή δέσμη του His μπλοκαριστεί, η θνησιμότητα των ασθενών μειώνεται [Fomina IG, 1997; Lyusov VA, 1999]. Ορισμένοι συγγραφείς συνιστούν την έναρξη συστηματικής θρομβόλυσης εντός της πρώτης ώρας μετά την εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου [VV Gorodetsky, 2000].

Επί του παρόντος, τρεις γενεές υψηλής αποτελεσματικότητας και σχετικά ασφαλών ενεργοποιητών της ενδογενούς πλασμίνης χρησιμοποιούνται σε έμφραγμα του μυοκαρδίου:

• φάρμακα με σύντομες περιόδους ζωής στο κυκλοφορικό σύστημα, που διεγείρουν την ενεργοποίηση τόσο του κυκλοφορούντος όσο και του πλασμινογόνου που συνδέεται με το ινώδες (στρεπτοκινάση, ουροκινάση).

• έχοντας μακρά (μέχρι 4-6 ώρες) ημίσεια ζωή στη συστηματική κυκλοφορία, έχοντας

υψηλή συγγένεια για συνδεδεμένο με ινώδες πλασμινογόνο: ανασυνδυασμένη προουροκινάση, σύμπλεγμα ακετυλιωμένου πλασμινογόνου-στρεπτοκινάσης (APSAC), ανασυνδυασμένο ενεργοποιητή πλασμινογόνου ιστού (ΤΑΡ).

• ανασυνδυασμένα φάρμακα με γενετική μηχανική με υψηλή θρομβολυτική δραστικότητα: μη γλυκοποιημένη ανασυνδυασμένη ΤΑΡ. χιμαιρικά μόρια που περιέχουν τμήματα ΤΑΡ και ουροκινάσης, κλπ.

• η στρεπτοκινάση χορηγείται ενδοφλέβια σε δόση 1 000 000 ME για 30 λεπτά ή 1 500 000 ME ανά 1 ώρα στάγδην σε 100-150 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου.

• stetodekazu που χορηγείται ενδοφλέβια - 300 000 PU σε 20-30 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου αργά, στη συνέχεια, μετά από 30 λεπτά 2 700 000 PU, ενδοφλεβίως με ταχύτητα 300 000-600 000 Φ ανά λεπτό.

• η ουροκινάση - 4400 U / kg χορηγείται ενδοφλέβια για 10 λεπτά και στη συνέχεια σε δόση 4400 U / kg κάθε ώρα για 10 έως 12 ώρες.

• ινωδολυσίνη - 80 000-100 000 IU ενδοφλέβια, προ-διαλυμένη σε ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου (100-160 IU σε 1 ml). Ο αρχικός ρυθμός έγχυσης 10-12 σταγόνες ανά λεπτό.

• Alteplaza (ενεργοποιητής πλασμινογόνου ιστού) - η μέγιστη δόση των 100 mg. 15 mg ενδοφλεβίως ενέσιμα σε ένα ρεύμα και στη συνέχεια χορηγούνται ενδοφλεβίως 0,75 mg / kg ενδοφλέβια για 30 λεπτά (όχι περισσότερο από 50 mg) και άλλα 0,5 mg / kg ενδοφλεβίως (όχι περισσότερο από 35 mg) για τα επόμενα 60 λεπτά. Σχεδόν όλα τα θρομβολυτικά βελτιώνουν εξίσου τη λειτουργία της αριστερής κοιλίας και μειώνουν το θανατηφόρο

μηδέν Στη συνέχεια, μεταβαίνουν σε ηπαρίνη ανάλογα με τον χρόνο θρόμβωσης του αίματος (για τις πρώτες 2 ημέρες θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 15-20 λεπτά σύμφωνα με την Mas-Magro). Στις επόμενες 5-7 ημέρες, η ηπαρίνη χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά σε δόσεις επαρκείς για να διατηρηθεί ο χρόνος πήξης αίματος σε επίπεδο 1,5-2 φορές το κανονικό επίπεδο. Στη συνέχεια, εφαρμόστε αντιπηκτικά έμμεσης δράσης υπό τον έλεγχο της κατάστασης του συστήματος πήξης του αίματος.

Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι όλα τα θρομβολυτικά φάρμακα σε συνδυασμό με το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι αποτελεσματικά για την εξάλειψη της στεφανιαίας θρόμβωσης. Μερικοί συγγραφείς συστήνουν σε όλους τους ασθενείς, ελλείψει αντενδείξεων, να συνταγογραφούν από τα πρώτα λεπτά εμφράγματος του μυοκαρδίου μικρές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος, το αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα του οποίου φτάνει το μέγιστο μετά από 30 λεπτά. Η δόση της πρώτης δόσης των 160-325 mg, μασάτε το χάπι που συνιστάται [Gorodetsky VV, 2000]. Η μεγαλύτερη μείωση της θνησιμότητας παρατηρείται όταν χρησιμοποιείται ενεργοποιητής πλασμινογόνου ιστού σε επιταχυνόμενο τρόπο σε συνδυασμό με ενδοφλέβια χορήγηση ηπαρίνης.

Μετά από μια πορεία ινωδολυτικής και αντιπηκτικής θεραπείας, συνταγογραφούνται αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, τα οποία οι ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου λαμβάνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα:

• ακετυλοσαλικυλικό οξύ - 125-300 mg 1 φορά την ημέρα ή κάθε δεύτερη ημέρα και διπυριδαμόλη, 50-75 mg 3 φορές την ημέρα από το στόμα (ενισχύει το αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα του ακετυλοσαλικυλικού οξέος).

• ticlopedine 125-250 mg 1-2 φορές την ημέρα ή κάθε δεύτερη ημέρα.

Η χρήση νιτρικών αλάτων: Τα νιτρικά άλατα, που χορηγούνται ενδοφλεβίως στις πρώτες 12 ώρες εμφράγματος του μυοκαρδίου, μειώνουν το μέγεθος της νέκρωσης, μειώνουν την εμφάνιση οξείας αποτυχίας της αριστερής κοιλίας, καρδιογενούς σοκ και αιφνίδιου στεφανιαίου θανάτου. Αυτά τα φάρμακα δείχνονται σε όλους τους ασθενείς με συστολική αρτηριακή πίεση πάνω από 100 mm Hg. Νιτρογλυκερίνη 1 ml (0,1 mg ή 100 μg) ενός διαλύματος 0,01% σε 100 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου χορηγείται ενδοφλέβια με ρυθμό 25-50 μg / min υπό τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, κάθε 5-10 λεπτά αυξάνοντας την ταχύτητα κατά 10- 15 μg / min για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης κατά 10-15% από το αρχικό επίπεδο, αλλά όχι λιγότερο από 100 mm Hg.

Το δινιτρικό ισοσορβίδιο χορηγείται ενδοφλέβια με ρυθμό 1-2 mg / h.

Εάν είναι απαραίτητο, η ενδοφλέβια έγχυση νιτρικών αλάτων διαρκεί 24 ώρες ή περισσότερο. 2-3 ώρες πριν από το τέλος της έγχυσης, ο ασθενής λαμβάνει την πρώτη δόση νιτρικών από του στόματος.

Η ενδοφλέβια χορήγηση β-αναστολέων στις πρώτες 12 ώρες εμφράγματος του μυοκαρδίου συμβάλλει στη μείωση της θνησιμότητας, στη μείωση της συχνότητας των ρήξεων του μυοκαρδίου, των κρίσεων στηθάγχης, των υπερκοιλιακών και κοιλιακών αρρυθμιών. Ελλείψει αντενδείξεων, τα φάρμακα συνταγογραφούνται για όλους τους ασθενείς με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου. Στις πρώτες 2-4 ώρες της νόσου, η κλασματική ενδοφλέβια χορήγηση προπρανολόλης εμφανίζεται σε 1 mg / min κάθε 3-5 λεπτά υπό τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, του καρδιακού ρυθμού και του ΗΚΓ μέχρις ότου επιτευχθεί καρδιακός ρυθμός 55-60 ανά λεπτό ή επιτευχθεί συνολική δόση 10 mg. Παρουσία βραδυκαρδίας, σημεία καρδιακής ανεπάρκειας, μπλοκ AV και μείωση της αρτηριακής πίεσης κάτω από 100 mm Hg. η προπρανολόλη δεν συνταγογραφείται και με την ανάπτυξη αυτών των αλλαγών στο υπόβαθρο της χρήσης της, διακόπτεται η εισαγωγή του φαρμάκου. Στη συνέχεια, αλλάζουν τη χορήγηση από το στόμα του φαρμάκου, η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 12-18 μήνες.

Οι ενδοφλέβιες εγχύσεις θειικού μαγνησίου χορηγούνται σε ασθενείς με αποδεδειγμένη ή πιθανή υπομαγνησιαιμία, με παρατεταμένο σύνδρομο QT, στην περίπτωση περίπλοκου εμφράγματος του μυοκαρδίου με ορισμένες επιλογές

αρρυθμιών. Ελλείψει αντενδείξεων στη χρήση θειικού μαγνησίου, μπορεί να χρησιμεύσει ως μια ορισμένη εναλλακτική λύση στη χρήση νιτρικών και β-αδρενο-μπλοκ, αν η χορήγησή τους για κάποιο λόγο είναι αδύνατη. Το φάρμακο μειώνει τη θνησιμότητα σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, αποτρέπει την εμφάνιση θανατηφόρων αρρυθμιών (συμπεριλαμβανομένης της επαναιμάτωσης κατά τη διάρκεια συστηματικής θρομβόλυσης) και καρδιακής ανεπάρκειας μετά από έμφραγμα. Θειικό μαγνήσιο (20 ml ενός διαλύματος 25% ή 40 ml διαλύματος 12%) χορηγείται ενδοφλέβια για 30 λεπτά σε 100 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου. τότε η ενδοφλέβια έγχυση στάγδην εκτελείται καθημερινά με ρυθμό 100-120 mg / h.

Ο περιορισμός του μεγέθους του εμφράγματος του μυοκαρδίου επιτυγχάνεται με όλη την αναφερόμενη θεραπεία. Ο ίδιος σκοπός εξυπηρετείται από την οξυγονοθεραπεία, που παρουσιάζεται στην οξεία του μορφή σε όλους τους ασθενείς σε σχέση με την συχνή ανάπτυξη υποξαιμίας, ακόμη και με απλή πορεία της νόσου. Η εισπνοή υγροποιημένου οξυγόνου πραγματοποιείται με τη χρήση μάσκας ή μέσω ρινικού καθετήρα με ρυθμό 3-5 l / min κατά τη διάρκεια των πρώτων 24-48 ωρών.

Εάν επιδιώκονται αναποτελεσματική θεραπεία, ο πόνος του ασθενούς και ανησυχούν για ισχαιμικά σημεία στο ΗΚΓ, αιμοδυναμική αστάθεια ή σοκ αναπτύσσεται, αυτό δείχνει μπαλόνι στεφανιαία αγγειοπλαστική, ή ΙΑΒΡ, και ως η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας με μόσχευμα (CABG) [Sirkin AL 1991 ].

Η σοβαρότητα του εμφράγματος του μυοκαρδίου, η συχνότητα των θανάτων καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από τις επιπλοκές που συνέβησαν τις πρώτες ημέρες της νόσου. Ανάμεσά τους, η οξεία κυκλοφορική ανεπάρκεια, ο ανώμαλος καρδιακός ρυθμός και η αγωγή είναι οι πιο επικίνδυνες και συχνές.

Ημερομηνία προστέθηκε: 2015-03-09; Προβολές: 1249; ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑ ΕΡΓΑΣΙΑΣ

Το νόημα της λέξης Cupping στην ιατρική

Η λέξη "stop" σημαίνει "αποκοπή, κοπή, κοπή, συντόμευση, διακοπή". Για παράδειγμα, η ουρά ή τα αυτιά ενός σκύλου (ψιλοκομμένα). Από το γαλλικό "couper", σταματήστε - για να αναμείξετε διάφορες ποικιλίες κρασιού. Στην ιατρική, η "διακοπή" σημαίνει διακοπή μιας ασθένειας ή επίθεση μιας νόσου με κάποια αποτελεσματική και έγκαιρη μέθοδο.

Για παράδειγμα, "για να σταματήσουμε μια επίθεση από stenocardia, ή αρρυθμίες", "για να σταματήσουμε φλεγμονώδη φαινόμενα".

Μέθοδοι ανακούφισης από τον πόνο

Για παράδειγμα, μπορεί κανείς να αναφέρει μερικές παραδοσιακές μεθόδους ανακούφισης του πόνου.

Βοηθήστε γρήγορα να σταματήσετε τον πόνο στις νυχτερινές συμπιέσεις των γόνατων. Για το σκοπό αυτό, ανακατεύουμε μια κουταλιά σούπας, μέλι, αλάτι και μουστάρδα. Αυτό το μείγμα αποτρίβεται στην προβληματική περιοχή, καλύπτεται με περγαμηνή ή μεμβράνη στην κορυφή, κατόπιν με βαμβάκι και δεμένη. Το πρωί, τα ίχνη της διαδικασίας πλένονται από το γόνατο με ζεστό νερό. Για την επιτυχή ολοκλήρωση του μαθήματος θα πρέπει να διεξάγονται τουλάχιστον τέσσερις διαδικασίες. Εάν τα γόνατά σας βλάψουν, μπορεί να έχετε προβλήματα με τα νεφρά σας, ενημερώστε το γιατρό σας. Ίσως ανακουφίζει τον πόνο στα γόνατά σας πιο αποτελεσματικά.

Για να ανακουφίσει τον πόνο στο συκώτι, ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι ανακατεύεται διεξοδικά σε ένα ποτήρι ζεστό μεταλλικό νερό και μεθυσμένο σε μικρές γουλιές με άδειο στομάχι, μετρίως και αργά. Μετά από αυτό, στον τόπο όπου, σύμφωνα με τους ιατρικούς υπολογισμούς σας, βρίσκεται το ήπαρ, τοποθετείται ένα μαξιλάρι θέρμανσης για σαράντα λεπτά.

Είναι καλύτερο να σταματήσετε τον πόνο στην αυχενική οστεοχονδρόζη με τη βοήθεια ενός γιατρού. Αυτή η ασθένεια προκαλεί θραύση και στρεβλωτικό πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Ωστόσο, ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού είναι συχνά ένα σημάδι μιας πολύ σοβαρής ασθένειας, οπότε η ορθή ιατρική διάγνωση είναι καλύτερο να μην παραμεληθεί. Ωστόσο, για να σταματήσετε αυτόν τον πόνο, μετά τη διάγνωση, μπορείτε να βάλετε ένα υποκατάστημα σημύδας κάτω από το λαιμό για τη νύχτα. Με πόνο στον αυχένα, τα φύλλα λάχανων ή τεμαχισμένες πατάτες σε φέτες πατάτας που έχουν υποστεί επεξεργασία, εφαρμόζονται στο κεφάλι.

Είναι δυνατό να σταματήσετε πονοκέφαλο, εμβοές, ζάλη με τη βοήθεια μασάζ στο σπίτι. Ο αντίχειρας και ο δείκτης πρέπει να χρησιμοποιούνται για να μασάνουν και τα δύο ωοειδή επάνω και κάτω, δεκαοκτώ φορές το καθένα. Στη συνέχεια τα αυτιά καλύπτονται με φοίνικες, τα δάχτυλα κλείνουν στο πίσω μέρος του κεφαλιού και με τα δάχτυλα του δείκτη, έχοντας τραβήξει προς τα πίσω, χτυπούν ελαφρά στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Αυτή η μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική με τη συνεχή της χρήση.

Για να σταματήσει τον πόνο στο λαιμό και τον ώμο θα βοηθήσει αναμειγνύεται και συνθλίβονται τέσσερα δισκία ασπιρίνης, ο ίδιος αριθμός των μη-spa, μισό ποτήρι βότκα, τριάντα σταγόνες Φικαρία (η οποία μπορεί να αντικατασταθεί από πέντε γραμμάρια ιωδίου), η οποία θα πρέπει να επιμείνει νύχτα. Πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να κάνετε μασάζ στον προβληματικό χώρο για να προθερμανθείτε, μετά από τον οποίο θα πρέπει να σκουπίσετε το πονόδοντο με ένα ταμπόν που βυθίζεται στο μίγμα. Ο πόνος θα φύγει γρήγορα.

Κάνοντας οποιοδήποτε πόνο μπορεί να ασκήσει γιόγκα, ιδίως, την κοιλιακή αναπνοή. Το γεγονός ότι τέτοιες ασκήσεις ευνοούν την παραγωγή της ορμόνης της χαράς.

Η διακοπή, εκτός από έναν πονοκέφαλο, μπορεί να έχει πόνο στο στομάχι και προβλήματα στο συκώτι. Προς το σκοπό αυτό, προετοιμάστε την έγχυση του λιβαδόσπορου, της φωτιάς, της αγριόπτωσης, επιλεγμένου εξίσου. Τρεις κουταλιές της σούπας του μίγματος βράζουμε μισό λίτρο βραστό νερό και επιμένουμε σε ένα θερμοσάκι για δύο ώρες. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε μέσα για ένα τρίτο γυαλιού τρεις φορές την ημέρα για μισή ώρα πριν το γεύμα.

Για να σταματήσει τον πόνο των ενδοαρτηρίτιδα, γάγγραινα, πόνο φάντασμα και ημικρανίας θα βάλτο cottonweed, δύο κουταλιές της σούπας ενός ζυθοποιηθεί φλιτζάνι βραστό νερό, και χρησιμοποιήστε ένα τρίτο κύπελλο άλλες τέσσερις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.

Ανακουφίζουν διάφορους πόνους στον ώμο, στις αρθρώσεις, κλπ., Βοηθούν στην συμπίεση, η οποία περιλαμβάνει ιατρική χολή, μέλι, αμμωνία, ιώδιο, γλυκερίνη, που λαμβάνονται εξίσου. Με ανάμειξη των συστατικών, το μείγμα εμποτίζεται με ένα κουρέλι και τοποθετείται στην προβληματική περιοχή. Η κορυφή περγαμηνή τοποθετείται ή φιλμ και μονώνεται για τη νύχτα.

Μια τέτοια συμπίεση φοριέται όλο το εικοσιτετράωρο μέχρι την ανάκτηση.

Ανακούφιση του συνδρόμου πόνου

Η ανακούφιση του πόνου δεν απευθύνεται μόνο στη θεραπεία του ασθενούς από οξύ πόνο, αλλά και στην άρση των περιορισμών της σωματικής δραστηριότητας. Κάθε πόνος είναι ένας έντονος περιορισμός της ποιότητας της ανθρώπινης ζωής, και αυτό περιλαμβάνει την αντίδραση όλων των φυσιολογικών συστημάτων.

Παράγοντες που συνοδεύουν το σύνδρομο του πόνου

Παρατηρώντας τον ασθενή όταν ανακουφίζει τον πόνο, οι γιατροί δίνουν προσοχή σε παράγοντες που επιδεινώνουν τον πόνο σε ένα άτομο. Παραθέτουμε τους παράγοντες με τους οποίους μπορείτε με μεγαλύτερη ακρίβεια και ορθότητα να κάνετε την τελική διάγνωση.

1. Πόνος σε ηρεμία και νύχτα - μια απότομη και αντίθετη αύξηση.
2. Η ένταση του συνδρόμου του πόνου για μεγάλο χρονικό διάστημα - μια εβδομάδα, ένα μήνα, κλπ.
3. Ο κακοήθης όγκος ως η κύρια αιτία του πόνου.
4. Διάφορες μολυσματικές ασθένειες στην ιστορία, ιδιαίτερα χρόνιας φύσης.
5. Η ειδική θεραπεία είναι η χρήση κορτικοστεροειδών.

Στη μελέτη του ασθενούς για την ανακούφιση του πόνου, λάβετε υπόψη τις ακόλουθες παραμέτρους.

1. Πυρετός με ανεξήγητα αίτια.
2. Αυθόρμητη απώλεια βάρους.
3. Έντονα αισθήματα κατά την κρούση των διαδικασιών στη σπονδυλική στήλη.
4. Ασυνήθιστα συμπτώματα του πόνου - παροξυσμική, αίσθηση ηλεκτρικού ρεύματος κ.λπ.
5. Ξαφνική ακτινοβολία τύπου πόνου - βότσαλα (περνά κυρίως μέσω της κοιλίας και του περίνεου).

Μέθοδοι ανακούφισης του πόνου

Το σύνδρομο ανακούφισης του πόνου χρησιμοποιείται σε περίπτωση οξείας μεταβολής της κατάστασης του ασθενούς - περιορισμός της κινητικής λειτουργίας, εξασθενημένη λειτουργία οργάνων, ψυχικά προβλήματα, μειωμένη ποιότητα ζωής κ.λπ.

Για τη θεραπεία και την πρόληψη αυτής της ασθένειας χρησιμοποιώντας αναλγητική θεραπεία. Όταν συλλαμβάνονται τα χρονικά του πόνου, τα αναλγητικά φάρμακα αντιμετωπίζουν καλύτερα τις επιπτώσεις του κρανίου πόνου. Έχουν φωτεινό αναισθητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα και είναι επίσης καλά ανεκτές από τους ασθενείς. Συνιστάται να συνταγογραφείτε μια τέτοια θεραπεία όχι εγκαίρως, αλλά κατόπιν αιτήματος του ασθενούς. Τα πιο απλά φάρμακα για αυτή τη μέθοδο θεραπείας είναι μη-οπιοειδή παράγωγα. Σε οξύ χρόνιο πόνο, χρησιμοποιούνται οπιοειδή αναλγητικά, αντικαταθλιπτικά, μυοχαλαρωτικά και σε ορισμένες περιπτώσεις αντισπασμωδικά.

Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η εξουδετέρωση του συνδρόμου του πόνου δεν έχει μία μόνο τεχνική. Για κάθε ασθενή παράγει τη δική του μέθοδο θεραπείας. Για παράδειγμα, όταν συμβαίνει βλάβη ιστού, η παραγωγή αντιφλεγμονωδών μεσολαβητών - προσταγλανδινών. Σε σχέση με αυτά, η θεραπεία με αναλγητικά δεν έχει στην πραγματικότητα σημαντικό αντίκτυπο και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε επιπλοκές στο έργο του σώματος.

Νέες προσεγγίσεις για την ανακούφιση από οξύ πόνο στη ρευματολογία και τη νευρολογία

N.V. Τσιτσάσοβα
Τμήμα Ρευματολογίας MMA αυτά. Ι.Μ. Sechenov

Ο πόνος σε διάφορα μέρη του μυοσκελετικού συστήματος είναι ο συχνότερος λόγος για την αναζήτηση ιατρικής φροντίδας [1]. Μια τηλεφωνική έρευνα 500 οικογενειών στον Καναδά (εσείς ή τα μέλη της οικογένειας άνω των 18 ετών πάσχετε από συχνό ή σοβαρό πόνο;) Έλαβε θετική ανταπόκριση στο 11% των περιπτώσεων (Crook et al., Pain 1984). μια ταχυδρομική έρευνα 980 ατόμων ηλικίας 18-84 ετών στη Σουηδία έδειξε ότι μόνο το 33% των ερωτηθέντων δεν είχε προβλήματα με τον πόνο και 22% είχαν διαρκέσει περισσότερο από 6 μήνες (Brattberg et al., Pain 1989). μια έρευνα με 4.000 άτομα στη Δανία έδωσε παρόμοια αποτελέσματα: το 30% των ερωτηθέντων είχε υποφέρει από πόνο (Andersen et al., Pain 1987). 1806 άτομα εμφάνισαν μια άλλη επικράτηση του πόνου για περισσότερο από 3 μήνες στο 55% των ερωτηθέντων, με διάρκεια τουλάχιστον 6 μηνών σε 49% (Andersson et al., 1993). Σε μια πολυεθνική μελέτη διασταυρούμενων συμπτωμάτων πόνου στην πρωτοβάθμια ιατρική πρακτική, 3 197 ασθενείς (15 πόλεις, 14 χώρες) είχαν κατά μέσο όρο το 49,2% των ασθενών με σχετικά κριτήρια επίμονου, επίμονου πόνου (Gureje, Simon, Von Korff, 2001).

Το σύνδρομο του οξέος πόνου προκαλεί όχι μόνο έντονη επιδείνωση της ποιότητας ζωής των ασθενών λόγω του περιορισμού της κινητικής δραστηριότητας, αλλά και λόγω της αντίδρασης όλων των φυσιολογικών συστημάτων (Εικόνα 1). Μια έντονη ενεργοποίηση του συμπαθητικού συστήματος στον οξύ πόνο οδηγεί σε δυσλειτουργία του αναπνευστικού, καρδιαγγειακού, γαστρεντερικού, ουροποιητικού συστήματος [2-4]. Ο οξύς πόνος οδηγεί σε αυξημένα επίπεδα αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης (ACTH), κορτιζόλης, κατεχολαμινών, ιντερλευκίνης-1, μειωμένης παραγωγής ινσουλίνης, διαταραχών ύδατος και ηλεκτρολυτών (Na + καθυστέρηση, υγρό) [3]. Επιπλέον, ο οξύς πόνος οδηγεί σε διαταραχή των διαδικασιών αναγέννησης, βλάβη στο ανοσοποιητικό σύστημα και υπέρ-πήξη (κίνδυνος σχηματισμού θρόμβων) [3]. Οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές - άγχος και / ή καταθλιπτικές διαταραχές. Επιπλέον, αυτές οι διαταραχές, με τη σειρά τους, μπορούν να επιδεινώσουν τον πόνο. Είναι γνωστό ότι οι καταστάσεις άγχους-κατάθλιψης οδηγούν σε μείωση των ορίων πόνου (αλλαγές στην αντίληψη του πόνου) που σχετίζονται με την υπερέκφραση της ουσίας Ρ, μεταβολές στον μεταβολισμό της σεροτονίνης κλπ. Και αύξηση της τάσης των μυών, η οποία αυξάνει επίσης τη σοβαρότητα του πόνου.

Το Σχ. 1. Σπλαχνικά αποτελέσματα του οξέος πόνου

Οι κύριες παράμετροι για τη διαφοροποίηση του πόνου παρουσιάζονται στον Πίνακα. 1: η φύση της αρχής, η ένταση, η παρουσία σωματικών / σπλαχνικών, ψυχολογικών συνιστωσών, η ικανότητα διάδοσης [5]. Ο κύριος εντοπισμός του συνδρόμου πόνου είναι οι οπίσθιοι και περιφερειακοί αρθρώσεις (σχήμα 2).

Πίνακας 1. Οι κύριες διαφορές μεταξύ οξείας και χρόνιας πόνου

Το Σχ. 2. Ο συχνότερος εντοπισμός του πόνου: η πλάτη και οι αρθρώσεις

Η ανακούφιση από σύνδρομα οξείας πόνου εξαρτάται από τους αιτιολογικούς παράγοντες που περιλαμβάνουν φλεγμονή, τραύμα (συμπεριλαμβανομένης της μικροτραυματισμού), ανάπτυξη νευροπαθητικού πόνου και αγγειακά ατυχήματα. Οι φλεγμονώδεις ασθένειες των δομών του μυοσκελετικού συστήματος είναι πιο συχνά χρόνιες. Ωστόσο, με την κρυσταλλική αρθροπάθεια (ουρική αρθρίτιδα, ψευδογυαλιά), αναπτύσσεται οξεία αρθρίτιδα, που χαρακτηρίζεται από υψηλή ένταση πόνου. Το τραύμα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη οξείας ασηπτικής μονοαρθρίτιδας. Η μικροτραύμα οδηγεί συχνά στην ανάπτυξη οξείας πόνου στην πλάτη. Πιθανότατα, η μικροτραυματισμό και η τάνυση του μυός κατά την εκτέλεση "μη προετοιμασμένης κίνησης" είναι η αιτία του πόνου στη συντριπτική πλειονότητα των ασθενών (> 70% των περιπτώσεων).

Κατά την αξιολόγηση του πόνου στην περιοχή του πίσω μέρους, πρέπει να αποκλειστεί ο δευτερεύων χαρακτήρας της βλάβης. Κατά τη συνέντευξη των ασθενών, θα πρέπει να δίδεται προσοχή στους παράγοντες που είναι ανησυχητικοί σε σχέση με τη δευτερογενή γένεση του συνδρόμου πόνου:

- αυξημένο άλγος κατά την ηρεμία ή τη νύχτα.

- αύξηση της έντασης του πόνου για μια εβδομάδα ή περισσότερο.

- ένας κακοήθης όγκος στην αναμνησία.

- μια χρόνια μολυσματική ασθένεια στην ιστορία.

- ιστορικό τραυματισμού ·

- διάρκεια του πόνου περισσότερο από 1 μήνα.

- θεραπεία με κορτικοστεροειδή στην αναμνησία.

Μια αντικειμενική μελέτη αξιολογεί την παρουσία των ακόλουθων παραμέτρων:

- ανεξήγητη απώλεια βάρους.

- πόνος στην ήπια κρούση των περιστροφικών διεργασιών.

- ασυνήθιστη φύση του πόνου: αίσθημα διέλευσης ηλεκτρικού ρεύματος, παροξυσμικό, βλαστητικό χρωματισμό,

- ασυνήθιστη ακτινοβόληση του πόνου (περικύκλωση, περίνεο, κοιλιακή χώρα).

- επικοινωνία του πόνου με πρόσληψη τροφής, απολέπιση, ούρηση,

- σχετικές σωματικές διαταραχές (γαστρεντερική, ουροποιητική, γυναικολογική, αιματολογική).

- ταχέως προοδευτικό νευρολογικό έλλειμμα.

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες δευτερογενούς πόνου στο πίσω μέρος παρουσιάζονται στον Πίνακα. 2 [6, 7]. Έτσι, κατά την εκτίμηση του πόνου στην πλάτη, πρέπει να ληφθούν διαφορικά διαγνωστικά μέτρα για να γίνει διάκριση μεταξύ:

Πίνακας 2. Αιτίες δευτερογενούς πόνου στην πλάτη [6]

1) "σοβαρή παθολογία" σπονδυλικής και μη σπονδυλικής προέλευσης (συμπίεση ουράς άλογο, τραύμα, όγκος, μόλυνση της σπονδυλικής στήλης, οστεοπόρωση και ασθένειες των εσωτερικών οργάνων).

2) ριζοπάθεια συμπίεσης των λοβοσακικών ριζών και

3) καλοήθης μυοσκελετικός («μη ειδικός») πόνος στην πλάτη [8, 9].

Δεδομένης της σημασίας του οξέος πόνου για τον ασθενή (σοβαρός περιορισμός της κινητικότητας, διαταραγμένη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, ψυχολογικά προβλήματα, έντονη μείωση της ποιότητας ζωής), η αναλγητική θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται με φάρμακα που έχουν λαμπρό αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, καθώς και καλή ανεκτικότητα. Σύμφωνα με τις συστάσεις της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (1996), θα πρέπει να συνταγογραφούνται αναλγητικά: εάν είναι δυνατόν από το στόμα. "από το χρόνο, όχι από αίτημα". η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με μη-οπιοειδή παράγωγα. Ο οξύς πόνος στις δομές του μυοσκελετικού συστήματος απαιτεί σύνθετη φαρμακολογική και μη φαρμακολογική θεραπεία (Εικόνα 3). Για την φαρμακευτική θεραπεία των συνδρόμων οξέος πόνου χρησιμοποιούνται αναλγητικά (μη οπιοειδή και οπιοειδή), μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) και αναλγητικά αναλγητικά (μυοχαλαρωτικά, αντικαταθλιπτικά, σπάνια αντισπασμωδικά). Τα απλά αναλγητικά έχουν τους περιορισμούς τους όταν ανακουφίζουν τον οξύ πόνο. Κατ 'αρχάς, οποιαδήποτε βλάβη ιστού οδηγεί στην ανάπτυξη προφλεγμονωδών μεσολαβητών (προσταγλανδίνες, κυτοκίνες κλπ.), Για τις οποίες τα απλά αναλγητικά δεν έχουν σημαντική επίδραση στις θεραπευτικές συγκεντρώσεις. Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές και δυνητικά απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Για παράδειγμα, σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες, η χρήση της μεταμιζολής έχει απαγορευτεί λόγω της έλλειψης ακοκκιοκυττάρωσης που αναπτύσσεται κατά τη χρήση της, η παρακεταμόλη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές βλάβες στο ήπαρ, ειδικά στους ηλικιωμένους. Το ketorolac προκαλεί σημαντική βλάβη στη βλεννογόνο της γαστρεντερικής οδού (GIT) 8-10 φορές συχνότερα από τα NSAIDs και η χρήση της περιορίζεται παρεντερικά σε 3 ημέρες χρήσης και από του στόματος 5 ημέρες. Έτσι, είναι τα NSAIDs που αναστέλλουν τη σύνθεση των προσταγλανδινών, είναι τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα στην ανάπτυξη οξέος πόνου. Οι προσταγλανδίνες είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη τοπικού οιδήματος, αυξημένης αγγειακής διαπερατότητας, εξασθενημένης μικροκυκλοφορίας, χημειοταξίας κυττάρων της φλεγμονώδους αντίδρασης κ.λπ. και επηρεάζουν άμεσα τη διαδικασία της εμφάνισης και μετάδοσης του παλμού, προκαλώντας αύξηση της ευαισθησίας των περιφερικών nociceptors και προσαγωγών νευρώνων των οπίσθιων κέρατων του νωτιαίου μυελού (Εικόνα 4) [10].

Το Σχ. 3. Θεραπεία του πόνου

Το Σχ. 4. Διαμεσολαβητές πόνου

Ωστόσο, τα περισσότερα ΜΣΑΦ, τόσο μη επιλεκτικά όσο και εκλεκτικά για την κυκλοοξυγενάση-2 (COX-2), έχουν μάλλον ασθενή αναλγητική δράση. Οι μη επιλεκτικοί για τα COX NSAID προκαλούν πιο έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα σε σύγκριση με τα επιλεκτικά φάρμακα, αλλά παράλληλα παρουσιάζουν μεγάλο εύρος ανεπιθύμητων ενεργειών, η συχνότητα των οποίων αυξάνει με την ηλικία [11, 12]. Μεταξύ των ΜΣΑΦ, η κετοπροφαίνη έχει την υψηλότερη αναλγητική δραστικότητα, η οποία, ως μη εκλεκτικός αναστολέας της COX, δεν είναι επίσης ελεύθερη από ανεπιθύμητες ενέργειες κοινές στα ΜΣΑΦ.

Τα τελευταία χρόνια, ένα νέο dexketoprofen trometamol, το Dexalgin®, εμφανίστηκε στο οπλοστάσιο των κλινικών ιατρών. Η κετοπροφαίνη είναι ένα ρακεμικό μίγμα, το οποίο περιλαμβάνει τόσο θεραπευτικά δραστικά όσο και ανενεργά εναντιομερή (σχήμα 5). Η δεκετοπροφαίνη είναι ένα υδατοδιαλυτό άλας του ορθο-εναντιομερούς κετοπροφαίνης, το οποίο είναι 3000 φορές μεγαλύτερο από ένα αριστερόστροφο R-κετοπροφαίνη και έναν περισσότερο δραστικό αναστολέα της COX. Dexketoprofen - ένα προϊόν καινοτόμου βιοτεχνολογίας:

Το Σχ. 5. Κετοπροφαίνη - ένα μείγμα 2 στερεοϊσομερών

- η ρακεμική κετοπροφένη μετατρέπεται στην ενεργό μορφή (αιθυλεστέρας).

- το ένζυμο που εκκρίνεται από το Ophiostoma novo-ulmi είναι ικανό να αναγνωρίσει τη δεκετοπροφένη στο ρακεμικό μίγμα.

- οι μέθοδοι γενετικής μηχανικής ήταν σε θέση να ανιχνεύσουν το γονίδιο που κωδικοποιεί το ένζυμο και να το κλωνοποιήσουν σε βακτήρια Ε. coli.

- η παραγωγή dexketoprofen παρέχει καθαρότητα 99,9% του τελικού προϊόντος.

Το επόμενο βήμα για τη δημιουργία ενός νέου φαρμάκου ήταν να συνδεθεί με τρομεταμόλη. Το άλας τρομετανόλης της δεκετοπροφένης βελτιώνει τις φυσικοχημικές ιδιότητές του, τη φαρμακοκινητική της μορφής δισκίου του φαρμάκου, εξασφαλίζοντας ταχεία εμφάνιση αναισθητικού αποτελέσματος [13] (Εικόνα 6). Το παρασκεύασμα που προκύπτει είναι εύκολα διαλυτό στο νερό, απορροφάται γρήγορα από τον γαστρεντερικό βλεννογόνο [14, 15]. Η δεξατοπροφαίνη (Dexalgin®) περιέχει 36,9 mg δεκετοπροφένης τρομεταμόλης, ισοδύναμη με 25 mg καθαρής δεκετοπροφένης. Θεραπευτική δοσολογία: 1 δισκίο έως 3 φορές την ημέρα, ημερήσια δόση όχι μεγαλύτερη από 75 mg. Η παρουσία τροφής στο στομάχι επιβραδύνει σημαντικά την απορρόφηση της δεξαμεπροπενικής τρομεταμόλης και μειώνει τη μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα, επομένως το φάρμακο συνιστάται να λαμβάνεται με άδειο στομάχι 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Το Σχ. 6. Ο ρυθμός επίτευξης της tmax κατά την κατάποση της δεξατοπροφαίνης, ενός αριθμού ΜΣΑΦ και αναλγητικών

Το φάρμακο προορίζεται για σύντομη θεραπεία. Ο μηχανισμός της δεκετοπροφαίνης οφείλεται επίσης στην καταστολή της σύνθεσης της COX. Στο πείραμα αποδείχθηκε ότι το dexketoprofen επηρεάζει την COX 2 φορές ισχυρότερη από το ρακεμικό μίγμα και περίπου 100 φορές ισχυρότερη από την R-ketoprofen [15]. Η δεξατοπροφαίνη έχει έναν διπλό μηχανισμό αναλγητικής δράσης. Στο περιφερειακό επίπεδο, δηλ. στο σημείο της βλάβης (τραύμα, φλεγμονή, κλπ.), και στο κεντρικό επίπεδο (σπονδυλική, υπερσπονδυλική και κεντρική), δηλ. στο επίπεδο του κεντρικού νευρικού συστήματος, εμποδίζοντας τη μετάδοση παρορμήσεων στα ανάντι κεντρικά κέντρα, αναστέλλοντας τη σύνθεση των προσταγλανδινών στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Έτσι, ελήφθη ένα φάρμακο που διατηρεί ένα αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, που έχει έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα, σχεδόν άμεση έναρξη δράσης και καλή ανοχή. Δεξκετοπροφενική είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο για την ανακούφιση της οξείας αλγαισθητικών (δηλ, σχετίζεται με την ενεργοποίηση των υποδοχέων πόνου) σύνδρομα πόνου διαφορετικής προέλευσης, ιδίως τον πόνο και την οσφυοϊερή περιοχή [16, 17].

Σύμφωνα με τις ξένες συγγραφείς δεξκετοπροφενική τρομεθαμόλη έδειξαν περισσότερο ταχεία και έντονη επίδραση στην ανακούφιση της οξείας άρθρωσης του γόνατος μονοαρθρίτιδας από δικλοφενάκη [18] και κετοπροφέν [19] (Εικ. 7). Πραγματοποιήσαμε μία συγκριτική μελέτη της αποτελεσματικότητας και ανεκτικότητας των diclofenac Deksalgina® και σε 60 ασθενείς με πρωτοπαθή οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ), όπως ο ξένος τύπος παρουσιάστηκαν δεδομένα σχετικά με την δυνατότητα χρησιμοποίησης δεξκετοπροφενικής όχι μόνο βραχυπρόθεσμα, αλλά και για 2-3 εβδομάδες χωρίς επιδείνωση φορητότητα φάρμακο. Οι ασθενείς της ομάδας 1 (n = 30) έλαβαν για 2 εβδομάδες δεξατοπροφαίνη 25 mg 3 φορές την ημέρα, ομάδα 2 (n = 30) - δικλοφαινάκη 50 mg 2 φορές την ημέρα. Οι δύο ομάδες ήταν συγκρίσιμες όσον αφορά τα βασικά δημογραφικά και κλινικά χαρακτηριστικά Deksalgin® εξασκείται μια πιο έντονη αναλγητική δράση από ό, τι η δικλοφενάκη, επίδραση στις παραμέτρους μετράται από τη δοκιμή Womac, ήταν συγκρίσιμη και στις δύο ομάδες. Η συνολική απόδοση και των δύο φαρμάκων ήταν επίσης συγκρίσιμες: η υποδοχή Deksalgina® σε 17% των περιπτώσεων έδειξε μία σημαντική βελτίωση στο 57% των περιπτώσεων - μια βελτίωση στο 26% των περιπτώσεων - δεν υπήρξε καμία αλλαγή? όταν χρησιμοποιήθηκε η δικλοφαινάκη, παρατηρήθηκε σημαντική βελτίωση στο 17% των ασθενών, βελτίωση στο 63% και έλλειψη επίδρασης στο 20% των ασθενών. Αύξηση της ικανότητας παραλαβής χρονισμού Deksalgina® οδηγήσει σε κάποια επιδείνωση της ανοχής της σε σχέση με τη σύντομη διάρκεια της θεραπείας, αν και στην έρευνά μας ανεκτικότητα ήταν παρόμοια με εκείνη του diclofenac.

Το Σχ. 7. Συγκριτική αποτελεσματικότητα της δεκετοπροφαίνης με πόνο στην άρθρωση του γόνατος.

Η μελέτη των δυνατοτήτων της dexketoprofen trometamol στη θεραπεία του οξείας οσφυαλγίας έδειξε, σύμφωνα με στοιχεία τόσο των ξένων όσο και των εγχώριων συγγραφέων, η συγκρισιμότητα του αποτελέσματος ή του πλεονεκτήματος του έναντι άλλων NSAIDs και tramadol [20-22]. Έτσι, σε μια πολυκεντρική, διπλή-τυφλή, ελεγχόμενη μελέτη που περιελάμβανε 370 ασθενείς, η αναλγητική δράση της ενδομυϊκής χορήγησης 50 mg 2 φορές την ημέρα Dexalgin® ή 75 mg 2 φορές την ημέρα της δικλοφενάκης συγκρίθηκε με οξεία οσφυαλγία. Ο βαθμός μείωσης του πόνου ήταν 39% κατά τη λήψη Dexalgin® και 33% diclofenac. δεν παρατηρήθηκαν σημαντικά συμπτώματα μισαλλοδοξίας και στις δύο ομάδες [20]. Σε μια άλλη πολυκεντρική μελέτη, η επίδραση των 75 mg / s Dexalgin® (n = 97) και 150 mg / s τραμαδόλης (n = 95) συγκρίθηκε με οξεία οσφυαλγία. Και τα δύο φάρμακα χορηγήθηκαν 3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες. Μετά από 4 ημέρες, παρατηρήθηκε σημαντικά πιο έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα (p = 0,044) από ό, τι κατά τη λήψη τραμαδόλης. Ο συνολικός αριθμός αντιδράσεων δυσανεξίας σε 7 ημέρες ήταν επίσης σημαντικά μικρότερος κατά τη λήψη Dexalgin® (p = 0,026) [21].

GM Kavalersky et αϊ. [22] μελέτησαν το αναλγητικό αποτέλεσμα και την ασφάλεια της δεξαμεπροπενικής τρομεταμόλης σε 45 ασθενείς με έντονο πόνο σε τραυματισμούς και ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος. Η ομάδα σύγκρισης αποτελείται από 49 ασθενείς με παρόμοια παθολογία οι οποίοι έλαβαν οπιοειδή αναλγητικό επιβραδυντή τραμαδόλης. Οι συγγραφείς έδειξαν ότι το αναλγητικό αποτέλεσμα της δεκετοπροφένης τρομεταμόλης είναι συγκρίσιμο με την τραμαδόλη και το αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα με τη δικλοφαινάκη. Ωστόσο, τόσο στην πρώτη όσο και στη δεύτερη περίπτωση, η δεξατοπροφαίνη παρουσιάζει λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες και ταχύτερη εμφάνιση του αποτελέσματος.

Το Ινστιτούτο Νευρολογίας, Νευροχειρουργικής και Φυσιοθεραπεία (Minsk) [23] εξέτασαν την αποτελεσματικότητα δεξκετοπροφένη σε 45 ασθενείς νοσηλευόμενους με πόνο, αντανακλαστικό-τονωτικό και ριζιτικού σύνδρομα τα οποία δεν stoped ανάμεσα συμβατική ιατρική και φυσική θεραπεία για 2-3 εβδομάδες στο σύμπλοκο θεραπεία με dexketoprofen trometamol σε συνδυασμό με μαγνητική θεραπεία και ηλεκτροφόρηση αμινοφυλλίνης. Με τη λήψη δεξκετοπροφενική αναισθητικό αποτέλεσμα ήταν 20-30 λεπτά, και διατηρήθηκε για 6 έως 8 ώρες. Η θεραπεία για 5 ημέρες συνοδεύτηκε από μια παλινδρόμηση του πόνου με μια μείωση στην ένταση του πόνου VAS 6,4 έως 4,2 μονάδες. Σε όλους τους ασθενείς μειώθηκε συμπτώματα Vertebronevrologichesky: αυξημένος όγκος των ενεργών κινήσεων στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, να μειώσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων των ζωνών έντασης και του πόνου neuroosteofibrosis.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ταχύτητα και η σοβαρότητα της αναλγητικής επίδρασης της δεξκετοπροφενικής (Deksalgina®) όταν χορηγείται για τη θεραπεία στις σπονδυλική στήλη οξεία σύνδρομα πόνου επιτρέπουν να το συστήσει ως εναλλακτική λύση για τη χρήση των μέσων εγχύσεως (δικλοφενάκη, κετοπροφένη, κ.τ.λ.).

Παρασκευή δεξκετοπροφενική τρομεθαμόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της οξείας κρυσταλλικού αρθρίτιδα, η ανάπτυξη του μετατραυματικού αλλοιώσεων αρθρίτιδας και περιαρθρικών τενοντώδες-συνδετικός συσκευές όταν dorsalgia σχετίζονται τόσο με εκφυλιστικές αλλοιώσεις (spondylarthrosis) και ένα των ριζών ή των έκφανσης σύνδρομα με ισχιαλγία. Η ταχύτητα και η σοβαρότητα της αναλγητικής επίδρασης μπορεί να επιτύχει ταχεία ανακούφιση του οξέος πόνου και να σταματήσει το φάρμακο μετά από μερικές ημέρες, το οποίο είναι σύμφωνο με τις οδηγίες χρήσης Deksalgina® - ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται σε σύντομα μαθήματα.

1. Nasonov E.L. Σύνδρομο πόνου στην παθολογία του μυοσκελετικού συστήματος. Γιατρός 2002; 4: 15-9.

2. Camu F, Van Lersberghe C, Lauwers Μ. Καρδιαγγειακή μη στεροειδής αντιφλεγμονώδης φαρμακευτική αγωγή. Drugs 1992; 44 (Συμπλήρωμα 5): 42-51.

3. Ξάδελλοι Μ, Ισχύς Ι. Στο: Wall PD, Melzack R, eds. Εγχειρίδιο του Πόνου. 4η έκδ. 1999; 447-91.

4. Bowler DB κ.ά. Στο: Cousins ​​MJ, Phillips GD, eds. Acute Pain Management 1986: 187-236.

5. Siddall PJ, Cousins ​​MJ. Σε: Cousins ​​MJ, Bridenbaugh PO, eds. Νευρωνική παρεμπόδιση στην κλινική αναισθησία και τη διαχείριση του πόνου. 3η έκδοση. 1998; 675-713.

6. Bigos S et αϊ. Οξεία προβλήματα χαμηλής πλάτης σε ενήλικες: Κατευθυντήρια γραμμή αριθ. Κλινικής πρακτικής 14. AHCPR Pub. Όχι. 95-0642.

7. Rockville MD. Οργανισμός για την Πολιτική και την Έρευνα στον τομέα της Υγείας. Δημόσια Υγειονομική Υπηρεσία, UDDHHS. Δεκ. 1994.

8. Kinkade S. Αξιολόγηση και θεραπεία του χαμηλού πόνου στην πλάτη. Am Fam Physician 2007 · 75 (8): 1181-8.

9. Podchufarova E.V. Dexalgin στη θεραπεία των συνδρόμων οξείας πόνου του οσφυοκαρδιακού εντοπισμού. Πόνος 2005; 2 (7): 41-6.

10. Nasonov ΕΙ, Lazebnik LB, Mareev V.Yu. και άλλα. Η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Κλινικές οδηγίες. Μ., 2006.

11. Armstrong CP, Φυσητήρας AL. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και απειλητική για τη ζωή επιπλοκή του πεπτικού έλκους. Gut 1987; 28: 527-32.

12. Karateev Α.Ε., Konovalova Ν.Ν., Litovchenko Α.Α. και άλλων ασθενειών που σχετίζονται με ΜΣΑΦ της γαστρεντερικής οδού με ρευματισμούς στη Ρωσία. Σφήνα. μέλι 2005; 5: 33-8.

13. Barbanoj Μ., Antonijoan R., Gich I. Κλινική φαρμακοκινητική της δεκετοπροφένης. Clin Pharmacokinet 2001, 40 (4), 245-62.

14. Mauleon D, Artigas R, Garcia ML. Προκλινική και κλινική ανάπτυξη της δεκετοπροφαίνης. Drugs 1996, 52 (Συμπλήρωμα 15): 24-48.

15. Barbanoj MJ et αϊ. Περίληψη των χαρακτηριστικών του προϊόντος. J Clin Pharmacol 1998; 38: 33S-40.

16. Leman P, Kapadia Y, Herington J. Τυχαία ελεγχόμενη δοκιμή κατώτερου άκρου και κάκωσης κάτω άκρου. Emerg Med J 2003; 20 (6): 511-3.

17. Kamchatna Ρ.Κ. Οξεία σπονδυλογόνος ραχιαία - συντηρητική θεραπεία. Rus μέλι περιοδικά 2007; 15 (10): 806-11.

18. Leman P, Kapadia Y, Herington J. Τυχαία ελεγχόμενη δοκιμή κατώτερου άκρου και κάκωσης κάτω άκρων. Emerg. Med J 2003; 20 (6): 511-3.

19. Beltran J, Martin-Mola Ε, Figuero Μ et al. Σύγκριση του Dexketoprofen Trometamol και Ketoprofen στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος. J Clin Pharm 1998; 38: 74S-80.

20. Capriai Α, Mas Μ, Bertoloti Μ et al. Ενδομυϊκή δεξατοπροφένη τρομεταμόλη σε οξεία οσφυαλγία. 10ο Παγκόσμιο Συνέδριο για τον Πόνο, IASP, Καλιφόρνια, 2002; 108-12.

21. Metscher Β, Kubler U, Jannel-Kracht Η. Dexketoprofen-Trometamol und Tramadol bei acuter lumbago. Fortschr Med 2000; 4: 147-51.

22. Kavalersky G.M., Silin L.L., Garkavin Α.ν. et al. Αξιολόγηση του αναλγητικού αποτελέσματος του dexalgin 25 (dexketoprofen) στην τραυματολογία και την ορθοπεδική. Vestn. travmatol. και την ορθοπεδική. 2004; 1.

23. Astapenko A.V., Nedzved G.K., Mikhnevich Ι.Ι., Kruzhaeva Z.A. Dexalgin στη θεραπεία των συνδρόμων πόνου της σπονδυλικής οστεοχονδρόζης. Ιατρική ρητή. Ερευνητικό Ινστιτούτο Νευρολογίας, Νευροχειρουργικής και Φυσικοθεραπείας, Μινσκ.

Δείτε επίσης

Είμαστε σε κοινωνικά δίκτυα

Κατά την αντιγραφή υλικών από τον ιστότοπό μας και την τοποθέτησή τους σε άλλους ιστότοπους, απαιτείται κάθε υλικό να συνοδεύεται από ενεργό υπερσύνδεσμο στον ιστότοπό μας: