Μυοτροπικά αντισπασμωδικά φάρμακα: μηχανισμός δράσης

Τα φάρμακα από την ομάδα των αντισπασμωδικών ανακουφίζουν τους σπασμούς των λείων μυών των εσωτερικών οργάνων, εξαιτίας των οποίων εμφανίζεται πόνος. Σε αντίθεση με τα νευροτροφικά, δεν ενεργούν στα νεύρα, αλλά στις βιοχημικές διεργασίες στους ιστούς και τα κύτταρα. Ο κατάλογος των φαρμάκων περιλαμβάνει τόσο βότανα και φάρμακα που βασίζονται σε τεχνητές χημικές ενώσεις.

Τι είναι μυοτροπικό αντισπασμωδικό

Τα λεγόμενα φάρμακα, η κύρια δράση της οποίας είναι η ανακούφιση των σπασμών των λείων μυών, που υπάρχει σε όλα σχεδόν τα ζωτικά όργανα. Λόγω σπασμών, η ροή αίματος προς συρρικνωμένους ιστούς είναι περιορισμένη, γεγονός που αυξάνει μόνο το σύνδρομο του πόνου. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να χαλαρώσετε τον λείο μυϊκό ιστό για να ανακουφίσετε τον πόνο. Για το σκοπό αυτό, και να χρησιμοποιήσετε μυοτροπικά αντισπασμωδικά.

Ταξινόμηση των αντισπασμωδικών

Η κύρια επίδραση των μυωτροπικών και άλλων αντισπασμωδικών φαρμάκων είναι η μείωση της έντασης και του αριθμού των σπασμών των λείων μυών. Αυτό βοηθά στην ανακούφιση του πόνου, αλλά αυτή η επίδραση μπορεί να επιτευχθεί με διαφορετικούς τρόπους ανάλογα με τον τύπο του αντισπασμωδικού. Η βάση της ταξινόμησής τους είναι η φύση της σπαστικής αντίδρασης, η οποία επηρεάζεται από αυτά τα φάρμακα. Διαιρούνται στις ακόλουθες κύριες ομάδες:

• Μ-χολινολυτικά, ή νευροτροπικά φάρμακα. Η δράση τους είναι να εμποδίσουν τη μετάδοση των νευρικών παρορμητικών στους μύες, γι 'αυτό και οι μύες χαλαρώνουν. Επιπροσθέτως, τα Μ-αντιχολινεργικά έχουν αντιεκκριτική επίδραση.
• Μυοτροπικά αντισπασμωδικά. Δράσκουν άμεσα στις διεργασίες μέσα στο συσπασμένο μυ. Οι ουσίες που περιέχονται στα μυοτροπικά φάρμακα, δεν επιτρέπουν στους μυς να συρρικνωθούν, να απαλλαγούν από επιληπτικές κρίσεις.
• Συνδυασμένη spazmoangetiki. Συνδυάστε μερικά δραστικά συστατικά ταυτόχρονα, επομένως όχι μόνο χαλαρώνει τις ίνες λείων μυών αλλά και αναλγητικό αποτέλεσμα.
• Φυτική προέλευση. Αυτές περιλαμβάνουν αφέψημα και εγχύσεις φαρμακευτικών βοτάνων. Ορισμένες από αυτές περιέχουν ουσίες που επηρεάζουν την ικανότητα των μαλακών μυών να συστέλλονται.

Νευροτροπικό

Η ομάδα των νευροτροπικών αντισπασμωδικών φαρμάκων περιλαμβάνει φάρμακα που επηρεάζουν το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα. Ο πρώτος είναι ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός. Το περιφερικό νευρικό σύστημα αποτελείται από ξεχωριστές νευρικές αλυσίδες και ομάδες που διεισδύουν σε όλα τα μέρη του ανθρώπινου σώματος. Ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης, τα νευροτροπικά φάρμακα χωρίζονται στις ακόλουθες κατηγορίες:

• Κεντρική δράση: Aprofen, Difatsil. Αποκλείουν την αγωγιμότητα των παλμών από τους υποδοχείς τύπου 3, οι οποίοι βρίσκονται σε λείους μύες, και τον τύπο 1, που εντοπίζονται σε βλαστικά γάγγλια. Επιπλέον, έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα.
• Περιφερική δράση: Buscopan, Neskopan, metocynia και βρωμιούχο πορφύμιο. Αναστέλλουν τους Μ-χολινεργικούς υποδοχείς στο ανθρώπινο σώμα, λόγω των οποίων χαλαρώνουν οι λείοι μύες.
• Κεντρικές και περιφερειακές δράσεις: Atropine, εκχύλισμα Belladonna. Έχετε τα αποτελέσματα δύο ομάδων που αναφέρονται παραπάνω.

Μυοτροπικό

Όταν εκτίθεται σε μυοτροπικά φάρμακα, δεν είναι οι νευρικές ωθήσεις που πηγαίνουν στους μύες που αποκλείονται, αλλά μια αλλαγή στη ροή μέσα στους μυς των βιοχημικών διεργασιών. Τέτοια φάρμακα χωρίζονται επίσης σε διάφορες ομάδες:

• Αναστολείς διαύλων νατρίου: mebeverin, κινιδίνη. Προλαμβάνουν την αλληλεπίδραση του νατρίου με τον μυϊκό ιστό και τους υποδοχείς, αποτρέποντας έτσι τις κράμπες.
• Νιτρικά άλατα: Νιτρογλυκερίνη, Nitrong, Sustak, Erinit, Nitrospray. Τέτοιοι παράγοντες μειώνουν το επίπεδο ασβεστίου συνθέτοντας μονοφωσφορική κυκλική γουαζίνη, μια ουσία που αντιδρά με διάφορες ενώσεις μέσα στο σώμα.
• Αναλόγια της χολοκυστοκινίνης: Χολοκυτοκινίνη, Gimecromone. Με τη χαλάρωση των σφιγκτήρων της ουροδόχου κύστης και του μυϊκού ιστού της χοληδόχου κύστης, βελτιώνουν τη ροή της χολής στο δωδεκαδάκτυλο και μειώνουν την πίεση στο εσωτερικό της χοληφόρου οδού.
• Αναστολείς φωσφοδιεστεράσης: Drotaverin, No-spa, Bentsiklan, Papaverin. Επηρεάζουν το ένζυμο με το ίδιο όνομα, το οποίο παρέχει τη μεταφορά στις μυϊκές ίνες νατρίου και ασβεστίου. Αυτά τα εργαλεία μειώνουν το επίπεδο αυτών των ιχνοστοιχείων και μειώνουν την ένταση των μυϊκών συστολών.
• Μη επιλεκτικοί και εκλεκτικοί αναστολείς των διαύλων ασβεστίου: Νιφεδιπίνη, Ditsetel, Spasmomen, Bendazole. Το κάλιο προκαλεί σπαστική μυϊκή συστολή. Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας δεν την επιτρέπουν να διεισδύσει στα μυϊκά κύτταρα.

Συνδυασμένο

Τα πιο δημοφιλή είναι τα φάρμακα που περιέχουν πολλά δραστικά συστατικά. Ο λόγος είναι ότι ένα χάπι τέτοιων παραγόντων όχι μόνο ανακουφίζει τους σπασμούς, αλλά επίσης ανακουφίζει αμέσως τόσο τον πόνο όσο και την αιτία του. Η σύνθεση των συνδυασμένων αντισπασμωδικών μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα δραστικά συστατικά:

• παρακεταμόλη.
• φαινυλεφρίνη;
• γουαϊφενεσίνη;
• ιβουπροφαίνη.
• προπυφεναζόνη.
• dicycloverine;
• naproxen;
• μετά νατρίου μεταμιζόλη.
• Pitofenon;
• βρωμιούχο fenpiviriniya.

Η παρακεταμόλη είναι συχνότερα το κεντρικό στοιχείο. Συνδυάζεται με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη. Πολλά παρασκευάσματα περιέχουν συνδυασμούς pitofenone, sodium metamizole, βρωμιούχο fenpivirinium. Μεταξύ των γνωστών συνδυασμένων αντισπασμωδικών φαρμάκων ξεχωρίζουν:

Φυσικά

Ορισμένα φυτά είναι σε θέση να δρουν με ίνες λείου μυός. Αυτά περιλαμβάνουν belladonna, μάραθο, μέντα, τάνσυ και χαμομήλι. Τα εκχυλίσματα τους περιλαμβάνονται σε διαφορετικά δισκία. Τα ακόλουθα φυτικά παρασκευάσματα είναι γνωστά σήμερα:

• Plantex. Αποτελεσματική με εντερικές κράμπες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των παιδιών.
• Prospan. Ανακουφίζει από τον σπασμό των λείων μυών των βρόγχων, μειώνει την ένταση του βήχα.
• Azulan. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της γαστρίτιδας, του δωδεκαδακτύλου, της κολίτιδας, του μετεωρισμού.
• Altalex. Δείχνει αντισπασμωδικό αποτέλεσμα στις διαταραχές της έκκρισης της χολής και των φλεγμονωδών ασθενειών της αναπνευστικής οδού.
• Iberogast. Συνιστάται για ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
• Tanatsehol. Αποτελεσματική με τη χολική δυσκινησία, το σύνδρομο της μεταχολισκυστοκτομής, τη χρόνια μη-υπολογιστική χολοκυστίτιδα.

Χαρακτηριστικά των αντισπασμωδικών φαρμάκων

Η φαρμακευτική βιομηχανία προσφέρει διάφορες μορφές παυσίπονων. Χάρη σε αυτό, είναι δυνατόν να επιλέξετε τον τύπο του φαρμάκου που θα είναι αποτελεσματικός για έναν ορισμένο εντοπισμό του πόνου. Τα αντισπασμωδικά φάρμακα είναι διαθέσιμα με τη μορφή φαρμάκων για τοπική χρήση και για χορήγηση από το στόμα. Οι κύριες μορφές των αντισπασμωδικών φαρμάκων:

• Χάπια Σχεδιασμένο για χορήγηση από το στόμα. Το μειονέκτημα είναι ότι έχουν παρενέργειες στην πεπτική οδό και σε άλλα συστήματα οργάνων. Το πιο δημοφιλές σε αυτή την κατηγορία είναι η παπαβερίνη.
• Κεριά. Χρησιμοποιείται από το ορθό, δηλ. Για εισαγωγή στο ορθό μέσω του πρωκτού. Μετά τη χρήση, τα κεριά λιώνουν και απορροφώνται γρήγορα στην βλεννογόνο των εσωτερικών οργάνων.
• Ενέσεις σε αμπούλες. Σχεδιασμένο για ενδομυϊκή χορήγηση. Το πλεονέκτημα αυτών των πόρων είναι η απουσία παρενεργειών από τα όργανα της γαστρεντερικής οδού. Το Spasmalgon είναι ευρέως διαδεδομένο. Όταν χορηγείται ενδομυϊκά, υπάρχει ταχεία απορρόφηση των δραστικών συστατικών, έτσι ώστε το αποτέλεσμα της αναισθησίας να επιτυγχάνεται ταχύτερα.
• Βότανα. Χρησιμοποιείται για την προετοιμασία των αφεψημάτων, των βάμματα, των εγχύσεων.

Ενδείξεις

Τα αντισπασμωδικά φάρμακα έχουν έναν ευρύ κατάλογο ενδείξεων. Προορίζονται για χρήση με πόνο και σπασμούς διαφορετικής αιτιολογίας. Λόγω της μακράς και ταχείας δράσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία:

• κεφαλαλγία, ημικρανία;
• κυστίτιδα και ουρολιθίαση.
• επώδυνες περιόδους.
• πονόδοντο.
• τραυματικές συνθήκες.
• νεφρικό και εντερικό κολικό ·
• γαστρίτιδα.
• παγκρεατίτιδα.
• χολοκυστίτιδα;
• ισχαιμική ή χρόνια κολίτιδα.
• αύξηση της πίεσης της βάσης.
• χρόνια εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια.
• οξεία προσβολή της στηθάγχης.
• βρογχικό άσθμα.
• αγγειακοί σπασμοί στην υπέρταση.
• συνθήκες σοκ.
• μετά από μεταμόσχευση εσωτερικών οργάνων ή ιστών ·
• σύνδρομο πόνου στην μετεγχειρητική περίοδο.

Παρενέργειες

Η εμφάνιση ορισμένων παρενεργειών κατά τη λήψη αντισπασμωδικών φαρμάκων εξαρτάται από την ομάδα φαρμάκων, τον τρόπο χρήσης τους και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της ανθρώπινης υγείας. Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν μετά τη χρήση ενός αντισπασμωδικού περιλαμβάνουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αϋπνία;
• αταξία;
• ναυτία, έμετος.
• ξηρές βλεννώδεις μεμβράνες.
• άγχος;
• ταχυκαρδία.
• αδυναμία;
• αργή δράση;
• σύγχυση;
• αλλεργία;
• καρδιακές παλλιέργειες;
• κεφαλαλγία ·
• υπνηλία;
• αργή δράση;
• μειωμένη ισχύς.
• αταξία;
• θολή όραση?
• κατακράτηση ούρων.
• καταλύματα paresis?
• δυσκοιλιότητα.

Αντενδείξεις

Επειδή τα αντισπασμωδικά φάρμακα έχουν πολύπλοκο μηχανισμό δράσης, πριν τα χρησιμοποιήσετε πρέπει να μελετήσετε τις αντενδείξεις για τη χρήση τέτοιων φαρμάκων. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας και της παιδικής ηλικίας, συνταγογραφούνται με προσοχή, καθώς πολλά αντισπασμωδικά φάρμακα απαγορεύονται για τη θεραπεία αυτών των κατηγοριών ασθενών. Για απόλυτες αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

• υπερθυρεοειδισμός;
• megacolon;
• ψευδομεμβράνωση;
• οξεία εντερική μολύνσεις.
• μυασθένεια gravis;
• Η νόσος του Down,
• επινεφριδιακή ανεπάρκεια;
• υπερπλασία του προστάτη.
• αυτόνομη νευροπάθεια.
• οξεία φάση χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών.
• ατομική δυσανεξία στα συστατικά των ναρκωτικών ·
• έντονη σκλήρυνση εγκεφαλικών αγγείων.

Αποτελεσματική αντισπασμωδική

Στη γαστρεντερολογία, τέτοια φάρμακα συνιστώνται για τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, της λειτουργικής δυσπεψίας και των παροξυσμών των ελκών. Τα μυοτροπικά αντισπασμωδικά για την IRR (αγγειακή δυστονία) συμβάλλουν στη μείωση της πίεσης, αλλά δεν θεραπεύουν την αιτία της νόσου. Ορισμένα αντισπασμωδικά φάρμακα είναι αποτελεσματικά στις παθολογικές καταστάσεις των βρόγχων, άλλα - βοηθούν στη στηθάγχη και σε άλλα - έχουν θετική επίδραση στη νόσο των χοληφόρων. Για κάθε ομάδα ασθενειών, διακρίνονται αρκετά αποτελεσματικά αντισπασμωδικά.

Με ασθένειες του εντέρου

Όταν επιλέγετε αντισπασμωδικά φάρμακα για τη θεραπεία του πόνου σε περίπτωση προβλημάτων με τα έντερα, είναι σημαντικό να μελετήσετε λεπτομερώς τις οδηγίες για τα φάρμακα. Πολλά αντισπασμωδικά φάρμακα προκαλούν δυσκοιλιότητα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ηλικιωμένους. Τα ακόλουθα φάρμακα θεωρούνται πιο αποτελεσματικά για τις εντερικές νόσους:

• Mebeverin. Ονομάστηκε για το ίδιο ενεργό συστατικό στη σύνθεση. Ανήκει στην κατηγορία των μυοτροπικών αντισπασμωδικών. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων που λαμβάνονται χωρίς μάσηση. Η δοσολογία καθορίζεται από το γιατρό.
• Βρωμιούχο Pinaveri. Αυτή είναι η δραστική ουσία του φαρμάκου. Έχει μυοτροπική αντισπασμωδική δράση: ασθενές Μ-αντιχολινεργικό και ανασταλτικό κανάλι ασβεστίου. Μορφή απελευθέρωσης - χάπια. Θα χρειαστεί να πάρετε 1-2 δισκία 1-2 φορές την ημέρα.

Με χολοκυστίτιδα και παγκρεατίτιδα

Στην περίπτωση τέτοιων παθολογιών, αντισπασμωδική βοήθεια για τη μείωση του πόνου - οξεία, τέντωμα. Σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, τα αντισπασμωδικά φάρμακα διευκολύνουν την πορεία της νόσου. Συχνά εφαρμόζονται για τη χολοκυστίτιδα και την παγκρεατίτιδα είναι:

• Δεν shpa. Περιέχει Drotaverinum - μια ουσία που έχει μυοτροπική επίδραση λόγω αναστολής της φωσφοδιεστεράσης. Το No-shpa διατίθεται με τη μορφή δισκίων και διαλύματος σε αμπούλες. Τα πρώτα λαμβάνονται μέσα από 3-6 κομμάτια. ανά ημέρα. Η μέση ημερήσια δοσολογία της ουσίας drotaverine σε αμπούλες είναι 40-240 mg. Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά για 1-3 φορές.
• Platifillin. Η ουσία με το ίδιο όνομα στη σύνθεση του φαρμάκου έχει αγγειοδιασταλτική, αντισπασμωδική, ηρεμιστική επίδραση. Το Platyphyllinum ανήκει στην κατηγορία του M-holinoblokatorov. Το φάρμακο αντιπροσωπεύεται από δισκία και αμπούλες με διάλυμα. Οι ενέσεις γίνονται 3 φορές την ημέρα για 2-4 mg. Τα δισκία προορίζονται για κατάποση 1 τεμ. 2-3 φορές την ημέρα.

Με κεφαλαλγία και πονόδοντο

Τα αντι-σπασμωδικά φάρμακα με τη μορφή δισκίων είναι πιο αποτελεσματικά κατά του πονοκέφαλου ή του πονόδοντου. Η δράση τους ενισχύεται σε συνδυασμό με την πρόσληψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών ή παυσίπονων. Συχνά χρησιμοποιούνται:

• Bentsiklan. Αυτό είναι ένα μυοτροπικό αντισπασμωδικό που βασίζεται στο ίδιο δραστικό συστατικό. Έχει την ικανότητα να μπλοκάρει τους διαύλους ασβεστίου, επιδεικνύει επιπροσθέτως την επίδραση της αντι-σεροτονίνης. Η μορφή απελευθέρωσης του Bentsiklan - δισκία. Λαμβάνεται 1-2 φορές την ημέρα για 1-2 κομμάτια.
• Παπαβερίνη. Υπάρχει υπό μορφή πρωκτικών υπόθετων, δισκίων και ενέσιμου διαλύματος. Όλα περιέχουν υδροχλωρική παπαβερίνη - μια ουσία που αναστέλλει τη φωσφοδιεστεράση, παρέχοντας έτσι μυοτροπική αντισπασμωδική δράση. Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα 3-4 φορές την ημέρα. Η δοσολογία προσδιορίζεται από την ηλικία του ασθενούς. Κεριά Η παπαβερίνη χρησιμοποιείται σε δόση 0,02 g, αυξάνοντας σταδιακά σε 0,04 g. Δεν συνιστώνται περισσότερα από 3 υπόθετα ανά ημέρα. Το διάλυμα χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Η δόση εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς.

Με μηνιαία

Ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν τέτοιο πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ότι δεν μπορούν να βγουν από το κρεβάτι. Το σύνδρομο του πόνου σχετίζεται με την αυξημένη ευαισθησία του γυναικείου σώματος στις αλλαγές ή τη συναισθηματική διέγερση. Μια κοινή αιτία του πόνου είναι οι σπασμοί της μήτρας. Μπορούν να αφαιρεθούν χρησιμοποιώντας αντισπασμωδικά. Από αυτές, πιο συχνά χρησιμοποιούνται:

• Δροταβερίνη. Ονομασμένος στην ίδια ουσία στη σύνθεση. Η δροταβερίνη ανήκει στην κατηγορία του M-holinoblokatorov. Μορφές απελευθέρωσης ενός παρασκευάσματος: ενέσιμο διάλυμα, δισκία. Τα τελευταία λαμβάνονται από το στόμα στα 40-80 mg. Το διάλυμα χορηγείται ενδοφλέβια ή υποδόρια. Η δοσολογία είναι 40-80 mg 3 φορές την ημέρα.
• Dicycloverine Έτσι είναι το ενεργό συστατικό στη σύνθεση του φαρμάκου. Η δικυκλοβερίνη είναι ένα αντισπασμωδικό από την ομάδα των αντιχολινεργικών. Το φάρμακο υπάρχει μόνο με τη μορφή μιας λύσης. Χορηγείται ενδομυϊκά. Η δόση ρυθμίζεται ξεχωριστά.
• Βουτυλοβρωμιούχο υοσκίνη. Το δραστικό συστατικό του ίδιου ονόματος έχει την ικανότητα να δεσμεύει τους Μ-χολινεργικούς υποδοχείς. Το φάρμακο αντιπροσωπεύεται από δισκία και υπόθετα. Τα πρώτα λαμβάνονται μέσα, το τελευταίο χορηγείται από το ορθό. Η δόση εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Ακόμη και το βουτυλοβρωμίδιο του Hyoscine παράγεται με τη μορφή ενός διαλύματος το οποίο χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Δόση για ενήλικες - 20-40 mg.

Με αγγειόσπασμο

Για την ανακούφιση των σπασμών των αιμοφόρων αγγείων χρησιμοποιούνται φάρμακα που επιπλέον έχουν αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα. Πάρτε τους για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν αξίζει τον κόπο, επειδή τέτοια φάρμακα μπορεί να είναι εθιστικό. Τα ακόλουθα φάρμακα είναι σε θέση να ανακουφίσουν τους αγγειακούς σπασμούς:

• Νικοβερίν. Περιέχει παπαβερίνη και νικοτινικό οξύ. Είναι ένα συνδυασμένο αντισπασμωδικό, το οποίο έχει αντισπασμωδική και υποτασική δράση. Επίσης ταξινομούνται ως αναστολείς φωσφοδιεστεράσης. Η φόρμα απελευθέρωσης Nikovirina - δισκία. Λαμβάνουν 1 τεμ. έως και 3-4 φορές την ημέρα.
• Euphyllinum Περιέχει αμινοφυλλίνη - μια ουσία που έχει μυοτροπικό αντισπασμωδικό αποτέλεσμα και ανήκει στην ομάδα αναστολέων φωσφοδιεστεράσης. Τα δισκία Eufillin λαμβάνονται από το στόμα. Η δόση καθορίζεται από το γιατρό. Ενδοφλέβιες ενέσεις χορηγούνται σε δόση 6 mg / kg. Το φάρμακο αραιώνεται με 10-20 ml διαλύματος NaCl 0,9%.

Με άσθμα

Η χρήση αντισπασμωδικών φαρμάκων για βρογχικό άσθμα απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα. Ο λόγος είναι ότι η μακροχρόνια χρήση τέτοιων φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση πτυέλων στους πνεύμονες λόγω της συνεχούς χαλάρωσης των βρόγχων. Ως αποτέλεσμα, θα αυξηθούν οι κυκλοφοριακές συσπάσεις, οι οποίες μπορεί μόνο να επιδεινώσουν την κατάσταση ενός ασθενούς με άσθμα. Με την άδεια του γιατρού επιτρέπονται τα ακόλουθα φάρμακα:

• Θεοφυλλίνη. Ονομάστηκε για το ίδιο στοιχείο. Ανήκει στην ομάδα των μυοτροπικών αντισπασμωδικών και στην κατηγορία αναστολέων φωσφοδιεστεράσης. Επιπλέον, η θεοφυλλίνη μειώνει τη μεταφορά ιόντων ασβεστίου μέσω της κυτταρικής μεμβράνης. Η μέση ημερήσια δόση είναι 400 mg. Με καλή ανοχή, η δόση των δισκίων μπορεί να αυξηθεί κατά 25%.
• Atrovent. Μορφές Atrovent: διάλυμα και αεροζόλ για εισπνοή. Περιέχουν βρωμιούχο ιπατρόπιο. Αυτή η δραστική ουσία είναι ένας αναστολέας των Μ-χολινεργικών υποδοχέων. Η εισπνοή πραγματοποιείται 4 φορές την ημέρα. Για την εφαρμογή τους, τοποθετούνται 10-20 σταγόνες του διαλύματος σε μια συσκευή εισπνοής. Δόση αεροζόλ - 2 ενέσεις μέχρι 4 φορές την ημέρα.

Με ουρολιθίαση

Το κύριο σύμπτωμα της ουρολιθίας είναι ο νεφρός κολικός. Εμφανίζεται λόγω αλλαγών στο ουροποιητικό σύστημα και στα νεφρά και στη δημιουργία πέτρων σε αυτά. Το Colic συνοδεύεται από πονηρό, θαμπό πόνο. Χασάνε ένα άτομο συνεχώς, μερικές φορές είναι πολύ απότομη. Για το λόγο αυτό, η χρήση αντισπασμωδικών για την ουρολιθίαση είναι μία από τις υποχρεωτικές μεθόδους θεραπείας. Για να αντιμετωπίσετε τη βοήθεια του πόνου:

• Buscopan Περιέχει βουτυλοβρωμιούχο υοσκίνη. Είναι ένα φάρμακο νευροτροπικής δράσης από την ομάδα των Μ-χολινολυτικών. Μορφές απελευθέρωσης Buscopan: δισκία, κεριά. Οι τελευταίες προορίζονται για ορθική χρήση σε 1-2 τεμάχια. έως 3 φορές την ημέρα. Τα δισκία προσλαμβάνονται σε 1-2 τεμάχια. έως 3 φορές την ημέρα.
• Spazmalgon. Περιέχει pitofenone, μεταμιζολικό νάτριο και βρωμιούχο fenpiverinium. Λόγω αυτών των συστατικών, το spasmalgon έχει αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα. Τα δισκία Spasmalgon λαμβάνονται από το στόμα κατά 1-2 τεμ. μετά το φαγητό. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται 2-3 φορές την ημέρα. Με τη μορφή διαλύματος, το φάρμακο χορηγείται σε 5 ml έως και 3 φορές όλη την ημέρα.
• Ατροπίνη. Περιέχει το δραστικό συστατικό θειική ατροπίνη. Ανήκει στην κατηγορία των νευροτροπικών Μ-χολινολυτικών. Η κύρια μορφή απελευθέρωσης του διαλύματος ένεσης Atropine. Ένα άλλο φάρμακο υπάρχει με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων. Το διάλυμα εγχέεται σε φλέβα, μυ ή υποδόρια. Η δοσολογία για γαστρικό έλκος ή έλκος δωδεκαδακτύλου είναι 0,25-1 mg. Οι σταγόνες χρησιμοποιούνται για ενστάλλαξη στα μάτια 2-3 φορές την ημέρα.

Φαρμακολογική ομάδα - μυοτροπική αντισπασμωδική

Οι προετοιμασίες υποομάδων αποκλείονται. Ενεργοποίηση

Προετοιμασίες

• Σετ πρώτων βοηθειών
• Ηλεκτρονικό κατάστημα
• Σχετικά με την εταιρεία
• Επικοινωνήστε μαζί μας

• Επαφές του εκδότη:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο: [email protected]
• Διεύθυνση: Ρωσία, 123007, Μόσχα, st. 5η κύρια γραμμή, 12.

Ο επίσημος δικτυακός τόπος του Ομίλου RLS ®. Η κύρια εγκυκλοπαίδεια των ναρκωτικών και φαρμακείο ποικιλία του ρωσικού Διαδικτύου. Βιβλίο αναφοράς φαρμάκων Το Rlsnet.ru παρέχει στους χρήστες πρόσβαση σε οδηγίες, τιμές και περιγραφές φαρμάκων, συμπληρωμάτων διατροφής, ιατρικών συσκευών, ιατρικών συσκευών και άλλων προϊόντων. Το φαρμακολογικό βιβλίο αναφοράς περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση και τη μορφή απελευθέρωσης, φαρμακολογική δράση, ενδείξεις χρήσης, αντενδείξεις, παρενέργειες, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, μέθοδο χρήσης ναρκωτικών, φαρμακευτικές εταιρείες. Το βιβλίο αναφοράς για τα ναρκωτικά περιέχει τιμές για φάρμακα και προϊόντα της φαρμακευτικής αγοράς στη Μόσχα και σε άλλες πόλεις της Ρωσίας.

Η μεταφορά, αντιγραφή, διανομή πληροφοριών απαγορεύεται χωρίς την άδεια της RLS-Patent LLC.
Κατά την αναφορά σε ενημερωτικό υλικό που δημοσιεύεται στην ιστοσελίδα www.rlsnet.ru, απαιτείται αναφορά στην πηγή πληροφοριών.

Είμαστε σε κοινωνικά δίκτυα:

© 2000-2018. ΕΓΓΡΑΦΗ MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται.

Η εμπορική χρήση των υλικών δεν επιτρέπεται.

Πληροφορίες που προορίζονται για επαγγελματίες του τομέα της υγείας.

Μυοτροπικά αντισπασμωδικά

Τα μυοτροπικά αντισπασμωδικά είναι φάρμακα που εξαλείφουν τους σπασμούς των λείων μυών των οργάνων. Τις περισσότερες φορές, αυτό το είδος δυσφορίας εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, του υποσιτισμού, κάποιων χρόνιων ασθενειών της GTC. Τα φάρμακα προάγουν τη χαλάρωση των μυών, η οποία οδηγεί στην εξάλειψη του πόνου.

Δράση μυωτροπικά αντισπασμωδικά

Αυτός ο τύπος φαρμάκου επηρεάζει τα κύτταρα των λείων μυών, αλλάζοντας τις βιοχημικές διεργασίες που συμβαίνουν μέσα. Αρκετά φάρμακα ελήφθησαν ως βάση: Drotaverinum, παπαβερίνη, νιτρογλυκερίνη και κάποιες άλλες.

Μυοτροπικά αντισπασμωδικά σε ορθικά υπόθετα

Το πιο χρησιμοποιημένο φάρμακο αυτού του τύπου είναι η Παπαβερίνη - μια αντισπασμωδική. Είναι σε θέση να μειώσει σε σύντομο χρονικό διάστημα τον τόνο και να χαλαρώσει τους λείους μυς των οργάνων. Με συνεχή εισαγωγή επιβραδύνει την ενδοκαρδιακή αγωγή. Αυτό επιτυγχάνεται μειώνοντας τη διέγερση της καρδιάς.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για σπασμούς οργάνων στην κοιλιακή κοιλότητα, αιμοφόρα αγγεία του κεφαλιού και των βρόγχων.

Μυοτροπικό αντισπασμωδικό για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος

Για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος, πολλοί ειδικοί συνταγογραφούν το Teminal - ένα συνδυασμένο φάρμακο, η δραστική δράση του οποίου οφείλεται στα συστατικά του. Έχει ένα βρογχοδιασταλτικό, διουρητικό, αντιφλεγμονώδες, υπνωτικό και αναλγητικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διάφορες ασθένειες, αλλά είναι ο καλύτερος τρόπος για την καταπολέμηση του βρογχικού άσθματος.

Η χρήση μυοτροπικών αντισπασμωδικών σε οστεοχονδρωσία

Στην οστεοχονδρωση μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο ένα μυοτροπικό αντισπασμωδικό - Mydocalm. Εκκενώνεται με ενέσεις. Το φάρμακο αφαιρεί μυϊκούς σπασμούς, γεγονός που μειώνει τον συνολικό πόνο. Η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται προσωρινά και σε αυτό το σημείο το σώμα μπορεί να ξεκινήσει να αγωνίζεται μόνη της.

μυωτικό

Ρωσικό λεξικό ορθογραφίας. / Ρωσική Ακαδημία Επιστημών. Inst. Rus. lang σε αυτούς. V.Vinogradov. - Μ.: "Azbukovnik". V. V. Lopatin (εκτελεστικός συντάκτης), Β. Ζ. Bukchin, Ν. Α. Eskova, και άλλοι. 1999

Δείτε τι είναι "μυωτικό" σε άλλα λεξικά:

Vasodilators - φαρμακολογικές ουσίες που προκαλούν χαλάρωση των λείων μυών των αιμοφόρων αγγείων, η οποία συνοδεύεται από αύξηση του αυλού τους. Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης και τη χημική δομή, διακρίνονται διάφορες ομάδες C. Μυοτροπικά παρασκευάσματα...... Η Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια

Meteospasmil - Ενεργό συστατικό >> Simethicone * (Simethicone *) Λατινική ονομασία Meteospasmyl ATX: >> A03AX58 Alverin σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα Φαρμακολογική ομάδα: Κλασσική μέθοδος Νοσολογική ταξινόμηση (ICD 10) >> Σύνδρομο K58...... Λεξικό φαρμάκων

Δροταβερίνη - (Δροταβερίνη) Χημική ένωση... Wikipedia

Bioshpa - Drotaverin (Drotaverine) Χημική ένωση IUPAC (1 (3,4-διαιθοξυφαινυλ) μεθυλένιο 6,7 διαιθοξυ 1,2,3,4 τετραϋδροϊσοκινολίνη (ως υδροχλωρίδιο)

Droverin - Drotaverin (Drotaverine) Χημική ένωση IUPAC (1 (3,4 διαιθοξυφαινυλ) μεθυλένιο 6,7 διαιθοξυ 1,2,3,4 τετραϋδροϊσοκινολίνη (ως υδροχλωρικό οξύ) Ακαθάριστος τύπος... Wikipedia

BUT-SHPA - Drotaverin (Drotaverine) Χημική ένωση IUPAC (1 (3,4 διαιθοξυφαινυλ) μεθυλένιο 6,7 διαιθοξυ 1,2,3,4 τετραϋδροϊσοκινολίνη (ως υδροχλωρίδιο)

No-Spa - Drotaverine (Drotaverine) Χημική ένωση IUPAC (1 (3,4 διαιθοξυφαινυλ) μεθυλένιο 6,7 διαιθοξυ 1,2,3,4 τετραϋδροϊσοκινολίνη (ως υδροχλωρίδιο)

No-shpa - Drotaverin (Drotaverine) Χημική ένωση IUPAC (1 (3,4 διαιθοξυφαινυλ) μεθυλένιο 6,7 διαιθοξυ 1,2,3,4 τετραϋδροϊσοκινολίνη (ως υδροχλωρίδιο)

Nosh-bra - Drotaverin (Drotaverine) Χημική ένωση IUPAC (1 (3,4 διαιθοξυφαινυλ) μεθυλένιο 6,7 διαιθοξυ 1,2,3,4 τετραϋδροϊσοκινολίνη (ως υδροχλωρίδιο)

Noshpa - Drotaverin (Drotaverine) Χημική ένωση IUPAC (1 (3,4 διαιθοξυφαινυλ) μεθυλένιο 6,7 διαιθοξυ 1,2,3,4 τετραϋδροϊσοκινολίνη (ως υδροχλωρίδιο) Ακαθάριστος τύπος... Wikipedia

Μυοτροπικά αντισπασμωδικά φάρμακα για τη θεραπεία ορισμένων ασθενειών του πεπτικού συστήματος

Ένα από τα σημαντικότερα προβλήματα που συχνά αντιμετωπίζουν οι γιατροί είναι η ανάγκη ταχείας και αποτελεσματικής εξάλειψης των σπαστικών διαταραχών που συμβαίνουν σε πολλούς ασθενείς με διάφορες ασθένειες του πεπτικού συστήματος, ιδιαίτερα τις ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (GIT), της χοληδόχου κύστης και των χολικών αγωγών. Όπως είναι γνωστό, προκειμένου να εξαλειφθούν οι σπαστικές διαταραχές των λείων μυών των εσωτερικών οργάνων σε διαφορετικούς χρόνους, δημιουργήθηκαν διάφορα φάρμακα, κοινώς αποκαλούμενα μυοτροπικά αντισπασμωδικά και αρκετά ευρέως χρησιμοποιούμενα στη θεραπεία ασθενών

Γενικές πληροφορίες σχετικά με μυοτροπικά αντισπασμωδικά φάρμακα. Με miotropnym αντισπασμωδικά φάρμακα συνήθως σχετίζονται με τα ναρκωτικά (παράγοντες) που έχει αντισπασμωδικές και αγγειοδιασταλτικές επιδράσεις, λόγω της μείωσης στον τόνο και χαλάρωση λείου μυός. Ο μηχανισμός δράσης αυτών των φαρμάκων μειώνεται στη συσσώρευση κυτταρικής μονοφωσφορικής αδενοσίνης στο κύτταρο και σε μείωση της συγκέντρωσης ιόντων ασβεστίου, η οποία αναστέλλει τη σύνδεση της ακτίνης με μυοσίνη. Αυτά τα αποτελέσματα μπορεί να σχετίζονται με την αναστολή του κυτταροπλασματικού ενζύμου φωσφοδιεστεράση, την ενεργοποίηση της αδενυλικής κυκλάσης και / ή τον αποκλεισμό υποδοχέων αδενοσίνης κλπ. [12]. Ο κύριος ρόλος των αντισπασμωδικών μυοτροπικών φαρμάκων στη θεραπεία των ασθενών είναι η μείωση του συνδρόμου του κοιλιακού πόνου.

Μεταξύ myotropic αντισπασμωδικά εφαρμόζονται στην αγωγή των διαφόρων, κυρίως γαστρεντερικές λειτουργικές διαταραχές μπορεί να ονομάζεται παπαβερίνη (υδροχλωρική παπαβερίνη), ντροταβερίνης (υδροχλωρικής ντροταβερίνης, Nospanum, Nospanum forte spazmol) Μεμπεβερίνη (Duspatalin) bendazol (dibasol) benciclan (αλογονούχο), βρωμιούχο οθυλονιούχο (αντισπασμωδικό), οξυβουτυνίνη (οξυβουτίνη), βρωμιούχο πιναβέριο (διακελ), πλατιφυλλίνη, τριμεβουτίνη, φαινοκαβεράνη, φλαβοξάτη.

Ένα από τα σημαντικά πλεονεκτήματα κάποιων μυοτροπικών αντισπασμωδικών φαρμάκων, όπως η υδροχλωρική παπαβερίνη, η υδροχλωρική δροταβερίνη, που χρησιμοποιείται στη θεραπεία γαστρεντερικών ασθενειών είναι η δυνατότητα χρήσης αυτών των φαρμάκων σε θεραπευτικές δόσεις (για την ηλικία και το βάρος των ασθενών) χωρίς περιορισμούς ηλικίας.

Οι κύριες ενδείξεις για τη συνταγογράφηση μυοτροπικών αντισπασμωδικών φαρμάκων είναι η χρήση αυτών των φαρμάκων στη θεραπεία κυρίως λειτουργικών ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα και της χοληφόρου οδού, για την εξάλειψη των σπασμών των ομαλών μυών διαφορετικής εντοπισμού, για διάφορους λόγους. Τέτοιες διαταραχές είναι δυνατόν όταν hypermotor δυσκινησία της χοληδόχου κύστης και χοληφόρων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με λειτουργικές διαταραχές του σφιγκτήρα του Oddi, η εμφάνιση της οποίας είναι δυνατή λόγω διαταραχών του τόνου σφιγκτήρων κοινών χολής ή / και παγκρεατικού πόρου, η οποία οδηγεί σε διαταραχή προώθηση παγκρεατικό χυμό ή / και χολή στο δωδεκαδάκτυλο το έντερο. Σπαστική διαταραχών της γαστρεντερικής οδού μπορεί να προκαλείται από σπαστική δυσκινησία του εντέρου, εντερική κολικούς, που προκύπτουν λόγω καθυστέρησης απελευθέρωση αερίων, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS), και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκύψουν στο χρόνιο γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας, γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου, χολόλιθοι (χολολιθίαση), χρόνια χολοκυστίτιδα.

Παρακάτω υπάρχουν μερικές πληροφορίες σχετικά με τα μυοτροπικά αντισπασμωδικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ασθενών με διάφορες ασθένειες του πεπτικού συστήματος.

Παπαβερίνη (παπαβερίνη ένεση υδροχλωρική 2%, παπαβερίνη υδροχλωρική δισκία 0,04 g, κεριά με υδροχλωρική παπαβερίνη 0,02 g) που έχει σπασμολυτική και μέτρια υποτασική επίδραση μειώνοντας την τόνο και τη χαλάρωση των λείων μυών των εσωτερικών οργάνων. Στη θεραπεία γαστρεντερολογικών ασθενειών, το φάρμακο αυτό χρησιμοποιείται για την εξάλειψη του πυροσπασμού, στην υπερκινητική δυσκινησία του σφιγκτήρα του Oddi, στη θεραπεία ασθενών με χρόνια χολοκυστίτιδα, σπαστική κολίτιδα.

Η βενδαζόλη (Dibazol) έχει αγγειοδιασταλτική και σπασμολυτική δράση. Το αποτέλεσμα αυτού του φαρμάκου είναι χαλάρωση των λείων μυών των εσωτερικών οργάνων και των αιμοφόρων αγγείων, η οποία οδηγεί στη βελτίωση των ασθενών βασικών ενδείξεις για χρήση στη θεραπευτική αντιμετώπιση των γαστρεντερικών ασθενειών bendazol: το πεπτικό έλκος, πυλωρικό σπασμούς και εντερική.

Η δροταβερίνη (no-shpa, no-shpa forte, spazmol) στη θεραπεία γαστρεντερολογικών ασθενών χρησιμοποιείται λόγω της ικανότητας του φαρμάκου να έχει αντισπασμωδικό, αγγειοδιασταλτικό και κάποια υποτασική επίδραση. Ο μηχανισμός της δράσης αυτού του φαρμάκου - μείωση ενεργού Εισερχόμενη ιονισμένο ασβέστιο στα κύτταρα λείου μυός με αναστολή φωσφοδιεστεράσης και ενδοκυτταρική συσσώρευση της κυκλικής ΑΜΡ, η οποία συμβάλλει στην χαλάρωση των λείων μυών των εσωτερικών οργάνων (καρδιαγγειακών και pilorospazm). Εάν είναι απαραίτητο, το παρασκεύασμα μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία της χρόνιας γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας, πεπτικό έλκος, χολολιθίαση (ηπατική κολικό), χρόνια χολοκυστίτιδα, σφιγκτήρα της δυσλειτουργίας Oddi, hypermotor χολική δυσκινησία, σπαστική δυσκινησία του εντέρου, καθώς και για την εξάλειψη (μειώσει την ένταση) του εντερικού κολικού που οφείλονται στην καθυστερημένη τις εκπομπές αερίων, στη θεραπεία της πρωκτίτιδας και την εξάλειψη του tenesmus. Η συνήθης δόση του φαρμάκου στη θεραπεία ασθενών ενηλίκων: 1) εντός - 0,04-0,08 g 2-3 φορές την ημέρα. 2) ενδομυϊκά ή υποδόρια - 2-4 ml (40-80 mg) 1-3 φορές την ημέρα, για την εξάλειψη του κολικού - αργά ενδοφλεβίως σε δόση 2-4 (40-80 mg) ml.

Το Bentsiklan (halidor) έχει μια αντισπασμωδική και αγγειοδιασταλτική δράση. Ο μηχανισμός δράσης - μείωση του τόνου και της κινητικής δραστηριότητας των λείων μυών των εσωτερικών οργάνων, καθώς και τοπική αναισθητική δραστηριότητα. Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου - θεραπεία ασθενών με παθήσεις των εσωτερικών οργάνων: έλκος στομάχου και άλλες ασθένειες που συνοδεύονται από την εμφάνιση των σπαστική ή / και hypermotor δυσκινησία του οισοφάγου, του στομάχου, του δωδεκαδάκτυλου ή / και των χοληφόρων οδών. Το φάρμακο συνταγογραφείται συνήθως 100-200 mg 1-2 φορές την ημέρα για 3-4 εβδομάδες, στη συνέχεια 100 mg μία φορά την ημέρα (υποστηρικτική θεραπεία). Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 400 mg.

Το βρωμιούχο Pinaveria (Ditsetel) έχει αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, αποκλείοντας εκλεκτικά τους διαύλους ασβεστίου που βρίσκονται στα κύτταρα των λείων μυών των πεπτικών οργάνων (κυρίως του εντέρου και της χοληφόρου οδού). Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου στα γαστρεντερικά νοσήματα: την εξάλειψη των σπασμός των λείων μυών των κοιλιακών οργάνων (έντερα και της χοληδόχου κύστης δυσκινησία), την προετοιμασία ασθενών για ακτινοσκόπηση της κοιλιακής κοιλότητας. Στη θεραπεία των ενήλικων ασθενών, το φάρμακο αυτό συνταγογραφείται συνήθως με 1 δισκίο (50 mg) 3-4 φορές την ημέρα (μέχρι 6 δισκία, εάν είναι απαραίτητο) με γεύματα (πίνετε άφθονο νερό).

Η πλατιφιλίνη έχει αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, παρεμποδίζει τους Μ-χολινεργικούς υποδοχείς, έχει άμεση χαλαρωτική επίδραση στους λείους μυς. διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, μειώνει τον τόνο των λείων μυών των χοληφόρων, της χοληδόχου κύστης και των βρόγχων. Οι κύριες ενδείξεις για χρήση στη θεραπεία platifillina γαστρεντερολογικές ασθένειες: την απομάκρυνση ενός σπασμός λείου μυός σε πεπτικό έλκος, εντερική και ηπατική κολικούς, σφιγκτήρα του Oddi δυσλειτουργίας και του πόνου συνδρόμου σε χρόνια παγκρεατίτιδα, χολική δυσκινησία hypermotor. Μέθοδοι χρήσης: για σπασμούς λείων μυών (ανακούφιση του πόνου) - υποδόρια 1-2 ml διαλύματος 0,2%. κατά τη διάρκεια της θεραπείας, από το στόμα, πριν από τα γεύματα, κατά 0,003-0,005 g (για παιδιά 0,0002-0,003 g) 2-3 φορές την ημέρα για 15-20 ημέρες. υψηλότερες δόσεις: μονή - 0,01 g, ημερησίως - 0,03 g

Η οξυβουτυνίνη (οξυ-βουτύνιο) κατέχει μια αντιχολινεργικό (Μ-αντιχολινεργική) και άμεση αντισπασμωδική επίδραση επί λείων μυών των σπλάχνων, εξαιτίας αυτού του αποτελέσματος εξαλείφει σπασμούς και μειώνει τον τόνο των λείων μυών της γαστρεντερικής οδού, η χολή και ουροποιητικού συστήματος. Διορίζεται στο εσωτερικό, πριν από τα γεύματα. οι δόσεις επιλέγονται ξεχωριστά, στους ενήλικες συνήθως 5 mg όχι περισσότερο από 2-3 φορές την ημέρα.

Μεταξύ των μυοτροπικών αντισπασμωδικών, που δημιουργήθηκαν για την ομαλοποίηση της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα και της χοληφόρου οδού, η mebeverin (ντουπαλαλίνη) πρόσφατα έγινε πιο κοινή στη θεραπεία ασθενών, η οποία οφείλεται κυρίως στην μάλλον υψηλή θεραπευτική της αποτελεσματικότητα. Προφανώς, αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες του μηχανισμού της επίδρασής του στο σώμα ασθενών με λειτουργικές διαταραχές της γαστρεντερικής οδού. Ο μηχανισμός δράσης της ντουπαλαλίνης συνδέεται, αφενός, με τον αποκλεισμό διαύλων νατρίου της κυτταρικής μεμβράνης, πράγμα που οδηγεί σε καθυστέρηση στην είσοδο ιόντων νατρίου και καλίου στο κύτταρο, πράγμα που με τη σειρά του οδηγεί σε μείωση της αποτελεσματικότητας της μυϊκής σύσπασης των λείων μυών. από την άλλη πλευρά, με τον αποκλεισμό της αναπλήρωσης του αποθέματος καλίου από τον εξωκυτταρικό χώρο, ο οποίος οδηγεί σε περιορισμό της απελευθέρωσης καλίου από το κύτταρο και, συνεπώς, αποτρέποντας την ανάπτυξη υπότασης. Duspatalin αποτέλεσμα οφείλεται στην αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, επιτρέπει να εξαλειφθούν τα συμπτώματα της υπερτασικών διαταραχών της χοληφόρου οδού, η οποία οδηγεί στην εξάλειψη του πόνου στο δεξιό ανώτερο τεταρτημόριο, ένα σημαντικό ποσοστό των ασθενών - και για την εξάλειψη της ναυτίας και του μετεωρισμού. Σύμφωνα με τους συγγραφείς ορισμένων δημοσιεύσεων [4, 8], μεμπεβερίνης που έχουν μία επιλεκτική επίδραση στο σφιγκτήρα του Oddi, σε 20-40 φορές πιο αποτελεσματικό από παπαβερίνη για την ικανότητά τους να χαλαρώνουν το σφιγκτήρα του Oddi και 30 φορές το αντισπασμωδικό platifillina επίδραση [6, 7]. Ικανότητα Duspatalin [1] για να ομαλοποιήσει τη λειτουργία του κινητήρα-εκκένωσης του στομάχου και του δωδεκαδάκτυλου επιτρέπει να το χρησιμοποιήσετε όχι μόνο στην αγωγή των γαστρεντερικών λειτουργικών διαταραχών, συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, ή του σφιγκτήρα της δυσλειτουργίας Oddi, αλλά στο συγκρότημα θεραπεία ασθενών με πεπτικό έλκος και τις επιπλοκές της, όπως επίσης και τη θεραπεία της νόσου χολολίθων ( τόσο πριν από τη χειρουργική επέμβαση όσο και σε διάφορους χρόνους μετά από αυτήν), κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Κατά τη θεραπεία των ασθενών, το duspatalin συνήθως χορηγείται από το στόμα, 20 λεπτά πριν το γεύμα, 1 κάψουλα (χωρίς μάσημα) 2 φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ).

Ένα από τα φάρμακα που έχουν επιλεκτικό αντισπασμωδικό αποτέλεσμα στον σφιγκτήρα της χοληδόχου κύστης και στον σφιγκτήρα του Oddi, καθώς και σε μια χολερυθμική επίδραση, είναι η gimecromone (Odeston). Η ταυτόχρονη αντισπασμωδική και χολερετική δράση αυτού του φαρμάκου συμβάλλει στην εκκένωση των ενδοθηπαϊκών και ενδοηπατικών χολικών αγωγών από τη χολή και τη διέλευσή του στον αυλό του δωδεκαδακτύλου. Μεταξύ άλλων χαρακτηριστικών της δράσης αυτού του φαρμάκου στο σώμα των ασθενών, παρατηρείται επίσης συχνά ότι δεν επηρεάζει την εκκριτική λειτουργία των πεπτικών αδένων και τη διαδικασία της εντερικής απορρόφησης, μειώνει τη γαστρεντερική κινητικότητα και την αρτηριακή πίεση [5]. Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του Odeston στη θεραπεία ασθενών: δυσλειτουργία του σφιγκτήρα του Oddi χολικού και παγκρεατικού τύπου, χρόνια χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, όπου είναι απαραίτητο, μετά από χειρουργική θεραπεία ασθενών για ασθένειες της χοληδόχου κύστης ή / και των χοληφόρων οδών. Συνήθως, ο Odeston συνταγογραφείται 200-400 mg ημερησίως 30 λεπτά πριν από τα γεύματα 3 φορές την ημέρα για 2-4 εβδομάδες. Τα μυοτροπικά αντισπασμωδικά φάρμακα χρησιμοποιούνται σχετικά συχνά στη θεραπεία ασθενών με λειτουργικές διαταραχές της χοληφόρου οδού, μεταξύ των οποίων πρόσφατα διακρίνεται η δυσλειτουργία της χοληδόχου κύστης (Ρωμαϊκά κριτήρια ΙΙ, 1999) και η δυσλειτουργία του σφιγκτήρα Oddi, μερικές από τις οποίες παρουσιάζονται παρακάτω.

Δυσλειτουργία της χοληδόχου κύστης. Η διαταραχή της λειτουργικής κατάστασης της χοληδόχου κύστης εκδηλώνεται από τη μειωμένη κινητική λειτουργία, κυρίως την εκκένωση, καθώς και από την αυξημένη ευαισθησία στο τέντωμα. Διακρίνουν πρωτοπαθής χολική δυσλειτουργία, η βάση της οποίας είναι λειτουργικές διαταραχές του χοληφόρου συστήματος, που προκύπτει από διαταραχή νευροχυμική ρυθμιστικών μηχανισμών που οδηγούν σε διαταραχή της αποστράγγισης χολής ή / και του παγκρέατος εκκρίσεις στο δωδεκαδάκτυλο, στην απουσία οργανικών απόφραξης, και δευτερεύουσα δυσκινησίες της χοληφόρου οδού, σε συνδυασμό με την οργανική αλλαγές στη χοληδόχο κύστη, τον σφιγκτήρα του Oddi ή σε διάφορες ασθένειες των κοιλιακών οργάνων [9].

Σύνδρομο μετεγχολυστεκτομής. Συχνά, στην ιατρική πρακτική, επισημαίνεται το λεγόμενο σύνδρομο μεταχοληκυστοκτομής, που συνήθως περιλαμβάνει διάφορες παθολογικές καταστάσεις που συμβαίνουν σε μερικούς ασθενείς σε διαφορετικούς χρόνους μετά τη χολοκυστοεκτομή. Οι προσπάθειες των συγγραφέων ορισμένων δημοσιεύσεων για τη μείωση του συνδρόμου της μεταχολιστεκτομής μόνο στη δυσλειτουργία Oddi του σφιγκτήρα που εμφανίστηκε μετά την επέμβαση δεν είναι σαφώς αιτιολογημένες. Η διάγνωση του συνδρόμου μεταχολιστοκτομής μπορεί να θεωρηθεί μόνο ως ενδεικτική (προκαταρκτική) διάγνωση για τους γενικούς ιατρούς που εργάζονται στο εξωτερικό περιβάλλον, όπου δεν είναι πάντοτε δυνατό να εξεταστούν πλήρως οι ασθενείς. Η ανάπτυξη αυτού του συνδρόμου βασίζεται σε διάφορες διαταραχές που πρέπει να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια της εξέτασης ασθενών: τα σκεύσματα του κοινού χολικού αγωγού που δεν ανιχνεύθηκαν προηγουμένως κατά τη χειρουργική ή ενδοσκοπική θεραπεία. μετεγχειρητική στένωση του χοληφόρου οδού, ασθένειες των παρακείμενων οργάνων, η εμφάνιση ή η πρόοδος της οποίας έλαβε χώρα πριν από το χειρουργείο, και, ενδεχομένως, απαρατήρητα υπέρταση ή δωδεκαδακτυλικό σφιγκτήρα του δυσλειτουργίας Oddi, σύμφωνα με την οποία είναι δυνατόν τόνος σφιγκτήρα παραβίαση τόσο γενικούς όσο και ένα παγκρεατικό πόρο σφιγκτήρα ή σφιγκτήρα κοινό χοληφόρο πόρο. Κατά την εξέταση είναι απαραίτητο να θυμόμαστε ότι μετά από ασθενείς χολοκυστεκτομή αυξάνει τον κίνδυνο του σφιγκτήρα της δυσλειτουργίας Oddi, η οποία οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην αύξηση της πίεσης του χοληφόρου συστήματος.

Δυσλειτουργία του σφιγκτήρα του Oddi. Με τη δυσλειτουργία του σφιγκτήρα του Oddi, μια καλοήθης κλινική κατάσταση μη αιτιολογικής αιτιολογίας αναφέρεται συχνότερα ως παραβίαση του περάσματος της χολής και της παγκρεατικής έκκρισης στο επίπεδο του κοινού χολικού αγωγού και του αγωγού Wirsung. Είναι γνωστό ότι σε κανονικές συνθήκες, συστολή και χαλάρωση της χοληδόχου κύστης συνδέονται με τον τόνο και την κινητικότητα του σφιγκτήρα του Oddi - η συστολή της χοληδόχου κύστης συμβαίνει παράλληλα με τη μείωση του τόνου του σφιγκτήρα του Oddi και το άνοιγμά του. Οι λειτουργικές διαταραχές της χοληφόρου οδού είναι ένας από τους πιθανούς λόγους για την ανάπτυξη της δυσλειτουργίας του σφιγκτήρα του Oddi και / ή της οξείας και χρόνιας παγκρεατίτιδας και, συνεπώς, των κλινικών εκδηλώσεων που συχνά συνδέονται με βλάβες διαφόρων οργάνων της παγκρεατωδούχου ζώνης. Η δυσλειτουργία του σφιγκτήρα του Oddi (πρωτογενής ή δευτερογενής) είναι η πιο συνηθισμένη αιτία της λεγόμενης χολής παγκρεατίτιδας.

Χρόνια παγκρεατίτιδα. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια χρόνια προοδευτική πορεία με την ανάπτυξη εστιακής νέκρωσης στο πάγκρεας με φόντο τμηματική ίνωση και λειτουργική παγκρεατική ανεπάρκεια ποικίλης σοβαρότητας [2, 3]. Η πρόοδος της χρόνιας παγκρεατίτιδας οδηγεί στην εμφάνιση και ανάπτυξη της ατροφίας του αδενικού ιστού, της ίνωσης και της αντικατάστασης των κυτταρικών στοιχείων του παγκρεατικού παρεγχύματος με τον συνδετικό ιστό. Στις ταξινομήσεις χρόνιας παγκρεατίτιδας, που δημιουργούνται από αιτιολογικούς λόγους, μαζί με άλλες παραλλαγές αυτής της νόσου, διακρίνεται η χρόνια αλκοολική και η χρόνια χοληφόρος παγκρεατίτιδα. Ένας από τους λόγους για την ανάπτυξη χρόνιας χοληφόρου παγκρεατίτιδας είναι η δυσλειτουργία του σφιγκτήρα του Oddi, η οποία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την εξέταση των ασθενών και τη συνταγογράφηση της θεραπείας.

Αντιπλημμυρικά φάρμακα για τη θεραπεία της ζώνης του παγκρέατος. Είναι γνωστές οι αρχές και οι επιλογές για τη συντηρητική θεραπεία ασθενών με διάφορες ασθένειες της χοληφόρου οδού και του γαστρεντερικού σωλήνα, μαζί με τη χρήση αντισπασμωδικών μυοτροπικών φαρμάκων και τη χρήση άλλων φαρμάκων. Ειδικότερα, για την αποκατάσταση της λειτουργίας του κινητήρα της χοληδόχου κύστης (σε απουσία εκεί πέτρες) χρησιμοποιείται γενικά προκινητικά (δομπεριδόνη, μετοκλοπραμίδη) στους δυσκινησίας σφιγκτήρα της χοληδόχου κύστης - αντισπασμωδικά myotropic παρασκευάσματα (drotaverin, μεμπεβερίνης, gimekromon [11], κατά παράβαση της σύνθεσης χολικού οξέως - ursodeoxycholic acid (Ursosan) [14], για τη μείωση των σπλαχνικών διαταραχών και των φλεγμονωδών μεταβολών - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά σε χαμηλές δόσεις [13].

Κατά τη θεραπεία ασθενών με δυσλειτουργία του σφιγκτήρα του Oddi, που συνδέεται κυρίως με την αύξηση του τόνου του, συχνά υπάρχουν προβλήματα στην επιλογή της βέλτιστης παραλλαγής της φαρμακευτικής αγωγής των ασθενών, συμπεριλαμβανομένων των ασθενών που προηγουμένως είχαν υποβληθεί σε χολοκυστοεκτομή. Η απομόνωση δύο παραλλαγών κλινικών εκδηλώσεων σε περιπτώσεις δυσλειτουργίας του σφιγκτήρα του Oddi - με χολικό πόνο και παγκρεατικό πόνο - επιτρέπει μια πιο ουσιαστική προσέγγιση στην επιλογή της θεραπείας. Πρόσφατα, στη θεραπεία ασθενών με δυσλειτουργία του σφιγκτήρα του Oddi προκειμένου να μειωθεί η κινητικότητα και ο τόνος του σφιγκτήρα, η mebeverin (ντουπαλαλίνη) χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο.

Η θεραπεία των ασθενών με χρόνια παγκρεατίτιδα στοχεύει κατά κύριο λόγο στην εξάλειψη των κύριων εκδηλώσεων της νόσου, οι οποίες συνηθέστερα περιλαμβάνουν την παρουσία περισσότερο ή λιγότερο επίμονου κοιλιακού άλγους και αργότερα εμφανίζονται και στη συνέχεια αυξάνονται συνεχώς σε συχνότητα και ένταση καθώς εξελίσσεται η ασθένεια και λειτουργική βλάβη το πάγκρεας, καθώς και στην πρόληψη των επιπλοκών. Επιπλέον, η επιλογή επιλογών θεραπείας για συγκεκριμένους ασθενείς εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας ή απουσίας λειτουργικής ανεπάρκειας του παγκρέατος, καθώς και αυτών ή άλλων επιπλοκών. Προκειμένου να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα που απευθύνονται σε εξάλειψη του πόνου σε χρόνια παγκρεατίτιδα, στη συνδυασμένη θεραπεία που χρησιμοποιείται Συνθέσεις ταμπλέτας παπαβερίνη, ντροταβερίνης (υδροχλωρικής ντροταβερίνης, Nospanum, Nospanum forte spazmol) Μεμπεβερίνη (dyuspatplin) και την εφαρμογή (μέσω παρεντερικής εισαγωγή) νατριούχου μεταμαμίνης (baralgin) ή 2% διαλύματος παπαβερίνης.

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας των ασθενών με IBS είναι η εξάλειψη του κοιλιακού άλγους, του μετεωρισμού, των διαταραχών του κόπρανα, των ψυχο-συναισθηματικών και νευρολογικών διαταραχών, στην ανάπτυξη των οποίων είναι απαραίτητη η διαρκής λειτουργική διαταραχή του κόπρανα (διάρροια ή δυσκοιλιότητα). Στη θεραπεία ασθενών με IBS με κυριαρχία δυσκοιλιότητας, η χορήγηση υδροχλωρικής δροταβερίνης φαίνεται να είναι 0,04 g 3-4 φορές την ημέρα, buscopan 0,01 g 3-4 φορές την ημέρα, spasmomen 0,04 g 3 φορές την ημέρα, 0,05 g 3 φορές την ημέρα ή ντουπαλαλίνη 0,2 g 3 φορές την ημέρα για 2-6 εβδομάδες [10]. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα της mebeverin (ντουπαλαλίνη), που χρησιμοποιείται στη θεραπεία ασθενών με IBS, είναι η ικανότητα εξάλειψης του κοιλιακού άλγους και του μετεωρισμού, η κανονικοποίηση της καρέκλας (παρουσία δυσκοιλιότητας ή διάρροιας), η απουσία πιθανότητας εντερικής ατονίας. Περισσότερες πληροφορίες. Μαζί με miotropnymi αντισπασμωδικό, φάρμακο χαλάρωσης (ανακουφίζει τους σπασμούς των λείων μυών της) της γαστρεντερικής οδού, έχουν παραδοσιακά περιλαμβάνουν M-holinoliticheskie φάρμακα, που χρησιμοποιούνται συχνά σε σύνθετες θεραπεία ασθενών με σκοπό την εξάλειψη (μειώνοντας την ένταση) του πόνου και των συμπτωμάτων της δυσπεψίας, το κύριο αποτέλεσμα του οποίου - την παροχή νευροτροφικό αποτέλεσμα (παρεμπόδιση της διαδικασίας μετάδοσης νευρικών ερεθισμάτων στα βλαστικά γάγγλια και τις απολήξεις των νεύρων). Μεταξύ των μη εκλεκτικών σπασμολυτικών με μυοτροπική δράση στους λείους μυς, το βουτυλοβρωμίδιο της hyoscine (Buscopan) χρησιμοποιείται 10 mg 2 φορές την ημέρα για την εξάλειψη των σπασμών του στομάχου, των εντέρων και των χοληφόρων οδών. με συμπτωματική θεραπεία της δυσκινησίας της γαστρεντερικής οδού, IBS - pinavería bromide (dittel) 50 mg 3 φορές την ημέρα ή σε θεραπευτικές δόσεις πλατιφιλίνη, βρωμιούχο μεθοκύνη (μετακίνη), αποσυμφορητικά φάρμακα κ.λπ. (gastrotsepin). Δυστυχώς, η πιθανότητα παρενεργειών καθιστά απαραίτητο τον περιορισμό του χρονισμού αυτών των φαρμάκων.

Ευκαιρία για την επίτευξη αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, επιτρέπει τη χρήση της νιτρογλυκερίνης για την ταχεία εξάλειψη της σπασμού λείου μυός του σφιγκτήρα του Oddi και έτσι την εξάλειψη του ξαφνικά προκύψει οξύ πόνο. Μια βραδύτερη έναρξη της αναλγητικής δράσης, αλλά μια μακρύτερη δράση χαρακτηρίζεται από νιτροσορβίδιο. Όλα τα παραπάνω καθιστά δυνατή τη χρήση αυτά τα φάρμακα κατά την αρχική φάση μιας συνολικής βραχυπρόθεσμη θεραπεία της σφιγκτήρα του Oddi δυσκινησίας (πιθανότητα εμφάνισης παρενεργειών περιορίζει τους όρους χρήσης αυτών των φαρμάκων).

Έτσι, μπορεί να σημειωθεί ότι η ανάπτυξη λειτουργικών διαταραχών της χοληφόρου οδού και του γαστρεντερικού σωλήνα βασίζεται σε διάφορους παθογενετικούς μηχανισμούς. Για να βελτιωθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας των ασθενών, εάν είναι απαραίτητο, συνιστάται η χρήση μυοτροπικών αντισπασμωδικών φαρμάκων ως μέρος σύνθετης θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της εξάλειψης του έντονου συνδρόμου του κοιλιακού πόνου.

Κατά την επιλογή ορισμένων φαρμάκων, είναι απαραίτητο σε κάθε περίπτωση να λαμβάνονται υπόψη όχι μόνο οι ενδείξεις για τη χρήση τους, αλλά και η δυνατότητα χρήσης διαφορετικών δόσεων αυτών των φαρμάκων (θεραπευτική τους αποτελεσματικότητα). Επιπλέον, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η σκοπιμότητα συνδυασμού αυτών των φαρμάκων μεταξύ τους (όταν συνταγογραφούνται δύο ή περισσότερα φάρμακα), οι υπάρχουσες αντενδείξεις, η πιθανότητα επιπλοκών και παρενεργειών, η ατομική ανεκτικότητα ορισμένων φαρμάκων, καθώς και το κόστος τους, ειδικά στις περιπτώσεις αυτές όταν η θεραπεία των ασθενών υποτίθεται ότι πραγματοποιείται σε πολυκλινικές συνθήκες ασθενών.

Αντιπλημμυρικά φάρμακα: ταξινόμηση, μηχανισμοί δράσης, κατάλογος δημοφιλών φαρμάκων

Κάθε άτομο τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του έχει συναντήσει έναν από τους τύπους της αμυντικής αντίδρασης του σώματος σε αρνητικούς παράγοντες του εσωτερικού και εξωτερικού περιβάλλοντος - σπαστικό πόνο. Εμφανίζεται λόγω της μείωσης του λείου μυϊκού ιστού που υπάρχει σε σχεδόν όλα τα ζωτικά συστήματα: το πεπτικό, αποβολικό, μυοσκελετικό, κλπ.

Συχνά, ο σπασμωδικός πόνος εμφανίζεται όταν εμφανίζεται μια επικίνδυνη παθολογία, διαταραχές του νευρικού συστήματος ή ορμονικές μεταβολές σε άνδρες και γυναίκες. Ο σπασμός μπορεί να επηρεαστεί ως ένας μυς και μερικές ομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, η ροή αίματος προς συρρικνωμένους ιστούς περιορίζεται αυστηρά. Αυτό αυξάνει το σύνδρομο του πόνου.

Για να απαλλαγούμε από την οδυνηρή μείωση του λείου μυϊκού ιστού, οι ιατρικοί ειδικοί συνταγογραφούν φάρμακα με στοχευμένη δράση - αντισπασμωδικά.

Αντιπλημμυρικά: ταξινόμηση, κατάλογος των πιο δημοφιλών θεραπειών.

Τα αντισπασμωδικά είναι φάρμακα, το κύριο αποτέλεσμα της οποίας είναι η μείωση του αριθμού και της έντασης των σπασμών και η εξάλειψη του πόνου που προκαλείται από αυτά. Είναι τα φάρμακα πρώτης επιλογής για σύνδρομο κοιλιακού πόνου (κοιλιακό άλγος).

Ανάλογα με τη φύση της σπαστικής αντίδρασης, στην οποία λειτουργούν αυτά τα φάρμακα, τα αντισπασμωδικά διαιρούνται στις ακόλουθες ομάδες:

1. Νευροτροπικά αντισπασμωδικά (Μ-χολινολυτικά). Δεν επιτρέπουν τη μετάδοση του νευρικού παλμού μέσω του φυτικού νευρικού συστήματος. Ένας μυς που δεν έχει λάβει φυσιολογική ή παθολογική εντολή για σύσπαση από τον εγκέφαλο χαλαρώνει αρκετά γρήγορα. Επιπλέον, μπορούν να έχουν ένα επιπλέον αντιεκκριτικό αποτέλεσμα. Ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης, τα Μ-χολινολυτικά διαιρούνται στις ακόλουθες ομάδες:
   • νευροτροπικά αντισπασμωδικά της κεντρικής και της περιφερειακής δράσης. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα που περιέχουν ατροπίνη και εκχύλισμα belladonna.
   • m-χολινολυτικά της περιφερικής δράσης. Αυτά περιλαμβάνουν τα παρασκευάσματα hyoscine (Buscopan), βρωμιούχο μεθοκύνη και βρωμιούχο prifiriya.
   • αντιπλημμυρική κεντρική δράση. Αυτή η ταξινόμηση περιλαμβάνει το difacil, aprofen και άλλα φάρμακα με παρόμοιες δραστικές ουσίες.
2. Μυοτροπικά αντισπασμωδικά. Επηρεάζουν τις διεργασίες που συμβαίνουν απευθείας στο συσπασμένο μυ. Μερικές φορές ο σπασμός είναι συνέπεια της έλλειψης ή της περίσσειας διαφόρων ουσιών που είναι απαραίτητες για να λειτουργούν κανονικά οι μυϊκές ίνες και μπορούν επίσης να εμφανιστούν λόγω ενζυματικής και ορμονικής δραστηριότητας, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου στις γυναίκες. Οι ουσίες που περιέχονται στα μυοτροπικά αντισπασμωδικά φάρμακα δεν επιτρέπουν στις μυϊκές ίνες να συρρικνωθούν, να υποβληθούν σε κλειστή θέση και να συσπασθούν έντονα και εντατικά. Η ομάδα μυωτροπικών αντισπασμωδικών περιλαμβάνει φάρμακα των ακόλουθων τύπων:
   • μη εκλεκτικοί ανταγωνιστές διαύλων ασβεστίου - βρωμιούχο pinaveriya, βρωμιούχο αιθύλιο (σπασμός), βεραπαμίλη.
   • αναστολείς φωσφοδιεστεράσης - παπαβερίνη, drotaverin (no-spa), benciclan;
   • αποκλειστές διαύλου νατρίου - mebeverin;
   • παράγωγα ξανθίνης - θεοφυλλίνη, αμινοφυλλίνη, αμινοφυλλίνη, διβαζόλη,
   • αναλόγων χοληκυτοκινίνης - gimekromon;
   • τα νιτρικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στον τομέα της καρδιολογίας - νιτρογλυκερίνη, δινοτρυγική ισοσορβίδη, ερινίτης, νιτροσπρέι, νιτρόνγκ.
3. Επίσης υπάρχει συνδυασμένα αντισπασμωδικά, συνδυάζοντας μια ποικιλία ενεργών φαρμακευτικών ουσιών. Ως αποτέλεσμα, το φάρμακο μπορεί όχι μόνο να μειώσει την ένταση των σπασμών και να χαλαρώσει τον λείο μυϊκό ιστό, αλλά και να ανακουφίσει το σύνδρομο του πόνου με τη βοήθεια ενός αναλγητικού συστατικού. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν το benalgin, το spazmalgon, το sedalgin-neo.
4. Συχνά χρησιμοποιούνται ως αντισπασμωδικά φάρμακα. εγχύσεις και αφεψήματα φαρμακευτικών βοτάνων, που περιέχουν ουσίες που μπορούν να επηρεάσουν την συσταλτικότητα των εσωτερικών οργάνων. Στη λαϊκή ιατρική, χρησιμοποιούνται λουλούδια, φρούτα και φύλλα από φραγκοστάφυλο, βατόμουρο, γέροντα, μοσχοκάρυγγα, τάνσυ, βαλσαμόχορτο. Το σύμπλεγμα των δραστικών συστατικών σε αυτά τα βότανα βοηθά στην ομαλοποίηση του τόνου του λείου μυϊκού ιστού και βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ο σύγχρονος άνθρωπος δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει βότανα ως μονοθεραπεία, μόνο σε περίπλοκη θεραπεία.

Ο μηχανισμός δράσης των αντισπασμωδικών φαρμάκων

Η κύρια δράση των αντισπασμωδικών παρέχει την ικανότητά τους να επηρεάζουν τις διαδικασίες της φυσιολογικής ή παθολογικής συρρίκνωσης των μυϊκών ινών. Το αναλγητικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται ακριβώς μειώνοντας τον αριθμό των σπαστικών συσπάσεων. Αυτό είναι ιδιαίτερα αισθητό στα εσωτερικά όργανα, στα οποία οι λείοι μυϊκοί ιστός τείνουν τους τοίχους.

Ανάλογα με τη φαρμακολογική ομάδα, τα αντισπασμωδικά μπορούν να έχουν τα ακόλουθα αποτελέσματα:

• m-holinoblokatory δεν επιτρέπουν την ώθηση να πραγματοποιηθεί σε υποδοχείς τύπου 3 που βρίσκονται στις περιοχές των λείων μυών και του τύπου 1, οι οποίες βρίσκονται στα αυτόνομα γάγγλια. Η έλλειψη ικανότητας βοηθά στη χαλάρωση του μυϊκού ιστού και στη μείωση της εκκριτικής δραστηριότητας των εσωτερικών αδένων.
• κεντρικά ενεργού νευροτροπικού αντισπασμωδικού έχουν παρόμοια, αλλά πιο ενισχυμένη επίδραση. Επιπλέον, μπορούν να έχουν σημαντικό ηρεμιστικό αποτέλεσμα.
• αποκλειστές διαύλου νατρίου και αναστολείς διαύλων ασβεστίου δεν επιτρέπουν στις δραστικές ουσίες που προκαλούν σπαστικές συσπάσεις να εισέλθουν, να αλληλεπιδρούν με τους υποδοχείς και τους μυϊκούς ιστούς. Αυτό διακόπτει την αλυσίδα των αντιδράσεων που προκαλούν τη διαδικασία της συστολικής μυϊκής δραστηριότητας.
• αναστολείς φωσφοδιεστεράσης αναστέλλουν τη δράση του ενζύμου με το ίδιο όνομα, το οποίο είναι υπεύθυνο για την παροχή νατρίου και ασβεστίου στις μυϊκές ίνες. Η μείωση του επιπέδου του ασβεστίου στο κύτταρο οδηγεί σε σταδιακή μείωση της συχνότητας και της έντασης των συσπάσεων.
• νιτρικά άλατα σχηματίζουν διάφορες ενώσεις στο ανθρώπινο σώμα όταν αντιδρούν μαζί τους. Οι προκύπτουσες ουσίες συνθέτουν ενεργά μονοφωσφορική κυκλική γουαζίνη, μειώνοντας το επίπεδο του ασβεστίου και των χαλαρωτικών κυττάρων.
• αναλόγων χολοκυστοκινίνης επηρεάζουν κυρίως τη χοληδόχο κύστη, καθώς και τους σφιγκτήρες της ουροδόχου κύστης. Χαλαρώνοντας τους ιστούς των λείων μυών, βοηθούν το χολικό υγρό να ρέει μέσα στο δωδεκαδάκτυλο, μειώνοντας την πίεση στο εσωτερικό της χοληφόρου οδού.

Ενδείξεις για χρήση αντισπασμωδικών φαρμάκων

Λόγω της γρήγορης και μακροχρόνιας δράσης του, καθώς και του σύνθετου μηχανισμού δράσης, τα αντισπασμωδικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε διάφορους τομείς:

• με κεφαλαλγία. Μειώστε τον σπασμό των εγκεφαλικών αγγείων, αποκαταστήστε την εξασθενημένη εγκεφαλική κυκλοφορία, διευκολύνετε την εμφάνιση μιας ημικρανιακής προσβολής κατά τη διάρκεια των σταδίων του πνεύμονα της νόσου.
• με μηνιαία. Βοηθά στην απομάκρυνση των σπαστικών συσπάσεων των αναπαραγωγικών οργάνων, σταθεροποιεί τα απόβλητα αίματος.
• με κυστίτιδα και ουρολιθίαση. Μειώνουν τον τόνο της ουροδόχου κύστης, μειώνουν τον αριθμό των πιέσεων για ούρηση, ανακουφίζουν από το σύνδρομο πόνου και αποκαθιστούν τις φυσικές διαδικασίες έκκρισης στο σώμα. Η μείωση του τόνου των ομαλών οργάνων και του ουροποιητικού συστήματος επιταχύνει την αφαίρεση των λίθων των νεφρών.

Σε περίπτωση κυστίτιδας, συνιστάται η χρήση ενέσιμων αντισπασμωδικών παραγόντων προκειμένου να επιτευχθεί το αποτέλεσμα το συντομότερο δυνατό. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στην ουρολιθίαση.

• συνδυασμένα αντισπασμωδικά μπορεί που χρησιμοποιούνται για πονοκέφαλο, οδοντικό έμμηνο πόνου, τραυματικές καταστάσειςx;
• με παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα. Αφαιρούν το οξύ στάδιο της παθολογίας, μειώνοντας τη συστολική δραστηριότητα των οργάνων, εξασθενίζοντας την ένταση των εσωτερικών συστημάτων.
• με νεφρικό και εντερικό κολικό, συνοδεύεται από κοιλιακό άλγος, μειωμένο σκαμνί, αυξημένο σχηματισμό αερίου.
• με γαστρίτιδα. Βοηθά στην ανακούφιση του πόνου μόνο στην περίπτωση της γαστρίτιδας και των ελκωτικών καταστάσεων που προκαλούνται από την αυξημένη έκκριση του στομάχου. Ικανός να μειώσει τον ρυθμό έκκρισης του γαστρικού υγρού, ερεθίζοντας το φλεγμονώδες όργανο.
• σε χρόνια και ισχαιμική κολίτιδα.
• με αυξανόμενη πίεση fundus στην οφθαλμολογία.
• με τραυματικές και σοκ συνθήκες.
• με χρόνια εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια.
• στο σύμπλεγμα της προσαρμογής της θεραπείας με μεταμοσχεύσεις και ιστούς, καθώς και στην μετεγχειρητική περίοδο.
• με οξεία κτυπήματα, αγγειόσπασμο (υπέρταση);
• με βρογχικό άσθμα οποιαδήποτε γένεση.

Δεδομένου ότι τα φάρμακα έχουν ισχυρό χαλαρωτικό αποτέλεσμα, δεν πρέπει να συμμετέχετε σε δραστηριότητες που απαιτούν συνεχή συγκέντρωση προσοχής κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Παρενέργειες των αντισπασμωδικών

Οι παρενέργειες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της πρόσληψης αντισπασμωδικών φαρμάκων μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με τη φύση του ίδιου του φαρμάκου, τη μέθοδο χορήγησης και την ατομική αντίδραση του σώματος.

Υπάρχουν διάφορα γενικά αποτελέσματα που μπορεί να έχουν τα αντισπασμωδικά φάρμακα στο σώμα:

• ξηρές βλεννώδεις μεμβράνες.
• ναυτία, έμετος.
• δυσκοιλιότητα.
• κατακράτηση ούρων.
• μυδρίαση.
• paresis aakomodatsii;
• θολή όραση?
• καρδιακές παλλιέργειες;
• αδυναμία;
• αϋπνία;
• αταξία;
• σύγχυση;
• αργή δράση;
• υπνηλία;
• αλλεργικές αντιδράσεις.
• μειωμένη ισχύ και λίμπιντο.
• κεφαλαλγία ·
• νευρικότητα.

Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε το φάρμακο αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες στις δόσεις που συνιστά ένας ειδικός γιατρός. Ενώ λαμβάνετε αντισπασμωδικά, είναι πολύ σημαντικό να ελέγχετε τη φυσική σας κατάσταση και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σε περίπτωση ανεπιθύμητων αντιδράσεων του σώματος.

Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται όταν χρησιμοποιείτε αντισπασμωδικά ως μέσο για τη μείωση των προσβολών του βρογχικού άσθματος. Η σταθερή χαλάρωση των βρόγχων με αντισπασμωδικά φάρμακα μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση εκκρίσεων στους πνεύμονες και να προκαλέσει αύξηση της κυκλοφοριακής συμφόρησης στους βρόγχους.

Η κατάργηση της θεραπείας με αντισπασμωδικά φάρμακα που παράγονται σε διάφορα στάδια. Η αιφνίδια παύση της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες και σύνδρομο στέρησης.

Αντενδείξεις

Η λήψη αντισπασμωδικών φαρμάκων αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
• megacolon;
• χρόνια φλεγμονώδη νόσο του εντέρου στην οξεία φάση.
• έντονη σκλήρυνση εγκεφαλικών αγγείων.
• ψευδομεμβράνωση;
• υπερθυρεοειδισμός;
• μυασθένεια gravis;
• αυτονομική νεοπροπάθεια.
• Η νόσος του Down,
• OCI υψηλής σοβαρότητας με έντονη δηλητηρίαση του σώματος.
• οποιοδήποτε φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή και αυστηρά υπό την επίβλεψη ιατρού σε παιδιατρικούς ασθενείς, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Kuznetsova Irina, φαρμακοποιός, ιατρικός αναλυτής

7,696 συνολικά απόψεις, 2 εμφανίσεις σήμερα