Θεραπεία των ουλών στο δωδεκαδάκτυλο

Οποιαδήποτε βλάβη των βλεννογόνων και του δέρματος μετά από επούλωση θυμίζει ουλές και ουλές. Το ίδιο παρατηρείται και στην περίπτωση της πεπτικής έλκους: εάν οι εκφράσεις εμφανίζονται συνεχώς σε ένα τμήμα, οδηγούν στο σχηματισμό ουλών στο δωδεκαδάκτυλο.

Μηχανισμός εκπαίδευσης

Συχνότερα εμφανίζονται ουλές στη διασταύρωση του άνω και κάτω μέρους της γαστρεντερικής οδού. Αυτό το μέρος ονομάζεται κρεμμύδι. Όπως και κάθε άλλη ουλή, η ουλή σφίγγει τον τόπο γύρω της. Παραμόρφωση συμβαίνει όταν πολλά τέτοια ουλές συγκεντρώνονται σε ένα μέρος. Η αιτία της ανάπτυξης της πεπτικής έλκος μπορεί να είναι πολλοί παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν τη συνεχή νευρική ένταση, το κάπνισμα, την κατάχρηση οινοπνεύματος, την αδυναμία συμμόρφωσης με τη διατροφή, την άρνηση λήψης ειδικών φαρμάκων.

Υπάρχουν δύο κύριοι μηχανισμοί που προκαλούν δωδεκαδακτυλικό έλκος:

• αυξημένη οξύτητα και αρνητικό αποτέλεσμα στην βλεννογόνο.
• τα ελικά βακτήρια που εκπέμπουν βλαβερές ουσίες που καταστρέφουν το εντερικό τοίχωμα.

Σημεία και συμπτώματα

Ως εκ τούτου, τα φωτεινά συμπτώματα που θα καθιστούσαν σαφές αν υπάρχει μια ουλή ή όχι δεν υπάρχει. Μετά από μερικά χρόνια, τα ίδια τα εντερικά τοιχώματα εξομαλύνονται και όλα επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Αλλά εάν η νόσο του πεπτικού έλκους επαναλαμβάνεται κάθε φορά, τότε οι ουλές, αντίστοιχα, γίνονται περισσότερο. Αυτό οδηγεί σε σταδιακή στένωση των εντερικών τοιχωμάτων και τελικά στην πλήρη αποτροπή του εντέρου. Τα σημάδια του δωδεκαδακτυλικού έλκους είναι τα ακόλουθα:

• Πόνοι που βρίσκονται στην άνω κοιλιακή χώρα. Διάφοροι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν αυτούς τους πόνους. Μπορούν να προκληθούν από το φαγητό, αλλά στη συνέχεια ο πόνος εμφανίζεται μετά από μερικές ώρες, ή ως επακόλουθο της επαφής των όξινων περιεχομένων με το δωδεκαδάκτυλο τοίχωμα.
• Διαταραχές στη διακοπή της κανονικής λειτουργίας του στομάχου. Προκαλείται από αυξημένη οξύτητα και συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, δυσκοιλιότητα ή φούσκωμα. Λόγω αυτών των διαταραχών, ο άνθρωπος χάνει την όρεξή του και, ως εκ τούτου, χάνει βάρος.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Διάγνωση ουλών στο δωδεκαδάκτυλο 12

Η τακτική εμφάνιση των ελκών σε ένα μέρος οδηγεί στο γεγονός ότι σε αυτό το σημείο εμφανίζεται ένας μεγάλος αριθμός ουλών. Λόγω της μεγάλης ποσότητας ιστού ουλής, το δωδεκαδάκτυλο κινδυνεύει από ουλές. Τα εντερικά τοιχώματα περιορίζονται συνεχώς, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απόφραξη του έλκους του δωδεκαδακτύλου του κρεμμυδιού. Για συμπτώματα όπως ναυτία, έμετο, υπνηλία ή αδυναμία, πρέπει να στραφείτε σε έναν θεραπευτή.

Ακολούθησε επίσκεψη σε γαστρεντερολόγο, ο οποίος θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη εξέταση. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος για τη διάγνωση της παραμόρφωσης ουλής είναι η γαστροσκόπηση. Αυτή η μέθοδος θα βοηθήσει στη διερεύνηση του παραμορφωμένου μέρους του εντέρου και στην εκτίμηση της τρέχουσας κατάστασης.

Τι απειλεί τα σημάδια;

Προσκολλώντας σε μια ειδική διατροφή και λαμβάνοντας τα απαραίτητα φάρμακα, ένα άτομο δεν χρειάζεται να ανησυχεί για τίποτα. Ωστόσο, αν αγνοήσετε αυτές τις απαιτήσεις, ακολουθούμενες από μια σειρά επιπλοκών. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για παραβιάσεις και δυσλειτουργίες του γαστρεντερικού σωλήνα. Όλα αυτά συνοδεύονται από κοιλιακό άλγος, διάρροια και δυσκοιλιότητα.

Η δυσάρεστη συνέπεια είναι η παρεμπόδιση των εντέρων. Υπάρχουν δύο τύποι παρεμπόδισης. Στην πρώτη υπάρχει ένας μικρός χώρος διαμέσου του οποίου περνάει η αφομοιωμένη τροφή, στη δεύτερη περίπτωση δεν υπάρχει τέτοιος χώρος, είναι απαραίτητη μόνο μια χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία και πρόληψη

Μια από τις πιο κοινές θεραπείες είναι να παίρνετε ένα φάρμακο που εξουδετερώνει το όξινο περιβάλλον, εμποδίζοντας έτσι τον ερεθισμό του εντερικού τοιχώματος. Πάρτε φάρμακα που αναστέλλουν την παραγωγή του γαστρικού χυμού.

Η σοβαρή παραμόρφωση του δωδεκαδακτύλου μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με χειρουργική επέμβαση. Σε πιο ήπιες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια της σωστής και ισορροπημένης διατροφής, παίρνοντας τα απαραίτητα φάρμακα και δεν πρέπει να ξεχάσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Η βασική απαίτηση για ιατρική διατροφή είναι μια προσωρινή απόρριψη αλμυρού, τηγανισμένου, καπνισμένου, πολύ γλυκού. Συνιστάται να αποκλείονται τα ανθρακούχα και αλκοολούχα ποτά και να σταματάτε το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Όλα αυτά τα τρόφιμα και οι εθισμοί αυξάνουν τη γαστρική έκκριση, που ερεθίζει τους τραυματισμένους εντερικούς τοίχους.

Προκειμένου να αποφευχθεί η δυσμορφία του δαδεκανού του κρανίου, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η ανάπτυξη πεπτικού έλκους. Εάν εντοπιστεί γαστρίτιδα ή έλκος, τότε είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να ακολουθήσετε τις οδηγίες του. Αλλά ο καλύτερος τρόπος είναι να ληφθεί καλή φροντίδα για την υγεία, σωστή διατροφή και όσο λιγότερη κατανάλωση αλκοόλ γίνεται. Μετά από όλα, όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η ασθένεια, τόσο πιο εύκολο είναι να την θεραπεύσετε.

Πώς να επιταχύνετε τη διαδικασία των ουλοποιητικών ελκών στο δωδεκαδάκτυλο

Το έλκος του δωδεκαδακτύλου είναι μια χρόνια αλλοίωση του πεπτικού οργάνου με το σχηματισμό εκδηλώσεων στους τοίχους του. Η ζώνη κινδύνου για την ασθένεια περιλαμβάνει άτομα άνω των 30 ετών, που ζουν σε οικολογικά δυσμενείς περιοχές και έχουν κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατανάλωση οινοπνεύματος). Η ασθένεια τείνει να κλιμακωθεί και να υποχωρήσει.

Χρονισμός των ουλών

Χρειάζονται τουλάχιστον 3 εβδομάδες για την αναγέννηση ενός δωδεκαδακτυλικού έλκους. Στο σημείο των εκφράσεων, σχηματίζονται κόκκινα φρέσκα σημάδια, τα οποία οι γιατροί ονομάζουν «ανώριμα». Κατά την περίοδο της ύφεσης, διατηρούνται επίσης σημεία βλάβης των βλεννογόνων της πεπτικής οδού.

Χρειάζονται έως και 6 μήνες πριν από την πλήρη ανάρρωση μετά από επιδείνωση του έλκους. Σε αυτό το στάδιο, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επανάληψης της παθολογίας, καθώς οι βλεννογόνες μεμβράνες είναι ευάλωτες στην παθογόνο χλωρίδα που εισέρχεται στο πεπτικό σύστημα. Επιπλέον, είναι πιο δύσκολο για τον ασθενή να παρατηρεί το σωστό σχήμα στο σπίτι και να απορρίπτει συνεχώς τα απαγορευμένα αγαπημένα προϊόντα.

Το κύριο καθήκον των ασθενών μετά την έξαρση ενός έλκους είναι να ακολουθήσουν μια δίαιτα, να αποφύγουν το άγχος, να πάρουν τα απαραίτητα φάρμακα και να κοιτάξουν τακτικά σε έναν γαστρεντερολόγο. Η πιο κρίσιμη περίοδος για τον ασθενή είναι οι πρώτοι 3-4 μήνες. Αυτός ο κανόνας ισχύει και για ανεπιτυχείς μορφές έλκους του δωδεκαδακτύλου.

Η θεραπεία συντήρησης απαιτεί την ίδια φαρμακευτική αγωγή με μια παρόξυνση. Η μόνη διαφορά είναι η αλλαγή στο μοτίβο της χρήσης ναρκωτικών προς την κατεύθυνση της μείωσης της δοσολογίας. Σημαντικές θεραπείες για τα ουλώδη έλκη του στομάχου είναι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων που εξομαλύνουν την παραγωγή οξέος στο σώμα.

Με την αυτοδιάθεση των φαρμάκων, παρατηρούνται υποτροπές της νόσου, οπότε η θεραπεία ολοκληρώνεται σταδιακά. Μετά τη λήψη αναστολέων, οι ασθενείς συστήνουν συνήθως μη απορροφήσιμα αντιοξειδωτικά φάρμακα που βοηθούν τα σημάδια να επουλώνονται ταχύτερα.

Ο χρόνος επούλωσης των ουλών στο γαστρικό έλκος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου και από τον βαθμό πολυπλοκότητας της παθολογίας. Στην ιδανική περίπτωση, η πληγή μπορεί να θεραπευτεί μέσα σε 2 εβδομάδες από τη στιγμή που εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της επιδείνωσης του έλκους. Αυτό παρατηρείται συνήθως κατά την αναγέννηση φρέσκων ελκών. Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου, συνιστάται στους ασθενείς να έχουν αυστηρή διατροφή και προληπτικά μέτρα.

Με την παρατεταμένη επούλωση ενός έλκους, η αποκατάσταση μπορεί να καθυστερήσει για 56 ημέρες. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να εξεταστεί από ειδικό κάθε 2 εβδομάδες. Τα μακρύτερα τραύματα διαρκούν περισσότερο από 80 ημέρες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θεραπεία με φάρμακα και χειρουργική επέμβαση συμπλήρωσης διατροφής (για παράδειγμα, εκτομή λέιζερ της προβληματικής περιοχής του δωδεκαδακτυλικού βλεννογόνου).

Μηχανισμός ουλών

Μπορεί ένα έλκος στομάχου να επουλωθεί; Με την επούλωση πληγών, υπάρχει σταδιακή αντικατάσταση του νεκρού ιστού με κοκκοποίηση. Ακολούθως, οι δομές χονδροειδών ινών παραμένουν στη θέση τους. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η περιοχή του δωδεκαδακτύλου αρχίζει να λειτουργεί πλήρως και απελευθερώνει βλέννα.

Οι κατεστραμμένες μυϊκές δομές του πεπτικού οργάνου αντικαθίστανται από ινώδη τοιχώματα, γεγονός που οδηγεί σε στένωση του δωδεκαδακτυλικού αυλού. Ωστόσο, αυτή η προϋπόθεση δεν τηρείται σε όλες τις περιπτώσεις.

Μετά από τα σημάδια των ελκών, παραμένουν μη αναστρέψιμες ουλές στα τοιχώματα του πεπτικού οργάνου, τα οποία παρέχονται χειρότερα με αίμα από ό, τι σε υγιείς ιστούς. Όταν εμφανίζεται η παθολογία, οι περιοχές αυτές καταστρέφονται εύκολα και μετατρέπονται σε διάβρωση.

Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι με τη χρόνια μορφή έλκους έλκους, τα κύτταρα των ουλών μπορούν να μετατραπούν σε δομές καρκίνου. Με την επανειλημμένη βλάβη στους τοίχους του πεπτικού οργάνου σχηματίζονται, κατά κανόνα, μεγαλύτερη διάβρωση.

Μεταξύ των επιπλοκών της χρόνιας μορφής της νόσου θα πρέπει να σημειωθεί:

• παραμόρφωση των τοιχωμάτων του δωδεκαδακτύλου.
• στένωση;
• εκκολπωματίτιδα;
• σχηματισμό ελκών στις βλεννογόνες μεμβράνες του πεπτικού οργάνου.

Η στένωση σχετίζεται με μείωση του δωδεκαδακτυλικού αυλού. Υπάρχουν διάφορα στάδια στην ανάπτυξη των εξεταζόμενων επιπλοκών:

1. Αντισταθμισμένο. Δεν υπάρχουν σημαντικές διαταραχές στη λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Τα συμπτώματα της παθολογίας συμβαίνουν περιοδικά και, σε συμπτωματικά, είναι περισσότερο σαν μια ασθένεια του έλκους.
2. Υποκαταβαλλόμενη. Ο αυλός του εντέρου σταδιακά στενεύει, πράγμα που οδηγεί σε βραδύτερη εξάλειψη βλαβερών ουσιών από το σώμα. Η καθυστέρηση των μαζών τροφίμων μπορεί να διαρκέσει περίπου 12-16 ώρες. Τα συμπτώματα της διαταραχής εκδηλώνονται με αδυναμία, ναυτία, έμετο και κακή αναπνοή.
3. Ακατάλληλο. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να εμφανιστεί σημαντική δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος, που εκδηλώνεται με συνεχή πρήξιμο, σοβαρό εμετό, εξάντληση. Ο ασθενής έχει έντονη πυκνότητα αίματος και παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού στο σώμα.

Συμπτώματα βελτίωσης

Το κύριο σημάδι βελτίωσης του έλκους του δωδεκαδακτύλου είναι η εξαφάνιση του κοιλιακού άλγους, του καρκίνου και του έμετου. Σε έναν ασθενή με αναγέννηση τραύματος, οι λειτουργίες εκκένωσης του εντέρου κανονικοποιούνται: το κόπρανο γίνεται σταθερό.

Ένα άλλο σύμπτωμα της ανάρρωσης μετά από μια ασθένεια είναι η ομαλοποίηση του σωματικού βάρους. Αυτό το σύμπτωμα σημαίνει ότι το πεπτικό σύστημα μπορεί να πάρει πλήρως όλα τα πολύτιμα ιχνοστοιχεία που εισέρχονται στο σώμα με τα τρόφιμα.

Από το 2018, οι νέοι με την εν λόγω ασθένεια δεν είναι επιλέξιμοι για στρατιωτική θητεία. Αυτός ο κανόνας ισχύει για εκείνους τους άντρες που έχουν για ένα μεγάλο χρονικό διάστημα ύφεση της παθολογίας.

Τι να μην κάνετε όταν κάνετε ουλές

Για να επιταχύνετε την αποκατάσταση, πρέπει να ξέρετε για τις απαγορεύσεις κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Με την ήττα των δωδεκαδακτυλικών ελκών δεν μπορεί:

1. Το φαγητό είναι πολύ κρύο ή ζεστό. Αυτά τα προϊόντα ερεθίζουν τις βλεννογόνες μεμβράνες του πεπτικού οργάνου και επιδεινώνουν τη φλεγμονώδη διαδικασία.
2. Καταναλώνετε φαγητό σε μεγάλες μερίδες. Το ημερήσιο σιτηρέσιο θα πρέπει να διαιρείται σε 6 φορές. Τα προϊόντα που εισέρχονται στο στομάχι σε μικρές ποσότητες απορροφώνται καλύτερα και διεγείρουν την κινητικότητα του πεπτικού συστήματος.
3. Υπάρχουν γρήγορα τρόφιμα. Όλα τα τρόφιμα που καταναλώνονται κατά τη διάρκεια ενός έλκους πρέπει να περιέχουν τη μέγιστη ποσότητα βιταμινών και ιχνοστοιχείων που βοηθούν στην αποκατάσταση ενός αποδυναμωμένου σώματος.

Πώς να επιταχύνετε τη διαδικασία αναγέννησης

Η θεραπεία των ελκών του δωδεκαδακτύλου εξαρτάται από την αιτία της νόσου και το στάδιο της ανάπτυξής της. Για να διευκολύνουν την ευημερία του ασθενούς, οι γαστρεντερολόγοι προσφέρουν αρκετές αποτελεσματικές σύγχρονες τεχνικές:

• φυσιοθεραπεία;
• λήψη φαρμάκων.
• χειρουργική επέμβαση;
• διατροφή;
• μέσα εναλλακτικής ιατρικής.

Στο οξύ στάδιο της ασθένειας, ο ασθενής τοποθετείται σε νοσοκομείο, όπου οι ειδικοί θα το μεταχειριστούν. Συνήθως ο ασθενής απελευθερώνεται 7-10 ημέρες μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο.

Για την ταχύτερη αναγέννηση των πληγών, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει ένα σύνθετο φάρμακο:

1. Αναστολείς υποδοχέων ισταμίνης: Cimetidine, Famotidine.
2. Αναστολείς αντλίας πρωτονίων: Γαστρίνη, Ομεπραζόλη.
3. Συμπτωματικά φάρμακα (για την εξάλειψη σημείων διάρροιας, ναυτίας και εμέτου): Zerukal, Motile.
4. Αντιβιοτικά: Τετρακυκλίνη, Μετραδιδοζόλη.
5. Αντιόξινα φάρμακα που καταστέλλουν την ένταση της καούρας: Phospholugel, Maalox.

Τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν τις επιθετικές επιδράσεις εξωτερικών παραγόντων στα προσβεβλημένα τοιχώματα του δωδεκαδακτύλου. Συμβάλλουν επίσης στην απομάκρυνση επιβλαβών ουσιών από τον οργανισμό. Η πρώιμη αναγέννηση των ελκών συμβαίνει λόγω της μείωσης της έντασης της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Για γρήγορη αποκατάσταση από ένα έλκος, χρειάζεστε σωστή διατροφή. Στο μενού των ασθενών περιλαμβάνονται απλά συστατικά για την πέψη και καθαρά χονδροειδή τρόφιμα. Τα γεύματα ατμού ή βρασμένα, καταναλώνονται σε μικρές μερίδες (μέχρι 100 g) 5-6 φορές την ημέρα. Τα μπαχαρικά, τα καπνιστά κρέατα, οι σάλτσες, οι μαρινάδες αποκλείονται πλήρως από τη διατροφή, καθώς μπορούν να παρεμποδίσουν την επούλωση της διάβρωσης. Το μενού εμπλουτίζεται με διατροφικές ποικιλίες κρέατος και ψαριών, πούλι λαχανικών, ζελέ.

Σε συνδυασμό με τη διατροφή και τη φαρμακευτική αγωγή, οι ασθενείς με επουλωμένα έλκη στομάχου συνταγογραφούν φυσιοθεραπεία. Περιλαμβάνουν:

• ηλεκτροφόρηση με αναλγητικά φάρμακα.

• έκθεση σε ημιτονοειδή ρεύματα ·
• θέρμανσης συμπιέζει.

Προκειμένου να επιταχυνθεί η αναγέννηση πληγών στις βλεννογόνες μεμβράνες του δωδεκαδακτύλου και να αποφευχθεί η εκ νέου επιδείνωση του έλκους, η χρήση εναλλακτικών φαρμάκων σημαίνει:

1. Χυμός πορτοκαλιού, φημισμένος για την ισχυρή αποκαταστατική του δράση. Το προϊόν δεν θεραπεύει μόνο τα τοιχώματα του πεπτικού οργάνου, αλλά έχει επίσης θετική επίδραση στη συνολική υγεία.
2. Δισκοπότηρο Μπύρα: 50 γραμμάρια φυτικών συστατικών ρίχνουμε 250 κ.εκ. βότκας και αφήνουμε για 7 ημέρες. Καθημερινά πάρτε 0,5 κουτ. φάρμακα πριν από τα γεύματα.

Το επουλωμένο έλκος του δωδεκαδακτύλου είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που οδηγεί σε στένωση, παραμόρφωση των πεπτικών οργάνων και άλλες συνέπειες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι σημαντικό να δίνετε ιδιαίτερη προσοχή στην επούλωση πληγών. Αυτές οι εστίες θεωρούνται ευάλωτες ακόμη και μετά την πλήρη εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου. Οι βλεννώδεις μεμβράνες στις περιοχές αυτές υπόκεινται σε μη αναστρέψιμες αλλαγές και επιδείνωση του πεπτικού έλκους και πάλι μετατραπεί σε διάβρωση.

Για την ταχεία αναγέννηση της διάβρωσης χρησιμοποιείται ιατρική, φυσιοθεραπευτική, μη παραδοσιακή, χειρουργική μέθοδος. Το μεγαλύτερο αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί αν συνδυάσετε πολλές θεραπείες ταυτόχρονα.

Τα συμπτώματα του έλκους του δωδεκαδακτύλου θα συζητηθούν στο βίντεο:

Σημάδια μετά από φωτογραφία γαστρικού έλκους

Δευτερογενές έλκος: αιτίες και συμπτώματα

Ελάττωμα που δημιουργούνται στο εσωτερικό κέλυφος 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος, είναι μια χρόνια νόσος που προσβάλλει το βλεννογόνο ανωτέρω αναφερθέν σώμα ονομάζονται πεπτικό έλκος. Συχνά αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται λόγω της εμφάνισης μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας του γαστρικού βλεννογόνου. Οι παροξύνσεις την περίοδο του φθινοπώρου-άνοιξης είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικές αυτού του ελαττώματος. Μερικές φορές το έλκος του δωδεκαδακτύλου έχει παρόμοια συμπτώματα με τη νόσο του στομάχου, επειδή η μόλυνση είναι σχεδόν η ίδια. Διαβάστε για τα συμπτώματα και τη θεραπεία της κοιλιοκάκης.

Η εικόνα παρουσιάζει έλκος του δωδεκαδακτύλου

Ειδικά χαρακτηριστικά

Σύμφωνα με τα στοιχεία που παρείχε η στατιστική υπηρεσία, αυτός ο τύπος έλκους εμφανίζεται περίπου στο 5% του συνολικού πληθυσμού της Ρωσίας. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι περισσότεροι άνθρωποι υποφέρουν από αυτό στην ηλικιακή κλίμακα από 23 έως 27 χρόνια. Σε άνδρες, η ασθένεια εμφανίζεται πολλές φορές πιο συχνά.

Αν μιλάμε για ηλικιωμένους, το έλκος του δωδεκαδακτύλου 12 είναι πολλές φορές λιγότερο συνηθισμένο, επειδή λίγοι στους 50 χρησιμοποιούν αλκοόλ και καπνό. Σε νεαρή ηλικία, η ασθένεια επηρεάζει μόνο ένα τοις εκατό όλων των παιδιών. Διαβάστε τις ενδείξεις για υπερηχογράφημα παγκρέατος σε αυτή τη σελίδα.

Πολλοί ασθενείς που πάσχουν από αυτή την ασθένεια αναρωτιούνται: σε ποιο χρονικό διάστημα μπορεί να εξαλειφθεί ένα πεπτικό έλκος; Οι γιατροί υποστηρίζουν ότι η περίοδος είναι ατομική, διότι όλα εξαρτώνται από την έκταση της εξέλιξης της νόσου. Κατά μέσο όρο, διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες.

Αναφέρεται σε αυτό το ελάττωμα "αυτοδιαβιβασμός" απολύτως δεν αξίζει τον κόπο, επειδή το έλκος είναι η αρχή του σχηματισμού της τρύπας. Μερικές φορές μια ασθένεια μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Όταν η διάγνωση - ένα έλκος 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος, οι γιατροί συστήνουν διακοπή του καπνίσματος, γιατί η νικοτίνη είναι ένας από τους παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου του πεπτικού έλκους στην κοιλότητα του κάθε οργάνου του πεπτικού σωλήνα.
Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι κατά τη διάρκεια του πεπτικού έλκους είναι απαραίτητο να αποφύγετε την ηλιακά εγκαύματα. Σε συνδυασμό με τις υπεριώδεις ακτίνες, μπορεί να αναπτυχθεί ογκολογία.

Λόγοι

Υπάρχουν δύο κύριοι λόγοι που συμβάλλουν στην ανάπτυξη έλκους του δωδεκαδακτύλου:

1. Μόλυνση που προκαλείται από το βακτήριο Helicobacter pylari. Μπορεί να υπάρχει στο πεπτικό σύστημα για αρκετά χρόνια. Η συνέπεια της ανάπτυξής της είναι ο θάνατος των κυττάρων του εσωτερικού οργάνου. Όλα τα άλλα έχουν τεράστιο αντίκτυπο στο επίπεδο της οξύτητας.

Δονητικό έλκος στην εικόνα

Υπερβολική απελευθέρωση υδροχλωρικού οξέος. Εάν το περιεχόμενο της κοιλότητας του στομαχιού εισέλθει στην κοιλότητα του δωδεκαδακτύλου, αρχίζει η φλεγμονώδης διαδικασία. Κατά συνέπεια, σχηματίζεται έλκος.

Συνέπειες

Οι γιατροί λένε ότι το έλκος του δωδεκαδακτύλου οδηγεί στο σχηματισμό διαφόρων χρόνιων παθήσεων που επηρεάζουν τα όργανα της πεπτικής οδού. Και η πιο επικίνδυνη από αυτές θα πρέπει να θεωρηθεί ως ογκολογική εκπαίδευση. Ακόμα είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι με αυτή τη νόσο μπορεί να συμβεί μια σοβαρή διαταραχή της διαδικασίας πέψης, το όργανο μπορεί εν συνεχεία να απομακρυνθεί εν μέρει. Διαβάστε μια επισκόπηση των χορτάρι με παγκρεατική παγκρεατίτιδα χρήσιμα εδώ: http://jeludokzone.ru/podzheludochnaya-zheleza/bolezni-pz/pankreatit/lechenie/narodnye-sredstva/obzor-kakie-travy-pri-pankreatite-podzheludochnoj-zhelezy-polezny.html.

Προς το παρόν, η νόσος του δωδεκαδακτύλου ταξινομείται ως εξής:

• καθρέφτης έλκος # 8212; αυτή είναι η παρουσία σχηματισμών τόσο στην αρχή του δωδεκαδάκτυλου όσο και στο τέλος του.

Το σχήμα δείχνει τα έλκη του πεπτικού σωλήνα

το επουλωμένο έλκος είναι μια μορφή της νόσου μετά την ενεργή ανάπτυξη του έλκους. Συνιστάται να υποβληθείτε σε υπερηχογραφική εξέταση και να βεβαιωθείτε ότι οι εκκρίσεις της χολής δεν πέφτουν στην κοιλότητα του στομάχου.

βλεφαρίδες - σχηματίζονται στην περιοχή που διέρχεται στο στομάχι. Εμφανίζεται πολλές φορές συχνότερα από έλκος που δεν έχει έλκος.

Στη φωτογραφία είναι ένα παράδειγμα έλκους του δωδεκαδακτυλικού λαμπτήρα

έλκη του φθίνοντος δωδεκαδακτύλου - σχηματίζονται άμεσα στην κατηφορική περιοχή στο διάστημα 8-12 cm.

Η εικόνα δείχνει το έλκος του φθίνοντος δωδεκαδάκτυλου

Ανεξάρτητα από τη μορφή και την πορεία της νόσου, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τη συνταγή του γιατρού και να μην αποκλίνετε από την προβλεπόμενη ασθένεια.

Θεραπεία με φάρμακα με έλκη

Για να θεραπεύσετε ένα έλκος του δωδεκαδακτύλου, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε ένα ειδικό πρόγραμμα συνιστωσών που αποτελείται από τρία έως τέσσερα βήματα. Διαβάστε σχετικά με τη διάβρωση του στομάχου, τα συμπτώματα, τη θεραπεία και τη διατροφή του.

Προσοχή! Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου σε έναν ασθενή, επιλέγεται ατομική θεραπεία.

Σε κάθε περίπτωση, ολόκληρο το μάθημα θα διαρκέσει τουλάχιστον δύο εβδομάδες. Τα φάρμακα λαμβάνονται είτε ενδομυϊκά είτε από το στόμα.

Το έλκος αντιμετωπίζεται με τα ακόλουθα φάρμακα:

• Οι αναστολείς υποδοχέων Η2 - η πιο δημοφιλής είναι η Ρανιτιδίνη.
• Αντιβιοτικά - χρησιμοποιούνται για τη θανάτωση βακτηρίων. Εφαρμόστε κλαριθρομυκίνη, ερυθρομυκίνη ή Ampioks.
• Για να μειωθεί το κατώφλι του πόνου σχηματίζοντας μια προστατευτική μεμβράνη και να χρησιμοποιήσετε αντιόξινα ομάδα φαρμάκων, για παράδειγμα, το Almagel.
• Για να μειώσετε την οξύτητα - De-nol και omeprozole.

Κατά τη διάγνωση ενός δωδεκαδακτυλικού έλκους, δεν μπορεί να θεραπευτεί για πάντα, ακόμη και χειρουργικά.

Η ουλή θα παραμείνει για πάντα και θα είναι μια μη λειτουργική περιοχή του εσωτερικού μέρους του οργάνου.

Πώς να θεραπεύσει μια ιατρική θεραπεία έλκος;

Εκτός από την ιατρική και χειρουργική θεραπεία, μερικές φορές προσφεύγουν επίσης στη θεραπεία με λαϊκές θεραπείες. Συχνά, για την καταπολέμηση αυτής της πάθησης, η παραδοσιακή ιατρική προτείνει τη χρήση βότανα και αφέψημα. Η πιο αποτελεσματική ουσία είναι το τσάι ιτιάς. Μπορεί να αγοραστεί ως φαρμακείο και να συγκεντρωθεί. Το κύριο πράγμα είναι να τηρήσουμε τη μέθοδο μαγειρέματος. Διαβάστε τις πληροφορίες γιατί υπάρχει βαρύτητα στο στομάχι μετά το φαγητό και τι να κάνετε εδώ.

Οι ειδικοί λένε ότι δεν υπάρχει καλύτερη θεραπεία από την πρόληψη. Όσον αφορά τα προληπτικά μέτρα της νόσου του πεπτικού έλκους που επηρεάζουν το δωδεκαδάκτυλο, η ίδια έχει ως στόχο:

• Αυξημένη απέκκριση του οξέος.
• Προειδοποίηση κατά της εκδήλωσης παθογόνων βακτηρίων Helicobacter pylari.

Βίντεο

Δείτε την περιγραφή βίντεο του έλκους του δωδεκαδακτυλικού έλκους:

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας θα πρέπει να εγκαταλείψει εντελώς τη νικοτίνη και από τα ποτά που περιέχουν αλκοόλ. Ευεργετικό μικροχλωρίδας στο δωδεκαδάκτυλο θα επηρεάσει επίσης την απουσία των αγχωτικών καταστάσεων, σταθερή ισχύ και τον αποκλεισμό από τα τρόφιμα διατροφή με υψηλά επίπεδα οξύτητας. Όλα τα υπόλοιπα θα επηρεαστούν από την παρουσία καθαρών πιάτων (η μόλυνση μεταδίδεται μαζί με το σάλιο). Σε περίπτωση που ένα άτομο πάσχει από γαστρίτιδα, είναι απαραίτητο να προχωρήσετε με ιατρική περίθαλψη το συντομότερο δυνατό.

Yazva- gastrit.ru

Συμπτώματα και θεραπεία των γαστρικών ελκών

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε:

Το έλκος του στομάχου είναι μια σοβαρή ασθένεια, επιρρεπής σε χρόνιες ασθένειες. Κατά τη διάρκεια περιόδων παροξυσμού, η πληγή στο τοίχωμα του στομάχου ανοίγει και αρχίζει να προκαλεί άγχος. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, είναι ουλές. Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξή της είναι πολυάριθμοι. Αλλά για να διαγνώσει τα συμπτώματα και τα αποτελέσματα της έρευνας δεν είναι πολύ δύσκολο για έναν ειδικό. Με δίκαιη μεταχείριση και συμμόρφωση με προληπτικά μέτρα, το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι πολύ ευνοϊκό.

Τι είναι το έλκος του στομάχου, οι αιτίες της ανάπτυξής του

Ένα γαστρικό έλκος είναι μια τροφική αλλοίωση της βλεννογόνου μεμβράνης. Εμφανίζεται υπό την επίδραση του υδροχλωρικού οξέος που παράγεται εκεί, το ένζυμο πεψίνη, χολή, και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι το αποτέλεσμα της ζωτικής δραστηριότητας του παθογόνου μικροοργανισμού Helicobacter pylori. Οι παράγοντες που επιδεινώνουν την κατάσταση και συμβάλλουν στην περαιτέρω ανάπτυξη της διαδικασίας είναι:

• κακές συνήθειες;
• ανθυγιεινή διατροφή.
• αγχωτικά κράτη.
• γενετική προδιάθεση.

Γαστρικό έλκος: συμπτώματα, θεραπεία

Με την πάροδο του χρόνου, ενδέχεται να εμφανιστούν στο έμβρυο αίματα, το έλκος μπορεί να εξαπλωθεί πολύ πέρα ​​από το στομάχι ή μέσα στην βλεννογόνο μεμβράνη, να διατρυπά τα τοιχώματα του γαστρεντερικού σωλήνα και να εξελιχθεί σε κακοήθη όγκο. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποια είναι τα πρώτα σημάδια του έλκους του στομάχου, για να ειδοποιήσουμε τον ασθενή ώστε να μην χάσει πολύτιμο χρόνο, να διαγνώσει την ασθένεια εγκαίρως και να αρχίσει τη θεραπεία της.

Πώς να αντιμετωπίσετε ένα έλκος στομάχου

Η βάση οποιασδήποτε θεραπευτικής αγωγής με έλκος είναι η εξάλειψη της κύριας αιτίας του, Helicobacter pylori. Ένα τέτοιο καθήκον μπορεί να αντιμετωπιστεί εύκολα με εξωτερικό ιατρικό τρόπο με ιατρικό τρόπο. Η θεραπεία πραγματοποιείται από τον ασθενή ανεξάρτητα υπό περιοδική επίβλεψη και τηλεχειρισμό του γιατρού. Στο νοσοκομείο, αντιμετωπίζονται οξεία μορφή και επιπλοκές ενός έλκους. Για την επιτυχή θεραπεία, είναι σημαντικό να τηρήσετε μια ειδική δίαιτα. Βασίζεται σε ξεφλουδισμένα βρασμένα προϊόντα που δεν προκαλούν μηχανικό ή χημικό ερεθισμό του γαστρικού βλεννογόνου και δεν συμβάλλουν στην ενισχυμένη παραγωγή γαστρικού χυμού. Η θεραπεία γαστρικού έλκους διεξάγεται διεξοδικά και σε διάφορους συνδυασμούς. Το πρώτο περιλαμβάνει συνήθως τη λήψη ενός φαρμάκου που καταστέλλει τη γαστρική έκκριση και δύο τύπους αντιβιοτικών. 4 εβδομάδες μετά τη θεραπεία, διεξάγεται μια δοκιμή παρακολούθησης για την παρουσία λοίμωξης στο σώμα και, αν είναι απαραίτητο, μετακινείται στον δεύτερο συνδυασμό θεραπείας. Διαφέρει από την πρώτη στο ότι περιλαμβάνει επίσης το βισμούθιο. Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση του κατεστραμμένου τοιχώματος της γαστρεντερικής οδού και μερικών υγιεινών ιστών ή την απομάκρυνση του πνευμονογαστρικού νεύρου, το οποίο είναι ένας αναστολέας της γαστρικής έκκρισης.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Πολλοί τρόποι και συνταγές, πώς να θεραπεύσει ένα έλκος στο στομάχι, η παραδοσιακή ιατρική είναι έτοιμη να μοιραστεί μαζί μας.

1. Κάθε μέρα, 30 λεπτά πριν από τα γεύματα, πρέπει να πιείτε τον χυμό των πατατών. Προετοιμάστε το αμέσως πριν τη χρήση. Για τους πρώτους 4 μήνες μετά τη συγκομιδή, οι πατάτες θεωρούνται οι πλέον ευεργετικές. Και τότε αρχίζει να χάνει τις ιδιότητές του και μπορεί ακόμη και να βλάψει.
2. Κατάλογος αποτελεσματικών λαϊκών θεραπειών για τα έλκη στομάχου. για να μην αναφέρουμε την πρόπολη. Αυτό το φυσικό προϊόν, από τις μέλισσες, έχει πολλές χρήσιμες ιδιότητες. Η θεραπεία με έλκη δεν είναι χωρίς αυτό. Για τη θεραπεία, 5 σταγόνες προστίθενται πρώτα στο γάλα ή στο νερό, κατόπιν η συγκέντρωση αυξάνεται σε 20 σταγόνες βάμματος πρόπολης. Πάρτε 3 φορές την ημέρα, αμέσως πριν από τα γεύματα.
3. Το μέλι σε μικρές συγκεντρώσεις μπορεί να θεραπεύσει πολλές ασθένειες. Προστίθεται σε αφέψημα βοτάνων ή σε χυμούς λαχανικών (που δεν περιέχουν οξέα).
4. Ο χυμός αλόης προωθεί την ταχεία επούλωση του βλεννογόνου.
5. Το πετρέλαιο θαλάσσης είναι γνωστό για όλα τα οφέλη του. Μπορεί να επιταχύνει την αναγέννηση του επιθηλιακού ιστού και του γαστρεντερικού βλεννογόνου.

Ένα γαστρικό έλκος είναι μια δύσκολη ασθένεια που απαιτεί ακριβή προσκόλληση στη θεραπεία, ειδικές δίαιτες και συστάσεις γιατρού. Όμως, σε σχέση με την ανακάλυψη της κύριας αιτίας της ανάπτυξης αυτής της νόσου - της λοίμωξης από Helicobacter pylori, η πρόγνωση της θεραπείας έχει γίνει πιο ενθαρρυντική για τους περισσότερους ασθενείς. Ένας συνδυασμός συντηρητικής φαρμακευτικής θεραπείας με τα μέσα λαϊκής επούλωσης δίνει πολύ θετικά αποτελέσματα.

Επιλέξτε έναν καλό ειδικό!

• Όπως
• Δεν μου αρέσει

Yevgeny Y. 04/05/2009

Το φθινόπωρο του 2008, έκανε FGS (αμέσως πριν την κλήση). Βρέθηκε δωδεκαδακτυλικό έλκος. Στην πράξη έγραψε πεπτικό έλκος. Στη συνέχεια το στρατιωτικό γραφείο στρατολόγησης έστειλε επανέλεγχο σε άλλο νοσοκομείο (ήταν ήδη σε 2 μήνες). Το έλκος έχει ξενισθεί, έχει παραμείνει μια ουλή. Ο θεραπευτής και ο γαστρεντερολόγος είπαν ότι αυτό είναι για πάντα. Και ότι ο στρατός δεν θα με πάρει. Αφού είδατε τα έγγραφα στο στρατιωτικό γραφείο εγγραφής και στρατολόγησης, θα σας δώσουμε μια αναβολή για μισό χρόνο. αλλά αν θέλετε όλα να επιλυθούν τώρα, ας σας δώσουμε μια παραπομπή στο FGS. τότε προφανώς είδα ότι είχα κάνει πρόσφατα μια επανεξέταση και είπα αα όχι, εντάξει, ας δώσουμε μια ανάκαμψη για μισό χρόνο. Χθες η ημερήσια διάταξη ήρθε. Πριν από ένα μήνα αποφάσισα να ελέγξω για τον εαυτό μου, έκανα FGS στην πολυκλινική μου, είπαν ότι δεν υπήρχαν έλκη. Ρώτησα για την ουλή, ο γιατρός ισχυρίστηκε ότι η ουλή είναι σαν μια πληγή στα χέρια και τα πόδια. θεραπεύει. Και αυτό δεν είναι απόδειξη ότι έχω πεπτικό έλκος. Μετά τα λόγια του, ανησυχώ για κάτι τώρα που μπορούν να με πάρουν. Μετά από αυτό ήρθα στο θεραπευτή, είπε πάλι ότι η ουλή είναι για πάντα. Ποιος να πιστέψει; Θα με πάρουν με αυτό; Εάν χρειάζεστε ακριβή διάγνωση, μπορώ να σαρώσω τα πάντα.
Η δημοσίευση έχει τροποποιηθεί από την Eugene Y. 04.04.2009 21:36

• Όπως
• Δεν μου αρέσει

Σεργκέι Ιβάνοβιτς 04/06/2009

Το φθινόπωρο του 2008, έκανε FGS (αμέσως πριν την κλήση). Βρέθηκε δωδεκαδακτυλικό έλκος. Στην πράξη έγραψε πεπτικό έλκος. Στη συνέχεια το στρατιωτικό γραφείο στρατολόγησης έστειλε επανέλεγχο σε άλλο νοσοκομείο (ήταν ήδη σε 2 μήνες). Το έλκος έχει ξενισθεί, έχει παραμείνει μια ουλή. Ο θεραπευτής και ο γαστρεντερολόγος είπαν ότι αυτό είναι για πάντα. Και ότι ο στρατός δεν θα με πάρει. Αφού είδατε τα έγγραφα στο στρατιωτικό γραφείο εγγραφής και στρατολόγησης, θα σας δώσουμε μια αναβολή για μισό χρόνο. αλλά αν θέλετε όλα να επιλυθούν τώρα, ας σας δώσουμε μια παραπομπή στο FGS. τότε προφανώς είδα ότι είχα κάνει πρόσφατα μια επανεξέταση και είπα αα όχι, εντάξει, ας δώσουμε μια ανάκαμψη για μισό χρόνο. Χθες η ημερήσια διάταξη ήρθε. Πριν από ένα μήνα αποφάσισα να ελέγξω για τον εαυτό μου, έκανα FGS στην πολυκλινική μου, είπαν ότι δεν υπήρχαν έλκη. Ρώτησα για την ουλή, ο γιατρός ισχυρίστηκε ότι η ουλή είναι σαν μια πληγή στα χέρια και τα πόδια. θεραπεύει. Και αυτό δεν είναι απόδειξη ότι έχω πεπτικό έλκος. Μετά τα λόγια του, ανησυχώ για κάτι τώρα που μπορούν να με πάρουν. Μετά από αυτό ήρθα στο θεραπευτή, είπε πάλι ότι η ουλή είναι για πάντα. Ποιος να πιστέψει; Θα με πάρουν με αυτό; Εάν χρειάζεστε ακριβή διάγνωση, μπορώ να σαρώσω τα πάντα.

Πράγματι, αν παραμείνει μετά από έλκος μετά από έλκος μετά από επιδείνωση πεπτικού έλκους, αυτό υποδηλώνει την παρουσία πεπτικού έλκους. Η ουλή δεν εξαφανίζεται. Σας συνιστώ να εκτελείτε FGD σε διάφορα ιατρικά ιδρύματα.

• Όπως
• Δεν μου αρέσει

Yevgeny U. 04/06/2009

Έκανα FGDS 3 φορές και κάθε φορά σε διαφορετικούς θεσμούς, παντού γράφουν το ίδιο πράγμα, αλλά όλοι λένε διαφορετικά. Αν έχω πεπτικό έλκος, ακόμα και αν δεν είναι σε κατάσταση παροξυσμού, τότε δεν θα με πάρουν στο στρατό; Τι πρέπει να περιμένω από το στρατιωτικό γραφείο στρατολόγησης, στρατιωτικό αξιωματικό ή άλλη καθυστέρηση;

• Όπως
• Δεν μου αρέσει

Κωνσταντίνο Ευγένεβιτς 06.04.2009

Έκανα FGDS 3 φορές και κάθε φορά σε διαφορετικούς θεσμούς, παντού γράφουν το ίδιο πράγμα, αλλά όλοι λένε διαφορετικά.

Αν έχω πεπτικό έλκος, ακόμα και αν δεν είναι σε κατάσταση παροξυσμού, τότε δεν θα με πάρουν στο στρατό; Τι πρέπει να περιμένω από το στρατιωτικό γραφείο στρατολόγησης, στρατιωτικό αξιωματικό ή άλλη καθυστέρηση;

Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να σταλεί για εξέταση από το rVK. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα - η απόφαση. Εάν υπάρχει επιδείνωση της νόσου του πεπτικού έλκους, λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα του παρελθόντος, δώστε αμέσως μια στρατιωτική ταυτότητα. Εάν βεβαίως επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

• Όπως
• Δεν μου αρέσει

Yevgeny U. 04/06/2009

Εάν υπάρχει επιδείνωση της νόσου του πεπτικού έλκους, λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα του παρελθόντος, δώστε αμέσως μια στρατιωτική ταυτότητα. Εάν βεβαίως επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Όχι, δεν υπάρχει επιδείνωση τώρα. Δηλαδή αν δεν υπάρχει επιδείνωση, μπορούν να με οδηγήσουν στο στρατό; ή να αναβάλει ένα άλλο μισό χρόνο; Γιατί να δώσετε μια αναστολή εάν υπάρχει μια ουλή και ποτέ δεν περνάει; Σε κάθε περίπτωση, στη συνέχεια σε μισό χρόνο θα είναι και πάλι το ίδιο.

• Όπως
• Δεν μου αρέσει

Κωνσταντίνο Ευγένεβιτς 06.04.2009

Όχι, δεν υπάρχει επιδείνωση τώρα. Δηλαδή αν δεν υπάρχει επιδείνωση, μπορούν να με οδηγήσουν στο στρατό; ή να αναβάλει ένα άλλο μισό χρόνο; Γιατί να δώσετε μια αναστολή εάν υπάρχει μια ουλή και ποτέ δεν περνάει; Σε κάθε περίπτωση, στη συνέχεια σε μισό χρόνο θα είναι και πάλι το ίδιο.

Έχετε ένα αρχείο πεπτικού έλκους στον προσωπικό σας φάκελο και θα πρέπει να σταλείτε για εξέταση.
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα - η απόφαση.

• Όπως
• Δεν μου αρέσει

Hunsel 06.06.

Σήμερα έχω κάνει FGDs στο gastrocenter + 14 Ιουνίου. Πρέπει να ολοκληρώσω το FGDS από το στρατιωτικό γραφείο εγγραφής και στρατολόγησης (επιβεβαίωση). Πριν από 2 χρόνια υπήρχε ένα έλκος, φέτος έκανα fgds 2 φορές και βρήκα ουλή # 33? Έτσι, στο gastrocenter έκανα FGDs ως ανεξάρτητο ιατρικό ίδρυμα, εδώ είναι το συμπέρασμα: Zakl.: Ανεπάρκεια της καρδιάς. Επιφανειακή εστιακή γαστρίτιδα, ανενεργή φάση. Επιφανειακή εστία φωτός, μέτρια ενεργή φάση. Μία μικρή παραμόρφωση του βολβού 12-ρ. κόπρανα. Θέλω να μάθω ποια κατηγορία της διάρκειας ζωής. Και μια άλλη ερώτηση, στην προσωπική μου δήλωση, αν δεν κάνω λάθος, είναι η κατηγορία fitness B-4, που σημαίνει το σχήμα 4 και γενικά τι είναι αυτή η κατηγορία;

• Όπως
• Δεν μου αρέσει

Attayeva Leila 07.06.

Το B-4 ισχύει με περιορισμούς σε ορισμένα είδη στρατευμάτων. Με τη διάγνωσή σας - δεν είναι κατάλληλη.

Συμπτώματα και θεραπεία του έλκους του δωδεκαδακτύλου

Το έλκος του δωδεκαδακτύλου επηρεάζει μεγάλο ποσοστό ασθενών σε ηλικία εργασίας, κυρίως αρσενικών. Η νόσος είναι εποχική και, σε 90% των περιπτώσεων, ένας μολυσματικός χαρακτήρας απαιτεί αιτιολογική θεραπεία την περίοδο του φθινοπώρου-άνοιξης με το σχηματισμό οξείας έλκους ή προφυλακτικής θεραπείας, προκειμένου να παραταθούν οι περίοδοι ύφεσης. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ακόμη και κατά τη διάρκεια της ύφεσης της ενεργού φλεγμονής και της ουλής των ελκών, αλλά εάν τα συμπτώματα επιμένουν, ο ασθενής θα χρειαστεί θεραπεία.

Εάν στην περίπτωση του έλκους του στομάχου η εικόνα της νόσου σβήνεται συχνά, ειδικά σε υψηλή θέση στο κάτω μέρος του σώματος ή στο καρδιακό τμήμα του στομάχου, τότε το έλκος του δωδεκαδακτύλου αναπτύσσει τα κλασικά συμπτώματα της νόσου και η διάγνωση είναι ήδη σαφής στο προκλινικό στάδιο. Περαιτέρω, στην κλινική της παθολογίας είναι απαραίτητο να διακρίνουμε διάφορα στάδια της διαδικασίας: οξύ, χρόνιο έλκος, ελκώδη ουλή και παραμόρφωση ουλής.

Οι πιο εντυπωσιακές εκδηλώσεις παρατηρούνται κατά το οξύ έλκος του βολβού ή κατά την έξαρση του χρόνιου έλκους. Τα τυπικά συμπτώματα είναι πόνοι πείνας 1,5-2 ώρες μετά το φαγητό ή με άδειο στομάχι, τα οποία ανακουφίζονται από το φαγητό. Το σύνδρομο του πόνου μπορεί να προκαλέσει αλκοόλ, πικάντικα τρόφιμα, κάπνισμα, παράγοντα άγχους. Η ακτινοβολία στην περιοχή του ήπατος, της πλάτης και της καρδιάς είναι χαρακτηριστική του πόνου. Σε αντίθεση με την άποψη της πλειοψηφίας, η καούρα δεν είναι χαρακτηριστικό σύμπτωμα γαστρικού έλκους ή δωδεκαδακτυλικού έλκους, αλλά υποδηλώνει την παρουσία καρδιακής ανεπάρκειας σχήματος (αχαλασία της καρδιάς), γαστρική παλινδρόμηση στον οισοφάγο και πιθανή αύξηση της γαστρικής οξύτητας. Αυτό υποδεικνύεται από την πικρία και την ανατροπή των φαγητών που καταναλώνονται.

Η παραμορφωμένη παρακέντηση του δωδεκαδάκτυλου κρεμμυδιού μπορεί να είναι ασυμπτωματική (χωρίς κλινικές εκδηλώσεις). Αλλά μόνο μέχρις ότου το μπουκάλι τροφίμων ξεπεράσει ελεύθερα το gatekeeper και το δωδεκαδάκτυλο. Διαφορετικά, όταν μια τρομερή επιπλοκή ενός έλκους αναπτύσσεται με τη μορφή πυλωρικής στένωσης ή πυλωρικής ζώνης, η κλινική εικόνα γίνεται χαρακτηριστική.

Η στένωση του πτερυγίου είναι το αποτέλεσμα ουλής ενός επουλωμένου ή ενεργού έλκους με έντονη φλεγμονώδη διήθηση ιστών. Όταν εμφανίζεται η στένωση εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Εμετός με τη μυρωδιά του "σάπιου αυγού" (περιοδικά ή με επιδείνωση της διαδικασίας, που συμβαίνει συνεχώς με την υπερχείλιση του στομάχου).
• Βαρύτητα μετά από το φαγητό, καούρα, καψίματα, παλινδρόμηση.
• Εξάντληση λόγω της υποβάθμισης της πέψης των τροφίμων.
• Πόνος ποικίλης σοβαρότητας (ανάλογα με την παρουσία οξείων ελκών).
• Στο τέλος της νόσου - αφυδάτωση, σοβαρή εντεροκολίτιδα (εντερική παθολογία).
• Δερματίτιδα
• Διαταραχές του νευρικού συστήματος (σημεία άνοιας).
• Είναι πιθανό το σπασμικό σύνδρομο λόγω απώλειας ασβεστίου.

Η στένωση του πυλωρού και του δωδεκαδακτύλου είναι λειτουργική, δηλαδή συνδέεται με μια προσωρινή έντονη διόγκωση της βλεννώδους μεμβράνης στο έλκος. Ένας ενδοσκοπικός θα σταθεροποιήσει ένα ελκώδες ελάττωμα στις φαγίδες που βρίσκεται στην περιοχή του πυλωρού ή του δωδεκαδακτυλικού βολβού ενάντια στο υπόβαθρο της υπεραιμίας (ερυθρότητα) και της παραμόρφωσης αυτού του τμήματος της γαστρεντερικής οδού. Σε αυτή την περίπτωση, ο εμετός, ο πόνος και η βαρύτητα στο στομάχι, η καούρα και η ναυτία θα εξαφανιστούν χωρίς ίχνος όταν η φλεγμονή υποχωρεί και το έλκος θεραπεύεται (εντός 2-3 εβδομάδων από τη θεραπεία).

Η θεραπεία του έλκους του δωδεκαδακτύλου εξαρτάται από την αιτία, το στάδιο της διαδικασίας, την παρουσία ή απουσία επιπλοκών, το επίπεδο οξύτητας, το οποίο καθορίζεται από την ποσότητα υδροχλωρικού οξέος που παράγεται από το στομάχι.

Οι συνθήκες που απαιτούν επείγουσα χειρουργική θεραπεία είναι πολύπλοκες μορφές πεπτικού έλκους: διάτρητο έλκος και άφθονη αιμορραγία.

Επιπλοκές που συνοδεύονται από λειτουργικές μεθόδους θεραπείας είναι ο καρκίνος του έλκους (εκφυλισμός σε κακοήθη όγκο, ο οποίος είναι χαρακτηριστικός κυρίως έλκους του στομάχου), η μη αντιρροπούμενη στένωση του πυλωρού και του βολβού, η διείσδυση (διείσδυση σε παρακείμενα όργανα).

Όλες οι άλλες μορφές της νόσου απαιτούν συντηρητική θεραπεία. Αυτά περιλαμβάνουν τη διατροφική τροφή: ο πίνακας 1Α - με την επιδείνωση των χρόνιων ή οξέων ελκών, την εκφυλιστική εκδήλωση του κρανίου, 1Β - με την ύφεση της ενεργού φλεγμονής, όταν το εντερικό τοίχωμα δεν είναι πλέον ερεθισμένο. Οι δίαιτες περιλαμβάνουν τις βλεννογόνες σούπες, τα δημητριακά, τα βραστά κρέατα από άπαχα κρέατα, τα ψάρια και τα πουλερικά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα (με καλή ανοχή) και τις ομελέτες, τα τσάγια, τα κομπόστα, τα φρούτα και τα μούρα. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης επιτρέπεται η προσθήκη κοτόπουλων ατμού και ζυμαρικών, κροτίδων, κριθαριού, δημητριακών σίτου με τριμμένα λαχανικά.

Η βάση της θεραπείας του έλκους είναι η θεραπεία που στοχεύει στην εξάλειψη του Helicobacter pylori (εφόσον σε 85% των περιπτώσεων, το έλκος του δωδεκαδακτύλου συνδέεται με αυτό το μικρόβιο). Το κλασσικό σχήμα περιλαμβάνει τρία συστατικά - Αμοξικιλλίνη, Κλαριθρομυκίνη και Ομεπραζόλη (ή τα ανάλογα τους) για 7 ημέρες με έλεγχο EGDS και βιοψία δωδεκαδακτύλου πριν και μετά τη θεραπεία. Το σύμπλεγμα φαρμάκων μπορεί να περιλαμβάνει μετρονιδαζόλη, φάρμακα με βισμούθιο, παράγοντες επικάλυψης, αλλά επιλέγεται ξεχωριστά από τον γιατρό για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη την ανεκτικότητα και τις αντενδείξεις.

Από τις λαϊκές θεραπείες είναι δημοφιλείς στη θεραπεία του έλκους του δωδεκαδακτύλου, των χυμών πατάτας και πλαντάν, της αλόης, της μούμιας, του πετρελαίου της θάλασσας, του μελιού, των εγχύσεων καλέντουλας και του Αγίου Ιωαννίδη. Αυτά τα κεφάλαια δεν απαγορεύονται να χρησιμοποιούν, αλλά θα είναι πιο αποτελεσματικά σε σχέση με την κύρια ιατρική περίθαλψη.

Αν ο δωδεκαδακτυλικός βολβός παραμορφώνεται μόνο - δεν υπάρχει λόγος να το θεραπεύσετε ελλείψει κλινικών εκδηλώσεων. Μια τέτοια θεραπεία ξεκινά σε περιπτώσεις επιδείνωσης και εμφάνισης νέων ελκών σε ελαττώματα του δωδεκαδακτύλου, αν, σύμφωνα με την ενδοσκοπική εξέταση, η βλεννογόνος μεμβράνη γίνεται υπεραιμική, φλεγμονή. Με την ανάπτυξη της αποπυμπυκνωμένης στένωσης του πυλωρού (στένωση του πυλωρού διαύλου με διάμετρο μικρότερη από 3 mm), η χειρουργική θεραπεία υποδεικνύεται στον ασθενή - εκτομή ενός τμήματος του στομάχου και του δωδεκαδάκτυλου με την εφαρμογή αναστόμωσης bypass. Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση προσδιορίζονται με βάση τις ενδοσκοπικές και ακτινολογικές μεθόδους έρευνας και το συμπέρασμα του χειρουργού.

Η πρόγνωση για την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας και την εποχιακή προφύλαξη του δωδεκαδακτυλικού έλκους είναι ευνοϊκή.

Το έλκος θεραπεύτηκε: τι άλλο;

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ποσοστό των πεπτικών ελκών (γαστρικό έλκος και έλκος δωδεκαδακτύλου, γαστροδωδεκαδακτυλικό έλκος) αντιπροσωπεύει περίπου το 10% όλων των χρόνιων ασθενειών. Και οι δύο παθολογικές καταστάσεις είναι επιρρεπείς σε επαναλαμβανόμενη πορεία με έντονη εποχικότητα παροξυσμών.

Αν δεν αντιμετωπιστεί, η προοδευτική ασθένεια απειλεί με σοβαρές επιπλοκές, μεταξύ των οποίων είναι δυνητικά θανατηφόρα. Τα πεπτικά έλκη αναφέρονται ως μη αναστρέψιμες ασθένειες, δηλαδή ακόμη και ένα επουλωμένο δωδεκαδακτυλικό ή γαστρικό έλκος εμποδίζει την κανονική λειτουργία του πεπτικού συστήματος.

Η εμφάνιση και η πορεία των πεπτικών ελκών εξαρτάται από έναν τεράστιο αριθμό παραγόντων. Είναι αναμφισβήτητο να πούμε πόσο και με ποιο αποτέλεσμα αντιμετωπίζεται έλκος στομάχου, ακόμη και σε πολύ παρόμοιες περιπτώσεις, είναι μάλλον δύσκολο.

Η διαδικασία αποκατάστασης ασθενών με πεπτικό έλκος θα πρέπει να αρχίζει αμέσως μετά την ανίχνευση της νόσου. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι οι ουλές του έλκους και η μέγιστη δυνατή αποκατάσταση των λειτουργιών του πεπτικού συστήματος.

Η ανακάλυψη της επίδρασης του Helicobacterpylori στην ανάπτυξη του πεπτικού έλκους επέτρεψε την απλοποίηση των συστημάτων συντηρητικής θεραπείας και την αύξηση της αποτελεσματικότητάς του. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να περιλαμβάνονται φάρμακα για την καταστροφή του Helicobacter και φάρμακα από την ομάδα αναστολέων αντλίας πρωτονίων, δηλαδή, καταστολή της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος.

Χρονισμός των ουλών έλκους

Με τη χρήση μιας σύγχρονης προσέγγισης στη θεραπεία, ο σχηματισμός ουλών του γαστρικού έλκους μέσα σε 4-6 εβδομάδες, τα έλκη του δωδεκαδακτύλου - 3-4 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, σχηματίζεται μια ανώριμη, αποκαλούμενη κόκκινη ουλή στη θέση του έλκους, τα συμπτώματα της έντονης γαστροδωδεδενίτιδας επιμένουν.

Φάση για την εξάλειψη σημείων φλεγμονής των βλεννογόνων και το σχηματισμό λευκής ώριμης ουλή διαρκεί μέχρι έξι μήνες. Αυτό είναι ένα πολύ κρίσιμο στάδιο αποκατάστασης με υψηλό βαθμό πιθανότητας επανεμφάνισης της νόσου. Πρώτον, ο ασθενής επιστρέφει στο γνωστό περιβάλλον, όπου είναι πολύ πιο δύσκολο να ακολουθήσει τις συστάσεις των γιατρών παρά στο νοσοκομείο. Δεύτερον, η βελτίωση της ευεξίας μετά την πορεία της θεραπείας γίνεται αντιληπτή από πολλούς ασθενείς ως μια πλήρη ανάκαμψη και οι συνταγές του γιατρού αγνοούνται συνειδητά. Πολλές περιπτώσεις πρώιμης επανεμφάνισης της νόσου σχετίζονται με την απροσεξία των ίδιων των ασθενών.

Το καθήκον του ιατρού κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι να παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς και να κάνει ραντεβού, καθώς και επεξηγηματικές εργασίες κατά τις εξετάσεις παρακολούθησης. Η περίοδος των 3-4 μηνών μετά τον σχηματισμό ουλών του έλκους είναι η πιο υπεύθυνη, ακόμη και σε περιπτώσεις απλής εξέλιξης της νόσου.

Για να αποφευχθεί τυχόν επανεμφάνιση, θα πρέπει να τηρείτε αυστηρά τη συνιστώμενη διατροφή και να ακολουθείτε μια διατροφική διατροφή. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, εκτελείται υποστηρικτική φαρμακευτική θεραπεία.

Για θεραπεία συντήρησης που χρησιμοποιεί τα ίδια φάρμακα όπως κατά τη διάρκεια της παροξυσμού. Η δόση του φαρμάκου μειώνεται, ο λόγος αναγωγής προσδιορίζεται ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και τη δυναμική της περιόδου αποκατάστασης. Αυτό είναι σημαντικότερο στις περιπτώσεις χρήσης αναστολέων αντλίας πρωτονίων που μειώνουν την οξύτητα.

Με την απότομη ακύρωση του φαρμάκου εμφανίζονται συχνά πρώιμες υποτροπές της νόσου. Ως εκ τούτου, το φάρμακο ακυρώνεται σταδιακά, η δόση μειώνεται μέσα σε λίγες εβδομάδες. Μετά από πλήρη κατάργηση, αντικαθίστανται με μη απορροφούμενους αντιόξινους παράγοντες.

Η πορεία ενός πεπτικού έλκους είναι πολύ ατομική και εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο της νόσου κατά τη στιγμή της μετάβασης στον γιατρό. Η εμφάνιση νυχτερινών ελκών είναι η ταχύτερη.

• Ουλές των νωπών ελκών. Υπό ιδανικές συνθήκες (πρωτεύον έλκος, έγκαιρη ανίχνευση της νόσου), το έλκος μπορεί να επουλωθεί εντός 14 ημερών. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται σε θεραπεία πρώτης γραμμής. Αν κατά την εξέταση ελέγχου εντοπιστεί ένα ελάττωμα εμφράγματος, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει ένα σύνολο προληπτικών μέτρων και διατροφής.
• Μακρά μη ουλές. Η περίοδος ενεργού θεραπείας με τη χρήση θεραπείας δεύτερης γραμμής ή συνδυασμένης θεραπείας διαρκεί περίπου 56 ημέρες. Η παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς γίνεται με διάστημα 2 εβδομάδων.
• Ανθεκτικά έλκη. Τέτοια ελαττώματα μπορεί να φθάνουν έως 84 ημέρες ή περισσότερο, ειδικά στην οξεία φάση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, διεξάγεται συνδυασμένη θεραπεία ή γίνεται χειρουργική επέμβαση.

Ο σχηματισμός ουλών

Όταν ένα έλκος αρχίζει να επουλώνεται, εμφανίζεται απόρριψη νεκρού ιστού και αντικατάσταση του με ιστό μικρής κοκκοποίησης, ο οποίος, όταν είναι ώριμος, μετατρέπεται σε χοντρό ινώδες ιστό. Ένα στρώμα επιθηλίου σχηματίζεται στην επιφάνεια, που αρχίζει να παράγει βλέννα. Η δομή των αδένων στο αποκατεστημένο τμήμα του επιθηλίου είναι απλούστερη από πριν από την ασθένεια.

Ο κατεστραμμένος μυϊκός ιστός στην περιοχή του ελαττώματος αντικαθίσταται από ινώδες, οι τοίχοι των αιμοφόρων αγγείων υφίστανται σκληρολογικές αλλαγές, ο αυλός στενεύεται. Δεν δημιουργείται πάντα μια ουλή μετά από έλκος του δωδεκαδακτύλου.

Το έλκος εμφανίζεται με σχηματισμό μη αναστρέψιμων μεταβολών στα τοιχώματα του προσβεβλημένου οργάνου, γεγονός που οδηγεί σε επιδείνωση της προσφοράς των ιστών του στομάχου με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, ειδικά στην περιοχή του εγκεφαλικού ελαττώματος. Όταν η ασθένεια επανεμφανιστεί, η ουλή καταστρέφεται εύκολα, το θεραπευμένο ελάττωμα του όγκου υπερβαίνει το αρχικό έλκος.

Όταν θεραπεύουν γιγαντιαία και πολλαπλά έλκη, οι μεταβολές του πόνου μειώνουν σημαντικά την κινητικότητα του στομάχου και εμποδίζουν την πέψη.

Επιπλοκές από το σκελετό

Μεταξύ των χρόνιων επιπλοκών του πεπτικού έλκους εκπέμπουν μια ομάδα ελκωτικών παραμορφώσεων ουλής. Αυτά περιλαμβάνουν:

• στένωση;
• στέλεχος του στομάχου σαν κλεψύδρα?
• μείωση της μικρότερης καμπυλότητας του στομάχου.
• γαστρική και δωδεκαδακτυλική εκκολπωματίτιδα.

Στένωση ή συστολή συμβαίνει με ελκωτικές βλάβες του προπυλωρικού μέρους του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Όταν η νόσος επανεμφανιστεί, ο αυλός του τμήματος εξόδου βαθμιαία στενεύει. Κατά τη διάρκεια της στεφανιαίας στένωσης, υπάρχουν 3 στάδια:

• Αντισταθμισμένο. Δεν παρατηρούνται σημαντικές αλλαγές στη λειτουργία εκκένωσης, ο ασθενής μερικές φορές διαταράσσεται από συμπτώματα που μοιάζουν με εκδηλώσεις πεπτικού έλκους.
• Υποκαταβαλλόμενη. Η στένωση του αυλού της εξόδου οδηγεί σε επιβράδυνση της κίνησης των τροφών από το στομάχι στο έντερο. Η καθυστέρηση στην εκκένωση της μάζας των τροφίμων μπορεί να φτάσει σε 12 ώρες. Οι ασθενείς έχουν μείωση του σωματικού βάρους, γενική αδυναμία, πρήξιμο με σάπια αυγά, περιόδους πόνου, συχνά συνοδευόμενες από έμετο, φέρνοντας ανακούφιση.
• Ακατάλληλο. Σε αυτό το στάδιο, διαγιγνώσκονται σοβαρή εξάντληση και αδυναμία, πρήξιμο, εμετός. Στο παρασκήνιο της παραβίασης της ισορροπίας νερού-αλατιού, το αίμα συστέλλεται και το δέρμα στεγνώνει. Η εκκένωση των περιεχομένων του στομάχου υπερβαίνει τις 12 ώρες.

Οι στενωτικές κηλίδες στα υποπληρωμένα και μη αντιρροπούμενα στάδια αντιμετωπίζονται αποκλειστικά με χειρουργική επέμβαση.

Δευτερογενές έλκος. Αιτίες, συμπτώματα, σύγχρονη διάγνωση και αποτελεσματική θεραπεία

Συχνές Ερωτήσεις

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.

Το έλκος του δωδεκαδακτύλου είναι μια χρόνια ασθένεια με υποτροπιάζουσα πορεία, που επηρεάζει τον βλεννογόνο του δωδεκαδακτύλου, με τη μορφή ελαττώματος (έλκος), με περαιτέρω σχηματισμό ουλών. Πιο συχνά, το έλκος του δωδεκαδακτύλου είναι το αποτέλεσμα χρόνιας φλεγμονής της βλεννογόνου (χρόνιας δωδεκαδακτυλίτιδας). Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενες περιόδους έξαρσης (άνοιξη ή φθινόπωρο) και περιόδους ύφεσης (μειωμένα συμπτώματα).

Αυξημένα απέκκριση του υδροχλωρικού οξέος ή ήττα Helicobacter λοίμωξη εξίσου επιθετική ως προς την δωδεκαδακτύλου βλεννογόνο και στο γαστρικό βλεννογόνο, ωστόσο, συχνά δωδεκαδακτυλικό έλκος που σχετίζεται με γαστρικό έλκος.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το έλκος του δωδεκαδακτύλου εμφανίζεται στο 5% του πληθυσμού, συχνότερα αρρωσταίνουν οι νέοι και οι μεσήλικες. Σε άνδρες ηλικίας 25-50 ετών, η νόσος είναι συχνότερη 6-7 φορές σε σχέση με τις γυναίκες, ίσως αυτό οφείλεται στη χρήση οινοπνευματωδών ποτών, το κάπνισμα και το νευρο-συναισθηματικό υπερβολικό όριο. Σε μεγάλη ηλικία, η ασθένεια είναι η ίδια στα δύο φύλα. Επίσης, το έλκος του δωδεκαδακτύλου, εμφανίζεται στην παιδική ηλικία, με επικράτηση περίπου 1%.

Ανατομία και φυσιολογία του δωδεκαδακτύλου

Το δωδεκαδάκτυλο, αυτή είναι η αρχική διαίρεση του λεπτού εντέρου, η οποία ξεκινά από τον πυλωρό του στομάχου και τελειώνει με την εισροή στο νήστιδα. Το όνομα "έλκος του δωδεκαδακτύλου", που έλαβε σε σχέση με το μακρύ της, δεδομένου ότι έχει περίπου 12 πλάτη του δακτύλου. Το μήκος του είναι περίπου 30 cm, η διάμετρος των πλατύτερου μέρους (αμπούλες) περίπου 4,7 εκατοστά δωδεκαδάκτυλο έχει ένα σχήμα πετάλου, που καλύπτουν το πάγκρεας, ωστόσο υπάρχουν αρκετές απομονωθεί μέρη: α. Άνω τμήμα, ένα προς τα κάτω τμήμα, το οριζόντιο τμήμα και το τμήμα αύξουσα (Front τέλος ). Το άνω τμήμα σχηματίζει μία δωδεκαδακτύλου φιαλίδιο, είναι ένα αρχικό τμήμα και ξεκινά από τον πυλωρό, κατευθύνεται προς τα δεξιά και πίσω, σε σχέση με το στομάχι, σχηματίζει μια καμπύλη και προχωρεί στο επόμενο τμήμα του εντέρου. Το κατώτερο τμήμα, που βρίσκεται στα δεξιά σε σχέση με την σπονδυλική στήλη, κατεβαίνει στο επίπεδο 3 του οσφυϊκού σπονδύλου, σχηματίζει την επόμενη στροφή, κατευθύνει το έντερο προς τα αριστερά και σχηματίζει ένα οριζόντιο τμήμα του εντέρου. Το οριζόντιο τμήμα, μετά τη διέλευση της κάτω κοίλης φλέβας και της κοιλιακής αορτής, κάνοντας μια στροφή, αυξάνεται μέχρι το επίπεδο 2 του οσφυϊκού σπονδύλου, το τμήμα αυτό ονομάζεται αύξουσα τμήμα του δωδεκαδάκτυλου.

Ο τοίχος του δωδεκαδακτύλου περιέχει 3 κελύφη:

• Η serous μεμβράνη, είναι μια εξωτερική μεμβράνη, είναι μια συνέχεια της serous μεμβράνη του στομάχου?
• Η μυϊκή μεμβράνη, είναι η μεσαία μεμβράνη, αποτελείται από δέσμες μυών που βρίσκονται σε δύο κατευθύνσεις, επομένως αντιπροσωπεύεται από 2 στρώματα: το εξωτερικό στρώμα είναι το διαμήκες στρώμα και το εσωτερικό είναι κυκλικό.
• Η βλεννογόνος μεμβράνη είναι μια εσωτερική στιβάδα. Στο άνω μέρος του δωδεκαδακτύλου, ο βλεννογόνος σχηματίζει διαμήκεις πτυχές, και στα οριζόντια και κατιούσα τμήματα σχηματίζονται κυκλικές πτυχές. Η διαμήκης πτυχή στο κατώτερο τμήμα καταλήγει σε ένα σωλήνα, ο οποίος ονομάζεται κύριος θηλωτός του δωδεκαδακτύλου (θηλή Vater) και στην κορυφή του ανοίγει τον κοινό χολικό πόρο και τον παγκρεατικό πόρο. Η ροή του χολικού ή του παγκρεατικού χυμού μέσω της θηλής Vater στο δωδεκαδάκτυλο, ρυθμίζει τον σφιγκτήρα του Oddi. Ο ίδιος δίαυλος του δωδεκαδακτύλου, σχηματίζει κυλινδρικές εξελίξεις, που ονομάζονται εντερικά πτερύγια. Κάθε villus, στο κεντρικό του μέρος, περιέχει αίμα και λεμφικά αγγεία που εμπλέκονται στη λειτουργία αναρρόφησης. Στη βάση των νυχιών, ανοίγουν οι εντερικοί αδένες, οι οποίοι παράγουν χυμό δωδεκαδακτύλου (περιέχει τα απαραίτητα ένζυμα για την πέψη) και ορμόνες (σεκρετίνη, γαστρίνη, χολοκυστοκινίνη).

Η λειτουργία του δωδεκαδακτύλου

• Εκκριτική λειτουργία είναι να εξάγει εντερικό εντερικών αδένων χυμού, οι οποίες είναι ένζυμα (εντεροκινάση, αλκαλική πεπτιδάση και άλλοι), και ορμόνες (σεκρετίνη, γαστρίνη, χολοκυστοκινίνης), που εμπλέκονται στην πέψη?
• λειτουργία του κινητήρα πραγματοποιείται με τη μείωση της μυϊκής στιβάδας του εντέρου, η οποία έχει ως αποτέλεσμα την ανάμιξη του χυμού με το πεπτικό χυμό (εντερικό υγρό, χολή, παγκρεατικό χυμό), υπάρχει ό, τι χρειάζεστε για την τελική πέψη των λιπών και των υδατανθράκων, που λαμβάνονται από τα τρόφιμα?
• Η λειτουργία εκκένωσης είναι η εκκένωση (προώθηση) των εντερικών περιεχομένων στα ακόλουθα τμήματα του εντέρου.

Αιτίες του έλκους του δωδεκαδακτύλου

Η ανάπτυξη ενός έλκους (ελάττωμα) της βλεννογόνου μεμβράνης του δωδεκαδακτύλου συμβαίνει με δύο κύριους μηχανισμούς:

• επιθετική δράση υδροχλωρικού οξέος στη βλεννογόνο, ως αποτέλεσμα της υψηλής οξύτητας. Η εισχώρηση όξινων γαστρικών περιεχομένων στο δωδεκαδάκτυλο οδηγεί σε φλεγμονή των τμημάτων της βλεννογόνου της και ο σχηματισμός ενός ελαττώματος με τη μορφή ενός έλκους.
• (Helicobacter Pylori), ένα βακτήριο με συγγένεια για το επιθήλιο του πεπτικού συστήματος (στομάχι, δωδεκαδάκτυλο). Οι λοιμώξεις του Helicobacter Pylori που εισέρχονται στο πεπτικό σύστημα μπορούν να παραμείνουν για πολλά χρόνια, σταθεροποιημένες από το μαστίγιο τους στο τοίχωμα του βλεννογόνου, χωρίς να προκαλούν κλινικές εκδηλώσεις. Καθώς συμβαίνει αναπαραγωγή, το βακτήριο εκκρίνει βλαβερές ουσίες που οδηγούν στο θάνατο των κυττάρων του δωδεκαδακτυλικού βλεννογόνου, με την επακόλουθη ανάπτυξη του ελαττώματος. Επίσης, το Helicobacter Pylori αυξάνει την οξύτητα με την αποβολή της αμμωνίας.

Παράγοντες κινδύνου για το έλκος του δωδεκαδακτύλου

1. Παράγοντες που οδηγούν σε αύξηση της γαστρικής οξύτητας:

• Το κάπνισμα.
• Αλκοόλ
• Κατάχρηση ισχυρού καφέ.
• Διαταραγμένη διατροφή με μεγάλα διαλείμματα μεταξύ των γευμάτων.
• Κατάχρηση προϊόντων που αυξάνουν την οξύτητα (πικάντικα τρόφιμα, καπνιστά κρέατα, αλατότητα, τουρσιά και άλλα).
• Η παρουσία της κατάστασης πριν από τον έλκος (χρόνια γαστρίτιδα).
• Νευρο-συναισθηματικό υπερβολικό βάρος.
• Γενετική προδιάθεση για αυξημένη έκκριση του γαστρικού υγρού.

1. Παράγοντες που έχουν καταστρεπτική επίδραση στα κύτταρα του δωδεκαδακτυλικού βλεννογόνου, που δεν εξαρτώνται από την οξύτητα:

• Το βακτήριο Helicobacter pylori, το οποίο μεταδίδεται μέσω του σάλιου ενός μολυσμένου ατόμου.
• Συχνή χρήση ορισμένων ομάδων φαρμάκων: μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη και άλλα), γλυκοκορτικοειδή (πρεδνιζολόνη) και άλλα.

Συμπτώματα του δωδεκαδακτυλικού έλκους

Τα συμπτώματα του πεπτικού έλκους εμφανίζονται συχνότερα στην περίοδο της παροξυσμού (συνήθως την άνοιξη ή το φθινόπωρο).

• Ο κνησμός του πόνου, η κοπή της φύσης, στην άνω κοιλιά, δίνει στο σωστό υποχώδριο, στο πίσω μέρος. Η ανάπτυξη του πόνου που σχετίζεται με τη χρήση της τροφής, συνήθως εμφανίζεται 1,5-2 ώρες μετά το φαγητό. Η εμφάνιση του πόνου σχετίζεται με την ερεθιστική επίδραση των όξινων γαστρικών περιεχομένων στον βλεννογόνο του δωδεκαδακτύλου που υπέστη βλάβη. Χαρακτηρίζεται επίσης από νυχτερικούς πόνους που εμφανίζονται, ως αποτέλεσμα αυξημένης έκκρισης υδροχλωρικού οξέος, μετά το δείπνο. Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν πόνους πόνου που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα παρατεταμένης νηστείας, μειώνονται μετά από λίγα λεπτά μετά το φαγητό. Για την ανακούφιση του πόνου, είναι απαραίτητο να παίρνετε αντιόξινα (Almagel, Maalox, Reni).
• Οι δυσπεπτικές διαταραχές στο έλκος του δωδεκαδακτύλου είναι λιγότερο συχνές σε σύγκριση με το έλκος του στομάχου. Αυτά περιλαμβάνουν: ναυτία, έμετο, φούσκωμα, καούρα, καρκίνο και δυσκοιλιότητα, που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της οξύτητας και της εξασθενημένης πέψης.
• Έλλειψη όρεξης, λόγω έντονου πόνου και δυσπεπτικού συνδρόμου, με αποτέλεσμα οι ασθενείς να αρχίζουν να χάσουν βάρος και να χάσουν βάρος.

Σε ορισμένους ασθενείς, το έλκος του δωδεκαδακτύλου, μπορεί να εκδηλωθεί μόνο με τη μορφή δυσπεπτικών διαταραχών, ο πόνος απουσιάζει.

Επιπλοκές του έλκους του δωδεκαδακτύλου

Όλες οι επιπλοκές του έλκους του δωδεκαδακτύλου είναι σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή του ασθενούς, οδηγούν στην ανάπτυξη οξείας κοιλίας και συνεπώς απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση:

• Διάτρηση του έλκους, μέσω όλων των εντερικών τοιχωμάτων, και επικοινωνία της ελκώδους επιφάνειας με την κοιλιακή κοιλότητα. Αυτή η επιπλοκή συνοδεύεται από την ανάπτυξη περιτονίτιδας, η κύρια εκδήλωση της οποίας είναι ο οξύς πόνος στην κοιλιακή κοιλότητα.
• Η αιμορραγία από ένα έλκος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της διαβρωτικότητας του τοιχώματος του δωδεκαδακτυλικού αγγείου στο επίπεδο της επιφάνειας του έλκους. Η κύρια εκδήλωση αυτής της επιπλοκής είναι η melena (αίμα στα κόπρανα).
• Η διείσδυση ενός έλκους, η διείσδυση ενός έλκους μέσω του τοιχώματος του δωδεκαδακτύλου στο πάγκρεας συνοδεύεται από οξεία παγκρεατίτιδα.
• Η στένωση του δωδεκαδακτύλου, εξελίσσεται ως αποτέλεσμα του σχηματισμού μιας ουλής μεγάλου μεγέθους, η οποία εμποδίζει την περαιτέρω προώθηση της έλλειψης στο έντερο. Μία από τις κύριες εκδηλώσεις είναι ο εμετός με το πλήρες στόμα.
• Η περουδοειδενίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της επίτευξης της ζώνης φλεγμονής γύρω από το έλκος, τη δωδεκαδακτυλική οροειδή μεμβράνη.
• Τα έλκη κακοήθειας είναι σπάνια, η κακοήθεια εμφανίζεται στα κύτταρα της βλεννογόνου στην επιφάνεια του έλκους, με την επακόλουθη ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου.

Διάγνωση του έλκους του δωδεκαδακτύλου

Διάγνωση του δωδεκαδακτυλικού έλκους, που παράγεται με προσεκτική συλλογή ιστορικού (φύση του πόνου, εντοπισμός, χρόνια γαστρίτιδα ή δωδεκαδακτυλίτιδα στο ιστορικό, κληρονομική προδιάθεση, εκδήλωση της νόσου που σχετίζεται με την εποχικότητα).

Μια αντικειμενική εξέταση του ασθενούς με την ψηλάφηση της κοιλιάς επιβεβαιώνει την παρουσία παθολογικής διαδικασίας στο επίπεδο του δωδεκαδακτύλου.

Η ακριβής επιβεβαίωση της διάγνωσης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες οργανικές μεθόδους έρευνας:

1. Προσδιορισμός αντισωμάτων έναντι του HelicobacterPylori στο αίμα του ασθενούς.
2. PH - μέτρηση (προσδιορισμός της οξύτητας του γαστρικού υγρού), καθορίζει μία από τις κύριες αιτίες της ανάπτυξης ενός έλκους, η οποία είναι η αυξημένη απελευθέρωση υδροχλωρικού οξέος.
3. Η ακτινολογική εξέταση του δωδεκαδακτύλου αποκαλύπτει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• εξειδικευμένο σύμπτωμα - που εκδηλώνεται με τη μορφή καθυστέρησης ενός παράγοντα αντίθεσης στην περιοχή ενός ελαττώματος στον δωδεκαδακτυλικό βλεννογόνο.
• το σύμπτωμα του δείκτη, που χαρακτηρίζεται από συστολή της βλεννογόνου μεμβράνης του δωδεκαδακτύλου στην αντίθετη πλευρά, σε σχέση με το έλκος.
• ελκώδης άξονας - χαρακτηριστικό της περιοχής της φλεγμονής γύρω από το έλκος.
• ελλειψοειδής παραμόρφωση του δωδεκαδακτυλικού τοιχώματος, που χαρακτηρίζεται από την κατεύθυνση των πτυχών του βλεννογόνου γύρω από το έλκος, με τη μορφή αστέρα.
• επιταχυνόμενη και καθυστερημένη εκκένωση του παράγοντα αντίθεσης από το δωδεκαδάκτυλο.
• Εντοπίζει την παρουσία πιθανών επιπλοκών (διάτρηση του έλκους, διείσδυση, δωδεκαδακτυλική στένωση).

1. Η ενδοσκοπική εξέταση (ινογαστροδωδεδεινοσκόπηση), αυτή η μέθοδος συνίσταται στη μελέτη του βλεννογόνου του δωδεκαδακτύλου, χρησιμοποιώντας ινωδογαστροδωδεκτομή. Με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου έρευνας είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο εντοπισμός του έλκους, το ακριβές του μέγεθος, οι πιθανές επιπλοκές (συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας από το έλκος).
2. Μικροσκοπική εξέταση δειγμάτων βιοψίας του βλεννογόνου του δωδεκαδακτύλου, που ελήφθη με ινωδογαστροδωδεκτομή, για την παρουσία Helicobacter Pylori.

Θεραπεία των ελκών του δωδεκαδακτύλου

Κατά την πρώτη υποψία έλκους του δωδεκαδακτύλου, είναι απαραίτητο να αναζητήσουμε ιατρική βοήθεια, για έρευνα και απαραίτητη θεραπεία, για να αποτρέψουμε πιθανές επικίνδυνες, ταχέως αναπτυσσόμενες επιπλοκές που είναι πολύ πιο δύσκολο να θεραπευτούν. Για τη θεραπεία των ελκών του δωδεκαδακτύλου, έχουν αναπτυχθεί ειδικά θεραπευτικά σχήματα 3 ή 4 συστατικών που εμποδίζουν την πρόοδο της νόσου. Ο θεράπων ιατρός σε κάθε ασθενή επιλέγει το θεραπευτικό σχήμα ξεχωριστά, ανάλογα με την αιτία της νόσου και τα αποτελέσματα της μελέτης. Τα φάρμακα για θεραπεία μπορούν να ληφθούν σε μορφή χαπιού και ως ένεση. Συνήθως, η θεραπεία συνεχίζεται για 14 ημέρες.

Θεραπεία του έλκους του δωδεκαδακτύλου

Ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ελκών του δωδεκαδάκτυλου:

1. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη (θανάτωση) της λοίμωξης από Helicobacter pylori:

• Μακρολίδια (Ερυθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη). Τα δισκία κλαριθρομυκίνης εφαρμόζονται σε 500 mg, το πρωί και το βράδυ, μετά από τροφή.
• Πενικιλλίνες: Το Ampioks χορηγείται 500 mg 4 φορές την ημέρα, μετά τα γεύματα.
• Νιτροϊμιδαζόλια: Μετρονιδαζόλη, διορίζεται σε 500 mg 3 φορές την ημέρα, μετά από τροφή.

1. Για την εξάλειψη του πόνου με τη μείωση της έκκρισης του υδροχλωρικού οξέος χρησιμοποιούνται:

• Τα παρασκευάσματα βισμουθίου (De-nol) διαθέτουν τόσο στυπτικό μηχανισμό για τον γαστρικό βλεννογόνο όσο και βακτηριοκτόνο δράση κατά του Helicobacter Pylori. De-nol, συνταγογραφείται 120 mg 4 φορές την ημέρα, 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

• Αναστολείς αντλίας πρωτονίων: Ομεπραζόλη, χορηγούμενη 20 mg 2 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

• Η αναστολείς₂ - υποδοχείς: Ρανιτιδίνη, που διορίζεται με 150 mg 2 φορές την ημέρα, πριν από τα γεύματα.

1. Φάρμακα, εξαλείφοντας τον πόνο, μέσω του σχηματισμού προστατευτικής μεμβράνης στον δωδεκαδακτυλικό βλεννογόνο:

• Αντιόξινα, (Almagel, Algel Α, Almagel Neo, Maalox). Το Almagel όρισε να πιει 1 κουταλιά της σούπας για 30 λεπτά πριν το φάει.

Χειρουργική θεραπεία του δωδεκαδακτυλικού έλκους

Σπάνια ή με ελκώδεις επιπλοκές. Συνίσταται στην απομάκρυνση του επηρεασθέντος τμήματος του εντέρου ή στη διασταύρωση των νευρικών διακλαδώσεων του πνευμονογαστρικού νεύρου, μειώνοντας έτσι τη γαστρική έκκριση και μειώνοντας το επίπεδο του υδροχλωρικού οξέος.

Διατροφή για δωδεκαδακτυλικό έλκος

Όλοι οι ασθενείς με νόσο του πεπτικού έλκους, πρέπει να συμμορφώνονται με τη διατροφή, να ακολουθούν δίαιτα, αν είναι δυνατόν να αποκλείσουν το νευρικό στρες, να σταματήσουν τα οινοπνευματώδη ποτά και να καπνίσουν. Το φαγητό για ασθενείς με πεπτικό έλκος πρέπει να ψιλοκομμένο (όχι χονδροειδές), ζεστό (όχι ζεστό και όχι κρύο), όχι αλμυρό, μη λιπαρό και μη πικάντικο. Ο ασθενής πρέπει να τρώει περίπου 5 φορές την ημέρα, σε μικρές ποσότητες, η συνολική ημερήσια πρόσληψη θερμίδων πρέπει να είναι περίπου 2000 kcal. Το φαγητό θα πρέπει να βράσει ή στον ατμό. Είναι καλό να παίρνετε νερό από το διττανθρακικό και τα καταπραϋντικά τσάγια ως ποτό, όπως τα Borjomi, Essentuki No. 4, το τσάι από μέντα ή βάλσαμο λεμονιού και άλλα.

Προϊόντα και πιάτα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για πεπτικό έλκος:

• Γαλακτοκομικά προϊόντα (γάλα, μη τυρί cottage cheese, μη λιπαρή ξινή κρέμα, κεφίρ)?
• Ψάρια χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες ή πιάτα από αυτό (πέρκα λουλούδι, πέρκα και άλλα)?
• Όχι λιπαρά κρέατα (κουνέλι, κοτόπουλο, μοσχάρι).
• Διάφορα είδη δημητριακών (φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, ρύζι και άλλα).
• Κροκέτες και αποξηραμένο ψωμί.
• Λαχανικά και φρούτα, νωπά ή βρασμένα (κόκκινα τεύτλα, πατάτες, καρότα, κολοκυθάκια).
• Πιάτα φτιαγμένα με φυτικά έλαια (ελαιόλαδο, θάμνος και άλλα).
• Φυσικές σούπες λαχανικών.

Σε περίπτωση πεπτικού έλκους απαγορεύεται η χρήση:

• Τηγανητό φαγητό
• Αλάτι;
• Πικάντικα πιάτα.
• Φρούτα που αυξάνουν την οξύτητα στο στομάχι (εσπεριδοειδή, ντομάτες και άλλα).
• Καπνιστό κρέας.
• Διάφορα κονσερβοποιημένα τρόφιμα.
• Λιπαρά κρέατα και ψάρια (χοιρινό κρέας).
• Ζύμωση (ξινολάχανο, ντομάτες, αγγούρια);
• Ψωμί σίκαλης και προϊόντα αρτοποιίας από ζαχαροπλαστική.

Πρόληψη του έλκους του δωδεκαδακτύλου

Η πρόληψη του έλκους του δωδεκαδακτύλου έχει 2 στόχους: την πρόληψη της αυξημένης απελευθέρωσης υδροχλωρικού οξέος και την πρόληψη της μόλυνσης με λοίμωξη από Helicobacter pylori. Προκειμένου να αποφευχθεί η αύξηση του υδροχλωρικού οξέος, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τα αλκοολούχα ποτά και το κάπνισμα, να αποκλείσετε τη νευρο-συναισθηματική υπερφόρτωση, να τρώτε τη στιγμή, να αποκλείσετε από τη διατροφή σας τρόφιμα που αυξάνουν την οξύτητα (ζεστό, αλμυρό, τηγανισμένο). Για να αποφύγετε τη μόλυνση με λοίμωξη από Helicobacter pylori, πρέπει να χρησιμοποιήσετε καθαρά πιάτα (μην πίνετε από ένα φλιτζάνι μετά από κάποιον, μην χρησιμοποιείτε κουτάλι ή πιρούνι κάποιου άλλου, ακόμη και με την οικογένειά σας), καθώς αυτή η μόλυνση μεταδίδεται μέσω του σάλιου μολυσμένου ατόμου. Παρουσία χρόνιας γαστρίτιδας ή / και δωδεκαδακτύλου, έγκαιρη ιατρική περίθαλψη και θεραπεία διατροφής.

Τι είναι ένα διάτρητο δωδεκαδακτυλικό έλκος, σημεία και συμπτώματα;

Το έλκος του δωδεκαδακτύλου ονομάζεται βλάβη διάβρωσης της βλεννογόνου μεμβράνης του αρχικού τμήματος του λεπτού εντέρου. Το δωδεκαδάκτυλο (lat - Duodenum) είναι το πρώτο και πλησιέστερο στο στομάχι, ένα πεταλοειδές λεπτό έντερο που περιβάλλει το πάγκρεας. Αυτό το τμήμα της γαστρεντερικής οδού παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στη διαδικασία της πέψης, καθώς η μερικώς αφομοιωμένη τροφή εισέρχεται εδώ αμέσως μετά τη διέλευση από το στομάχι και εδώ ανοίγουν οι αγωγοί που προέρχονται από τη χοληδόχο κύστη και το πάγκρεας. Μια τέτοια μεγάλη συσσώρευση των διαφόρων μυστικών που είναι απαραίτητα για τη διαδικασία της πέψης και αφομοίωση των τροφίμων, συμβάλλει στο γεγονός ότι σε αυτή την περιοχή συχνά σχηματίζονται έλκη.

Μεταξύ των συμπτωμάτων των δωδεκαδακτυλικών ελκών, το κύριο, χωρίς αμφιβολία, είναι το σύνδρομο του πόνου, η φύση, η θέση και η συχνότητα των οποίων μπορεί να αποτελέσει τη βάση για τη διάγνωση αυτής της νόσου. Με αυτήν την ασθένεια, ο πόνος εντοπίζεται στην επιγαστρική περιοχή, δηλαδή πάνω από τον ομφαλό. Είναι οξύ και εμφανίζεται, κατά κανόνα, 1,5-3 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα, όταν το φαγητό περνάει από το στομάχι στο δωδεκαδάκτυλο. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της ασθένειας είναι επίσης ο «πεινασμένος πόνος», δηλαδή ο πόνος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μακρού διαλείμματος στη δίαιτα και υποχωρεί αμέσως μετά το γεύμα.

Διάτρητα (ή διάτρητο) έλκους που ονομάζεται στην περίπτωση που το βάθος του αυξάνεται, έτσι ώστε σε κάποιο σημείο περνά μέσα από ολόκληρο το πάχος του τοιχώματος του δωδεκαδάκτυλου, σχηματίζοντας μια διαμπερή ελάττωμα μέσω του οποίου τα περιεχόμενα από τις εξόδους του πεπτικού σωλήνα μέσα στην περιτοναϊκή κοιλότητα, προκαλώντας την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών. Η διάτρηση του έλκους θεωρείται μία από τις πιο επικίνδυνες ελαττώματα που οφείλονται σε πεπτικό έλκος.

διάτρηση έλκους χαρακτηρίζεται από μια απότομη επιδείνωση της κατάστασης της υγείας του ασθενούς και συνοδεύεται από μια απότομη αφόρητο πόνο, εμετό, δύσκολο λόγω της μείωσης των κοιλιακών μυών, με μια ταχεία καρδιακό παλμό και ρηχή αναπνοή. Σε εμφάνιση της περιτονίτιδας πυροδοτείται από το χτύπημα των περιεχομένων του γαστρεντερικού σωλήνα στην κοιλιακή κοιλότητα, μπορεί να υπάρχουν σημάδια οξείας τοξικότητας του οργανισμού, όπως σύγχυση, θερμοκρασία, κρύος ιδρώτας, ρίγη, χαμηλή πίεση του αίματος. Η κατάσταση αυτή θεωρείται απειλητική για τη ζωή και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Τι είδους θεραπεία για το έλκος του δωδεκαδακτύλου υπάρχουν;

Υπάρχουν 4 τύποι θεραπείας του δωδεκαδακτυλικού έλκους - μη ναρκωτικών, με τη βοήθεια ναρκωτικών, ενδοσκοπικών και χειρουργικών.

Η μη-φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη διατροφή, καθώς και την εξάλειψη όλων των παραγόντων που αποδυναμώνουν την άμυνα του οργανισμού και προκαλούν την εμφάνιση ενός έλκους. Τέτοιοι παράγοντες είναι το κάπνισμα, η χρήση αλκοόλ, η ακατάλληλη και αδικαιολόγητη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ή άλλων φαρμάκων, το επίμονο άγχος και η υπερβολική πίεση, καθώς και ο ακατάλληλος τρόπος ζωής και διατροφής. Χωρίς την εξάλειψη αυτών των παραγόντων, καθώς και χωρίς μια καλά επιλεγμένη δίαιτα, κανένας άλλος τύπος θεραπείας δεν θα δώσει τα επιθυμητά αποτελέσματα. Είναι η διατροφή και ο υγιεινός τρόπος ζωής που αποτελούν βασικούς παράγοντες της θεραπευτικής διαδικασίας για μια δεδομένη ασθένεια.

Η ενδοσκοπική θεραπεία αποτελείται από μια τοπική επίδραση στο έλκος μέσω ενός ενδοσκοπίου. Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι τοπική και διεξάγεται με βάση το περίπλοκο φάρμακο και τη μη φαρμακευτική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής θεραπείας, αφαιρούνται από το έλκος σωματίδια νεκρού ιστού, εγχύονται αντιβιοτικά και χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα που μπορούν να επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης και να αποκαταστήσουν τη βιωσιμότητα των ιστών. Σε περίπτωση που ο ασθενής παραπονείται για σοβαρό πόνο, κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής αγωγής, πραγματοποιείται μια απόφραξη των νευρικών απολήξεων, πράγμα που βοηθά στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.

Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται στην περίπτωση που άλλοι τύποι θεραπείας έχουν αποτύχει, καθώς και σε περίπτωση σοβαρών επιπλοκών, όπως διάτρηση έλκους ή βαριά αιμορραγία. Αυτή η μέθοδος θεραπείας θεωρείται ριζική και συνίσταται στην απομάκρυνση του προσβεβλημένου μέρους του πεπτικού σωλήνα μαζί με ένα μέρος των ιστών που παράγουν υδροχλωρικό οξύ, καθώς και στην εξάλειψη των επιπλοκών που συνοδεύουν το πεπτικό έλκος.

Τα φάρμακα για τη νόσο του πεπτικού έλκους συνταγογραφούνται από ιατρό και πληρούν τις αρχές της ασφάλειας, της ανεκτικότητας, της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, καθώς και της απλότητας των θεραπευτικών αγωγών και του αποδεκτού κόστους θεραπείας. Σε περίπτωση έλκους του δωδεκαδακτύλου, συνιστάται συνδυασμένη φαρμακευτική θεραπεία, δηλαδή το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει περισσότερα φάρμακα ταυτόχρονα, ο συνδυασμός των οποίων δίνει το πιο θετικό αποτέλεσμα.

Η πιο κοινή θεραπεία για τη νόσο του πεπτικού έλκους είναι τριπλή θεραπεία ή ένας συνδυασμός τριών φαρμάκων: