728 x 90

Σκουριασμένος μη-πλακώδης καρκίνος του στομάχου

Το καρκίνωμα σκουριακού κυττάρου του στομάχου - ένα είδος όγκου, δυστυχώς, καρκινικό, κακοήθες. Δημιουργεί ένα στρώμα επίπεδων επιθηλιακών κυττάρων, το οποίο, τοποθετημένο μεταξύ των αδενικών κυττάρων, περιβάλλει τα τοιχώματα του γαστρικού βλεννογόνου. Αυτά τα κύτταρα είναι πολύ παρόμοια στην κατασκευή με τα κύτταρα του δέρματος.

Οι σημαντικότεροι παράγοντες που προκαλούν καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του στομάχου είναι η κληρονομικότητα, η γενετική τάση, η διείσδυση στο σώμα της λοίμωξης. Η επιβλαβής διαχείριση της ζωής, ιδίως η κατάχρηση αλκοόλ, η νικοτίνη, ο υποσιτισμός μπορούν επίσης να συμβάλουν στην ανάπτυξη των προκαρκινικών ασθενειών.

Η ασθένεια είναι πολύ επικίνδυνη, καθώς στα πρώτα στάδια, όταν οι προβλέψεις είναι πιο ενθαρρυντικές, είναι μάλλον δύσκολη η διάγνωσή της. Τα πρώτα συμπτώματα σπάνια δίνουν προσοχή, επειδή μπορούν να συσχετιστούν με πολλές άλλες, πολύ λιγότερο σοβαρές ασθένειες.

Τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου του στομάχου είναι μια αίσθηση δυσφορίας και βαρύτητας στο στομάχι, κακή όρεξη, γρήγορος κορεσμός, αποστροφή στο κρέας, ναυτία, έμετος (μερικές φορές με σωματίδια αίματος). Τα τελευταία στάδια της νόσου συνοδεύονται από γενική αδυναμία και απότομη μείωση της ικανότητας εργασίας, γρήγορη απώλεια βάρους, αναιμία είναι δυνατή.

Η θεραπεία αυτής της τρομερής ασθένειας μπορεί να είναι διαφορετική, ανάλογα με το στάδιο, τη θέση και άλλους παράγοντες. Αυτό μπορεί να είναι ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία, καθώς και χειρουργική επέμβαση. Η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση των αλλοιώσεων και των μεταστατικών λεμφαδένων.

Σκωμωδικό κυτταρικό καρκίνωμα του στομάχου - πρόγνωση

Ανάλογα με το μέγεθος του όγκου, πόσο έχει εξαπλωθεί στους περιβάλλοντες ιστούς και κατά πόσο οι λεμφαδένες και άλλα όργανα διαδίδονται, οι μεταστάσεις και υπάρχουν πέντε στάδια καρκίνου του πλακώδους κυττάρου του στομάχου, η πρόγνωση για το καθένα είναι διαφορετική.

Ο σημαντικότερος δείκτης στον οποίο προσανατολίζονται είναι η επιβίωση για 5 χρόνια. Δηλαδή, πόσοι άνθρωποι με αυτή την ασθένεια θα ζήσουν για πέντε ή περισσότερα χρόνια χωρίς να ξαναρχίσουν την ασθένεια μετά την έναρξη της ύφεσης.

Στο πρώτο στάδιο, σχεδόν κάθε ασθενής έχει μια πιθανότητα γι 'αυτό, στο δεύτερο στάδιο, η πενταετής επιβίωση είναι δυνατή στο 80% των περιπτώσεων. Με την έναρξη του τρίτου σταδίου, το ποσοστό πέφτει στα 40-60. Από το συνολικό αριθμό των ασθενών που διαγνώστηκαν με το τέταρτο στάδιο του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου του στομάχου, μόνο το 7% έχει την ευκαιρία να ζήσει για πέντε ή περισσότερα χρόνια χωρίς επανεμφάνιση της νόσου. Στο πέμπτο στάδιο, ο δείκτης αυτός είναι σχεδόν μηδενικός.

Οισοφαγικό καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων

Μεταξύ των διαφόρων παθολογικών διεργασιών κακοήθειας προέλευσης στο ανώτερο τμήμα της γαστρεντερικής οδού, ο πλακώδης καρκίνος του οισοφαγικού κυττάρου διαγιγνώσκεται συχνά.

Ένα τέτοιο νεόπλασμα σχηματίζεται από επιθηλιακά κύτταρα που ευθυγραμμίζουν την εσωτερική επιφάνεια του προσβεβλημένου οργάνου.

Η μορφή της παθολογίας είναι αρκετά επικίνδυνη, διότι εάν δεν υπάρχει σωστή θεραπεία, μπορεί να συμβεί ένα θανατηφόρο έκβαση το συντομότερο δυνατό.

Χαρακτηριστικά των ογκο-όγκων

Οι παθολογικές αλλαγές στον οισοφαγικό σωλήνα, οι οποίες προκύπτουν ως αποτέλεσμα της ανώμαλης ανάπτυξης επιθηλιακών κυττάρων του βλεννογόνου, συχνά σχηματίζονται στους μεσήλικες άνδρες.

Στα θηλυκά, ένας τέτοιος όγκος είναι εξαιρετικά σπάνιος. Σύμφωνα με τους επιστήμονες, ένας τέτοιος δυσμενής παράγοντας έχει άμεση σχέση με τον τρόπο ζωής του ασθενούς και την παρουσία κακών συνηθειών (κάπνισμα καπνού και υπερβολική κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών).

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό των καρκινικών όγκων θα είναι η μακροσκοπική δομή του, η οποία είναι ορατή με γυμνό μάτι:

  • ένα τραχύ δακτύλιο που προεξέχει στον αυλό του οισοφαγικού σωλήνα.
  • φλεγμένο ξηρό επιθήλιο, το οποίο βρίσκεται δίπλα στην ανάπτυξη.
  • η παρουσία μικρών σε μέγεθος ελκωμένων περιοχών που είναι διάσπαρτες γύρω από την περίμετρο του καρκίνου.

Ένα χαρακτηριστικό του πλακώδους καρκινώματος του οισοφάγου είναι η ταχεία στένωση του αυλού στο σημείο της ογκοειδούς δομής.

Ομοίως, το συντομότερο δυνατόν, οδηγεί σε δυσφαγία, στην πραγματικότητα μια πλήρη καταστροφή του αντανακλαστικού κατάποσης, σε σχέση με την οποία ο ασθενής σε πολλές περιπτώσεις δεν είναι σε θέση να καταναλώνει υγρά προϊόντα διατροφής.

Από τις στατιστικές πληροφορίες είναι δυνατόν να παρατηρήσουμε ότι το νεόπλασμα στον οισοφάγο, ο παράγοντας που προκαλεί την εμφάνιση της μετάλλαξης επιθηλιακών κυττάρων αυτού του τμήματος του πεπτικού συστήματος, εξαρτάται από το φύλο.

Έτσι, στα αρσενικά, βλάπτει το κάτω μέρος του οισοφάγου, στη διασταύρωση του με το στομάχι. Στα θηλυκά, η παθολογία σχηματίζεται στην κορυφή, στο προ-φάρυγγα τμήμα.

Ταξινόμηση: τύποι, τύποι και μορφές

Υπάρχουν 2 κύριες ιστολογικές παραλλαγές, οι οποίες χαρακτηρίζονται από αλλαγές στη δομή του ιστού:

  • Σκουός μη σπλαχνικός καρκίνος. Χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η αποτυχία στην κατάποση λόγω της ανώμαλης ανάπτυξης μεταλλαγμένων κυττάρων. Εκδηλώνεται από επίμονη παλινδρόμηση και έντονη πάχυνση του σάλιου, η οποία είναι εξαιρετικά δύσκολη στην κατάποση.
  • Ο σκελετικός κερατινοποιημένος καρκίνος. Προκαλεί πιο έντονες μακροσκοπικές και κλινικές αλλαγές, καθώς η κερατινοποίηση της βλεννογόνου δομής προκαλεί ξήρανση και δυσλειτουργία του οισοφάγου.

Η ταξινόμηση καρκινωμάτων, τα οποία αναπτύσσονται από επίπεδα κύτταρα του επιθηλίου του οισοφαγικού σωλήνα, πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τη διαφοροποίηση των κυττάρων τους.

Ένας τέτοιος διαχωρισμός επιτρέπει στους ειδικούς να εκτιμήσουν τον καρκίνο του όγκου με τον βαθμό της επιθετικότητας του, που θα διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό την επιλογή της πιο αποτελεσματικής θεραπείας σε κάθε μεμονωμένη κατάσταση.

  • Πολύ διαφοροποιημένος καρκίνος. Το ασφαλέστερο είδος παθολογικής διαδικασίας, κατά το οποίο οι άτυπες μεταβολές στην κυτταρική δομή εκφράζονται πολύ ασθενώς. Ωστόσο, ταυτόχρονα, αυτός ο τύπος καρκίνου είναι πιο πιθανό από άλλους να αποτελεί απειλή για την ανθρώπινη υγεία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το πρακτικά ασυμπτωματικό του μάθημα περιπλέκει την εξέταση και σε πολλές περιπτώσεις η ανάπτυξη βρίσκεται στα τελευταία, μη λειτουργικά στάδια.
  • Χαμηλός καρκίνος. Σε απόλυτη αντίθεση με τα ιδιαίτερα διαφοροποιημένα. Ο σχηματισμός μιας τέτοιας παθολογικής διαδικασίας οδηγεί σε σημαντικές αλλαγές στα κύτταρα. Ένα τέτοιο καρκίνωμα είναι επιρρεπές σε εξαιρετικά ταχεία ανάπτυξη και βλάστηση στους περιφερειακούς λεμφαδένες και τα γειτονικά, μακρινά όργανα, γεγονός που σηματοδοτεί υψηλή κακοήθεια.
  • Μερικώς διαφοροποιημένος καρκίνος. Ο θυμός αυτού του τύπου καταλαμβάνει μια ενδιάμεση θέση. Χαρακτηρίζεται από μέτρια σοβαρότητα κακοήθειας. Είναι πολύ πιο εύκολο να βρεθεί από άλλους τύπους νεοπλασμάτων στο άνω μέρος του πεπτικού σωλήνα. Η επιτυχής εξέταση συμβάλλει στην έντονη έκκριση των κυττάρων ενός ειδικού αντιγόνου, γεγονός που υποδηλώνει κακοήθεια.
  • Αδιαφοροποίητα. Ο πιο επιθετικός τύπος παθολογικής διαδικασίας που επηρεάζει το άνω μέρος του πεπτικού συστήματος. Αυτή η παθολογική διαδικασία είναι προδιάθεση για ενεργή ανάπτυξη, καθώς και για πρόωρη μετάσταση. Η βλάστηση των ανώμαλων κυτταρικών δομών πραγματοποιείται με 3 τρόπους - λεμφογενείς, αιματογενείς και επαφής.

Η παραπάνω ταξινόμηση των ογκολογικών σχηματισμών επιτρέπει στους γιατρούς να επιλέξουν την αποτελεσματικότερη θεραπεία που θα παρατείνει τη ζωή του ασθενούς.

Επιπλέον, χάρη σε αυτήν, ο ογκολόγος είναι σε θέση να προβεί σε πρόβλεψη για τη μελλοντική συμπεριφορά του νεοπλάσματος και, αν είναι απαραίτητο, να διορθώσει το πρωτόκολλο θεραπείας που εφαρμόζεται εγκαίρως.

Αιτίες και προκαλούν παράγοντες

Οι παράγοντες που προκαλούν τον σχηματισμό επίπεδων κυτταρικών δομών του οισοφάγου, τις κακοήθεις αναπτύξεις, δεν έχουν εξεταστεί πλήρως μέχρι σήμερα.

Παρόλα αυτά, οι γιατροί εντοπίζουν ορισμένους παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης παθολογικών αλλαγών αυτού του τύπου στο άνω μέρος της γαστρεντερικής οδού.

Το κακοήθες καρκίνωμα μπορεί να σχηματιστεί υπό την επίδραση τέτοιων περιστάσεων:

  • παρουσία στο ιστορικό του ασθενούς προκαρκινικών παθολογιών του πεπτικού σωλήνα - οισοφαγική αχαλασία (νευρομυϊκή διαταραχή στο σφιγκτήρα, ο οποίος συνδέει τον οισοφαγικό στομάχι δίοδο), εκκολπωμάτωση, οισοφαγίτιδα?
  • χημικά και θερμικά εγκαύματα του πεπτικού συστήματος.
  • βλάβη του οισοφάγου από ξένα αντικείμενα.
  • παθολογικές επιδράσεις του ανθρώπινου ιού θηλώματος ·
  • υπερβολική κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών ·
  • επίμονες διατροφικές διαταραχές.
  • κληρονομική τάση.
  • υπερβολικό σωματικό βάρος.

Έμμεση αιτία, υπό την επίδραση της οποίας αναπτύσσεται στη διαδικασία του οισοφάγου κανάλι του καρκίνου, οι γιατροί πιστεύουν αντικοινωνική τρόπος ζωής, η παρουσία των οποίων σε ασθενείς που δεν είναι δυνατό να ληφθούν συνεχώς φροντίδα της στοματικής κοιλότητας και αποτελεσματικά τρέφονται.

Επιπλέον, το πλακώδες καρκίνωμα είναι επίσης διασυνδεδεμένο με έναν γεωγραφικό παράγοντα.

Όλοι οι παραπάνω προκλητικοί παράγοντες δεν προκαλούν ανεξάρτητα την εν λόγω παθολογική διεργασία, ωστόσο, μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό χρόνιων παθήσεων στον πεπτικό σωλήνα και να δημιουργήσουν ευνοϊκές συνθήκες για αρνητικές αλλαγές.

Συμπτώματα

Οι σχηματισμοί κακοήθειας προέλευσης, οι οποίοι προκαλούνται από τη μετάλλαξη των κυτταρικών δομών του επιθηλίου του οισοφάγου, μπορούν να προκαλέσουν καταστρεπτικές αλλαγές.

Ως αποτέλεσμα, ο βλεννογόνος θα στεγνώσει και η δομή του ιστού θα αλλάξει.

Τα κύτταρα αναπτύσσουν μια προδιάθεση για την ανώμαλη διαίρεση και την επιτάχυνση της ανάπτυξης, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη ιστών και τον σχηματισμό καρκίνου του όγκου με μια ελκωμένη υπερθυμένη επιφάνεια.

Αυτές είναι ενδοσκοπικές εκδηλώσεις αυτής της νόσου. Τα κλινικά συμπτώματα του σχηματισμού ενός κακοήθους χαρακτήρα, που σχηματίζεται στον οισοφαγικό σωλήνα από επίπεδη επιθηλιακά κύτταρα, διαιρούνται σε 3 υποομάδες.

Για να συμπεριληφθούν 1 τέτοιοι δυσμενείς, σαφώς απτές, εκδηλώσεις:

  • Δυσφαγία (διαταραχή κατάποσης). Δημιουργείται σταδιακά. Αρχικά, ο ασθενής αδυνατεί να φάει ακόμη και τη μικρότερη ποσότητα ξηρών και σκληρών τροφίμων χωρίς να πίνει. Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, θα είναι δύσκολο για αυτόν να καταπιεί μαλακά, ημι-υγρά τρόφιμα, και στη διαδικασία της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας θα υπάρξει μια δυσκολία με την κατανάλωση ποτών.
  • Συχνές αντανακλαστικό εμετού με ακαθαρσίες αίματος, επίσης παρόντες στα κόπρανα.
  • Αίσθηση ότι βρίσκεστε στον οισοφάγο ενός ξένου σώματος.
  • Μόνιμη αναγωγή μη επεξεργασμένων θραυσμάτων τροφίμων.
  • Πόνος στη δυσφορία στο χώρο του στερνέτ.
  • Εντατική σιελόρροια.
  • Κακή γεύση στο στόμα.

Η υποομάδα 2 περιλαμβάνει τις ακόλουθες εκδηλώσεις της εξεταζόμενης παθολογικής διεργασίας, οι οποίες αλληλοσυνδέονται με την πίεση υπερβολικών δομών ιστού σε γειτονικά όργανα.

Πρώτα απ 'όλα, υπάρχουν δυσκολίες στην αναπνοή - ένα αίσθημα έλλειψης οξυγόνου, δύσπνοια και ξηρό βήχα.

Στην περίπτωση που τα αλλαγμένα κύτταρα αναπτύσσονται στο τοίχωμα της κοντινής αορτής και διαταράσσουν την αναπόσπαστη δομή της, εμφανίζεται εσωτερική αιμορραγία.

Είναι ικανό να προκαλέσει θάνατο στον συντομότερο δυνατό χρόνο.

Στην υποομάδα 3, κορυφαίοι ειδικοί περιλαμβάνουν τα κοινά συμπτώματα του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου (παρανεοπλαστικό σύνδρομο).

Συνδέεται με δηλητηρίαση του σώματος από επιβλαβή συστατικά, τα οποία εκκρίνονται από δομές όγκου κατά τη διάρκεια της δικής τους φθοράς.

Τέτοιες ενδείξεις υποδηλώνουν απάθεια ή αυξημένη διέγερση, μειωμένη συνείδηση ​​και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στα μέγιστα επίπεδα.

Μετά την εμφάνιση παρανεοπλασματικών συμπτωμάτων, η πρόγνωση για έναν ασθενή με καρκίνο θα είναι αρνητική.

Στάδια καρκινώματος πλακωδών κυττάρων του οισοφάγου

Τα παραπάνω συμπτώματα της ογκολογικής διαδικασίας στον οισοφάγο έχουν άμεση σχέση με το στάδιο του σχηματισμού του.

Όσο ισχυρότερη είναι η εξέλιξη της νόσου, τόσο πιο έντονη είναι η ένταση των αρνητικών συμπτωμάτων.

Οι κύριοι ειδικοί στη διαδικασία διάγνωσης και επιλογής ενός πρωτοκόλλου θεραπείας βασίζονται στα ακόλουθα στάδια της υπό εξέταση παθολογικής διαδικασίας:

  • Στο στάδιο 1, το νεόπλασμα βρίσκεται ακριβώς μέσα στην βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου, δεν αναπτύσσεται στο μέσο του τοίχου και δεν προκαλεί μετάσταση.
  • Στο στάδιο 2, η ανώμαλη δομή βρίσκεται στον μυϊκό ιστό. Το πέρασμα του οισοφαγικού σωλήνα λόγω της αύξησης του καρκίνου σε μέγεθος στενεύει και υπάρχει μετάσταση στους λεμφαδένες.
  • Ο παθολογικός σχηματισμός της κακοήθους προέλευσης στο στάδιο 3 βλάπτει όλα τα στρώματα του οισοφάγου και η μετάσταση μπορεί να επηρεάσει παρακείμενα και μακρινά όργανα.
  • Στο 4ο στάδιο, ο καρκινικός όγκος είναι αποκλεισμένος από το πέρασμα της αρχικής GI οδού και προκαλεί δυσφαγία. Πολυάριθμες μεταστάσεις παρατηρούνται στα πιο απομακρυσμένα όργανα και δομές.

Προς το παρόν, ένα τέτοιο σύστημα διαχωρισμού στο στάδιο της όγκος είναι κακοήθης γαστρεντερική προέλευση θεωρείται ότι είναι η τυπική και δίνει τη δυνατότητα να επιλέξουν πρωτόκολλο θεραπείας που βασίζεται σε ορισμένες αλλαγές στους ιστούς και την έκταση της μετάστασης.

Διαγνωστικά

Η κατάλληλη θεραπεία του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου, ο οποίος εντοπίζεται στον οισοφάγο, ο γιατρός είναι σε θέση να πάρει μόνο όταν εντοπιστεί το στάδιο και ο βαθμός διαρροής του.

Πάντως, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να διαφοροποιείται από τους πολυκεντρικούς έλκους παρόμοιους στις εκδηλώσεις και τη μη καρκινική νόσο του πεπτικού έλκους.

Μια πρώτη εξέταση της υπό εξέταση παθολογικής διαδικασίας αποσκοπεί στην αποσαφήνιση και ιστολογική επιβεβαίωση.

Διεξάγεται με τέτοιες διαγνωστικές μεθόδους:

  • Ακτινογραφία με HF (κυρίως για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται αιώρημα θειικού βαρίου) της γαστρεντερικής οδού. Αυτή η τεχνική καθιστά δυνατή την αναγνώριση της στενότητας της διόδου και της ακριβούς θέσης του σχηματισμού όγκου.
  • Ενδοσκοπία Διεξάγεται για μια συνολική εξέταση της βλεννογόνου των πεπτικών οργάνων και της δειγματοληψίας βιοψίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαδικασία απαιτεί αναισθησία.
  • Υπερηχογράφημα. Χάρη σε αυτή την τεχνική, ο γιατρός είναι σε θέση να ανιχνεύσει την παρουσία μετάστασης στους περιφερειακούς λεμφαδένες και στο στομάχι.
  • Φιβροβρωνοσκοπία Ένας τέτοιος χειρισμός βοηθά στην εξέταση του βρογχικού δένδρου προκειμένου να διαγνωσθούν μη φυσιολογικές κυτταρικές δομές στην αναπνευστική οδό.

Διεξάγεται επίσης ηλεκτρονική μικροσκοπική διάγνωση, η οποία είναι σε θέση να επιβεβαιώσει ότι ένας όγκος στον οισοφαγικό σωλήνα έχει επιθηλιακό χαρακτήρα.

Επιπλέον, κάθε ασθενής που πρέπει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση υπόκειται σε υποχρεωτική πλήρη διάγνωση.

Περιλαμβάνει το ΗΚΓ και το υπερηχογράφημα του καρδιαγγειακού συστήματος, τη διάγνωση των εξωτερικών αναπνευστικών λειτουργιών και τις υποχρεωτικές κλινικές δοκιμές ούρων και αίματος πριν από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση.

Μια τέτοια εμπεριστατωμένη έρευνα απαιτείται προκειμένου να εκτιμηθούν οι πιθανοί κίνδυνοι και να καταρτιστεί ένα πρωτόκολλο για μέτρα πρόληψης και αποκατάστασης.

Θεραπεία του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου του οισοφάγου

Ιατρικές διαδικασίες που εμποδίζουν την εμφάνιση του οισοφάγου του ασθενούς onkoopuholi, η οποία αναπτύσσεται από τα πλακώδη κύτταρα, παρατείνει τη ζωή για μεγάλο χρονικό διάστημα, έχουν άμεση σχέση με το στάδιο της κακοήθειας και τη φύση του σχηματισμού της παθολογίας.

Επιπλέον, η θεραπεία της εξεταζόμενης ασθένειας πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τους δείκτες ευεξίας και ηλικίας του ασθενούς.

Η κύρια τεχνική είναι η χειρουργική επέμβαση. Μια επιτυχημένη λειτουργία στον οισοφαγικό σωλήνα καθιστά δυνατή την σημαντική αύξηση των πιθανών επιπέδων επιβίωσης του ασθενούς και, σε ορισμένες περιπτώσεις, οδηγεί σε πλήρη ανάκαμψη.

Όταν ανιχνεύονται μεγάλες αυξήσεις μεγέθους, καταλήγουν κυρίως σε ριζική χειρουργική επέμβαση, στην οποία πραγματοποιείται η πλήρης εξάλειψη του οισοφαγικού σωλήνα και οι καταστροφικοί περιφερειακοί λεμφαδένες.

Για να σωθεί ο ασθενής από μικρές εστίες κακοήθειας, χρησιμοποιούνται ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι κρυοεγχειρητικής ή ηλεκτροσκληροποίησης.

Για την επίτευξη υψηλών αποτελεσμάτων, κάθε πράξη πρέπει να συνοδεύεται από μαθήματα χημειοθεραπείας ή ακτινοβολίας:

  • Χημειοθεραπεία με την παρουσία καρκίνου του οισοφάγου διορίζεται ως κανάλι πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να μειώσει ανώμαλες αυξήσεις στην ποσότητα και στο τέλος της λειτουργίας, προκειμένου να εξαλειφθούν που παραμένει εντός του σώματος των ανώμαλων κυττάρων. Η χημειοθεραπεία διεξάγεται με ένα συνδυασμό αντικαρκινικών φαρμάκων, τα οποία εισάγονται στο σώμα μέσω σταγόνων ή μέσω της χρήσης παρασκευασμάτων δισκίων. Υποβάλλονται σε ασθενείς μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα της διάγνωσης και της γενικής ευημερίας.
  • Η ακτινοθεραπεία στοχεύει στην εκτέλεση των ίδιων καθηκόντων με τη χημεία. Προκειμένου να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα, χρησιμοποιείται ακτινοβολία, η οποία καίει τις μεταλλαγμένες δομές του σχηματισμού κακοήθειας προέλευσης.

Όταν μια παθολογική διαδικασία ανιχνεύεται σε ένα μεταγενέστερο στάδιο, κατά τη διάρκεια της οποίας η ανάπτυξη θεωρείται μη λειτουργική, όλες οι θεραπευτικές τεχνικές συνταγογραφούνται για παρηγορητικούς σκοπούς.

Στόχος τους είναι να απαλλαγούν από τα αρνητικά συμπτώματα και να βελτιώνουν την ποιότητα των τελευταίων χρόνων της ζωής ενός ασθενούς.

Η διατροφή παρουσία καρκίνου του οισοφάγου, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να προσαρμόζεται από τον ειδικό που παρακολουθεί.

Αυτό θα δώσει την ευκαιρία να εφαρμοστεί μια καλύτερη θεραπεία και να επιτευχθεί θετική δυναμική.

Επιπλέον, στους ασθενείς με διαγνωσμένη οισοφαγική ογκολογία που υποβάλλονται σε θεραπευτική αγωγή χορηγείται η χρήση ανοσορρυθμιστικών παραγόντων που μειώνουν την πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών.

Μεταστάσεις και υποτροπή

Η μετάσταση του ογκολογικού νεοπλάσματος στον οισοφάγο λαμβάνει χώρα κυρίως με τη ροή λεμφαδένων ή αίματος.

Επιπλέον, τα μεταλλαγμένα κύτταρα είναι ικανά να βλαστήσουν σε γειτονικά όργανα με επαφή.

Συχνά μεταστάσεις σε καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του οισοφαγικού σωλήνα βρίσκονται στους περιφερειακούς λεμφαδένες.

Η περιοχή βλάβης χαρακτηρίζεται από μια άμεση σχέση με τον εντοπισμό του νεοπλάσματος:

  • το καρκίνωμα που επηρεάζει την αυχενική περιοχή του πρωτεύοντος οργάνου της πεπτικής τροχιάς, εισβάλλει στους λεμφαδένες του λαιμού.
  • ο σχηματισμός κακοήθειας προέλευσης στο θωρακικό τμήμα του οισοφάγου είναι ικανός να μετασταθεί στους οπίσθιους μεσοθωρακικούς και τραχεοβρογχικούς λεμφαδένες.
  • Ένας καρκίνος που έπληξε το σημείο της άρθρωσης του οισοφαγικού σωλήνα με το στομάχι, μεταστατώνεται στους λεμφαδένες που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με το κύριο πεπτικό όργανο.

Επιπλέον, στο τελευταίο στάδιο, τα μη φυσιολογικά κύτταρα εξαπλώνονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και εισέρχονται στις πιο απομακρυσμένες γωνιές του σώματος.

Βρίσκονται στους πνεύμονες, στον εγκέφαλο, στο συκώτι. Οι γιατροί που ασχολούνται με τη θεραπεία τέτοιων ασθενειών σημειώνουν τον δυσμενή παράγοντα ότι οι δευτερεύουσες εστίες κακοήθειας δεν μπορούν να απομακρυνθούν πλήρως και, με την πάροδο του χρόνου, μπορούν να προκαλέσουν επιδείνωση της παθολογικής διαδικασίας.

Πιστεύουν ότι η επανεμφάνιση του καρκίνου των πλακωδών κυττάρων δεν συνδέεται κυρίως με την ανεπάρκεια των ιατρικών μέτρων, αλλά με την παραμέληση της ογκολογικής διαδικασίας.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιδείνωσης της νόσου, οι ειδικοί συμβουλεύουν να προχωρήσουν σε προληπτικές διαδικασίες.

Όταν ολοκληρωθεί η θεραπεία του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου του οισοφάγου, ο ασθενής πρέπει να συνταγογραφήσει τακτικά διαγνωστικά μέτρα για την κατάσταση του οισοφάγου.

Αυτό θα δώσει την ευκαιρία να αποφευχθεί η πιθανή επιδείνωση και να ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα για την παύση της, γεγονός που θα αυξήσει την ευνοϊκή πρόβλεψη.

Πρόγνωση καρκίνων πλακωδών κυττάρων

Η πρόγνωση επιβίωσης για την υπό εξέταση ασθένεια εξαρτάται άμεσα από τον χρόνο ανίχνευσης του όγκου και από την ένταση της βλάβης.

Επίσης, ο βασικός παράγοντας θα είναι ο χρόνος που ξεκίνησε η θεραπεία.

  • Εάν η ανάπτυξη διαγνωσθεί στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, το ποσοστό επιβίωσης θα είναι 90%.
  • Όταν η ενεργή θεραπεία ξεκινά στο 2ο στάδιο, οι μισοί ασθενείς μπορούν να υπολογίζουν στην υπέρβαση του ορόσημου 5 ετών.
  • Για το στάδιο 3, η μετάσταση στους λεμφαδένες είναι χαρακτηριστική. Η επιβίωση θα είναι περίπου το 1/4 του συνολικού αριθμού των ασθενών.
  • Με τη βοήθεια των σύγχρονων θεραπευτικών τεχνικών, είναι δυνατό να παραταθεί η ζωή και να βελτιωθεί η ποιότητά του ακόμη και για ασθενείς με το 4ο στάδιο του καρκίνου.

Για την εξεταζόμενη παθολογική διεργασία, είναι πιο χαρακτηριστική η βραδύτερη πορεία και ο μέσος βαθμός κακοήθειας.

Πρόληψη ασθενειών

Όσοι κατατάσσονται ως υποομάδα κινδύνου πρέπει να ακολουθούν ορισμένες απλές συνταγές για να μειώσουν την πιθανότητα σχηματισμού μιας επικίνδυνης παθολογικής διαδικασίας.

  • Είναι απαραίτητο να απαλλαγούμε από καταστροφικές συνήθειες.
  • Απαιτείται να εξισορροπηθεί η διατροφή,
  • Θα πρέπει να ανταποκριθεί αμέσως στην εμφάνιση διαφόρων ασθενειών και τραυματισμών του οισοφαγικού σωλήνα και να τα θεραπεύσει.
  • Συνιστάται από καιρό σε καιρό να διεξάγεται υπερηχογράφημα του οισοφαγικού σωλήνα.
  • Παρακολουθήστε για το σωματικό βάρος.
  • Για την εξάλειψη της κατανάλωσης πολύ κρύου ή ζεστού.

Ο σκαμμένος μη-πλακώδης καρκίνος του οισοφαγικού σωλήνα είναι μια πολύπλοκη ογκολογική παθολογική διαδικασία.

Η εξάλειψη είναι δυνατή μόνο στο αρχικό στάδιο της νόσου, επειδή είναι εξαιρετικά σημαντικό να επικεντρωθούμε στους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν τον σχηματισμό της νόσου.

Επιπλέον, απαιτείται να παρακολουθεί την κατάσταση της υγείας του και, εάν υπάρχει η ελάχιστη υποψία, να ζητήσει σύντομα συμβουλές από έναν ειδικό.

Πώς να καταλάβετε ότι η ανάπτυξη του πλακώδους κυττάρου καρκίνωμα του στομάχου

Τα κακόηθες νεοπλάσματα αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης κανονικών κυττάρων του σώματος, τα οποία για κάποιο λόγο μεταλλάσσονται και παύουν να εκτελούν τις αρχικές τους λειτουργίες.

Η παθολογία των κυτταρικών κυττάρων αναπτύσσεται από σωματίδια επιθηλιακού τύπου. Τα κύτταρα ορίζουν την επένδυση του στομάχου και μοιάζουν με τα σωματίδια του δέρματος.

Κλινική εικόνα και περιγραφή

Η παθολογία είναι εξαιρετικά σπάνια. Από όλες τις κακοήθεις διαδικασίες του στομάχου, η πλακώδης ποικιλία παίρνει λιγότερο από το 1% των περιπτώσεων. Ο όγκος αναπτύσσεται στο καρδιακό όργανο, δηλαδή στη διασταύρωση με τον οισοφάγο.

Το κύριο σύμπτωμα της πλακώδους ογκολογίας του στομάχου είναι η εσωτερική απόφραξη οργάνων, η οποία ονομάζεται στένωση. Η αιτία αυτού του φαινομένου είναι ένας όγκος.

Κλινικές εκδηλώσεις στένωσης:

  • σπασμωδικός κοιλιακός πόνος.
  • χωρίς σκαμνί, χωρίς αέριο.
  • εμετική ώθηση.
  • φούσκωμα.

Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει δυσκολία στη διέλευση των τροφίμων. Στην αρχή, αυτό εκδηλώνεται από την ανάγκη να πίνετε στερεά τρόφιμα με άφθονο υγρό. Στο μέλλον, ο όγκος αναπτύσσεται και γίνεται δύσκολο να ληφθούν όχι μόνο στερεά, αλλά και υγρά τρόφιμα.

Στα μεταγενέστερα στάδια, είναι πολύ δύσκολο να πίνετε νερό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Εάν ο όγκος αναπτύσσεται στο υποκαρδιακό και έχει την ικανότητα να ανεβαίνει, τότε ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται πόνο, κακή όρεξη. Ως αποτέλεσμα, το σώμα είναι λεπτό, ο ασθενής αισθάνεται πολύ κουρασμένος.

Λόγοι

Δεν υπάρχει σαφής απάντηση στον λόγο εμφάνισης πλακώδους ογκολογίας του στομάχου σε έναν υγιή οργανισμό.

    Γενετική προδιάθεση - η πιθανότητα να αρρωστήσετε αυξάνεται εάν υπήρχαν περιπτώσεις ογκολογικών διεργασιών στην οικογένεια.

Ανθυγιεινή διατροφή - ένας παράγοντας έχει αποδειχθεί από πολλά παραδείγματα. Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος του γαστρικού εντοπίζεται σε άτομα που δεν έχουν παραμελήσει τη χρήση υπερθερμασμένων λιπών (πηγές καρκινογόνων ουσιών).

Αναφέρεται επίσης η σχέση μεταξύ μεταλλαγής κυττάρων και κατανάλωσης φρούτων και λαχανικών με αζωτούχα λιπάσματα. Ίσως αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το στομάχι είναι το πρώτο που συναντά ανθυγιεινά τρόφιμα αφού περάσει από τον οισοφάγο.

  • Η παρουσία προκαρκινικών καταστάσεων - πολλοί καλοήθεις όγκοι με τη μορφή πολυπόδων, έλκους, γαστρίτιδας μπορούν να ξαναγεννηθούν και να αρχίσουν την ογκολογική διαδικασία.
  • Η διείσδυση της μόλυνσης από το Helicobacter pylori είναι ένα βακτήριο που μπορεί να προκαλέσει γαστρίτιδα και έλκη. Όταν ανιχνευθεί, παρουσιάζεται λεπτομερέστερη μελέτη της παρουσίας κακοήθων όγκων στο πεπτικό όργανο.
  • Άμεση επαφή με επιβλαβείς παράγοντες με τη μορφή αμιάντου και νικελίου - που προκαλούν την ογκολογική διαδικασία σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Ο σύνδεσμος έχει αποδειχθεί και επιβεβαιωθεί από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας.
  • Η λήψη αλκοόλ και νικοτίνης θεωρείται η αιτία των περισσότερων κακοήθων διεργασιών στο πεπτικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου του στομάχου.
  • Αυτοί οι λόγοι δεν οδηγούν απαραιτήτως στην πλασματική ογκολογία. Αλλά προκαλούν προκαρκινικές παθήσεις. Αυτό που προκαλεί ακριβώς τον μηχανισμό της εκφύλισης κυττάρων σε κακοήθη δεν είναι πλήρως κατανοητό.

    Αυτό το άρθρο απαριθμεί τις αιτίες του καρκίνου του στομάχου στις γυναίκες.

    Στάδια

    Η κακοήθης διαδικασία αρχίζει με το σχηματισμό άτυπων σωματιδίων που δημιουργούν καρκινικά κύτταρα.

    Η σκωμική παθολογία του στομάχου συνήθως ταξινομείται σταδιακά:

    • Στάδιο 1 Τα κακοήθη σωματίδια εξαπλώνονται στο βλεννογόνο στρώμα, μερικές φορές φτάνουν στα όρια του υποβλεννογόνου και μυϊκού. Οι κοντινοί λεμφαδένες δεν επηρεάζονται.
    • Στάδιο 2 Τα σωματίδια του καρκίνου είναι ενσωματωμένα στο μυϊκό στρώμα του στομάχου, επηρεάζονται οι περιφερειακοί λεμφαδένες. Ίσως η εμφάνιση του πόνου, της ναυτίας, της καούρας.
    • Στάδιο 3 Κακόηθες νεόπλασμα εισβάλλει στο τοίχωμα του στομάχου, μέχρι 8 κοντινά λεμφογάγγλια επηρεάζονται. Οι μεταστάσεις έχουν εξαπλωθεί σε άλλα όργανα.
    • Στάδιο 4. Το σώμα επηρεάζεται από εκτεταμένες μεταστάσεις, ακόμη και οι μακρινές λεμφαδένες επηρεάζονται. Συχνά, οι πνεύμονες, ο εγκέφαλος, τα οστά και άλλα ζωτικά όργανα επηρεάζονται από δευτερογενείς όγκους. Το στάδιο χαρακτηρίζεται από μια σοβαρή γενική κατάσταση που δεν μπορεί να αγνοηθεί.

    Η ανίχνευση του καρκίνου στο στομάχι στα αρχικά στάδια δίνει μια καλή πρόγνωση για την επιβίωση. Αλλά αυτό παρεμποδίζεται από μια ασυμπτωματική πορεία της νόσου. Στη Ρωσία, στο 70% των ασθενών, η παθολογία ανιχνεύεται στα δύο τελευταία στάδια.

    Συμπτώματα

    Η ασθένεια στα αρχικά στάδια δεν έχει έντονη εικόνα. Η ανίχνευση της παθολογίας μπορεί να είναι τυχαία στη μελέτη των εσωτερικών οργάνων.

    Συμπτώματα του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου του πεπτικού οργάνου:

    Σοβαρός πόνος κοπής σε συνδυασμό με μια τεταμένη και οδυνηρή κατάσταση της κοιλιάς. Μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της διάτρησης - την εμφάνιση μιας διαμπερούς οπής στον τοίχο του πεπτικού οργάνου.

    Μέσα από αυτό, τα τρόφιμα και ο γαστρικός χυμός μπορούν να εισέλθουν στο σώμα. Αυτό οδηγεί σε σοβαρές θανατηφόρες φλεγμονώδεις διαδικασίες. Απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

  • Έμετος του αίματος, που μοιάζει με το έδαφος του καφέ - δηλώνει αιμορραγία από ένα νεόπλασμα. Υπάρχει ένα πρόβλημα λόγω της επίδρασης στον ιστό του γαστρικού χυμού, ο οποίος τρώει κακοήθη ιστό. Ο όγκος μπορεί να αρχίσει να αποσυντίθεται μόνη της.
  • Η εμφάνιση ενός μαύρου χρώματος σκαμνιού, υγρής μορφής πίσσας είναι άλλο ένα σημάδι αιμορραγικού όγκου. Επίσης απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση.
  • Η δυσκολία κατάποσης, εμετός των τροφίμων που καταναλώθηκαν κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι μια εκδήλωση στένωσης. Περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη ενός συμπτώματος.
  • Το λεγόμενο σύνδρομο μικρών σημείων ογκολογίας προστίθεται στα συγκεκριμένα συμπτώματα:

    • γενική αδυναμία του σώματος.
    • μείωση της εργασιακής ικανότητας, η οποία δεν θα περάσει αρκετές εβδομάδες αργότερα ·
    • αποξένωση και απάθεια.
    • παρατεταμένη απώλεια της όρεξης.
    • αίσθημα πληρότητας στο στομάχι, λαμβάνοντας ταυτόχρονα οποιαδήποτε ποσότητα τροφής.
    • αίσθημα δυσφορίας στο στομάχι με απώλεια ευχαρίστησης, που συμβαίνει όταν αισθάνεστε πλήρης.

    Όλα αυτά τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται σε προχωρημένα στάδια της παθολογίας. Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου του οργάνου παραμένει ένα οξύ πρόβλημα για τη θεραπεία.

    Αυτό το άρθρο περιγράφει τα πρώτα σημάδια καρκίνου του στομάχου στις γυναίκες.

    Διαγνωστικά

    Εάν εντοπίσετε τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά μιας κακοήθους διαδικασίας, καθώς και με τον πιθανό κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας, είναι προτιμότερο να υποβληθείτε σε μια πρόσθετη εξέταση, η οποία θα πρέπει να συνταγογραφηθεί από γιατρό.

    Σύγχρονοι τύποι διαγνωστικών για την ανίχνευση πλακώδους σχηματισμού στομάχου:

    • Υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας - η μέθοδος επιτρέπει να αξιολογηθεί η κατάσταση όχι μόνο του στομάχου, αλλά και των γειτονικών οργάνων και ιστών. Η μελέτη θα δείξει την παρουσία δευτερογενών όγκων.
    • Βιοψία - ένα θραύσμα νεοπλάσματος απομακρύνεται από ύποπτες περιοχές του στομάχου για επακόλουθη ιστολογική εξέταση. Υπό μικροσκόπιο, ένας ειδικός θα είναι σε θέση να διαπιστώσει εάν ένας όγκος είναι ένα πλακώδες κύτταρο.
    • FGDs - ένα ενδοσκόπιο εισάγεται στο όργανο, με τη βοήθεια του οποίου εξετάζεται η βλεννογόνος μεμβράνη του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη. Η μέθοδος όχι μόνο σας επιτρέπει να εντοπίσετε αλλαγές στις βλεννώδεις μεμβράνες, αλλά και να πάρετε βιολογικό υλικό από ορισμένες περιοχές.

    Αυτό το βίντεο δείχνει τον καρκίνο του στομάχου που μοιάζει με FGDs:

    Θεραπεία

    Όταν γίνεται διάγνωση της παθολογίας των πλακωδών κυττάρων του στομάχου, συχνά απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

    Αφαίρεση - η μέθοδος περιλαμβάνει διάφορες επιλογές. Έτσι, με έναν πλακώδη όγκο που βρίσκεται στο καρδιακό τμήμα, είναι δυνατό να αφαιρεθεί μέρος του στομάχου, δηλαδή το τμήμα που βρίσκεται πιο κοντά στον οισοφάγο αφαιρείται.

    Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος θα πρέπει να έχει σαφή όρια. Στο αρχικό στάδιο είναι δυνατή η ενδοσκοπική εκτομή του βλεννογόνου. Στο προχωρημένο στάδιο, το όργανο αφαιρείται εξ ολοκλήρου και ο χειρουργός επανασυναρμολογεί το στομάχι, χρησιμοποιώντας τους βρόχους του λεπτού εντέρου.

  • Η χημειοθεραπεία είναι το καθήκον της μεθόδου για τη μείωση του κινδύνου μετάστασης. Η θεραπεία πραγματοποιείται πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση για να μειωθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης. Στα μεταγενέστερα στάδια, η μέθοδος βελτιώνει την ευημερία του ασθενούς που δεν μπορεί να υποβληθεί σε χειρουργική θεραπεία.
  • Ακτινοθεραπεία - η εφαρμογή της μεθόδου έχει πολλούς περιορισμούς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ζωτικά όργανα μπορούν να εκτεθούν. Η δόση ακτινοβολίας επιλέγεται από έναν ειδικό χωριστά. Πριν από τη θεραπεία, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιεμετικά φάρμακα.
  • Πρόβλεψη

    Ένας καρκίνος του γαστρικού τύπου πλακώδους τύπου είναι θεραπεύσιμος. Η πενταετής επιβίωση εξαρτάται από τον βαθμό της νόσου:

    • η έγκαιρη θεραπεία δίνει την ευκαιρία για ανάκτηση σε 95% των περιπτώσεων.
    • η έγκαιρη θεραπεία της νόσου στα στάδια 2 μπορεί να θεραπεύσει το 80% των περιπτώσεων.
    • Το Στάδιο 3 μειώνει σημαντικά τις πιθανότητες επιβίωσης - 40-60%.
    • Το στάδιο 4 περιλαμβάνει την επέκταση της ζωής για 5 χρόνια στο 7% των ασθενών. Η θεραπεία συχνά αποσκοπεί στη βελτίωση της ποιότητας ζωής, στην εξάλειψη των σοβαρών συμπτωμάτων της νόσου. Δεν υπάρχει πλήρης θεραπεία.

    Η ογκολογική ογκολογία του στομάχου αναφέρεται σε εκείνες τις παθολογίες που είναι πιο εύκολο να αποφευχθούν παρά να θεραπευτούν.

    • για να ρυθμίσετε τα τρόφιμα, εξαλείφοντας τη χρήση καπνιστών κρέατος, τουρσιά?
    • σταματήστε το κάπνισμα και πίνετε αλκοόλ
    • παρακολουθεί προσεκτικά την κατάσταση του σώματος παρουσία προκαρκινικών καταστάσεων.
    • εξετάζουν τακτικά τα πεπτικά όργανα μετά την ηλικία των 50 ετών.

    Σκωμωδικό καρκίνωμα του στομάχου

    Το σκαλοειδές κυτταρικό καρκίνωμα του στομάχου αναφέρεται σε κακοήθεις όγκους που αναπτύσσονται από επίπεδα (πλακώδη) επιθηλιακά κύτταρα που επιστρώνονται στην επιφάνεια του γαστρικού βλεννογόνου. Τα σκουμακά κύτταρα μοιάζουν με τη δομή του κυττάρου του δέρματος. Βρίσκονται μεταξύ των αδενικών κυττάρων και μαζί μαζί τους σχηματίζουν τον γαστρικό βλεννογόνο.

    Σκωμωδικό καρκίνωμα του στομάχου: τα χαρακτηριστικά του καρκίνου

    Αυτή η μορφή καρκίνου είναι μία από τις ιστολογικές (κυτταρικές) μορφές κακοήθων όγκων του στομάχου. Το καρκίνωμα των σκουαμιών είναι παρόμοιο με το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου, αλλά είναι πολύ λιγότερο κοινό, μόνο στο 1% των περιπτώσεων πρωτοπαθούς καρκίνου αυτού του εντοπισμού.

    Σκωμωδικό κυτταρικό καρκίνωμα: συμπτώματα και εκδήλωση

    Χαρακτηριστικά του πρωτογενούς πλακώδους κυττάρου του στομάχου:

    • η μέγιστη επίπτωση είναι μεταξύ 50-60 ετών.
    • οι άνδρες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από την ασθένεια.
    • εντοπισμένη στην καρδιακή περιοχή.
    • υψηλότερη επιθετικότητα σε σύγκριση με τα αδενοκαρκινώματα.
    • ο όγκος είναι πιο επιρρεπής στην εισβολή των λεμφαδένων.

    Λόγω της σπανιότητας της νόσου, λίγες περιπτώσεις καρκίνου του πλακώδους κυττάρου έχουν περιγραφεί στη βιβλιογραφία, επομένως δεν υπάρχει ενιαίο πρότυπο για τη θεραπεία της.

    Ο καρκίνος του στομάχου οποιασδήποτε μορφής και τύπου, καθώς και ο καρκίνος οποιουδήποτε άλλου οργάνου, δεν εμφανίζεται ξαφνικά. Προϋπόθεση για την εμφάνιση μεταλλάξεων επιταχύνεται και αυξάνεται ο πολλαπλασιασμός των επιθηλιακών κυττάρων του γαστρικού βλεννογόνου. Υπάρχει η παραδοχή ότι κατά την ανάπτυξη μιας ογκολογικής διεργασίας, τα επιθηλιακά κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου αλλάζουν σε μια ορισμένη αλληλουχία. Το κανονικό επιθήλιο αρχικά μετατρέπεται σε πολλαπλασιαστικό, και στη συνέχεια εμφανίζονται άτυπα κύτταρα. Από αυτούς στη συνέχεια σχηματίστηκε ένας κακοήθης όγκος.

    Από αυτό προκύπτει ότι από την άποψη της μορφολογικής δομής, ο προ-καρκίνος του στομάχου βρίσκεται πολυκεντρικές θέσεις πολλαπλασιασμού του άτυπου επιθηλίου. Πολύκεντρο εστιακό πολλαπλασιασμό - αυτό είναι μια εκδήλωση δυσπλασίας.

    Υπάρχουν 3 βαθμοί δυσπλασίας των επιθηλιακών κυττάρων του στομάχου. Οι ανεπαρκώς εκφρασμένες αλλαγές αντιστοιχούν στους βαθμούς I και II και θεωρούνται αναστρέψιμη διαδικασία. Η δυσπλασία του βαθμού ΙΙΙ παραμένει συχνά σταθερή. Τα άτομα με δυσπλασία βαθμού ΙΙΙ θεωρούνται ότι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο του στομάχου.

    Η ιδέα της δυσπλασίας ως υπόβαθρο κατά του οποίου εμφανίζεται ένας κακοήθης όγκος μας επιτρέπει να ρίξουμε μια νέα ματιά και να αξιολογήσουμε τη σημασία των χρόνιων παθήσεων του στομάχου στην καρκινογένεση. Στη χρόνια ατροφική γαστρίτιδα, πεπτική έλκος, γαστρικούς πολύποδες, καθώς και στη νόσο του Menetrie, παρατηρούνται παθήσεις που προάγουν μεταλλάξεις και ανάπτυξη δυσπλασίας επιθηλιακών κυττάρων του γαστρικού βλεννογόνου, που προκαλεί καρκίνωμα του πλακώδους κυττάρου του στομάχου.

    Αιτίες του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου

    Εκτός από τις ασθένειες που προκαλούν δυσπλασία μακροπρόθεσμα και μετά από μετασχηματισμούς του καρκίνου, οι επιστήμονες εντοπίζουν αρκετούς άλλους πιθανούς παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη καρκίνου του στομάχου.

    Αυτά περιλαμβάνουν:

    • κληρονομικότητα και γενετική προδιάθεση.
    • λάθος τρόπος ζωής
    • ανθυγιεινό φαγητό.
    • μείωση των γενικών προστατευτικών δυνάμεων ενός οργανισμού.
    • Μόλυνση από Helicobacter pylori;
    • ψυχολογικούς λόγους.

    Η κληρονομικότητα και η γενετική προδιάθεση υποδηλώνουν την παρουσία στενών συγγενών του καρκίνου, καθώς και ανωμαλιών στο γενετικό επίπεδο.

    Ο λανθασμένος και ανθυγιεινός τρόπος ζωής οδηγεί σε πρόωρη "αλλοίωση" του σώματος, μειωμένες προστατευτικές λειτουργίες, συχνότερη επαφή με καρκινογόνους παράγοντες. Ειδικά εδώ αξίζει να σημειωθεί η παρουσία κακών συνηθειών, καταστρέφοντας συνεχώς το σώμα.

    Παρατηρείται ότι οι λάτρεις αλμυρού, πικάντικου, καθώς και εκείνων που καταναλώνουν αλκοόλ σε μεγάλες ποσότητες, είναι πιο ευαίσθητοι στον καρκίνο του στομάχου, και όχι μόνο πλακούντες. Επίσης, μια πηγή καρκινογόνων είναι τα λαχανικά και τα φρούτα, για την καλλιέργεια των οποίων έχουν χρησιμοποιηθεί γενναιόδωρα τα αζωτούχα λιπάσματα.

    Αντίθετα, οι άνθρωποι των οποίων η διατροφή, μαζί με το κρέας και τα γαλακτοκομικά προϊόντα περιέχουν μεγάλη ποσότητα φρούτων, λαχανικών και δημητριακών, πλούσιες σε βιταμίνες Α, C, E, K, είναι πολύ λιγότερο ευαίσθητες στη γαστρεντερική ογκολογία.

    Η μείωση των μη ειδικών προστατευτικών δυνάμεων του σώματος σε αυτή την περίπτωση συνεπάγεται συχνές ασθένειες, την παρουσία χρόνιων ασθενειών που επιδεινώνεται τακτικά.

    Όλοι αυτοί οι παράγοντες προκαλούν συνεχώς "το χτύπημα" στο ανοσοποιητικό σύστημα, αναγκάζοντάς το να είναι σε τεταμένη κατάσταση. Όλες αυτές οι αιτίες δεν προκαλούν καρκίνο, αλλά μπορούν να προκαλέσουν ασθένειες που ταξινομούνται ως προκαρκινικές, όπως χρόνια γαστρίτιδα ή έλκος.

    Τύποι και μορφές πλακώδους όγκου του στομάχου

    Τα καρκινώματα των σκαμωδών κυττάρων μπορούν να έχουν 3 μοίρες διαφοροποίησης: υψηλό, μέτριο και χαμηλό. Ο πρώτος βαθμός αναφέρεται στους πιο καλοήθεις όγκους, οι οποίοι στη δομή τους δεν απέχουν πολύ από τα συνηθισμένα πλακώδη κύτταρα. Το μέτρια διαφοροποιημένο καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του στομάχου είναι ένα μεταβατικό επίπεδο και η χαμηλή διαφοροποίηση είναι ένας υψηλής ποιότητας καρκίνος που είναι δύσκολο να διαφοροποιηθεί. Αυτοί οι όγκοι αναπτύσσονται γρήγορα και μετατρέπονται.

    Το καρκίνωμα των σκουαμιών στο στομάχι, όπως το αδενοκαρκίνωμα, μπορεί να έχει 2 μορφές: διάχυτη (ενδοφυτική) και οζώδη (εξωτική). Οι οζώδεις όγκοι έχουν σαφή όρια, αντιπροσωπεύουν ένα μοναδικό όγκο και διαχέονται διάχυτα στους περιβάλλοντες ιστούς έτσι ώστε μερικές φορές είναι αδύνατο να προσδιοριστούν οι ακμές τους.

    Τα στάδια του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου είναι τα ίδια όπως και για άλλους τύπους καρκίνου του στομάχου. Μπορείτε να βρείτε την περιγραφή τους στην ιστοσελίδα μας.

    Συμπτώματα και σημεία καρκίνου του πλακώδους κυττάρου του στομάχου

    Οι κλινικές εκδηλώσεις και τα συμπτώματα του γαστρικού καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου των πλακωδών κυττάρων, είναι πολύ διαφορετικές. Στο αρχικό στάδιο, μπορεί να μην είναι καθόλου ορατά ή να θεωρούνται ως γνωστή και γνωστή δυσφορία από χρόνια ασθένεια. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα και συμπτώματα, όπως για παράδειγμα στις μολυσματικές ασθένειες.

    Οι σοβαρές αποκλίσεις εμφανίζονται μόνο όταν ο όγκος φθάσει σε σημαντικό μέγεθος.

    Ακολουθεί μια σειρά συμπτωμάτων που η Α.Ι. Μέχρι το 1947, ο Savitsky συνδύασε το σύνδρομο «μικρά σημάδια καρκίνου»:

    • κόπωση;
    • γενική αδυναμία σε ολόκληρο το σώμα.
    • μείωση της εργασιακής ικανότητας για αρκετές εβδομάδες ·
    • κατάθλιψη, απάθεια, αποξένωση.
    • αδικαιολόγητη επίμονη απώλεια της όρεξης. Μερικές φορές μέχρι την ανορεξία.
    • αίσθημα δυσφορίας στο στομάχι, απώλεια ευχαρίστησης από αίσθημα πληρότητας,
    • αίσθημα πληρότητας στο στομάχι, βαρύτητα.
    • αίσθημα "έκρηξης" με αέρια.
    • πόνος στην περιοχή του υποστρώματος.
    • αδικαιολόγητη προοδευτική απώλεια βάρους, συνοδευόμενη από σημάδια αναιμίας.

    Τα συμπτώματα του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου του στομάχου συσχετίζονται συχνά με το φαινόμενο της αποφρακτικής καρδιάς, καθώς ένας όγκος αναπτύσσεται πάντα στην καρδιακή περιοχή του στομάχου.

    Η κύρια εκδήλωση της δυσκοιλιότητας είναι η δυσφαγία και στο παρασκήνιο του φλοιού, άλλα συμπτώματα φαίνονται να ξεθωριάζουν στο παρασκήνιο. Ένα πρόσωπο σηματοδοτεί στη διεργασία xiphoid τη δυσκολία διέλευσης των τροφίμων ή την καθυστέρηση της. Αρχικά, ο ασθενής βιώνει τη συνεχή ανάγκη να πίνει στερεά τρόφιμα με νερό και αργότερα, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, γίνεται προβληματική όχι μόνο η λήψη στερεών τροφών αλλά και η μαλακή και ακόμη και υγρή τροφή.

    Σε προχωρημένες περιπτώσεις, ακόμη και το νερό δεν περνάει από το στενό τμήμα του οισοφάγου. Αυτό το σχέδιο παρατηρείται όταν ο όγκος ευρίσκεται ακριβώς στην καρδιά. Εάν ο όγκος εμφανιστεί στην περιοχή του υποκαρδίου και τελικά εξαπλωθεί προς τα πάνω, τότε παρατηρείται μια περίοδος πόνου, απώλειας όρεξης, εκσπερμάτισης και αυξημένης κόπωσης πριν από τα δυσφαγικά φαινόμενα.

    Διάγνωση της νόσου

    Η γαστροσκόπηση είναι η πιο αποτελεσματική και προσιτή μέθοδος για την εξέταση του στομάχου. Αυτή είναι μια διαδικασία κατά την οποία μια ειδική συσκευή με τη μορφή εύκαμπτου σωλήνα, ένα γαστροσκόπιο, εισάγεται μέσω του στόματος ενός ατόμου. Περνάει μέσω του οισοφάγου στο στομάχι. Στο τέλος του γαστροσκοπίου, υπάρχει ένας θάλαμος με τον οποίο ο γιατρός εξετάζει την κοιλότητα οργάνου και μπορεί να προσδιορίσει την παρουσία ενός όγκου, καθώς και τον εντοπισμό, το μοτίβο ανάπτυξης και το μέγεθος του.

    Το γαστροσκόπιο μπορεί επίσης να είναι μια βιοψία του στομάχου, δηλαδή να πάρει ένα κομμάτι παθολογικού ιστού για ανάλυση. Μετά από εργαστηριακή έρευνα, θα ληφθεί η απάντηση: είτε πρόκειται για καρκίνο είτε όχι.

    Εάν εντοπιστούν καρκινικά κύτταρα, τότε θα πρέπει να περάσετε από μια σειρά πρόσθετων μελετών για να εδραιώσετε το στάδιο. Βασικά, ο υπολογισμός της αξονικής τομογραφίας των κοιλιακών οργάνων (ή άλλων, εάν είναι απαραίτητο), χρησιμοποιείται ενδοσκοπικός υπερηχογράφημα για να εκτιμηθεί η κατάσταση όλων των στρωμάτων του στομάχου και των γειτονικών λεμφαδένων και μερικές φορές λαπαροσκόπηση.

    Όταν δεν υπάρχει σαφής απάντηση σχετικά με την επικράτηση της καρκινικής διαδικασίας στο σώμα, μπορούν να συνταγογραφήσουν συγκεκριμένες μεθόδους για τη διάγνωση του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου του στομάχου: MRI, PET, σπινθηρογραφία, αγγειογραφία.

    Επίσης, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε μια σειρά δοκιμών. Ο ασθενής παίρνει αίμα, ούρα, ελέγχει τη λειτουργία της καρδιάς και την αναπνοή.

    Θεραπεία του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου του στομάχου

    Ο καρκίνος του στομάχου, ανεξάρτητα από τη μορφή και τον τύπο του, μπορεί να θεραπευθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση. Με τη βοήθεια της μεθόδου της χημειοθεραπείας ή της μεθόδου ακτινοβολίας για να επιτευχθεί μια θεραπεία είναι αδύνατη. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούνται μόνο ως προσθήκη στην πράξη.

    Πρέπει να σημειωθεί ότι η ριζική θεραπεία του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου του στομάχου πραγματοποιείται μόνο σε λίγους ασθενείς, λόγω του γεγονότος ότι η πλειονότητα κατά τη στιγμή της διάγνωσης είναι εκτεταμένες μεταστάσεις. Οι χειρουργικοί ασθενείς με πρώιμο και εξωφυσικό καρκίνο παράγουν μια μερική ολική εκτομή του στομάχου, με διηθητική ανάπτυξη νεοπλάσματος, γαστρεκτομή. Επίσης, η γαστρεκτομή ενδείκνυται για μεγάλους εξωφυσικούς όγκους που καταλαμβάνουν σημαντικό μέρος του οργάνου.

    Κατά τη χειρουργική επέμβαση για το γειτονικό καρκίνωμα, οι γειτονικοί λεμφαδένες αφαιρούνται μαζί με το όργανο. Μερικοί γιατροί υποστηρίζουν την εκτεταμένη ανατομή των λεμφαδένων με εκτομή και των 3 ομάδων λεμφαδένων, στις οποίες οι μεταστάσεις πέφτουν στο καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων.

    Λόγω του μικρού αριθμού των αναφερθέντων περιπτώσεων καρκίνου του πλακώδους κυττάρου του στομάχου, η αποτελεσματικότητα της νεοαπετρεπτής χημειοθεραπείας και της ακτινοθεραπείας είναι άγνωστη.

    Δεδομένου ότι δεν υπάρχει ενιαίο πρότυπο, οι γιατροί εφαρμόζουν επικουρική θεραπεία χρησιμοποιώντας ένα συνδυασμό τέτοιων φαρμάκων όπως για το αδενοκαρκίνωμα:

    Ακόμη λιγότερο συχνά, χρησιμοποιείται μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία. Σε δημοσιευμένες μελέτες για το πλακώδες καρκίνωμα, ενδείκνυνται συνολικές εστιακές δόσεις των 50 Gy.

    Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία λειτουργούν ως παρηγορητική θεραπεία για ασθενείς που δεν μπορούν να λειτουργήσουν.

    Σύμφωνα με μελέτες, ορισμένοι ασθενείς που έλαβαν επικουρική χημεία είχαν θετική επίδραση και αυξημένη επιβίωση, αλλά τις περισσότερες φορές οι περισσότερες αλλαγές δεν ήταν σημαντικές. Είναι δύσκολο να εκτιμηθούν τα αποτελέσματα της θεραπείας, καθώς για όλο το διάστημα έχουν αναφερθεί περίπου 100 περιπτώσεις καρκίνου του πλακώδους κυττάρου του στομάχου. Ως εκ τούτου, οι γιατροί πρέπει να εφαρμόσουν μια ατομική προσέγγιση και, ίσως, να δοκιμάσουν νέα σχέδια και τεχνικές.

    Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να αναφέρουμε διάφορες μη παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας: μανιτάρια, σόδα, υπεροξείδιο κ.λπ. Πληροφορίες σχετικά με αυτές μπορούν να βρεθούν στην ιστοσελίδα μας. Η αποτελεσματικότητά τους, ή το αντίστροφο, η αναποτελεσματικότητα, είναι καλύτερο να μάθουν από τους ανθρώπους που τους έχουν δοκιμάσει. Κρίνοντας από τις κριτικές, οι απόψεις είναι πολύ διαφορετικές.

    Πρόγνωση για το πλακώδες καρκίνωμα του στομάχου

    Η συνολική πρόγνωση για τους ασθενείς είναι 7-8 μήνες. Τα χαμηλά ποσοστά επιβίωσης για το πλακώδες καρκίνωμα του στομάχου συνδέονται με το γεγονός ότι οι περισσότερες διαγνώσεις εντοπίζονται σε 4 στάδια. Υπάρχουν λίγες πληροφορίες σχετικά με αυτό τον όγκο του στομάχου, οπότε είναι αδύνατο να πούμε με βεβαιότητα αν η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία επηρεάζουν την επιβίωση.

    Για ασθενείς που λειτουργούν, η πρόγνωση είναι πολύ καλύτερη - το προσδόκιμο ζωής είναι 3-4 χρόνια. Όμως, αν η λειτουργία δεν ήταν ριζική, τότε υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα να επιστρέψει η ασθένεια. Η υποτροπή του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου συμβαίνει αρκετά συχνά. Εάν είναι δυνατόν, αντιμετωπίζεται με τον ίδιο τρόπο όπως ο πρωτογενής όγκος, αλλά η επανεμφάνιση της νόσου επιδεινώνει ακόμα περισσότερο την πρόγνωση και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

    Πρόληψη του καρκίνου του στομάχου

    Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να δημιουργήσετε σωστή διατροφή. Το κύριο μέρος της πρέπει να είναι τα λαχανικά και τα φρούτα, καθώς και τα δημητριακά. Από το κρέας είναι καλύτερα να τρώτε είδη με χαμηλά λιπαρά - μοσχαρίσιο, κουνέλι, κοτόπουλο και γαλοπούλα. Το μαγείρεμα είναι απαραίτητο για τον ατμό, το βράσιμο ή το ψήσιμο στο φούρνο.

    Επίσης, πρέπει να εγκαταλείψετε κακές συνήθειες, όπως κάπνισμα και κατανάλωση αλκοόλ. Εάν ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης ασθενειών του στομάχου και, κατά συνέπεια, της ογκολογίας. Εάν έχετε ήδη γαστρίτιδα ή έλκος, τότε θα πρέπει να αντιμετωπίζετε σοβαρά.

    Τα άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο πρέπει να υποβάλλονται σε ετήσια εξέταση και να αντιμετωπίζουν ταυτόχρονα γαστρεντερικές παθήσεις.

    Συντάκτης: Ivanov Alexander Andreevich, γενικός ιατρός (θεραπευτής), ιατρικός ανακριτής.

    Πόσο χρήσιμο ήταν το άρθρο για εσάς;

    Αν βρείτε κάποιο λάθος, απλώς το επισημάνετε και πατήστε Shift + Enter ή πατήστε εδώ. Ευχαριστώ πολύ!

    Σας ευχαριστώ για το μήνυμά σας. Θα διορθώσουμε σύντομα το σφάλμα