Η αρχή της θεραπείας του γαστρικού έλκους και του δωδεκαδακτυλικού έλκους

Το ανθρώπινο σώμα είναι μια ευάλωτη δομή που απαιτεί συνεχή φροντίδα. Δυστυχώς, συχνά οι άνθρωποι δεν δίνουν τη δέουσα σημασία στις αλλαγές στην υγεία. Στην πλειοψηφία, σταδιακά εξελίσσεται σε μια χρόνια μορφή.

Γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος είναι πολύ συνηθισμένο. Η ανάπτυξη της νόσου οδηγεί στον αναπόφευκτο σχηματισμό ενός γαστρεντερικού ελαττώματος, το οποίο μετατρέπεται σε ένα σταθερό εμπόδιο στην κανονική λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.

Οι άνθρωποι που επιθυμούν να αποφύγουν την ασθένεια θα επωφεληθούν από τη γνώση μεθόδων που εμποδίζουν την ανάπτυξη. Για τους ασθενείς που πάσχουν από αυτή την ασθένεια, είναι απαραίτητο να αναφερθεί η μέθοδος, να αναφερθεί η πορεία της θεραπείας, η οποία θα είναι χρήσιμη στην πρόληψη των επεισοδίων έλκους.

Υπάρχουν παρακλινικές μέθοδοι και θεραπευτικά σχήματα για τη νόσο;

Η διάγνωση του έλκους του δωδεκαδακτύλου θεωρείται προβληματική. Οι σύγχρονοι γιατροί βρίσκονται σε συνεχή αναζήτηση φαρμάκων και μεθόδων που μπορούν να βοηθήσουν τον συνεχώς αυξανόμενο κατάλογο ασθενών.

Δυστυχώς, η ήττα αυτών των δύο οργάνων οδηγεί σε σοβαρή πορεία της νόσου. Οι άνθρωποι παραπονιούνται για μια σειρά συμπτωμάτων: δυσβάσταχτοι πόνες που προκαλούνται από διάτρηση εσωτερικών οργάνων, γαστρικό χυμό που καίγεται στην κοιλιακή κοιλότητα, προσβεβλημένα έντερα, συνεχής αιμορραγία. Πιστεύεται ότι οι γιατροί προσφέρουν έναν περιορισμένο κατάλογο τεχνικών για να βοηθήσουν σε αυτή την κατάσταση.

Εργαστηριακές δοκιμές

Μερικοί ασθενείς δεν είναι ικανοποιημένοι με το εύρος της θεραπείας. Γίνονται πηγές κουτσομπολιού ότι ο κατάλογος των μεθόδων είναι μικρός. Οποιοδήποτε ιατρικά εκπαιδευμένο άτομο θα μπορεί να αποδείξει το αντίθετο.

Για παράδειγμα, οι εργαστηριακές μελέτες κερδίζουν δημοτικότητα. Οι χειρισμοί θεωρούνται υποχρεωτικοί, ο ασθενής υποβάλλεται σε σειρά μελετών. Απαιτείται να περάσει:

• εξέταση αίματος (γενικά).
• ανάλυση των περιττωμάτων.
• coprocytogram (αποτελέσματα της κυτταρολογικής εξέτασης των περιττωμάτων).
• ούρα.
• ιστολογική διάγνωση ·
• Ανάλυση HP.

Οι παραπάνω διαδικασίες διεξάγονται υπό την επίβλεψη ατόμων που συλλέγουν τα απαραίτητα βιοϋλικά, σε κατανοητή μορφή, παρουσιάζουν τα αποτελέσματα στον ασθενή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί μπορούν ανεξάρτητα να παραγγείλουν πρόσθετες εξετάσεις. Τέτοιες, για παράδειγμα, είναι η έρευνα για το κρυμμένο αίμα στα κόπρανα, η διαδικασία για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ορμονών στο αίμα.

Ενόργανες μελέτες

Μεταξύ των μελετών οργάνου εκπέμπουν μια γενική μελέτη της εσωτερικής έκκρισης. Το στομάχι και τα δώδεκα δωδεκαδακτυλικά έλκη υποβάλλονται σε μια σειρά εξετάσεων. Για παράδειγμα, μιλάμε για ενδογαστρικό pH-μετρητή. Ο γιατρός απαιτεί μια διαδικασία για την παρατήρηση της παθολογικής φύσης της «συμπεριφοράς» του οργανισμού.

Αυτά τα όργανα αντιπροσωπεύουν ένα σύνθετο σύστημα, κάθε παραβίαση στην επικοινωνία μεταξύ των τμημάτων του σώματος θα οδηγήσει στο σχηματισμό προβλημάτων. Οι μηχανισμοί προστασίας και οι παράγοντες επιθετικότητας εισέρχονται σε μια «σύγκρουση», όπου ο γιατρός θα χρειαστεί άμεση παρέμβαση. Ο γιατρός θα πρέπει να καθοδηγείται από ενδοσκοπικά κριτήρια για τα στάδια έλκους του δωδεκαδακτύλου.

Τυπικά διαγνωστικά κριτήρια

Στη μελέτη, ο γιατρός τονίζει την οξεία φάση. Το πρώτο στάδιο του χάσματος είναι η εκδήλωση οξείας έλκους του δωδεκαδακτύλου, στην ανάπτυξη της παθολογίας παρατηρούνται έντονες αλλαγές στη λειτουργία του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Για παράδειγμα, το στρογγυλεμένο σχήμα σπάει, οι τοίχοι αποκαλύπτουν διαφορετική δομή, τα γύρω όργανα μοιάζουν με οίδημα λόγω της έντονης φλεγμονής των ιστών. Το δεύτερο στάδιο θεωρείται η αρχή της επιθηλιοποίησης. Κατά τη διάρκεια της χρήσης ατομικών θεραπευτικών αγωγών έλκους, εμφανίζεται η εξομάλυνση της φλεγμονώδους περιοχής και η σταδιακή ύφεση, η οποία θεωρείται σημαντικό στάδιο επούλωσης.

Μείωση

Αφού ο ασθενής υποβληθεί σε βιοψία, γίνεται διάγνωση, παρόμοια με αυτή που εκτελείται κατά την έναρξη της θεραπείας. Περισσότερη προτίμηση δίδονται στις μελέτες ακτίνων Χ, οι οποίες είναι βοηθητικές στο στάδιο της εφαρμογής των υποδεικνυόμενων θεραπευτικών αγωγών. Τέτοιες διαδικασίες θα βοηθήσουν τον ειδικό να διεξάγει πλήρη και αποτελεσματική διάγνωση, επιβεβαιώνοντας την απουσία παθολογιών.

Θεραπεία της νόσου του πεπτικού έλκους: θα βοηθήσει το υπερηχογράφημα;

Οι τεχνικές που περιγράφονται παραπάνω επαρκούν για την εκπόνηση της σωστής πορείας θεραπείας για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Συχνά, οι γιατροί επιμένουν στην επέμβαση υπερήχων - μια διαδικασία που προσεγγίζει την αποκατάσταση του ασθενούς, βοηθώντας στη σωστή διάγνωση και στον βαθμό ανάπτυξης του έλκους.

Η θεραπεία εσωτερικού νοσήματος του γαστρικού έλκους, η οποία προάγει την πλήρη παρακολούθηση των ασθενών, γίνεται μια πρόσθετη διαγνωστική μέθοδος. Χωρίς θεραπευτική αγωγή που έχει ορίσει ο γιατρός, η ελκώδης νόσος δεν υποχωρεί. Οι μέθοδοι που περιγράφηκαν παραπάνω είναι, μάλλον, βοηθητικές μέθοδοι θεραπείας που ενισχύουν την επίδραση ανθρώπινων φαρμάκων.

Ποια φάρμακα συνταγογραφούνται πρώτα

Για τους ασθενείς, ο κατάλογος των φαρμάκων πρώτης προτεραιότητας που αγοράζονται στο φαρμακείο είναι ενδιαφέρον. Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει τρία βασικά θεραπευτικά σχήματα που είναι αποτελεσματικά για τον ασθενή.

Οποιαδήποτε χρήση του φαρμάκου είναι σύμφωνη με τον θεράποντα ιατρό. Οι παρακάτω πληροφορίες χρησιμεύουν ως αναφορά πριν επισκεφθείτε μια εξειδικευμένη ιατρική μονάδα.

Σχέδιο βασισμένο στο βισμούθιο

Το πρώτο σχήμα περιλαμβάνει ένα φάρμακο πολλαπλών συστατικών:

Το μάθημα διαρκεί αρκετές ημέρες. Ο γιατρός καθορίζει μια συγκεκριμένη διαδικασία λήψης φαρμάκων, την οποία πρέπει να ακολουθήσει ο ασθενής τις επόμενες επτά ημέρες. Για παράδειγμα, την πρώτη ημέρα, το σώμα αντιμετωπίζεται με denol και φλεξοξίνη. Η συχνότητα και η δοσολογία καθορίζονται σαφώς από τον θεράποντα ιατρό.

Πρόγραμμα βασισμένο σε αναστολέα

Για ένα σχήμα παρόμοιο με το επεισόδιο, η φαρμακευτική αγωγή ενός πεπτικού έλκους προσδιορίζεται από τα παρασκευάσματα:

Η κατάσταση με το ραντεβού είναι η ίδια με την περιγραφή του πρώτου προγράμματος. Ο γιατρός καθορίζει τη δοσολογία, τη μέθοδο θεραπείας με φάρμακα και τον χρόνο εισαγωγής. Συχνά η θεραπεία των γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών είναι η εξής: ομεπεπραζόλη + φλουμοξίνη + κλαριθρομυκίνη. Μερικές φορές η αλλαγή αυτή αλλάζει, ανάλογα με τη γνώμη του υπαλλήλου του ιατρικού ιδρύματος.

Το σχήμα βασίζεται σε αποκλειστές ισταμίνης

Στο πλαίσιο του νέου θεραπευτικού σχήματος χρησιμοποιούνται άλλα φάρμακα. Για παράδειγμα, ο γιατρός συνταγογραφεί τη χρήση φαμοτιδίνης, ρανιτιδίνης, φλουμοξίνης.

Συχνά η δομή του σχήματος θεραπείας μοιάζει με αυτό: Fa + (Ra) + Fl. Οι αλλαγές παραμένουν στη διακριτική ευχέρεια του θεράποντος ιατρού.

Quadrotherapy

Για πολλούς ηλικιωμένους, αυτός ο όρος είναι άγνωστος. Αυτή η θεραπεία έχει ήδη εδραιωθεί σταθερά μεταξύ των πιθανών θεραπευτικών αγωγών που προσφέρονται στον ασθενή.

Για συμβατική θεραπεία, ένα θεραπευτικό σχήμα τεσσάρων μερών που αποτελείται από 4 αντιβιοτικά θεωρείται χαρακτηριστικό. Κατά τη διάρκεια της quadrotherapy, χρησιμοποιούνται δύο αντιβακτηριακά φάρμακα: τετρακυκλίνη και μετρονιδαζόλη. Οι φόβοι που προκαλούνται από τη μείωση των σημερινών φαρμάκων θεραπείας θα είναι αβάσιμοι. Για την αποτελεσματική θεραπεία αυτών των φαρμάκων αρκεί.

Το θεραπευτικό σχήμα για το πεπτικό έλκος μπορεί να περιοριστεί σε επτά ημέρες, το αποτέλεσμα εξαρτάται από το πώς ο γιατρός θεωρεί ότι η θεραπεία είναι παραγωγική και κατάλληλη για έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Είναι απαραίτητη η φυσιοθεραπεία;

Οι περιγραφόμενες τεχνικές θα βοηθήσουν πολλούς να απαλλαγούν από την ασθένεια ή να αποτρέψουν περαιτέρω ανάπτυξη. Εκτός από αυτά τα συστήματα, είναι γνωστή μια δημοφιλής διαδικασία που είναι πολύ αμφιλεγόμενης φύσης. Πρόκειται για φυσιοθεραπεία.

Η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι ορισμένοι γιατροί θεωρούν τη μέθοδο αυτή δευτερεύουσα. Ο ρόλος της φυσιοθεραπείας δεν ορίζεται καθόλου, μερικές φορές οι γιατροί δεν βλέπουν την ανάγκη για διαδικασίες. Μια τέτοια θεραπεία δεν θα είναι περιττή, ίσως θα συμβάλει στην εδραίωση του αποτελέσματος.

Η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται ως βοηθητική διαδικασία, για παράδειγμα, στο στάδιο της ύφεσης. Κατάλληλο για προφύλαξη:

• μαγνητική θεραπεία.
• ηλεκτρικό?
• υδροθεραπεία;
• θερμική επεξεργασία.

Αν και ο ρόλος της τεχνικής δεν είναι καθορισμένος, οι επιλεγμένοι ασθενείς τελικά αναγνωρίζουν ότι ο απαραίτητος τόνος έχει επιστραφεί στο σώμα κατά τη διάρκεια αυτών των χειρισμών. Σε κάθε περίπτωση, τα θεραπευτικά σχήματα δεν αρνούνται τη φυσιοθεραπευτική αρωγή, τέτοια μέτρα θα βοηθήσουν στην ενίσχυση της θετικής αποτελεσματικότητας της θεραπείας του έλκους.

Θεραπεία των ελκών του δωδεκαδάκτυλου με φάρμακα και άλλα μέσα

Τις τελευταίες δεκαετίες, έχει γίνει ένα μεγάλο βήμα για την ενημέρωση των βασικών αρχών στις οποίες βασίζεται η θεραπεία του δωδεκαδακτυλικού έλκους. Η πραγματική επιτυχία των σύγχρονων μεθόδων θεραπείας βασίζεται στη χρήση νέων γενεών φαρμάκων της αντιεκκριτικής ομάδας, καθώς και σε μέσα εξάλειψης του πυλωρού Helicobacter. Η θεραπεία των δωδεκαδακτυλικών ελκών πραγματοποιείται από ειδικούς της εποχής μας με τη βοήθεια 500 διαφορετικών φαρμάκων και οι συνδυασμοί τους είναι πάνω από χίλιες.

Θεραπεία του έλκους του δωδεκαδακτύλου

Θεραπεία σύμφωνα με τις σύγχρονες αρχές είναι μια ενεργή φαρμακευτική θεραπεία, η χρήση πολλών συστατικών για την κατάρτιση ενός θεραπευτικού σχήματος, μια μακρά πορεία λήψης φαρμάκων, εάν υπάρχουν ενδείξεις.

Δεν υπάρχουν βασικές διαφορές στα θεραπευτικά σχήματα για γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη, και στις δύο περιπτώσεις οι γιατροί τηρούν τις ακόλουθες αρχές:

1. την εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα ·
2. λαμβάνοντας υπόψη τις συντρόφειες και την κατάλληλη μεταχείρισή τους. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ιατρική διόρθωση σε περίπτωση παθολογίας εκ μέρους οποιωνδήποτε οργάνων και συστημάτων.
3. η ατομικότητα κάθε οργανισμού λαμβάνεται υπόψη (μάζα, ύψος, σωματική δραστηριότητα, κατοχή όλων των δεξιοτήτων αυτο-φροντίδας, μισαλλοδοξία ορισμένων ομάδων φαρμάκων) ·
4. δυνατότητες του ασθενούς (ευημερία του υλικού).

Η θεραπεία των ελκών του δωδεκαδακτύλου πρέπει να ακολουθεί τις ακόλουθες αρχές:

1. αιτιολογική θεραπεία ·
2. συμμόρφωση του ασθενούς με το συνταγογραφούμενο θεραπευτικό σχήμα.
3. θεραπεία με δίαιτα (ειδική τροφή).
4. υποχρεωτική φαρμακευτική θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη τα συστήματα που αναπτύχθηκαν κατά τη διάρκεια των ετών ·
5. τη φυτοθεραπεία και τη θεραπεία των λαϊκών φαρμάκων εν γένει.
6. φυσιοθεραπευτικές μεθόδους ·
7. χρήση μεταλλικού νερού.
8. τοπική θεραπεία των ελκών που είναι επιρρεπή σε μακροχρόνια επιμονή (δεν επουλώνονται).

Εξάλειψη των αιτιών της νόσου

Ιδιαίτερης σημασίας στην εμφάνιση ελκών του δωδεκαδακτυλικού βολβού και οι μη βολβοειδείς μορφές δίδονται στο μικροβιακό συστατικό, δηλαδή στο Helicobacter pylori. Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, σε 100% των περιπτώσεων το έλκος με τοπική θέση στο δωδεκαδάκτυλο σχετίζεται με αυτά τα βακτηρίδια.

Η χρήση της θεραπείας με Η. Pylori μειώνει τον αριθμό των υποτροπών, εξασφαλίζει μακρά περίοδο ύφεσης και σε ορισμένες περιπτώσεις πλήρη ανάκτηση, έτσι η θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα είναι πιο αποτελεσματική από όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου.

Κατά την επιλογή παραγόντων για το πρόγραμμα H. pylorus, ο ειδικός βασίζεται στην επιδιωκόμενη αποτελεσματικότητά του, δηλαδή μετά την εφαρμογή του παρατηρείται θετικό αποτέλεσμα σε 80% των περιπτώσεων (πλήρης εκρίζωση του παθογόνου παράγοντα).

Κανόνες θεραπείας με αντιεliclobacter:

1. σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας του προβλεπόμενου συστήματος, δεν συνιστάται η επαναλαμβανόμενη χρήση του.
2. εάν ο συνδυασμός φαρμάκων που χρησιμοποιούνται δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα (η εξαφάνιση του παθογόνου), τότε τα βακτηρίδια έχουν αναπτύξει αντίσταση σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του.
3. εάν η χορήγηση δύο διαφορετικών αγωγών θεραπείας με αντιβιοτικά δεν οδηγούσε με συνέπεια στην εξάλειψη των βακτηρίων, τότε θα πρέπει να προσδιορίζεται η ευαισθησία αυτού του στελέχους σε όλα τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται στα σχήματα για την εξάλειψη του βακτηριακού παράγοντα και στη συνέχεια να αντιμετωπίζεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα.

Λεπτές γραμμές της πορείας της αντιβιοτικής θεραπείας

Ο γιατρός πρέπει να ακολουθεί αυστηρά και να τηρεί αυστηρά το πρόγραμμα εκρίζωσης χρησιμοποιώντας αντιβακτηριακούς παράγοντες. Ο ειδικός παίρνει ως βάση την εμπειρικά αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα των φαρμάκων, την ευαισθησία του helicobacter σε αυτά.

Εάν ο γιατρός δεν είναι σίγουρος για τις ικανότητές του, είναι προτιμότερο να μην θεραπεύεται με αντιβιοτικά παρά να θεραπεύεται εσφαλμένα η θεραπεία, προκαλώντας έτσι αντίσταση σε μικροοργανισμούς σε όλα τα αντιβιοτικά που έχουν συνταγογραφηθεί. Ως εκ τούτου, ένα σημαντικό στάδιο είναι η συζήτηση με τον ασθενή, η εμπιστοσύνη στη συμμετοχή του και η πραγματοποίηση ειδικών ραντεβού.

Είναι εξίσου σημαντικό να αξιολογήσουμε τις οικονομικές δυνατότητες του ασθενούς, να τον ενημερώσουμε ότι η μία φορά δαπανηρή θεραπεία είναι πολύ πιο ουσιαστικά πιο ευεργετική από την απόρριψη των αντιβιοτικών και την επιθυμία για σώσει. Εξάλλου, η αντιβακτηριακή θεραπεία καθιστά δυνατή την επίτευξη μίας αρκετά σταθερής ύφεσης στο 80% των περιπτώσεων, γεγονός που αποδεικνύεται ότι είναι το οικονομικότερο.

Πώς να επιλέξετε το σωστό θεραπευτικό σχήμα με αντιβακτηριακούς παράγοντες;

1. Το έλκος του δωδεκαδακτύλου, το οποίο προέρχεται από το υπόβαθρο της αυξημένης παραγωγής υδροχλωρικού οξέος, αντιμετωπίζεται κατά προτίμηση με πρότυπο σχήμα τριών συστατικών βασισμένο σε αναστολείς αντλίας πρωτονίων. Στη συνέχεια, επιτρέπεται η μετάβαση στη λήψη μόνο αναστολέων της αντλίας πρωτονίων χωρίς αντιβιοτικά. Εάν ένας ασθενής έχει χρησιμοποιήσει προηγουμένως την ομάδα νιτροπιδιαζολίνης των φαρμάκων, ακόμη και για τη θεραπεία μιας άλλης νόσου, τότε η μετρονιδαζόλη, η τινιδαζόλη αντενδείκνυνται.
2. Η χρήση μακρολιδίων. Δεδομένου ότι η αντίσταση διαφόρων στελεχών του Helicobacter στην ομάδα των νιτροϊμιδαζολινών των αντιβιοτικών έχει πρόσφατα αυξηθεί, οι ειδικοί έχουν αρχίσει να προτιμούν τα μακρολίδια. Ήταν αρκετά αποτελεσματικό για θεραπεία με τη βοήθεια των μακρολιδών, καθώς είναι σε θέση να διεισδύσουν στα κύτταρα και να ξεχωρίζουν μέσα από τις βλεννογόνες μεμβράνες. Επιπλέον, τα αντιβιοτικά σε αυτή την ομάδα έχουν λιγότερες αντενδείξεις και παρενέργειες από, για παράδειγμα, τετρακυκλίνες. Αλλά υπάρχει ένα χαρακτηριστικό που πρέπει να ληφθεί υπόψη κατά την πρόσληψή τους: καταστρέφονται από υδροχλωρικό οξύ και, όπως είναι γνωστό, το έλκος συχνά συνοδεύεται από υπερκινητική κατάσταση. Επομένως, οι πλέον ανθεκτικοί εκπρόσωποι της ομάδας κλαρτομυκίνης είναι κατάλληλοι για θεραπεία με αντιελικακίτη. Το σχήμα εφαρμόζεται ως εξής: Ομεπραζόλη (20 mg) + κλαριθρομυκίνη (σε δόση 500 mg, δύο φορές την ημέρα) + αμοξικιλλίνη (δύο φορές την ημέρα, 1 000 mg). Το αποτέλεσμα φτάνει το 90%.
3. Η ταχεία εξάλειψη των σημείων δυσπεπτικών διαταραχών συμβάλλει στο διορισμό μαζί με τα αντιβιοτικά φαρμάκων της αντιεκκριτικής ομάδας. Επιπλέον, αυτοί οι συνδυασμοί επιταχύνουν την απέκκριση του πυλωρού ελικοβακτηρίου, δημιουργώντας ουλές των ελκών. Τα αντιεκκριτικά φάρμακα αυξάνουν το ιξώδες των γαστρικών εκκρίσεων, συνεπώς, ο χρόνος έκθεσης των αντιβιοτικών στα βακτήρια και η συγκέντρωση των αντιβακτηριακών φαρμάκων στο περιεχόμενο της αύξησης του στομάχου.

Παραδείγματα θεραπείας συνδυασμού:

1. Πρώτη γραμμή: μπορεί να χρησιμοποιηθεί αναστολέας αντλίας πρωτονίων (βισμούθιο βισμούθιο ρανιτιδίνης) σε συνήθη θεραπευτική δόση μία φορά την ημέρα + αντιβιοτικό κλαριθρομυκίνη 500 mg, δύο φορές ημερησίως + αντιβιοτικό αμοξικιλίνη 1000 mg., δύο φορές την ημέρα (μπορείτε να αντικαταστήσετε μετρονιδαζόλη 500 mg, δύο φορές την ημέρα). Η πορεία του τριπλού κυκλώματος τουλάχιστον 7 ημέρες. Από συνδυασμούς αντιβιοτικών, η κλαριθρομυκίνη λαμβάνει πλεονέκτημα με την Αμοξικιλλίνη και όχι με την Μετρονιδαζόλη, η οποία θα επηρεάσει το περαιτέρω αποτέλεσμα της θεραπείας.
2. Εάν τα φάρμακα πρώτης γραμμής δεν λειτουργούσαν, μια δεύτερη γραμμή συνταγογραφείται: δύο φορές την ημέρα, ένας αναστολέας της αντλίας πρωτονίων + 4 φορές την ημέρα υποκιτρικό βισμούθιο σε δόση 120 mg + Μετρονιδαζόλη σε δόση 500 mg. τρεις φορές την ημέρα + τετρακυκλίνη 4 φορές την ημέρα σε δόση 500 mg. Προεπιλεγμένη θεραπεία τεσσάρων φαρμάκων για 7 ημέρες (ελάχιστη πορεία). Εάν αυτό το σχήμα δεν έδωσε θετικό αποτέλεσμα, τότε ο ειδικός καθορίζει τις περαιτέρω τακτικές σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση και τα αντιμετωπίζει μεμονωμένα.

Αντιόξινα και φάρμακα αυτού του τύπου

Αυτό είναι ίσως ένα από τα πιο διάσημα και "παλιά" φάρμακα που έχουν χρησιμοποιηθεί για τη μείωση των επιπτώσεων του γαστρικού υγρού λόγω της εισόδου του σε μια χημική αντίδραση με φάρμακα.

Σήμερα, οι καλύτεροι εκπρόσωποι είναι τα μη απορροφήσιμα αντιόξινα, τα οποία είναι άλατα βάσεων. Συχνά περιέχουν ένα συνδυασμό υδροξειδίου του μαγνησίου και υδροξειδίου του αργιλίου (Maalox και Almagel), μερικές φορές είναι παρασκευάσματα ενός συστατικού με βάση το φωσφορικό αργίλιο (Fofalyugel).

Τα σύγχρονα αντιόξινα έχουν περισσότερα πλεονεκτήματα σε σύγκριση με προηγούμενες μορφές - απορροφήσιμα (με βάση τη σόδα). Είναι σε θέση να αυξήσουν το ρΗ στην κοιλότητα του στομάχου λόγω του σχηματισμού με υδροχλωρικό οξύ ελαφρώς ή εντελώς μη απορροφήσιμων αλάτων. Όταν η οξύτητα είναι μεγαλύτερη από 4, η δραστικότητα της πεψίνης μειώνεται, επομένως ορισμένα αντιόξινα προσροφούν.

Χάρη στις πληροφορίες σχετικά με το έργο των βρεγματικών κυττάρων και τα βασικά στοιχεία της έκκρισης υδροχλωρικού οξέος, κατέστη δυνατή η δημιουργία φαρμάκων με ουσιαστικά νέους μηχανισμούς δράσης.

Τρεις κατηγορίες υποδοχέων που βρίσκονται στα βρεγματικά κύτταρα ελέγχουν την έκκριση υδροχλωρικού οξέος: Μ-χολινεργικούς υποδοχείς, υποδοχείς Η2-ισταμίνης και υποδοχείς G της γαστρίνης.

Ιστορικά, τα πρώτα ήταν φάρμακα που δρουν στους μουσκαρινικούς υποδοχείς. Τα παρασκευάσματα χωρίστηκαν σε δύο ομάδες: επιλεκτική (πυρεντσιπίνη) και μη επιλεκτική (ατροπίνη). Ωστόσο, και οι δύο ομάδες έχασαν τη σημασία τους στη νόσο του πεπτικού έλκους, καθώς εμφανίστηκαν στην φαρμακολογική αγορά πιο αποτελεσματικοί αντιεκκριτικοί παράγοντες οι οποίοι λειτουργούν σε μοριακό επίπεδο και παρεμποδίζουν τις λεπτές διαδικασίες μέσα στα κύτταρα.

Φάρμακα της ομάδας αναστολέων των υποδοχέων H2-ισταμίνης

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας συνέβαλαν στον έλεγχο της έκκρισης του υδροχλωρικού οξέος κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το επίπεδο του pH και η ικανότητα των φαρμάκων να τον επηρεάζουν επηρεάζουν άμεσα τον χρόνο επούλωσης των ελκών. Η θεραπεία των ελαττωμάτων εξαρτάται άμεσα από τη διάρκεια της χορήγησης αντιεκκριτικών παραγόντων και από την ικανότητά τους να διατηρούν το ρΗ της κοιλότητας πάνω από 3 για τον απαιτούμενο χρόνο. Εάν το ρΗ στο δωδεκαδάκτυλο διατηρείται πάνω από 3 για 4 εβδομάδες από 18 έως 20 ώρες την ημέρα, τα έλκη θεραπεύονται σε 100% των περιπτώσεων.

1. ο χρόνος της ουλής των παθολογικών εστιών μειώθηκε σημαντικά.
2. κατά μέσο όρο, ο αριθμός των ασθενών που κατόρθωσαν να επιτύχουν ουλές των ελαττωμάτων αυξήθηκε.
3. το ποσοστό των επιπλοκών του πεπτικού έλκους μειώθηκε σημαντικά.

Οι κύριοι εκπρόσωποι της ομάδας H2 αναστολείς.

• Ρανιτιδίνη. Είναι συνταγογραφημένο για έλκος δωδεκαδακτύλου για έως και 4 εβδομάδες, σε δόση 300 mg την ημέρα. Μπορεί να λαμβάνεται μία φορά ή να διαχωρίζεται σε δύο δόσεις (πρωί και βράδυ). Προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή, συνιστάται στον ασθενή να παίρνει 150 mg του φαρμάκου καθημερινά.
• Kvamatel (Famotidine). Μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου παρέχει αντιεκκριτική επίδραση για έως και 12 ώρες. που ορίστηκε σε δόση 40 mg, μια πορεία παρόμοια με την πρόσληψη Ranitidine. Για μια προφυλακτική πορεία, αρκούν 20 mg ημερησίως.

Τα δισκία αυτής της ομάδας παίζουν σημαντικό ρόλο στην παύση της αιμορραγίας από ελαττώματα των ανώτερων τμημάτων του πεπτικού σωλήνα. Είναι σε θέση να μειώσουν έμμεσα την ινωδόλυση, αναστέλλοντας την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος. Φυσικά, παρουσία αιμορραγίας, δίνεται προτίμηση στις μορφές με παρεντερική χορήγηση (Kvamatel).

Η υψηλή αποτελεσματικότητα των φαρμάκων από την ομάδα των αναστολέων Η2 οφείλεται κυρίως στην αναστολή της σύνθεσης του υδροχλωρικού οξέος. Διαφορετικοί εκπρόσωποι έχουν διαφορετικές περιόδους αντιεκκριτικών επιδράσεων: Η ροιτιτίνη χορηγείται έως 10 ώρες, η σιμετιδίνη - έως 5, η νιτιδαδίνη, η φαμοτιδίνη, η ροξαστίνη - έως και 12 ώρες.

Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων

Όπως είναι γνωστό, τα βρεγματικά κύτταρα έχουν ένα ένζυμο που παρέχει τη μεταφορά ιόντων υδρογόνου από το κύτταρο στην κοιλότητα του στομάχου. Αυτό είναι H + K + ATP-aza.
Οι ειδικοί έχουν αναπτύξει εργαλεία που μπλοκάρουν αυτό το ένζυμο, σχηματίζοντας ομοιοπολικούς δεσμούς με ομάδες σουλφυδρυλίου, που απενεργοποιεί την αντλία πρωτονίων για πάντα. Η επανάληψη της σύνθεσης του υδροχλωρικού οξέος αρχίζει μόνο μετά τη σύνθεση νέων μορίων ενζύμου.

Προς το παρόν, είναι τα πιο ισχυρά φάρμακα για την αναστολή της έκκρισης υδροχλωρικού οξέος. Πρωταρχικοί εκπρόσωποι: Παντοπραζόλη, Ομεπραζόλη, Ραμππεπραζόλη, Λανοσπραζόλη, De Nol.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων είναι σε θέση να διατηρήσουν το pH σε ένα επίπεδο όπου η επούλωση των βλεννογόνων ελαττωμάτων είναι πιο αποτελεσματική, δηλαδή μία εφάπαξ δόση του φαρμάκου έχει αποτέλεσμα από 7 έως 12 ώρες διατηρώντας το ρΗ πάνω από 4. Αυτό μπορεί να εξηγήσει την καταπληκτική κλινική αποτελεσματικότητα των αναστολέων της αντλίας πρωτονίων. Έτσι, το έλκος του δωδεκαδακτύλου θεραπεύει το 75-95% των περιπτώσεων από 2 έως 4 εβδομάδες και τα συμπτώματα δυσπεψίας εξαφανίζονται σε 100% των περιπτώσεων σε μια εβδομάδα.

Σύγχρονα βοηθητικά φάρμακα

Η βάση αυτής της ομάδας είναι τα φάρμακα που επηρεάζουν την κινητικότητα του πεπτικού σωλήνα. Στόχος τους είναι η ενεργοποίησή τους και η καταπίεση.

1. Αναστολείς κινητικότητας: περιφερικά αντιχολινεργικά (χλωροσυλ, μετακίνη, πλατιφιλίνη), μυοτροπικά αντισπασμωδικά (halidor, no-spa, παπαβερίνη).
2. Ενεργοποίηση κινητικότητας-προκινητικής. Εκπρόσωποι: Domperidone (εμπορική ονομασία Motilium), μεθοκλοπραμίδη (Reglan), Tsisaprid (Coordinix, Propulsid).

Το έλκος του δωδεκαδακτύλου συνοδεύεται από δυσκινησία (εντερική, κυστική, οισοφαγική), η οποία εκδηλώνεται ως σύνδρομο πόνου σπαστικής προέλευσης. Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστούν αυτές οι εκδηλώσεις με τη βοήθεια των από του στόματος μορφών αντισπασμωδικών.

Συνιστάται η συμπλήρωση της κύριας θεραπείας της νόσου με προκινητικά στην περίπτωση συχνών προσβολών της οισοφαγίτιδας με παλινδρόμηση, μιας διαταραχής της γαστρικής κένωσης, η οποία συχνά εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους σπαστικής απόφραξης του σπειροειδούς πυλωρού. Η παρουσία διαφραγματικής κήλης δικαιολογεί επίσης το διορισμό των προκινητικών.

Η σοβαρή σπαστικότητα της πυλωροσουουσικής ζώνης διακόπτεται με συνταγογράφηση ατροπίνης σε δόση 20 έως 25 σταγόνων μία φορά την ημέρα, η πορεία μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες.

Η περίοδος παροξυσμού της νόσου συνοδεύεται από πολλές διαταραχές του πεπτικού συστήματος: δυσκινησία της πυλωροδωδεκαδακτυλικής ζώνης, δυσκοιλιότητα και δυσλειτουργία της κινητικότητας τόσο του μικρού όσο και του παχέος εντέρου. Στην περίπτωση της οξείας μορφής, ο ορισμός των επιλεκτικών μορφών της προκινητικής είναι δικαιολογημένος. Για παράδειγμα, Tsesaprid (γνωστός και ως Propulsid, Συντεταγμένες). Απεικονίζει με ακρίβεια τις ίνες λείου μυός της πεπτικής οδού, διεγείροντας την απελευθέρωση της ακετυλοχολίνης στα νευρικά κύτταρα του πλέγματος του νεύρου Auerbach. Ακόμη και επίμονη, οδυνηρή δυσκοιλιότητα, σοβαρή περισταλτική και κινητική διαταραχές ισοδυναμούν αποτελεσματικά με αυτό το φάρμακο.

Σημαντικό για τον ασθενή θα είναι οι πληροφορίες σχετικά με τις επιλεκτικές επιδράσεις του Cesapride, σε αντίθεση με το Cerucal και το Motilium. Επιπλέον, το Cesapride είναι σε θέση να απαλλάξει τον ασθενή από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, αυξάνοντας τον τόνο του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα.
Η έλλειψη συστηματικών εκδηλώσεων της θεραπείας με Cesapride συνδέεται με το σημείο εφαρμογής της: δεν λειτουργεί μέσω της δράσης των υποδοχέων ντοπαμίνης, αλλά με την απελευθέρωση του μεσολαβητή ακετυλοχολίνη. Η εκλεκτικότητα του φαρμάκου μπορεί να εξηγηθεί με την επίδραση σε έναν άλλο υποδοχέα, σεροτονίνη, που επηρεάζει μόνο τη συστολή των μυών του πεπτικού σωλήνα.

Οι προκινητικές συνταγές συνταγογραφούνται πριν από τα γεύματα και πριν από τον ύπνο, σε δόση 0,01 γραμμάρια, που λαμβάνεται 3-4 φορές την ημέρα. Η θεραπεία στο σπίτι για μεγάλο χρονικό διάστημα - έως και 3-4 εβδομάδες.

Αντιδραστήρια στη θεραπεία των ελκών του δωδεκαδακτύλου

Η χρήση τους είναι θεωρητικά δικαιολογημένη, καθώς η απορύθμιση και η ανισορροπία των παραγόντων προστασίας και αποκατάστασης της εσωτερικής μεμβράνης παίζουν κάποιο ρόλο στην ανάπτυξη φλογών φλεγμονής στη βλεννογόνο. Το μόνο "μειονέκτημα" αυτών των φαρμάκων είναι η μη αποδεδειγμένη τους αποτελεσματικότητα. Για παράδειγμα, η χρήση του solcoseryl, του Filatov στον ορό, της μεθυλουρακίλης, του εκχυλίσματος αλόης και του FIBS δεν οδήγησε σε αισθητή επιτάχυνση της αποκατάστασης του βλεννογόνου.

Η θεραπεία των ελκών του δωδεκαδακτύλου γίνεται με επιτυχία και με τη βοήθεια επιρροών κατά την ενδοσκοπική εξέταση. Είναι δυνατή η επεξεργασία με ακτινοβολία με λέιζερ, τοπικές ενέσεις με φάρμακα, ουσίες, κολλήσεις. Όλες αυτές οι μέθοδοι συνταγογραφούνται σε ασθενείς με ανθεκτικούς σε συντηρητικούς τρόπους εξάλειψης των ελκών. Ο κύριος στόχος είναι η τόνωση των επανορθωτικών διαδικασιών.

Οι θετικές μετατοπίσεις της μικροαγγειοπάθειας της βλεννογόνου μεμβράνης παρέχουν θεραπεία οξυγόνου. Αυτή είναι η αναπνοή οξυγόνου, η οποία παρέχεται υπό πίεση.

Οι αναφερθείσες θεραπευτικές μέθοδοι είναι μόνο βοηθητικές, διότι μπορούν να πραγματοποιηθούν σε μεγάλες πόλεις, απαιτούν κάποια προσπάθεια, αλλά το σημαντικότερο, δεν επιλύουν όλα τα καθήκοντα που περιλαμβάνονται στον κατάλογο των στόχων για την αποκατάσταση των ασθενών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης.

Άλλες επιλογές θεραπείας για έλκος δωδεκαδακτύλου: δίαιτα και λαϊκές θεραπείες

Εκτός από τις παραπάνω μεθόδους, το σύγχρονο θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει υποχρεωτικές συστάσεις για τη δίαιτα του ασθενούς με έλκος του δωδεκαδακτύλου. Οι καλές κριτικές μεταξύ των ασθενών μπορούν να ακουστούν για τη θεραπεία των λαϊκών θεραπειών, όπως η πρόπολη, το πετρέλαιο και το αλκοόλ. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η πλήρης απόρριψη της θεραπείας των ναρκωτικών υπέρ των σπιτικών συνταγών συνήθως οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασης. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με τις παραδοσιακές μεθόδους και μόνο τότε η θεραπεία θα είναι αποτελεσματική.

Θεραπεία των γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών με φάρμακα

Τα όργανα του ανθρώπινου πεπτικού συστήματος υποβάλλονται σε πολλές ασθένειες. Λόγω ακατάλληλων διατροφικών συνηθειών, κατάχρησης αλκοόλ, διαφόρων δηλητηριάσεων, τροφικών διαταραχών στο στομάχι, οι οποίες οδηγούν σε εξέλκωση. Το έλκος του στομάχου είναι μια ασθένεια στην οποία διαταράσσεται η ακεραιότητα της βλεννογόνου μεμβράνης ενός οργάνου. Ο όρος περιλαμβάνει επίσης έλκος του δωδεκαδακτύλου.

Θεραπεία των γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών με φάρμακα

Τι είναι αυτή η ασθένεια

Ένα έλκος είναι μια επίκτητη και κυρίως χρόνια ασθένεια που διέρχεται από μια σειρά παροξύνσεων και περιόδων ύφεσης.

Ο σχηματισμός ενός έλκους προκαλεί παραβίαση της σωστής λειτουργίας του πεπτικού σωλήνα. Ο γαστρικός χυμός παράγεται σε μεγάλες ποσότητες, ενώ η οξύτητά του αυξάνεται, ενώ οι λειτουργίες της απέκκρισης της προστατευτικής βλέννας του στομάχου και της αναγέννησης του επιθηλίου μειώνονται και η τοπική κυκλοφορία διαταράσσεται. Τέτοιες αλλαγές μπορούν να συμβούν για πολλούς λόγους:

• ψυχο-συναισθηματική υπερβολική πίεση.
• ανθυγιεινή διατροφή (τροφή εν κινήσει, ξηρά σιτηρέσια, φαγητό πικάντικη, όξινη τροφή σε μεγάλες ποσότητες)?
• το κάπνισμα και το αλκοόλ σε υψηλές δόσεις.
• τη χρήση ορισμένων φαρμάκων.
• ενδοκρινικές διαταραχές.
• γενετική προδιάθεση.

Οι προβοκάτορες της νόσου είναι κίρρωση, παγκρεατίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών

Αιτίες έλκους

Τύποι ελκών

Σύμφωνα με τη γενικώς αποδεκτή ταξινόμηση, απομονώνονται γαστρικό έλκος, έλκος δωδεκαδακτύλου, έλκος μη καθορισμένης εντοπισμού και έλκος γαστρεντερικού.

Η νόσος μπορεί να είναι οξεία (πρωτογενής) ή χρόνια (η οποία επανεμφανίζεται περιοδικά).

Και στην οξεία περίοδο και κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάπαυσης, το έλκος μπορεί να συνοδεύεται από αιμορραγία ή διάτρηση (διάτρηση ιστού), ή και τα δύο.

Οι βλάβες του βλεννογόνου μπορεί να είναι απλές ή πολλαπλές.

Εντοπισμός πέντε κοινών τύπων έλκους στομάχου

Με μορφολογικά χαρακτηριστικά διακρίνουν:

• έλκος που προκαλεί ουλές.
• όχι έλκος που δημιουργεί ουλές.
• γίγαντα (διάμετρος μεγαλύτερη από 3 cm).
• μεταναστών ·
• calosum, με πυκνές άκρες και πυθμένα λόγω σοβαρών ουλών.
• πολύπλοκο

Συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα του πεπτικού έλκους είναι πόνους κολικίματος στο υποχωρόνιο και το μεσαίο τμήμα της κοιλιάς. Τα συναισθήματα είναι περιοδικά, υποχωρούν κυρίως μετά το φαγητό.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• καούρα?
• δυσκοιλιότητα.
• ναυτία μέχρι έμετο όξινο περιεχόμενο?
• κόπωση;
• ευερεθιστότητα.
• διαταραχή του ύπνου;
• αυξημένη εφίδρωση.

Συμπτώματα έλκους στομάχου

Η ασθένεια επιδεινώνεται κατά τις περιόδους φθινοπώρου και άνοιξης, παρατηρούνται συχνά νυχτερινές ή πεινασμένοι πόνοι.

Οι αισθήσεις μπορεί να ακτινοβολούν στην καρδιά, την πλάτη, την δεξιά και την αριστερή κοιλία, τους ώμους, τις ωμοπλάτες, ανάλογα με τη θέση του έλκους.

Η ασθένεια περνάει από διάφορα στάδια: παροξυσμό, επιδείνωση της επιδείνωσης και περίοδος ύφεσης.

Πώς σχηματίζεται το έλκος του στομάχου

Με μια ήπια πορεία, παρατηρούνται επιδείξεις όχι περισσότερες από 2 φορές το χρόνο. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα εξαφανίζονται μέσα σε μια εβδομάδα με επαρκή θεραπεία.

Σε περίπτωση μέτριας ασθένειας, επιδείνωση συμβαίνει 3-4 φορές το χρόνο, ενώ οι οδυνηρές αισθήσεις είναι σημαντικές, συμβαίνει απώλεια βάρους.

Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, συμβαίνουν μόνιμες υποτροπές, οι οποίες συνοδεύονται από σημαντική μείωση του σωματικού βάρους και πολυάριθμες επιπλοκές.

Οι ασθένειες είναι πιο ευαίσθητες σε άνδρες ηλικίας 20 έως 40 ετών. Συχνά το έλκος εμφανίζεται σε εφήβους και νέους ανθρώπους με φόντο γαστρίτιδας.

Ένα έλκος μπορεί να αναπτυχθεί στο υπόβαθρο της γαστρίτιδας

Στην ηλικία, λόγω ορμονικών μεταβολών και κυκλοφορικών διαταραχών, αναπτύσσονται φλεγμονώδεις διαδικασίες στο στομάχι, οι οποίες τελικά οδηγούν σε εξέλκωση της βλεννογόνου μεμβράνης.

Διαγνωστικά

Για τον σκοτεινό πόνο στο στομάχι, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο ο οποίος θα διεξαγάγει μια εξέταση. Πρώτα απ 'όλα, ένας ειδικός συλλέγει αναμνησία, ακούει τις καταγγελίες του ασθενούς και εκτελεί ψηλάφηση.

Μετά από αυτό, συνταγογραφούνται αιματολογικές εξετάσεις και περιττώματα. Διεξάγεται μια δοκιμή για τον εντοπισμό του Helicobacter pylori στο στομάχι.

Για τον εντοπισμό των πραγματικών ελκών χρησιμοποιήστε:

• Ακτίνων Χ ·
• ενδοσκόπηση ·
• FGDS;
• ηλεκτρογαστρογραφία.

Διάγνωση πεπτικού έλκους

Εάν είναι απαραίτητο, επιπρόσθετα καταφεύγουμε σε βιοψία του ιστού του στομάχου.

Πεπτικό έλκος και 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος, διαφ. διάγνωσης

Θεραπεία

Εάν το έλκος εντοπιστεί για πρώτη φορά, αλλά συνοδεύεται από ισχυρό πόνο, απότομη μείωση του βάρους και συνεχή εμετό, απαιτείται νοσοκομειακή θεραπεία. Για αιμορραγία, διάτρηση και άλλες επιπλοκές που εντοπίζονται, απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Διάτρητο γαστρικό έλκος, χειρουργική θεραπεία

Εάν το υποτροπιάζον έλκος με ήπια συμπτώματα είναι επαρκής θεραπεία εξωτερικής παραμονής.

Τα θεραπευτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

• την εξάλειψη των ερεθιστικών που προκαλούν έλκος του βλεννογόνου.
• ομαλοποίηση της διατροφής ·
• τη χρήση ναρκωτικών.
• φυσιοθεραπεία;
• Spa θεραπεία.

Η θεραπεία των ελκών είναι πάντα πολύπλοκη.

Σοβαρές, τηγανισμένες, καπνιστές, ξινή και αλμυρές τροφές, καθώς και όλα τα προϊόντα που προκαλούν την παραγωγή αερίων και ζύμωσης, καφέ, αλκοόλ και σόδα, εξαιρούνται από τη διατροφή του ασθενούς.

Διατροφή για έλκη στομάχου

Για την επιτυχή αντιμετώπιση των ελκών χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων.

1. Αντιόξινα.
2. Προϊόντα βασισμένα στο βισμούθιο.
3. Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων.
4. Απολυτικά.
5. Αντιχολινεργικά.
6. Αντιπλημμυρικά.
7. Αντιβιοτικά και αντιπρωτοζωικά φάρμακα.
8. Ανοσοδιαμορφωτές.
9. Προβιοτικά.
10. Βιταμίνες.

Το κύριο θεραπευτικό φάρμακο με βάση το βισμούθιο θεωρείται "De-nol". Βοηθά στη δημιουργία προστατευτικής επίστρωσης στην κατεστραμμένη περιοχή των βλεννογόνων, προάγει την ταχεία αναγέννηση των ιστών, έχει αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα.

Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων μειώνουν την οξύτητα του στομάχου, λόγω του γεγονότος ότι δρουν απευθείας στα ένζυμα. Omez, Omeprazole, Nexium και Pariet χρησιμοποιούνται για θεραπεία.

Τα αντιόξινα έχουν δεσμευτική δράση σε οξύ, πρέπει να εφαρμόζονται μισή ώρα πριν από τα γεύματα και 1 ώρα μετά. Καλά αποδεδειγμένο "Almagel", "Phosphalugel", υδροξείδιο αργιλίου, ένα μείγμα από Bourget.

Τα αντισπασμωδικά εξαλείφουν τον πόνο κατά τις επιθέσεις πεπτικού έλκους. Χρησιμοποιούνται τόσο από το στόμα όσο και ως ενδομυϊκές ενέσεις. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιήστε τα ναρκωτικά: "Papaverin", "Drotaverin", "No-shpa", "Baralgin".

Χολινολυτικά χρησιμοποιούνται για τη μείωση του τόνου των μυών του στομάχου και για τη μείωση της έκκρισης του υδροχλωρικού οξέος και της πεψίνης. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιήστε τα "Fubromegan", "Atropine" και "Pirenzepin".

Για την καταστολή της λειτουργίας της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν αναστολείς των υποδοχέων H2-ισταμίνης. Η φαμοτιδίνη και η ραμιτιδίνη θεωρούνται αποτελεσματικές.

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την καταστολή του Helicobacter pylori και άλλων προκλητών για την ανάπτυξη του πεπτικού έλκους. Η αμοξικιλλίνη, η μετρονιδαζόλη και η τετρακυκλίνη έχουν αποδειχθεί καλά.

Οι βιταμίνες είναι απαραίτητες για την αποκατάσταση της βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης, την πρόληψη των ουλών της και την αποφυγή περισσοτέρων επιπλοκών. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιήστε τις βιταμίνες της ομάδας Β (Β6, Β9), Α, Ε, Γ.

Τα προβιοτικά χρησιμοποιούνται μετά την αρχική θεραπεία ενός έλκους, όταν είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η διαταραγμένη μικροχλωρίδα του στομάχου και των εντέρων. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιήστε φάρμακα: "Acipol", "Linex", "Bifidumbacterin".

Οι ανοσοδιαμορφωτές χρησιμοποιούνται σε πολύπλοκες θεραπευτικές αγωγές, ειδικά για έλκη που δεν λαμβάνουν θεραπεία. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε φάρμακα όπως: "Τιμαλίν", "Τακτιβίν", "Τιμοσέν", "Λεβαμιζόλη".

Τα καθιστικά είναι απαραίτητα για τη νόσο του πεπτικού έλκους, διότι αν ο ασθενής εμφανίσει συνεχή νευρική ένταση και δεν μπορεί να χαλαρώσει, η ασθένεια επιδεινώνεται. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει ηρεμιστικά με βάση το motherwort, valerian, συνιστάται καλά "Tenoten".

Υπάρχουν 2 θεραπευτικές αγωγές για γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη: τριών και τεσσάρων συστατικών.

Η θεραπεία με τρία συστατικά διαρκεί 1-2 εβδομάδες, εάν τα φάρμακα δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, αντικαθίστανται από ανάλογα και, εάν είναι απαραίτητο, εκτελούν θεραπεία τεσσάρων συστατικών.

Προαιρετική τριπλή θεραπεία

Θεραπεία των γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών με φάρμακα

Για τη θεραπεία της γαστρίτιδας και των ελκών, οι αναγνώστες μας έχουν χρησιμοποιήσει με επιτυχία το μοναστικό τσάι. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά για το γαστρικό έλκος και το έλκος του δωδεκαδακτύλου. Το ίδιο δωδεκαδακτυλικό έλκος και στομάχι συμβαίνει στις περισσότερες περιπτώσεις λόγω των ισχυρών επιδράσεων του υδροχλωρικού οξέος, το οποίο παράγει το στομάχι στην επιφάνεια του βλεννογόνου του σώματος. Η σύγχρονη θεραπεία της νόσου του πεπτικού έλκους διεξάγεται κυρίως με φάρμακα. Επιπλέον, ένα γαστρικό έλκος αντιμετωπίζεται παρόμοια με τη θεραπεία του έλκους του δωδεκαδακτύλου. Η ασθένεια προκαλείται από τη μόλυνση με Helicobacter Pylori.

Η ανάπτυξη των ελκών είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους. Αυτή δεν είναι κληρονομική ασθένεια, αλλά συχνά η ασθένεια βρίσκεται σε άτομα που έχουν στενούς συγγενείς που έχουν την ίδια ασθένεια.

Οι κύριες ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του πεπτικού έλκους με θεραπευτικές μεθόδους είναι:

• αντιεκκριτικά φάρμακα.
• παράγοντες που περιέχουν βισμούθιο.
• αντιβιοτικά ·
• αντιπρωτοζωϊκοί παράγοντες.
• προκινητική;
• αντιόξινα.

Για να μειωθεί η επίδραση του γαστρικού υγρού και της καούρας, λαμβάνονται αντιπηκτικά φάρμακα. Η ομάδα αυτών των φαρμάκων δεν είναι ομοιογενής, περιλαμβάνει:

• αναστολείς.
• αποκλειστές
• αντιχολινεργικά.

Βασικά φάρμακα για θεραπεία έλκους

Όταν η λοίμωξη από Helicobacter Pylori εμφανίζεται στο σώμα, αντιβιοτικά συνταγογραφούνται πρώτα απ 'όλα, διάφορα αντιβακτηριακά φάρμακα:

1. Μακρολίδες. Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει: ερυθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη. Συνήθως έχουν εμφάνιση δισκίων και εφαρμόζονται αυστηρά σύμφωνα με τη σύσταση ενός γιατρού.
2. Σειρά Penicillin. Αυτή η ομάδα φαρμάκων είναι η Αμοξικιλλίνη, η οποία λαμβάνεται μετά από γεύμα.
3. Μετρονιδαζόλη.

Για να αρχίσει να μειώνεται η εκκριτική λειτουργία του στομάχου, η οποία έχει χαμηλή οξύτητα, έτσι ώστε να εξαφανιστεί το σύνδρομο του πόνου, χρησιμοποιούνται ορισμένα φάρμακα:

• για τη θεραπεία των ελκών του δωδεκαδακτύλου, διορίζεται "De-nol", που έχει στη σύνθεσή του βισμούθιο. Αυτό το φάρμακο προκαλεί αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα και πλέκει τον γαστρικό βλεννογόνο.
• ομεπραζόλη.
• ρανιτιδίνη.

Πολύ καλά αποτελέσματα επιδεικνύονται από φάρμακα που προστατεύουν τον DNA του βλεννογόνου:

Βασικά αντιβιοτικά

Φυσικά, υπάρχουν πολλά τέτοια φάρμακα, αλλά πιο συχνά κατά τη διάρκεια της θεραπείας ο γιατρός συνταγογράφει:

• αμοξικιλλίνη.
• κλαριθρομυκίνη.
• μετρονιδαζόλη.
• τετρακυκλίνη.
• tinidazole.

Τέτοια αντιβιοτικά μαζί με αντιπρωτοζωικά φάρμακα είναι ικανά να καταστέλλουν τη μόλυνση από Helicobacter pylori.

Στην περίπτωση του πεπτικού έλκους, εκτός από τις υποδεικνυόμενες ομάδες φαρμάκων, χρησιμοποιούνται επίσης φάρμακα για τον πόνο:

• baralgin;
• κετορόλη.
• no-shpa?
• dverine;
• σολκοσερυλ;
• Actovegin.

Κάθε τέτοιο φάρμακο έχει ένα συγκεκριμένο σχήμα. Αναπτύσσεται από επιστήμονες, γαστρεντερολόγους. Το σύστημα ενημερώνεται συνεχώς και υιοθετείται ως πρότυπο. Οι ιατροί που ασκούν τα ιατρικά προσόντα τηρούν υποχρεωτικά όλες τις συστάσεις και τα καθιερωμένα πρότυπα.

Όταν ένα πεπτικό έλκος αντιμετωπίζεται, η συνταγογράφηση ενός φαρμάκου εξαρτάται από το αν η λοίμωξη από Helicobacter pylori ανιχνεύεται στο στομάχι ή όχι. Αυτή είναι η βάση του συνόλου του καταλόγου των απαραίτητων φαρμάκων.

Πώς θεραπεύεται το πεπτικό έλκος απουσία ελικοβακτηριδίου του πυλωρού

Πριν από μερικά χρόνια χρησιμοποίησαν για θεραπεία:

Ωστόσο, ο χρόνος κινείται προς τα εμπρός. Υπάρχουν νέα πιο αποτελεσματικά φάρμακα:

Η κύρια θεραπεία για την ανίχνευση του πεπτικού έλκους δεν είναι χωρίς ειδικά παρασκευάσματα, τα οποία περιλαμβάνουν:

Η διάρκεια της θεραπείας του δωδεκαδακτύλου με τέτοια φάρμακα φτάνει τους 1,5 μήνες. Η θεραπεία των γαστρικών ελκών διαρκεί περίπου 8 εβδομάδες. Για την εξάλειψη του πόνου και της καούρας, τα φάρμακα συνταγογραφούνται από την ομάδα των αντιόξινων και των προκινητικών.

Εκτός από την ιατρική θεραπεία του δωδεκαδακτύλου, μερικές φορές καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Φυσικά, τέτοιες περιπτώσεις δεν είναι συχνές, κυρίως λόγω επιπλοκών του έλκους.

Χειρουργικές θεραπείες

Επιθυμία όταν βρεθεί ένας ασθενής:

1. Διάτρηση του έλκους. Την ίδια στιγμή στον τοίχο του δωδεκαδακτύλου υπάρχει μια διαμπερής οπή. Ως αποτέλεσμα, όλο το περιεχόμενό του πέφτει στην κοιλιακή κοιλότητα, αναπτύσσεται περιτονίτιδα. Η διάγνωση αυτής της κατάστασης διεξάγεται από τον χαρακτηριστικό οξεία κοιλιακό πόνο.
2. Ελκυστική αιμορραγία. Καθώς εμφανίζεται έλκος των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία. Το κύριο σύμπτωμα ανιχνεύεται λανθάνον αίμα στα κόπρανα.
3. Διείσδυση των ελκών. Σε αυτή την περίπτωση, το έλκος από το δωδεκαδάκτυλο πηγαίνει στο πάγκρεας. Σε αυτή την κατάσταση παρατηρείται οξεία παγκρεατίτιδα.
4. Στένωση του δωδεκαδακτύλου. Ένα μεγάλο σημάδι σχηματίζεται στο έντερο. Τα περιεχόμενα του γαστρικού εντερικού σωλήνα αρχίζουν να παραμένουν, το φαινόμενο συνοδεύεται από σοβαρό εμετό.
5. Έλκη κακοήθειας. Αυτό είναι ένα σπάνιο περιστατικό στο οποίο τα βλεννογονικά κύτταρα γίνονται κακοήθη και μπορεί να προκαλέσουν εμφάνιση καρκίνου.

Οι χειρουργικές θεραπείες είναι εξαιρετικά σπάνιες. Μόνο όταν χρησιμοποιείτε ιατρικές μεθόδους για να απαλλαγείτε από την ασθένεια αποτυγχάνει, ο χειρουργός απομακρύνει την πληγείσα ελκώδη περιοχή.

Ποια είναι τα απαραίτητα αντιβιοτικά για τη θεραπεία των γαστρικών ελκών

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο με την παρουσία ανίχνευσης του μολυσματικού ιού Helicobacter Pylori. Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται για να καταστρέψουν αυτά τα βακτήρια.

Χρησιμοποιούνται κυρίως διάφορα προγράμματα φαρμάκων. Η ασθένεια υποχωρεί στις περισσότερες περιπτώσεις.

• κλαριθρομυκίνη.
• αμοξικιλλίνη.
• αντιεκκριτικό φάρμακο.

Η διάρκεια της δόσης, η δοσολογία και η σειρά καθορίζονται από το γιατρό.

• τετρακυκλίνη.
• μετρονιδαζόλη.
• petobismol;
• αντιεκκριτικό φάρμακο.

Το δεύτερο σχήμα ανατίθεται μόνο στην περίπτωση που το πρώτο δεν έχει επιτύχει θετικό αποτέλεσμα.

Αντιεκκριτικά φάρμακα

Τα αντιεκκριτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία των ελκών του στομάχου:

Μετά την ολοκλήρωση του μαθήματος, ακριβώς ένα μήνα αργότερα, ελέγχεται η κατάσταση του ασθενούς. Σε περίπτωση ανεπαρκών αποτελεσμάτων, εφαρμόζεται πρόσθετη θεραπεία:

1. Tritherapy. Χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα τρία φάρμακα, δύο από τα οποία είναι αντιβιοτικά.
2. Quadrotherapy. Χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα 4 φάρμακα, δύο από τα οποία είναι αντιβιοτικά.

Φυσικά, τα αντιβιοτικά βοηθούν στη θεραπεία της νόσου, αλλά έχουν και μια παρενέργεια που βλάπτει το σώμα.

Διαταραχθεί η κανονική δραστηριότητα του νευρικού συστήματος. Ο ασθενής έχει:

Ένα πολύ συχνό φαινόμενο είναι:

• διάρροια;
• ουρική ακράτεια ·
• σοβαρούς πονοκεφάλους.

Σε περίπτωση ισχυρής ανοσίας, αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν εμφανίζονται.

Η χρήση αντιβιοτικών απαγορεύεται:

• κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
• κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
• σε ασθένειες του ήπατος.

Μια έγκυος γυναίκα χρειάζεται μια ειδική προσέγγιση.

Οι γιατροί σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφούν φάρμακα που δεν θα βλάψουν το έμβρυο. Εάν είναι δυνατόν, απαγορεύουν τη λήψη αντιβιοτικού.

Για να απαλλαγείτε εντελώς από το έλκος, η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται διεξοδικά. Πρέπει να συνδυαστεί:

Μετά την πορεία της θεραπείας με φάρμακα, θα πρέπει να υποβληθείτε σε θεραπεία αποκατάστασης.

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να πω ότι στα πρώτα επώδυνα συμπτώματα στην κοιλιά, μια επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Θα εντοπίσει γρήγορα την εμφάνιση της νόσου και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη πορεία θεραπείας. Η εγγύηση σκλήρυνσης σε αυτή την περίπτωση είναι 100%.

Θεραπεία των γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών

Η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εξασθενημένης γαστρικής έκκρισης και βλάβης στον προστατευτικό μηχανισμό. Δηλαδή, προκαλείται από ένα συνδυασμό παραγόντων:

• υπερβολική έκκριση ενζύμων, παγκρεατικού χυμού και υδροχλωρικού οξέος,
• ανεπαρκής εκπαίδευση στους τοίχους του οργάνου της βλέννας, η οποία θα πρέπει να προστατεύει το βλεννογόνο από την "αυτο-πέψη"?
• ανεπαρκή παροχή αίματος στα τοιχώματα του στομάχου, με αποτέλεσμα αργή ανανέωση ή αναγέννηση του γαστρικού βλεννογόνου που υπέστη βλάβη,
• μειωμένη κινητικότητα της πεπτικής οδού - το φαγητό στο στομάχι εισέρχεται πολύ γρήγορα στο δωδεκαδάκτυλο, το οποίο έχει ισχυρό φορτίο στις διεργασίες πέψης στο αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου.
• παλινδρόμηση χολής και παγκρεατικού χυμού από το έντερο στο στομάχι.

Αιτίες διαταραχών που οδηγούν στην ανάπτυξη της νόσου

• γενετική προδιάθεση - ένας αυξημένος αριθμός κυττάρων που είναι υπεύθυνοι για τη σύνθεση του υδροχλωρικού οξέος βρέθηκε σε αυτούς τους ασθενείς. αυτό οδηγεί στην ανάπτυξή του σε μεγάλες ποσότητες όταν εκτίθεται σε παράγοντες προκλήσεως.
• ο μικροοργανισμός Helicobacter pylori, ο οποίος μολύνει κυτταρικά κύπελλα υπεύθυνα για την έκκριση της βλέννας και προκαλεί φλεγμονή,
• τη μακροχρόνια χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και γλυκοκορτικοειδών (τόσο ταυτόχρονα όσο και ξεχωριστά), γεγονός που οδηγεί σε μείωση της παραγωγής βλέννας. ως αποτέλεσμα, τα τοιχώματα του σώματος γίνονται ευάλωτα στις επιδράσεις των ενζύμων, του υδροχλωρικού οξέος και του παγκρεατικού χυμού.
• το κάπνισμα και το αλκοόλ - η νικοτίνη διεγείρει τον σχηματισμό υδροχλωρικού οξέος και διακόπτει την κυκλοφορία του αίματος και το αλκοόλ καταστρέφει τον γαστρικό βλεννογόνο.
• συχνή πίεση - αυτό αυξάνει την κινητικότητα, αυξάνει την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος,
• Μεταξύ των σπάνιων αιτιών είναι οι ασθένειες για τις οποίες είναι δυνατή η ανάπτυξη της ελκώδους διαδικασίας στο γαστρεντερικό σωλήνα: υπερθυρεοειδισμός, σύνδρομο Zollinger-Elisson.

Συμπτώματα της νόσου

• ναυτία, πρήξιμο και έμετο ξινό, καούρα.
• πόνους στο πάγκρεας, ακριβώς στο υποχωρούν, οι οποίες αρχίζουν μετά το φαγητό και αφήνουν με τη χρήση μέσων που μειώνουν την οξύτητα.
• «Πείνα» πόνους που εμφανίζονται με άδειο στομάχι. περνούν μόλις το άτομο τρώει.

Θεραπεία των γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών

Επί του παρόντος, έχει αναπτυχθεί ένα αποτελεσματικό σχέδιο για την καταπολέμηση του πεπτικού έλκους με φάρμακα, το οποίο επιλύει πολλούς στόχους ταυτόχρονα:

• εξάλειψη (καταστροφή) του μικροοργανισμού Helicobacter pylori,
• ταχεία εξάλειψη των συμπτωμάτων, ιδίως πόνο,
• επιτάχυνση της επούλωσης του έλκους.
• την πρόληψη των παροξυσμών και των επιπλοκών.

Στη θεραπεία ασθενειών που χρησιμοποιούν διάφορες ομάδες φαρμάκων.

• Αντιβιοτικά (Αμοξικιλλίνη, Clatrimycin).
  Ο πρωταρχικός στόχος είναι η καταστροφή των μικροοργανισμών. Μετά την πορεία της θεραπείας με φάρμακα, η αναγέννηση της βλεννογόνου μεμβράνης επιταχύνεται σημαντικά και μειώνεται η απελευθέρωση του υδροχλωρικού οξέος. Χωρίς τη θεραπεία με αντιβιοτικά, ο κίνδυνος επανάληψης της νόσου αυξάνεται δραματικά.
• Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (Ομεπραζόλη και τα ανάλογά του).
  Τα αντιεκκριτικά φάρμακα που εμποδίζουν τον σχηματισμό υδροχλωρικού οξέος ενισχύουν τη δράση των αντιβιοτικών.
• Παρασκευάσματα περιτυλίγματος που περιέχουν βισμούθιο (Ventrisol, Sucralfat, De-Nol).
  Μέσα σε 6 ώρες προστατεύει την επιφάνεια του γαστρικού βλεννογόνου και των ελκών με μια μεμβράνη. Πάρτε τα χρήματα με άδειο στομάχι μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Εκτός από τη μηχανική προστασία, τα φάρμακα ενισχύουν την παραγωγή βλέννας, καθώς επίσης και εμποδίζουν την απορρόφηση διαφόρων ουσιών.
• Αναστολείς υποδοχέων Η2-ισταμίνης (Ρανιτιδίνη, Ροξαταδίνη, Φαμοτιδίνη, Cimetidine).
  Ανήκουν στην ομάδα των αντιεκκριτικών παραγόντων που μειώνουν τον σχηματισμό πεψίνης και υδροχλωρικού οξέος, καθώς επίσης βελτιώνουν την κυτταρική αναγέννηση και αυξάνουν την παροχή αίματος στα τοιχώματα του οργάνου.
• Μ-χολίνη (υδροβρωμική σκοοπλαμίνη, θειική ατροπίνη).
  Φάρμακα που καταστέλλουν την εντερική κινητικότητα και μειώνουν την έκκριση των αδένων παρεμποδίζοντας τη μετάδοση των παρορμήσεων από το νεύρο του πνεύμονα. Έτσι, μειώνουν τον πόνο και εξαλείφουν τα αποτελέσματα της δυσπεψίας. Λόγω έντονων παρενεργειών από τα όργανα της όρασης σπάνια χρησιμοποιούνται.
• Αντιόξινα (Phosphalugel, Gastal, Almagel).
  Το εξουδετερωτικό υδροχλωρικό οξύ και η πεψίνη, μειώνουν το όξινο επίπεδο του γαστρικού υγρού και διεγείρουν την παραγωγή βλεννίνης, η οποία χρησιμεύει ως προστασία των βλεννογόνων. Καταναλώστε μια ώρα μετά το φαγητό.
• Προσροφητικά.
  Φάρμακα με την ιδιότητα απορρόφησης και έκκρισης τοξινών, αερίων, αλλεργιογόνων, αλάτων βαρέων μετάλλων και μικροοργανισμών.

Η καταπολέμηση του μικροοργανισμού Helicobacter pylori

Η θεραπεία πρώτης γραμμής βασίζεται σε συνδυασμό τριών φαρμάκων που συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της περιόδου επιδείνωσης της νόσου:

• αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (Rabeprozol, Omeprazole, Panteprozole ή Lanzoprozole).
• Φάρμακο δισκίτη τρις-καλίου βισμουθίου.
• αντιβιοτικά (κλαριθρομυκίνη 500 mg και αμοξικιλλίνη 1000 mg).

Η διάρκεια της θεραπείας είναι 1 - 2 εβδομάδες. Εάν η ασθένεια είναι ομαλή, τότε η θεραπεία που αποσκοπεί στη μείωση της έκκρισης μπορεί να διακοπεί αμέσως μετά την εκρίζωση. Εάν υπάρχουν επιπλοκές ή ταυτόχρονα σοβαρές παθολογίες, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η θεραπεία με αντιβιοτικά μαζί με ένα από τα φάρμακα αναστολής της αντλίας πρωτονίων ή τους αναστολείς των υποδοχέων H2-ισταμίνης έως ότου η διαδικασία του έλκους θεραπευτεί για περίπου 2 έως 5 εβδομάδες.

Εάν η θεραπευτική αγωγή της πρώτης γραμμής είναι αναποτελεσματική, προχωρήστε στην επόμενη επιλογή θεραπείας, τη θεραπεία δεύτερης γραμμής (quadrotherapy) με τη βοήθεια τεσσάρων φαρμάκων:

• αναστολείς της αντλίας πρωτονίων ·
• Διιτρικό δις-κάλιο βισμουθίου.
• Τετρακυκλίνη;
• Μετρονιδαζόλη.

Εάν η διάγνωση του Helicobacter pylori δεν εντοπιστεί, οι γιατροί συνταγογραφούν βασική θεραπεία χρησιμοποιώντας αναστολείς της αντλίας πρωτονίων. Για την ανακούφιση των επώδυνων προσβολών και των δυσπεπτικών διαταραχών, τα αντιόξινα σκευάσματα και οι Μ-αντιχολινεργικοί αναστολείς χρησιμοποιούνται ως πρόσθετη θεραπεία. Αυτό το μάθημα διαρκεί 3 έως 8 εβδομάδες μέχρι την πλήρη εξαφάνιση των συμπτωμάτων και τη δημιουργία ουλών του έλκους.

Όταν δεν πραγματοποιείται νοσηλεία στα νοσοκομειακά νοσήματα στο νοσοκομείο. Η εξωτερική ή ημερήσια νοσοκομειακή περίθαλψη ενδείκνυται για την επιδείνωση των ανεπιτυχών μορφών της νόσου. Η άμεση νοσηλεία είναι απαραίτητη μόνο σε μερικές περιπτώσεις:

• με συχνές υποτροπές του πεπτικού έλκους.
• με σοβαρές ταυτόχρονες παθολογίες.
• σε ασθενείς με εξασθενημένο σώμα.
• σε περίπτωση επιπλοκών της νόσου - διάτρηση ή διάτρηση του έλκους, γαστρική ή εντερική αιμορραγία,
• στο πρώτο αποκαλυφθέν έλκος.

Για τη θεραπεία της γαστρίτιδας και των ελκών, οι αναγνώστες μας έχουν χρησιμοποιήσει με επιτυχία το μοναστικό τσάι. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Ανθρακική διαβητική γαστρίτιδα: τύποι, αιτίες ανάπτυξης

Η έννοια της γαστρίτιδας στην ιατρική σημαίνει φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου. Ο όρος ανθράλ αναφέρεται στον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας, δηλαδή, η παθολογία έχει κατακλύσει το κάτω, πυλωρικό τμήμα του βλεννογόνου. Το Erosive εξηγεί τη φύση της παθολογίας, αυτό σημαίνει ότι υπάρχουν εκδηλώσεις στον βλεννογόνο με τη μορφή διάβρωσης. Έτσι, ο τίτλος είναι σχεδόν όλες οι απαραίτητες πληροφορίες.

Θεωρητικά, η διαβρωτική γαστρίτιδα μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Αλλά στην πράξη, οι γαστρεντερολόγοι αντιμετωπίζουν κυρίως τη χρόνια εξέλιξη της νόσου. Αυτό συμβαίνει λόγω της βαθιάς θέσης και του σχετικά μικρού αριθμού νευρικών απολήξεων. Η εμφάνιση φλεγμονής εμφανίζεται με ήπια, θολή συμπτώματα. Και αν κάποιος προσκολλάται σε μια υγιεινή διατροφή, τότε η γαστρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί για πολύ καιρό. Οι περίοδοι ύφεσης, όταν ο ασθενής δεν διαταράσσεται από τίποτα, αυξάνεται σε αρκετούς μήνες.

Η πιο επικίνδυνη χρόνια διαβρωτική γαστρίτιδα είναι κατά τη διάρκεια περιόδων παροξυσμού. Χωρίς επαρκή ιατρική φροντίδα, η διάβρωση μπορεί να αυξηθεί, πράγμα που απειλεί γαστρική αιμορραγία. Η οξεία περίοδος παθολογίας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του βολβού, ως ταυτόχρονη ασθένεια.

Η εξάπλωση της φλεγμονής στον ιστό του δωδεκαδακτύλου οφείλεται στη συνεχή χύτευση επιθετικών περιεχομένων του στομάχου, καθώς η λειτουργία αλκαλοποίησης του κομματιού τροφής είναι εξασθενημένη.

Αιτίες

Εάν η φλεγμονή επηρεάζει το νάρθηκα, τότε στο 85% των περιπτώσεων η αιτία είναι τα βακτήρια Helicobacter pylori. Η πυλωρική περιοχή προσελκύει αυτούς τους μικροοργανισμούς με την άνεσή τους, διότι σε αυτό δεν χρειάζεται να επιβιώνουν σε ένα επιθετικό περιβάλλον, καθώς η οξύτητα σε αυτό μειώνεται.

Τα βακτήρια προκαλούν την ανάπτυξη της φλεγμονής του βλεννογόνου με τη ζωτική τους δραστηριότητα. Η εξολόθρευση του κελύφους των βακτηριδίων, στο τέλος, επιτυγχάνει παραβίαση της ακεραιότητάς του. Η πρώτη διάβρωση είναι συνήθως μοναχική και ελάχιστα ορατή στο μάτι. Επιπλέον αυξάνεται η αριθμητική τους ποσότητα και τα μεγέθη αυξάνονται σημαντικά.

Αν δεν γίνει καμία θεραπεία και δεν παρατηρηθεί διατροφή, η διάβρωση αρχίζει να αναπτύσσεται στα τοιχώματα του στομάχου, καταστρέφοντας το αδενικό στρώμα και τα αιμοφόρα αγγεία. Αυτό οδηγεί στην απειλή εσωτερικής αιμορραγίας.

Η βακτηριακή γαστρίτιδα του τμήματος παραγωγής διακρίνεται από μια ειδική πονηριά. Ενώ ο ασθενής αποφασίζει να πάει στο γιατρό, τα μικρόβια έχουν χρόνο να χαλάσουν επιμελώς την επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης και το πιο σημαντικό μεταφέρει τη διαδικασία από οξεία σε χρόνια.

Οι αυτοάνοσες διεργασίες καταλαμβάνουν τη δεύτερη θέση όσον αφορά τη συχνότητα των δραστών της διαβρωτικής μορφής γαστρίτιδας του αντρού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία είναι ο αποικισμός βακτηριδίων, και ενάντια στο ιστορικό τους, το ανοσοποιητικό σύστημα αποτυγχάνει.

Ένα υγιές σώμα σε κανονικές συνθήκες αντιμετωπίζει εύκολα το Helicobacter Pylori, δεν του επιτρέπει να αυξήσει τον αριθμό των αποικιών και να βλάψει το στομάχι.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που:

• Εξαιρετικά εθισμένος στα λιπαρά, τηγανητά και πικάντικα πιάτα.
• Πιείτε το αλκοόλ ανεξέλεγκτα.
• Προτιμούν έντονο μαύρο καφέ και τσάι.
• Έχετε ιστορικό παθολογίας του γαστρεντερικού σωλήνα και των μολυσματικών ασθενειών που δεν έχουν υποστεί αγωγή.
• Υποφέρουν από χρόνια γαστρίτιδα ή μολυσματική γαστρεντερίτιδα.
• Έχετε κοιλιακή χειρουργική επέμβαση.

Κλινική εικόνα

Δεδομένων των προκλητικών παραγόντων, η διαβρωτική γαστρίτιδα είναι πρωτογενής, δηλαδή μια ανεξάρτητη ασθένεια ή δευτεροπαθής, που αναπτύσσεται ως συνωστωμένη παθολογία.

Η συμπτωματολογία είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί η φλεγμονή του πυλωρού τμήματος, ειδικά εάν η διαδικασία έχει γίνει χρόνια. Τα σημεία είναι πιο έντονα, ενώ οξεία γαστρίτιδα ή σε περιόδους παροξυσμών της χρόνιας πορείας.

Τα κύρια συμπτώματα είναι ελαφρώς διαφορετικά από την εικόνα της συνηθισμένης γαστρίτιδας και μοιάζουν περισσότερο με την ελκωτική παθολογία:

• Σκληροί πόνοι του μαχαιριού εμφανίζονται αρκετές ώρες μετά το φαγητό.
• Πόνους πείνας της ίδιας φύσης.
• Συχνές περιόδους ναυτίας.
• Λευκό στη γλώσσα.
• Κανονική ξινή πικρή.
• Προσβολές εμέτου με ραβδώσεις κόκκινου ή καφέ αίματος.
• Η καρέκλα είναι σκοτεινή ή μαύρη.

Στην λανθάνουσα περίοδο, δεν υπάρχει ουσιαστικά κανένας πόνος, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται μικρή δυσφορία, γενική αδυναμία και περιόδους εφίδρωσης.

Μέθοδοι θεραπείας

Η ανεξάρτητη θεραπεία με οποιεσδήποτε λαϊκές θεραπείες ή φάρμακα είναι απολύτως απαράδεκτη. Μια τέτοια στάση απέναντι στην υγεία τους θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση.

Μόλις υποψιαστεί γαστρίτιδα από αντρικά, είναι απαραίτητο να έρθετε αμέσως σε επαφή με έναν γαστρεντερολόγο και να υποβληθείτε σε ενδελεχή εξέταση.

Εκτός από τις τυποποιημένες εργαστηριακές εξετάσεις, η φλεβοκοστασκόπηση με στοχοθετημένη βιοψία είναι απολύτως απαραίτητη. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά του, ο γιατρός καθορίζει με ακρίβεια τον αριθμό, το μέγεθος και τη θέση της διάβρωσης.

Σε δύσκολες περιπτώσεις, συνιστάται η σάρωση υπερήχων, η φθοριοσκόπηση ή η διάγνωση ηλεκτρονικών υπολογιστών για επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Η θεραπεία πραγματοποιείται πάντα σε δύο στάδια:

1. Αρχικά, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τον πόνο, να προσδιορίσετε τα ακριβή αίτια, καθώς και να μειώσετε το φορτίο στο στομάχι.

Μια αυστηρή διατροφή ανατίθεται σε αυτά τα καθήκοντα, δεδομένου ότι η διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της γαστρίτιδας. Μια δίαιτα συντάσσεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή από τον θεράποντα γαστρεντερολόγο και διατροφολόγο.

Εφαρμόζονται οι ακόλουθες αρχές:

• θρεπτική αξία,
• αποκλεισμό των ενοχλητικών παραγόντων
• τα κανονικά γεύματα

Οι ασθενείς πρέπει να καταλάβουν για τον εαυτό τους ότι τώρα η επιλεγμένη διατροφή θα είναι για αυτούς μια μόνιμη διατροφή. Ακόμη και μια μικρή απόκλιση από την προδιαγεγραμμένη διατροφή μπορεί να προκαλέσει σοβαρή επίθεση με επιδείνωση και κίνδυνο αιμορραγίας.

Τι είδους φάρμακα ή λαϊκές θεραπείες δεν μπορούν να αντικαταστήσουν τη διατροφή. Επιπλέον, οι περισσότεροι από τους κανόνες περί θεραπείας, τόσο τα φάρμακα όσο και τα λαϊκά φάρμακα, προβλέπουν τον περιορισμό ορισμένων προϊόντων και την ειδική προετοιμασία των κύριων μαθημάτων.

Μια πρότυπη διατροφή απαιτεί τον αποκλεισμό των τηγανισμένων, καπνιστών και αλατισμένων πικάντικων. Επιπλέον, δεν συνιστάται να τρώτε muffins και γλυκά, καθώς και ζεστά κρύα και ανθρακούχα ποτά. Η διατροφή θα πρέπει να βασίζεται σε δημητριακά, λαχανικά και ψητά λαχανικά.

1. Το δεύτερο κύριο στάδιο της θεραπείας είναι τα φάρμακα φαρμάκων σε συνδυασμό με τα λαϊκά φάρμακα.

Πρώτα απ 'όλα, αναπτύσσεται ένα αποτελεσματικό και ασφαλές πρόγραμμα που μπορεί να εξουδετερώσει τη δραστηριότητα των βακτηριδίων, να μειώσει τον αριθμό τους στο πρότυπο και να σταματήσει τις επιβλαβείς ενέργειες για το στομάχι.

Σε συνδυασμό με τη θεραπεία με αντιβιοτικά συνταγογραφούνται:

• φάρμακα που διεγείρουν την αναγέννηση των ιστών.
• ένζυμα.
• αντισπασμωδικά.
• βιταμίνες.

Ταυτόχρονα, υπογράφουν φυσικές συνταγές, καθώς η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες ενισχύει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας. Και η δυνατότητα απεριόριστης διάρκειας εισδοχής σας επιτρέπει να τις χρησιμοποιήσετε ως πρόληψη πιθανών υποτροπών.