Το ανθρώπινο πεπτικό σύστημα λειτουργεί με βάση την αρχή του μεταφορέα. Τα τρόφιμα που καταναλώνονται σταδιακά μετακινούνται μέσω όλων των τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα, ενώ ενεργοποιώντας μια συγκεκριμένη ζώνη του συστήματος στέλνουν ένα σήμα στην επόμενη ζώνη, καλώντας το να κινητοποιηθεί και να ξεκινήσει. Έτσι, η διαδικασία της πέψης των τροφών που καταναλώνονται είναι συνεχής μέχρι τη στιγμή της απέκκρισης των περιττωμάτων.
Ποια είναι η λειτουργία του υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι και πώς παράγεται; Πώς να αναλύσετε το επίπεδο οξύτητας; Θα μάθετε για αυτό στο άρθρο μας.
Τι είναι το υδροχλωρικό οξύ και πώς παράγεται
Η πέψη αρχίζει στο στομάχι, το οποίο είναι μια ειδική σακούλα μυών με μία κοιλότητα στο εσωτερικό, η οποία είναι εντελώς απομονωμένη από όλα τα άλλα όργανα, λόγω της σφιχτό κλείσιμο των δύο σφιγκτήρων - άνω (καρδιακή) που συνδέει το στομάχι στον οισοφάγο και κάτω (πυλωρού) που συνδέει το στομάχι με το έντερο.
Σε ένα υγιές άτομο, οι σφιγκτήρες πρέπει πάντα να είναι κλειστοί, ανοίγοντας μόνο όταν εμφανίζεται ένα συγκεκριμένο ερέθισμα.
Το υδροχλωρικό οξύ παράγεται από τα βρεγματικά κύτταρα των βασικών αδένων του στομάχου. Ειδικοί χωνευτικοί χυμοί παράγονται στο στομάχι, οι οποίοι είναι απαραίτητοι για την πέψη των τροφών που καταναλώνονται. Το υδροχλωρικό οξύ είναι η βάση του γαστρικού υγρού, επομένως το περιβάλλον στην κοιλότητα οργάνων είναι όξινο.
Η βάση για τη σύνθεση των οξέων είναι ιόντα χλωρίου, τα οποία περιέχονται σε διάφορες ενώσεις, κυρίως στο πιο κοινό άλας επιτραπέζιων αλάτων.
Λίγοι γνωρίζουν ότι απαιτείται επαρκής ποσότητα αλατιού στα προϊόντα για την πλήρη παραγωγή γαστρικού χυμού. Οι άνθρωποι που καταναλώνουν αλάτι σε περιορισμένη ή πολύ μικρή ποσότητα τείνουν να υποφέρουν από χαμηλή οξύτητα του στομάχου.
Ο σχηματισμός υδροχλωρικού οξέος συμβαίνει στα βρεγματικά κύτταρα, η δραστηριότητα και η πλήρης λειτουργικότητα των οποίων εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Στη συνέχεια, εξετάστε τις λειτουργίες του υδροχλωρικού οξέος.
Λειτουργεί το υδροχλωρικό οξύ
Τυπικά, υδροχλωρικού οξέος στο γαστρικό υγρό, έχει δύο κύριες λειτουργίες - δηλαδή, μετουσίωση πρωτεϊνών και την καταστροφή των βακτηριδίων, τα οποία δεν καλύφθηκαν με λυσοζύμη στον οισοφάγο κοιλότητα.
Μετουσίωση πρωτεϊνών
Μια τέτοια διαδικασία ονομάζεται διαφορετικά η αναδίπλωση των πρωτεϊνικών στοιχείων. Οι πρωτεΐνες υποβάλλονται σε πέψη και απορροφώνται από το σώμα χρησιμοποιώντας ειδικά ένζυμα πρωτεάσης. Αλλά, χωρίς τη διαδικασία μετουσίωσης, η πέψη των πρωτεϊνών από αυτά τα στοιχεία καθίσταται αδύνατη και επομένως το σώμα απλά χάνει, χωρίς αφομοίωση.
Η χρησιμότητα της λειτουργίας μετουσίωσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος. Εάν ένα άτομο έχει μειωμένη οξύτητα του γαστρικού χυμού, η πρωτεΐνη που καταναλώνεται δεν μπορεί να απορροφηθεί πλήρως. Κατά κανόνα, σε αυτή την περίπτωση, το άτομο ανησυχεί για τον υπερβολικό σχηματισμό αερίων που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της περαιτέρω διέλευσης του κομματικού φαγητού με πρωτεΐνη χωρίς πρωτεΐνη μέσω των πεπτικών οργάνων.
Τα αέρια που βρίσκονται στη διαδικασία της πέψης εμφανίζονται λόγω της υπερβολικής απελευθέρωσης αμμωνίας, όταν τα εντερικά βακτήρια αρχίζουν να δρουν με αβλαβείς πρωτεΐνες. Η προαγωγή του κομήματος των τροφίμων σε αυτή την περίπτωση συνοδεύεται από απολιπαστικές διαδικασίες, οι οποίες, κατά την υπερκατανάλωση, μπορούν να ξεκινήσουν στο στομάχι. Ως αποτέλεσμα, ένας άνθρωπος αρχίζει να συνοδεύεται από τη μυρωδιά του σαπίσματος κρέατος, που εμφανίζεται από το στόμα, με μετεωρισμό και από τα αποκομμένα κόπρανα.
Για τον παραπάνω λόγο, οι άνθρωποι που καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες κρέατος, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι θα πρέπει να είναι αρκετό για να φάει αλατισμένα, έτσι δεν διατηρείται η τάση της σύγχρονης μόδας και την έννοια των διαφορετικών δίαιτες. Εάν ένα άτομο είναι υγιές, τότε δεν πρέπει να περιορίζει την πρόσληψη αλατιού, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές παραβιάσεις και συνέπειες.
Η καταστροφή των βακτηρίων που δεν καλύπτονται από τη λυσοζύμη
Το πρώτο στάδιο της επεξεργασίας τροφίμων με τη βοήθεια λυσοζύμης, καταναλώνονται προϊόντα στον οισοφάγο, για τα οποία μένουν σε αυτό για 5 - 10 λεπτά. Εάν ένα άτομο τρώει πολύ γρήγορα, τότε τα προϊόντα δεν έχουν χρόνο να υποβληθούν σε πλήρη θεραπεία και μερικά από τα βακτήρια διεισδύουν στο στομάχι. Είναι η εξάλειψη αυτών των βακτηριδίων που είναι η δεύτερη κύρια λειτουργία του υδροχλωρικού οξέος.
Είναι το στομάχι που μπορεί να θεωρηθεί ένα είδος τελευταίας "γραμμής άμυνας" του σώματος ενάντια σε διάφορα επιβλαβή βακτήρια που εισέρχονται στο πεπτικό σύστημα μαζί με τα προϊόντα.
Η εμφάνιση του αντανακλαστικού gag μετά το γεύμα είναι μια φυσική λειτουργία του σώματος, επιτρέποντάς του να προστατεύεται από χαμηλής ποιότητας και επικίνδυνα προϊόντα.
Λειτουργίες του υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι:
- Δημιουργία ενός βέλτιστου επιπέδου οξύτητας για την επεξεργασία των τροφίμων που καταναλώνονται.
- Συμμετοχή στην ενεργοποίηση του προπεψαινογόνου.
- Σταθεροποίηση των γαλακτοκομικών προϊόντων για τη βελτίωση της απορρόφησής τους.
- Επηρεάζοντας άλλα μέρη του πεπτικού συστήματος, ενεργοποίηση της λειτουργίας τους.
- Συμμετοχή στην ενεργοποίηση του gastriksina και διέγερση των κυττάρων που βρίσκονται στο κάτω μέρος του σώματος.
- Πρόσθετη διάθεση προϊόντων.
Αναλύσεις της οξύτητας του γαστρικού υγρού
Για μεγάλο χρονικό διάστημα στην ιατρική, η οξύτητα του στομάχου προσδιορίστηκε με την κλασματική μέθοδο, χρησιμοποιώντας πολλούς τύπους διεγερτικών. Ο χυμός που εξάγεται από το στομάχι υποβλήθηκε σε διαδικασία τιτλοδότησης χρησιμοποιώντας ειδικούς χρωστικούς παράγοντες. Το επίπεδο οξύτητας στην περίπτωση αυτή προσδιορίζεται με βάση το ληφθέν δείγμα χυμού έξω από το στομάχι. Αλλά σήμερα αυτή η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται πλέον, καθώς η αξιοπιστία της είναι αμφίβολη.
Η ανίχνευση του στομάχου με τη χρήση ειδικού καθετήρα με διάμετρο περίπου 5 mm, μέσω αυτού καθορίζει το επίπεδο οξύτητας, απευθείας στο στομάχι.
Αν ένα άτομο δεν μπορεί να ανεχθεί την εισαγωγή ξένων αντικειμένων μέσα στο στομάχι, που χρησιμοποιείται για την έρευνα atsidotest στην οποία η οξύτητα καθορίζεται από το αποτέλεσμα των ούρων και χρώση του.
Γαστρικό υδροχλωρικό οξύ
Η γαστρική έκκριση είναι απαραίτητη για την πέψη. Το υδροχλωρικό οξύ στο στόμαχο παράγεται από τους αδένες του. Όπως και οποιοδήποτε οξύ, είναι επιθετικό και επιβλαβές σε αυξημένες ποσότητες, αλλά σε κανονικό επίπεδο δεν δείχνει αρνητική επίδραση στο στομάχι. Οποιεσδήποτε αλλαγές στην οξεοβασική ισορροπία οδηγούν σε διαταραχές της πέψης και των ασθενειών στο σώμα.
Υδροχλωρικό οξύ και γαστρικό χυμό: τι είναι αυτό;
Ο γαστρικός χυμός είναι ένα άχρωμο όξινο υγρό που περιέχει βλέννα, ένζυμα, άλατα και νερό. Ένα από τα πιο σημαντικά σε αυτό το κοκτέιλ είναι το HCl. Κατά τη διάρκεια της ημέρας ξεχωρίζει περίπου τα 2,5 λίτρα. Η περιεκτικότητα σε υδροχλωρικό οξύ στο ανθρώπινο στομάχι είναι 160 mmol / l. Εάν δεν ήταν για το προστατευτικό βλεννογόνο στρώμα, θα μπορούσε να διαταράξει την ακεραιότητα του σώματος. Η παρουσία της στην γαστρική έκκριση είναι απαραίτητη για την κανονική πέψη.
Πού και πώς παράγεται;
Το περιβάλλον στο ανθρώπινο στομάχι παρέχεται από το HCl. Παράγεται από τα βρεγματικά κύτταρα του πυθμένα και του σώματος του σώματος. Εδώ σχηματίζεται περισσότερο. Στο δρόμο προς το ανθρώπινο, το επίπεδο του pH μειώνεται λόγω μερικής εξουδετέρωσης με διττανθρακικά άλατα. Ο μηχανισμός του σχηματισμού ξεκινά από τη στιγμή που το άτομο έπιασε τη μυρωδιά του φαγητού. Παρασυμπαθητικό NS (νευρικό σύστημα) ενεργοποιείται, η ακετυλοχολίνη και η γαστρίνη ερεθίζουν τους υποδοχείς των βρεγματικών κυττάρων, γεγονός που οδηγεί στην έναρξη της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος. Η έκκριση γίνεται όταν το φαγητό είναι στο στομάχι. Μετά την εκκένωση του στο έντερο, η σύνθεση εμποδίζεται από τη σωματοστατίνη.
Κύριες λειτουργίες
Ο ρόλος του γαστρικού χυμού καθορίζεται από τα συστατικά του. Οι κύριες λειτουργίες του υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι είναι η μετουσίωση των πρωτεϊνών και η προστασία του σώματος από τα βακτηρίδια. Η πλήρης πέψη και αφομοίωση των πρωτεϊνικών τροφίμων μειώνεται αν δεν περάσει το σχίσιμο υπό την επίδραση του οξέος. Αντί των χρήσιμων αμινοξέων, σχηματίζονται αμμωνία, αέρια και προϊόντα σήψης. Συνεπώς, η διάσπαση μεγάλων πεπτιδικών μορίων με υδροχλωρικό οξύ είναι απαραίτητη για την πλήρη απορρόφησή τους. Το ένζυμο πεψίνη, το οποίο βρίσκεται στον γαστρικό χυμό, εκτελεί επίσης τη διάσπαση των πρωτεϊνών, αλλά η δραστηριότητά του απαιτεί την κανονική οξύτητα του στομάχου.
Τα παθογόνα εισέρχονται στο στόμα με φαγητό. Εδώ, υπό την επίδραση της λυσοζύμης, εν μέρει εξουδετερώνονται. Μερικά από αυτά πέφτουν στο στομάχι, όπου σκοτώνονται με εκκριμένο υδροχλωρικό οξύ. Τα τρόφιμα που περιέχονται εδώ εκκενώνονται στο έντερο μόνο μετά τον καθαρισμό από βακτήρια. Διαφορετικά, συμβαίνει εμετός, κάτι που είναι ένα είδος προστατευτικής αντίδρασης.
Επιπλέον, ο ρόλος του υδροχλωρικού οξέος στο γαστρικό χυμό είναι να διεγείρει την παραγωγή της σεκρετίνης στο δωδεκαδάκτυλο. Παίζει επίσης ρόλο στη βελτίωση της απορρόφησης του σιδήρου, ρυθμίζοντας την ισορροπία όξινης βάσης στο σώμα, ενισχύοντας την εκκριτική δραστηριότητα των γαστρικών αδένων και του παγκρέατος και την κινητική δραστηριότητα του στομάχου.
Λόγοι για την αύξηση και τη μείωση της έκκρισης
Πώς παραβιάζεται η οξύτητα;
Εάν διαταραχθεί η ισορροπία όξινης βάσης, το άτομο αισθάνεται δυσφορία. Ένα βασικό σημάδι ενός αυξημένου ρΗ είναι ο έντονος πόνος κάτω από το κουτάλι που εμφανίζεται 2 ώρες μετά το φαγητό. Επιπροσθέτως, οι ασθενείς αυτής της ομάδας παραπονιούνται για ξινά καύση, καούρα, εντερικό κολικό, μειωμένο κόπρανο, ναυτία και έμετο. Εάν το οξύ στο ανθρώπινο στομάχι περιέχεται σε ανεπαρκείς ποσότητες, τότε ο πόνος στο στομάχι θα είναι επίσης, αλλά λιγότερο πόνο. Η έλλειψη HCl στη σύνθεση του γαστρικού υγρού προκαλεί μετεωρισμός, συχνές μυκητιακές και ιογενείς ασθένειες, καθιστά το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενημένο. Για να συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπεία και να αποφευχθούν επικίνδυνες επιπλοκές όπως έλκος και καρκίνος του στομάχου, είναι απαραίτητο να διαγνωστεί εγκαίρως η παραβίαση της έκκρισης.
Διάγνωση του επιπέδου του υδροχλωρικού οξέος
- Κλασματικός ήχος. Με τη βοήθεια ειδικών ανιχνευτών, ο γαστρικός χυμός απορροφάται και αναλύεται.
- Ενδογαστρικό pH-μετρητή. Οι αισθητήρες εισάγονται στην κοιλότητα του στομάχου και μετρούν το επίπεδο του pH απευθείας σε αυτό.
- Οξικές δοκιμές. Αυτή η μέθοδος βασίζεται σε μια αλλαγή στο χρώμα των ούρων αφού ο ασθενής έχει πάρει ορισμένα φάρμακα με βαφή. Η ένταση της κηλιδώσεώς της συγκρίνεται με μια ειδική κλίμακα και γίνεται συμπέρασμα για την έλλειψη ή την περίσσεια οξέος στο στομάχι.
- Στο σπίτι, καθορίστε το επίπεδο οξύτητας του γαστρικού χυμού πίνοντας με άδειο στομάχι ένα ποτήρι ξινό χυμό μήλου. Η εμφάνιση μετά από αυτόν τον πόνο ή αίσθημα καύσου στο στομάχι, μια μεταλλική γεύση στο στόμα, θα δείξει ότι αυξάνεται και η επιθυμία να φάει ή να πιει κάτι ξινή θα μειωθεί.
Πώς να ομαλοποιήσετε το επίπεδο οξέος στο στομάχι;
Για να λυθεί το πρόβλημα και όχι μόνο να σταματήσουν τα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να γίνει διάγνωση και να προσδιοριστεί η αιτία που προκάλεσε την παραβίαση του σχηματισμού υδροχλωρικού οξέος.
Η διόρθωση της διατροφής θα βοηθήσει στην εξάλειψη της δυσφορίας στο στομάχι.
Η κατάσταση στην οποία το εκκρινόμενο οξύ υπερβαίνει τον κανόνα ονομάζεται υπεροξείδιο και αν τα κύτταρα που το παράγουν αποτυγχάνουν και η ποσότητα τους είναι ανεπαρκής, είναι υποακτικός. Η θεραπεία και των δύο παθολογιών αρχίζει με την εξομάλυνση του τρόπου ζωής και της διατροφής. Η δίαιτα για την εξάλειψη του προβλήματος είναι ένα από τα βασικά σημεία για την επιτυχία της θεραπείας. Η προκαλούμενη από φάρμακο μείωση της οξύτητας του γαστρικού χυμού διεξάγεται από ένα σύμπλεγμα φαρμάκων που επηρεάζουν όλα τα στάδια έκκρισης οξέος και τη λειτουργία εκκένωσης του οργάνου. Οι πιο συχνά συνταγογραφούμενες είναι εκείνες που παρουσιάζονται στον πίνακα:
Γαστρικό χυμό
Η πέψη στο στομάχι. Γαστρικό χυμό
Το στομάχι είναι μια τσάντα-όπως επέκταση του πεπτικού σωλήνα. Η προβολή του στην πρόσθια επιφάνεια του κοιλιακού τοιχώματος αντιστοιχεί στην επιγαστρική περιοχή και εισέρχεται μερικώς στο αριστερό υποχωρόν. Τα παρακάτω τμήματα διακρίνονται στο στομάχι: άνω - κάτω, μεγάλο κεντρικό σώμα, χαμηλότερο περιφερικό - αντρύμ. Ο τόπος επικοινωνίας του στομάχου με τον οισοφάγο ονομάζεται καρδιακό τμήμα. Ο πυλωρός σφιγκτήρας διαχωρίζει τα περιεχόμενα του στομάχου από το δωδεκαδάκτυλο (Σχήμα 1).
- κατάθεση τροφίμων
- τη μηχανική και χημική του επεξεργασία.
- σταδιακή εκκένωση των τροφίμων στο δωδεκαδάκτυλο.
Ανάλογα με τη χημική σύνθεση και την ποσότητα της τροφής που λαμβάνεται, βρίσκεται στο στόμαχο από 3 έως 10 ώρες. Ταυτόχρονα, οι μάζες των τροφίμων συνθλίβονται, αναμιγνύονται με γαστρικό υγρό και υγροποιούνται. Τα θρεπτικά συστατικά εκτίθενται σε ένζυμα γαστρικού οξέος.
Η σύνθεση και οι ιδιότητες του γαστρικού υγρού
Ο γαστρικός χυμός παράγεται από τους εκκριτικούς αδένες του γαστρικού βλεννογόνου. Ανά ημέρα παράγονται 2-2,5 λίτρα γαστρικού χυμού. Δύο τύποι εκκριτικών αδένων βρίσκονται στον γαστρικό βλεννογόνο.
Το Σχ. 1. Η κατανομή του στομάχου σε τμήματα
Στην περιοχή του πυθμένα και του σώματος του στομάχου εντοπίζονται αδένες που παράγουν οξύ, οι οποίες καταλαμβάνουν περίπου το 80% της επιφάνειας του γαστρικού βλεννογόνου. Αντιπροσωπεύουν την εμβάθυνση των βλεννογόνων (γαστρικών κοιλοτήτων), οι οποίες σχηματίζονται από τρεις τύπους κυττάρων: τα κύρια κύτταρα παράγουν πρωτεολυτικά ένζυμα πεψινόνη, υδροχλωρικό οξύ και βλεννογόνο και διττανθρακικό. Στην περιοχή του antrum υπάρχουν αδένες που παράγουν βλεννώδη έκκριση.
Ο καθαρός γαστρικός χυμός είναι ένα άχρωμο διαφανές υγρό. Ένα από τα συστατικά του γαστρικού υγρού είναι το υδροχλωρικό οξύ, οπότε το pH του είναι 1,5-1,8. Η συγκέντρωση υδροχλωρικού οξέος στο γαστρικό χυμό είναι 0,3-0,5%, το pH του περιεχομένου στομάχου μετά από ένα γεύμα μπορεί να είναι πολύ υψηλότερο από το ρΗ του καθαρού γαστρικού υγρού λόγω της αραίωσης και της εξουδετέρωσής του με αλκαλικά συστατικά της τροφής. Η σύνθεση του γαστρικού χυμού περιλαμβάνει ανόργανα (ιόντα Na +, Κ +, Ca2 +, CI-, HCO- 3) και οργανική ύλη (βλέννα, μεταβολικά τελικά προϊόντα, ένζυμα). Τα ένζυμα σχηματίζονται από τα κύρια κύτταρα των γαστρικών αδένων σε ανενεργή μορφή - με τη μορφή πεψινών, τα οποία ενεργοποιούνται όταν τα μικρά πεπτίδια διασπώνται από αυτά υπό την επίδραση του υδροχλωρικού οξέος και μετατρέπονται σε πεψίνες.
Το Σχ. Τα κύρια συστατικά της γαστρικής έκκρισης
Τα κύρια πρωτεολυτικά ένζυμα του γαστρικού χυμού περιλαμβάνουν πεψίνη Α, γαστρικίνη, παραπεψίνη (πεψίνη Β).
Η πεψίνη Α διασπά τις πρωτεΐνες σε ολιγοπεπτίδια σε ρΗ 1.5-2.0.
Το βέλτιστο ρΗ του ενζύμου gastriksina είναι 3,2-3,5. Η πεψίνη Α και η γαστρίνη πιστεύεται ότι δρουν σε διάφορους τύπους πρωτεϊνών, παρέχοντας το 95% της πρωτεολυτικής δραστικότητας του γαστρικού χυμού.
Η γαστρικίνη (πεψίνη C) είναι ένα πρωτεολυτικό ένζυμο της γαστρικής έκκρισης που παρουσιάζει μέγιστη δραστικότητα σε ένα ρΗ 3,0-3,2. Είναι πιο δραστική από την πεψίνη που υδρολύει την αιμοσφαιρίνη και δεν είναι κατώτερη από την πεψίνη στον ρυθμό υδρόλυσης του λευκού αυγού. Η πεψίνη και η γαστρικίνη παρέχουν 95% της πρωτεολυτικής δράσης του γαστρικού υγρού. Η ποσότητα της στην γαστρική έκκριση είναι 20-50% της ποσότητας πεψίνης.
Η πεψίνη Β παίζει λιγότερο σημαντικό ρόλο στη διαδικασία της γαστρικής πέψης και διασπά κυρίως ζελατίνη. Η ικανότητα των ενζύμων του γαστρικού χυμού να διασπάσουν τις πρωτεΐνες σε διαφορετικές τιμές ρΗ διαδραματίζει έναν σημαντικό προσαρμοστικό ρόλο, καθώς εξασφαλίζει την αποτελεσματική πέψη των πρωτεϊνών υπό συνθήκες ποιοτικής και ποσοτικής ποικιλομορφίας των τροφίμων που εισέρχονται στο στομάχι.
Πεψίνη-Β (parapepsin Ι, ζελατινάση) - ένα πρωτεολυτικό ένζυμο ενεργοποιείται με κατιόντα ασβεστίου διαφορετική από πεψίνη και gastriksina εντονότερη δραστηριότητα ζελατινάσης (διασπά πρωτεΐνη που βρίσκεται στο συνδετικό ιστό - ζελατίνη) και λιγότερο έντονη επίδραση επί της αιμοσφαιρίνης. Η πεψίνη Α απομονώνεται επίσης - ένα καθαρισμένο προϊόν που λαμβάνεται από την βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου του χοίρου.
Η σύνθεση του γαστρικού χυμού περιλαμβάνει επίσης μια μικρή ποσότητα λιπάσης, η οποία διασπά τα γαλακτωματοποιημένα λίπη (τριγλυκερίδια) σε λιπαρά οξέα και διγλυκερίδια σε ουδέτερες και ελαφρώς όξινες τιμές pH (5,9-7,9). Στα βρέφη, η γαστρική λιπάση καταστρέφει περισσότερο από το ήμισυ του γαλακτωματοποιημένου λίπους που αποτελεί το μητρικό γάλα. Σε έναν ενήλικα, η δραστηριότητα της γαστρικής λιπάσης είναι χαμηλή.
Ο ρόλος του υδροχλωρικού οξέος στην πέψη:
- ενεργοποιεί τον πεσμινογόνο γαστρικό χυμό, μετατρέποντάς τα σε πεψίνες.
- δημιουργεί ένα όξινο περιβάλλον, βέλτιστο για τη δράση των ενζύμων του γαστρικού χυμού.
- προκαλεί οίδημα και μετουσίωση των πρωτεϊνών των τροφίμων, γεγονός που διευκολύνει την πέψη τους.
- έχει βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα,
- ρυθμίζει την παραγωγή γαστρικού υγρού (όταν το ρΗ της κοιλιακής περιοχής του στομάχου γίνεται λιγότερο από 3,0, η έκκριση του γαστρικού υγρού αρχίζει να επιβραδύνεται).
- Έχει ρυθμιστική επίδραση στην κινητικότητα του στομάχου και στη διαδικασία εκκένωσης του γαστρικού περιεχομένου στο δωδεκαδάκτυλο (με μείωση του ρΗ στο δωδεκαδάκτυλο, παρατηρείται προσωρινή αναστολή της γαστρικής κινητικότητας).
Λειτουργίες της βλέννας του γαστρικού χυμού
Η βλέννα που είναι μέρος του γαστρικού χυμού μαζί με τα ιόντα HCO 3σχηματίζει μια υδρόφοβη ιξώδη πηκτή που προστατεύει τον βλεννογόνο από τις βλαπτικές επιδράσεις του υδροχλωρικού οξέος και των πεψινών.
Η γαστρική βλέννα είναι ένα συστατικό του περιεχομένου του στομάχου, που αποτελείται από γλυκοπρωτεΐνες και διττανθρακικό. Διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην προστασία του βλεννογόνου από τις επιζήμιες επιδράσεις του υδροχλωρικού οξέος και των ενζύμων της γαστρικής έκκρισης.
Μέρος της βλέννας που σχηματίζεται από τους αδένες του δαπέδου του στομάχου, περιλαμβάνει ένα ειδικό γαστρομοκωοπρωτεϊνικό ή εσωτερικό κάστρο παράγοντα, το οποίο είναι απαραίτητο για την πλήρη απορρόφηση της βιταμίνης Β12. Συνδέεται με τη βιταμίνη Β12. εισέρχεται στο στομάχι στη σύνθεση της τροφής, προστατεύει την από την καταστροφή και προάγει την απορρόφηση αυτής της βιταμίνης στο λεπτό έντερο. Βιταμίνη Β12 απαραίτητη για την κανονική εφαρμογή του αίματος στον ερυθρό μυελό των οστών, δηλαδή για την κατάλληλη ωρίμανση των προδρόμων κυττάρων των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Έλλειψη βιταμίνης b12 στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος, που σχετίζεται με παραβίαση της απορρόφησης του λόγω της έλλειψης εσωτερικού παράγοντα του Κάστρου, παρατηρείται όταν αφαιρείται μέρος του στομάχου, ατροφική γαστρίτιδα και οδηγεί στην ανάπτυξη μιας σοβαρής ασθένειας.12 -αναιμία ανεπάρκειας.
Φάσεις και μηχανισμοί ρύθμισης της γαστρικής έκκρισης
Ένα κενό στομάχι περιέχει μια μικρή ποσότητα γαστρικού χυμού. Η κατανάλωση φαγητών προκαλεί άφθονη γαστρική έκκριση όξινου γαστρικού υγρού με υψηλή περιεκτικότητα σε ένζυμα. I.P. Ο Pavlov διέλυσε ολόκληρη την περίοδο έκκρισης του γαστρικού υγρού σε τρεις φάσεις:
- σύνθετο αντανακλαστικό, ή εγκέφαλο,
- γαστρικό ή νευρο-ογκολογικό,
- εντερικό.
Φλεγμονώδης φάση της γαστρικής έκκρισης - αυξημένη έκκριση λόγω πρόσληψης τροφής, εμφάνισης και οσμής, επιδράσεις στους υποδοχείς του στόματος και του λαιμού, μάσημα και κατάποση (που διεγείρονται από κλινικά αντανακλαστικά που συνοδεύουν την πρόσληψη τροφής). Αποδεικνύεται σε πειράματα με φανταστική τροφή σύμφωνα με τον Ι.Ρ. Ο Pavlov (ένα οισοφαγονοποιημένο σκυλί με απομονωμένο στομάχι που διατηρούσε την έντασή του) δεν έλαβε τροφή στο στομάχι, αλλά παρατηρήθηκε άφθονη γαστρική έκκριση.
Η φάση σύνθετου-αντανακλαστικού της γαστρικής έκκρισης ξεκινάει ακόμη και πριν φθάσει η τροφή στην στοματική κοιλότητα με την όψη της τροφής και προετοιμασία για την λήψη της και συνεχίζει να ερεθίζει τη γεύση, τους απτικούς, υποδοχείς θερμοκρασίας του στοματικού βλεννογόνου. Η διέγερση της γαστρικής έκκρισης σε αυτή τη φάση διεξάγεται υπό όρους και άνευ όρων αντανακλαστικά που προκύπτουν ως αποτέλεσμα των ρυθμισμένων ερεθισμάτων (εμφάνιση, οσμή της τροφής, η ατμόσφαιρα) στους υποδοχείς και τις αισθήσεις ενός ρυθμισμένου ερεθίσματος (τρόφιμα) υποδοχείς στο στόμα, φάρυγγα, οισοφάγο. Οι ομοειδείς νευρικές παλμώσεις από τους υποδοχείς διεγείρουν τους πυρήνες των νεύρων του πνεύμονα στο μυελό. Περαιτέρω κατά μήκος των εξερχόμενων νευρικών ινών των νεύρων του πνευμονογαστρικού νεύρου, οι νευρικές ωθήσεις φθάνουν στον γαστρικό βλεννογόνο και διεγείρουν την γαστρική έκκριση. Η κοπή των νεύρων του πνεύμονα (κοιλιακό τοίχωμα) σταματά εντελώς τη γαστρική έκκριση σε αυτή τη φάση. Ο ρόλος των ανεπιθύμητων αντανακλαστικών στην πρώτη φάση της γαστρικής έκκρισης αποδεικνύεται από την εμπειρία της "φανταστικής τροφοδοσίας" που προτάθηκε από τον I.P. Pavlov το 1899. Ο σκύλος πραγματοποίησε προκαταρκτικά μια λειτουργία οισοφαγοτομής (κόβοντας τον οισοφάγο για να αφαιρέσει τα κομμένα άκρα στην επιφάνεια του δέρματος) και έβαλε ένα συρίγγιο στομάχου (τεχνητή επικοινωνία της κοιλότητας οργάνου με το εξωτερικό περιβάλλον). Κατά τη σίτιση του σκύλου, το καταπιεσμένο φαγητό έπεσε από τον κομμένο οισοφάγο και δεν μπήκε στο στομάχι. Ωστόσο, μετά από 5-10 λεπτά μετά την έναρξη της φανταστικής τροφοδότησης, σημειώθηκε άφθονος διαχωρισμός όξινου γαστρικού υγρού μέσω του γαστρικού συριγγίου.
Ο γαστρικός χυμός που εκκρίνεται στη μη αντανακλαστική φάση περιέχει μεγάλη ποσότητα ενζύμων και δημιουργεί τις απαραίτητες συνθήκες για φυσιολογική πέψη στο στομάχι. I.P. Ο Pavlov κάλεσε αυτό το χυμό "ανάφλεξη". Η γαστρική έκκριση στην αντανακλαστική φάση αναστέλλεται εύκολα υπό την επίδραση διαφόρων ξένων διεγέρσεων (συναισθηματικές, επώδυνες επιδράσεις), οι οποίες επηρεάζουν αρνητικά τη διαδικασία πέψης στο στομάχι. Τα φαινόμενα φρεναρίσματος πραγματοποιούνται όταν διεγείρονται συμπαθητικά νεύρα.
Η γαστρική (νευροχημική) φάση της γαστρικής έκκρισης είναι μια αύξηση της έκκρισης που προκαλείται από την άμεση δράση των τροφίμων (προϊόντα υδρόλυσης πρωτεΐνης, μια σειρά εκχυλιστικών ουσιών) στον γαστρικό βλεννογόνο.
Η γαστρική ή η νευροθμηματική φάση της γαστρικής έκκρισης ξεκινά όταν φτάσει το φαγητό στο στομάχι. Η ρύθμιση της έκκρισης σε αυτή τη φάση πραγματοποιείται τόσο από τους νευροανακλαστικούς όσο και από τους χυμικούς μηχανισμούς.
Το Σχ. 2. Σχέδιο ρύθμισης της δραστηριότητας των σημείων ανατροπής του στομάχου, εξασφαλίζοντας την έκκριση ιόντων υδρογόνου και τον σχηματισμό υδροχλωρικού οξέος
Ερεθισμός μηχανο- τροφίμων, χημείο- και thermoreceptors γαστρικό βλεννογόνο προκαλεί τη ροή των νευρικών ερεθισμάτων από νευρικές ίνες προσαγωγών και ενεργοποιεί τα κύρια αντανακλαστικό και τοιχωματικά κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου (Εικ. 2).
Έχει τεκμηριωθεί πειραματικά ότι η βαγοτομία δεν εξαλείφει τη γαστρική έκκριση κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης. Αυτό υποδηλώνει την ύπαρξη χυμικών παραγόντων που αυξάνουν τη γαστρική έκκριση. Τέτοιες χυμική ουσίες είναι ορμόνες γαστρεντερικές γαστρίνης και ισταμίνης, τα οποία παράγονται από ειδικά κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου και προκαλούν σημαντική αύξηση της έκκρισης κυρίως υδροχλωρικό οξύ και σε μικρότερο βαθμό να διεγείρει την παραγωγή των γαστρικών ενζύμων. Η γαστρίνη παράγεται από τα κύτταρα G του αντρού του στομάχου κατά τη διάρκεια της μηχανικής διαστολής του από την κατάποση τροφής, των αποτελεσμάτων των προϊόντων της πρωτεϊνικής υδρόλυσης (πεπτίδια, αμινοξέα), καθώς και της διέγερσης των νεύρων του πνεύμονα. Η γαστρίνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και δρα επί των κυττάρων που καλύπτουν από την ενδοκρινική οδό (Εικόνα 2).
Η παραγωγή ισταμίνης πραγματοποιείται από ειδικά κύτταρα του πυθμένα του στομάχου υπό την επίδραση της γαστρίνης και κατά την διέγερση των νεύρων του πνεύμονα. Η ισταμίνη δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, αλλά διεγείρει άμεσα τα παρακείμενα κύτταρα που καλύπτουν (παρακρινική δράση), η οποία έχει ως αποτέλεσμα την απελευθέρωση μιας μεγάλης ποσότητας έκκρισης οξέος, φτωχή σε ένζυμα και βλεννίνη.
Οι ερεθιστικές παρορμήσεις που έρχονται κατά μήκος των νεύρων του πνεύμονα έχουν τόσο άμεση όσο και έμμεση (μέσω διέγερσης της παραγωγής γαστρίνης και ισταμίνης) επιρροή στην αύξηση του σχηματισμού υδροχλωρικού οξέος από κύτταρα obkladochnye. Τα κύρια κύτταρα που παράγουν τα ένζυμα ενεργοποιούνται τόσο από τα παρασυμπαθητικά νεύρα και απευθείας υπό την επίδραση του υδροχλωρικού οξέος. Ένας μεσολαβητής των παρασυμπαθητικών νεύρων ακετυλοχολίνη αυξάνει την εκκριτική δράση των γαστρικών αδένων.
Το Σχ. Ο σχηματισμός υδροχλωρικού οξέος στο αποφρακτικό κύτταρο
Η έκκριση του στομάχου στη γαστρική φάση εξαρτάται επίσης από τη σύνθεση της κατάποσης τροφής, από την παρουσία οξείας και εκχυλιστικής ουσίας σε αυτήν, η οποία μπορεί να ενισχύσει σημαντικά την γαστρική έκκριση. Μια μεγάλη ποσότητα εκχυλισμάτων βρίσκεται σε ζωμούς κρέατος και ζωμούς λαχανικών.
Με την παρατεταμένη χρήση κυρίως τροφίμων υδατανθράκων (ψωμί, λαχανικά), η έκκριση του γαστρικού υγρού μειώνεται και όταν καταναλώνεται με τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες (κρέας), αυξάνεται. Η επίδραση του τύπου της τροφής στη γαστρική έκκριση έχει πρακτική σημασία σε ορισμένες ασθένειες που συνεπάγονται παραβίαση της εκκριτικής λειτουργίας του στομάχου. Έτσι, όταν υπερέκκριση του γαστρικού χυμού, τα τρόφιμα πρέπει να είναι μαλακά, περιβάλλουσα συνοχή, με έντονες ρυθμιστικές ιδιότητες, δεν πρέπει να περιέχουν εκχυλιστικές ουσίες από κρέας, πικάντικα και πικρά καρυκεύματα.
Εντερική έκκριση των γαστρικών φάσης - διέγερση της έκκρισης, η οποία συμβαίνει όταν εισέρχονται τα περιεχόμενα του εντέρου από το στομάχι, προσδιορίζεται αντανακλαστικό επιρροές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια υποδοχείς δωδεκαδάκτυλο διέγερσης και χυμική επιρροές προκαλούνται διάσπασης vsasavschimisya προϊόντα τροφίμων. Αυξάνεται με γαστρίνη και η πρόσληψη όξινων τροφίμων (pH
Η εντερική φάση της γαστρικής έκκρισης αρχίζει με τη σταδιακή εκκένωση των μαζών τροφίμων από το στομάχι στο δωδεκαδάκτυλο και έχει διορθωτικό χαρακτήρα. Τα διεγερτικά και ανασταλτικά αποτελέσματα από το δωδεκαδάκτυλο στους γαστρικούς αδένες πραγματοποιούνται μέσω νευροανακλαστικών και χυμικών μηχανισμών. Κατά τη διάρκεια της διέγερσης μηχανικές και εντερική υδρόλυσης χημειοϋποδοχείς πρωτεϊνικά προϊόντα, που λαμβάνονται από το στομάχι, τοπική αντανακλαστικά φρένο κίνηση αντανακλαστικό τόξο το οποίο είναι κλειστό απευθείας στους νευρώνες intermuscular πλέγμα τοίχωμα του πεπτικού συστήματος, με αποτέλεσμα την αναστολή της γαστρικής έκκρισης. Ωστόσο, οι χιούμορ μηχανισμοί διαδραματίζουν τον σημαντικότερο ρόλο σε αυτή τη φάση. Όταν τα όξινα περιεχόμενα του στομάχου εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο και μειώνουν το ρΗ των περιεχομένων του σε λιγότερο από 3,0, τα βλεννογονικά κύτταρα παράγουν ορμόνη έκκρισης που αναστέλλει την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος. Παρομοίως, η χολοκυστοκινίνη επηρεάζει την γαστρική έκκριση, ο σχηματισμός της οποίας στον εντερικό βλεννογόνο συμβαίνει υπό την επίδραση προϊόντων πρωτεΐνης και λιπιδίων υδρόλυσης. Ωστόσο, η εκκριματίνη και η χολοκυστοκινίνη ενισχύουν την παραγωγή πεψίνης. Η διέγερση της γαστρικής έκκρισης στην εντερική φάση περιλαμβάνει την απορρόφηση προϊόντων πρωτεϊνικής υδρόλυσης (πεπτίδια, αμινοξέα) στην κυκλοφορία του αίματος, τα οποία μπορούν να διεγείρουν άμεσα τους γαστρικούς αδένες ή να ενισχύσουν την απελευθέρωση της γαστρίνης και της ισταμίνης.
Μέθοδοι για τη μελέτη της γαστρικής έκκρισης
Για να μελετηθεί η γαστρική έκκριση στους ανθρώπους, χρησιμοποιούνται μέθοδοι ανίχνευσης και χωρίς σωλήνα. Η ανίχνευση του στομάχου επιτρέπει τον προσδιορισμό του όγκου του γαστρικού χυμού, της οξύτητας, της περιεκτικότητας των ενζύμων νηστείας και της διέγερσης της γαστρικής έκκρισης. Μέσο κρέας, αφέψημα λάχανου, διάφορα χημικά (συνθετικό ανάλογο της πενταγαστρίνης ή της ισταμίνης γαστρίνης) χρησιμοποιούνται ως διεγερτικά.
Η οξύτητα του γαστρικού χυμού προσδιορίστηκε για αξιολόγηση περιείχε υδροχλωρικό οξύ (HCI) και εκφράζουν την ποσότητα των χιλιοστόλιτρα υδροξειδίου του δεκατοκανονικού νατρίου (ΝαΟΗ), που πρέπει να προστίθεται για να εξουδετερώσει 100 ml γαστρικού υγρού. Η ελεύθερη οξύτητα του γαστρικού υγρού αντανακλά την ποσότητα του διαχωρισμένου υδροχλωρικού οξέος. Η ολική οξύτητα χαρακτηρίζει τη συνολική περιεκτικότητα του ελεύθερου και συνδεδεμένου υδροχλωρικού οξέος και άλλων οργανικών οξέων. Σε ένα υγιές άτομο με άδειο στομάχι, η ολική οξύτητα είναι συνήθως 0-40 μονάδες τιτλοποίησης (δηλ.), Η ελεύθερη οξύτητα είναι 0-20 δηλ. Μετά από υπομέγιστη διέγερση με ισταμίνη, η ολική οξύτητα είναι 80-100 χιλιάδες μονάδες, η ελεύθερη οξύτητα είναι 60-85 μονάδες.
Ευρεία ειδική λεπτή ανιχνευτές εξοπλισμένα με αισθητήρες ρΗ, με την οποία για την ανίχνευση δυναμικές αλλαγές στο ρΗ απευθείας στην κοιλότητα του στομάχου κατά τη διάρκεια της ημέρας (ρΗ-μέτρου), που επιτρέπει να προσδιοριστούν οι παράγοντες που προκαλούν μια μείωση στην οξύτητα των ασθενών γαστρικό έλκος. Οι μέθοδοι χωρίς σωλήνες περιλαμβάνουν τη μέθοδο ενδοδοριακής διάγνωσης της πεπτικής οδού, στην οποία μια ειδική ραδιοφωνική κάψουλα, καταπιεσμένη από τον ασθενή, κινείται κατά μήκος της πεπτικής οδού και μεταδίδει σήματα σχετικά με τις τιμές pH στα διάφορα τμήματα του.
Η κινητική λειτουργία του στομάχου και οι μηχανισμοί ρύθμισης
Η κινητική λειτουργία του στομάχου πραγματοποιείται από τους λείους μυς του τοίχου του. Απευθείας όταν τρώει, το στομάχι χαλαρώνει (προσαρμοστική χαλάρωση των τροφίμων), που του επιτρέπει να αποθέτει τροφή και να περιέχει σημαντικό ποσό (μέχρι 3 λίτρα) χωρίς σημαντική μεταβολή της πίεσης στην κοιλότητα του. Ενώ μειώνονται οι λείοι μύες του στομάχου, το φαγητό αναμειγνύεται με γαστρικό χυμό, καθώς και η άλεση και η ομογενοποίηση του περιεχομένου, που τελειώνουν με το σχηματισμό μίας ομοιογενούς υγρής μάζας (χυμός). Η εκκένωση παρτίδας του χυμού από το στομάχι στο δωδεκαδάκτυλο συμβαίνει όταν συμβαίνουν τα κύτταρα λείου μυός του αντρού και ο πυλωρός σφιγκτήρας είναι χαλαρός. Παραλαβή ενός τμήματος των όξινων χυμός από το στομάχι μέσα στο δωδεκαδάκτυλο μειώνει το ρΗ των περιεχομένων του εντέρου, έχει σαν αποτέλεσμα την διέγερση της μηχανικής και χημειοϋποδοχέων δωδεκαδακτυλικό βλεννογόνο και προκαλεί αντανακλαστικό χυμός εκκένωσης αναστολή (τοπική φρένου γαστρεντερική αντανακλαστικό). Ταυτόχρονα, το άρμα του στομάχου χαλαρώνει και οι πυλωρικές σφικτήρες συμβολίζουν. Το επόμενο τμήμα χυμού εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο μετά την πέψη του προηγούμενου τμήματος και αποκαθίσταται η τιμή του ρΗ των περιεχομένων του.
Η ταχύτητα εκκένωσης του χυμού από το στομάχι στο δωδεκαδάκτυλο επηρεάζεται από τις φυσικοχημικές ιδιότητες των τροφίμων. Τα τρόφιμα που περιέχουν υδατάνθρακες είναι τα γρηγορότερα να αφήνουν το στομάχι, τότε πρωτεϊνικά τρόφιμα, ενώ τα λιπαρά τρόφιμα παραμένουν στο στομάχι για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα (έως και 8-10 ώρες). Η όξινη τροφή υφίσταται βραδύτερη εκκένωση από το στομάχι σε σύγκριση με ουδέτερο ή αλκαλικό φαγητό.
Η ρύθμιση της γαστρικής κινητικότητας διεξάγεται από τους νευρο-αντανακλαστικούς και χυμώδεις μηχανισμούς. Τα παρασυμπαθητικά νεύρα του πνεύμονα αυξάνουν την κινητικότητα του στομάχου: αυξάνουν τον ρυθμό και τη δύναμη των συσπάσεων, την ταχύτητα της περισταλτικότητας. Όταν παρατηρείται διέγερση των συμπαθητικών νεύρων, παρατηρείται αναστολή της κινητικής λειτουργίας του στομάχου. Η ορμόνη γαστρίνη και σεροτονίνη προκαλούν αύξηση της κινητικής δραστηριότητας του στομάχου, ενώ η εκκριτική και η χολοκυστοκινίνη αναστέλλουν τη γαστρική κινητικότητα.
Εμετός - μια κινητική ενέργεια αντανακλαστικού, με αποτέλεσμα το περιεχόμενο του στομάχου να απελευθερώνεται μέσω του οισοφάγου στην στοματική κοιλότητα και να εισέρχεται στο εξωτερικό περιβάλλον. Αυτό εξασφαλίζεται από τη συστολή του μυϊκού στρώματος του στομάχου, των μυών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και του διαφράγματος και της χαλάρωσης του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα. Ο έμετος είναι συχνά μια αμυντική αντίδραση με την οποία το σώμα απελευθερώνεται από τοξικές και τοξικές ουσίες που παγιδεύονται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες ασθένειες της πεπτικής οδού, δηλητηρίαση, λοιμώξεις. Ο εμετός συμβαίνει όταν το κέντρο του εμετού του αναπνευστικού μυελού διεγείρεται από προσαγωγές νευρικές παλμώσεις από τους υποδοχείς της βλεννογόνου της ρίζας της γλώσσας, του φάρυγγα, του στομάχου, του εντέρου. Συνήθως η πράξη του εμέτου προηγείται από μια αίσθηση ναυτίας και αυξημένη σιελόρροια. Διέγερση κέντρο εμετικό, που ακολουθείται από εμετό μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια διέγερση των οσφρητικών και της γεύσης υποδοχείς ουσιών που προκαλούν αηδία, αιθουσαία υποδοχείς (κατά τη διάρκεια της κίνησης, θάλασσα ταξιδιού), υπό τη δράση κάποιων φαρμάκων στο κέντρο εμετό.
Τα κύτταρα του υδροχλωρικού οξέος παράγουν
Το υδροχλωρικό οξύ παράγεται από τα βρεγματικά κύτταρα (επένδυση) των αδένων του στομάχου. Αυτά τα κύτταρα χαρακτηρίζονται από έναν πλούτο από μιτοχόνδρια που βρίσκονται κατά μήκος των ενδοκυττάριων σωληναρίων. Η σωληνοειδής μεμβράνη και η κορυφαία επιφάνεια των κυττάρων κατά τη διάρκεια της διέγερσης στο ύψος της έκκρισης αυξάνεται δραματικά λόγω των σωληνοειδών (σωληνοειδών κυστιδίων) που είναι ενσωματωμένα στη μεμβράνη, η οποία συνοδεύεται από σημαντική αύξηση των κυτταρικών σωληναρίων που διεισδύουν μέχρι τη βασική μεμβράνη. Αυτό αυξάνει σε μεγάλο βαθμό τη δυνατότητα σύνθεσης υδροχλωρικού οξέος από τα γριδινοκύτταρα. Κατά μήκος των σωληναρίων υπάρχουν πολλά μιτοχόνδρια, η περιοχή της εσωτερικής μεμβράνης του οποίου αυξάνεται κατά τη διάρκεια της βιοσύνθεσης του HCl. Συνεπώς, η περιοχή επαφής των σωληναρίων και η κυτταρική κορυφαία μεμβράνη αυξάνεται. Έτσι, η αύξηση της εκκριτικής δραστηριότητας των βρεγματικών κυττάρων οφείλεται σε αύξηση της περιοχής της εκκριτικής μεμβράνης.
Το Σχ. 11.11. Ο σχηματισμός υδροχλωρικού οξέος γαστρικό χυμό. Επεξηγήσεις στο κείμενο. Το σύμβολο ® υποδηλώνει τη δραστηριότητα των συστημάτων μεταφοράς ενζύμων της μεμβράνης των κυττάρων που παράγουν οξύ. Τα βέλη δείχνουν την κατεύθυνση της κίνησης των ιόντων και του νερού.
Η έκκριση του HCl είναι μια έντονη διαδικασία που εξαρτάται από τον cAMP, η ενεργοποίηση του οποίου προχωράει στο υπόβαθρο της αύξησης της γλυκογονολυτικής και γλυκολυτικής δράσης, η οποία συνοδεύεται από την παραγωγή πυροσταφυλικού οξέος. Οξειδωτική αποκαρβοξυλίωση πυροσταφυλικού οξέος προς ακετυλ CoA. Το C02 διεξάγεται από το σύμπλοκο πυροσταφυλικής αφυδρογονάσης και συνοδεύεται από συσσώρευση NAD • H2 στο κυτταρόπλασμα. Το τελευταίο χρησιμοποιείται για τη δημιουργία Η + κατά την έκκριση του Η1. Η διάσπαση των τριγλυκεριδίων στο γαστρικό βλεννογόνο υπό την επίδραση της τριγλυκεριδικής λιπάσης και η επακόλουθη χρησιμοποίηση λιπαρών οξέων δημιουργεί 3-4 φορές μεγαλύτερη εισροή αναγωγικών ισοδυνάμων στην αλυσίδα μεταφοράς μιτοχονδρίων ηλεκτρονίων. Τόσο η αερόβια γλυκόλυση όσο και η οξείδωση των λιπαρών οξέων προκαλούνται από την εξαρτώμενη από cAMP φωσφορυλίωση των αντίστοιχων ενζύμων που παράγουν ακετύλιο-ΟοΑ στον κύκλο του Krebs και μειώνοντας τα ισοδύναμα για την αλυσίδα μεταφοράς των ηλεκτρονίων των μιτοχονδρίων. Το Ca2 + αποτελεί βασικό στοιχείο του εκκριτικού συστήματος HCl.
Η διαδικασία της φωσφορυλίωσης cAMP-εξαρτώμενη παρέχει γαστρική ενεργοποίηση της καρβονικής ανυδράσης, η οποία είναι ένας ρυθμιστής της ισορροπίας οξέος-βάσεως στα οξεογόνα κύτταρα. Η λειτουργία αυτών των κυττάρων που συνοδεύεται από μια παρατεταμένη και μαζική απώλεια των ιόντων Η + που οδηγεί σε συσσώρευση στο κύτταρο ΟΗ «που μπορεί να έχει βλαβερή επίδραση επί της κυτταρικής δομής. Η εξουδετέρωση των ιόντων υδροξυλίου και είναι η κύρια λειτουργία της καρβονικής ανυδράσης. Τα προκύπτοντα ιόντα διττανθρακικό από ηλεκτρικά ουδέτερες μηχανισμό που εμφανίζεται στο αίμα, και τα ιόντα Το SG εισέρχεται στο κελί.
Τα κύτταρα που παράγουν οξύ στις εξωτερικές μεμβράνες έχουν δύο συστήματα μεμβρανικών ενζύμων που εμπλέκονται στους μηχανισμούς παραγωγής Η + και έκκρισης Η1. Είναι Να + -Κ + -ΑΤΡάση και Η + -Κ + -ΑΤΡάση. Na + -K + -ΑΤΡάσης που βρίσκεται στο βασεοπλευρικό κυτταρικές μεμβράνες, μεταφέρει το αίμα από την K + σε αντάλλαγμα για Na +, και Η + -Κ + -ΑΤΡάσης, εντοπισμένη σε εκκριτικά μεμβράνη μεταφέρει την έκκριση καλίου από την πρωτογενή παραγωγή σε αντάλλαγμα για ιόντα στο γαστρικό υγρό Η +. Η διαδικασία σχηματισμού υδροχλωρικού οξέος από κύτταρα που παράγουν οξύ απεικονίζεται σχηματικά στο σχ. 11.11.
Κατά τη διάρκεια της έκκρισης μιτοχόνδρια περιλαμβάνουν ολόκληρη την μάζα ενός δακρυϊκών σωληναρίων εκκριτικής σύζευξης και μεμβράνες τους συγχωνευθούν, σχηματίζοντας μιτοχόνδρια-εκκριτική σύμπλοκο, όπου Η + ιόντα είναι αποδεκτές άμεσα Η + -Κ + -ΑΤΡάσης εκκριτική μεμβράνης και μεταφέρονται έξω από το κύτταρο.
Έτσι, η συνάρτηση οξύ σχηματισμού των τοιχωματικών κυττάρων επιτυγχάνεται με μια διαδικασία της φωσφορυλίωσης - παρουσία αποφωσφορυλίωση των μιτοχονδριακή οξειδωτική αλυσίδα μεταφοράς ιόντων Η + από το χώρο μήτρα, καθώς και τη δραστηριότητα των πρωτονίων Η + -Κ + -ΑΤΡάσης εκκριτική άντλησης μεμβράνης από το κύτταρο λόγω ATP ενέργειας.
Το νερό εισέρχεται στο κανάλι των κυττάρων μέσω της όσμωσης. Το τελικό μυστικό που εισέρχεται στους σωληνίσκους περιέχει HCl σε συγκέντρωση 155 mmol / l, χλωριούχο κάλιο σε συγκέντρωση 15 mmol / l και πολύ μικρή ποσότητα χλωριούχου νατρίου.
Η έκκριση του υδροχλωρικού οξέος από τα γαστρικά κύτταρα επένδυσης
Είναι γνωστό ότι τα ινιακά κύτταρα των εξωκρινών αδένων του στομάχου παράγουν υδροχλωρικό οξύ, το οποίο απελευθερώνεται στην κοιλότητα του στομάχου. Η συγκέντρωση πρωτονίων (Η +) στην κοιλότητα του στομάχου μπορεί να φθάσει σε τιμή 0,14Μ, η οποία είναι το ρΗ του γαστρικού χυμού, ίση με 0,8. Δεδομένου ότι το ρΗ του πλάσματος αίματος είναι 7,4, η επίστρωση
τα κύτταρα πρέπει να φέρουν πρωτόνια έναντι κλίσης συγκέντρωσης, η διαφορά της οποίας είναι 10 6.6.
Η Κ + -εξαρτώμενη Η + - ΑΤΡάση (Κ +, Η + -ΑΤΡάση) εμπλέκεται στη διαδικασία έκκρισης υδροχλωρικού οξέος. Αυτό το ένζυμο είναι μοναδικό για τα γαστρικά κύτταρα επένδυσης και εντοπίζεται μόνο στην κορυφαία πλευρά της μεμβράνης πλάσματος. Η K +, H + -ATPase συνδέει (συζεύξεις) τη διαδικασία της υδρόλυσης ΑΤΡ με την υποχρεωτική ηλεκτροστατικά ουδέτερη ανταλλαγή Κ + και Η +, παράγοντας την απελευθέρωση των πρωτονίων και την εισροή ιόντων Κ + στο κύτταρο.
Το Σχ. 1.12 Μοντέλο έκκρισης υδροχλωρικού οξέος από τα κύτταρα επένδυσης του τοιχώματος του στομάχου.
Σε σταθερή κατάσταση, το HCl μπορεί να παραχθεί σύμφωνα με το
με αυτόν τον μηχανισμό μόνο εάν το κορυφαίο τμήμα της μεμβράνης είναι διαπερατό από το Κ + και το Cl ", και το βασικό τμήμα της μεμβράνης παρέχει την ανταλλαγή
Cl ¯ και HCO 3 ¯. Η ανταλλαγή των Cl και HCO3 είναι απαραίτητη για τη σταθερή εισροή ιόντων Cl εντός του κυττάρου και για την αποφυγή αλκαλοποίησης του κυτταροπλάσματος. Έτσι
επομένως, υπό συνθήκες σταθερής κατάστασης, η έκκριση του HCl στην κοιλότητα του στομάχου πρέπει να συζευχθεί με τη μεταφορά του HCO3 στο πλάσμα του αίματος.
Ανταλλαγή πρωτεϊνών. Γενικές διατάξεις
Σε μεταβολικές διεργασίες, ο μεταβολισμός των πρωτεϊνών παίρνει την ηγετική θέση, καθώς οι μονομερείς μονάδες πρωτεϊνών τροφίμων - αμινοξέων, κατά πρώτο λόγο, χρησιμεύουν ως δομικό υλικό για οποιοδήποτε κύτταρο. Τα αμινοξέα των πρωτεϊνών τροφίμων είναι εξίσου απαραίτητα για την παραγωγή πεπτικών ενζύμων (πολυάριθμες πρωτεϊνάσες της γαστρεντερικής οδού, ενδοκυτταρικές πρωτεϊνάσες και πεπτιδάσες), οι οποίες συμμετέχουν στις διαδικασίες της πέψης των τροφίμων και στη σύνθεση των πεπτιδικών ορμονών που ρυθμίζουν με ακρίβεια τις λειτουργίες διαφόρων συστημάτων σώματος. Οι πρωτεΐνες τροφίμων είναι απαραίτητες για την επακόλουθη σύνθεση πρωτεϊνών πλάσματος αίματος, οι οποίες εμπλέκονται στη διατήρηση της ογκοτικής (ωσμωτικής) ισορροπίας, καθώς και για τη σύνθεση πρωτεϊνικών μεταφορέων μικρών μορίων, συμπεριλαμβανομένων σηματοδοτικών μορίων. Ο ρόλος των πρωτεϊνών στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος είναι επίσης δύσκολο να υπερεκτιμηθεί. Γενικά, οι πρωτεΐνες πραγματοποιούν όλες τις μεταβολικές διαδικασίες του κυττάρου και του συνόλου του οργανισμού, πραγματοποιώντας μοναδικές καταλυτικές λειτουργίες.
Οι πρωτεΐνες, ως συστατικά των τροφίμων, εκτελούν επίσης μια ενεργειακή λειτουργία. Τα περισσότερα από τα αμινοξέα, τα αποκαλούμενα γλυκογονικά αμινοξέα, μετατρέπονται από τη γλυκόζη στη διαδικασία του μεταβολισμού. Ένα άλλο μέρος των αμινοξέων - κετογόνα αμινοξέα - μετατρέπεται σε υδροξυ οξέα και λιπαρά οξέα. Τα τελευταία χρησιμεύουν ως δομικά στοιχεία για τη σύνθεση των τριακυλγλυκερινών, τα οποία συσσωρεύονται στον λιπώδη ιστό. Ωστόσο, ο ρόλος και η σημασία των πρωτεϊνών στις μεταβολικές διεργασίες δεν καθορίζονται καθόλου από την ενεργειακή τους αξία. Η ενέργεια που λαμβάνεται από τη διάσπαση της πρωτεΐνης, μπορεί να είναι χωρίς καμία βλάβη στο σώμα που αντισταθμίζεται από την ενέργεια της διάσπασης των λιπών και των υδατανθράκων. Ένα άλλο πράγμα είναι σημαντικό - το ανθρώπινο σώμα και τα ζώα δεν μπορούν να κάνουν χωρίς την κανονική προμήθεια πρωτεϊνών από το εξωτερικό. Τα πειράματα σε πειραματόζωα δείχνουν ότι ακόμη και πολύ μακρύς αποκλεισμός των λιπών και των υδατανθράκων από τη δίαιτα δεν προκαλεί σοβαρές μεταβολικές διαταραχές και συνεπώς δεν επηρεάζει την κατάσταση των πειραματόζωων. Αλλά η διατροφή τους για αρκετές ημέρες με τρόφιμα που δεν περιέχουν πρωτεΐνη οδηγεί σε σοβαρές μεταβολικές μετατοπίσεις και η παρατεταμένη τροφοδοσία χωρίς πρωτεΐνη καταλήγει αναπόφευκτα στον θάνατο του ζώου.
Έτσι, δεν μπορεί να εξασφαλιστεί η αναπαραγωγή των κύριων δομικών στοιχείων των κυττάρων, των ιστών και των οργάνων, καθώς και ο σχηματισμός ενός αριθμού βασικών μακρομορίων, όπως τα ένζυμα, οι πεπτιδικές ορμόνες, οι ανοσοσφαιρίνες, οι πρωτεΐνες μεταφοράς και πολλά άλλα, χωρίς πρωτεΐνη, χωρίς τα συστατικά αμινοξέα της.
Υδροχλωρικό οξύ στο στομάχι: ποιες λειτουργίες εκτελεί, μέθοδοι για την κανονικοποίηση του ρΗ
Υπάρχουν στο ανθρώπινο σώμα ουσίες που εκτελούν σημαντικές πεπτικές λειτουργίες. Ένα από τα συστατικά είναι το υδροχλωρικό οξύ στο στομάχι. Είναι το προϊόν της απέκκρισης από τους κύριους αδένες του βυθού. Η αλλαγή της ομοιόστασης οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς και παραβίαση της ποιότητας της ζωής του.
Τι είναι το υδροχλωρικό οξύ, πώς παράγεται
Προκειμένου να κατανοηθεί πλήρως ο λειτουργικός ρόλος του υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι, είναι απαραίτητο να μελετηθεί ολόκληρη η διαδικασία.
Η πέψη αρχίζει όταν δημιουργείται η σκέψη της τροφής, η μυρωδιά της αισθάνεται. Οι υποδοχείς ενεργοποιούνται, ενεργοποιούνται τα κέντρα CNS και διεξάγονται πληροφορίες σχετικά με το επερχόμενο συμβάν εισαγωγής τροφίμων. Ως αποτέλεσμα, οι αδένες υπόβαθρα μάθουν για την ανάγκη για γαστρικό χυμό. Αυτή είναι η πρώτη φάση της έκκρισης. Το στομάχι προετοιμάζεται να φάει, επισημαίνοντας μια μικρή ποσότητα ενζύμων.
Μετά την απορρόφηση της τροφής, αυτές οι παρορμήσεις ενισχύονται και η έκκριση είναι πολύ μεγαλύτερη. Τα κύτταρα επένδυσης που οφείλονται σε χημειοϋποδοχείς συλλαμβάνουν πληροφορίες σχετικά με το μέσο αντίδρασης και το ρυθμίζουν μέσω της απελευθέρωσης οξέος. Η δεύτερη φάση της έκκρισης είναι η πιο βασική, εξαρτάται άμεσα από την έκκριση της γαστρίνης. Διεγείρει τα αδενικά κύτταρα και προκαλεί τη μέγιστη απελευθέρωση υδροχλωρίου κατά τη διάρκεια της πράξης φαγητού.
Η τελική φάση οφείλεται στη σωματοστατίνη. Απελευθερώνεται στο στομάχι μετά από το μήνυμα ότι τα τρόφιμα έχουν εισέλθει στο δωδεκαδάκτυλο. Η τέντωμα του στομάχου και η πίεση στους υποδοχείς μειώνονται, μειώνεται η ανάγκη έκκρισης του γαστρικού υγρού. Η σωματοστατίνη απενεργοποιεί τα κύτταρα του πυθμένα του στομάχου και η έκκριση του οξέος μειώνεται στο ελάχιστο. Με το δωδεκαδάκτυλο, το pH γίνεται αλκαλικό, εξαιτίας της εξουδετέρωσης της χολής.
Λειτουργεί το υδροχλωρικό οξύ
Το χλωριούχο υδρογόνο μετατρέπει το πεψινγόνο στη δραστική ένωση που απαιτείται για την πέψη του χυμού. Η λειτουργία του είναι να διασπάσει τις πρωτεΐνες σε μικρές αλυσίδες αμινοξέων. Το ένζυμο απαιτεί ένα βέλτιστο όξινο περιβάλλον για τον φυσιολογικό μεταβολισμό.
Η πεπτική λειτουργία της υδροχλωρικής ένωσης είναι η ικανότητα διασπάσεως των πρωτεϊνικών μορίων σε αμινοξέα, μετουσίωση των πρωτεϊνών. Όταν τα γαλακτοκομικά προϊόντα εισέρχονται στο στομάχι, αυτά κυρτώνονται και η καζεΐνη σχηματίζεται μαζί με πεψίνες και χημοζίνες.
Μετουσίωση πρωτεϊνών
Η μετουσίωση είναι η διαδικασία μετατροπής της σφαιρικής δομής μιας πρωτεΐνης σε μια απλή. Αρχικά, η πρωτεΐνη αποτελείται από διαδοχικά συνδεδεμένα αμινοξέα. Περαιτέρω, σχηματίζονται δισουλφιδικοί δεσμοί μεταξύ των αλυσίδων και συμμορφώνονται (στρεβλωμένοι) σε μία συμπαγή δομή - ένα σφαιρίο. Συχνά, είναι τριτογενής και τεταρτοταγής μορφή. Αυτή η μορφή οφείλεται στην ανάγκη να τοποθετηθεί σωστά η μακρά αλυσίδα.
Για τον φυσιολογικό μεταβολισμό της ενέργειας και τη λήψη σημαντικών στοιχείων για τη δομή των πρωτεϊνικών δομών του ανθρώπινου σώματος. Υπό την επίδραση του οξέος, οι πρώτοι δεσμοί δισουλφιδίου σπάνε. Η δομή επιστρέφει στο αρχικό διαδοχικό κύκλωμα. Αποσυναρμολογείται σε μέρη, όπως ένα μωσαϊκό, και συμπεριλαμβάνεται στις διαδικασίες (σχηματισμός RNA, μυϊκές ίνες, οξείδωση για ενέργεια).
Οξύτητα ως δείκτης της κατάστασης του στομάχου
Η συγκέντρωση του υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι δείχνει όχι μόνο πόσο το σώμα είναι έτοιμο για φαγητό αλλά ρυθμίζει και τις κανονικές διαδικασίες. Κανονικά, ο γαστρικός βλεννογόνος καλύπτεται με ένα μυστικό από τους ανθρακικούς αδένες. Αυτή είναι προστατευτική βλέννα. Διαρκεί ένα ορισμένο pH. Το μυστικό παράγεται συνεχώς, για να διατηρείται η ακεραιότητα της βλεννογόνου μεμβράνης και να εμποδίζεται η επίδραση πήξης στο ενδοθήλιο.
Πρότυπο οξύτητας του στομάχου
Ελεύθερο υδροχλωρικό οξύ
Η σύνθεση του γαστρικού χυμού είναι διαχωρισμένο υδροχλωρικό οξύ. Καταγράφεται με αυτό τον τρόπο - H + και Cl-. Η μελέτη της ποσότητας μετά από δοκιμαστικό γεύμα είναι 20-40, 0,07-0,14% της απόλυτης συγκέντρωσης. Αυτή είναι μια ανενεργή μορφή.
Συνδεδεμένο υδροχλωρικό οξύ
Δεν είναι ένα διαχωρισμένο είδος που συνδέεται με μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη. Είναι μια ένωση που μπορεί να αλληλεπιδράσει με τις δραστικές ουσίες και να απορροφήσει τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Η αντίδραση της ένωσης είναι λιγότερο όξινη από εκείνη του δεσμευμένου οξέος.
Μέθοδοι για τη μελέτη της οξύτητας του γαστρικού υγρού
Για επαλήθευση, χρησιμοποιείται ενδογαστρική μέτρηση του pH ή κλασματική ανίχνευση. Για τη μελέτη της οξύτητας χρησιμοποιούνται δείκτες φαινολφθαλικού, διμεθυλαμινοαζωβενζολίου και αλισιρανοσουλφονικού οξέος. Η φαινολοφθαλεΐνη με μετατόπιση του ρΗ στην αλκαλική πλευρά αποκτά ένα χαρακτηριστικό ροζ ή πορφυρό χρώμα.
Οι λωρίδες διμεθυλαμινοαζωβενζολίου γίνονται ερυθρές αν το μέσον είναι όξινο και το ελεύθερο υδροχλώριο κυριαρχεί. Η αυξημένη συγκέντρωση του πρωτεϊνικού υδροχλωρικού οξέος σηματοδοτείται με πορτοκαλί χρώμα.
Ασθένειες που σχετίζονται με το οξύ της γαστρεντερικής οδού
Ένα υγιές σώμα έχει μόνιμη προστασία και ομοιόσταση, χάρη στις οποίες εκτελούνται οι φυσιολογικές πεπτικές λειτουργίες. Η πρώτη και πιο διάσημη ασθένεια που σχετίζεται με αλλαγές στην οξύτητα είναι η γαστρίτιδα. Η έκκριση βλέννας δεν μπορεί να προστατεύσει σωστά τον βλεννογόνο από τις επιπτώσεις των παθογόνων. Αυτό οφείλεται:
- μειωμένη έκκριση των ανθρακικών κυττάρων.
- αλλαγές στη σύνθεση της βλέννας.
- παραμόρφωση του φυσιολογικού HCl.
- τακτική λήψη όξινων τροφών.
Χρήσιμο βίντεο
Σημεία, αιτίες και επιδράσεις της αυξημένης οξύτητας
Η ρύθμιση της οξύτητας είναι μια ανεξάρτητη διαδικασία. Σε οποιαδήποτε αλλαγή στη θετική ή αρνητική πλευρά, το σώμα αντιδρά ενεργοποιώντας τα αμυντικά συστήματα. Η αύξηση της οξύτητας συμβαίνει όταν δεν μπορεί να ελέγξει με ακρίβεια την έκκριση.
Τα πρώτα συμπτώματα είναι η καούρα, ξινή πικρία, πονόλαιμος στην κοιλιά. Παρουσιάζονται λόγω γαστρίτιδας, διατροφικών διαταραχών, πεπτικού έλκους, μεγάλου αριθμού ελικοβακτηριδίων του πυλωρού, αλκοολισμού. Η αυξημένη οξύτητα μπορεί να μειώσει σημαντικά την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής.
Σημάδια, αιτίες και επιδράσεις χαμηλού pH
Συστηματική υπερκατανάλωση, λιμοκτονία, ακατάλληλη διατροφή, άγχος, συμπαθητική νευρική ρύθμιση, έλλειψη βιταμινών, ιδιαίτερα PP και Β1, έλλειψη ψευδαργύρου οδηγεί σε μείωση της οξύτητας. Η μειωμένη συγκέντρωση οδηγεί σε παραμόρφωση του βέλτιστου περιβάλλοντος, αναπαράγεται υπό όρους παθογόνος μικροχλωρίδα και ο οργανισμός μολύνεται.
Μαζί με αυτό, η ανεπαρκής ενζυμική ενεργοποίηση προκαλεί ανώμαλη πέψη. Η ασθένεια προκαλεί αναιμία έλλειψης σιδήρου, έλλειψη Β12, C, Α, ευεργετικά στοιχεία.
Μέθοδοι κανονικοποίησης PH
Υπάρχουν δύο τύποι επιδράσεων: εξουδετέρωση του ρΗ και αλλαγή ταχύτητας και ποσότητας εκπομπής HCl. Η μείωση των αντιοξειδίων του ρΗ, "Pechaevskie", "Rennie", "Phospholugel". Στην καθημερινή ζωή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια λύση από σόδα κουζίνας, αλλά όταν εξουδετερώνει το οξύ, σχηματίζεται CO2, το οποίο φουσκώνει το στομάχι, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε πόνο και έντονο καψίματα.
Για την ομαλοποίηση στο ενδοκρινικό επίπεδο, χρησιμοποιούνται αναστολείς των υποδοχέων H2-ισταμίνης, αναστολείς της αντλίας πρωτονίων: "Ομεπραζόλη", "Δεξανσοπραζόλη", "Εσομεπραζόλη".
