Συνέπειες και επιπλοκές μετά την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης

Ένα άτομο που πρέπει να περάσει από μια λειτουργία απομάκρυνσης χοληδόχου κύστης θα πρέπει να γνωρίζει εκ των προτέρων ποιες συνέπειες είναι δυνατόν σε μεταγενέστερη ζωή και πώς να τις αποφύγετε.

Είναι αδύνατο να θεωρηθεί ότι μετά την απειλή της λειτουργίας απειλείται - η χοληδόχος κύστη είναι ένα μάλλον σημαντικό στοιχείο του πεπτικού συστήματος, αλλά όχι ζωτικής σημασίας. Το σώμα έχει σχεδιαστεί έτσι ώστε, χάνοντας για κάποιο λόγο ένα παρόμοιο σώμα, αντισταθμίζει τις λειτουργίες του. Ωστόσο, πρέπει να ληφθούν προφυλάξεις για την αποφυγή επιπλοκών.

Πρώιμες επιδράσεις

Ο πόνος μετά την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης είναι χαρακτηριστικός των πρώτων μετεγχειρητικών ημερών. Εάν εκδηλωθεί ανοικτή χολοκυστεκτομή, ο κύριος προβληματισμός της πρώιμης περιόδου αποκατάστασης είναι ο πόνος από την πληγή. Ανεξάρτητα από τον τύπο της επέμβασης, ο ασθενής ανησυχεί για την έντονη σωματική δυσφορία - η χειρουργική επέμβαση, ακόμη και σε υψηλό επαγγελματικό επίπεδο, ανησυχεί για τα εσωτερικά όργανα, επηρεάζοντας τη δουλειά τους. Τα αποτελέσματα της αναισθησίας γίνονται αισθητά. Ζάλη, θολότητα της συνείδησης, αδυναμία, έμετος είναι δυνατά. Επιπλέον, μετά από χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς που πάσχουν από οξεία περίπλοκη χολοκυστίτιδα στοιχειοθετούνται από φανταστικούς πόνους - φαίνεται ότι η χοληδόχος κύστη, η οποία δεν υπάρχει, πονάει.

Σύνδρομο μετεγχολυστεκτομής

Σε αντίθεση με τη γενική πεποίθηση ότι μετά την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης, πρέπει να εμφανιστεί μια γρήγορη ανακούφιση από την οδυνηρή κατάσταση, στην πραγματικότητα μπορεί να προκύψουν διάφορα προβλήματα. Λίγες ημέρες μετά τη θεραπεία, εμφανίζονται δυσάρεστα συμπτώματα. Υπάρχουν διαταραχές στα έντερα: μετεωρισμός, διάρροια, φούσκωμα, κράμπες, δυσκοιλιότητα. Μπορεί να αισθανθείτε ξηροστομία, ναυτία, καούρα, ξινό ή πικρή καύση, πόνο στο στομάχι, σπασμούς.

Ο συνδυασμός αυτών των συμπτωμάτων ονομάζεται σύνδρομο μεταχολησυστοκτομής. Ορισμένες από αυτές έχουν ψυχολογική προέλευση και προκαλούνται από την ανυποψίαστη προσδοκία της υποβάθμισης της υγείας, άλλες είναι αρκετά αντικειμενικές.

Για να προσαρμοστεί στην απουσία της χοληδόχου κύστης και να σταθεροποιήσει τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος, το σώμα χρειάζεται χρόνο και σωστό τρόπο ζωής. Για να αντιμετωπίσετε τον πόνο στην μετεγχειρητική περίοδο και να βοηθήσετε στην πέψη, να συνταγογραφήσετε αντισπασμωδικά, προβιοτικά, ένζυμα. Η χολή, ελλείψει της χοληδόχου κύστης, δεν επεξεργάζεται τα εισερχόμενα τρόφιμα στο βαθμό που είναι απαραίτητο. Οι προετοιμασίες επιλέγονται από το γιατρό, η αυτοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση ή να επιδεινώσει τα συμπτώματα.

Η κατάσταση των ραμμάτων που επιβάλλονται μετά την επέμβαση απαιτεί επίσης ιδιαίτερη προσοχή. Είναι απαραίτητο όχι μόνο να αλλάζετε τις γάζες στο χρόνο, αλλά και να περιποιηθείτε τον εαυτό σας προσεκτικά, να αποφύγετε ξαφνικές κινήσεις, στροφές, μη σηκώστε βαριά, μην τεντώνετε.

Πιθανές επιπλοκές

Τις πρώτες μέρες ο ασθενής είναι υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, μετά την αποβολή από το σπίτι θα πρέπει να ελέγχετε τον εαυτό σας προσωπικά.

Τα σημάδια όπως η θερμοκρασία του υποφθαλίου (περίπου 37 ° C), που δεν περνούν λίγες μέρες, σοβαρός σπαστικός δεξιός κοιλιακός πόνος, που μοιάζει με κολικούς, έμετο, χαλαρά κόπρανα, κιτρίνισμα του δέρματος υποδεικνύει πιθανή επιπλοκή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να συμβουλευθείτε αμέσως τον γιατρό.

1. Μια ανεπαρκώς πραγματοποιούμενη λειτουργία ή η αγωγιμότητά της για λόγους έκτακτης ανάγκης χωρίς προηγούμενη προετοιμασία μπορεί να προκαλέσει ανάπτυξη χολικής περιτονίτιδας. Η χολή διασχίζει την κοιλιακή κοιλότητα από τους δεμένους αγωγούς ή με την ανάπτυξη αποφρακτικού ίκτερου.
2. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της επέμβασης περιλαμβάνουν συμφύσεις. Ο σχηματισμός προσφύσεων συμβαίνει λόγω παραβίασης της ακεραιότητας των ιστών των εσωτερικών οργάνων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης λόγω της ανάπτυξης του συνδετικού ιστού. Τα κύρια συμπτώματα των συγκολλήσεων: ένα αίσθημα στεγανότητας στο εσωτερικό, πόνους ραφής. Οι σοβαρές συμφύσεις μπορεί να απαιτήσουν επανεγκατάσταση.
3. Μια κοινή επιπλοκή μετά τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης είναι η κνησμώδης κήλη. Ένα τσιμπημένο τμήμα του εντέρου ή του ομνίου εκμηδενίζεται κάτω από το δέρμα με τη μορφή διογκώσεως ή σάκου. Για αρκετό καιρό, μια κήλη μπορεί να μην προκαλεί ενόχληση και να είναι ανώδυνη, αλλά ο παρατεταμένος τραυματισμός ιστού οδηγεί σε εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος, φλεγμονή, σε προχωρημένες περιπτώσεις, στην ανάπτυξη νέκρωσης ή περιτονίτιδας. Κατά τα πρώτα σημάδια της κήλης, πρέπει να πραγματοποιείται η χειρουργική επέμβαση. Ένα ειδικό πλέγμα για την πρόληψη της υποτροπής τοποθετείται κάτω από το δέρμα απευθείας στο σημείο του οργάνου για να υποστεί βλάβη. Δεν υπάρχει καμία άλλη θεραπεία εκτός από τη χειρουργική επέμβαση για αυτή την ασθένεια. Ο κίνδυνος σχηματισμού κήλης είναι υψηλός στους ανθρώπους με παχυσαρκία, φλεγμαίους σαγικούς κοιλιακούς μύες ή παραμελώντας τις απαιτήσεις για απαγόρευση βαρέων φορτίων. Για την πρόληψη αυτών μετά από χειρουργική επέμβαση φαίνεται να φορούν επίδεσμο για αρκετούς μήνες.
4. Οι διαταραχές της κινητικότητας του εντέρου, οι οποίες είναι αναπόφευκτες απουσία χοληδόχου κύστης στο σώμα, συχνά προκαλούν επίμονη δυσκοιλιότητα, ειδικά αν δεν επιμείνετε σε υγιεινή διατροφή και σνακ τακτικά σε σάντουιτς, σάντουιτς ή muffins. Εάν η έλλειψη κίνησης προστεθεί σε αυτό, η κατάσταση μπορεί να είναι πολύπλοκη από τις αιμορροΐδες. Οι φλέβες του ορθού θα γεμίζουν συνεχώς με αίμα, χάνουν τον τόνο τους και θα σας υπενθυμίζουν συνεχώς καύση, αιμορραγία, πτώση κόμβων.

Η έλλειψη χοληδόχου κύστης δεν επηρεάζει την ποσότητα της χολής που παράγεται. Το μόνο που αλλάζει είναι η κυκλοφορία του. Εάν νωρίτερα η χολή που παράγεται από το ήπαρ φυλάσσεται σε ουροδόχο κύστη, τα τοιχώματα των οποίων απορροφούσαν την περίσσεια υγρασίας και τα μετέφεραν στο έντερο κατά την πέψη των τροφών, τώρα αυτό το υγρό γεμίζει τους αγωγούς και μπορεί να βρίσκεται στο έντερο κατά τις ώρες εκτός λειτουργίας. Τα χολικά οξέα, που διέρχονται από τα έντερα, δεν χρησιμοποιούνται για δεύτερη φορά και φεύγουν έξω. Επιπλέον, πάρα πολύ ανώριμο χολικό υγρό προστατεύει τα έντερα από τα παθογόνα μικρόβια χειρότερα. Μια τέτοια παρατυπία προκαλεί την ανάπτυξη πολλών διαταραχών της πεπτικής οδού: δυσβολία, κοιλιακή διόγκωση, μετεωρισμός, διάρροια, αλλαγές στην εντερική μικροχλωρίδα.

Η καούρα μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης δεν είναι ασυνήθιστη. Κάτω από τη δράση των επιθετικών χολικών οξέων, η δομή και η ακεραιότητα των βλεννογόνων του στομάχου και των εντέρων μπορεί να ποικίλει. Οι βιοχημικές και φυσιολογικές αλλαγές στην έκκριση της χολής προκαλούν την ανάπτυξη κολίτιδας, γαστρίτιδας, εντερίτιδας, παγκρεατίτιδας. Πιθανώς επιδείνωση των παθολογιών, αν είναι στην ιστορία.

Ήδη στις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, στους περισσότερους ασθενείς υπάρχει επέκταση του κοινού χολικού σωλήνα λόγω της αυξημένης εκροής της χολής και της έλλειψης χώρου για την κράτηση.

Η χολοκυστοεκτομή είναι ένα υποχρεωτικό μέτρο που εξοικονομεί ένα άτομο από την απειλή να γίνει ανάπηρος ή θανατηφόρος.

Εάν η επέμβαση διεξήχθη λόγω ασθένειας χολόλιθου, πρέπει να θυμόμαστε ότι η κύρια αιτία σχηματισμού πέτρας είναι η λιθογένεση της χολής, η οποία συνεχίζεται μετά την επέμβαση. Αυτό σημαίνει ότι οι πέτρες μπορούν να σχηματιστούν και να εναποτεθούν στους ενδοηπατικούς αγωγούς, τον κοινό χολικό αγωγό, ο οποίος απειλεί να αναπτύξει χολοχολιθίαση.

Προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός λίθων και να μειωθεί η λιθογένεση της χολής, συνταγογραφείται το Ursosan ή το Hepatosan - παρασκευάσματα που βασίζονται στο ursodeoxycholic acid. Υποχρεωτική λιποτροπική διατροφή - η χρήση προϊόντων που μειώνουν το επίπεδο χοληστερόλης στο σώμα. Αυτά περιλαμβάνουν το ασπράδι αυγού, το ελαιόλαδο, τα άπαχα ψάρια, τα πράσινα λαχανικά, τα ζυμωμένα ποτά γάλακτος.

Τρόπος ζωής μετά το χειρουργείο

Διατροφή μετά από χειρουργική επέμβαση - δεν είναι ένα προσωρινό φαινόμενο, αλλά ένας τρόπος ζωής. Κατά τους πρώτους δύο μήνες, είναι αυστηρός. Τα τρόφιμα λαμβάνονται στην καθορισμένη ώρα, σε μικρές μερίδες, ιδανικά κάθε 2,5 ώρες. Θα πρέπει να αποχαιρετήσουμε τις γαστρονομικές απολαύσεις και να πάμε στο τριμμένο βραστό κρέας και ψάρια, σούπες σε ζωμό λαχανικών, ζελέ, χυλό. Εξαιρούνται τα ζωικά λίπη και η ζάχαρη, το αλκοόλ. Από τα ποτά προτιμούν μεταλλικό νερό χωρίς φυσικό αέριο - τραπέζι και φαρμακευτικά, βοτανικά τσάγια. Με ανεπαρκή λειτουργία του παγκρέατος, επιτρέπονται ένζυμα. Κάθε παραβίαση του καθεστώτος μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της παγκρεατίτιδας ή του πεπτικού έλκους. Με την πάροδο του χρόνου, μπορείτε να επεκτείνετε τη λίστα των προϊόντων, εισάγοντας σταδιακά σαλάτες από ωμά λαχανικά, φρούτα. Η τήρηση των περιορισμών για τα τρόφιμα θα έχει διάρκεια ζωής.

Με έναν καθιστό τρόπο ζωής, επίσης, πρέπει να πω αντίο. Προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός των συμφύσεων, κήλη, δυσκοιλιότητα, αιμορροΐδες, για τη βελτίωση των πεπτικών διαδικασιών πρέπει να κινηθούν. Η σωματική δραστηριότητα δεν πρέπει να είναι δύναμη, αλλά αερόβια, δηλαδή να διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος, να διατηρεί τον τόνο του καρδιακού συστήματος. Είναι χρήσιμο να περπατήσετε πολύ, να κάνετε σκι, να κάνετε μια βόλτα με ποδήλατο, να κολυμπήσετε.

Με τον καιρό, οι υγιείς συνήθειες θα βοηθήσουν τον οργανισμό να ανακάμψει σωστά.

Συνέπειες μετά την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης

Μετά τη χολοκυστοεκτομή και τη διαστολή, που σας επιτρέπει να αφαιρέσετε εντελώς τη χοληδόχο κύστη, ο ασθενής θα χρειαστεί 1-2 μήνες για να αναρρώσει, αν δεν υπάρχουν επιπλοκές. Μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης θα πρέπει να οδηγήσει έναν ορισμένο τρόπο ζωής, να αλλάξει συμπεριφορά, εκπληρώνοντας τις απαιτήσεις του γιατρού. Συνήθως ορίζεται ειδική θεραπεία διατροφής και φυσιοθεραπεία. Μετά από χειρουργική επέμβαση αναπτύσσεται συχνά το σύνδρομο PES, ο πόνος, η καούρα και η διάρροια αναπτύσσονται, όλες οι χρόνιες ασθένειες (γαστρίτιδα, έλκος, κολίτιδα, παγκρεατίτιδα, εντερίτιδα, οστεοχονδρόζη κλπ.) Επιδεινώνονται. Προκειμένου να βελτιωθεί η λειτουργία του πεπτικού συστήματος και να επιταχυνθεί η προσαρμογή της γαστρεντερικής δραστηριότητας σε αυτές τις συνθήκες, χωρίς τη χοληδόχο κύστη, ορίστηκε ένας ορισμένος κατάλογος φαρμάκων, δίνονται γενικές συστάσεις.

Μετά τη χολοκυστοεκτομή

Μετά την επιτυχή επέμβαση του ασθενούς, πραγματοποιήθηκαν οι πρώτες ώρες αναζωογόνησης και νοσηλευτικής φροντίδας με παρακολούθηση της κατάστασής του και παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της γενικής αναισθησίας. Γιατί φυλάσσεται ο ασθενής στο θάλαμο Renia για αρκετές ημέρες; Αυτό είναι απαραίτητο εάν υπάρχουν ανεπιθύμητες συνέπειες μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης.

Κατά τη διάρκεια 4 ωρών που αφιερώνονται στην εντατική φροντίδα, απαγορεύεται να σηκωθεί και να πιει. Αφού αρχίσετε να δίνετε μερικές γουλιές νερό κάθε 20 λεπτά, αλλά δεν υπερβαίνει το όριο των 500 ml την ημέρα.

Στο τέλος της ημέρας, επιτρέπεται να σηκωθεί αν η χειρουργική επέμβαση εκτελέστηκε το πρωί με λαπαροσκοπική μέθοδο, δηλαδή με μικρή παρακέντηση στην κοιλιακή χώρα. Αλλά η έξοδος από το κρεβάτι πρέπει να γίνεται προσεκτικά, καθώς μπορεί να εμφανιστεί αδυναμία, ναυτία και ζάλη. Για την ταυτοποίηση των συριγγίων απαιτείται φιστογραφία.

Τη δεύτερη ημέρα στο νοσοκομείο, μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, επιτρέπονται διαιτητικά τρόφιμα με τη μορφή σούπας, βλεννώδους βρώμης, κεφίρ με ένα συνηθισμένο ποσό πόσιμου υγρού. Ο πίνακας θα επεκταθεί σταδιακά, αλλά με την εξαίρεση των λιπαρών, ανθυγιεινών και υψηλής θερμιδικής αξίας τροφίμων, καφέ, σόδα, αλκοόλ.

Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές μετά από λαπαροσκοπικές τεχνικές, ο ασθενής αποφορτίζεται την 3η ημέρα. Μπορεί να διαρκέσει περισσότερο εάν η πληγή βγαίνει με την εμφάνιση ενός υγρού ή σκούρου μωβ αιματηρού υγρού από την τομή, ή εμφανίζεται ένα επώδυνο χτύπημα (σφραγίδα στην περιοχή της οπής αποστράγγισης). Εάν υπάρχει μόνο ερυθρότητα του δέρματος γύρω από το τραύμα, ο ασθενής αποφορτίζεται.

Αλλά ένα άτομο πρέπει να γνωρίζει όλες τις συνέπειες της αφαίρεσης της χοληδόχου κύστης. Συνδέονται με μια αποτυχία στη ρύθμιση της απέκκρισης των χολικών οξέων, αλλαγές στις βιοχημικές διεργασίες στο γαστρεντερικό σωλήνα, γεγονός που οδηγεί σε τέτοιες συνέπειες όπως:

Αυτή η κατάσταση ονομάζεται σύνδρομο μεταχολησυστοκτομής, η οποία είναι πιο έντονη εάν η επέμβαση ήταν κοιλιακή. Εμφανίζεται λόγω του γεγονότος ότι η σύνθεση του χολικού υγρού δεν αλλάζει, καθώς μόνο η αιτία της νόσου εξαλείφεται (για παράδειγμα, η αφαίρεση του οργάνου από χολόλιθους σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη). Το τοξικό υγρό συνεχίζει να επηρεάζει δυσμενώς τη βλεννογόνο μεμβράνη της πεπτικής οδού, αν και συσσωρεύεται στον αυλό choledoch. Αλλά αν το choledoch δεν αντιμετωπίσει, εμφανίζονται δυσάρεστα συμπτώματα seroma, όπως πόνος, διάρροια, καούρα.

Ο κοιλιακός πόνος μετά από τη χολοκυστοεκτομή είναι μια κοινή συνέπεια. Η εμφάνισή του δεν συνδέεται πάντοτε με επιπλοκές ή άλλα προβλήματα. Η πληγή εμφανίζεται λόγω της φύσης της χειρουργικής επέμβασης.

1. Εντοπισμός - στη θέση του σωστού υποχοδóνδρου, όπου εντοπίστηκε το απομακρυσμένο όργανο και υπάρχει ουλής, με πιθανή επιστροφή στην υποκλείδια ζώνη.
2. Η ένταση είναι διαφορετική, ανάλογα με το όριο ευαισθησίας του ασθενούς.
3. Πόσο καιρό χρειάζεται; Για ώρες και αρκετές ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ανάλογα με το είδος της χειρουργικής τεχνικής που άρχισε να χρησιμοποιεί ο γιατρός και την ικανότητα των ιστών του σώματος να αναγεννήσουν την ουλή.
4. Αιτίες:

• (κοιλιακή, λαπαροσκοπική);
• οι επιδράσεις του διοξειδίου του άνθρακα στο περιτόναιο για τη μετακίνηση των οργάνων μεταξύ τους κατά τη χειρουργική επέμβαση για τη βελτίωση της ορατότητας.

Πόνος μετά από λαπαροσκοπική παρακέντηση:

1. Εντοπισμός - στο πεδίο του επιγαστρικού (στο στομάχι).
2. Χαρακτήρας - πόνος, θαμπός, αναδύεται συνεχώς και επιδεινώνεται με βήχα, βαθιά αναπνοή.
3. Προκλητικοί παράγοντες - μια ολοκληρωμένη αναδιάρθρωση του σώματος και η προσαρμογή του στην εργασία χωρίς τη χοληδόχο κύστη.
4. Πόσο καιρό χρειάζεται; 1 μήνα. Ο επίδεσμος θα μειώσει τη μυϊκή δυσφορία.

Εάν ο ασθενής αρρωστήσει, υπάρχει έντονος πόνος στην περιοχή του ομφαλού, συνοδευόμενος από έμετο, πυρετό, ρίγη με κρύο ιδρώτα - αυτό είναι ένα ανησυχητικό μήνυμα, το οποίο απαιτεί επείγουσα επίσκεψη σε γιατρό. Μπορεί να αναπτυχθεί περιτονίτιδα ή ίκτερο. Αυτά τα επίμονα συμπτώματα, η θέση τους, τα σκοτεινά ούρα, υποδεικνύουν την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών, οπότε θα πρέπει να δοκιμάσετε και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Οι αρρώστιες στη δεξιά πλευρά σε γυναίκες ασθενείς χωρίς τη χοληδόχο κύστη μπορεί να οφείλονται σε εμμηνόρροια. Συνήθως ο πόνος είναι παροξυσμικός και εμφανίζεται πριν από την εμμηνόρροια. Ένα σύνδρομο μακροχρόνιου πόνου με υψηλή ένταση μιλά για παθολογία, εάν οι περίοδοι της εμμήνου ρύσεως δεν έχουν αρχίσει εγκαίρως.

Σοβαρές σπασμοί στην απομακρυσμένη κύστη:

1. Εντοπισμός - στην κορυφή της κοιλιάς, στη δεξιά πλευρά με ανάκρουση στην πλάτη, αριστερό και δεξιό υποχωρούν. Λιγότερο συχνά ο ομφαλός πονάει. Ενισχύει με βήχα, αιχμηρές κινήσεις.
2. Χαρακτήρας - κολικό, που εμφανίζεται συνεχώς τη νύχτα, μετά το φαγητό. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία, έμετος, καρδιακός βήχας.
3. Πόσο διαρκεί ένας σπασμός; Έως 20 λεπτά. Η συνολική διάρκεια είναι από 90 ημέρες για να εξαλειφθεί η αιτία.

Μετά την χολοκυστοεκτομή της χοληδόχου κύστης, ένα άτομο είναι επιρρεπές στον πόνο που προκύπτει από την αναδιάρθρωση του σώματος.

Το κάψιμο του επώδυνου συνδρόμου στο επιγαστρικό και πίσω από το στέρνο προκαλεί ρίψεις εντερικών περιεχομένων στο στόμαχο ή τη διαρροή της χολής. Αν το αντανακλαστικό επαναληφθεί συχνά, αναπτύσσεται οισοφαγίτιδα επαναρροής, ο ασθενής ναυτία και εμετό. Για να προκαλέσει μια άρνηση είναι σε θέση να χρησιμοποιήσει ένα επιβλαβές προϊόν ή υγρό.

Γιατί συμβαίνει το σύνδρομο παθολογικού πόνου; Οι παράγοντες που προκαλούν είναι οι εξής:

• επιδείνωση χρόνιας ή εμφάνισης οξέων ασθενειών (παγκρεατίτιδα, κολίτιδα, έλκη, ηπατίτιδα, γαστρίτιδα, δωδεκαδακτυλίτιδα, οστεοχονδρόζη).
• περιτονίτιδα.
• ήττα της χοληφόρου οδού.

Τι προκάλεσε την αύξηση της θερμοκρασίας και άλλα σημάδια; Η κατάσταση μπορεί να αποσαφηνιστεί με ανάλυση και φιστογραφία.

Διάρροια

Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή κοιλότητα συνοδεύεται από δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος και δυσκολίες στο έντερο, ειδικά αν σχετίζεται με την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης - ενός από τα όργανα της γαστρεντερικής οδού, μετά την οποία αναπτύσσεται η υπερυψία της χολής.

Οι περισσότεροι ασθενείς αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορούν να διαμαρτύρονται για αυξημένο αέριο, μετεωρισμός, φούσκωμα, διάρροια. 20 στους 100 ασθενείς αναπτύσσουν εντερική διαταραχή με διάρροια αίματος, η θερμοκρασία αυξάνεται. Στο χύμα, η δυσφορία εξαλείφεται για να αποφορτιστεί με εξομάλυνση από τη διατροφή και τα ληφθέντα φάρμακα. Αλλά μερικές φορές διάρροια μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης διαρκεί για χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, η χολοκυστοεκτομή και η διαστολή περιπλέκονται από μια ασθένεια όπως η ολογραφική διάρροια.

Η φύση των διαταραχών του εντέρου hologennogo:

• χαλαρά κόπρανα.
• μια μάζα ανοιχτό κίτρινο ή πρασινωπό απόχρωση λόγω της εισόδου της χολής?
• συνοδεύοντας τη θαμπό πονάλα στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς και στην περιοχή του λαγόνου.
• χρονολογική πορεία χωρίς απτή πρόοδο. Σε περίπτωση επίμονης διάρροιας, θα χρειαστεί να λάβετε παρασκευάσματα ενζύμων.

Η επίμονη διάρροια και τα μη διαμορφωμένα κόπρανα μπορούν να οδηγήσουν σε αφυδάτωση και ίκτερο. Ο ασθενής μπορεί να κάνει εμετό. Προκειμένου να περάσει η δυσφορία, απαιτείται θεραπεία με ένζυμα με βαριά ποτά και ένα αυστηρό μενού κατά της διάρροιας.

Καούρα

Πού πηγαίνει συνήθως η χολή; Υπό κανονικές συνθήκες, μετά από παραγωγή στο ήπαρ, αποθηκεύεται στην ουροδόχο κύστη, όπου μεταβάλλεται η σύνθεσή του, στη συνέχεια εκκρίνεται στους αγωγούς και στον δωδεκαδάκτυλο με λήψη τροφής στο γαστρεντερικό σωλήνα. Αυτή η κατεύθυνση της διαρροής της χολής είναι απαραίτητη για να εξασφαλιστεί η σωστή διάσπαση πρωτεϊνών και λιπών για την απορρόφησή τους στο δωδεκαδάκτυλο.

Πού πηγαίνει η χολή μετά τη χειρουργική επέμβαση, όταν κόβεται η φούσκα; Μετά την παραγωγή, μπορεί να παραμείνει στο choledoch, στη συνέχεια να σερβίρεται στη δωδεκαδακτυλική διαδικασία χωρίς να αλλάζει το ποσό, τη σύνθεση, ανεξάρτητα από το αν υπάρχει τροφή στο γαστρεντερικό σωλήνα ή την απουσία του. Πολύ εύφλεκτο με τοξική σύνθεση του υγρού, το οποίο περιέχει choledoch, δημιουργεί πίεση στα άλλα κανάλια, εισέρχεται αμέσως στο έντερο, προκαλώντας ερεθισμό της βλεννογόνου του, εξασθενίζοντας τον σφιγκτήρα μεταξύ της διαδικασίας και του στομάχου. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει αντίστροφη απόρριψη των περιεχομένων του δωδεκαδακτύλου 12 (αιμορραγία της χολής), η οποία προκαλεί επιγαστρικό καούρα διαφορετικής έντασης, ανάλογα με την ισχύ της παλινδρόμησης στο στομάχι. Καθώς το πρόβλημα χειροτερεύει, οι χοληφόρες εκπομπές εντείνονται, η πίεση του υγρού στα κανάλια αυξάνεται, οπότε ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας βαθμιαία εξασθενεί, πράγμα που οδηγεί σε μια καυστική επίπονη επίθεση στον θωρακικό χώρο. Εκτός από την απομάκρυνση των χολών, υπάρχει πικρία και πικρία στο στόμα.

Μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, θα πρέπει να αντιμετωπίσετε την καούρα.

Η καούρα μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης απαιτεί θεραπεία, καθώς η χολική λιθογένεση αυξάνεται σταδιακά. Ως μέρος του υγρού, αρχίζει να σχηματίζεται πολύ χοληστερόλη, η ποσότητα ωφέλιμων χολικών οξέων (σημαντική στην πέψη) και η λεκιθίνη μειώνεται (έτσι ώστε τα ηπατικά κύτταρα να αρχίζουν να αναρρώνουν). Λόγω ερεθισμού της χολής, κίρρωσης, μπορεί να εμφανιστεί έλκος στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η διόρθωση της σύνθεσης είναι απαραίτητη, έτσι ώστε στα υπόλοιπα κανάλια να μην σχηματίζονται πέτρες και η χολοχολιθίαση δεν αναπτύσσεται.

Μετεγχειρητική θεραπεία

Η φαρμακευτική αγωγή απαιτείται επειδή:

• η βοήθεια είναι σημαντική για την αποκατάσταση της πεπτικής οδού.
• η ταλαιπωρία εξαλείφεται με τη μορφή πόνος, καούρα, διάρροια.
• είναι απαραίτητο να απαλλαγούμε από το PHES.
• είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών και επιδείνωσης των υφιστάμενων χρόνιων παθολογιών.

Δεδομένου ότι η πλειοψηφία των ασθενών με αποκομμένη κύστη είναι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, πρέπει να αντιμετωπίζονται με πολύ προσεκτικό τρόπο, με τακτική παρακολούθηση της ευημερίας, ώστε να μπορούν αργότερα να υποβληθούν σε εγκυμοσύνη και τοκετό.

Φάρμακα

Το κύριο καθήκον της μετροθεραπείας είναι η προσαρμογή της γαστρεντερικής οδού χωρίς χολή. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο από γαστρεντερολόγο.

Στην μετεγχειρητική περίοδο αποδίδονται:

• χολερετικά φάρμακα ("Hofitol").
• ένζυμα ("Creon", "Festal") - με τη βοήθεια τους εξασφαλίζεται η κανονική λειτουργία της πεπτικής λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα.
• προβιοτικά, με τα οποία η εντερική μικροχλωρίδα θα ανακάμψει ταχύτερα.
• βιταμίνες.

Όταν εμφανιστεί ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, υποδεικνύοντας

Η λήψη ναρκωτικών, μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, στοχεύει στη διόρθωση του έργου του γαστρεντερικού σωλήνα σε νέες συνθήκες.

ανατίθενται συγκεκριμένες αλλαγές:

• "Lyobil", "Allohol", "Holenzyme" - με χολική ανεπάρκεια?
• "Duspatalin" - με σπασμό.
• Osalmid, Tsiklovalon, που περιέχουν συστατικά της χολής για τη διόρθωση της σύνθεσής τους και την τόνωση της παραγωγής της χολής.
• Το Essential διεγείρει το συκώτι και τη λειτουργία του.
• "Odeston" για την αποκατάσταση του σώματος.
• Αντιβιοτικά - όταν εντοπίζεται φλεγμονή και 3 ημέρες μετά την απομάκρυνση της ουροδόχου κύστης, για να αποφευχθεί η βακτηριακή μόλυνση του τραύματος και των σπλάχνων. Εισάγεται μέσω της αποχέτευσης (η αφαίρεση της αποστράγγισης στην περίπτωση αυτή πραγματοποιείται όχι νωρίτερα από την 12η ημέρα).
• Αναλγητικά ή αντισπασμωδικά ("Drotaverin", "No-shpa", "Duspatalin" "Buscopan") για να σταματήσουν το σύνδρομο του πόνου.

Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης και για να περάσει η παραμένουσα συμπτωματική εκδήλωση του PHES, συνιστάται να συνεχίσετε τη θεραπεία με το φάρμακο στο σπίτι. Για το σκοπό αυτό, τα φάρμακα που περιέχουν ursodeoxycholic οξύ. Μειώνουν τον κίνδυνο χολοχολιθίασης (σχηματισμός χαλικιών και πέτρες στα κανάλια). Πιο συχνά, απαιτείται ένα μάθημα "Ursofalk" για έξι μήνες, ένα ή δύο χρόνια. Ένα θεραπευτικό σχήμα με αλκαλικό μεταλλικό νερό χωρίς φυσικό αέριο χρησιμοποιείται, το οποίο πρέπει να πίνετε για μια μηνιαία πορεία, να κάνετε ένα διάλειμμα και να θεραπεύεστε ξανά.

Δίαιτα, συστάσεις προϊόντος

Οι βασικές αρχές της δίαιτας δείχνουν πώς να φάτε:

1. Κλασματικά, συχνά γεύματα - 6-7 φορές την ημέρα.
2. Μικρές μερίδες.
3. Ίδια διαστήματα μεταξύ των γευμάτων.
4. Πίνετε άφθονο νερό. Το νερό καταναλώνεται στο διάστημα ανάμεσα στα γεύματα και ένα ποτήρι το πρωί, με άδειο στομάχι, χωρίς να ανεβαίνει από το κρεβάτι.
5. Εύκολοι περίπατοι μετά τα γεύματα. Αυτό συμβάλλει στην επιτάχυνση της απέκκρισης της χολής με την πρόληψη της στασιμότητας. Απαγορεύεται να ξαπλώνετε μετά από γεύμα.

Ένα άτομο χωρίς χοληδόχο κύστη πρέπει να τρώει τα πιο θρυμματισμένα τρόφιμα χωρίς ψήσιμο.

1. ζεστά γεύματα (22-36 ° C).
2. αραιή, ημι-υγρή συνοχή ·
3. ουδέτερα, μη ερεθιστικά πιάτα για γεύση.
4. δίαιτα πίνακα?
5. θερμική επεξεργασία - βρασμός στον ατμό ή βρασμό νερού, ψήσιμο.

Συνιστώμενα προϊόντα για να ζήσουν κανονικά:

• χυμό αλεύρι σιταριού χθες, μπισκότα.
• καλά βρασμένα δημητριακά (φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης) ·
• χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες κρέατος, ψαριών, πουλερικών.
• σούπες σε ζωμούς λαχανικών.
• πρωτεΐνη ομελέτα (ο κρόκος απαγορεύεται)?
• γαλακτοκομικά προϊόντα και γαλακτοκομικά προϊόντα (το πλήρες γάλα απαγορεύεται), χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρές ουσίες ξινή κρέμα.
• μικρές ποσότητες ζωικών και φυτικών λιπών.
• όλα τα είδη λαχανικών - φρέσκα, βραστά, ψημένα (ειδικά κολοκύθα, καρότα)?
• γλυκά μούρα και φρούτα.
• μέλι, μελάσα, φυσική μαρμελάδα με άγαρ-άγαρ, μαρμελάδα, μαρμελάδα.
• ζωμοί ζωμού, βότανα.
• γλυκοί χυμοί, κομπόστα σε ξηρούς καρπούς.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Περίοδος αποκατάστασης

Τα βασικά της αποκατάστασης και της νοσηλευτικής φροντίδας, που σας επιτρέπουν να ζείτε κανονικά:

Μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, οι ανθεκτικές φυσικές αντενδείξεις αντενδείκνυνται για ένα άτομο και πρέπει να παρατηρηθεί μια θεραπευτική διατροφή.

• διόρθωση συμπεριφοράς, συνήθειες, διατροφή,
• λήψη φαρμάκων.
• μια πορεία φυσικοθεραπείας του όζοντος.
• ειδική γυμναστική.

Η διάρκεια της περιόδου κυμαίνεται από 6 μήνες έως ένα έτος. Τις πρώτες 7 ημέρες μετά την απομάκρυνση της ουροδόχου κύστης, οι ασθενείς βρίσκονται υπό την επίβλεψη των γιατρών στο νοσοκομείο, ακολουθώντας ένα αυστηρό μενού διατροφής και πίνοντας. Μετά την απόρριψη, η διατροφή σταδιακά διογκώνεται και επιτρέπεται να πίνει νερό σε ποσότητα μέχρι 1,5 λίτρα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η δίαιτα και η αγωγή πρέπει να διατηρούνται όχι μόνο καθ 'όλη τη διάρκεια της αποκατάστασης, αλλά και ολόκληρης της ζωής, αφού η ανθρώπινη ευημερία εξαρτάται από αυτήν.

Έξι μήνες μετά τη χολοκυστεκτομή, δεν επιτρέπεται ισχυρή σωματική άσκηση, είναι αδύνατο να αυξηθεί το βάρος, ειδικά με το υπερβολικό βάρος, το οποίο προκάλεσε διαβήτη. Αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο κήλης, συμφύσεων. Για την υποστήριξη των εξασθενημένων κοιλιακών μυών, προκειμένου να αποφευχθεί η έκρηξη του ράμματος, επιτρέπεται η μετεγχειρητική επίδεση. Φορώντας ένα επίδεσμο θα πρέπει να είναι η ημέρα, και τη νύχτα - αφαιρέστε. Υπάρχει μια ειδική σειρά ασκήσεων που επιτρέπονται και είναι απαραίτητες για καθημερινή εκτέλεση κατά την περίοδο αποκατάστασης. Αφαιρέστε τον επίδεσμο πριν από τη φόρτιση.

Γυμναστική

Μετά από 30-60 ημέρες (με την προϋπόθεση ότι τα ράμματα θεραπεύονται σωστά) επιτρέπεται η ελαφριά σωματική άσκηση. Ξεκινώντας μια πορεία άσκησης θεραπεία θα πρέπει να είναι με καθημερινή βόλτες για 40 λεπτά, τα οποία συμβάλλουν στον εμπλουτισμό του μυϊκού ιστού, εσωτερικά όργανα του οξυγόνου, τη βελτίωση της χολής. Ένα τέτοιο μέτρο είναι μια καλή πρόληψη του σχηματισμού πέτρων (χολοχολιθίαση) στην εναπομείνασα χολική οδό με κήλη, συμφύσεις και κώνοι περίπου ιστού.

Είναι απαραίτητο να κάνετε πρωινές ασκήσεις με συγκεκριμένο κατάλογο ασκήσεων που θα επιλέξει ο θεράπων ιατρός. Επιτρέπεται η άσκηση γιόγκα, το κολύμπι, το εύκολο σκι. Οι περιορισμοί σχετίζονται με βαριά αθλήματα: δεν μπορείτε να σηκώσετε, να μεταφέρετε βάρη, να κινηθείτε απότομα, έτσι ώστε να μην σχηματιστεί κήλη, συγκολλήσεις, προσκρούσεις, δεν σκάσει τις ραφές.

Δύο μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να αρχίσετε να κάνετε ασκήσεις που δεν φορτώνουν τους κοιλιακούς μυς.

60 ημέρες μετά την επέμβαση, επιτρέπεται να ασκούνται ασκήσεις που αποκλείουν το φορτίο από την κοιλιακή πίεση. Μετά από 6 μήνες, το συγκρότημα αναπληρώνεται με ελαφρά στοιχεία στις κοιλιακές κοιλότητες.

Πριν από τη φόρτιση, η προθέρμανση είναι σημαντική σε 15 λεπτά με τα πόδια σε έναν ήσυχο ρυθμό. Οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται με αυτόν τον τρόπο:

1. Γίνετε ευθεία και απλώστε τα πόδια σας πλάτος ώμου:

• μετατρέπει το σώμα προς τα δεξιά / αριστερά με ένα χέρι.
• αφαίρεση των αγκώνων από τη θέση των χεριών στη ζώνη.

1. Ξαπλώστε στην πλάτη σας με τα πόδια σας ευθεία:

• εναλλάξ αργά να λυγίζει το πόδι στο γόνατο και να ισιώνει, χωρίς διαχωρισμό του πτερυγίου από το δάπεδο.
• φέρτε το λυγισμένο πόδι στο στομάχι.
• εναλλακτικά ίσια πόδια προς τα πλάγια.

1. Ξαπλώστε στο πλάι σας, αναπνέοντας / τραβώντας την κοιλιακή χώρα ενώ εισπνέετε / εκπνέετε, αντίστοιχα.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Απομακρυσμένη χοληδόχος κύστη και περαιτέρω διατροφή

Ο συνιστώμενος πίνακας για τη διατροφή του ασθενούς μετά την αποκατάστασή του είναι η διατροφική δίαιτα αριθ. 5. Το φαγητό χρησιμοποιείται κλασματικά, στο σκουπισμένο, θρυμματισμένο βλέμμα. Το μενού συμπληρώνεται με ομελέτες ατμού, δημητριακά (ρύζι, κριθάρι, κεχρί), σκληρά τυριά, ζυθοποιία χθες, ζωμό με βότανα (αν δεν υπάρχει αλλεργία).

• λιπαρές ποικιλίες ψαριών, κρέατος ·
• μπιζέλια, λευκό λάχανο και κόκκινο λάχανο, φασόλια.
• φρέσκο ​​ψήσιμο?
• σοκολάτα, παγωτά, κέικ,
• μπαχαρικά, πιπέρι?
• αλκοόλ σε οποιαδήποτε μορφή.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Συνέπειες και επιπλοκές

Οι ασθενείς χωρίς αναπηρία της χοληδόχου κύστης δεν χορηγούνται. Η αναπηρία είναι απαραίτητη εάν υπάρχουν επιπλοκές που οδηγούν σε απώλεια της ποιότητας της εργασιακής ικανότητας.

Οι γυναίκες που σχεδιάζουν μια εγκυμοσύνη παρατηρούνται στην προγεννητική κλινική. Για προφύλαξη θα πρέπει να πίνουν τα χολέρεα Flamin, Holagogum, Hofitol, παρασκευάσματα ενζύμων (Festal) και να εκτελούν τυφλά ατού με σορβιτόλη ή ξυλιτόλη. Μετά από αυτό, επιτρέπεται η έγκυος. Εάν δεν υπάρχουν βελτιώσεις, μην σας συνιστούμε να μείνετε έγκυος.

Οι ασθενείς δεν επιτρέπεται να εκτελούν μαγνητική τομογραφία, παρά το γεγονός ότι υπάρχουν μεταλλικοί βραχίονες. Η μαγνητική τομογραφία δεν μπορεί να επηρεάσει τη στροφή τους.

Το αποτέλεσμα εξαρτάται από τη γενική ευημερία του ασθενούς, τη συμμόρφωση με τους κανόνες συμπεριφοράς που έχει θεσπίσει ο γιατρός, τη σοβαρότητα της φαρμακευτικής αγωγής.

Συμπτώματα και θεραπεία της χολαγγειίτιδας μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης

Πολύ συχνά, οι άνθρωποι που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσουν τη χοληδόχο κύστη, μετά από σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα, εμφανίζουν σημάδια οξείας ή χρόνιας χολαγγειίτιδας. Γιατί συμβαίνει αυτό, πώς να αντιμετωπίσουμε το πρόβλημα και να προστατεύσουμε από τον πιθανό σχηματισμό της νόσου; Μπορείτε να διαβάσετε σχετικά με αυτό και πολλά άλλα πράγματα στο άρθρο μας.

Αιτίες της χολαγγειίτιδας

Η χολαγγειίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στους χοληφόρους αγωγούς, που προκαλείται κυρίως από βακτηριακές λοιμώξεις, παρασιτικές βλάβες στο πλαίσιο μειωμένης ανοσίας, όγκων, χολόστασης. Ωστόσο, στην περίπτωσή μας, άλλοι παράγοντες έρχονται στο προσκήνιο, που προκύπτουν από τα χαρακτηριστικά της χειρουργικής αφαίρεσης της χοληδόχου κύστης.

Κριτήρια για το σύνδρομο της μεταχολισκταιοκτομής:

• Προβλέψιμες παθολογίες στο σώμα που προκαλούνται από την εξαφάνιση ενός σημαντικού οργάνου.
• Πολλαπλές υποτροπές που δημιουργούνται λόγω ανεπαρκούς επιτυχούς χειρουργικής επέμβασης ή ιατρικών σφαλμάτων κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης, στο φόντο των οποίων σχηματίζονται αλλοιώσεις της χοληφόρου οδού.
• Εξάτμιση των προηγουμένως ανιχνευόμενων ασθενειών με χρόνια οδό.
• Σημαντική αύξηση του κινδύνου σχηματισμού λίθων στους αγωγούς και τα σχετικά όργανα, συχνά επαναλαμβανόμενα.

Οι άμεσοι μηχανισμοί για την παραγωγή της χολαγγειίτιδας, λαμβανομένων υπόψη των παραπάνω παραγόντων, είναι ο περιορισμός του κοινού χολικού πόρου, ο σχηματισμός χολόλιθου, η αύξηση του μήκους του κουνουπιού, οι κύστες, ο δυσλειτουργικός σφιγκτήρας του Oddi και άλλοι.

Συμπτώματα και σημεία

Σύμφωνα με τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, η χολαγγειίτιδα μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης στους ασθενείς συνήθως εκδηλώνεται σε οξεία μορφή ενάντια στο υπόστρωμα του χολικού αγωγού.

Τα κλασικά κλινικά συμπτώματα της οξείας χολαγγειίτιδας περιλαμβάνουν:

• Ίκτερος. Η ειδική χρώση σχηματίζεται με την αύξηση της χολερυθρίνης στους ιστούς και το αίμα, επηρεάζει το δέρμα, τις βλεννογόνες μεμβράνες.
• Μεσώδης ή σοβαρός πόνος στο δεξιό υποχονδρίδιο, ο οποίος μπορεί να εξαπλωθεί στις ωμοπλάτες, τους βραχίονες, τους ώμους.
• Γενική κακουχία που προκαλείται από δηλητηρίαση.
• Κρύα και εφίδρωση.
• Ναυτία, ισχυρό αντανακλαστικό gag, σύγχυση, υπόταση και άλλες χαρακτηριστικές εκδηλώσεις μολυσματικού-τοξικού σοκ.
• Η ανάπτυξη της θρομβοκυτταροπενίας, η οποία είναι συνέπεια της πήξης στο εσωτερικό των αγγείων.
• Ξεχωριστά συμπτώματα ηπατικής και κυτταρικής ανεπάρκειας.

Η χρόνια χολαγγειίτιδα μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης εκδηλώνεται ασθενώς - μόνο στα στάδια υποτροπών και παροξύνσεων μπορεί να εμφανιστεί ασθενής ίκτερος, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, μέτρια χοληφόρος δυσπεψία και μέτρια ασθενής τοπικός πόνος στο σωστό υποχώδριο.

Διαγνωστικά

Το σύνολο των διαγνωστικών μέτρων περιλαμβάνει:

• Η αρχική εξέταση του ασθενούς, η μελέτη των καταγγελιών του και η διαφορική διάγνωση, που επιτρέπει την εξαίρεση ορισμένων άλλων παθολογιών με παρόμοιες εκδηλώσεις.
• Δοκιμή αίματος ESR και παρακολούθηση των λευκοκυττάρων.
• Βιοχημική έρευνα στη χολερυθρίνη, καθώς και δραστηριότητα τρανσαμινάσης.
• Μικροβιολογική ανάλυση της εντερικής χλωρίδας και της χολής.
• Υπερηχογραφία για την πάχυνση των τοιχωμάτων των χοληφόρων οδών.
• CT και MRI της χοληφόρου οδού, επιτρέποντας την εκτίμηση των πιθανών επιπλοκών και τον προσδιορισμό των αιτιών του σχηματισμού της παθολογίας.
• Η επεμβατική χολαγγειογραφία πραγματοποιείται με χειρουργική επέμβαση - εάν οι προαναφερθείσες διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι δεν είναι αποτελεσματικές.

Θεραπεία της χολαγγειίτιδας με φάρμακα

Η συντηρητική φαρμακευτική θεραπεία για την χολαγγειίτιδα περιλαμβάνει:

• Η χρήση των φαρμάκων αποτοξίνωσης που χρησιμοποιούνται σε δείκτες ζωής, από υποκατάστατα πλάσματος και διαλύματα γλυκόζης-αλατούχου διαλύματος σε διουρητικά και διάλυμα Ringer. Η συγκεκριμένη θεραπεία εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς και τον βαθμό τοξικής βλάβης.

Σχετικά άρθρα Διάρροια Διάρροια μετά την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης

• Η χρήση αντιβιοτικών. Στο πρώτο στάδιο της θεραπείας - μια ευρέως φάσματος αντιβακτηριακή θεραπεία, βασισμένη κυρίως σε κεφαλοσπορίνες, μακρολίδια, αμινογλυκοσίδες. Μετά τη διευκρίνιση του τύπου της λοίμωξης - αντιβιοτικά της στενής δράσης?
• Χολερικοί παράγοντες. Εφαρμόστε μετά την εξάλειψη της χολόστασης. Χρησιμοποιούνται χολερετικά, χοληκίνης, χολησπασμολυτικά. Τυπικοί εκπρόσωποι - Τσικβάλων, Αλλόχολ, Πλατύφυλλιν, Χολόνα. Τα αναλγητικά, τα ΜΣΑΦ, τα αντισπασμωδικά χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των σπασμών και του συνδρόμου πόνου.
• Αντιπαρασιτικά φάρμακα. Είναι συνταγογραφούμενα για παρασιτική μόλυνση. Στην κλινική πρακτική χρησιμοποιούνται συχνότερα φλουκοναζόλη, ιντρακοναζόλη, κλοτριμαζόλη και άλλα μέσα αυτού του φάσματος.
• Συμπληρώματα βιταμινών-ορυκτών, συμπληρώματα διατροφής και ανοσορρυθμιστές που αυξάνουν το επίπεδο γενικής και τοπικής ανοσίας. Για την προστασία του ήπατος από τις επιδράσεις των ναρκωτικών, χρησιμοποιούνται ηπατοπροστατευτικά - με βάση φωσφολιπίδια (Gepabene, Essentiale) και φαρμακευτικά βότανα (Carsil, Darcil). Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης, συνταγογραφούνται διορθωτικά μέτρα για την αποκατάσταση της ωφέλιμης εντερικής μικροχλωρίδας, η οποία επηρεάζεται από τη θεραπεία με αντιβιοτικά - προβιοτικά και πρεβιοτικά (Linex, Hilak).

Φυσιοθεραπεία

Το σύμπλεγμα φυσικοθεραπευτικών μέτρων χρησιμοποιείται μετά το οξύ στάδιο της νόσου ή κατά τη διάρκεια της ύφεσης και στοχεύει κυρίως στην ενίσχυση της επίδρασης της κύριας θεραπείας.

Οι κλασικές θεραπείες φυσιοθεραπείας περιλαμβάνουν:

• Ηλεκτροφόρηση χρησιμοποιώντας μια ποικιλία υγρών εργασίας.
• Αντίκτυπος σε προβληματικές περιοχές με μαγνητικό πεδίο.

• Ακτινοβολία μικροκυμάτων και κατεργασία εναλλασσόμενου ρεύματος.
• Εφαρμογές παραφίνης και οζοκερατών.
• Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο ή την εξωτερική κλινική - θεραπεία με λάσπη, λουτρά μεταλλικού νερού και επισκέψεις.

Χειρουργική θεραπεία της νόσου

Η κλασσική χειρουργική επέμβαση για τη χειρουργική θεραπεία της χολαγγειίτιδας περιλαμβάνει τις ακόλουθες ενέργειες:

• Απομάκρυνση των λίθων για την αποκατάσταση του χολικού αγωγού, εάν δεν εκκρίνονται φυσικά.
• Εξωτερική αποστράγγιση των χολικών αγωγών σύμφωνα με τη μέθοδο Kerr ή Holstead. Αυτές οι μέθοδοι είναι μη επεμβατικές.
• Διαβητική διεισδυτική αποστράγγιση.
• Στενώσεις ενός choleadoch με αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας του.
• Η εξαγωγή του λογισμικού εξαρτάται από τον τύπο του (αυτό περιλαμβάνει επίσης την εκτομή όγκων και την αφαίρεση οποιωνδήποτε άλλων στοιχείων που παρεμβαίνουν στην κανονική κυκλοφορία της χολής).
• Ενδοσκοπική διαστολή.
• Πρωκτοεκλεκτική;
• Συστηματικές ανακατασκευαστικές ενέργειες που αποκαθιστούν τη λειτουργία των χολικών αγωγών, τόσο κοινών όσο και ενδοηπατικών.
• Μεταμόσχευση ήπατος από δότη - σε σπάνιες περιπτώσεις με το τελευταίο στάδιο της νόσου και την απουσία επίδρασης προηγούμενων ενεργειών.
• Άλλα μέτρα για τη βελτίωση της εκροής της χολής, σταθεροποιούν το έργο των παρακείμενων συστημάτων και οργάνων.

Λαϊκές θεραπείες

Η χρήση οποιωνδήποτε από τις ακόλουθες λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της χολαγγειίτιδας μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης πρέπει απαραίτητα να συντονίζεται με το γιατρό σας!

Παραδοσιακές συνταγές για τη θεραπεία της χολαγγειίτιδας:

• Λαμβάνετε σε ίσες αναλογίες το γρασίδι του Hypericum, τα λουλούδια immortelle και το μετάξι καλαμποκιού, ανακατέψτε καλά. Μια κουταλιά της σούπας ρίχνει ένα ποτήρι βραστό νερό. Στη συνέχεια, τοποθετήστε το εργαλείο σε λουτρό νερού και χαλαρώστε για μισή ώρα. Ψύξτε το ζωμό, τεντώστε και καταναλώστε κατά τη διάρκεια της ημέρας για τρία γεύματα πριν το πρωινό, το μεσημεριανό γεύμα και το δείπνο μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας είναι 4 εβδομάδες.
• Πιέστε αρκετό λευκό χυμό λάχανου και πιείτε ½ φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα 20 λεπτά πριν από τα γεύματα για αρκετές εβδομάδες.
• Βράστε 2 κουταλιές της σούπας λυκίσκο σε μισό λίτρο βραστό νερό και αφήστε το να παραμείνει για 3 ώρες, τυλίγοντας το δοχείο σε μια κουβέρτα. Στέλεχος του παράγοντα και καταναλώνουν ½ φλιτζάνι 4 φορές την ημέρα 20 λεπτά πριν από τα γεύματα για 2 εβδομάδες?
• Γεμίστε ένα ποτήρι βραστό νερό με 15 γραμμάρια αποξηραμένων και αλεσμένων ριζών του καλαμποκιού, στη συνέχεια αφήστε το να ζεσταθεί μέχρι να κρυώσει. Στρώνετε το υγρό και πίνετε ένα τρίτο ποτήρι 3 φορές την ημέρα πριν τα γεύματα. Το μάθημα έχει σχεδιαστεί για 4 εβδομάδες.
• Λαμβάνετε σε ίσες αναλογίες τους καρπούς της έλατης, των ριζών κιχωρίου και της πικραλίδας, καθώς και του dymyanku. Συνθλίψτε και ανακατέψτε καλά. 8 γραμμάρια του μείγματος, ατμός σε 1 φλιτζάνι βραστό νερό και αφεθείτε να ζεστάνετε σε θερμός για περίπου 1,5 ώρες. Στρεβλώστε το υγρό, καταναλώνετε 1/5 φλιτζάνι 3-4 φορές την ημέρα για μισή ώρα πριν από τα γεύματα για ένα μήνα.

Διατροφή για χολαγγειίτιδα

Στη θεραπεία της χολαγγειίτιδας, επιβάλλεται να ακολουθήσετε μια δίαιτα. βασικές αρχές του - ο περιορισμός των θερμίδων (μέχρι 2200 Kcal / ημέρα) και η μείωση της κατανάλωσης λίπους, και απλό υδατάνθρακα (10 τοις εκατό). Γεύματα - κλασματικά, 5 φορές την ημέρα. Το μαγείρεμα πρέπει να ατμοποιείται με το μαγείρεμα ή το ψήσιμο και η θερμοκρασία των τελειωμένων πιάτων δεν πρέπει να είναι πολύ χαμηλή ή υψηλή (η βέλτιστη περιοχή είναι μέσα στους 20-60 βαθμούς).

Απαγορευμένα προϊόντα: όλα τα λιπαρά κρέατα, πουλερικά και ψάρια, ανεξάρτητα από τις μεθόδους παρασκευής (πριν από την χρήση των τελικών προϊόντων, είναι αναγκαίο να απομακρυνθεί το δέρμα και οι τένοντες), υποπροϊόντα, όλα τα είδη των ψυχανθών (ακόμη και φασόλια και μπιζέλια), μανιτάρια, τουρσιά, πίκλες, πικάντικα καρυκεύματα και σάλτσες, πλούσιοι λιπαροί ζωμοί.

Πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή των φρέσκο ​​ψωμί, γλυκά, κέικ, κρέμα ποικιλίες λαχανικών και φρούτων, το ξίδι, ορισμένα είδη του πρασίνου και των προσθέτων που ερεθίζουν το έντερο (κρεμμύδια, το σκόρδο, ραπανάκια, σπανάκι, λάπαθο), κρέατα, κονσέρβες, παγωτά, κρέμα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, μαγιονέζα, σοκολάτα, κακάο, καφέ, ισχυρό τσάι, ανθρακούχα ποτά και αλκοόλ.

Επέτρεψε τη χρήση του άπαχο κρέας και ψάρι, φρέσκα μη όξινο λαχανικά φρούτα, γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά, τα φυσικά έλαια άμεση εξόρυξη και το βούτυρο, τα ζυμαρικά, τα δημητριακά, πουτίγκες, κατσαρόλες, ζελέ, μπισκότα, κρόκοι αυγών κότας, μαρμελάδες, ζελέδες, καραμέλες, μπισκότα χωρίς πρόσθετα.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η χολαγγειίτιδα μεσοπρόθεσμα συχνά οδηγεί στο σχηματισμό αρκετών επιπλοκών.

Τυπικές συνέπειες της χολαγγειίτιδας:

• Χοληστασία. Αποκλεισμός της κανονικής κυκλοφορίας της χολής και οδηγεί σε steatorrhea, avitaminosis, απώλεια βάρους, οστεοπόρωση;
• Κίρρωση του ήπατος. Υποχαρακτηρισμένες μορφές χολαγγειίτιδας ή έλλειψη κατάλληλης θεραπείας για την χολαγγειίτιδα οδηγεί σε σημαντική αύξηση του κινδύνου σχηματισμού μη αναστρέψιμων καταστροφικών διεργασιών στο ήπαρ.
• Χολελιθίαση. Όταν σχηματίζονται πέτρες χολαγγειίτιδας, κυρίως στους χοληφόρους πόρους.
• Χολαγγοκαρκίνωμα. Οι κακοήθεις όγκοι αποτελούν χαρακτηριστική και πολύ σοβαρή δευτερογενή επιπλοκή της υποκείμενης νόσου.
• Στρες. Η στενότητα της χοληφόρου οδού συμβαίνει ενάντια στο φόντο των ουλών των εσωτερικών επιφανειών τους και της πάχυνσης των τοιχωμάτων.
• Καρκίνος του παχέος
• Ηπατίτιδα δευτερογενές φάσμα?
• Ηπατική ανεπάρκεια στο στάδιο της αποζημίωσης.
• Απόστημα του ήπατος, περιτονίτιδα, σηψαιμία και άλλες οξείες καταστάσεις που απειλούν τη ζωή και απαιτούν επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Πώς μεταβάλλεται η ζωή μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης;

Πολλές παθολογίες του χολικού συστήματος οδηγούν στην ανάπτυξη ενός σύνδρομου έντονου πόνου που προκαλεί πολλούς φυσικούς και ψυχολογικούς πόνους στους ασθενείς. Εάν η φαρμακευτική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, τότε χρησιμοποιείται χολοκυστεκτομή. Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει την πλήρη εκτομή του οργάνου. Για να μετριάσετε την κατάσταση του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση, μειώστε τον κίνδυνο επιπλοκών, σχεδιάστε μια διαιτητική πρόσληψη, μια ειδική αγωγή. Ως εκ τούτου, η ζωή μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης αλλάζει δραματικά. Αξίζει να εξεταστεί λεπτομερέστερα πόσα και πώς ζουν οι άνθρωποι μετά τη χολοκυστοεκτομή.

Οι συνέπειες της χειρουργικής θεραπείας

Ακόμη και αν απομακρυνθεί η χοληδόχος κύστη, το ήπαρ συνεχίζει να παράγει χολή με τον ίδιο όγκο. Ωστόσο, δεν υπάρχει όργανο στο σώμα για την αποθήκευση του μυστικού, έτσι ώστε να αποστραγγίζεται συνεχώς στην κοιλότητα του δωδεκαδακτύλου. Εάν ο ασθενής μετά την επέμβαση καταναλώνει λιπαρά τρόφιμα, τότε η ποσότητα της εκκρινόμενης χολής δεν αρκεί για φυσιολογική πέψη. Ως εκ τούτου, οι άνθρωποι συχνά αντιμετωπίζουν διάρροια, μετεωρισμός, ναυτία.

Η ατελής απορρόφηση του λίπους προκαλεί ανεπαρκή πρόσληψη βασικών λιπαρών οξέων στο σώμα, μειωμένη απορρόφηση λιποδιαλυτών βιταμινών. Μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης, η απορρόφηση των αντιοξειδωτικών, τα οποία βρίσκονται στα περισσότερα λαχανικά, συχνά μειώνεται. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της έντασης οξειδωτικών διεργασιών, πρόωρη γήρανση.

Εάν η χοληδόχος κύστη αφαιρεθεί, η πεπτική έκκριση θα προκαλέσει ερεθισμό του εντερικού βλεννογόνου.

Πώς είναι η μετεγχειρητική περίοδος;

Εάν αφαιρέσετε τη χοληδόχο κύστη, η διάρκεια της αποκατάστασης καθορίζεται με τη μέθοδο της χειρουργικής θεραπείας. Η λαπαροσκοπική χειρουργική περιλαμβάνει την εκτομή ενός οργάνου μέσω μικρών διατρήσεων, γεγονός που συμβάλλει στην πρόληψη της εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών. Συνεπώς, μετά από λαπαροσκόπηση της χοληδόχου κύστης, η ανάκτηση δεν διαρκεί περισσότερο από 10-14 ημέρες. Κατά την επέμβαση στην κοιλιακή χώρα, η περίοδος αποκατάστασης φτάνει τις 8 εβδομάδες.

Κατά τη διάρκεια των πρώτων 2-3 ημερών μετά από χειρουργικούς χειρισμούς, οι ασθενείς θα πρέπει να βρίσκονται στο νοσοκομείο υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι δυνατή η ανάπτυξη τέτοιων συμπτωμάτων:

• Πόνος στην περιοχή της επιφάνειας του τραύματος. Οι οδυνηρές αισθήσεις εξαφανίζονται μέσα σε λίγες ημέρες από τη χρήση παυσίπονων.
• Αυξημένο αέριο και διάρροια. Τα συμπτώματα εξαφανίζονται για 10-12 ημέρες, αν ο ασθενής ακολουθήσει την καθορισμένη διατροφή.
• Κοιλιακός πόνος που εμφανίζεται στο υπόβαθρο της εισαγωγής αερίου στην κοιλιακή κοιλότητα. Το σύμπτωμα αναπτύσσεται αποκλειστικά μετά από λαπαροσκόπηση.
• Ευερεθιστότητα, διακυμάνσεις της διάθεσης. Τα νευρολογικά συμπτώματα εξαφανίζονται μόνοι τους κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.
• Ναυτία Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται λόγω της χρήσης αναισθητικών και παυσίπονων. Μετά τη διακοπή των φαρμάκων, η κατάσταση του ασθενούς εξομαλύνεται.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση εμφανίζονται ράμματα στην κοιλιά, τα οποία δεν πρέπει να διαβραχούν. Επιτρέπεται να λούζεται μόνο 2 ημέρες μετά τις χειρουργικές επεμβάσεις και η επιφάνεια του τραύματος πρέπει να στεγνώσει εντελώς. Εάν οι γιατροί έχουν απαγορεύσει να βρέξουν το τραύμα, τότε είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε ειδικές επίδεσμοι που θα προστατεύσουν τον κατεστραμμένο ιστό από το νερό πριν αφαιρέσετε τα ράμματα.

Για 1,5 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνήθως υπάρχει μέτριος πόνος, γεγονός που αποτελεί ένδειξη της φυσιολογικής προσαρμογής του σώματος στον τραυματισμό. Ωστόσο, ο έντονος πόνος στο φόντο της ναυτίας και της υπερθερμίας δείχνει την ανάπτυξη επιπλοκών.

Είναι σημαντικό! Τα αναφερόμενα συμπτώματα σχετίζονται με τις φυσιολογικές επιδράσεις της χειρουργικής θεραπείας. Τα συμπτώματα εξαφανίζονται γρήγορα, έτσι δεν θα επηρεάσουν τη μελλοντική ζωή χωρίς τη χοληδόχο κύστη.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας διατροφής

Για 24 ώρες μετά τη λειτουργία, δεν μπορείτε να πιείτε και να φάτε, μόνο να υγραίνετε τα χείλη με ένα υγρό πανί. Τη δεύτερη ημέρα, ένα άτομο μπορεί να χρησιμοποιήσει διαυγή υγρά (μη λιπαρά ζωμό, αδύναμο τσάι, αφέψημα βελανιδιάς, νερό) για να αποτρέψει την αφυδάτωση, τη δυσκοιλιότητα. Την τρίτη ημέρα, εισάγονται αραιωμένα φρέσκα χυμοί, πιπέρι μήλου, γιαούρτι με χαμηλά λιπαρά.

Μετά από 4-5 ημέρες μετά την επέμβαση, ο ασθενής έχει τη δυνατότητα να τρώει πατάτες από πολτοί, βραστό κρέας και σούπες με τη διατροφή υπό κανονική κατάσταση υγείας. Με τον καιρό, μπορείτε να επιστρέψετε στη συνήθη διατροφή, αλλά πρέπει να αποφύγετε τη χρήση λιπαρών τροφών, αλκοόλ.

Πώς να ζήσετε χωρίς χοληδόχο κύστη για να αποτρέψετε την ανάπτυξη διάρροιας και μετεωρισμού μετά από τη χολοκυστοεκτομή; Οι γαστρεντερολόγοι συνιστούν να ακολουθήσετε αυτές τις συμβουλές:

• Φάτε μικρά γεύματα έως και 6 φορές την ημέρα, μασάτε τροφή καλά, έτσι ώστε τα προϊόντα να αναμιγνύονται καλύτερα με τη χολή.
• Τα τρόφιμα πρέπει να είναι ζεστά στη θερμοκρασία.
• Η διατροφική διατροφή περιλαμβάνει τη χρήση χαμηλών λιπαρών ποικιλιών κρέατος, γαλακτοκομικών προϊόντων χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, φρέσκων λαχανικών και φρούτων, ψωμί ολόκληρου σιταριού χθες.
• Αυξήστε την πρόσληψη φυτικών ινών (βρώμη, κριθάρι) για να αποτρέψετε τη δυσκοιλιότητα.
• Μειώστε την ποσότητα του λίπους, τα γλυκά και τα τρόφιμα με καφεΐνη στη διατροφή.

Η άμεση αφαίρεση της χοληδόχου κύστης δεν συμβάλλει στην ανάπτυξη δυσκοιλιότητας. Ωστόσο, μετά από εκτομή οργάνων, πολλοί ασθενείς μειώνουν την ποσότητα φαγητού που τρώγεται, καταναλώνουν ανεπαρκή ποσότητα διαιτητικών ινών, γεγονός που μειώνει την κινητικότητα του εντέρου. Οι ειδικοί δεν συνιστούν συχνή χρήση κλύσματος για την εξάλειψη της δυσκοιλιότητας. Εξάλλου, αυτή η τεχνική μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο της φυσιολογικής μικροχλωρίδας και στην ανάπτυξη της εντερικής δυσβολίας, η οποία επιδεινώνει μόνο το πρόβλημα.

Είναι σημαντικό! Εάν δεν υπάρχει χοληδόχος κύστη, τότε οι ασθενείς πρέπει να ακολουθήσουν μια αυστηρή δίαιτα για 2-3 μήνες. Αυτό θα επιτρέψει την ομαλοποίηση των διαδικασιών της πέψης, για να αποφευχθεί η ανάπτυξη δυσάρεστων συμπτωμάτων, επιπλοκών.

Κίνηση μετά τη χολοκυστοεκτομή

Η αλλαγή του τρόπου ζωής μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης συνεπάγεται αύξηση της σωματικής δραστηριότητας του ασθενούς. Οι ειδικοί συστήνουν να βγείτε από το κρεβάτι και να μετακομίσετε στον θάλαμο την επόμενη μέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Είναι απαραίτητο να αποφεύγονται οι θρόμβοι αίματος.

Με καλή υγεία ο ασθενής πρέπει να αυξάνει σταδιακά και τακτικά το φορτίο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δυνατό να αποκατασταθεί η προεγχειρητική φυσική μορφή εντός 7-21 ημερών, η οποία καθορίζεται από τη μέθοδο της χειρουργικής αγωγής και την παρουσία των ταυτόχρονων παθολογιών.

Οι ειδικοί συστήνουν για 4-8 εβδομάδες να αποκλείσουν την άρση βαρών (βάρος περισσότερο από 5-7 κιλά), οι περιορισμοί ισχύουν και για την εντατική σωματική άσκηση. Οι ασθενείς μπορούν να εκτελούν ελαφριά οικιακή εργασία, να κάνουν σύντομες περιπάτους. Μπορείτε να επισκεφθείτε τη σάουνα, την πισίνα, να κάνετε μπάνιο μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού. Η επιστροφή στην εργασία συνιστάται μόνο μετά από 7 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, αν δεν συνεπάγεται βαριά σωματική άσκηση.

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται να κάνουν σεξ μετά από τη χολοκυστοεκτομή. Με καλή υγεία, επιτρέπεται να οδηγεί μια ενεργή οικεία ζωή μετά από 2 εβδομάδες.

Είναι σημαντικό! Η χολοκυστοεκτομή δεν επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς εάν το άτομο συμμορφώνεται με όλες τις συνταγές του γιατρού.

Πιθανές πρώιμες επιπλοκές

Κατά τη διάρκεια ή μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να παρουσιαστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

• Λοίμωξη από πληγές Οι βακτηριακές λοιμώξεις οδηγούν σε πόνο, οίδημα και ερυθρότητα στην περιοχή του τραύματος.
• Αιμορραγία Η κατάσταση αναπτύσσεται με βλάβη στα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
• Εισαγωγή χολής στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτό προκαλεί την ανάπτυξη του πόνου στην κοιλιακή κοιλότητα, πυρετό?
• Η ανάπτυξη της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης των κάτω άκρων.
• Βλάβη στα έντερα. Η κατάσταση οδηγεί στην ανάπτυξη σύνδρομο έντονου πόνου, αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Ποιες είναι μερικές καθυστερημένες επιπλοκές;

Σε 5-40% των ασθενών μετά την εκτομή της χοληδόχου κύστης, εμφανίζεται το σύνδρομο μετά τη χολοκυστοεκτομή. Αυτή η κατάσταση περιλαμβάνει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αυξημένος σχηματισμός αερίου.
• Βλάβη στα κόπρανα.
• Ναυτία.
• Πόνος στο σωστό υποσπόνδυλο ενός γκρινιάζοντος χαρακτήρα που αναπτύσσεται ενάντια στο περιβάλλον της δυσλειτουργίας του σφιγκτήρα του Οδηδίου. Χαρακτηρίζεται από αυξημένο πόνο μετά τη λήψη λιπαρών τροφών.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• Ο σκληρός και το δέρμα γίνονται κίτρινοι.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς στο φόντο μιας απομακρυσμένης χοληδόχου κύστης επανέρχονται στη χολική οδό. Ο λόγος για τον σχηματισμό τους είναι η μείωση της ροής της χολής μέσω των αγωγών. Οι σχηματισμένες πέτρες εκκρίνονται βαθμιαία στον αυλό του δωδεκαδακτύλου, που δεν προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις.

Η παραβίαση της εκροής της χολής λόγω της εμφάνισης στένωσης των χολικών αγωγών ή των πετρών μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στο ήπαρ και στο πάγκρεας. Μόλις αποκοπεί η χοληδόχος κύστη, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή στο χολικό σωλήνα (χολαγγειίτιδα). Η ασθένεια προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αυξημένη κόπωση, γενική αδυναμία.
• Η εμφάνιση κνησμού.
• Αύξηση της θερμοκρασίας.
• Κίτρινο σκληρό δέρμα και οφθαλμίατρο;
• Η ανάπτυξη ναυτίας και εμέτου.
• Πόνος στο ήπαρ.
• Αυξημένος σχηματισμός αερίου, διάρροια.

Είναι σημαντικό! Εάν η χολοκυστοεκτομή εκτελείται σε ασθενείς με ιστορικό γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, τότε η επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε πάρεση του στομάχου και επιδείνωση της ευημερίας.

Πώς συμβαίνει η κύηση μετά τη χολοκυστοεκτομή;

Πολλοί ασθενείς ζουν πλήρως χωρίς τη χοληδόχο κύστη. Αλλά η έλλειψη πεπτικού οργάνου στις γυναίκες μπορεί να περιπλέξει την πορεία της εγκυμοσύνης. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια του σχεδιασμού του παιδιού πρέπει να εξετάσει ορισμένα χαρακτηριστικά:

• Η απουσία της χοληδόχου κύστης μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση κνησμού, αύξηση του επιπέδου των χολικών οξέων στην κυκλοφορία του αίματος.
• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ήπαρ θα μετατοπιστεί και οι ενδοηπατικοί αγωγοί θα συμπιεστούν, πράγμα που προκαλεί αυξημένο σχηματισμό λίθων.
• Για να αποφευχθεί η εμφάνιση ίκτερου σε ένα νεογέννητο μωρό, μια γυναίκα θα πρέπει να λαμβάνει τακτικά αντιισταμινικά, πολυβιταμίνες, αντιοξειδωτικά.
• Μείωση της κινητικής δραστηριότητας του ασθενούς κατά το τρίτο τρίμηνο θα συμβάλει στη στασιμότητα.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η χολοκυστοεκτομή δεν αποτελεί άμεση αντένδειξη στην εγκυμοσύνη. Η γυναίκα μετά την επέμβαση είναι σε θέση να φέρει και να γεννήσει ένα υγιές παιδί, αλλά πρέπει να είναι υπό συνεχή εποπτεία από ειδικούς. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της στασιμότητας των εκκρίσεων των τροφίμων και θα μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης συμπτωμάτων ίκτερου.

Μπορώ να πίνω αλκοόλ;

Η κατανάλωση αλκοόλ απουσία της χοληδόχου κύστης οδηγεί σε δραματική απελευθέρωση της χολής στον αυλό του δωδεκαδάκτυλου. Επίσης, το αλκοόλ προκαλεί μια αλλαγή στα ρεολογικά χαρακτηριστικά της πεπτικής έκκρισης, έτσι αυξάνει την ποσότητα χοληστερόλης και λιπαρών οξέων. Οι ενδοηπατικοί αγωγοί της χοληδόχου κύστης αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης σμηγματογόνων.

Είναι σημαντικό! Οι ειδικοί συστήνουν να εγκαταλείψουν τη χρήση αλκοολούχων ποτών κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους μετά τη χειρουργική θεραπεία.

Η τακτική κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών οδηγεί στην ανάπτυξη της κίρρωσης του ήπατος, των παγκρεατικών παθολογιών και της φλεγμονής της χοληφόρου οδού. Ως αποτέλεσμα, το αλκοόλ προκαλεί αυξημένο σχηματισμό χολής, αλλά η εκροή του θα διαταραχθεί λόγω της στένωσης των φλεγμονωδών αγωγών. Οι παθολογικές διεργασίες οδηγούν στο γεγονός ότι το πεπτικό μυστικό δεν οδηγεί στην απολύμανση του λεπτού εντέρου. Επομένως αναπτύσσεται η δυσβαστορία και η εντερική μόλυνση.

Συμπέρασμα

Πώς να ζήσετε μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα; Μετά από χειρουργική θεραπεία, είναι σημαντικό να τηρούνται οι αρχές του υγιεινού τρόπου ζωής, της διατροφής, να ακολουθούνται οι συστάσεις ενός ειδικού. Σύμφωνα με τις στατιστικές, οι ασθενείς συνήθως οδηγούν μια πλήρη και ενεργό ζωή, αισθάνονται υπέροχα. Μόνο ένας μικρός αριθμός ατόμων αναπτύσσει σοβαρές επιπλοκές που μπορούν να μειώσουν την ποιότητα ζωής.