728 x 90

Ομεπραζόλη: οδηγίες χρήσης, ενδείξεις, δοσολογίες και ανάλογα

Δραστικό συστατικό: Ομεπραζόλη (ομεπραζόλη) - φάρμακο κατά του έλκους, αναστολέας αντλίας πρωτονίων.

Απελευθέρωση της μορφής - κάψουλες Omeprazole 20 mg και λυοφιλοποιημένο προϊόν για την παρασκευή διαλύματος στην εισαγωγή και στην έγχυση (40 mg φιαλίδια).

Κάψουλες Η ομεπραζόλη είναι ένα αποτελεσματικό σύγχρονο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της διάβρωσης του στομάχου, ορισμένων τύπων γαστρίτιδας και πεπτικού έλκους με υψηλή οξύτητα. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου καταπολεμά επιτυχώς διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες στο γαστρεντερικό σωλήνα μειώνοντας την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος (χαμηλότερη οξύτητα).

Τι βοηθά την ομεπραζόλη;

Η χρήση καψουλών ομεπραζόλης είναι δυνατή όχι μόνο για γαστρίτιδα και γαστρικό έλκος, αλλά και για την πρόληψη, παρουσία παραγόντων κινδύνου. Ειδικότερα, είναι δυνατή η χρήση ομεπραζόλης για βραχυχρόνιες περιόδους καούρας, το θεραπευτικό αποτέλεσμα εκδηλώνεται μόνο 10 έως 20 λεπτά μετά τη χορήγηση. Η επίδραση της παρατεταμένης έκθεσης αποτρέπει την επανειλημμένη δυσφορία της καούρας για 12 έως 18 ώρες.

Δείχνει τη χρήση της ομεπραζόλης κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας χρήσης μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (π.χ., αρθροπάθεια και αρθρίτιδα) για την πρόληψη της ανάπτυξης των αποκαλούμενων «ασπιρίνη» γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου.

Επιπλέον, το εργαλείο βοηθά στην πρόληψη της αιμορραγίας από την άνω γαστρεντερική οδό σε ασθενείς με κρίσιμη νόσο.

Omeprazole 20 κάψουλες συνταγογραφούνται για τη θεραπεία:

  1. ελκωτική παθολογία του εντέρου (δωδεκαδακτυλικό συστατικό 12).
  2. έλκη στομάχου.
  3. πολυενδοκρινική αδενωμάτωση;
  4. προκαλούμενης γαστροπαιμίας.
  5. συστηματική μαστοκυττάρωση.
  6. παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας?
  7. Σύνδρομο Zollinger-Ellison.
  8. πρόληψη και διάθεση του Helicobacter pylori,
  9. διαφραγματική κήλη του οισοφάγου.
  10. οξεία και χρόνια δωδεκαδακτυλία.
  11. με μερικούς όγκους του παγκρέατος.

Ελπίζω να απαντήσω στην ερώτηση τι αντιμετωπίζει η ομεπραζόλη, τώρα πώς να πάρετε.

Ομεπραζόλη - οδηγίες χρήσης, δοσολογία

Η ημερήσια δόση του φαρμάκου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Σε οξεία έλκη και οισοφαγίτιδα από αναρροή, το φάρμακο συνταγογραφείται μία φορά την ημέρα το πρωί με άδειο στομάχι, 20 mg μία φορά την ημέρα. Μετά από μια εφάπαξ δόση των 20 mg ομεπραζόλης αναστολή της γαστρικής έκκρισης λαμβάνει χώρα εντός των πρώτων ωρών, φθάνει το μέγιστο της μετά από 2 ώρες και διαρκεί περίπου 24 ώρες, η σοβαρότητα της επίπτωσης εξαρτάται από τη δόση.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου δύο εβδομάδες. Εάν η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιωθεί, η πορεία της θεραπείας παρατείνεται έως ότου θεραπευθεί το έλκος.

Η ημερήσια δόση φαρμάκου εξαρτάται από τα αποδεικτικά στοιχεία:

  • πεπτικό έλκος, οισοφαγική παλινδρόμηση - 20 mg (1 κάψουλα).
  • οισοφαγίτιδα επαναρροής - Ομεπραζόλη 20, με σοβαρή ασθένεια - 2x20mg.
  • την πρόληψη της επανάληψης της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση και του πεπτικού έλκους - 10 mg (σε μικρές δόσεις, το φάρμακο μπορεί να ληφθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα).
  • πρόληψη της πνευμονίτιδας με όξινη αναρρόφηση - 40 mg μία φορά την ώρα πριν τη χειρουργική επέμβαση.
  • συγγενής με οξύ δυσπεψία - 10-20 mg για 2-4 εβδομάδες.
  • PZHZH ελκώδη αδένωμα - 20-120 mg (εάν η δόση υπερβαίνει τα 80 mg / ημέρα, πρέπει να χωριστεί σε 2-3 δόσεις).
  • Σύνδρομο Zollinger-Ellison - 60 mg, αλλά αν είναι απαραίτητο, αυξήστε τη δόση σε 80-120 mg / ημέρα σε 2-3 δόσεις. Η διάρκεια της θεραπείας ορίζεται ξεχωριστά.
  • για την πρόληψη της υποτροπής του πεπτικού έλκους - 10 mg 1 φορά την ημέρα.

Ασθενείς που είναι ανθεκτικοί σε άλλα φάρμακα κατά του έλκους φαίνεται να λαμβάνουν Ομεπραζόλη 40 mg / ημέρα.

Ένας ιδιαίτερα δύσκολος ασθενής στην εντατική θεραπεία, η ομεπραζόλη εισάγεται μέσω του καθετήρα κατευθείαν στο στομάχι. Για να γίνει αυτό, το περιεχόμενο της κάψουλας πρέπει να διαλύεται σε μικρή ποσότητα νερού.

Σε περίπτωση ηπατικής ανεπάρκειας - όχι περισσότερο από 10-20 mg του φαρμάκου μία φορά την ημέρα.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, δεν απαιτείται διόρθωση του δοσολογικού σχήματος.

Οι ηλικιωμένοι χρειάζονται έναν υπολογισμό της μεμονωμένης δοσολογίας, λόγω της αυξημένης βιοδιαθεσιμότητας της ομεπραζόλης.

Χρήση για παιδιά - Οι κάψουλες της ομεπραζόλης χρησιμοποιούνται σε παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών με σωματικό βάρος τουλάχιστον 20 kg.

Μπορώ να πάρω ομεπραζόλη συνεχώς; Η θεραπεία πραγματοποιείται μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα ή μετά την ανάρρωση, εάν δεν υπάρξει βελτίωση εντός της καθορισμένης περιόδου, είναι απαραίτητο να επανεξεταστεί και να συμβουλευτεί το γιατρό (τουλάχιστον).

Η ομεπραζόλη βοηθάει στην παγκρεατίτιδα; Ίσως η χρήση κάψουλων ομεπραζόλης για την ανακούφιση του πόνου, για την αποτελεσματικότερη θεραπεία της παγκρεατίτιδας με άλλα φάρμακα.

Ομεπραζόλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Λόγω της έλλειψης κλινικής εμπειρίας, η ομεπραζόλη δεν συνιστάται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση κατά τη διάρκεια του θηλασμού του παιδιού θα πρέπει να αποφασίζει για το τερματισμό του θηλασμού.

Αντενδείξεις Ομεπραζόλη

  • Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία και / ή άλλα συστατικά του φαρμάκου.
  • Ταυτόχρονη χρήση με atazanavir, erlotinib, ποζακοναζόλη.
  • Παιδιά έως 5 ετών.
  • Περίοδος γαλακτοπαραγωγής.
  • Με προσοχή στην οστεοπόρωση και την παρουσία καρκινικών όγκων.

Η θεραπεία με ομεπραζόλη δεν έχει καμία επίδραση στην οδήγηση ενός αυτοκινήτου.

Η εμπειρία της κλινικής χρήσης υποδεικνύει μια καλή ανεκτικότητα του φαρμάκου από τους περισσότερους ασθενείς.

Παρενέργειες του φαρμάκου Ομεπραζόλη

Οι πιο συχνές διαταραχές της πεπτικής οδού, οι οποίες παρατηρούνται μετά τη λήψη του φαρμάκου Ομεπραζόλη, περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
  • αέρια ·
  • ξηρό βλεννογόνο του στόματος,
  • μετεωρισμός.
  • διαταραχή γεύσης ·
  • Διαταραχή του ήπατος.
  • στοματίτιδα;
  • εμετός, ναυτία και κοιλιακό άλγος.

Αλλεργικές αντιδράσεις σπάνια παρατηρούνται - δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, κνησμός και σε ορισμένες περιπτώσεις - βρογχόσπασμος, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ.

Ενισχύει την επίδραση ορισμένων φαρμάκων, με τη συνδυασμένη χρήση, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Αναλόγια Ομεπραζόλη, κατάλογος φαρμάκων

Επί του παρόντος υπάρχει ένας επαρκής αριθμός αναλόγων ομεπραζόλης που παράγεται από ρωσική ή ξένους κατασκευαστές, αλλά δεν τα χρησιμοποιούν για την εντολή να ομεπραζόλη διότι μπορεί να αλλάξει το περιεχόμενο της δραστικής ουσίας (ομεπραζόλη) σε 1 δισκίο ή κάψουλα.

Ο κατάλογος παρομοίων αναλόγων της ομεπραζόλης για τη δραστική ουσία και το αποτέλεσμα:

Οδηγίες χρήσης Η ομεπραζόλη, η τιμή και οι κριτικές δεν ισχύουν για τα ανάλογα! Να είστε προσεκτικοί. Κατά την αντικατάσταση του φαρμάκου είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ομεπραζόλη (Ομεπραζόλη)

Το περιεχόμενο

Δομικός τύπος

Ρωσικό όνομα

Ονομασία λατινικής ουσίας Ομεπραζόλη

Χημική ονομασία

Ακαθάριστη φόρμουλα

Φαρμακολογική ομάδα ουσιών Ομεπραζόλη

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Κωδικός CAS

Χαρακτηριστικά των ουσιών ομεπραζόλη

Η ομεπραζόλη είναι ένα ρακεμικό μίγμα δύο εναντιομερών. Λευκή ή υπόλευκη κρυσταλλική σκόνη, καλά διαλυτή σε αιθανόλη και μεθανόλη, ασθενώς σε ακετόνη και ισοπροπανόλη, ελάχιστα σε νερό. Είναι μια αδύναμη βάση, η σταθερότητα εξαρτάται από το pH: υφίσταται γρήγορη αποικοδόμηση σε όξινο περιβάλλον, σχετικά σταθερή σε αλκαλική. Μοριακό βάρος - 713,12.

Φαρμακολογία

Η ομεπραζόλη είναι μια ασθενής βάση, συμπυκνώνεται και μετατρέπεται στην ενεργή μορφή στο όξινο περιβάλλον των εκκριτικών σωληναρίων των βρεγματικών κυττάρων του γαστρικού βλεννογόνου, όπου αναστέλλει το ένζυμο Η +, Κ + -ΑΤΡάσης (αντλία πρωτονίων). Η ομεπραζόλη έχει εξαρτώμενη από τη δόση επίδραση στο τελικό στάδιο της σύνθεσης του υδροχλωρικού οξέος και αναστέλλει τόσο τη βασική όσο και την διεγερμένη έκκριση οξέος στο στομάχι, ανεξάρτητα από τη φύση του ερεθίσματος.

Επίδραση στην γαστρική έκκριση

Η ομεπραζόλη με καθημερινή κατάποση παρέχει ταχεία και αποτελεσματική αναστολή της ημέρας και της νύχτας έκκρισης υδροχλωρικού οξέος. Το μέγιστο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται εντός 4 ημερών από τη θεραπεία. Σε ασθενείς με έλκος του δωδεκαδακτύλου, η ομεπραζόλη σε δόση 20 mg προκαλεί σταθερή μείωση της γαστρικής οξύτητας κατά 24 ώρες τουλάχιστον κατά 80%. Όταν αυτό επιτυγχάνεται με μείωση του μέσου όρου Cmax υδροχλωρικό οξύ μετά από διέγερση με πενταγαστρίνη σε 70% για 24 ώρες

Σε ασθενείς με έλκος του δωδεκαδακτύλου, η ομεπραζόλη σε δόση 20 mg με καθημερινή χρήση διατηρεί την τιμή στο ενδογαστρικό περιβάλλον στο pH ≥3 κατά μέσο όρο για 17 ώρες / ημέρα.

Κατά την εισαγωγή της ομεπραζόλης προκαλείται εξαρτώμενη από τη δόση καταστολή της έκκρισης οξέος στο ανθρώπινο στομάχι. Για να επιτύχετε ταχεία μείωση της οξύτητας του γαστρικού χυμού, συνιστάται κατά την εισαγωγή 40 mg ομεπραζόλης. Το αντιεκκριτικό αποτέλεσμα διατηρείται για 24 ώρες.

Ο βαθμός αναστολής της έκκρισης του υδροχλωρικού οξέος είναι ανάλογος με την AUC της ομεπραζόλης, αλλά δεν εξαρτάται από την άμεση συγκέντρωσή της στο πλάσμα του αίματος.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ομεπραζόλη, δεν παρατηρήθηκε ανάπτυξη ταχυφυλαξίας.

Επιδράσεις στο Helicobacter pylori

Η ομεπραζόλη έχει βακτηριοκτόνο δράση στο Helicobacter pylori in vitro. Η εξάλειψη του Helicobacter pylori όταν χρησιμοποιείται ομεπραζόλη μαζί με αντιβακτηριακά φάρμακα συνοδεύεται από ταχεία εξάλειψη των συμπτωμάτων, υψηλό βαθμό επούλωσης των ελαττωμάτων του γαστρεντερικού βλεννογόνου και μακροχρόνια ύφεση του πεπτικού έλκους, γεγονός που με τη σειρά του μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών όπως η αιμορραγία.

Η ομεπραζόλη, όταν λαμβάνεται από το στόμα, απορροφάται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό, Τmax στο πλάσμα είναι 0,5-1 ώρα. Η ομεπραζόλη απορροφάται στο λεπτό έντερο, συνήθως μέσα σε 3-6 ώρες. Η βιοδιαθεσιμότητα μετά από μία μόνο από του στόματος χορήγηση είναι περίπου 30-40%, μετά από σταθερή χορήγηση 1 φορά την ημέρα βιοδιαθεσιμότητα αυξάνεται σε 60%. Η κατανάλωση δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα της ομεπραζόλης.

Η σύνδεση της ομεπραζόλης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 95%, Vδ - 0,3 l / kg.

Η ομεπραζόλη μεταβολίζεται πλήρως στο ήπαρ. Τα κύρια ισοένζυμα που εμπλέκονται στη μεταβολική διαδικασία είναι τα CYP2C19 και CYP3A4. Δεδομένης της υψηλής συγγένειας της ομεπραζόλης για το ισοένζυμο του CYP2C19, είναι δυνατή η ανταγωνιστική αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα, στον μεταβολισμό του οποίου εμπλέκεται αυτό το ισοένζυμο. Η υδροξυμεπραζόλη είναι ο κύριος μεταβολίτης που σχηματίζεται από το ισοένζυμο CYP2C19. Οι προκύπτοντες μεταβολίτες - σουλφόνη και σουλφίδιο - δεν έχουν σημαντική επίδραση στην έκκριση υδροχλωρικού οξέος.

Τ1/2 είναι περίπου 40 λεπτά (30-90 λεπτά). Περίπου το 80% απεκκρίνεται με τη μορφή μεταβολιτών από τους νεφρούς, και το υπόλοιπο - μέσω των εντέρων.

Ειδικές ομάδες ασθενών

Ηλικιωμένοι ασθενείς (άνω των 75 ετών). Σε ηλικιωμένους ασθενείς παρατηρήθηκε ελαφρά μείωση του μεταβολισμού της ομεπραζόλης.

Διαταραχές της νεφρικής λειτουργίας. Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.

Ηπατική δυσλειτουργία. Ο μεταβολισμός της ομεπραζόλης σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία επιβραδύνεται, με αποτέλεσμα την αύξηση της AUC. Η ομεπραζόλη δεν δείχνει τάση συσσώρευσης κάτω από τη θεραπευτική αγωγή μία φορά την ημέρα. Ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία με μακροχρόνια χρήση ομεπραζόλης μπορεί να χρειαστεί να μειώσουν τη δόση τους.

Χρήση της ουσίας Omeprazole

Μέσα, μέσα / μέσα. Ενήλικες ασθενείς: έλκος του δωδεκαδακτύλου. πρόληψη της υποτροπής του έλκους του δωδεκαδακτύλου. έλκος στομάχου; πρόληψη της υποτροπής του γαστρικού έλκους; διαβρωτικές και ελκωτικές βλάβες του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, που σχετίζονται με το Helicobacter pylori (ως μέρος σύνθετης θεραπείας). διαβρωτικές και ελκωτικές αλλοιώσεις του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου που σχετίζονται με την πρόσληψη ΜΣΑΦ · την πρόληψη των διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου που σχετίζονται με την πρόσληψη ΜΣΑΦ, παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας? μακροπρόθεσμη παρακολούθηση των ασθενών με ωρίμανση οισοφαγίτιδας από αναρρόφηση. γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση; Σύνδρομο Zollinger-Ellison.

Εφαρμογή στην παιδιατρική. Μέσα Παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών με σωματικό βάρος ≥20 kg: οισοφαγίτιδα από αναρροή. γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (καούρα και καβουρντισμένο ξινό). Παιδιά και έφηβοι ηλικίας άνω των 4 ετών: έλκος δωδεκαδακτύλου που συσχετίζεται με το Helicobacter pylori (ως μέρος μιας συνδυασμένης θεραπείας).

Αντενδείξεις

Για από του στόματος χορήγηση: υπερευαισθησία στην ομεπραζόλη. από κοινού με τη νελφιναβίρη. παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών και σωματικού βάρους 1 έτους) μπορεί να αυξήσουν μετρίως τον κίνδυνο καταγμάτων του ισχίου, των οστών του καρπού και των σπονδύλων, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς ή παρουσία άλλων παραγόντων κινδύνου. Οι παρατηρητικές μελέτες υποδεικνύουν ότι οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων μπορεί να αυξήσουν το συνολικό κίνδυνο κατάγματος κατά 10-40%. Οι ασθενείς με κίνδυνο οστεοπόρωσης πρέπει να λαμβάνουν θεραπεία σύμφωνα με τις τελευταίες κλινικές οδηγίες.

Υπομαγνησιαιμία. Οι ασθενείς που έλαβαν ομεπραζόλη για τουλάχιστον 3 μήνες είχαν σοβαρή υπομαγνησιαιμία. Κλινικές εκδηλώσεις, όπως κόπωση, τετανία, παραλήρημα, σπασμοί, ζάλη και κοιλιακή αρρυθμία, μπορεί να εξελιχθούν σε θαμπή συμπτώματα, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε καθυστερημένη διάγνωση αυτής της επικίνδυνης κατάστασης. Στους περισσότερους ασθενείς είναι δυνατόν να επιτευχθεί βελτίωση μετά τη χρήση φαρμάκων που περιέχουν μαγνήσιο και την κατάργηση των αναστολέων της αντλίας πρωτονίων. Σε ασθενείς που έχουν προγραμματιστεί για μακροχρόνια θεραπεία ή έχουν συνταγογραφηθεί ομεπραζόλη με διγοξίνη ή άλλα φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν υπομαγνησιαιμία (για παράδειγμα, διουρητικά), θα πρέπει να αξιολογούνται τα επίπεδα μαγνησίου μαγνησίου πριν την έναρξη της θεραπείας και τακτικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Επίδραση στην απορρόφηση βιταμίνης Β12. Η ομεπραζόλη, καθώς και όλα τα φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα, μπορούν να οδηγήσουν σε μείωση της απορρόφησης της βιταμίνης Β12 (κυανοκοβαλαμίνη), επειδή προκαλεί υπο-ή αχλωρυδρία. Αυτό πρέπει να ληφθεί υπόψη σε σχέση με ασθενείς με μειωμένη παροχή βιταμίνης Β12 στο σώμα ή με παράγοντες κινδύνου για απορρόφηση βιταμίνης Β12 με παρατεταμένη θεραπεία.

Άλλες επιδράσεις που σχετίζονται με την αναστολή της έκκρισης του υδροχλωρικού οξέος. Οι ασθενείς που παίρνουν φάρμακα που μειώνουν την έκκριση των γαστρικών αδένων για μεγάλο χρονικό διάστημα, συχνά επισημαίνουν τον σχηματισμό αδενικών κύστεων στο στομάχι, οι οποίοι περνούν από μόνοι τους ενώ η θεραπεία συνεχίζεται. Αυτά τα φαινόμενα οφείλονται σε φυσιολογικές αλλαγές ως αποτέλεσμα της αναστολής της έκκρισης υδροχλωρικού οξέος.

Η μείωση της έκκρισης υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι υπό τη δράση αναστολέων της αντλίας πρωτονίων οδηγεί σε αύξηση της ανάπτυξης της ανώμαλης εντερικής μικροχλωρίδας, η οποία με τη σειρά της μπορεί να οδηγήσει σε ελαφρά αύξηση του κινδύνου εντερικών λοιμώξεων που προκαλούνται από βακτήρια του γένους Salmonella spp. και Campylobacter spp., και πιθανώς Clostridium difficile σε νοσηλευόμενους ασθενείς.

Δερματική μορφή ερυθηματώδους λύκου της υποξείας πορείας. Η χρήση αναστολέων αντλίας πρωτονίων συνδέθηκε με πολύ σπάνιες περιπτώσεις ανάπτυξης της δερματικής μορφής ερυθηματώδους λύκου της υποξείας πορείας. Στην περίπτωση της ανάπτυξης δερματικών βλαβών, ειδικά σε περιοχές που εκτίθενται στο ηλιακό φως, συνοδεύεται από πόνο στις αρθρώσεις, ο ασθενής θα πρέπει να ζητήσει αμέσως συμβουλές από γιατρό σχετικά με τον πιθανό τερματισμό της χρήσης της ομεπραζόλης. Το ιστορικό δερματικού ερυθηματώδους λύκου της υποξείας πορείας μετά τη χρήση αναστολέων αντλίας πρωτονίων μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της ασθένειας όταν χρησιμοποιείται ομεπραζόλη.

Αντίκτυπος στα αποτελέσματα εργαστηριακών δοκιμών. Λόγω της μείωσης της έκκρισης υδροχλωρικού οξέος, η συγκέντρωση της χρωμογρανίνης Α (CgA) αυξάνεται. Η αύξηση της συγκέντρωσης CgA μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων για την ταυτοποίηση των νευροενδοκρινικών όγκων. Για να αποφευχθεί αυτό το φαινόμενο, είναι απαραίτητο να διακοπεί προσωρινά η χρήση της ομεπραζόλης για 5 ημέρες πριν προσδιοριστεί η συγκέντρωση CgA.

Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών. Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την επίδραση της ομεπραζόλης στην ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου ή άλλων μηχανισμών. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να εμφανιστεί ζάλη, θολή όραση και υπνηλία, πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση οχημάτων και μηχανημάτων.

Παρενέργειες της Ομεπραζόλης

Τα προβλήματα με τα πεπτικά όργανα είναι συνηθισμένοι σύντροφοι του σύγχρονου ανθρώπου. Λόγω της κακής διατροφής, της αφθονίας των κακών συνηθειών και της περίσσειας των χημικών στοιχείων στα τρόφιμα, το στομάχι υποφέρει συχνά. Η γαστρίτιδα και η νόσο του πεπτικού έλκους συμβαίνουν πολύ συχνά, ευτυχώς, αντιμετωπίζονται με επιτυχία, υπό τον όρο ότι η διάγνωση γίνεται εγκαίρως και η θεραπεία είναι σωστή.

Η «Ομεπραζόλη» είναι από τις πιο δημοφιλείς μεταξύ των ιατρών, και μεταξύ των κατοίκων, των φαρμάκων. Είναι αρκετά καλά ανεκτό από ένα μεγάλο ποσοστό ασθενών, ωστόσο, όπως όλα τα φάρμακα, η ομεπραζόλη έχει πολλές παρενέργειες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λήψη του φαρμάκου θα είναι μια αποτελεσματική βοήθεια, και όταν είναι καλύτερα να το αρνηθείτε, προσπαθήστε να καταλάβετε παρακάτω.

Επισκόπηση της ομεπραζόλης

Αυτό το φάρμακο κατά του έλκους χρησιμοποιείται με επιτυχία στη θεραπεία οποιωνδήποτε φλεγμονωδών διεργασιών στο στομάχι. Ο μηχανισμός δράσης του είναι ότι η ομεπραζόλη εξουδετερώνει την περίσσεια οξέος στο γαστρικό χυμό, οδηγώντας το σε φυσιολογικό και επίσης μειώνει την παραγωγή νέου υδροχλωρικού οξέος. Αυτό δημιουργεί ευχάριστες συνθήκες για την επούλωση ελκώδους εστίας και διάβρωσης στον γαστρικό βλεννογόνο.

Πάρτε το φάρμακο μόνο μία φορά την ημέρα, κατά προτίμηση πριν από το πρωινό. Η επίδραση ενός χαπιού ή κάψουλας διαρκεί όλη την ημέρα. Μετά τη διακοπή του φαρμάκου, συνεχίζεται για αρκετές ακόμη ημέρες.

Οι ενδείξεις για τη χρήση της "Ομεπραζόλης" είναι:

  1. Γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από φάρμακα, βακτήρια Helicobacterpylori και στρες.
  2. Υπέρταση οισοφαγίτιδας.
  3. Γαστροϊό;
  4. Γαστροοισοφαγική αναρροή

Παρενέργειες της Ομεπραζόλης

Το φάρμακο σπάνια προκαλεί παρενέργειες. Κατά κανόνα, μπορούν να συμβούν όταν παραβιάζονται οι κανόνες εισαγωγής, όταν ο ασθενής συνταγογραφεί ένα ραντεβού μόνο του και υπερβαίνει την επιτρεπόμενη διάρκεια του κύκλου σπουδών. Οι παρακάτω ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρούνται συχνότερα:

  • Πονοκέφαλος.
  • Βλάβη στα κόπρανα.
  • Ναυτία, έμετος.
  • Κοιλιακό άλγος;

Τέτοια συμπτώματα, κατά κανόνα, εξαφανίζονται μάλλον γρήγορα μετά το τέλος της Ομεπραζόλης και δεν απαιτούν πρόσθετη θεραπεία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν έως και δύο εβδομάδες μετά τη διακοπή.

Πολύ λιγότερο συχνά, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν περιπτώσεις των ακόλουθων παρενεργειών από τη λήψη της Ομεπραζόλης:

  1. Πεπτικό σύστημα. Τα συμπτώματα όπως η ξηροστομία, η δυσλειτουργία των οφθαλμικών οφθαλμών, η αύξηση του επιπέδου των ενζύμων που παράγονται από το ήπαρ και η ηπατίτιδα μπορεί να εμφανιστούν στο παρελθόν των προηγούμενων ηπατικών νόσων.
  2. Νευρικό σύστημα Κατά κανόνα, σε σχέση με άλλες σοβαρές ασθένειες (συμπεριλαμβανομένου του ήπατος) μπορεί να παρατηρηθεί ζάλη, ευερεθιστότητα, διαταραχές του ύπνου, κατάθλιψη, παραισθήσεις.
  3. Μυοσκελετικό σύστημα. Πόνος στους μυς, υπερτονία των μυών ή, αντιθέτως, αδυναμία.
  4. Σύστημα παροχής αίματος Παραβίαση του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της μείωσης των επιπέδων αιμοπεταλίων και λευκοκυττάρων.
  5. Το δέρμα. Μπορεί να εμφανιστεί κνησμός, ερυθρότητα. Υπήρχαν μεμονωμένες περιπτώσεις υπερευαισθησίας του δέρματος στην υπεριώδη ακτινοβολία, εξιδρωματικό ερύθημα ερυθήματος (φλεγμονώδης δερματική νόσο), ανεξέλεγκτη απώλεια μαλλιών.
  6. Αλλεργικές αντιδράσεις. Πιο συχνά, μπορεί να εμφανιστούν άλλες εκδηλώσεις αλλεργίας σε ένα από τα συστατικά του φαρμάκου, όπως κνίδωση, αγγειοοίδημα, βρογχοσπαστικό σύνδρομο, διάμεση νεφρίτιδα και αναφυλακτικό σοκ.
  7. Άλλες αντιδράσεις. Εκτός από τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν παραπάνω, παρατηρήθηκαν επίσης μεμονωμένες περιπτώσεις οπτικής ανεπάρκειας στο υπόβαθρο λήψης ομεπραζόλης, πτώση στο επίπεδο μαγνησίου στο σώμα, περιφερικό οίδημα των άκρων, δυσλειτουργίες στους ιδρωτοποιούς αδένα, πυρετό, αύξηση του μαστικού αδένα στους άνδρες σχηματίζουν καλοήθεις όγκους - γαστρικές κύστεις.

Λαμβάνοντας φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αυτό το φάρμακο δεν συνιστάται για έγκυες γυναίκες, ωστόσο, ο θεράπων ιατρός μπορεί να αποφασίσει για το διορισμό ενός μαθήματος "Ομεπραζόλης". Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται συνεχής ιατρική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς.

Σύμφωνα με την ταξινόμηση του κινδύνου έκθεσης στο μελλοντικό μωρό, η "Ομεπραζόλη" ανήκει στην κατηγορία "C" (οι δοκιμές σε ζώα έδειξαν επίδραση στο έμβρυο, αλλά δεν διεξήχθησαν μελέτες σε ανθρώπους), υπό όρους επικίνδυνα φάρμακα που μπορούν να απορριφθούν από την μέλλουσα μητέρα. τα φάρμακα θα υπερβούν τον κίνδυνο για το μωρό.

Σε περίπτωση που δεν υπάρχει καμία ακραία ανάγκη, η ομεπραζόλη δεν συνταγογραφείται για έγκυες γυναίκες, προσπαθώντας να κάνει με άλλα μέσα, όπως μια θεραπευτική διατροφή και φάρμακα κατηγορίας "Α". Σε κάθε περίπτωση, ακόμη και αν απαιτείται η Ομεπραζόλη, καθυστερεί μέχρι την έναρξη του 2ου τριμήνου, καθώς η κατάποση του φαρμάκου στο σώμα κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει συγγενή καρδιακή νόσο σε ένα μωρό.

Κατά τη λήψη του φαρμάκου, οι μέλλουσες μητέρες μπορεί να παρουσιάσουν παρενέργειες όπως διάρροια, θωρακικό άλγος και διαταραχές του νευρικού συστήματος.

Λαμβάνοντας φάρμακα από παιδιά

Στις οδηγίες για το φάρμακο, η ηλικία των παιδιών ενδείκνυται ως αντένδειξη για λήψη. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα μικρό ασθενή "Ομεπραζόλη". Κατά κανόνα, χορηγείται σε παιδιά ηλικίας άνω των δύο ετών (μερικοί γιατροί - όχι νωρίτερα από τέσσερα ή πέντε χρόνια), υπολογίζοντας τη δόση, ανάλογα με το βάρος του παιδιού.

Μπορείτε να δώσετε φάρμακο σε ένα παιδί ανοίγοντας την κάψουλα και ανακατεύοντας το περιεχόμενό της με μήλο. Υπάρχει επίσης μια μορφή απελευθέρωσης απελευθέρωσης, η οποία μπορεί να είναι αρκετά εύκολη στην τροφή του παιδιού.

Αξίζει να υπενθυμίσουμε για μία ακόμη φορά ότι οι ενδείξεις για λήψη Ομεπραζόλης για παιδιά είναι πολύ σοβαρές ασθένειες και η απόφαση πρέπει να ληφθεί από αρμόδιο γιατρό.

Η «ομεπραζόλη» είναι ένα φάρμακο που δοκιμάζεται από εκατομμύρια ασθενείς, το οποίο, με την προϋπόθεση ότι ακολουθούνται όλες οι ιατρικές συνταγές, σπάνια προκαλεί αρνητικές αντιδράσεις από τον οργανισμό. Ωστόσο, οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται σε μερικά ποσοστά ατόμων που παίρνουν το φάρμακο.

Κατά κανόνα, όλα τα συμπτώματα είναι αναστρέψιμα και εξαφανίζονται λίγες ημέρες μετά το τέλος του φαρμάκου. Αν υποψιάζεστε ότι υπήρξε αντίδραση στο φάρμακο, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό που θα επιλέξει ένα ανάλογο για τη θεραπεία της νόσου.

Ομεπραζόλη: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

Περιγραφή

Ενδείξεις χρήσης

- πεπτικό έλκος και έλκος δωδεκαδακτύλου (θεραπεία και πρόληψη υποτροπής).

- θεραπεία εκρίζωσης ελικοβακτήριο του πυλωρού σε ασθενείς με γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου (σε θεραπεία συνδυασμού)?

- το έλκος του στομάχου και το έλκος του δωδεκαδακτύλου που σχετίζεται με τη λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NSAIDs), τα στρες που προκαλούν στρες (θεραπεία και πρόληψη σε ασθενείς με κίνδυνο εμφάνισης).

- γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (συμπεριλαμβανομένης της συμπτωματικής).

Παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους και βάρους τουλάχιστον 10 kg: θεραπεία παλινδρόμησης οισοφαγίτιδας. Συμπτωματική θεραπεία της καούρας και της παλινδρόμησης οξέων στη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.

Παιδιά ηλικίας άνω των 4 ετών: έλκος δωδεκαδακτύλου που προκαλείται από το Helicobacter pylori (σε συνδυασμό θεραπεία).

Αντενδείξεις

Δοσολογία και χορήγηση

Συνιστάται η λήψη των καψακίων το πρωί, κατά προτίμηση πριν από το γεύμα, κατάποση ολόκληρου με μισό ποτήρι νερό, χωρίς μάσημα ή σύνθλιψη της κάψουλας. Για ασθενείς με διαταραχές κατάποσης ή τα παιδιά μπορεί να ανοίξει την κάψουλα και να λάβει τα περιεχόμενα του προ-ανάμειξή του με μια μικρή ποσότητα νερού ακόμη ή ελαφρώς όξινο υγρό (χυμό φρούτων, μήλου), πίνουν λίγο νερό. Η ανάμειξη γίνεται αμέσως πριν από τη χρήση ή το πολύ 30 λεπτά πριν τη λήψη του φαρμάκου.

Δοσολογία για ενήλικες

Θεραπεία του δωδεκαδακτυλικού έλκους στην οξεία φάση

Η συνιστώμενη δόση είναι 20 mg / ημέρα για 2 εβδομάδες. Σε περίπτωση ασθενείας πεπτικού έλκους ανθεκτικής στη θεραπεία, συνταγογραφείται στα 40 mg / ημέρα για 4 εβδομάδες.

Θεραπεία του γαστρικού έλκους στην οξεία φάση

Η συνιστώμενη δόση είναι 20 mg / ημέρα για 4 εβδομάδες. Σε πεπτική ασθένεια έλκους ανθεκτική στη θεραπεία, 40 mg / ημέρα για 8 εβδομάδες.

Για την πρόληψη των παροξυσμών του γαστρικού έλκους και του δωδεκαδακτυλικού έλκους, η συνιστώμενη δόση είναι 20 mg / ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, αυξήστε τη δόση στα 40 mg / ημέρα.

Η εξάλειψη της λοίμωξης από ελικοβακτηρίδιο με γαστρικό έλκος

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διαφορετικά θεραπευτικά σχήματα με μια επιλογή αντιβιοτικών υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Κατά τη διεξαγωγή μιας "τριπλής θεραπείας": η ομεπραζόλη 20 mg, μαζί με αντιμικροβιακά, λαμβάνουν 2 φορές την ημέρα για μία εβδομάδα. Μετά την εξάλειψη της λοίμωξης, η περαιτέρω θεραπεία πρέπει να διεξάγεται σύμφωνα με το πρότυπο θεραπευτικό σχήμα.

Θεραπεία των γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών που σχετίζονται με τα ΜΣΑΦ

Η συνιστώμενη δόση είναι 20 mg / ημέρα για 4 εβδομάδες (είναι δυνατή η επαναλαμβανόμενη πορεία 4 εβδομάδων). Για την πρόληψη των σχετιζόμενων με ΜΣΑΦ γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο (ηλικία άνω των 60 ετών, γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου στην ιστορία της γαστρεντερικής αιμορραγίας στην ανάμνηση), η συνιστώμενη δόση είναι 20 mg / ημέρα.

Η συνιστώμενη δόση είναι 20 mg / ημέρα για 4 εβδομάδες (είναι δυνατή η επαναλαμβανόμενη πορεία 4 εβδομάδων). Σε ασθενείς με σοβαρή μορφή, συνιστάται δόση 40 mg / ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας είναι 8 εβδομάδες. Για τη μακροχρόνια θεραπεία ασθενών με επουλωμένη οισοφαγίτιδα από αναρρόφηση (σε ύφεση), 10 mg / ημέρα με τη μορφή μακράς διαρκείας θεραπείας συντήρησης. Εάν είναι απαραίτητο, αυξήστε τη δόση στα 20-40 mg.

Για συμπτωματική θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης στα 10-20 mg / ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 4 εβδομάδες.

Θεραπεία του συνδρόμου Zollinger-Ellison

Δοσολογία που επιλέγεται ξεχωριστά. Η συνιστώμενη αρχική δόση των 60 mg / ημέρα. Η συνήθης μέση δόση είναι 20-120 mg / ημέρα. Σε περιπτώσεις όπου η ημερήσια δόση υπερβαίνει τα 80 mg, πρέπει να διαιρεθεί σε δύο δόσεις την ημέρα.

Δοσολογία σε παιδιά: η κλινική εμπειρία με την ομεπραζόλη στα παιδιά είναι περιορισμένη. Η θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ειδικού.

Στην περίπτωση σοβαρής οισοφαγίτιδας με παλινδρόμηση, ανθεκτική σε άλλους τύπους θεραπείας, παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών που ζυγίζουν περισσότερο από 20 κιλά πρέπει να συνταγογραφούνται με 20 mg / ημέρα για 4-8 εβδομάδες. Τα παιδιά ηλικίας 1 έως 2 ετών πρέπει να χορηγούνται σε δόση 10 mg / ημέρα. Ταυτόχρονα, τα περιεχόμενα της κάψουλας χύνεται σε 50 ml πόσιμου νερού, μετά την ανάμιξη, μετράται το ήμισυ αυτού του όγκου υγρού και αφήνεται να πίνει στο παιδί. Η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 40 mg μία φορά την ημέρα, αν είναι απαραίτητο.

Για τη θεραπεία της νόσου του δωδεκαδακτύλου σε παιδιά και εφήβους, η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες, μπορεί να αυξηθεί σε 14 ημέρες.

Παιδιά με σωματικό βάρος 15-30 kg: Ομεπραζόλη 10 mg μαζί με αντιμικροβιακά φάρμακα για 2 φορές την ημέρα για μία εβδομάδα. Παιδιά βάρους 31-40 kg ή περισσότερο: Ομεπραζόλη 20 mg, 2 φορές / ημέρα για μία εβδομάδα.

Ειδικοί πληθυσμοί: σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας και σε ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών, η διόρθωση του δοσολογικού σχήματος δεν απαιτείται. Σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία, δόση όχι μεγαλύτερη από 10-20 mg / ημέρα.

Παρενέργειες

Οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες (1-10% των ασθενών) είναι πονοκέφαλος, κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα, διάρροια, μετεωρισμός, ναυτία, έμετος. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες, αναστρέψιμες, ανεπιθύμητες ενέργειες.

- Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ξηροστομία, παραβίαση της γεύσης, στοματίτιδα, προσωρινή αύξηση του επιπέδου των "ηπατικών" ενζύμων, με ηπατική νόσος στο παρελθόν - ηπατίτιδα (συμπεριλαμβανομένου του ίκτερου), μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.

- Από την πλευρά του νευρικού συστήματος: ζάλη, διέγερση, υπνηλία, αϋπνία, παραισθησίες, κατάθλιψη, παραισθήσεις. σε ασθενείς με σοβαρές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος, εγκεφαλοπάθειας.

- Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: μυϊκή αδυναμία, μυαλγία, αρθραλγία.

- Από το αιματοποιητικό σύστημα: λευκοπενία, θρομβοπενία, σε ορισμένες περιπτώσεις - ακοκκιοκυτταραιμία, πανκυτταροπενία.

- Από την πλευρά του δέρματος: φαγούρα. σπάνια, σε ορισμένες περιπτώσεις - φωτοευαισθησία, πολύμορφο ερύθημα, αλωπεκία.

- Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, διάμεση νεφρίτιδα και αναφυλακτικό σοκ.

- Άλλα: υπομαγνησιαιμία, διαταραχές της όρασης, περιφερικό οίδημα, αυξημένη εφίδρωση, πυρετός, γυναικομαστία. σπάνια - ο σχηματισμός γαστρικών κύστεων κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας. Με παρατεταμένη χρήση ή / και σε υψηλές δόσεις καψακίων Ομεπραζόλης, είναι πιθανός ο αυξημένος κίνδυνος κατάγματος του ισχίου, του καρπού, της σπονδυλικής στήλης.

Υπερδοσολογία

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί με αντιοξειδωτικούς παράγοντες. Ανακουφίζει την απορρόφηση της αμπικιλλίνης, της ιτρακοναζόλης, της κετοκοναζόλης, των συμπληρωμάτων σιδήρου. Αναστέλλει την απέκκριση και ενισχύει την επίδραση της βαρφαρίνης, της διαζεπάμης, της φαινυτοΐνης.

Λήψη φάρμακα που αναστέλλουν CYP2C19 και CYP3A4 (π.χ., κλαριθρομυκίνη και η βορικοναζόλη) μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη συγκέντρωση της ομεπραζόλης στον ορό του αίματος και τη λήψη επαγωγείς αυτών των ενζύμων (π.χ. ριφαμπικίνη και παρασκευάσματα Hypericum) ότι μπορεί να μειωθεί.

Ενισχύει την αιματοτοξική δράση της χλωραμφενικόλης, της θειαμαζόλης (μερκαζόλη), των παρασκευασμάτων λιθίου. Η συνδυασμένη χρήση ομεπραζόλης και κλοπιδογρέλης οδηγεί σε μείωση της θεραπευτικής επίδρασης της κλοπιδογρέλης. Η συνδυασμένη χρήση ομεπραζόλης και διγοξίνης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της επίδρασης της διγοξίνης κατά 10%. Πρέπει να δίδεται προσοχή στο κοινό διορισμό φαρμάκων, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Τα επίπεδα πλάσματος της νελφιναβίρης και της αταζαναβίρης μειώνονται όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με την ομεπραζόλη. Η ταυτόχρονη χρήση της ομεπραζόλης και της νελφιναβίρης αντενδείκνυται (βλ. Παράγραφο "Αντενδείξεις"). Σημαντικά μειώνει την απορρόφηση της ποζακοναζόλης και της erlotinib, η συγχορήγηση αυτών των φαρμάκων με την ομεπραζόλη πρέπει να αποφεύγεται. Με ταυτόχρονη χρήση με ομεπραζόλη, οι συγκεντρώσεις σακουιναβίρης / ριτοναβίρης, τακρόλιμους στο πλάσμα αίματος αυξάνονται. Η παρακολούθηση του tacrolimus και της νεφρικής λειτουργίας (κάθαρση κρεατινίνης) είναι απαραίτητη.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Πριν από την έναρξη της χρήσης της ομεπραζόλης θα πρέπει να αποκλείεται η παρουσία κακοήθους διαδικασίας.

Το φάρμακο περιέχει λακτόζη, από την άποψη αυτή, οι ασθενείς με συγγενή δυσανεξίας στη γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης ή εξασθενημένη απορρόφηση της γλυκόζης-γαλακτόζης δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο.

Με παρατεταμένη χρήση μπορεί να υπάρχει έλλειψη μαγνησίου. Όταν μια αρρυθμία, επιληπτικές κρίσεις, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να παίρνετε άλατα μαγνησίου. Με τη μακροχρόνια χρήση με διγοξίνη και διουρητικά, είναι απαραίτητο να καθοριστεί η συγκέντρωση μαγνησίου στον ορό του αίματος πριν από τη χρήση της ομεπραζόλης και περιοδικά κατά τη χρήση.

Με τη μακροχρόνια χρήση ή τη χρήση υψηλών δόσεων ομεπραζόλης, μπορεί να υπάρχει αυξημένος κίνδυνος κατάγματος του ισχίου, του καρπού και της σπονδυλικής στήλης.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία. Η ομεπραζόλη δεν επηρεάζει δυσμενώς την εγκυμοσύνη ή την υγεία του εμβρύου / νεογνού, έτσι ώστε να μπορεί να χρησιμοποιηθεί αφού ληφθεί υπόψη ο λόγος κινδύνου-οφέλους του φαρμάκου. Η ομεπραζόλη εκκρίνεται στο μητρικό γάλα, αλλά δεν επηρεάζει την κατάσταση του παιδιού.

Επιρροή στην ικανότητα οδήγησης των κινητήρων και στη διαχείριση των μηχανισμών. Η λήψη της ομεπραζόλης δεν επηρεάζει την ικανότητα του ασθενούς να οδηγεί όχημα ή άλλη δραστηριότητα χειριστή. Σε περίπτωση εμφάνισης ζάλης και όρασης, οι ασθενείς δεν πρέπει να οδηγούν αυτοκίνητο ή να εργάζονται με εξοπλισμό.

"Ομεπραζόλη": ενδείξεις, αντενδείξεις και παρενέργειες

Ενδείξεις χρήσης

Η «ομεπραζόλη» χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του πεπτικού έλκους σε διάφορες εκδηλώσεις. Συγκεκριμένα, το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ελκών του στομάχου, των ελκών του δωδεκαδακτύλου, των πεπτικών ελκών που προκαλούνται από τον Helicobacterpylori, την οισοφαγίτιδα με αναρροή. Επίσης, το φάρμακο συνταγογραφείται για καλοήθεις όγκους του παγκρέατος σε συνδυασμό με γαστρικό έλκος (σύνδρομο Zollinger-Ellison).
Το φάρμακο "Ομεπραζόλη" είναι διαθέσιμο σε δόση κάψουλας 10, 20 και 40 mg.

Οδηγίες χρήσης "Ομεπραζόλη"

Σε περίπτωση πεπτικού έλκους, 20 mg "Ομεπραζόλης" συνταγογραφείται μία φορά την ημέρα, το πρωί, για ένα μάθημα 2 εβδομάδων. Μερικές φορές η διάρκεια της θεραπείας αυξάνεται σε 4 εβδομάδες. Με κακή επούλωση των ελκών, η δοσολογία είναι 40 mg "Ομεπραζόλη" σε 8 εβδομάδες. Για προφύλαξη συνταγογραφείτε 10-40 mg του φαρμάκου 1 φορά την ημέρα. Η προφυλακτική δοσολογία προσδιορίζεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

Με την οισοφαγίτιδα επαναρροής, η ημερήσια δόση είναι 20 mg "Ομεπραζόλης", η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 4 εβδομάδες. σε σοβαρές περιπτώσεις, πάρτε 40 mg του φαρμάκου για μια πορεία 8 εβδομάδων. Στη θεραπεία των πεπτικών ελκών, χορηγούνται 20-40 mg του φαρμάκου "Ομεπραζόλη" δύο φορές την ημέρα για 2-4 εβδομάδες. Στην περίπτωση του συνδρόμου Zollinger-Ellison, η δόση των 60 mg "Ομεπραζόλης" προσδιορίζεται μία φορά την ημέρα, σε σοβαρές περιπτώσεις 40-60 mg δύο φορές την ημέρα.
Η «ομεπραζόλη» λαμβάνεται πριν από τα γεύματα.

Αντενδείξεις και προειδοποιήσεις

Η "ομεπραζόλη" δεν λαμβάνεται για αλλεργίες στα συστατικά της. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε άτομα με χρόνιες ηπατικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένου ιστορικού. Η θεραπεία με αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται κατά την παιδική ηλικία, κατά τη διάρκεια περιόδων κύησης και γαλουχίας.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με αυτό το φάρμακο, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε την παρουσία κακοήθων όγκων στον ασθενή, καθώς η λήψη της Ομεπραζόλης μπορεί να καλύψει τα σημάδια της νόσου και έτσι να καθυστερήσει την έγκαιρη διάγνωσή της.

Ομεπραζόλη: οδηγίες χρήσης, ενδείξεις, ανεπιθύμητες ενέργειες και σύνθεση

Omeprazole - ένα σύγχρονο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ατόμων που πάσχουν από γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, καθώς και άλλες ασθένειες που συνδέονται άμεσα ή έμμεσα με αυξημένη οξύτητα του γαστρικού υγρού. Η ομεπραζόλη έχει αποδειχθεί και έχει φήμη ως αξιόπιστο και αποτελεσματικό φάρμακο για γαστρεντερολόγους. Επιπλέον, η δημοτικότητα του φαρμάκου συμβάλλει στην οικονομική προσιτότητα του.

Αρχή της λειτουργίας

Η αρχή της δράσης του φαρμάκου βασίζεται στο αποκλεισμό της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος από τα κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου. Όπως γνωρίζετε, το κύριο δραστικό συστατικό στο γαστρικό χυμό είναι το υδροχλωρικό οξύ. Η οξύτητα του στομάχου διατηρείται από ειδικές πρωτεΐνες που περιέχονται στα κύτταρα των γαστρικών βλεννογόνων - αντλιών πρωτονίων που ρυθμίζουν την κίνηση των ιόντων υδρογόνου (πρωτόνια) μέσω των κυττάρων.

Η ομεπραζόλη ανήκει στην κατηγορία αναστολέων αντλίας πρωτονίων (καταστολείς). Αυτές οι ενώσεις μειώνουν τη δραστηριότητα των αντλιών πρωτονίων, μειώνοντας έτσι την οξύτητα του γαστρικού υγρού και αυξάνοντας το ρΗ. Η εμφάνιση αναστολέων της αντλίας πρωτονίων επέτρεψε στην ιατρική να φθάσει σε νέο επίπεδο στη θεραπεία των ελκών και να μειώσει τον αριθμό των χειρουργικών επεμβάσεων. Το πρώτο τέτοιο φάρμακο ήταν η Ομεπραζόλη. Αναπτύχθηκε το 1988 από τη σουηδική φαρμακευτική εταιρία Hässle και εξακολουθεί να διατηρεί τη θέση της. Όπως δείχνει η πρακτική, φάρμακα αυτού του τύπου είναι πιο αποτελεσματικά από παράγοντες που μειώνουν την οξύτητα του γαστρικού υγρού λόγω της αντίδρασης εξουδετέρωσης.

Επιπλέον, η ομεπραζόλη έχει άλλη χρήσιμη ιδιότητα. Η ουσία του αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων Helicobacter pylori, η δραστηριότητα των οποίων συμβάλλει στην ανάπτυξη πεπτικού έλκους. Ωστόσο, συνιστάται αντιβιοτική θεραπεία με φαρμακευτική αγωγή σε συνδυασμό με αντιβιοτικά.

Περιγραφή φαρμάκων

Η ομεπραζόλη μοιάζει με λευκή κρυσταλλική σκόνη. Η χημική δομή αναφέρεται σε παράγωγα βενζιμιδαζόλης. Έχει μια ασθενή αλκαλική αντίδραση, είναι καλά διαλυτή σε αλκοόλες και πολύ άσχημα στο νερό. Η ομεπραζόλη είναι ένα προφάρμακο. Αυτό σημαίνει ότι η ουσία που περιέχεται σε αυτήν, δεν διαθέτει θεραπευτικές ιδιότητες από μόνη της, ωστόσο, αποκτά αυτές τις ιδιότητες αφού απελευθερωθεί στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος.

Δοσολογικές μορφές της Ομεπραζόλης - δισκία, κάψουλες, κόνις για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση.

Οι κάψουλες μπορούν να έχουν δοσολογία 10 και 20 mg, δισκία - 10, 20 και 40 mg. Η σκόνη παρέχεται σε φιαλίδια των 40 mg.

Σύνθεση

Το κύριο συστατικό του φαρμάκου είναι η ουσία με το ίδιο όνομα. Επιπλέον, η σύνθεση διαφόρων δοσολογικών μορφών περιλαμβάνει έκδοχα. Για δισκία (σφαιρίδια) είναι: όξινο φωσφορικό νάτριο, λαυρυλοθειικό νάτριο, ανθρακικό ασβέστιο, σάκχαρο, μαννιτόλη, υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη Ε5, συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος, φθαλικό διαιθύλιο, τάλκη, διοξείδιο του τιτανίου. Για κάψουλες: ζελατίνη, γλυκερίνη, νιπαγκίνη, νιπαζόλη, λαυρυλοθειικό νάτριο, διοξείδιο τιτανίου, καθαρό νερό, χρωστική Ε 129.

Εφαρμογή

Η επίδραση του φαρμάκου έρχεται αρκετά γρήγορα - εντός 1 ώρας και διαρκεί περίπου 23 ώρες. Η ομεπραζόλη 20 mg μειώνει το pH στο στομάχι σε τιμή 3 και τη διατηρεί σε αυτό το επίπεδο για περίπου 17 ώρες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με δόση 20 mg ημερησίως το μέγιστο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται για 3-4 ημέρες. Μετά την πορεία, η επίδραση διαρκεί μερικές ακόμη ημέρες. Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί σε ενήλικες και παιδιά, ξεκινώντας από 5 χρόνια. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορούν να πάρουν το φάρμακο ομεπραζόλη χωρίς προσαρμογή της δόσης.

Ενδείξεις χρήσης

Ο αριθμός των ασθενειών που αντιμετωπίζονται με τη χρήση του φαρμάκου περιλαμβάνει:

  • πεπτικό έλκος και 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος που προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη
  • Σύνδρομο Zollinger-Ellison
  • καούρα
  • παγκρεατίτιδα
  • γαστρίτιδα με υψηλή οξύτητα
  • γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
  • διαβρωτική οισοφαγίτιδα
  • διαταραχές υπερδιέγερσης της άνω γαστρεντερικής οδού
  • πολύπλοκη θεραπεία της πολυενδοκρινικής αδενωματώσεως
  • γαστροπροπάθεια που προκαλείται από μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
  • την πρόληψη της επανάληψης των δωδεκαδακτυλικών, των ασπιρίνων και των ελκυστικών στρες

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Η σημαντικότερη αντένδειξη είναι η δυσανεξία στη δραστική ουσία. Επιπλέον, το φάρμακο αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες και θηλάζουσες μητέρες. Αποδεικνύεται ότι η λήψη του φαρμάκου στο πρώτο τρίμηνο μπορεί να οδηγήσει σε εμβρυϊκές δυσπλασίες. Ως εκ τούτου, το φάρμακο μπορεί να ληφθεί στην περίπτωση της εγκυμοσύνης μόνο εάν δεν υπάρχουν εναλλακτικές θεραπείες. Επιπλέον, η ουσία που περιλαμβάνεται στη σύνθεση του φαρμάκου, διεισδύει στο μητρικό γάλα. Δεν συνιστάται η λήψη του φαρμάκου σε περίπτωση υποψίας καρκίνου του γαστρικού και του δωδεκαδακτύλου.

Μεταξύ των παρενεργειών θα πρέπει να σημειωθεί ότι το φάρμακο συμβάλλει στην έκπλυση ασβεστίου από τα οστά. Ως εκ τούτου, δεν συνταγογραφείται για την οστεοπόρωση. Ή η θεραπεία πρέπει να συνοδεύεται από συμπληρώματα ασβεστίου. Μια άλλη αντένδειξη είναι οι λοιμώξεις από σαλμονέλα, επειδή η ομεπραζόλη μπορεί να αυξήσει την αναπαραγωγή τους. Επίσης, το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή στην ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.

Όπως μπορείτε να δείτε, η Ομεπραζόλη έχει πολλές αντενδείξεις, οπότε μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φαρμακευτική αγωγή. Φαρμακευτικά φάρμακα συνταγογραφούμενα.

Παρενέργειες

Η ομεπραζόλη έχει λίγες παρενέργειες. Συνήθως προκαλούνται από παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου (περισσότερο από 2 μήνες). Αυτές περιλαμβάνουν ναυτία, διάρροια, δυσκοιλιότητα, φούσκωμα ή κοιλιακό άλγος, πονοκέφαλο και ζάλη.

Σπάνιες επιδράσεις του φαρμάκου:

  • αλλεργικές αντιδράσεις
  • διαταραχή γεύσης
  • ξηροστομία
  • αλλαγές της σύνθεσης του αίματος
  • πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς
  • κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, λήθαργος
  • μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία

Οδηγίες χρήσης

Συνιστάται να λαμβάνετε πριν από τα γεύματα ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων, κατά προτίμηση το πρωί. Το φάρμακο πλένεται με μικρή ποσότητα νερού. Όταν χρησιμοποιείτε ομεπραζόλη με τη μορφή κάψουλων, δεν μπορούν να μασήσουν. Η συνήθης δοσολογία είναι 20 mg ανά ημέρα για 1 λήψη. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, με ανθεκτικότητα στα φάρμακα κατά του έλκους, μπορεί να αυξηθεί στα 40 mg. Η διάρκεια της θεραπείας και η μέθοδος εφαρμογής εξαρτώνται από την ασθένεια. Σε περίπτωση πεπτικού έλκους η διάρκεια της θεραπείας συνήθως διαρκεί 4 εβδομάδες, σε περίπτωση γαστρίτιδας, καούρα - 2 εβδομάδες. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο για περισσότερο από 2 μήνες. Με μια μακρά πορεία θεραπείας θα πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα αρκετών μηνών. Όταν συνταγογραφείτε το Omeprazole, οι οδηγίες χρήσης μπορούν να προσαρμοστούν από το γιατρό ανάλογα με τις περιστάσεις.

Ανάλογα του φαρμάκου

Τα ανάλογα ομεπραζόλης είναι συνήθως φάρμακα με την ίδια δραστική ουσία. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι το ίδιο φάρμακο, αλλά με διαφορετικό όνομα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Losek (αρχικό φάρμακο που αναπτύχθηκε από την Hassle)
  • Ωμέζ
  • Γκάσεκ
  • Zerol
  • Gastrosol
  • Zerocide
  • Omecaps
  • Omeprus
  • Omefez
  • Omizak
  • Omipix
  • Omitox
  • Otsid
  • Pleom-20
  • Promez
  • Romesek
  • Sopral
  • Ulkozol
  • Ultop
  • Helicide
  • Helol

Υπάρχουν άλλες ουσίες από την κατηγορία αναστολέων αντλίας πρωτονίων με παρόμοιο αποτέλεσμα, για παράδειγμα:

  • Παντοπραζόλη
  • Lansoprazole
  • Ραπεπραζόλη
  • Εσομεπραζόλη

Τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας διαφέρουν μεταξύ τους ως προς τη διάρκεια και τη δράση της δράσης, την αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα, τον αριθμό των αντενδείξεων και μερικές άλλες παραμέτρους.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η ομεπραζόλη αλλάζει την οξύτητα του γαστρικού περιβάλλοντος και συνεπώς η χρήση της μπορεί να επηρεάσει τη δράση άλλων φαρμάκων, ανάλογα με ένα ορισμένο επίπεδο οξύτητας. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν κετοκοναζόλη, ιτρακοναζόλη, αμπικιλλίνη. Επιπλέον, η ομεπραζόλη διεγείρει μια αύξηση της συγκέντρωσης ορισμένων φαρμάκων στο αίμα (βαρφαρίνη, διαζεπάμη, φαινυτοΐνη) και επιβραδύνει την απομάκρυνση των ηρεμιστικών από το σώμα. Ενισχύει τη δράση των αντιπηκτικών και των αντισπασμωδικών. Συμβατό με άλλο τύπο αντικαρκινικών φαρμάκων - ανατοκίδες.

Ομεπραζόλη - οδηγίες χρήσης

Οι κάψουλες της ομεπραζόλης περιέχουν επικαλυμμένα μικροκοκκία, η σταδιακή απελευθέρωση ομεπραζόπ αρχίζει μετά από 1 ώρα, το μέγιστο επιτυγχάνεται μετά από 2 ώρες και ο έλεγχος της απέκκρισης του γαστρικού χυμού σε μία μόνο ημερήσια δόση παρέχεται μέσα σε 24 ώρες. Η ομεπραζόλη δρα συγκεκριμένα αναστέλλοντας την Η- / Κ-ΑΤΡάση του ενζυμικού συστήματος της εκκριτικής επιφάνειας των βρεγματικών κυττάρων του στομάχου, εμποδίζοντας έτσι την τελική μεταφορά ιόντων υδρογόνου στην γαστρική κοιλότητα και επομένως αναστέλλοντας αποτελεσματικά τη βασική και ερεθιστική γαστρική έκκριση. Η ομεπραζόλη δεν επηρεάζει τους υποδοχείς ακετυλοχολίνης και ισταμίνης.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική. Ο αναστολέας της αντλίας πρωτονίων, μειώνει την παραγωγή οξέων - αναστέλλει τη δραστικότητα του Η + / Κ + -ΑΤΡ-άσε στα βρεγματικά κύτταρα του στομάχου και έτσι εμποδίζει το τελικό στάδιο έκκρισης υδροχλωρικού οξέος. Το φάρμακο είναι ένα προφάρμακο και ενεργοποιείται στο όξινο περιβάλλον των εκκριτικών σωληναρίων των βρεγματικών κυττάρων. Μειώνει τη βασική και διεγερμένη έκκριση ανεξάρτητα από τη φύση του ερεθίσματος. Η αντιεκκριτική επίδραση μετά τη λήψη 20 mg εμφανίζεται εντός της πρώτης ώρας και το μέγιστο μετά από 2 ώρες. Η αναστολή του 50% της μέγιστης έκκρισης διαρκεί 24 ώρες. Μία εφάπαξ δόση ανά ημέρα παρέχει ταχεία και αποτελεσματική αναστολή της γαστρικής έκκρισης ημέρας και νύχτας, φτάνοντας το μέγιστο μετά από 4 ημέρες θεραπείας και εξαφανίζοντας μέχρι το τέλος των 3-4 ημερών μετά το τέλος της λήψης. Σε ασθενείς με έλκος του δωδεκαδακτύλου, η λήψη 20 mg ομεπραζόλης διατηρεί ένα ενδογαστρικό ρΗ 3,0 για 17 ώρες.

Φαρμακοκινητική. Η απορρόφηση είναι υψηλή, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται μέσα σε 0,5-3,5 ώρες, η βιοδιαθεσιμότητα - 30-40% (με ηπατική ανεπάρκεια να ανέρχεται σχεδόν στο 100%). που έχει υψηλή λιποφιλικότητα, το φάρμακο διεισδύει εύκολα στα βρεγματικά κύτταρα του στομάχου, η σύνδεση με πρωτεΐνες πλάσματος - 90-95% (αλβουμίνη και άλφα-γλυκο-πρωτεΐνη οξέος). Ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής είναι 0,5-1 ώρα (με ηπατική ανεπάρκεια 3 ώρες), η κάθαρση είναι 500-600 ml / λεπτό. Σχεδόν πλήρως μεταβολισμένο στο ήπαρ με τη συμμετοχή του ενζυμικού συστήματος του CYP2C19, με το σχηματισμό διαφόρων μεταβολιτών (υδροξυμεπραζόλης, παραγώγων σουλφιδίου και σουλφόνης κλπ.) Που είναι φαρμακολογικώς αδρανείς. Είναι ένας αναστολέας του ισοενζύμου CYP2C19. Εξαφάνιση από τα νεφρά (70-80%) και με χολή (20-30%). Σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η απέκκριση μειώνεται ανάλογα με τη μείωση της κάθαρσης κρεατινίνης. Η μείωση της απέκκρισης των ηλικιωμένων ασθενών αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα.

Ενδείξεις χρήσης της ομεπραζόλης

Πεπτικό έλκος και 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος (συμπεριλαμβανομένης της πρόληψης υποτροπών). παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας? Σύνδρομο Zollinger-Ellison. αγχωτικά έλκη της γαστρεντερικής οδού (GIT). πολυενδοκρινική αδενωμάτωση; συστηματική μαστοκυττάρωση. γαστροπροπάθεια λόγω μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (γαστροπάθεια ΜΣΑΦ). Εκρίζωση του Helicobacter pylori σε μολυσμένους ασθενείς με πεπτικό έλκος και έλκος δωδεκαδακτύλου 12 (ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας).

Δοσολογία και χορήγηση

Μέσα, μην μασάτε. Οι κάψουλες λαμβάνονται συνήθως το πρωί, πλένονται με μικρή ποσότητα νερού (λίγο πριν το γεύμα ή κατά τη διάρκεια του γεύματος). Με την επιδείνωση του πεπτικού έλκους, της οισοφαγίτιδας από αναρροή και της γαστροπαιμίας των ΜΣΑΦ - 20 mg 1 φορά την ημέρα. Σε ασθενείς με σοβαρή οισοφαγίτιδα με αναρροή, η δόση του Omeprazole-Acri® αυξάνεται στα 40 mg 1 φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας για έλκος του δωδεκαδακτύλου - 2-3 εβδομάδες, εάν είναι απαραίτητο - 4-5 εβδομάδες. με γαστρικό έλκος και οισοφαγίτιδα - 4-8 εβδομάδες.

Ασθενείς ανθεκτικοί σε θεραπεία με άλλα φάρμακα κατά του έλκους, Omeprazole-Acre, συνταγογραφούνται 40 mg / ημέρα. Η πορεία της θεραπείας για το έλκος του δωδεκαδακτύλου είναι 4 εβδομάδες, για το γαστρικό έλκος και την οισοφαγίτιδα επαναρροής είναι 8 εβδομάδες.

Με το σύνδρομο Zollinger-Ellison - 60 mg / ημέρα. εάν είναι απαραίτητο, αυξήστε τη δόση σε 80-120 mg / ημέρα (στην περίπτωση αυτή, συνταγογραφείται σε 2-3 δόσεις). Για την πρόληψη της υποτροπής του πεπτικού έλκους - 10 mg 1 φορά την ημέρα.

Για εκρίζωση του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού χρησιμοποιώντας ένα "τριπλό" θεραπεία (για 1 εβδομάδα: Omeprazole Acre 20 mg, αμοξικιλλίνη 1 g, κλαριθρομυκίνη 500 mg - 2 φορές την ημέρα, ή ομεπραζόλη Acre 20 mg, κλαριθρομυκίνη 250 mg μετρονιδαζόλης 400 mg - έως 2 φορές την ημέρα, ή Acre ομεπραζόλη 40 mg μία φορά την ημέρα 1, 500 mg αμοξικιλλίνης και μετρονιδαζόλη 400 g - 3 φορές την ημέρα) ή «διπλή» θεραπεία (για 2 εβδομάδες: η ομεπραζόλη Acre 20-40 mg αμοξικιλλίνη 750 mg - 2 φορές την ημέρα ή Acre ομεπραζόλη 40 mg - 1 ανά ημέρα και 500 mg κλαριθρομυκίνης - 3 φορές την ημέρα ή 0,75-1,5 g της αμοξικιλίνης - 2 φορές την ημέρα).

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε την ύπαρξη κακοήθους διαδικασίας (ειδικά σε περίπτωση έλκους στομάχου), εφόσον η θεραπεία, η κάλυψη των συμπτωμάτων, μπορεί να καθυστερήσει τη σωστή διάγνωση. Με προσοχή σε νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια.

Παρενέργειες

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: διάρροια ή δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, μετεωρισμός. σε σπάνιες περιπτώσεις - αυξημένη δραστηριότητα των "ηπατικών" ενζύμων, γευστικές διαταραχές. σε μερικές περιπτώσεις - ξηροστομία, στοματίτιδα, σε ασθενείς με προηγούμενη σοβαρή ηπατική νόσο - ηπατίτιδα (συμπεριλαμβανομένου του ίκτερου), διαταραγμένη ηπατική λειτουργία. Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: σε ορισμένες περιπτώσεις - λευκοπενία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, πανκυτταροπενία. Από την πλευρά του νευρικού συστήματος: σε ασθενείς με σοβαρές συνακόλουθες σωματικές ασθένειες - ζάλη, κεφαλαλγία, διέγερση, κατάθλιψη · σε ασθενείς με προηγούμενη σοβαρή ηπατική νόσο, εγκεφαλοπάθεια. Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: σε ορισμένες περιπτώσεις - αρθραλγία, μυασθένεια, μυαλγία. Από την πλευρά του δέρματος: σπάνια - δερματικό εξάνθημα ή / και κνησμός, σε ορισμένες περιπτώσεις - φωτοευαισθητοποίηση, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα, αλωπεκία. Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, αγγειοοίδημα, πυρετός, βρογχόσπασμος, διάμεση νεφρίτιδα και αναφυλακτικό σοκ. Άλλα: σπάνια - γυναικομαστία, αίσθημα κακουχίας, θολή όραση, περιφερικό οίδημα, αυξημένη εφίδρωση, ο σχηματισμός των γαστρικών αδενικών κύστεις κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας (μια συνέπεια της αναστολής της έκκρισης της ΗΟ, είναι μια καλοήθης, αναστρέψιμη).

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Μπορεί να μειώσει την απορρόφηση των εστέρων της αμπικιλλίνης, άλατα σιδήρου, ιτρακοναζόλη και κετοκοναζόλη (ομεπραζόλη γαστρικό pH αυξάνεται). Ως ένας αναστολέας του κυτοχρώματος Ρ450, ομεπραζόλη-Akri® μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση και να μειώσει την απέκκριση της διαζεπάμης, έμμεσης αντιπηκτικά, φαινυτοΐνη (φάρμακα που μεταβολίζονται στο ήπαρ από το κυτόχρωμα CYP2C19), η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν μείωση της δόσης αυτών των φαρμάκων. Ταυτόχρονα, η παρατεταμένη χρήση της ομεπραζόλης Acre 20 mg 1 φορά την ημέρα σε συνδυασμό με καφεΐνη, θεοφυλλίνη, πιροξικάμη, δικλοφενάκη, ναπροξένη, μετοπρολόλη, προπρανολόλη, αιθανόλη, κυκλοσπορίνη, λιδοκαΐνη, η κινιδίνη και η οιστραδιόλη δεν άλλαξε συγκέντρωσή τους σε πλάσματος. Δεν παρατηρήθηκε αλληλεπίδραση με ταυτόχρονα αντιόξινα.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία. την ηλικία των παιδιών · εγκυμοσύνη · περίοδο γαλουχίας.

Υπερδοσολογία Ομεπραζόλης

Συμπτώματα: σύγχυση, θολή όραση, υπνηλία, ξηροστομία, κεφαλαλγία, ναυτία, ταχυκαρδία, αρρυθμία. Θεραπεία: συμπτωματική. Η αιμοκάθαρση δεν είναι αρκετά αποτελεσματική.

Ερωτήσεις και απαντήσεις σχετικά με την "Ομεπραζόλη"

Ερώτηση: Είναι δυνατή η λήψη περιορισμών μετά από τη λήψη του σμήνους, και ει δυνατόν, μετά από ποια ώρα;

Απάντηση: Καθώς το διάλυμα είναι προσροφητικό, είναι καλύτερο να το πάρετε 3 ώρες μετά τη λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου.

Ερώτηση: Παρακαλώ πείτε μου πόσο καιρό μπορείτε να πάρετε την ομεπραζόλη. Ανησυχεί για τη συνεχή καούρα.

Απάντηση: Όχι περισσότερο από ένα μήνα. Εάν δεν έχετε λάβει διαρκές κλινικό αποτέλεσμα, θα πρέπει να σκεφτείτε τη σύνθετη θεραπεία.

Ερώτηση: Πώς είναι διαφορετικό το Omez από την Ομεπραζόλη;

Απάντηση: "Omeprazole" και "Omez" είναι φάρμακα που αποσκοπούν στη μείωση της γαστρικής έκκρισης. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ελκών του στομάχου. Το δραστικό συστατικό σε αυτά τα παρασκευάσματα είναι το ίδιο - ομεπραζόλη. Η κύρια διαφορά είναι ότι το κλασικό φάρμακο κυκλοφορεί στο εμπόριο με την ονομασία Ομεπραζόλη, ενώ το Ωμέζ είναι το γενόσημο φάρμακο. Αυτό σημαίνει ότι το Omez παράγεται χρησιμοποιώντας την ίδια τεχνολογία και παράγεται από τα ίδια συστατικά μέρη όπως η κλασική Ομεπραζόλη, αλλά δεν είναι αναπτυξιακή εταιρεία που ασχολείται με την κατασκευή, αλλά με τρίτους κατασκευαστές. Συγκρίνετε την ποιότητα αυτών των δύο φαρμάκων δεν έχει νόημα. Για κάθε ασθενή, η ερώτηση είναι αυστηρά ξεχωριστή. Συχνά συμβαίνει ότι δύο σκευάσματα ίδιας σύνθεσης, που παράγονται από διαφορετικές εταιρείες, γίνονται αντιληπτά από το σώμα διαφορετικά. Με σιγουριά μπορούμε μόνο να πούμε ότι το Omez είναι πολύ φθηνότερο από την Ομεπραζόλη, όπως όλα τα γενικά φάρμακα σε σύγκριση με τα αρχικά φάρμακα.

Χρόνια Παγκρεατίτιδα

Ζώντας Με Παγκρεατίτιδα