Η θεραπεία του helicobacter pylori πραγματοποιείται με αντιβιοτικά. Η θεραπευτική αγωγή του Helicobacter pylori με αντιβιοτικά με De-Nol είναι παραδοσιακή. Ο ανακαλύπτης των βακτηριδίων, που προκάλεσε τη γαστρίτιδα, χρησιμοποίησε παρασκευάσματα βισμούθιου. Το γεγονός της θετικής επίδρασης στο πεπτικό έλκος παρατηρήθηκε εδώ και πολύ καιρό, αλλά δεν βρήκε επιστημονική εξήγηση. Οι πληροφορίες απορρίφθηκαν, όπως και η παρουσία αντιβακτηριδιακής δράσης σε καλούπι πενικιλίνης.
Ως αποτέλεσμα, δεν έψαχναν για θεραπεία για το Helicobacter pylori - δεν ήταν δυνατόν να αναπτυχθεί η στέλεχος σε ένα θρεπτικό μέσο.
Το πρώτο θεραπευτικό σχήμα
Ο κόσμος που έμαθε δεν ήθελε να αναγνωρίσει την αλληλεπίδραση των βακτηριδίων και την ανάπτυξη του πεπτικού έλκους. Οι ανακαλύπτριες έπρεπε να πάρουν μια ευκαιρία. Έχουν διεξαχθεί μελέτες σε ασθενείς. Η καλλιέργεια Helicobacter pylori αναπτύχθηκε από έναν ασθενή σε ένα θρεπτικό μέσο. Στη συνέχεια διεξήγαγε μια μελέτη σχετικά με την ευαισθησία στα αντιβιοτικά. Οι επιστήμονες προετοίμαζαν το κύριο πείραμα για να αποδείξουν την εφαρμογή των αξιώσεων του Koch: το βακτήριο μπορεί να προκαλέσει ασθένεια.
Στο μπαρ, ο στρατάρχης έφερε ζωντανά στοματικά βακτήρια στο γαστρεντερικό σωλήνα. Μετά από 10 ημέρες, υπήρξαν ενδείξεις δυσπεψίας, η ενδοσκόπηση έδειξε την παρουσία γαστρίτιδας - φλεγμονή του επιθηλίου. Στη συνέχεια η γυναίκα μου την έπεισε να αρχίσει τη θεραπεία με helicobacter pylori. Η πορεία περιελάμβανε φάρμακα που είχαν εντοπιστεί προηγουμένως σε βακτηριολογική μελέτη. Χρησιμοποιείται:
Η ασθένεια υποχώρησε, η ενδοσκόπηση δεν αποκάλυψε ανωμαλίες του επιθηλίου. Η γαστρίτιδα θεραπεύτηκε! Οι γιατροί προχώρησαν περαιτέρω, καλώντας τα βακτήρια να προκαλέσουν την ανάπτυξη του καρκίνου του πεπτικού έλκους. Ο διδακτικός κόσμος δεν τήρησε τα επιχειρήματα, ακολουθούμενος από εμπεριστατωμένους ελέγχους. Το 2005, οι Αυστραλοί επιστήμονες κέρδισαν το βραβείο Νόμπελ.
Το 1994, οι Ηνωμένες Πολιτείες αναγνώρισαν επισήμως: περιπτώσεις ελκών με γαστρίτιδα (με υψηλή οξύτητα) - συνέπεια της μόλυνσης με Helicobacter. Ως αποτέλεσμα, τα αντιβιοτικά περιλαμβάνονται στη συνιστώμενη πορεία θεραπείας. Προηγουμένως, τα μέτρα είχαν ως στόχο τη μείωση της οξύτητας, τον εξορθολογισμό της δίαιτας. Έχει αποδειχθεί: μερικοί τύποι Helicobacter επηρεάζουν το ήπαρ. Οι γιατροί δεν κατέληξαν σε λεπτομερείς μελέτες.
Γενικές αρχές θεραπείας
Προηγουμένως, το Helicobacter pylori υποβλήθηκε σε αγωγή χωρίς αντιβιοτικά. Αυτό ακούγεται σαν απώλεια ακοής ενός επαγγελματία: πώς να απαλλαγείτε από ένα βακτήριο, αν δεν χρησιμοποιείτε φάρμακα που αποσκοπούν στην καταστροφή του. Οι γιατροί δεν έχασαν χρόνο να μελετήσουν την ασθένεια. Η γαστρίτιδα συχνά συνοδεύεται από αυξημένη οξύτητα στο στομάχι. Οι γιατροί άρχισαν να αγωνίζονται με τον προαναφερθέντα παράγοντα με τους εξής τρόπους:
- Εξουδετέρωση του οξέος που παράγεται από το στομάχι.
- Καταστολή της έκκρισης με ορμονική ρύθμιση των υποδοχέων.
Η τελευταία διαδρομή ισχύει. Στην πορεία, συνταγογραφήστε αντιβιοτικά για το Helicobacter pylori. Με την ανάπτυξη της νόσου αυξάνεται η οξύτητα του στομάχου - ο οργανισμός "πιστεύει" ότι το επίπεδο pH δεν είναι αρκετά χαμηλό για να καταστρέψει την εισβολή, διπλασιάζει την προσπάθεια. Αυτό μετατρέπεται άσχημα - καταστρέφει την βλεννογόνο, τα επιθηλιακά κύτταρα, επιδεινώνει την κατάσταση.
Το Pariet ονομάζεται "χάπια για το Helicobacter pylori". Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων χρησιμοποιούνται στη θεραπεία. Το μικρόβιο έχει δείξει αξιόλογες επιτυχίες λόγω της ικανότητάς του να παράγει ουρεάση, η οποία διασπά την ουρία. Η προκύπτουσα αμμωνία αυξάνει το ρΗ σε επίπεδο στο οποίο ο γαστρικός χυμός δεν καταστρέφει τη μόλυνση. Οι επιστήμονες έχουν την τάση να πιστεύουν ότι το Helicobacter δεν είναι το μόνο που μπορεί να επιβιώσει σε αντίξοες συνθήκες.
Οι μελέτες της μικροχλωρίδας της γαστρεντερικής οδού απέχουν πολύ από την ολοκλήρωσή τους. Στο μέλλον, θα ανακαλυφθούν άλλες πηγές ασθενειών.
Η επιλογή της θεραπείας
Επιλεγμένες έτοιμες συνταγές, αλλά η βακτηριολογική μέθοδος παραμένει αξιόπιστη μέθοδος. Το στέλεχος αναπτύσσεται σε θρεπτικό μέσο. Η αντοχή του πολιτισμού στα ιατρικά προϊόντα ελέγχεται. Οι γιατροί θα μάθουν ποια αντιβιοτικά για το Helicobacter pylori είναι αποτελεσματικά. Αυτό έγινε από τους ανιχνευτές των βακτηριδίων.
Όταν ο ασθενής μάθει ότι το McMiror χρησιμοποιείται για θηλυκές παθήσεις, ο γιατρός αποφεύγει τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων. Η θεραπεία με Helicobacter συχνά πραγματοποιείται με φάρμακα ευρέος φάσματος.
Ο πολιτισμός μεταλλάσσεται γρήγορα. Υπάρχουν ποικιλίες που δεν μπορούν να θεραπευτούν με Μετρονιδαζόλη. Το αρχικό σχέδιο καταστροφής του πυλωρού, που αναπτύχθηκε από τον Barry Marshall, δεν είναι καλό. Αυτός είναι ο λόγος για την εμφάνιση νέων τεχνικών. Αρχικά, υπήρχαν παράλληλα τρία φάρμακα σε ένα μάθημα, στη συνέχεια τέσσερα. Οι γιατροί δηλώνουν την ανάγκη να τροποποιηθούν τα παράγωγα σχήματα. Τα συμπτώματα δεν αφαιρούνται από τους διαθέσιμους συνδυασμούς φαρμάκων.
Πρόληψη
Helicobacter απομονωμένο σε σάλιο, οδοντική πλάκα. Παρουσιάστε στα περιττώματα. Το σχέδιο μετάδοσης του μικροβίου μέσω του φιλί είναι απλό. Υπάρχει μόλυνση μέσω ιατρικών οργάνων.
Το μικρόβιο εξαφανίζεται μετά το άδειασμα της βλεννογόνου, καθιστώντας το ακατάλληλο για τον δικό του βιότοπο. Η καταστροφή του Helicobacter δεν είναι υψίστης σημασίας. Το επιβλαβές μικρόβιο είναι εξαιρετικά δύσκολο να εξαλειφθεί. Οι γιατροί πιστεύουν: τα φάρμακα για θεραπεία οδηγούν σε δυσβολία. Οι απόψεις εξέφρασαν κυρίως ρωσικά φωτιστικά στη δύση που σκέφτονται για τη δημιουργία ενός εμβολίου.
Τριπλή θεραπεία
Μετά την ανακάλυψη του μικροβίου άρχισε η αναζήτηση αποτελεσματικής θεραπείας. Το 1987, ο Thomas Borody πρότεινε το σύστημα που χρησιμοποιήθηκε. Αντιβιοτικά τριών συστατικών για το Helicobacter λαμβάνονται παράλληλα, προστίθενται στον αναστολέα της αντλίας πρωτονίων. Είτε είναι δυνατόν να διαχειριστεί με ένα helicobacter ένα φάρμακο, ενδιαφέρει τους ασθενείς. Δεν είναι δυνατόν, αλλά απαραίτητο!
Για τους γιατρούς του μέλλοντος, το καθήκον είναι να αναπτύξετε χάπια που σας επιτρέπουν να απαλλαγείτε από τη μόλυνση. Η χρήση σκόρδου και κρεμμυδιών είναι γνωστή - είναι λογικό να χρησιμοποιηθούν τα συστατικά που περιλαμβάνονται στη σύνθεση. Ο κατάλογος των φαρμάκων για τη θεραπεία του Helicobacter θα ενημερωθεί.
Ο πολιτισμός αυξάνει γρήγορα τη δική του αντίσταση. Ορισμένες περιοχές του στομάχου είναι απρόσιτες για τη δράση των ναρκωτικών και η ανάγκη να μειωθεί το κόστος των μεθόδων και να μειωθεί η τοξικότητα είναι προφανής.
Συνεδριάσεις (Μάαστριχτ) διεξάγονται περιοδικά για την ανάπτυξη των κύριων θεραπευτικών αγωγών. Πρώτη γραμμή:
- Αναστολέας αντλίας πρωτονίων (Ομεπραζόλη, Παντοπραζόλη, Ωμέζ, Νολπάζ).
- Αμοξικιλλίνη.
- Κλαριθρομυκίνη.
Η διάρκεια της πορείας εξαρτάται από τη μόλυνση των βακτηριδίων. Οι γιατροί πρότειναν ένα σχέδιο τεσσάρων συνιστωσών. Ο κατάλογος των ναρκωτικών περιλαμβάνει:
- Παρασκευάσματα βισμούθιου.
- Τετρακυκλίνη.
- Μετρονιδαζόλη.
Η επιστημονική κοινότητα των 30 χρόνων περπατά σε έναν κύκλο. Το τέταρτο συστατικό είναι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων. Η συγκεκριμένη μέθοδος επιλέγεται ανάλογα με την αντίσταση στην περιοχή της καλλιέργειας σε αντιβιοτικά.
Χαρακτηριστικά της Ρωσίας
Το μικρόβιο είναι αξιοσημείωτο για την εξαιρετική αντοχή στη θερμοκρασία του. Μαγειρέψτε καλά τα τρόφιμα. Η δόση στην οποία το βακτήριο προκαλεί μια διεισδυτική επίδραση είναι εξαιρετικά μικρή (σε αντίθεση με τη σαλμονέλωση).
Η ανθρωπότητα χάνει την καταπολέμηση των λοιμώξεων. Η λήψη της φουραζολιδόνης δεν μειώνει τον αριθμό των ασθενών. Ο επιπολασμός της δυσβακτηριώσεως, που αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της θεραπείας, αυξάνεται. Υπάρχουν περιορισμοί στη λήψη αντιβιοτικών (τετρακυκλίνη), τα οποία σκοτώνουν όλα τα ζωντανά αντικείμενα.
Οι γιατροί εξέφρασαν μια εντυπωσιακή εικασία: πριν από την ανάπτυξη αντιβιοτικών, το Helicobacter δεν προκάλεσε μεγάλη βλάβη στους ανθρώπους. Ο άνθρωπος σταμάτησε να πεθαίνει από επικίνδυνες ασθένειες, σκεφτόταν την άνεση της ζωής. Η γαστρίτιδα δεν θα σας ενοχλεί αν οι άνθρωποι πεθάνουν κοντά λόγω της ευλογιάς, της πανώλης.
7 χρόνια μετά την εκρίζωση, το 90% των ασθενών επανεμφανίζεται.
Κοινή διαγνωστική τεχνική
Το βέλτιστο σχήμα βασίζεται στη δοκιμή αναπνοής. Η έρευνα διεξάγεται σε μεγάλη κλίμακα. Θεωρείται λογικό να μην λαμβάνεται βιοψία (δοκιμασία και θεραπεία) εάν υπάρχει τουλάχιστον το 20% των ατόμων που έχουν προσβληθεί από ένα βακτήριο. Ορισμένες χώρες εμπίπτουν στον περιορισμό.
Αν η δοκιμή αναπνοής δίνει θετικό αποτέλεσμα, η θεραπεία αρχίζει. Η ευαισθησία του μικροβίου στα αντιβιοτικά δεν ελέγχεται. Είναι ακριβό, χρονοβόρο.
Ανάπτυξη νέων θεραπευτικών αγωγών
Η πρωτογενής θεραπεία ναρκωτικών δεν κατανέμεται. Το μάθημα είναι επιτυχές αν οδηγήσει στην ανάκτηση του 80% των ασθενών. Διάρκεια περιορίζεται σε δύο εβδομάδες. Καταβάλλονται προσπάθειες για τη μείωση του αριθμού των ανεπιθύμητων ενεργειών (για την εξάλειψη των επιπτώσεων της δυσβαστορίωσης), για την εξάλειψη των φαρμάκων με μακρά ημίσεια ζωή.
Το στέλεχος μεταλλάσσεται. Εμφανίζονται νέα φάρμακα:
Το κύριο μάθημα δεν έχει αναπτυχθεί, η θεραπεία-πανάκεια δεν βρέθηκε. Οι αναγνώστες έχουν ευρύ πεδίο επιλογής και εργασίας, εάν θέλετε να λάβετε το βραβείο Νόμπελ.
Μετά τη θεραπεία, οι υποτροπές είναι συχνές. Απαλλαγείτε από τη λοίμωξη πρέπει να είναι μια οικογένεια. Στη συνέχεια, είναι σημαντικό να αποφευχθεί η επαναμόλυνση. Δυσκολία - Το 80% των ανθρώπων γύρω είναι άρρωστοι. Ως εκ τούτου, η επίσκεψη στις εγκαταστάσεις δημόσιας εστίασης είναι απαράδεκτη. Χρησιμοποιήστε τα δικά σας πιάτα, δημιουργήστε ένα σωληνάριο οδοντόπαστας ως μεμονωμένο εξάρτημα.
Φάρμακα για το Helicobacter Pylori
Τις τελευταίες δεκαετίες, οι γιατροί αναζητούν ενεργά αποτελεσματικά φάρμακα από το Helicobacter pylori. Αυτό εξηγείται από τον υψηλό βαθμό επιβίωσης και αντοχής αυτού του βακτηρίου σε πολλά φάρμακα.
Το H. pylori είναι ο μόνος παρασιτικός οργανισμός που μπορεί να αντέξει το όξινο περιβάλλον του στομάχου. Αυτό επιτυγχάνεται με την απελευθέρωση ειδικών ενζύμων από το βακτήριο που μπορεί να εξουδετερώνει το υδροχλωρικό οξύ και την κυτταρική προστασία της τοπικής ανοσίας.
Η ταχέως αναπτυσσόμενη αντίσταση αυτού του μικροοργανισμού μπορεί να εξηγηθεί από την ευρεία και παράλογη συνταγογράφηση αντιβιοτικών από εξωτερικούς ιατρούς, καθώς και από τον υψηλό βαθμό προσαρμοστικότητας του.
Ποιος είναι ο κίνδυνος; Γιατί είναι απαραίτητη η θεραπεία για το Helicobacter;
Το βακτήριο Helicobacter pylori παρασιτίζει την βλεννογόνο μεμβράνη του τοιχώματος του στομάχου, καταστρέφοντάς τον με τοξίνες. Για πολύ καιρό, δεν μπορεί να εκδηλωθεί κλινικά. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ένα άτομο αναπτύσσει σοβαρές φλεγμονώδεις και ελκωτικές αλλαγές στο στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο.
Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας και έλλειψης προσοχής στην υγεία τους, οι αλλαγές αυτές προκαλούν σοβαρές συνέπειες. Οι πιο τρομερές από αυτές είναι η επαναλαμβανόμενη αιμορραγία στο στομάχι, η ανάπτυξη κακοήθων όγκων. Η πρόληψη τέτοιων καταστάσεων επισκέπτεται έναν ειδικό και διεξάγει την απαραίτητη εξέταση. Αυτές οι καταστάσεις αποτρέπονται καλύτερα από ό, τι αντιμετωπίζονται.
Χαρακτηριστικά της επιλογής ενός αποτελεσματικού φαρμάκου
Τα παρασκευάσματα για τη θεραπεία της λοίμωξης από Helicobacter pylori επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά αυτού του τύπου μικροοργανισμών. Τα κριτήρια για το διορισμό συγκεκριμένου φαρμάκου εξετάζουν:
- η ικανότητα να θανατώνει τα βακτηρίδια στο όξινο περιβάλλον του στομάχου.
- οι κύριες δραστικές ουσίες πρέπει να διεισδύσουν όσο το δυνατόν περισσότερο στην κυκλοφορία του αίματος για να ασκήσουν το αποτέλεσμα (υψηλή βιοδιαθεσιμότητα).
- η ικανότητα να προκαλεί θάνατο ή να αναστέλλει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή βακτηρίων (δραστικότητα φαρμάκων) ·
- ελάχιστη ποσότητα ανεπιθύμητων ενεργειών.
- την έλλειψη αντοχής των βακτηρίων σε αυτό το φάρμακο.
Προς το παρόν, έχουν αναπτυχθεί θεραπευτικές αγωγές πολλαπλών συστατικών για το Η. Pylori λόγω του γεγονότος ότι δεν υπάρχει καθολική ιατρική. Η θεραπεία με φάρμακα που στοχεύει στην καταστολή της δραστηριότητας και στην εξόντωση των βακτηρίων καλείται εκρίζωση. Η θεραπεία του helicobacter pylori θα πρέπει να είναι πλήρης. Η αντικατάσταση βασικών φαρμάκων δεν επιτρέπεται!
Θεραπεία με φάρμακο του Helicobacter pylori
Όταν αντιμετωπίζετε μια τέτοια ασθένεια, συνταγογραφούνται ταυτόχρονα διάφορα φάρμακα. Υπάρχουν αρκετές γραμμές θεραπείας με αντι-ελικοβακτηρίδιο. Εξαρτάται από τους ακόλουθους δείκτες:
- ηλικιακή ομάδα ·
- αλλεργικό ιστορικό (λαμβάνεται υπόψη η αντίδραση στα αντιβιοτικά) ·
- αντενδείξεις για το διορισμό ορισμένων ομάδων ναρκωτικών.
- ταυτόχρονη σοβαρή σωματική παθολογία.
- βακτηριακή αντοχή στα αντιβιοτικά, επιβεβαιωμένη από έρευνες ή ενδεικτικές μέσες στατιστικές τιμές μιας συγκεκριμένης περιοχής.
- ο βαθμός συγκέντρωσης του παθογόνου στο σώμα.
Ομάδες φαρμάκων για διαφορετικά προγράμματα εξάλειψης
Η θεραπεία για το H. Pylori περιλαμβάνει πάντα αντιεκκριτικά φάρμακα (μειώνει την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος) και αντιβιοτικά.
Η αποτελεσματικότητα της χρήσης τους εξαρτάται από διάφορες περιστάσεις. Τα βακτήρια είναι ικανά να ζουν στο περιβάλλον του στομάχου σε τιμές ρΗ 4.0-6.0 και να πολλαπλασιάζονται σε υψηλότερες τιμές. Τα αντιεκκριτικά φάρμακα αυξάνουν αυτές τις παραμέτρους και οι μικροοργανισμοί αναπαραγωγής γίνονται πιο ευάλωτοι όταν εκτίθενται σε αντιβιοτικά. Αυτή η ομάδα είναι ευρέως συνταγογραφημένη για γαστρίτιδα. Ο μηχανισμός δράσης αναπτύσσεται λόγω:
- μειώστε τον όγκο του γαστρικού υγρού, πράγμα που οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης των αντιμικροβιακών παραγόντων.
- δραστηριότητα κατά του ίδιου του παθογόνου παράγοντα ·
- αυξάνουν το ιξώδες του γαστρικού χυμού, γεγονός που συμβάλλει στην αργή απομάκρυνσή του από το στομάχι, ενώ το αντιβιοτικό δρα περισσότερο επί του βακτηριδίου.
Έτσι, τα αντιεκκριτικά φάρμακα βοηθούν στην ενίσχυση της επίδρασης των αντιβιοτικών. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει αναστολείς της αντλίας πρωτονίων:
- Ομεπραζόλη (Omez, Ultop) - 20 mg.
- λανσοπραζόλη (lantsid) - 30 mg.
- Παντοπραζόλη (Nolpaz, Kontrolok) - 40 mg;
- rabeprazole (Rabimak) - 20 mg.
- Εσομεπραζόλη (Nexium) - 20 mg.
Αποδεκτό 2 φορές την ημέρα. Το ίδιο το φάρμακο επιλέγεται από το γιατρό!
Η χρήση ενός συγκεκριμένου αντιμικροβιακού φαρμάκου για το σχήμα εκρίζωσης εξαρτάται από:
- ικανότητα να επηρεάζει αρνητικά το βακτήριο.
- διαθέσιμη μορφή δισκίου.
- υψηλή βιοδιαθεσιμότητα (δημιουργώντας υψηλή συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στη βλεννογόνο μεμβράνη του τοιχώματος του στομάχου και του αίματος).
- ελάχιστες παρενέργειες.
- τη διάρκεια της δράσης για τη μείωση της συχνότητας εισαγωγής ·
- κατηγορία τιμών.
Η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας με αντιεικόμικα.
Οι κύριοι αντιμικροβιακοί παράγοντες που περιλαμβάνονται στο πρωτόκολλο θεραπείας εξάλειψης:
- Η αμοξικιλλίνη είναι σε θέση να καταστρέψει τον μικροβιακό τοίχο, καταστρέφοντας έτσι τον παθογόνο οργανισμό. Η μοναδικότητά του έγκειται στο γεγονός ότι η αντίσταση στο Helicobacter pylori πρακτικά δεν αναπτύσσεται προς το σκοπό αυτό. Η δοσολογία του είναι 1000 mg 2 φορές την ημέρα. Ο κατάλογος των συνταγογραφούμενων φαρμάκων που βασίζονται σε αυτή την ουσία:
- Flemoxine Solutab;
- Amoxiclav
- Η κλαριθρομυκίνη συχνά συνταγογραφείται για τη θεραπεία του Helicobacter, αλλά η ανοσία στα βακτήρια συχνά αναπτύσσεται προς αυτήν. Θεραπεύει τα αντιβιοτικά μακρολίδης. Εκχωρήστε 500 mg 2 φορές την ημέρα. Μια έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη για ένα αποτελεσματικότερο αντιβιοτικό από αυτή την ομάδα. Το πιο συχνά προδιαγεγραμμένο:
- Klacid;
- Απότομη.
- Levofloxacin - αναπνευστική φθοριοκινολόνη. Το βακτήριο αναπτύσσει αντοχή σε αυτό το φάρμακο, επομένως χρησιμοποιείται όταν άλλες ομάδες αντιβιοτικών αποτυγχάνουν. Συνήθως συνταγογραφείται στη βάση του - το Glevo, η δόση ταυτόχρονα - 500 mg, 2 φορές την ημέρα.
- Η τετρακυκλίνη δεν είναι ικανή να προκαλέσει το θάνατο βακτηρίων, αλλά εμποδίζει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή τους. Η αντοχή σε αυτό σπάνια σχηματίζεται. Διορίζεται από το δεύτερο φάρμακο. Η δοσολογία του είναι 500 mg 4 φορές την ημέρα.
- Η μετρονιδαζόλη δρα επί του παθογόνου, καταστρέφοντας το DNA του. Ένα χαρακτηριστικό αυτού του φαρμάκου είναι ότι με την ανάπτυξη της ανοσίας στον μικροοργανισμό, μπορεί να ξεπεραστεί. Αυτό επιτυγχάνεται αυξάνοντας τη δόση και τη διάρκεια της χορήγησης. Με βάση αυτό το αντιβιοτικό ονομάζεται Trichopol. Η δοσολογία αυτού του φαρμάκου είναι 500 mg 3 φορές την ημέρα. Όταν είναι αναποτελεσματική, τα φάρμακα με βάση nifuratel συνταγογραφούνται, για παράδειγμα, McMiror.
- Η φουραζολιδόνη έχει διάφορες επιδράσεις στο παθογόνο: παρεμβαίνει στην ανάπτυξη και την αναπαραγωγή, προκαλεί κυτταρικό θάνατο.
- Τα παρασκευάσματα βισμούθιου (de nol) έχουν τοπική επίδραση στον μικροοργανισμό, καταστρέφοντάς τον. Δεν παράγουν αντίσταση στο H. pylori. Η δόση De Nola είναι 120 mg 4 φορές την ημέρα. Η θεραπεία Denol δεν εκτελείται για περισσότερο από 4-8 εβδομάδες.
Αυτά τα φάρμακα κατά του Helicobacter pylori συνταγογραφούνται σε διάφορους συνδυασμούς. Οι δοσολογίες είναι τυπικές για οποιοδήποτε σχήμα.
Γραμμές θεραπείας εξάλειψης
Η επιλογή του θεραπευτικού σχήματος εξαρτάται από τη συχνότητα αντοχής στην κλαριθρομυκίνη Η. Pylori σε μια συγκεκριμένη περιοχή.
Σύμφωνα με τις εθνικές κλινικές οδηγίες για τη γαστρεντερολογία, με χαμηλά ποσοστά, το φάρμακο αυτό περιλαμβάνεται στην πρώτη γραμμή θεραπείας.
Εάν το επίπεδο αντοχής είναι μεγάλο, τότε η θεραπεία γίνεται μόνο αφού καθοριστεί ποιο αντιβιοτικό είναι το πιο αποτελεσματικό για αυτή τη μόλυνση.
Θεραπεία πρώτης γραμμής
Στη Ρωσία, χρησιμοποιείται ένα σχήμα τριών συστατικών για το Helicobacter pylori, ενώ συνταγογραφείται: οποιοδήποτε από τα αντιεκκριτικά φάρμακα, η κλαριθρομυκίνη και η αμοξικιλλίνη. Τα φάρμακα λαμβάνονται 2 φορές την ημέρα για 10-14 ημέρες. Ο γιατρός μπορεί να προσθέσει Enterol (250 mg 2 φορές την ημέρα), ένα προβιοτικό, σε αυτό το θεραπευτικό σχήμα. Συμβάλλει στην εξομάλυνση της υγιούς εντερικής χλωρίδας στο πλαίσιο της εντατικής αντιβιοτικής θεραπείας.
Εάν εμφανιστεί μια αλλεργική αντίδραση σε ένα τέτοιο συνδυασμό φαρμάκων, αντικαθίσταται από ένα σχήμα τεσσάρων συστατικών (quadrotherapy). Ταυτόχρονα, ένας αναστολέας της αντλίας πρωτονίων, τα παρασκευάσματα βισμούθιου, η τετρακυκλίνη και η μετρονιδαζόλη συνταγογραφούνται. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 10 ημέρες.
Εναλλακτικές επιλογές πρώτης γραμμής μπορεί να είναι διαδοχική θεραπεία και τετραπλάτα χωρίς παρασκευάσματα βισμούθιου. Διορίζεται όταν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθεί βισμούθιο, με ατομική δυσανεξία στο De NOL.
Η διαδοχική θεραπεία πραγματοποιείται ως εξής: οι πρώτες 5 ημέρες συνταγογραφούνται αντιεκκριτικά φάρμακα σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη και στη συνέχεια - ανάλογα της ομεπραζόλης σε συνδυασμό με κλαριθρομυκίνη και μετρονιδαζόλη για την ίδια περίοδο.
Η τετραθεραπεία χωρίς de nol περιλαμβάνει τη χορήγηση ομεπραζόλης, αμοξικιλλίνης, κλαριθρομυκίνης και μετρονιδαζόλης.
Αυτές οι επιλογές μπορούν να χρησιμοποιηθούν με την αντοχή των βακτηρίων σε κλαριθρομυκίνη.
Δεύτερη γραμμή
Ο συνδυασμός τεσσάρων μερών με το De Nol χρησιμοποιείται ως κύριο κύκλωμα της δεύτερης γραμμής. Οι δόσεις και η συχνότητα χορήγησης παραμένουν οι ίδιες. Ένας τέτοιος συνδυασμός συνταγογραφείται για αποτυχία τριπλής θεραπείας.
Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί το ακόλουθο εναλλακτικό σχήμα: αντιεκκριτικό φάρμακο σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη και λεβοφλοξασίνη.
Τρίτη γραμμή
Η τρίτη θεραπεία γραμμής πραγματοποιείται μόνο μετά από ανίχνευση της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά στο Ν. Pylori.
Όταν συνταγογραφείται εντατική αντιβιοτική θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει δυσπεπτικές διαταραχές (ασταθής κοιλιακό άλγος, διάρροια). Για να αποφευχθεί η εμφάνιση τέτοιων φαινομένων, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν φάρμακα όπως το Baktistin, Bifidumbacterin, Lineks. Είναι εντελώς ακίνδυνα και συνδυάζονται καλά με οποιοδήποτε θεραπευτικό σχήμα θεραπείας εξάλειψης.
Η θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με το βακτήριο στο σπίτι είναι απαράδεκτη! Όταν είναι δυνατόν η επιδείνωση της κατάστασης και η εμφάνιση σοβαρών συνεπειών. Ορισμός ομοιοπαθητικών φαρμάκων που συμφωνήθηκε με το γιατρό σας. Τις περισσότερες φορές, τέτοια φάρμακα λαμβάνονται από τους ασθενείς για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της υποκείμενης νόσου.
Η θεραπεία για πεπτικό έλκος και γαστρίτιδα δεν διαφέρει εάν προκαλείται από το Helicobacter pylori.
Είναι σημαντικό! Η αποτελεσματικότητα εκτιμάται με τη χορήγηση στον ασθενή παρακολούθησης μετά από 4 εβδομάδες για τον προσδιορισμό της παρουσίας ελικοβακτηριδίου του πυλωρού. Όταν ανιχνευθεί, απαιτείται επανειλημμένη θεραπεία.
Σε ό, τι μπορεί να είναι αναποτελεσματική θεραπεία
Σφάλματα στο διορισμό της θεραπείας εξάλειψης είναι:
- τη χρήση φαρμάκων που δεν περιλαμβάνονται στα αναπτυγμένα πρωτόκολλα θεραπείας:
- τη χρήση μικρών δόσεων "σωστών" φαρμάκων.
- η διάρκεια της θεραπείας είναι μικρότερη από την προκαθορισμένη ώρα.
- έλλειψη εργαστηριακής παρακολούθησης της θεραπείας.
Εάν η μη συμμόρφωση με γενικά αποδεκτά θεραπευτικά σχήματα μειώνει την πιθανότητα ανάκτησης του ασθενούς, αυξάνονται οι κίνδυνοι σοβαρών συνεπειών. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπές της υποκείμενης νόσου και επακόλουθη επαναλαμβανόμενη θεραπεία.
Σε περίπτωση γαστρίτιδας σε ηλικιωμένους, λόγω του μεγάλου αριθμού ανεπιθύμητων ενεργειών από τη θεραπεία με πολλαπλές συνιστώσες, είναι δυνατή η χρήση λαϊκών φαρμάκων: βάμμα πρόπολης, χλωροφύλλη.
Η θεραπεία του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού είναι δύσκολη, επειδή δεν υπάρχουν ιδιαίτερα αποτελεσματικά φάρμακα. Τα φάρμακα που διατίθενται στη σύγχρονη φαρμακευτική αγορά διορίζονται τυφλά. Μια συγκεκριμένη δυσκολία είναι ότι πολλοί ασθενείς αρνούνται να πάρουν μεγάλο αριθμό χαπιών και προτιμούν να αντιμετωπίζονται με ομοιοπαθητική. Στην ταυτοποίηση του Helicobacter pylori, ο διορισμός αντιβιοτικών είναι υποχρεωτικός! Με την ικανότητα του γιατρού να μεταφέρει στον ασθενή τον λόγο για τέτοια εντατικά μέτρα θεραπείας, η λοίμωξη μπορεί να θεραπευτεί.
Αντιβιοτικά στη θεραπεία του Helicobacter pylori
Το βακτήριο Helicobacter pylori ανήκει στους gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς, παθογόνους. Αντιπροσωπεύεται από έναν τύπο σπιράλ και ζει στους τοίχους του στομάχου και των εντέρων.
Τις περισσότερες φορές, οι φλεγμονώδεις διεργασίες στα γαστρεντερικά όργανα σχετίζονται με αυτό το βακτήριο. Η θεραπεία με Helicobacter pylori με αντιβιοτικά είναι συνήθως απαραίτητη, καθώς αυτός ο μικροοργανισμός είναι πολύ σταθερός και διατηρεί τη λειτουργικότητά του ακόμη και σε όξινο περιβάλλον. Άλλα φάρμακα δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα μόνοι τους.
Κίνδυνος και σημεία του Helicobacter pylori
Τις περισσότερες φορές, το Helicobacter οδηγεί στην ανάπτυξη γαστρίτιδας. Εάν δεν αναλάβετε άμεση δράση, το βακτήριο εξελίσσεται και διεισδύει στα κάτω μέρη του πεπτικού συστήματος.
Ως αποτέλεσμα της λοίμωξης, παρουσιάζεται κολίτιδα, δωδεκαδακτυλίτιδα, έλκη στο εντερικό βλεννογόνο. Επιπλέον, οι ιστοί μπορούν να ξαναγεννηθούν και να γίνουν κακοήθεις, προκαλώντας καρκίνο του εντέρου και γαστρικό λέμφωμα.
Όλες οι ασθένειες της πεπτικής οδού που έχουν προκύψει στο πλαίσιο αυτού του μικροοργανισμού ονομάζονται Helicobacteriosis.
Εάν παρουσιάσετε τυχόν χαρακτηριστικά συμπτώματα μιας βλάβης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παθολόγο ή τον γαστρεντερολόγο σας.
Τα κύρια χαρακτηριστικά είναι:
- επιγαστρικούς πόνους.
- ναυτία;
- εμετική ώθηση.
- καψίματα?
- καούρα?
- Διαταραχή της όρεξης.
- δυσάρεστη γεύση μέσα στην κοιλότητα και τη μυρωδιά από το στόμα.
- παραβίαση της καρέκλας: δυσκοιλιότητα, διάρροια,
- σπασμούς στην περιοχή του εντέρου.
Εάν εμφανίζονται συχνές υποτροπές της νόσου σε ενήλικες, τότε είναι απαραίτητη η εξέταση από έναν ανοσολόγο και έναν ειδικευτή μολυσματικών ασθενειών. Εάν η θεραπεία δεν δίνει τα επιθυμητά αποτελέσματα, ίσως χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν αλλεργιολόγο.
Αντιβιοτικά για θεραπεία
Όταν ο μικροοργανισμός αυτός έχει εντοπιστεί στις βλεννογόνες μεμβράνες του στομάχου ή των εντέρων, η θεραπεία μπορεί να έχει διάφορες επιλογές.
Τα αντιβακτηριακά φάρμακα διαταράσσουν έντονα τα πεπτικά όργανα και διαταράσσουν την ισορροπία της μικροχλωρίδας, επομένως ο σκοπός τους συνιστάται μόνο με την παρουσία σχετικών ασθενειών:
- τύπος ατροφικής γαστρίτιδας.
- έλκη ·
- γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
- λειτουργική δυσπεψία.
- όταν εμπλέκεται το λεμφικό στρώμα της πεπτικής οδού.
Επίσης, δεν θα είναι περιττό να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά μετά από γαστρεκτομή και παρουσία καρκίνου σε στενούς συγγενείς.
Οφέλη από τη θεραπεία με αντιβιοτικά
Η θεραπεία εξάλειψης με αντιβιοτικά σας επιτρέπει:
- Απαλλαγείτε από τα βακτήρια στο 80% των περιπτώσεων.
- Νιώστε ασφαλής με τη θεραπεία. Τα προγράμματα πριν από τη συνταγογράφηση υποβάλλονται σε κλινικές δοκιμές και, εάν περισσότερο από το 15% των ασθενών ανέχονται αρνητικά τη θεραπεία, τότε αυτά τα φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται σε θεραπεία μεγάλης κλίμακας.
- Συντομεύστε το μάθημα. Η περιεκτική θεραπεία διαρκεί όχι περισσότερο από 2 εβδομάδες, συνήθως 7-10 ημέρες.
- Μειώστε τη συχνότητα των φαρμάκων. Για να γίνει αυτό, επιλέξτε φάρμακα με μακρά ημιζωή.
- Διαφέρει μέσα στα σχήματα για την επιλογή της ιδανικής επιλογής για τον ασθενή. Εάν το αντιβιοτικό δεν ταιριάζει, μπορεί να αντικατασταθεί χωρίς να διαταραχθεί η δομή του θεραπευτικού σχήματος.
Η αντιβιοτική θεραπεία αντενδείκνυται για άτομα με:
- με ατομική δυσανεξία στα συστατικά.
- με τάση αλλεργικών αντιδράσεων.
- σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας ή άλλων σοβαρών παθολογιών των νεφρών.
- κατά την περίοδο της κύησης και της γαλουχίας.
Ταξινόμηση των χρησιμοποιούμενων αντιβιοτικών
Όταν η θεραπεία του helicobacter pylori απαιτεί τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών, κατά κύριο λόγο καταφεύγει στη χρήση παρασκευασμάτων πενικιλίνης από ημισυνθετική πενικιλίνη. Είναι κατασκευασμένα από μανιτάρι πενικιλλίου.
Αυτοί οι παράγοντες έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης, που έχει αντιμικροβιακές και αντιβακτηριακές ιδιότητες.
Εάν ο ασθενής έχει χαμηλή ευαισθησία στα αντιβιοτικά πενικιλλίνης, χρησιμοποιήστε μακρολίδια: Clarithromycin, Klacid.
Αυτοί οι παράγοντες έχουν βακτηριοστατικό και αντιβακτηριακό αποτέλεσμα. Η πορεία της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο 1,5-2 εβδομάδες.
Μερικές φορές συνταγογραφείται η αζιθρομυκίνη. Έχει παρατεταμένη δράση, η λήψη του γίνεται 1 φορά την ημέρα και η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 5 ημέρες.
Φυσικά αντιβιοτικά περιέχονται στα τρόφιμα που καταναλώνονται. Αυτά περιλαμβάνουν πρόπολη, τζίντζερ, μπρόκολο, κουρκούμη. Με την κατανάλωση αυτών των προϊόντων, μπορείτε να απαλλαγείτε από το πυλωρό χωρίς φαρμακευτική αγωγή ή να αυξήσετε το αποτέλεσμα.
Ο κατάλογος των αποτελεσματικών ναρκωτικών
Λόγω της έκθεσης σε υδροχλωρικό οξύ, δεν είναι όλα τα αντιβιοτικά ικανά να αντιμετωπίσουν τη λοίμωξη.
- Κλαριθρομυκίνη.
- Αζιθρομυκίνη.
- Tinidazole;
- Λεβοφλοξακίνη.
- Τετρακυκλίνη;
- Αμοξικιλλίνη.
- Μετρονιδαζόλη.
Η κλαριθρομυκίνη είναι ένα δημοφιλές φάρμακο για το πυλωρό. Ανήκει σε μακρολίδες.
Αυτά τα φάρμακα είναι τα πιο καλοήθη για το σώμα και έχουν ελάχιστες παρενέργειες. Μόνο μερικές φορές υπάρχει ναυτία, διάρροια, στοματίτιδα.
Η αντίσταση Klacid είναι σπάνια. Δεν έχει οριστεί για νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, παιδιά κάτω των έξι μηνών, έγκυες και θηλάζουσες.
Η αζιθρομυκίνη ανήκει επίσης στα μακρολίδια, αλλά χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά από την κλαριθρομυκίνη, καθώς είναι λιγότερο αποτελεσματική έναντι της λοίμωξης από Helicobacter.
Η αζιθρομυκίνη συνταγογραφείται εάν το Klacid προκαλεί διάρροια ή είναι απαραίτητο να μειωθεί η ποσότητα του καθημερινού αντιβιοτικού.
Η λεβοφλοξασίνη είναι φάρμακο φθοριοκινολόνης. Αυτά τα αντιβιοτικά έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης, αλλά είναι πολύ τοξικά, επομένως συνταγογραφούνται από γιατρό μόνο με την αναποτελεσματικότητα άλλων φαρμάκων.
Το φάρμακο αντενδείκνυται σε έγκυες, θηλάζουσες, άτομα ηλικίας κάτω των 18 ετών, ασθενείς με νόσους του κεντρικού νευρικού συστήματος, με ατομική δυσανεξία.
Η τετρακυκλίνη έχει αυξήσει την τοξικότητα, γι 'αυτό και συνταγογραφείται μόνο ως έσχατη λύση. Αυτός ο βακτηριοστατικός παράγοντας μπορεί να αναστείλει τον σχηματισμό αίματος, προκαλώντας λευκοπενία και αναιμία, θρομβοπενία.
Μπορεί επίσης να προκαλέσει το σχηματισμό δερματίτιδας, έλκους και διάβρωσης στον πεπτικό σωλήνα.
Επομένως, ο σκοπός του αντιβιοτικού που παρουσιάζεται αντενδείκνυται σε έγκυες, θηλάζουσες, παιδιά έως 8 ετών, ασθενείς με έλκος, λευκοπενία, με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
Η αμοξικιλλίνη περιλαμβάνεται στο πρώτο ή το δεύτερο γραμμικό θεραπευτικό σχήμα. Flemoksin - ημισυνθετική πενικιλίνη. Ενεργεί στους μικροοργανισμούς αναπαραγωγής, επομένως δεν είναι συμβατός με βακτηριοστατικά φάρμακα.
Η αμοξικιλλίνη δεν επιτρέπεται για μεμονωμένες αντιδράσεις, εγκυμοσύνη, νεφρική ανεπάρκεια, άτομα με μολυσματική γένεση μονοπυρήνωσης, με τάση να εκδηλώνονται λευχαιμίδες.
Η μετρονιδαζόλη αναφέρεται σε νιτροϊμιδαζόλες. Έχει βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με αλκοόλ.
Παρά το γεγονός ότι αυτό το φάρμακο ήταν το πρώτο από τον κατάλογο των κονδυλίων για το πυλωρό, λόγω της υψηλής αντίστασης, είναι πλέον σχεδόν δεν είναι σε ζήτηση.
Θεραπεία θεραπείας
Η θεραπεία εξάλειψης μπορεί να πραγματοποιηθεί με τρεις τρόπους. Ξεκινήστε τη θεραπεία με φάρμακα πρώτης γραμμής.
Περιέχει 2 σχήματα:
- Η βασική επιλογή είναι ο συνδυασμός κλαριθρομυκίνης και αντιβιοτικού από την ομάδα πενικιλλίνης, που μπορεί να επηρεάσει τον εκκριτικό μηχανισμό. Αυτά περιλαμβάνουν το Omez, την Ομεπραζόλη. Αυτός ο συνδυασμός είναι αρκετά αποτελεσματικός και καλά ανεκτός από τους ασθενείς. Για να μειωθεί η αρνητική επίπτωση στην εντερική χλωρίδα, ο κατάλογος συμπληρώνεται με Enterol. Πρόκειται για ένα πολύπλοκο φάρμακο με αντιμικροβιακό, αντιβακτηριακό και αποκαταστατικό αποτέλεσμα.
- Εάν το πρώτο σχήμα είναι αναποτελεσματικό ή ο ασθενής έχει αλλεργία, τότε συνταγογραφείται η τετραδρογή. Στην ομάδα αυτή υπάρχουν ήδη 4 συστατικά: τετρακυκλίνη, μετρονιδαζόλη, ομεπραζόλη, δενολίνη. Συνήθως αυτό το σχέδιο σχεδιάζεται για 10-14 ημέρες από την είσοδο. Με μεγαλύτερη ακρίβεια μπορεί να προσδιοριστεί η διεξαγωγή εργαστηριακών μελετών δεικτών και η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας. Τα παρασκευάσματα βισμούθιου και αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μέχρι και 4 εβδομάδες στη σειρά.
Η δεύτερη γραμμή έχει ένα συνδυασμό φαρμάκων με το κύριο αντιβιοτικό της σειράς πενικιλίνης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα όπως η Αμοξικιλλίνη, η Δενολ, η Ομεπραζόλη, η Λεβοφλοξασίνη.
Η τρίτη γραμμή είναι κατάλληλη όταν υπάρχουν συμπτώματα δυσπεψίας εξαιτίας της παραβίασης της μικροχλωρίδας υπό τη δράση αντιβιοτικών.
Τα ίδια τα συστήματα παραμένουν αμετάβλητα · προσθέτουν μόνο φάρμακα με bifidobacteria Normobact, Linex Gastro, Bifiform, Yogulact.
Για να έχετε το μέγιστο αποτέλεσμα, πρέπει να λάβετε σωστά αυτά τα χρήματα, δηλαδή: μετά την κατανάλωση τροφής και με ένα διάστημα τουλάχιστον 1 ώρας μετά τη λήψη του αντιβιοτικού.
Μερικές φορές συνταγογραφήθηκε το φάρμακο Battistin. Περιέχει μικροβιακά και φυτικά ένζυμα που έχουν την επίδραση προβιοτικών και πρεβιοτικών. Το φάρμακο καταστρέφει τους παθογόνους μικροοργανισμούς, αφαιρεί τις τοξίνες, διεγείρει την παραγωγή ιντερφερόνης, αφαιρεί φούσκωμα και κράμπες, βελτιώνει την πέψη.
Θεραπεία με τη χρήση του φαρμάκου De-Nol
Το De-nol θα πρέπει να πιει σύμφωνα με ένα σχήμα σε συνδυασμό με δύο αντιβιοτικά. Λόγω αυτής της σύνθεσης, η ουσία αποκτά βακτηριοκτόνο ιδιότητα. Η μέση διάρκεια θεραπείας είναι 2 εβδομάδες, αλλά εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να παραταθεί, αλλά όχι περισσότερο από 8 εβδομάδες.
Η δόση είναι 1 δισκίο 4 φορές την ημέρα. Συνιστάται να λαμβάνετε το de-nol ξεχωριστά από τα αντιόξινα.
Λόγω της περιεκτικότητας σε βισμούθιο, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει μαύρισμα στο σκελετό. Συνιστάται να πίνετε ένα χάπι με καθαρό νερό.
Οι δραστικές ουσίες του φαρμάκου, που διεισδύουν στο στομάχι, την προστατεύουν δημιουργώντας μια επιφανειακή μεμβράνη. Οι διαδικασίες αποκατάστασης και επούλωσης των ελκών επιταχύνθηκαν επίσης λόγω διττανθρακικών και βλέννας, οι οποίες μειώνουν την οξύτητα.
Το de-nol αναστέλλει την ανάπτυξη των βακτηρίων και τους εξαλείφει από την πεπτική οδό. Συσσωρεύεται μέσα στους μικροβιακούς οργανισμούς, καταστρέφοντας τις μεμβράνες τους. Η λήψη ενός παράγοντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας δεν συνιστάται, καθώς και σε άτομα με παθολογικές καταστάσεις νεφρών και με ατομική δυσανεξία.
Αντιβιοτική ευαισθησία του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού
Στα αρχικά στάδια της θεραπείας, συνταγογραφούνται φάρμακα πρώτης και δεύτερης γραμμής. Αλλά μερικές φορές αυτά τα εργαλεία είναι ανίσχυρα, καθώς το πυλωρό μπορεί να έχει μια αρκετά σταθερή σφραγίδα. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται ειδική δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά.
Λαμβάνεται ένα δείγμα κατά τη διάρκεια της ινωδοαστανοδενοσκόπησης, κατόπιν σπέρνεται σε θρεπτικά μέσα και προσδιορίζονται αποτελεσματικά αντιβιοτικά που θανατώνουν τις αποικίες αυτών των βακτηριδίων.
Το Helicobacter μπορεί να προσαρμοστεί σε διαφορετικά φάρμακα και να αναπτύξει αντίσταση σε αυτά, γι 'αυτό τα θεραπευτικά σχήματα θεραπείας εξάλειψης αλλάζουν διαρκώς.
Διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας
Η απαλλαγή από το βακτήριο Helicobacter πρέπει να γίνεται όχι μόνο με φάρμακα, αλλά και με δίαιτα. Συνήθως όταν η γαστρίτιδα και τα έλκη διορίζουν τους πίνακες 1, 1α, 1β. Τα γεύματα πρέπει να είναι συχνά και κλασματικά. Αυτό σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε την ποσότητα του υδροχλωρικού οξέος.
Είναι σημαντικό να κόψετε προσεκτικά τα τρόφιμα προτού εισέλθει στο στομάχι. Εάν η βαρύτητα παραμένει, τότε ο όγκος του τμήματος μειώνεται περαιτέρω. Κατά τη διάρκεια της δίαιτας περιορίστε την πρόσληψη αλατιού.
Είναι απαραίτητο να πίνετε τουλάχιστον 2-2,5 λίτρα υγρού την ημέρα. Τα τρόφιμα θα πρέπει να είναι βρασμένα ή στον ατμό. Θα πρέπει να φάτε μόνο ζεστό φαγητό.
Επιπλέον, είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν ορισμένα προϊόντα που προκαλούν ερεθισμό των βλεννογόνων:
- λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα, αλμυρά, γλυκά πιάτα.
- κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τουρσιά?
- σάλτσες, μαγιονέζα ·
- μπαχαρικά ·
- μανιτάρια ·
- σόδα?
- αλκοόλης.
- επεξεργασμένο τυρί ·
- σκόρδο;
- λάχανο ·
- σιτάρι, yachku, μαργαριτάρι κριθάρι?
- όσπρια ·
- ραπανάκι, ραπανάκι.
- λιπαρά κρέατα, ψάρια ·
- το ψήσιμο?
- εσπεριδοειδών ·
- γλυκά?
- παγωτό?
- ημερομηνίες, σταφύλια, κεράσια.
Μπορείτε να φάτε χυμό αποξηραμένο λευκό χέρι, αποξηραμένο, ντόνατς. Οι σούπες μαγειρεύονται με βάση γάλα ή ζωμό με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.
Τα ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα, οι μπανάνες, τα ζυμαρικά, τα καρύδια, τα μούρα, τα αυγά, τα βραστά λαχανικά και τα δημητριακά, εκτός από τα απαγορευμένα, επιτρέπονται. Το μέλι πρέπει να καταναλώνεται σε περιορισμένες ποσότητες.
Από τα φυτικά έλαια είναι προτιμότερο να επιλέξετε μη επεξεργασμένο ψυχρό πιεσμένο. Πρέπει να μπουν στο τελειωμένο πιάτο, για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας σαλάτα.
Από τα επιδόρπια, προτιμάται η ζελέ, η πουτίγκα, η μους, η μαρμελάδα, η marshmallow, η μαρμελάδα, η μαρμελάδα.
Ακολουθήστε αυτή τη δίαιτα δεν πρέπει μόνο κατά τη διάρκεια της θεραπείας, κατά μέσο όρο, η διάρκεια της σωστής διατροφής δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 1 έτος.
Πιθανές παρενέργειες
Κατά τη θεραπεία των αντιβακτηριακών φαρμάκων, η εμφάνιση δυσάρεστων συνεπειών συχνά αφορά την ανισορροπία της μικροχλωρίδας.
Εξαιτίας αυτού, περίπου το 15-20% των ασθενών παραπονιούνται για την εμφάνιση:
- διάρροια;
- πόνος στην κοιλιά.
- ναυτία και έμετο.
- ζάλη;
- ημικρανία;
- κολπική έκκριση στις γυναίκες.
Μερικές φορές υπάρχει μεταλλική γεύση, βήχας, αλλεργίες. Η ηπατίτιδα, η τοξική βλάβη του ΚΝΣ, οι αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό, η φωτοευαισθησία και η φαλάκρα ήταν πολύ λιγότερο συχνές.
Εάν η πορεία της θεραπείας διακόπτεται μπροστά από το χρόνο, τότε, παρά την αρχική βελτίωση της κατάστασης, η παθολογία θα επιστρέψει το συντομότερο δυνατόν και θα αναπτυχθεί σταθερή ευαισθησία στο φάρμακο στο συγκρότημα θεραπείας.
Το Helicobacter pylori μπορεί να προκαλέσει διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες στο γαστρεντερικό σωλήνα. Για να απαλλαγούμε από τον μικροοργανισμό, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβακτηριακά φάρμακα.
Λόγω της υψηλής αντοχής του πυλωρού, έχουν αναπτυχθεί αρκετά θεραπευτικά σχήματα θεραπείας εξάλειψης.
Οι περισσότεροι από αυτούς είναι σε θέση να απελευθερώσουν εντελώς τον ασθενή από τα βακτήρια εντός 14 ημερών, αλλά υπό την προϋπόθεση ότι η θεραπεία ξεκίνησε έγκαιρα, ο ασθενής συμμορφώνεται με όλες τις συστάσεις του γιατρού και ακολουθεί μια συνταγογραφούμενη διατροφή.
Φάρμακα Helicobacter pylori: θεραπεία με αντιβιοτικά
Η θεραπεία με στόχο την απομάκρυνση του Nelicobacter rulori από το στομάχι ενός μολυσμένου ατόμου δεν είναι εύκολο έργο που ο γιατρός ορίζει ο ίδιος.
Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι παθογόνοι μικροοργανισμοί είναι εξαιρετικά απρόθυμοι να εγκαταλείψουν τα αγαπημένα τους σημεία ύπαρξης - σχηματίζονται τα επιθηλιακά κύτταρα της εσωτερικής επένδυσης του στομάχου ή του υποβλεννογόνου, σχηματίζονται ανθεκτικά στελέχη στα φάρμακα.
Επομένως, ο αντίκτυπος στο βακτήριο πρέπει να είναι σύνθετος: ιατρική, φυσιοθεραπευτική, διατροφική, φυτοθεραπευτική. Το κύριο σημείο εφαρμογής είναι η φαρμακευτική θεραπεία.
Πώς και τι να θεραπεύσει το Helicobacter pylori - ιατρικές μεθόδους
Η έκφραση "θεραπεία της λοίμωξης από Helicobacter pylori" δεν είναι σωστή από ιατρική άποψη. Οι γιατροί θεραπεύουν τις ασθένειες που προκαλούνται από αυτόν τον μικροοργανισμό και τα ίδια τα βακτήρια πρέπει να απορριφθούν.
Το κύριο επίκεντρο της φαρμακευτικής θεραπείας είναι η εξάλειψη - ένας τρόπος για να καταστρέψετε έναν μολυσματικό παράγοντα με φάρμακα.
Εκτός από τη θεραπεία εκρίζωσης, είναι σημαντικό να διορθωθεί η μειωμένη οξύτητα του γαστρικού υγρού, να αποκατασταθεί η λειτουργία του κινητήρα και η εκκένωση της γαστρεντερικής οδού, να σταθεροποιηθεί η ενζυματική δραστηριότητα, να ηρεμήσουν οι φλεγμονώδεις διεργασίες.
Όλες αυτές οι λειτουργίες ανατίθενται σε συγκεκριμένα φάρμακα, τα οποία, σε συνδυασμό με την σωστή διατροφή, δίνουν θετικά αποτελέσματα. Οι κύριες ομάδες φαρμάκων, φαρμάκων και δισκίων για τη θεραπεία των βακτηρίων του helicobacter pylori (helicobacter pylori):
- Αντιβακτηριακό
- Παρασκευάσματα άλατος βισμουθίου
- Αναστολείς αντλίας πρωτονίων
- Μ-χολινολυτικά
- Αναστολείς των υποδοχέων H2-ισταμίνης
- Αντιόξινα
- Σπασμολυτική
- Προκινητική
Η πιο συνηθισμένη μορφή δοσολογίας των φαρμάκων - ταμπλέτες, αντιόξινα μπορούν να χρησιμοποιηθούν με τη μορφή εναιωρημάτων, σκόνες που απαιτούν διάλυση στο νερό.
Ποια αντιβιοτικά σκοτώνουν το Helicobacter pylori
Αντιβακτηριακά φάρμακα - "βαρύ πυροβολικό", αναγκάζοντας το βακτήριο να εγκαταλείψει και να αφήσει το σώμα του ασθενούς.
Τα πρότυπα για τη θεραπεία παθολογιών του στομάχου που σχετίζονται με το Helicobacter περιλαμβάνουν τουλάχιστον δύο αντιβιοτικά. Με μια σημαντική μόλυνση του βλεννογόνου, οι έντονες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου δεν μπορούν να κάνουν χωρίς αυτές.
Ποια αντιβιοτικά συνιστώνται κατά τη λήψη του Helicobacter pylori:
- Αμοξικιλλίνη
- Κλαριθρομυκίνη
- Τετρακυκλίνη
- Μετρονιδαζόλη
- Rifambutin
- Τη λεβοφλοξασίνη
Η ριφαμπουτίνη και η λεβοφλοξασίνη είναι φάρμακα "εφεδρείας", δεν συμπεριλαμβάνονται στα συνήθη θεραπευτικά σχήματα, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν τα παθογόνα στελέχη αναπτύξουν αντοχή στα κοινά μέσα που περιλαμβάνονται στα πρωτόκολλα.
Τα αντιβακτηριακά φάρμακα έχουν παρενέργειες: αλλεργικές αντιδράσεις, δυσβολία, καντιντίαση, ναυτία. Συχνά οι ασθενείς φοβούνται να πίνουν αντιμικροβιακά φάρμακα για αυτόν τον λόγο.
Στην περίπτωση της λοίμωξης από Helicobacter και την παρουσία κλινικής γαστρικών ασθενειών, αυτό δεν πρέπει να γίνει. Η αποδοχή των αντιβιοτικών στην περίπτωση αυτή είναι δικαιολογημένη.
Χωρίς αυτά τα φάρμακα, ο ασθενής διατρέχει τον κίνδυνο να πάρει έλκος στο στομάχι και η άρνηση θεραπείας θέτει το σώμα σε κίνδυνο να αναπτύξει την ογκοπαθολογία της γαστρεντερικής οδού. Ο καρκίνος του στομάχου είναι 3-6 φορές πιο πιθανός να συμβεί σε ασθενείς που έχουν μολυνθεί με Ν.λιόρι που δεν έλαβαν επαρκή θεραπεία.
Πώς να θεραπεύσει το Helicobacter pylori με αντιβιοτικά - προγράμματα θεραπείας εξάλειψης
Μέχρι σήμερα, αναπτύχθηκαν και χρησιμοποιήθηκαν ενεργά θεραπευτικά σχήματα 3 και 4 συστατικών με στόχο την καταστροφή των βακτηριδίων.
Εάν ένας ασθενής έχει μικρόβιο στο στομάχι, υπάρχουν συμπτώματα γαστρεντερικής βλάβης, το άτομο δεν έχει λάβει προηγούμενη θεραπεία, αρχίζει πάντα τη θεραπεία με ένα σχήμα τριών συστατικών το οποίο περιλαμβάνει:
- Αναστολέας αντλίας πρωτονίων (ομεπραζόλη, λανσοπραζόλη, ραβεπραζόλη, παντοπραζόλη 20 mg) 2 φορές την ημέρα
- Αμοξικιλλίνη 1000 mg 2 φορές την ημέρα
- Κλαριθρομυκίνη 500 mg 2 φορές την ημέρα
Το σχήμα 3 συστατικών συνταγογραφείται στην αρχική θεραπεία του ασθενούς για θεραπεία και η προσαρμογή της δοσολογίας των φαρμάκων μπορεί να πραγματοποιηθεί μεμονωμένα για τους ηλικιωμένους, εξασθενημένους ασθενείς.
Εκχωρήστε αυτή τη θεραπεία από 7 (ελάχιστο) έως 14 ημέρες. Κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, η εβδομαδιαία φαρμακευτική αγωγή δεν αρκεί για να εξασφαλίσει την εκρίζωση, η θεραπεία είναι αναποτελεσματική.
Μετά από δύο εβδομάδες από τη λήψη των φαρμάκων, αντίθετα, η επίδραση της θεραπείας ήταν μια τάξη μεγέθους υψηλότερη: σε έναν πολύ μεγαλύτερο αριθμό ασθενών, η εξάλειψη των παθογόνων έφτασε το 80% ή περισσότερο.
Διάρκεια θεραπείας τεσσάρων μερών
Στην περίπτωση που δεν επιτευχθεί η επίδραση του συστήματος τριών συστατικών, η καταστροφή του μολυσματικού παράγοντα δεν συνέβη, ο γιατρός θα συστήσει ένα μήνα και ένα μισό για να συνεχίσει τη θεραπεία, αποτελούμενη από:
- Αναστολέας αντλίας πρωτονίων (ομεπραζόλη, λανσοπραζόλη, ραβεπραζόλη, παντοπραζόλη 20 mg) 2 φορές την ημέρα
- Παρασκευάσματα αλάτων βισμούθιου 120 mg 4 φορές την ημέρα
- Μετρονιδαδόλη 500 mg 3 φορές την ημέρα
- Τετρακυκλίνη 500 mg 4 φορές την ημέρα
Πρόκειται για ένα πρόγραμμα εξάλειψης 4 συστατικών. Είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη ότι τα αντιβακτηριακά φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν προηγουμένως δεν επαναλαμβάνονται. Αν έχει εντοπιστεί ανθεκτικότητα στα προαναφερθέντα αντιβιοτικά, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθούν φάρμακα "εφεδρείας": λεβοφλοξασίνη, ριφαμπουτίνη.
Παρά τα αναπτυγμένα πρότυπα, ο γιατρός, διεξάγοντας εκρίζωση, πρέπει να προσεγγίζει κάθε περίπτωση και ασθένεια μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς, τις συντροφικές αντιδράσεις, τις πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος και την αντίσταση συγκεκριμένων στελεχών βακτηρίων στα φάρμακα.
Πόσες μέρες να πίνετε αντιβιοτικά με το Helicobacter pylori
Το σχήμα 3 συστατικών συνταγογραφείται από γιατρό για χρονικό διάστημα 7 έως 14 ημερών. Λιγότερο από μια εβδομάδα για να πίνουν φάρμακα είναι ανέφικτη, η επίδραση μιας τέτοιας θεραπείας δεν θα.
Το βακτήριο είναι δύσκολο να θεραπευτεί, αναπτύσσεται αντίσταση στα ναρκωτικά, έτσι υπάρχουν όλο και περισσότερες ενδείξεις ότι δεν υπάρχουν αρκετές εβδομάδες για να επιτευχθεί θετικό αποτέλεσμα και να απαλλαγούμε από τον παθογόνο παράγοντα. Όλο και περισσότεροι γιατροί τείνουν να παρατείνουν τη θεραπεία με αντιβιοτικά σε 10-14 ημέρες.
Συνιστάται εβδομαδιαία πορεία χορήγησης για ηλικιωμένους και εξασθενημένους ασθενείς με ταυτόχρονη πολυοργανική παθολογία, οι οποίοι είναι δύσκολο να χειριστούν το φορτίο με δύο αντιβιοτικά.
Το σύστημα των 4 συνιστωσών διορίζεται για περίοδο δύο εβδομάδων.
Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας πρέπει να αξιολογείται χρησιμοποιώντας διαγνωστικές και εργαστηριακές μεθόδους όχι νωρίτερα από 1-1,5 μήνες από το τέλος της λήψης φαρμάκων.
Αν η εκρίζωση είναι 80% ή περισσότερο του αρχικού επιπέδου ή δεν υπάρχουν καθόλου βακτήρια που ανιχνεύονται στο σώμα, μπορούμε να μιλήσουμε για την επιτυχία στη θεραπεία της ασθένειας που σχετίζεται με αυτό τον παθογόνο παράγοντα.
Περισσότερα για τα ναρκωτικά
Χαρακτηριστικά αντιβιοτικών για τη θεραπεία του Helicobacter pylori:
Αυτό είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο από την ομάδα των μακρολιδίων. Συμπεριλαμβάνεται στη θεραπεία της λοίμωξης από Helicobacter pylori πρώτης γραμμής. Χρησιμοποιείται με επιτυχία στη γαστρεντερολογία, είναι σε θέση να αναστέλλει τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος του helicobacter pylori και έτσι να εμποδίζει την αναπαραγωγή του. Ανθεκτικό στα οξέα, αποτελεσματικά "λειτουργεί" σε φυσιολογική και υψηλή οξύτητα, απορροφάται καλά.
Ορισμένα στελέχη βακτηρίων είναι ανθεκτικά στην κλαριθρομυκίνη. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο πρέπει να αντικατασταθεί από ένα άλλο, προκειμένου να επιτευχθεί καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα.
- Αμοξικιλλίνη και μετρονιδαζόλη
Μετρονιδαζόλη ή Trichopolum - ένα φάρμακο που έχει καταστρεπτική ή βακτηριοκτόνο επίδραση στο Nitroi. Η δραστικότητά του δεν εξαρτάται από το επίπεδο του pH στο στομάχι · το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο σε υπερ-αζωχρωστικές καταστάσεις.
Σήμερα, η αντίσταση πολλών στελεχών του Helicobacter σε μετρονιδαζόλη είναι πολύ συχνή. Εάν το φάρμακο συνταγογραφείται μαζί με το de-nol, η αντίσταση σε αυτό αναπτύσσεται πιο αργά.
Η αμοξικιλίνη - ένα αντιβιοτικό πενικιλίνης που εμποδίζει τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος των μικροβίων, απορροφάται καλά από την βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου. Περισσότερο ενεργός σε ουδέτερο περιβάλλον από ό, τι σε όξινο. Η αύξηση του ρΗ σε 4 έως 10 φορές αυξάνει τη φαρμακολογική επίδραση αυτού του φαρμάκου.
Η μετρονιδαζόλη και η αμοξικιλλίνη είναι φάρμακα πρώτης γραμμής, αλλά μπορούν επίσης να χορηγηθούν σε θεραπευτικό σχήμα 4 μερών.
Ένας άλλος αντιμικροβιακός παράγοντας που χρησιμοποιείται ενεργά στη θεραπεία εκρίζωσης του helicobacter pylori. Ο μηχανισμός δράσης της τετρακυκλίνης είναι η αναστολή της σύνθεσης μικροβιακών κυτταρικών πρωτεϊνών.
Το φάρμακο απορροφάται καλά στον πεπτικό σωλήνα. Η λήψη της γαλακτοκομικής τροφής επιβραδύνει την απορροφητικότητα της.
- Αναστολείς αντλίας πρωτονίων
Ο συνηθέστερος εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι η ομεπραζόλη (lim). Υπάρχουν και άλλα πολύ αποτελεσματικά μέσα: λανσοπραζόλη, παντοπροζόλη, εσομεπραζόλη, ραβεπραζόλη).
Τα φάρμακα αναστέλλουν την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος. Επομένως, επηρεάζουν έμμεσα το μικρόβιο: δεν το καταστρέφουν, αλλά δημιουργούν δυσμενείς συνθήκες ύπαρξης, έχουν κατασταλτική επίδραση στη μόλυνση: σταματούν την βακτηριακή ανάπτυξη και ανάπτυξη.
Η ομεπραζόλη και άλλα μέλη της ομάδας αυξάνοντας το pH των γαστρικών περιεχομένων συμβάλλουν στην καλύτερη απόδοση των αντιβακτηριακών φαρμάκων, ιδιαίτερα της αμοξικιλλίνης.
Υπάρχουν ενδείξεις ότι οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων είναι σε θέση να εμποδίσουν την ουρεάση βακτηρίων ενζύμου.
Οι γιατροί συστήνουν μετά το πέρας της θεραπείας με αντιβιοτικά να συνεχίσουν να λαμβάνουν ομεπραζόλη για 4-8 εβδομάδες. Σε ασθενείς που συνεχίζουν να λαμβάνουν αναστολείς αντλίας πρωτονίων, η διαδικασία επούλωσης της βλεννογόνου εμφανίζεται καλύτερα, το ποσοστό της καταστροφής των βακτηριδίων σε σχέση με τους ασθενείς που σταματούν να παίρνουν την ομεπραζόλη μετά το τέλος του προγράμματος εκρίζωσης είναι υψηλότερο.
- Αντιόξινα και αναστολείς υποδοχέων Η2
Πιο συχνά, η οξύτητα του γαστρικού υγρού όταν είναι μολυσμένη με Ν.λιόρι είναι φυσιολογική ή αυξημένη.
Εκτός από την ομεπραζόλη, η οποία ομαλοποιεί το ρΗ, τα αντιοξειδωτικά σκευάσματα (almagel, φωσφαγουζέλ, gefal, maalox, renny) και αναστολείς των υποδοχέων H2-ισταμίνης (famotidine, ranitidine)
Ο μηχανισμός δράσης των αντιόξινων ουσιών είναι η εξουδετέρωση του υδροχλωρικού οξέος του στομάχου. Τα δραστικά συστατικά σε αυτά τα παρασκευάσματα είναι αλουμίνιο, υδρογονούχα μαγνήσιο.
Μέσα αποτελεσματικά εξαλείφουν τις κλινικές εκδηλώσεις του "οξέος" - καούρα, καβουρντισμένα ξινή. Πάρτε τα 1-2 ώρες μετά τα γεύματα και τη νύχτα. Απελευθέρωση της μορφής - εναιωρήματα, ή σκόνες, δισκία.
Μη συνδυάζετε αντιόξινα με αντιβακτηριακά φάρμακα ή άλατα βισμούθιου, καθώς τα υδροξείδια αλουμινίου και μαγνησίου διαταράσσουν την απορρόφηση άλλων ουσιών στο γαστρεντερικό σωλήνα.
Οι αναστολείς των υποδοχέων H2-ισταμίνης της νέας γενιάς (φαμοτιδίνη, ρανιτιδίνη) δεν έχουν ουσιαστικά καμία παρενέργεια. Ο μηχανισμός της δράσης τους: αναστέλλει την παραγωγή του HCl και της παραγωγής πεψίνης, εξαιτίας της οποίας η οξύτητα μειώνεται. Εκχωρήστε τα δισκία μετά το πρωινό και πριν από τον ύπνο.
Αυτή η ομάδα φαρμάκων σε συνδυασμό με αντιβιοτικά έχει βακτηριοκτόνο δράση - καταστρέφει τόσο τα κοκκώδη στελέχη όσο και τις φυτικές μορφές.
Τα άλατα βισμούθιου έχουν πολλά αποτελέσματα που έχουν θετική επίδραση όταν διεξάγουν πολύπλοκη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από Helicobacter pylori:
- Αποτρέψτε τους παθογόνους να προσκολληθούν στα επιθηλιακά κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου
- Διαταραχή της μικροβιακής σύνθεσης ΑΤΡ
- Αποκλεισμός ενζύμων βακτηρίων
- Συμβάλλετε στην καταστροφή του κυτταρικού τοιχώματος του μολυσματικού παράγοντα
- Αύξηση της σύνθεσης των προστατευτικών ανοσοσφαιρινών, των προσταγλανδινών της γαστρικής έκκρισης
- Ενισχύστε την δισανθρακική και την προστατευτική έκκριση βλέννας
- Μειώνει την απορρόφηση αντιβιοτικών στο γαστρεντερικό σωλήνα, αυξάνοντας έτσι τη συγκέντρωσή τους στα γαστρικά περιεχόμενα
- Παρέχετε την επουλωτική επουλωτική δράση του εσωτερικού γαστρικού τοιχώματος
- Βελτιώστε την τοπική κυκλοφορία του αίματος
Αυτές οι φαρμακολογικές ιδιότητες επέτρεψαν στο βισμούθιο να καταλαμβάνει μια θέση στη θεραπεία της ελικοβακτηρίωσης σε συνδυασμό με δύο αντιβιοτικά. Ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα αυτής της ομάδας είναι το de-nol.
Ο De-nol σκοτώνει helikobakter ή όχι
Μόνο σε συνδυασμό με αντιμικροβιακούς παράγοντες, το de-nol έχει βακτηριοκτόνο δράση. Εάν παίρνετε αυτό το φάρμακο χωριστά ως μονοθεραπεία, η σωστή επίδραση αυτής της θεραπείας δεν θα το κάνει.
Αλλά στο συνδυασμένο θεραπευτικό σχήμα, το de-nol αποκαλύπτει πλήρως τα θεραπευτικά του αποτελέσματα, ενισχύοντας παράλληλα τις ιδιότητες των αντιβακτηριακών φαρμάκων.
Ο συνδυασμός του "de-nol + 2 αντιβιοτικού" είναι εξαιρετικά αποτελεσματικός και στην περίπτωση της ευαισθησίας του helicobacter, επιτρέπει την εξαφάνιση του μικροβίου, υπό την προϋπόθεση ότι τα δισκία θα ληφθούν εντός 10-14 ημερών.
Πόσο πρέπει να πίνετε de-nol με λοίμωξη από Helicobacter
Το φάρμακο συνταγογραφείται 1 δισκίο 4 φορές την ημέρα για 30 λεπτά. πριν από τα γεύματα και τη διάρκεια της νύχτας για τουλάχιστον 21 ημέρες, μπορείτε να πάρετε το φάρμακο για διάστημα έως και 8 εβδομάδων με τη σύσταση ενός γιατρού Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι κατά το διορισμό του σκευάσματος ναρκωτικών είναι βαμμένο μαύρο.
Πλύνετε τα δισκία πρέπει να είναι ένα ποτήρι βρασμένο νερό, όχι το γάλα, επειδή τα γαλακτοκομικά προϊόντα μειώνουν τη φαρμακολογική επίδραση του φαρμάκου. Μη συνδυάζετε χάπια και χυμούς.
Τα αντιόξινα επιβραδύνουν την απορρόφηση του de-nol, επομένως δεν πρέπει να τα πίνετε μαζί.
Εάν εμφανισθούν ανεπιθύμητες ενέργειες: διάρροια, ναυτία, αλλεργικές αντιδράσεις, έμετος, φάρμακα πρέπει να σταματήσουν και να συμβουλευτείτε γιατρό.
Helicobacter pylori: πώς να θεραπεύσει;
Το Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) είναι ένας τύπος αρνητικών κατά Gram παθογόνων βακτηρίων που έχει σπειροειδές σχήμα και ζει στις βλεννογόνες μεμβράνες των γαστρικών τοιχωμάτων και των αρχικών εντερικών τμημάτων. Σε ορισμένες πηγές που αναφέρονται ως Helicobacter pylori. Τα βακτήρια αυτού του είδους σε 80% των περιπτώσεων προκαλούν φλεγμονώδεις διαδικασίες στο στομάχι και τα αρχικά τμήματα του λεπτού εντέρου, κυρίως το δωδεκαδάκτυλο, αμέσως μετά τον σφιγκτήρα που διαχωρίζει το πυλωρικό τμήμα του στομάχου από το αμπούλα του λεπτού εντέρου. Ο πυλώρος ρυθμίζει τη ροή του γαστρικού υγρού που περιέχει οξέα στο δωδεκαδάκτυλο για να χωνέψει τον πολτό τροφίμων.
Helicobacter pylori: πώς να θεραπεύσει;
Η πιο κοινή ασθένεια που προκαλείται από τα βακτηρίδια Helicobacter pylori είναι η γαστρίτιδα, αλλά δεν είναι η μόνη μολυσματική αλλοίωση των οργάνων της γαστρεντερικής οδού που μπορεί να προκληθεί από μικροοργανισμούς του γένους Helicobacter. Ελλείψει επαρκούς και έγκαιρης θεραπείας για σημάδια φλεγμονής στο στομάχι, τα βακτήρια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά και να κατεβαίνουν κάτω από την πεπτική οδό, διεισδύοντας σε διαφορετικά μέρη του εντέρου. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες (δωδεκαδακτυλίτιδα, κολίτιδα), καθώς και έλκος της βλεννογόνου μεμβράνης των εντερικών τοιχωμάτων. Μερικοί γιατροί δεν αρνούνται την πιθανή συσχέτιση της χρόνιας λοίμωξης με H. pylori με εντερικούς καρκίνους και λέμφωμα στομάχου.
Helicobacter pylori στο πεπτικό σύστημα
Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει;
Οι ασθένειες της πεπτικής οδού που σχετίζονται με τη μόλυνση με το Η. Pylori, έλαβαν τη γενική ονομασία Helicobacteriosis. Ο γαστρεντερολόγος ασχολείται με τη θεραπεία αυτής της ομάδας παθολογιών, αλλά μπορείτε να ξεκινήσετε την εξέταση με την επίσκεψη σε έναν θεραπευτή. Ο τοπικός γιατρός θα συλλέξει λεπτομερές ιστορικό, θα καθορίσει το απαραίτητο σύνολο διαδικασιών και δοκιμών, με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς και τα υπάρχοντα κλινικά συμπτώματα και θα συντάξει προκαταρκτικά συμπεράσματα σχετικά με την πιθανή αιτία κακής υγείας.
Η παρουσία του Helicobacter Pylori ανιχνεύεται από έναν γαστρεντερολόγο.
Η κύρια καταγγελία με την οποία οι ασθενείς με σημεία λοίμωξης από Helicobacter πηγαίνουν στο γιατρό είναι πόνος στο στομάχι. Μπορούν να συγκεντρωθούν τόσο στην κοιλιακή ζώνη όσο και στην προεξοχή του επιγαστρίου - ο χώρος που βρίσκεται κάτω από τη διεργασία xiphoid του στέρνου, που είναι το μικρότερο και στενότερο τμήμα του. Ελέγξτε ότι η εργασία του γαστρεντερικού σωλήνα είναι επίσης απαραίτητη για τα ακόλουθα συμπτώματα:
- διαταραχή της όρεξης που σχετίζεται με αιφνίδιες κρίσεις ναυτίας.
- αδικαιολόγητο εμετό σε σχέση με την κανονική θερμοκρασία του σώματος.
- καούρα και καψίματα με δυσάρεστη γεύση.
- απότομη μυρωδιά από το στόμα?
- χρόνια δυσκοιλιότητα (έλλειψη κίνησης του εντέρου για τρεις ημέρες ή περισσότερο).
- αραίωση των περιττωμάτων, εμφάνιση αφρώδους ή υδαρής σύστασης,
- εντερικές κράμπες και φούσκωμα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να απαιτεί συνεννόηση με ειδικό για μολυσματικές ασθένειες και ανοσολόγο (με συχνές υποτροπές της μόλυνσης από Helicobacter). Με την ανεπαρκή ανταπόκριση του οργανισμού στην συνταγογραφούμενη φαρμακευτική θεραπεία, ενδείκνυται η εξέταση αλλεργιογόνου.
Αντιβιοτικά για το Helicobacter pylori και την αποτελεσματικότητά τους
Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι τα αντιβιοτικά αποτελούν τη βάση για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από το βακτήριο Helicobacter pylori, αλλά αυτό δεν συμβαίνει. Οι περισσότεροι γαστρεντερολόγοι χρησιμοποιούν αντιβακτηριακή θεραπεία μόνο παρουσία ασθενειών που σχετίζονται με το Helicobacter pylori, δηλαδή εάν η ανάλυση έδειξε την παρουσία των βλεννογόνων μεμβρανών στον μικροοργανισμό, τα αντιβιοτικά δεν συνταγογραφούνται πάντα. Αυτό συνδέεται όχι μόνο με την υψηλή αντοχή σε διάφορες ομάδες αντιμικροβιακών παραγόντων αλλά και με σοβαρές παρενέργειες: τα πιο ισχυρά αντιβιοτικά επηρεάζουν αρνητικά το επιθηλιακό στρώμα του στομάχου και των εντέρων και συμβάλλουν στη δημιουργία ευνοϊκών συνθηκών για την αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών.
Τι είναι το Helicobacter Pylori
Εάν ένας ασθενής έχει αυστηρές ενδείξεις για τη συνταγογράφηση αντιβακτηριακής θεραπείας, στις περισσότερες περιπτώσεις τα φάρμακα επιλογής είναι φάρμακα πενικιλλίνης από την ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλίνων που λαμβάνονται από τον μύκητα του μύκητα pinicillium. Οι πενικιλίνες έχουν αρκετά ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής και αντιμικροβιακής δράσης και χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μεγάλου αριθμού ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων μολυσματικών βλαβών του πεπτικού συστήματος. Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας, καθώς και η μέθοδος χρήσης τους και οι συνιστώμενες δοσολογίες, παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.
Θεραπεία ασθενειών πενικιλλίνης που σχετίζονται με το Helicobacter pylori
Λόγω της απουσίας αποτελεσματικότητας από τη χρήση παρασκευασμάτων πενικιλίνης, καθώς και για τον εντοπισμό της χαμηλής ευαισθησίας των μικροοργανισμών στα μέσα αυτής της ομάδας, τα παρασκευάσματα αποδίδονται από την ομάδα των μακρολιδίων, κυρίως - «Κλαριθρομυκίνη» (ανάλογος - «Klacid», «Fromilid»). Δεν έχουν μόνο αντιβακτηριακό, αλλά και βακτηριοστατικό αποτέλεσμα και μπορούν να θεραπεύσουν πλήρως την λοίμωξη από Helicobacter, υπό την προϋπόθεση ότι η θεραπεία ξεκινά στην οξεία περίοδο της νόσου. Είναι απαραίτητο να παίρνετε "Clarithromycin" 2 φορές την ημέρα σε δόση 250-500 mg. Η διάρκεια της θεραπείας συνήθως δεν υπερβαίνει τις 10-14 ημέρες.
Η «αζιθρομυκίνη» συνταγογραφείται σπάνια για λοιμώξεις που προκαλούνται από το Helicobacter pylori. Το φάρμακο έχει παρατεταμένη δράση και για μεγάλο χρονικό διάστημα περιέχεται στο αίμα σε επαρκή συγκέντρωση. Θα πρέπει να λαμβάνεται εντός 3-5 ημερών, 1 ταμπλέτα την ημέρα (κατά προτίμηση το πρωί).
Βίντεο - Τι να κάνετε αν έχετε βρεθεί το Helicobacter pylori;
Το πρωτόκολλο θεραπείας για το Helicobacter pylori σύμφωνα με το σχήμα θεραπείας εξάλειψης
Η θεραπεία εξάλειψης έχει ως στόχο την πλήρη καταστροφή των βακτηρίων Helicobacter στις βλεννογόνες μεμβράνες της πεπτικής οδού. Διεξάγεται σε τρία σχήματα, ενώ η έναρξη της θεραπείας είναι πάντα απαραίτητη με φάρμακα πρώτης γραμμής.
Θεραπευτικά σχήματα Helicobacter pylori
Πρώτη γραμμή
Η επεξεργασία της πρώτης γραμμής μπορεί να γίνει σύμφωνα με δύο σχέδια. Η κλασική παραλλαγή της θεραπείας εξάλειψης είναι ο συνδυασμός κλαριθρομυκίνης με αντιβιοτικά πενικιλλίνης και φαρμάκων που ρυθμίζουν τη λειτουργία της εκκρίσεως του γαστρικού («Ομεπραζόλη», «Ωμέζ»). Αυτό το σχήμα θεραπείας θεωρείται παραδοσιακό και πιο αποτελεσματικό και είναι καλά ανεκτό από ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας. Για να μειωθεί το φορτίο στην εντερική μικροχλωρίδα και να αποκατασταθεί η ισορροπία των ωφέλιμων μικροοργανισμών στον εντερικό αυλό, το Enterol, ένα πολύπλοκο φάρμακο με αντιβακτηριακή, αντιμικροβιακή δράση και προάγοντας την ανάπτυξη ευεργετικής εντερικής μικροχλωρίδας, μπορεί να συμπεριληφθεί στο θεραπευτικό σχήμα. Το "Enterol" βοηθά στην μερική αντιστάθμιση των επιθετικών επιδράσεων της αντιβιοτικής θεραπείας και στην ομαλοποίηση των εντέρων, καθώς και στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της γαστρίτιδας και άλλων παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα.
Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, η εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης ή παρουσία άλλων ενδείξεων χρησιμοποιείται τετραθεραπεία - ένα συνδυασμένο θεραπευτικό σχήμα που περιλαμβάνει 4 συστατικά:
- "Τετρακυκλίνη" - 1 ταμπλέτα 2-3 φορές την ημέρα.
- "Μετρονιδαζόλη" - 1 ταμπλέτα 2 φορές την ημέρα.
- "Ultop" ("Ομεπραζόλη") - 1-2 κάψουλες ανά ημέρα μία φορά.
- "De-nol" - 1 δισκίο 4 φορές την ημέρα.
Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τη δυναμική της θεραπείας, εργαστηριακούς δείκτες για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας, της ανεκτικότητας και άλλων παραγόντων. Η τυπική διάρκεια της θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα είναι 10-14 ημέρες. Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων και τα παρασκευάσματα βισμούθιου μπορούν να χρησιμοποιηθούν έως και 3-4 εβδομάδες στη σειρά.
Η λοίμωξη από Helicobacter pylori
Δώστε προσοχή! Ένα πιο σπάνιο σχήμα πρώτης γραμμής για τη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με το Helicobacter pylori είναι ο συνδυασμός αμοξικιλλίνης, κλαριθρομυκίνης και μετρονιδαζόλης με την πιθανή ένταξη φαρμάκων με αντιεκκριτική δράση (Omez) στο πρωτόκολλο.
Δεύτερη γραμμή
Η θεραπεία της δεύτερης γραμμής διεξάγεται επίσης με τη χρήση ενός ορισμένου συνδυασμού φαρμάκων, η βάση των οποίων είναι φάρμακα της σειράς πενικιλλίνης, για παράδειγμα, Αμοξικιλλίνη. Τα βοηθητικά στοιχεία της θεραπείας μπορούν να θεωρηθούν ως συνδυασμός "De-nola" με ομεπραζόλη, καθώς και "Levofloxacin" - ένα ευρέος φάσματος αντιμικροβιακό φάρμακο με τη μορφή δισκίων και έγχυσης για έγχυση.
Ο μηχανισμός δράσης του Helicobacter Pylori στο γαστρεντερικό σωλήνα
Τρίτη γραμμή
Η θεραπεία της τρίτης γραμμής μπορεί να είναι απαραίτητη όταν, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής έχει εμφανείς δυσπεπτικές διαταραχές, που προκαλούνται από παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας και τις αρνητικές επιδράσεις των αντιβιοτικών. Τα κύρια θεραπευτικά σχήματα παραμένουν τα ίδια, αλλά τα διφωσικά βακτήρια προστίθενται στον συνδυασμό φαρμάκων, τα οποία είναι απαραίτητα για τη μείωση του αρνητικού φορτίου στις βλεννογόνες μεμβράνες του εντέρου και του στομάχου και την ομαλοποίηση της εργασίας του εντέρου. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας με τις συνιστώμενες δόσεις παρατίθενται στον πίνακα.
