Αναστροφή των εντέρων: πώς να μην χάσετε τα πρώτα συμπτώματα της εντερικής απόφραξης στα παιδιά

Η στρέψη των εντέρων στα παιδιά (ή η εντερική απόφραξη, η διόγκωση) είναι μια παθολογία στην οποία ο εντερικός αυλός έχει αποκλειστεί. Λόγω της απόφραξης σε ορισμένα τμήματα της οδού, η ροή του αίματος διαταράσσεται, η οποία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη της γάγγραινας. Σε τέτοιες συνθήκες, τα περιεχόμενα δεν μπορούν να μετακινούνται ελεύθερα γύρω από το έντερο, έτσι το σώμα βαθμιαία υπερχειλίζει, αυξάνει το μέγεθος και προκαλεί δηλητηρίαση του σώματος.

Αιτίες της εντερικής διόγκωσης

Στην παιδική ηλικία, η ασθένεια συμβαίνει λόγω της επίδρασης διαφόρων παραγόντων:

• τραύμα;
• παράβαση ·
• αιχμηρές στροφές του σώματος.
• παρατεταμένη δυσκοιλιότητα.
• την ανάπτυξη συγκολλήσεων ή όγκων.

Η ελμινθίαση είναι επίσης μια αιτία της παθολογίας, στην οποία τα συσσωρευμένα παράσιτα αλληλεπικαλύπτονται στο έντερο. Η αναστροφή μπορεί να είναι μερική ή πλήρης - εξαρτάται από την παρουσία συγγενών ανωμαλιών, όταν τα εσωτερικά όργανα των βρεφών δεν πληρούν τα πρότυπα ηλικίας.

Η αναστροφή των εντέρων στα παιδιά εκδηλώνεται με διάφορα συμπτώματα. Τα μωρά έχουν σοβαρό κοιλιακό πόνο, έχουν προβλήματα με την αφόδευση. Στα κόπρανα παρατηρούνται ρέματα αίματος.

Οι ειδικοί που έχουν μελετήσει τις αιτίες του εντερικού φούρνου, λένε ότι σε παιδιά κάτω από την ηλικία ενός έτους, μια κήλη της τρύπας των τροφίμων μπορεί να είναι ένας προκλητικός παράγοντας. Μετά από 5 χρόνια, αυτή η παθολογία είναι σπάνια. Και πριν από την ηλικία του 1, οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά το παιδί και, εάν υπάρχουν πρόωρα σημάδια ενός προβλήματος, επικοινωνήστε με έναν παιδίατρο ή έναν γαστρεντερολόγο.

Ανάλογα με τον τόπο εντοπισμού της διαδικασίας, η εντερική διόγκωση ταξινομείται με διάφορους τύπους συστροφής:

1. χαμηλή;
2. υψηλή;
3. εντερική;
4. colic;
5. με βλάβη του σιγμοειδούς.

Τα αίτια που επηρεάζουν την κατάσταση της οδού είναι μηχανικά και δυναμικά. Η συγγενής ασθένεια αναπτύσσεται λόγω της επίδρασης ενός ή περισσότερων παραγόντων που έχουν αρνητικό αντίκτυπο σε ολόκληρο τον γαστρεντερικό σωλήνα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• επιμήκης μεσεντερία;
• εσωτερική εντερική κήλη;
• ένα μεσεντέριο για δύο έντερα.
• κύστη και όγκος του μεσεντερίου.
• βλάβη βαλβίδας.
• ασυνέπεια του αρχικού και του περιφερίου.
• ενδομήτριων αναπτυξιακών προβλημάτων του μελλοντικού παιδιού.

Ο Κομάροφσκι πιστεύει ότι η διόγκωση του εντέρου κατά τη βρεφική ηλικία συνδέεται με την έγκαιρη εισαγωγή νέων πιάτων στο σιτηρέσιο του βρέφους και την απότομη μετάβαση στην τεχνητή σίτιση, εάν από τη γέννηση ενός ψίχουρου τροφοδοτούσε το μητρικό γάλα. Η αδυναμία του πεπτικού συστήματος να πάρει τροφή που δεν είναι εξοικειωμένη με τον εαυτό του, προκαλεί δυσκολίες στην εκκένωση των εντέρων και στην αποτυχία της μείωσης των τοιχωμάτων του.

Κλινικά χαρακτηριστικά της εντερικής απόφραξης

Στην αρχή, τα συμπτώματα της διάσπασης είναι παρόμοια με την εικόνα άλλων πεπτικών διαταραχών. Ένα ανησυχητικό σήμα είναι η πόνο στην κοιλιά, η οποία χαρακτηρίζεται από περιοδικές αιχμές, ακολουθούμενες από αύξηση συστολών. Στα βρέφη, τα συμπτώματα της εντερικής απόφραξης εκφράζονται από τις ακόλουθες αλλαγές:

1. ανησυχία και συνεχές κλάμα.
2. Δεν υπάρχουν κόπρανα ή αίμα στα κόπρανα.
3. ο πρησμένος κοιλιά παίρνει ένα ασύμμετρο σχήμα.

Τα σπάνια αντανακλαστικά εμετού καθώς τα συμπτώματα της νόσου προειδοποιούν για την ανάπτυξη παρεμπόδισης του παχέος εντέρου. Η επανειλημμένη ρίψη μαζών σε άφθονες ποσότητες, που δεν φέρνει ανακούφιση, μιλάει για συστροφή του λεπτού εντέρου.

Σε ένα άρρωστο παιδί, αυτά τα συμπτώματα μπορούν να συμπληρωθούν με απότομες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας του σώματος, τόσο προς τα πάνω όσο και προς τα κάτω. Όταν αισθάνεστε το μωρό, ο γιατρός τοποθετεί την μαλακή κοιλιά και τις σκληρές περιοχές που φαίνεται να διογκώνονται μέσω του περιτοναίου. Στη νεογνική περίοδο, το μωρό μπορεί να παρουσιάσει συμπτώματα όπως κυάνωση του δέρματος και προσπαθεί να σφίξει τα πόδια στο σώμα.

Κίνδυνος εντερικής απόφραξης

Όταν τρέχετε απόφραξη, μερικές φορές οι μάζες των κοπράνων ρίχνονται στο στομάχι. Σε αυτή την περίπτωση, η διόγκωση στα παιδιά κάνει έμετο με χαρακτηριστική οσμή. Το φαινόμενο θεωρείται εξαιρετικά δυσμενές για το σώμα, επειδή δηλητηριάζεται από σκωρίες και τοξίνες. Εάν οι γονείς θα διστάσουν να πάνε στην κλινική, η σύσφιξη του εντέρου θα έχει ως αποτέλεσμα:

• σήψη;
• περιτονίτιδα.
• αφυδάτωση;
• νέκρωση των ιστών του εντέρου.
• ρήξη του προβληματικού εντέρου.
• παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού.

Στις χειρότερες περιπτώσεις, συμβαίνει ο θάνατος του παχέος εντέρου ή του λεπτού εντέρου. Αλλά ακόμα και αν το παιδί επιζήσει, η διόγκωση επηρεάζει την περαιτέρω ανάπτυξή του, προκαλεί διάρροια ή δυσκοιλιότητα.

Πώς να θεραπεύσετε το volvulus;

Οι ειδικοί επιλέγουν μια μέθοδο θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη τον παράγοντα που προκάλεσε την εισβολή. Εάν το παιδί πάσχει από έντονο πόνο, έχει συνταγογραφηθεί παυσίπονα. Στη συνέχεια, οι γιατροί αποφασίζουν εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Με την ανάπτυξη της οξείας εντερικής απόφραξης στο σιγμοειδές όργανο του ασθενούς αντιμετωπίζεται με τη σταδιοποίηση σιφόνι κλύσματα και πλύσεις. Για ασθένειες του λεπτού εντέρου, η θεραπεία πραγματοποιείται με μια μέθοδο εμφύσησης μιας βυθισμένης περιοχής.

Η πράξη γίνεται σε παιδιά, ελλείψει δυνατότητας μη επεμβατικής παρέμβασης. Σε πιο ήπιες μορφές, το στριμμένο έντερο ισιώνει χωρίς να κόβει την κοιλιακή κοιλότητα (λαπαροσκόπηση). Σε προχωρημένο στάδιο, όταν υπάρχει ήδη κίνδυνος ρήξης της παθολογικά τροποποιημένης περιοχής και της ανάπτυξης περιτονίτιδας, το περιτόναιο αποκόπτεται και τα έντερα διευθετούνται, ακολουθούμενη από σωστή ευθυγράμμιση (χειρουργική επέμβαση).

Παρουσία ενός όγκου, η θεραπεία πραγματοποιείται με εκτομή του νεοπλάσματος και ραφή του τμήματος του εντέρου όπου βρίσκεται. Εάν το εμπόδιο συσχετίστηκε με ένα ξένο σώμα που εισέρχεται στο πεπτικό σύστημα, αφαιρείται. Οι νεκρωμένοι ιστοί ενός οργάνου είναι χαραγμένοι με δεκάδες εκατοστά από τη νεκρή ζώνη (πάνω και κάτω). Στη συνέχεια, το έντερο είναι ραμμένο.

Αναστροφή των εντέρων στα παιδιά - συμπτώματα

Η αναστροφή των εντέρων (διόγκωση) είναι μια μορφή εντερικής απόφραξης, που προκύπτει από την εισαγωγή ενός τμήματος του εντέρου στο κοντινό. Η παθολογία στο 85% των περιπτώσεων εμφανίζεται σε παιδιά από 4 έως 9 μήνες. Τα συμπτώματα της απόφραξης του εντέρου στα παιδιά προκαλούνται από δηλητηρίαση του σώματος λόγω κυκλοφορικών διαταραχών στο σημείο της συστροφής.

Αναστροφή των εντέρων στα παιδιά - συμπτώματα

Εργασίες του εντέρου

Η παθολογική συστροφή εμφανίζεται στο μικρό και το παχύ έντερο με μεσεντερία ή απόφραξη χώρου από τα νεοπλάσματα. Αυτό οφείλεται σε ανατομικά χαρακτηριστικά.

Το πεπτικό σύστημα αποτελείται από διάφορα τμήματα του γαστρεντερικού σωλήνα, τους σιελογόνους αδένες, το ήπαρ, το πάγκρεας, τη χοληδόχο κύστη. Ξεκινά με τη στοματική κοιλότητα, περνάει στον φάρυγγα, μετά στον οισοφάγο. Μεταγενέστερα τμήματα:

• στομάχι,
• λεπτό έντερο
• το κόλον,
• ορθού.

Η λειτουργία του πεπτικού συστήματος είναι η επεξεργασία των εισερχόμενων θρεπτικών συστατικών σε ενέργεια, η περαιτέρω διανομή του στο σώμα. Μετά το γαστρικό στάδιο της πέψης, τα τρόφιμα εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο διαμέρισμα του λεπτού εντέρου. Το κώμα των τροφίμων (χυμός) διασπάται από τη δράση της χολής.

Όλα τα απαραίτητα ένζυμα εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο. Η πέψη στο παχύ έντερο συμπληρώνεται με το σχηματισμό κοπράνων. Τα θρεπτικά συστατικά από τα διαχωρισμένα τρόφιμα απορροφώνται στο αίμα μέσω της πυλαίας φλέβας του ήπατος.

Λειτουργίες του λεπτού εντέρου

Τα όργανα στερεώνονται στο οπίσθιο τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας μέσω του μεσεντερίου. Είναι ένα ξεχωριστό όργανο με τη μορφή λεπτού φιλμ που καλύπτει όλα τα όργανα της κοιλότητας. Το μεσεντέριο ενώνει όλα τα μέρη των εντέρων, τα αιμοφόρα αγγεία, τους συνδέσμους, τους εμποδίζει να στρέφονται μεταξύ τους. Η συστροφή του μικρού και μεγάλου εντέρου πιέζει το μεσεντέριο.

Οι λειτουργίες του κόλου

Λόγος ανάπτυξης

Η διείσδυση θεωρείται μικτή μορφή εντερικής απόφραξης. Σε αυτή την παθολογία, η απόφραξη της περιοχής συμβαίνει τόσο από το εσωτερικό (obturation), και από το εξωτερικό 7-12 ώρες μετά την εσωτερική (στραγγαλισμός). Ο αναπτυξιακός μηχανισμός συνδέεται με διαταραχές της περισταλτικής - συντονισμένες κυματοειδείς κινήσεις των εντερικών τοιχωμάτων, οι οποίες είναι απαραίτητες για την κατεύθυνση της χυμού στα επόμενα τμήματα. Η παραβίαση της εντερικής συστολής στην παιδική ηλικία οδηγεί σε συστροφή του εντέρου.

Τύποι μηχανικής παρεμπόδισης του εντέρου

Αιτίες αλλαγών στην περισταλτική:

• παθολογία της ενδομήτριας ανάπτυξης.
• φλεγμονώδη διαδικασία.
• λάθος μεγέθη απομακρυσμένων και αρχικών τμημάτων του εντέρου.
• εντερική κήλη;
• μεσομετρικά νεοπλάσματα - κύστη, όγκος,
• υπερβαίνοντας το κανονικό μέγεθος του μεσεντερίου.
• εντερική βαλβίδα ανεπάρκεια?
• ένα μεσεντέριο για 2 κότσια.
• απόφραξη του αυλού του εντέρου από τη συσσώρευση περιττωμάτων.
• η κυστική ίνωση είναι μια συστημική ασθένεια με βλάβη στους εσωτερικούς εκκριτικούς αδένες.

Πολλές ιικές μολυσματικές ασθένειες με εντερική ροή στην παιδική ηλικία περιπλέκονται από την αναστροφή των εντέρων. Σε κίνδυνο είναι τα παιδιά που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ή μηχανικούς τραυματισμούς του γαστρεντερικού σωλήνα. Στην παιδική ηλικία, ο λόγος είναι η έγκαιρη εισαγωγή νέων τροφών στη διατροφή, με μια απότομη μετάβαση από το θηλασμό σε τεχνητό. Η εντερική μικροχλωρίδα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την επεξεργασία νέων στοιχείων τροφής, υπάρχει παραβίαση της περισταλτικής.

Αιτίες εντερικού φούσκωμα στα παιδιά

Είναι σημαντικό! Οι ελμινθικές αλλοιώσεις προκαλούν εντερική απόφραξη του τύπου αποφρακτικού, που προκαλεί βλάβη της συστολής των εντερικών τοιχωμάτων και στη συνέχεια οδηγεί σε μερική ή πλήρη στρέψη.

Ο παράγοντας κινδύνου για την παθολογία σε παιδιά κάτω του ενός έτους είναι μια κήλη της τρύπας των τροφίμων. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την κίνηση της κανονικής εντοπισμού των οργάνων της πεπτικής οδού από την κοιλιακή κοιλότητα στην κοιλότητα του θώρακα. Όσο μεγαλύτερος είναι το παιδί, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος πρήξεως.

Τα κύρια συμπτώματα των σκουληκιών στα παιδιά

Τύποι και μορφές συσπάσεων των εντέρων

Η νόσος ταξινομείται ανάλογα με την τοποθεσία, την αιτιολογία της εμφάνισης, μια μορφή συστροφής. Πιο συχνά, η συστροφή εντοπίζεται στο παχύ έντερο - περίπου το 80% των περιπτώσεων. Στο σιγμοειδές κόλον - το 80% των περιπτώσεων, στο τυφλό - 15%, στο εγκάρσιο κόλον - 3%, στην κάμψη του σπλήνα - 2%.

• εισάγονται?
• στραγγαλισμός - μια σοβαρή μορφή, συμβαίνει όταν η μεσεντερία είναι υπερβολικά μεγάλη, περιστρέφοντας γύρω από τον άξονά της. συχνότερα στα παιδιά σχολικής ηλικίας.
• συγκολλητική ουσία - που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια του σχηματισμού μετεγχειρητικών συμφύσεων στο έντερο στη χειρουργική περιοχή.

Ο εξωτερικός σωλήνας του εντέρου κατά τη διάρκεια της διάσπασης ονομάζεται κόλπος, ο εσωτερικός σωλήνας ονομάζεται ακατάλληλος. Τα κεφάλια του εισβολέα είναι το αρχικό μέρος του επεμβατικού εντέρου. Όταν στρέφονται, οι μεντεσέδες δημιουργούν εσωτερικούς κόμβους σε 90 μοίρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η γωνία της αναστροφής είναι 150-180 μοίρες. Η περιστροφή έως 270 μοίρες υποδηλώνει μερική συστροφή, μέχρι 360 μοίρες - πλήρης συστροφή γύρω από τον άξονά της. Εμφανίζεται επανειλημμένα και μόνο περιτύλιγμα έντερα.

Είδη εντερικής απόφραξης

• το έντερο τυλίγεται γύρω από τον άξονά του.
• αντιστροφή με την μεσεντερία γύρω από τον άλλο εντερικό βρόχο.
• αναστροφή του εντέρου με το μεσεντέριο γύρω από τον άξονά του.

Σύμφωνα με την αιτιολογία μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής. Με έναν ανεξήγητο λόγο για την ανάπτυξη της πρωτογενούς αναστροφής των εντέρων τίθεται, παρουσία παραγόντων που προκαλούν - το δευτερεύον.

Κλινικές εκδηλώσεις

Τα συμπτώματα της νόσου σχετίζονται με την επακόλουθη δηλητηρίαση του σώματος. Ο μηχανισμός της εμφάνισής του προκαλείται από την παρεμπόδιση της πρόσβασης του αίματος στα εντερικά τμήματα. Κατά τη διάρκεια της στρέψης, συμπιέζεται ένα σημαντικό μέρος του εντέρου, η παροχή αίματος και η ενσάρκωση αυτής και των κοντινών περιοχών και η στάση του μεσεντερίου. Χωρίς ροή αίματος, θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο δεν εισέρχονται στους ιστούς, αναπτύσσεται νέκρωση. Όταν η εντερική μεμβράνη πεθαίνει, αυξάνεται η διαπερατότητά της, η οποία χρησιμεύει ως πύλη εισόδου για την είσοδο τοξινών και λοιμώξεων, προκαλώντας κοκκώδη περιτονίτιδα.

Αναστροφή των εντέρων από το εσωτερικό

Η εμφάνιση της νόσου χαρακτηρίζεται από κοινά συμπτώματα δυσλειτουργίας του εντέρου, τα οποία μετατρέπονται σε συμπτώματα απόφραξης:

1. Δυσπεπτικές διαταραχές. Οι πρώτες εκδηλώσεις είναι η ναυτία, ο εμετός. Σπάνιες αιμορραγικές ενδείξεις υποδεικνύουν βλάβη στο παχύ τμήμα, άφθονο έμετο - λεπτό. Το Vomitus έχει έντονη οσμή.
2. Η διακοπή της εξέλιξης του αερίου σε λίγες μέρες.
3. Παραβιάσεις της καρέκλας με τη μορφή δυσκοιλιότητας λόγω αλληλεπικάλυψης του εντερικού τμήματος.
4. Κοιλιακή διαταραχή ή σύνδρομο σκληρού στομάχου.
5. Πόνος στην κοιλιακή περιοχή. Υπάρχει έντονος πόνος στην κοιλιά, ο ασθενής παίρνει μια αναγκαστική θέση στο κρεβάτι.

Σε βρέφη κατά την εμφάνιση της νόσου, οι αυστηροί πόνοι αντικαθίστανται από περιόδους ανακούφισης, το παιδί μπορεί να κοιμηθεί και να φάει. Με την υποβάθμιση, υπάρχει μια αδυναμία, ιδιοσυγκρασία. Κατά την περίοδο δηλητηρίασης, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, εμφανίζεται έμετος. Μέχρι να σταματήσει εντελώς το σκαμνί, τα στοιχεία του αίματος βρίσκονται στα κόπρανα.

Είναι σημαντικό! Η τοξικομανία είναι επικίνδυνη για τη ζωή του παιδιού και του ενήλικα. Η κατάσταση είναι επικίνδυνη από την ανάπτυξη της αφυδάτωσης του εγκεφαλικού ιστού, των συστημάτων και των οργάνων.

Βίντεο - Αναστροφή

Παράγοντες κινδύνου και επιπλοκές

Οι προκλητικοί παράγοντες για την ανάπτυξη του στυπώματος των εντέρων μπορούν να αποκλειστούν ή να περιοριστούν. Αυτά περιλαμβάνουν:

• μια απότομη μετάβαση από το θηλασμό σε μίγματα.
• συχνή υπερκατανάλωση τροφής, υπερβολική κατανάλωση βρεφών.
• σκληρή σωματική εργασία ·
• ουλές και συμφύσεις μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• αδύναμοι μύες του περιτοναίου.
• σταθερή πρόσληψη μονοτονικού φαγητού, διέγερση της περισταλτικότητας.
• μολυσματικές αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού.
• μια τάση για δυσκοιλιότητα (σε γήρας).
• απόφραξη ξένου σώματος του εντερικού αυλού.
• περιστασία.

Η τοξίκωση κατά την περιστροφή των εντέρων είναι επικίνδυνη για τη ζωή του ασθενούς. Το αίμα είναι κορεσμένο με τοξίνες που παραδίδει σε όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου. Ο μεταβολισμός, η ισορροπία νερού-αλατιού, η εννεύρωση των συστημάτων και των οργάνων διαταράσσονται, εμφανίζεται αφυδάτωση και νέκρωση ιστών. Η ανάπτυξη της περιτονίτιδας απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι volvulus

Διάγνωση και εξέταση

Όταν ένας ασθενής παραπονείται για γενικές καταγγελίες εμέτου και διαταραχών των σκευών, διεξάγεται λεπτομερής εξέταση όλων των συστημάτων. Στα τελευταία στάδια, η προκαταρκτική διάγνωση του ιατρού επιβεβαιώνεται από τις οργανικές μεθόδους έρευνας.

Η συλλογή της αναμνήσεως της ζωής είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό των πιθανών αιτιών της παθολογίας. Η φυσική εξέταση είναι ψηλάφηση της κοιλίας. Όταν βιδωθεί, είναι σκληρό, πρησμένο.

Στα πρώτα στάδια της εξέτασης, ο ασθενής υποβάλλεται σε βιοχημικές και κλινικές εξετάσεις αίματος, ανάλυση ούρων και κόπρανα. Το αίμα εμφανίζει σημάδια φλεγμονώδους διεργασίας με τη μορφή αύξησης του αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων και αύξησης του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Η νέκρωση αποκαλύπτει στοιχεία αποσύνθεσης. Στις μάζες των κοπράνων - ίχνη αίματος και στοιχεία του εντερικού βλεννογόνου.

1. Απεικόνιση με ακτίνες Χ της εντερικής διαπερατότητας, απόφραξη των εντερικών βρόχων. Η χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης χρωματισμού επιτρέπει τον προσδιορισμό του τόπου και της συνεστραμμένης περιοχής.
2. Υπολογιστική τομογραφία - λεπτομερής σάρωση των τοιχωμάτων του εντέρου, μεσεντερία.
3. Η σάρωση με υπερήχους σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη ζημιά στους ιστούς των εντέρων, για να αξιολογήσετε τη ροή του αίματος.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία ασθενειών έχει δύο κατευθύνσεις: συντηρητική και χειρουργική. Ο τύπος της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο της διαδικασίας, τον τύπο της περιστροφής του εντέρου, την ηλικία του ασθενούς.

Συντηρητική θεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία στοχεύει στην ευθυγράμμιση της θέσης των εντέρων και στην επιστροφή της κανονικής λειτουργίας των εντέρων. Γι 'αυτό, διεξάγεται μια σπάνια διαδικασία στη μονάδα νοσηλείας του νοσοκομείου. Ένα διάλυμα βαρίου εγχέεται μέσω του ορθικού διαύλου με ένα κλύσμα. Εισέρχεται στο σημείο της αναστροφής, εμφανίζεται ανατομική διόγκωση του εντερικού τμήματος.

Η τοξίκωση και η συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιούνται στο στάδιο της αποκατάστασης. Ο ασθενής λαμβάνει ενδοφλέβια διαλύματα αποτοξίνωσης στάγδην που καθαρίζουν το αίμα από τοξίνες και τοξίνες: Hemodez, Neogemodez, Reamberin, Reosorbilact. Για την ανακούφιση του πόνου, χρησιμοποιούνται αναλγητικά φάρμακα: Dexalgin, Ibuprofen, Ketanov, Nurofen για παιδιά. Η δοσολογία, η συχνότητα και η διάρκεια χορήγησης ρυθμίζονται ξεχωριστά. Για να αποκατασταθεί η διαταραγμένη εντερική περισταλτική, ο ασθενής ακολουθεί μια ειδική διατροφή. Αποκαθίσταται η παρεμπόδιση με την τοποθέτηση ενός κλύσματος σιφόνι.

Χειρουργική θεραπεία

Χειρουργική (επεμβατική) επέμβαση συνίσταται στην εκτέλεση μιας ενέργειας για την αποκατάσταση της κανονικής θέσης όλων των τμημάτων του εντέρου. Εκτελείται υπό τη γενική αναισθησία. Για ήπιες μορφές συστροφής, χρησιμοποιείται λαπαροσκόπηση. Χειρουργικά εργαλεία εισάγονται στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω 3 διάτρησης χωρίς μεγάλη περιτοναϊκή τομή. Με τη βοήθεια ενδοσκοπίων, η περιοχή του εντέρου επεκτείνεται, η κυκλοφορία του αίματος αποκαθίσταται τεχνητά.

Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, η λαπαροσκοπική χειρουργική δεν είναι δυνατή λόγω της επιπλοκής της κατάστασης του ασθενούς. Υπό γενική αναισθησία, πραγματοποιείται λαπαροτομική παρέμβαση. Μετά από μια κατακόρυφη τομή του περιτοναίου, ο γιατρός παρακολουθεί ανεξάρτητα την περιοχή της συστροφής, καθορίζει τον τύπο και τη γωνία συστροφής. Η ανθοφορία γίνεται χειροκίνητα από τον χειρουργό.

Κατά την περίοδο αποκατάστασης, ο ασθενής λαμβάνει φάρμακα αποτοξίνωσης, μέσα για την αποκατάσταση της κινητικότητας του εντέρου, βιταμίνες.

Διατροφική διατροφή

Για πλήρη πλήρη ανάκτηση, χρειάζεστε σωστή διατροφή. Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής παρουσιάζεται πείνα, τα απαραίτητα θρεπτικά στοιχεία λαμβάνονται στα φάρμακα. Τις πρώτες ημέρες αποκατάστασης παρατηρήθηκε μηδενική δίαιτα. Βασική αρχή είναι ο εμπλουτισμός του σώματος με ουσίες που εμποδίζουν τη μείωση των εντερικών λείων μυών. Τα προϊόντα δεν πρέπει να προκαλούν σχηματισμό αερίου, καθώς αυτό παρεμβαίνει στην επούλωση των μετεγχειρητικών πληγών.

Τρόφιμα για παιδιά μετά από εγχείρηση εντέρου

Αρχές μηδενικής διατροφής:

1. Τρώτε 8 φορές την ημέρα.
2. Υπάρχουν μικρές μερίδες των 300 g.
3. Μόνο ρευστότητα.
4. Θερμοκρασία μέχρι 45 ° C.
5. Ο αποκλεισμός του αλατιού.
6. Χρησιμοποιήστε έως και 2 λίτρα υγρού.

Τα τρόφιμα που προκαλούν δυσκοιλιότητα αποκλείονται πλήρως από τη διατροφή: πατάτες, προϊόντα αρτοποιίας, ζυμαρικά, κρέας, βραστά αυγά, σοκολάτα, σιτάρι, φαγόπυρο, δημητριακά ορύζης.

Σταδιακά, ο ασθενής μεταφέρεται στον πίνακα διατροφής 1α. Η πρόσληψη τροφής μειώνεται σε 6 φορές την ημέρα. Αφήστε το ζεστό φαγητό σε υγρή ή κοκκινωπή μορφή. Επιτρέπεται να συμπεριλάβει το φαγόπυρο, το ρύζι, το σιμιγδάλι χυλό. Οι ζωμοί είναι πολύ σπάνιοι, αραιώνονται μόνο με νερό. Σπάνια - ομελέτα ατμού, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά είδη ιχθύων με ατμό, ζελέ, ζελέ, μη όξινοι χυμοί.

Συνιστώμενα προϊόντα και πιάτα δίαιτα πίνακα αριθ. 1Α

Η θετική δυναμική και η ικανοποιητική κατάσταση υγείας του ασθενούς επιτρέπουν στον γιατρό να επιτρέψει τη μετάβαση στη δίαιτα Νο. 1b. Είναι πιο πιστό, σας επιτρέπει να εισάγετε πιο χονδροειδή προϊόντα. Αποθηκεύθηκαν 5-6 γεύματα, άφθονο πόσιμο καθεστώς. Στη διατροφή θα πρέπει να κυριαρχείται από ελαφριά γεύματα, ασταθή τρόφιμα που τα έντερα θα πέφτουν καλά.

Τα μικρά παιδιά θηλάζουν, οπότε η δίαιτα πρέπει να παρακολουθείται από τη μητέρα. Συχνότητα τροφοδοσίας - κάθε 3 ώρες σε μικρές μερίδες. Τα μεγαλύτερα παιδιά ακολουθούν δίαιτα παρόμοια με εκείνη ενός ενήλικα. Ελέγξτε την ποσότητα του υγρού που πίνετε, τη φύση της καρέκλας. Το ψωμί εισάγεται με τη μορφή κροτίδων, ατμισμένων μπουμπουκιών και κεφτεδάκια, πιάτων λαχανικών στον ατμό, κρέατος και ψαριού, κρέμα γάλακτος.

Ένα μήνα μετά την επέμβαση, η τροφή διατροφής απλοποιείται, εισάγονται περισσότερα πρόσθετα προϊόντα. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα, οι χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες των cookies, το ψωμί επιτρέπονται. Ο όρος της γενικής διατροφής συνταγογραφείται από γιατρό, ο οποίος κατά μέσο όρο διαρκεί 3 μήνες έως ότου ολοκληρωθεί η αποκατάσταση της λειτουργίας του εντέρου.

Μη συνιστώμενα προϊόντα αερίου

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη στο σπίτι είναι να αποκλείσουμε τους προκλητικούς παράγοντες και τη σωστή διατροφή. Για φυσιολογική εντερική κινητικότητα, πρέπει να τρώτε ισορροπημένα γεύματα, να τα εμπλουτίσετε με όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά: πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες, βιταμίνες. Με μια τάση να δυσκοιλιότητα προσθέστε περισσότερα τρόφιμα με ίνες. Εξαλείψτε τη σωματική άσκηση, αποφύγετε τραυματισμούς στην κοιλιακή χώρα.

Η πρόληψη της νόσου στα παιδιά εξαρτάται από τους γονείς. Είναι απαραίτητο να προσαρμόσετε τη διατροφή ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, μην γεμίζετε υπερβολικά, παρακολουθείτε τη φύση της καρέκλας.

Εάν ένα σκαμνί καθυστερήσει και το παιδί παραπονείται για αίσθημα αδιαθεσίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Αναστροφή των εντέρων στα παιδιά - συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Όταν τα έντερα συσπειρώνονται για οποιονδήποτε λόγο, τα παιδιά έχουν την απόφραξη τους, που ονομάζεται αναστροφή των εντέρων. Η στρέψη των εντέρων εμφανίζεται είτε στον εντερικό άξονα, είτε γύρω από το μεσεντέριο. Σε αυτή την περίπτωση συχνά συμβαίνει συμπίεση των νεύρων ή των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό προκαλεί κυτταρικό θάνατο των εντερικών τοιχωμάτων, και εν συνεχεία σημειώνεται η διαπερατότητα του εντέρου. Εάν συμβεί αυτό, τότε η καρέκλα του παιδιού είναι σπασμένη, υπάρχει πυρετός και πόνος στο στομάχι. Αυτή η προϋπόθεση θα πρέπει να ειδοποιεί τους γονείς.

Τι είναι επικίνδυνο volvulus

Η αναστροφή των εντέρων δεν είναι μια ασήμαντη ασθένεια στα παιδιά. Είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσουμε τα συμπτώματα αυτής της νόσου προκειμένου να βοηθήσουμε το παιδί.

• Εάν τα έντερα είναι τυλιγμένα γύρω από μια γωνία μεγαλύτερη των 90 °, τότε υπάρχουν σοβαρές παραβιάσεις της διαδικασίας πέψης.
• Εάν τα έντερα επηρεαστούν σε αρκετές περιοχές του εντέρου, η θεραπεία θα απαιτήσει πολύ σύνθετο και μακρόχρονο.

Συσκευή πεπτικού συστήματος

Για να υποθέσετε τη διάγνωση της νόσου που έχει ξεπεράσει το παιδί, πρέπει να έχετε μια ιδέα για το πώς λειτουργεί το πεπτικό σύστημα. Στη συνέχεια, όταν διαταράσσεται η εντερική λειτουργία του μωρού, οι ενήλικες μπορούν να καταλάβουν πώς να ενεργήσουν σε αυτή την κατάσταση.

Το πεπτικό σύστημα αποτελείται από:

1. Γαστρεντερική οδός.
2. Σιελογόνους αδένες.
3. Από το συκώτι.
4. Πάγκρεας.
5. Η χοληδόχος κύστη.

Το πεπτικό σύστημα έχει σχεδιαστεί για να εκτελείται στο σώμα και να διανέμει θρεπτικά συστατικά και ταυτόχρονα να απομακρύνει από αυτό περιττά προϊόντα. Το έντερο αποτελείται από ένα λεπτό τμήμα και παχύ. Μέρη του λεπτού εντέρου είναι δωδεκαδάκτυλο, νήστιδα και ειλεός. Σκοπός του είναι να επεξεργάζεται τα τρόφιμα:

• Όταν το φαγητό τρώγεται από ένα άτομο εισέρχεται στο στομάχι, το συκώτι ρίχνει τη χολή στο δωδεκαδάκτυλο, συμβάλλει στην πέψη των τροφίμων και την πέψη του πεπτικού προϊόντος.
• Στο ίδιο δωδεκαδάκτυλο, τα ένζυμα διασπούν λίπη, υδατάνθρακες, πρωτεΐνες.
• Οι ωφέλιμες ουσίες περνούν μέσω του εντερικού τοιχώματος στην πύλη της πύλης.
• Στη συνέχεια, το κυκλοφορικό σύστημα κατευθύνει αυτές τις ουσίες στο ήπαρ για να εξαλείψει όλα τα δηλητήρια και παράλληλα να αναπτύξει στοιχεία χρήσιμα για το σώμα του παιδιού.

Στο παχύ έντερο, η πεπτική διαδικασία ολοκληρώνεται και το νερό απορροφάται και σχηματίζονται κόπρανα. Η σύνθεση του παχέος εντέρου περιλαμβάνει: τυφλό, κόλον, ορθό και προσάρτημα. Το παχύ έντερο ενός παιδιού φτάνει τα 1,5 μ. Τα έντερα του βρέφους διαφέρουν σε μήκος και μπορεί να μειωθούν. Η αναστροφή των εντέρων στα βρέφη προκαλείται μερικές φορές από το γεγονός ότι μεγάλα περισταλτικά κύματα διαδίδονται μέσω του σώματος του παιδιού προς την αντίθετη κατεύθυνση.

Για ένα παιδί, η παρεμπόδιση του εντέρου αποτελεί σοβαρό κίνδυνο, επειδή τα τρόφιμα εμποδίζονται σε μια περιοχή και δεν μετακινούνται οπουδήποτε, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο χωρίς θεραπεία.

Συχνά οι παθολογικές μεταβολές στη μεσεντερία οδηγούν στην συστροφή των εντέρων.

Μεσεντέρι

Ένα σημαντικό συστατικό της κοιλιακής κοιλότητας είναι το μεσεντέριο, μέσα στο οποίο υπάρχουν πεπτικά όργανα και είναι προσαρτημένο στο πίσω μέρος της κοιλιάς. Έτσι, το μεσεντέριο διατηρεί κοίλα όργανα. Επομένως, όταν ένα άτομο αλλάζει θέση, τα όργανα του δεν πέφτουν μέσα, αλλά βρίσκονται σε σταθερό μέρος.

Η λειτουργία του μεσεντερίου είναι η εξής:

• Η διατήρηση του εντέρου λόγω των νευρικών ινών ρυθμίζει τη συχνότητα των κυμάτων του εντέρου.
• Τα τείχη του μεσεντερίου τροφοδοτούνται μέσω των λεμφικών και αιμοφόρων αγγείων.
• Το μεσεντέριο βοηθά στην αποκατάσταση των εντερικών βρόχων.

Λόγος του εντερικού πόνου

Η στρέψη των εντέρων οδηγεί:

1. Τραυματισμοί στην κοιλιά.
2. Διάφορες καταχρήσεις.
3. Μεγάλη δυσκοιλιότητα.
4. Η ελμινθίαση, η οποία προκαλεί την επικάλυψη του εντερικού αυλού.
5. Συγκολλήσεις ή όγκοι.
6. Σπασμός ή εντερική πάρεση.

Στα βρέφη, υπάρχει μια αναστροφή ως αποτέλεσμα της μη φυσιολογικής προγεννητικής ανάπτυξης. Η τεχνητή σίτιση προκαλεί μερικές φορές στρέψη των εντέρων. Εκτός από αυτούς τους λόγους, λοιμώξεις, πολύποδες και διάφοροι όγκοι στα έντερα προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου.

Ως αποτέλεσμα, το περιτόναιο μπορεί να φλεγμονή. Για να αποφευχθεί αυτό, οι γιατροί συμβουλεύουν να περιορίσουν στη διατροφή των παιδιών στερεά τρόφιμα που θα είναι πλούσια σε φυτικές ίνες. Μην ταΐζετε τα παιδιά πριν από τον ύπνο. Το μωρό πρέπει να τροφοδοτείται με ζωμούς από φραγκοσυκιές και φράουλα, επειδή ενεργούν με εντατική εντερική κινητικότητα.

Συμπτώματα του πρήξιμο

Για να αναγνωρίσετε την ασθένεια, πρέπει να εξετάσετε το παιδί. Οι γιατροί καλούν τα σημάδια των εντερικών συστροφών τα ακόλουθα εάν:

• Υπάρχουν οξεία κράμπες στην περιοχή της κοιλιάς.
• Επαναλαμβανόμενος αντανακλαστικός εμετός παρατηρείται.
• Οι κοιλιακοί μύες είναι πολύ τεταμένοι.
• Υπάρχει φούσκωμα στο παιδί.

Όταν ένα παιδί έχει έντερα, μετά από κλύσμα, τα μικρά έντερα εκκενώνονται μόνο στο κάτω μέρος. Η καθυστέρηση του κόπρανα στο παιδί και ο αυξημένος σχηματισμός αερίου αυξάνονται με κάθε ώρα που περνάει και σε αυτά τα σημεία προστίθενται έντονη αντι-περισταλτικότητα και εμετός.

Πόνοι εμφανίζονται ξαφνικά. Μερικές φορές η θερμοκρασία αυξάνεται και το σκαμνί συνοδεύεται από σταγονίδια αίματος. Όταν ο αυλός κλείσει τελείως, τα αέρια σταματούν να κινούνται και δεν υπάρχει σκαμνί. Ένα άλλο σημάδι είναι ο παρατεταμένος λόξυγγας, ο οποίος ακόμα και μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να διαρκέσει 3 ημέρες.

Πώς να θεραπεύσετε

Το κύριο βοήθημα σε ένα παιδί με εντερική συστροφή είναι μια χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια της οποίας οι γιατροί χαλαρώνουν τα έντερα, κόβουν τη νεκρωτική περιοχή, τεμαχίζουν τις κηλίδες. Εάν εμφανισθεί εντερικό τμήμα, ο κίνδυνος έγκειται στην πιθανή επανάληψη μιας τέτοιας ασθένειας. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί πρέπει να εξαλείψουν την εντερική απόφραξη έτσι ώστε να μην υποστούν υποτροπή.

Μια τέτοια διαδικασία περιστροφής κάθε εντέρου διεξάγεται σύμφωνα με την τεχνολογία μιας φάσης εκτομής των "Ελλήνων ΙΙ". Μετά τη χειρουργική επέμβαση, αντιβιοτικά συνταγογραφούνται, αποστράγγιση πραγματοποιείται στο σημείο της λειτουργίας. Η πράξη, η οποία έγινε εγκαίρως, οδηγεί στην πλήρη ανάκτηση του παιδιού, έτσι ώστε οι γονείς να είναι υπεύθυνοι για την έγκαιρη ανίχνευση σημείων ασθένειας και για να δουν έναν γιατρό.

Συμπτώματα εντερικής συστροφής στα παιδιά

Η αναστροφή των συμπτωμάτων των εντέρων στα παιδιά, αν και εξαιρετικά σπάνια, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ασθένεια αυτή απαντάται στο 5% των παιδιών και στο 3% περίπου των ενηλίκων, το φαινόμενο αυτό μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Οι περισσότερες περιπτώσεις συσπάσεων των εντέρων σε ένα παιδί καταγράφονται σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους. Σε αυτή την ηλικία, οι σύνδεσμοι είναι μάλλον εύθραυροι και το πεπτικό σύστημα είναι εξαιρετικά ευαίσθητο στις παραμικρές αλλαγές στο αφομοιωμένο φαγητό.

Έννοια, τύποι, αιτίες

Τι είναι volvulus; Το φαγητό κινείται μέσα από τα έντερα στον πρωκτό λόγω της συστολής των λείων μυών. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται περισταλτική. Εάν το έντερο είναι στριμωγμένο σε αυτή την περιοχή, μια συσσώρευση εύπεπτων μαζών σχηματίζεται στο έντερο, επειδή η περισταλτικότητα συνεχίζεται! Η απώλεια της εντερικής διαπερατότητας χωρίς σύσφιξη του εντέρου ονομάζεται επίσης volvulus. Πρόκειται για μια διόγκωση.

Οι κύλινδροι ταξινομούνται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

• Σύμφωνα με τον τόπο της συστροφής: το παχύ έντερο, το λεπτό έντερο. ή με το όνομα του εντέρου - σιγμοειδούς, δωδεκαδακτυλικού έλκους.
• Μέχρι τη στιγμή της εμφάνισης: συγγενής, αποκτηθείσα.
• Σύμφωνα με το αποτέλεσμα: με πλήρη απώλεια της βατότητας, με μερική απώλεια της βατότητας.
• Με συχνότητα εμφάνισης: για πρώτη φορά ή υποτροπή.
• Για διάρκεια ή σταθερότητα: σταθερή, περιοδική.

Αναστροφή των εντέρων στα νεογέννητα με πλήρη απώλεια της βαριάς μορφής - Το σύνδρομο Ledd ταξινομείται κατά αιτία.

Υπάρχουν τα ακόλουθα αίτια της μετακίνησης των εντέρων στα παιδιά:

• Η ανώμαλη θέση των εσωτερικών οργάνων είναι μία από τις αιτίες των εντέρων στο βρέφος. Εάν δεν υπάρχει εντερική διαπερατότητα - αυτό είναι το σύνδρομο Ledd.
• Hernia του ομφάλιου λώρου ή της προέκτασής του με ακατάλληλη κοπή.
• Το μεγαλύτερο μήκος του μεσεντερίου εξαιτίας του οποίου δεν υπάρχει άκαμπτη στερέωση στο έντερο, και συστροφή με συστολή των λείων μυών κατά την περισταλτική.
• Σε παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών - συχνή δυσκοιλιότητα.
• Μια εντερική περικοπή, για παράδειγμα, κατά λάθος κατάπιε ένα μικρό αντικείμενο.
• Όγκοι σχηματισμοί.
• Η παρεμπόδιση, κατά κανόνα, λόγω ακατάλληλης θέσης του εμβρύου στη μήτρα είναι μία από τις αιτίες του συνδρόμου πάγου.
• Οπίσθιος κορμός.
• Helminthiasis
• Η έλλειψη ισορροπημένης διατροφής, η μη συμμόρφωση με την καθημερινή αγωγή οδηγεί σε σταδιακή παρεμπόδιση του εντέρου μέχρι την πλήρη απώλεια της βαριάς μορφής.
• Λόγω της μητρικής ασθένειας ή του ακατάλληλου τρόπου ζωής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το αλκοόλ και η χρήση ναρκωτικών οδηγούν σε έλλειψη ασβεστίου και αυτό είναι μια απώλεια ελαστικότητας ενός ή περισσότερων εντερικών τμημάτων.
• Ένα μεσεντέριο για 2 εντερικά τμήματα.

Τι προκαλεί τα βρέφη σε βρέφη; Οι κύριες αιτίες των εντέρων στα βρέφη:

• Προσθέτοντας στη διατροφή του βρεφικού τεχνητού τροφίμου.
• Πρόωρη μεταφορά βρεφών από το μητρικό γάλα στο γάλα των ζώων ή σε άλλα γάλα που θηλάζουν.
• Συγγενής παθολογία.

Για παράδειγμα, η μεσεντερία είναι πολύ μεγάλη, αλλά μέχρι να δοκιμάσει το παιδί την ακατέργαστη ζύμη ζύμης ή το λιπαρό κρέας, όλα ήταν εντάξει. Μετά τη λήψη της περισταλτικής «βαριάς τροφής» αυξήθηκαν, οι μύες άρχισαν να συστέλλονται με μεγαλύτερη ένταση, με αποτέλεσμα το έντερο άρχισε να χαλαρώνει και αργότερα στριμμένο.

Συμπτωματολογία

Τα συμπτώματα της εντερικής συστροφής στα παιδιά μπορούν να χωριστούν σε γενικές και ειδικές. Όταν στρέφονται τα έντερα, τα συμπτώματα στα παιδιά θα πρέπει να καθορίζονται από τους ίδιους τους γονείς, επειδή το μωρό μπορεί να εξηγήσει λίγο ή πολύ καθαρά ότι έχει πόνους από περίπου 2,5 ετών. Σε μικρότερη ηλικία, οι γονείς θα πρέπει να δίνουν προσοχή στις σιωπηρές χειρονομίες. Οι κύριες ενδείξεις εντερικού volvulus στα παιδιά - το μωρό προσπαθεί να σφίξει στενά τα πόδια προς την κοιλιά, κλαίει κατά τη διάρκεια της αφόδευσης και κάποια στιγμή μετά από αυτό, ανήσυχος ύπνος, ειδικά τις πρωινές ώρες.

Είναι σημαντικό! Η αναστροφή του παχέος εντέρου, εκτός από τη νόσο του Ledd, συχνά δεν ανιχνεύεται μέχρι να μεταφερθεί το μωρό σε άλλα τρόφιμα εκτός από το μητρικό γάλα.

Τα προβλήματα με τα μικρά έντερα μπορούν να εκδηλωθούν σε λίγες μέρες μετά τη γέννηση, λόγω κακής απορρόφησης των ωφέλιμων ουσιών. Στην πράξη, ο χρόνος δεν είναι αρκετός, ενώ η μητέρα βρίσκεται στο νοσοκομείο κάτω από ιατρική επίβλεψη για να ανιχνεύσει το πρήξιμο στο βρέφος, γεγονός που δεν οδήγησε σε πλήρη απώλεια της βαριάς μορφής. Η ασθένεια αυτή εκδηλώνεται μόνο όταν τα έντερα υπερχειλίζονται με στερεά σωματίδια. Το μητρικό γάλα απορροφάται στο αίμα μέσω των τοιχωμάτων του λεπτού εντέρου σχεδόν εντελώς. Το γεγονός ότι το μωρό καταναλώνει λίγο γάλα συχνά διαγράφεται ως χαρακτηριστικό του σώματος του παιδιού.

Ως εκ τούτου, οι καταγγελίες για συμπτώματα πρήξιμο ή πλήρης απώλεια της βαρετότητας αντιμετωπίζονται μετά από 3 εβδομάδες και αργότερα μετά τη γέννηση του παιδιού.

Στα παιδιά, τα συμπτώματα είναι τα εξής:

• Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• Όταν στρέφεται η δυσκαμψία δυσκολίας του παχέος εντέρου.
• Στο λεπτό έντερο - παλινδρόμηση της χολής.
• Συνεχής λόξυγγας.
• Κατά την ψηλάφηση, οι διάφορες περιοχές της κοιλιάς πλένονται διαφορετικά, ήπιες ή σκληρές.
• Αντιστατισμός - τα εύπεπτα τρόφιμα μεταφέρονται πίσω στο στομάχι (πιθανώς με σύνδρομο Ledd κατά τη διάρκεια του θηλασμού).
• Συχνές αναποτελεσματικές gagging.
• Συχνή ανεπιτυχής παρότρυνση για αποτοξίνωση.
• Sharp άλματα στη θερμοκρασία του σώματος από 35,5 σε 39,5.
• Γενική δηλητηρίαση του σώματος - αδυναμία, ωχρότητα, ανθυγιεινά υπερβολικά μεγάλο ύπνο.

Η διάσπαση διαγιγνώσκεται είτε από τη γέννηση - έναν τύπο νόσου Ledda, είτε μετά τη μετάβαση του μωρού σε στερεά τρόφιμα. Το κύριο σύμπτωμα της διόγκωσης είναι η διακοπή των κινήσεων του εντέρου. Πρώτον, αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από επώδυνο πόνο και για 3-4 ημέρες, αν δεν λάβετε μέτρα για θεραπεία, την ανάγκη να σταματήσετε λόγω της διακοπής της εντερικής κινητικότητας. Οι προκλήσεις του Vomit αυξάνονται. Μαζί με τα υπολείμματα των αβλαβών τροφίμων, εκβάλλονται μάζες περιττωμάτων διαφορετικών βαθμών σχηματισμού. Η αρτηριακή πίεση μειώνεται σταδιακά. Ο θάνατος προέρχεται από αφυδάτωση και δηλητηρίαση. Η μέση διάρκεια της ασθένειας, όταν το παιδί μπορεί ακόμα να σωθεί μέχρι 5-7 ημέρες. Μια εξαίρεση είναι ένα βρέφος που τρέφονται με μητρικό γάλα. Στη συνέχεια, η διάρκεια της διαδικασίας διόγκωσης αυξάνεται κατά 3-5 φορές.

Η αναστροφή των εντέρων (εντερική απόφραξη) σχηματίζεται όταν ο εντερικός χώρος εμποδίζεται από τον όγκο ή τη μερική στρέβλωση του. Ταυτόχρονα, η ροή του αίματος διαταράσσεται στο χαλασμένο έντερο, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη γάγγραινας. Σε περίπτωση καθυστερημένης θεραπείας, η ασθένεια μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Σήμερα στις σελίδες του ιστότοπου www.rasteniya-lecarstvennie.ru θα εξετάσουμε προσεκτικά αυτή τη σοβαρή ασθένεια που μπορεί να συμβεί τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, ας μιλήσουμε για στρέψη, συμπτώματα στα παιδιά, αιτίες, θεραπεία, συνέπειες.

Τα αίτια της νόσου

Στην περίπτωση συστροφής μόνο ενός από τους εντερικούς βρόχους, μπορεί να εμφανιστεί έντερο. Οι αιτίες αυτής της παθολογίας είναι η αιχμηρή περιστροφή του σώματος, οι τραυματισμοί στην κοιλιά, η σοβαρή δυσκοιλιότητα, το τσούξιμο, η παρουσία συμφύσεων, ο σχηματισμός όγκου στο έντερο, η υπερχείλιση του εντέρου με τα κόπρανα, η μόλυνση και η επικάλυψη του εντερικού αυλού με ελμινθίνες. Η αναστροφή μπορεί να είναι πλήρης ή μερική, συγγενής ή αποκτηθείσα.

Το επίπεδο διακρίνει το υψηλό, χαμηλό, καθώς και το λεπτό έντερο, παχέος εντέρου. Η ασθένεια μπορεί να είναι μηχανική, δυναμική αιτιολογία.

Η ασθένεια προκαλεί παραβίαση της μετακίνησης των περιττωμάτων μέσω των εντέρων, γεγονός που οδηγεί στην παρεμπόδιση της. Το έντερο είναι τεντωμένο, υπερπληρωμένο, οι λειτουργίες του έχουν μειωθεί. Όταν συμπιέζεται το έντερο μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, καθώς αυτό προκαλεί συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων. Η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται, σχηματίζεται διάτρηση, οδηγεί σε περιτονίτιδα, φλεγμονή του περιτοναίου.

Η παθολογία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη. Μπορεί να οδηγήσει σε εντερική νέκρωση και η περιτονίτιδα μπορεί να είναι θανατηφόρα. Για το λόγο αυτό, θα πρέπει να γνωρίζετε τα συμπτώματα που συνοδεύουν την εντερική απόφραξη, έτσι ώστε όταν εμφανίζονται, να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Συμπτώματα που συνοδεύουν τον εντερικό βόμβο

Τα μικρά παιδιά είναι επίσης ευαίσθητα σε αυτή την ασθένεια, στην οποία η νόσος μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της παρουσίας μιας διαταραχής κήλης. Αυτή η ασθένεια είναι η πιο συνηθισμένη στα βρέφη. Πιο σπάνια, η παθολογία εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας 5-6 ετών. Τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής συχνά υποφέρουν από αυτή την ασθένεια λόγω τεχνητής διατροφής.

Τα κύρια σημεία εντερικής συστροφής είναι: πυρετός, σοβαρός κοιλιακός πόνος, έμετος, κόπρανα με αιματηρή βλέννα. Τα παιδιά ανησυχούν, κλαίνε, αρνούνται να φάνε, τα πόδια πιέζονται. Οι επιθέσεις εμφανίζονται ξαφνικά και επίσης ξαφνικά τελειώνουν. Αμέσως μετά την επόμενη επίθεση, εμφανίζεται διπλός έμετος. Η αιτία του είναι το κλείσιμο του εντερικού αυλού. Οι γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή στην εκκένωση των εντέρων του παιδιού. Η εμφάνιση σοβαρής δυσκοιλιότητας, η παρουσία σφραγίδας στην κάτω κοιλιακή χώρα του προκύπτοντος αερίου είναι σαφή σημάδια εντερικής απόφραξης. Λίγο καιρό μετά την εμφάνιση της ασθένειας, η απόρριψη αερίου, περιττωμάτων, μπορεί να σταματήσει εντελώς.

Ποιες είναι οι συνέπειες της αποτύπωσης των εντέρων;

Πολλοί γονείς συχνά δεν δίνουν στο παιδί την κατάλληλη προσοχή, συγχέοντας τα έντερα με την εμπλοκή τους με μια κοινή, κοινή εντερική λοίμωξη. Ως εκ τούτου, αντί για ασθενοφόρο, καλούνται σε ένα τοπικό γιατρό, χάνοντας πολύτιμο χρόνο. Ωστόσο, η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως, καθώς μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρές συνέπειες για την υγεία του μωρού.

Επομένως, ο ασθενής πρέπει να δείξει επειγόντως στον χειρουργό. Διαφορετικά, το μωρό μπορεί να έχει εξαιρετικά αρνητικές συνέπειες: αρχίζει μια πολύ έντονη δηλητηρίαση του σώματος, εντερική νέκρωση, γενική αφυδάτωση του σώματος.

Ποια είναι η θεραπεία του στυπώματος των εντέρων στα παιδιά;

Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Πρώτον, πραγματοποιείται μια συντηρητική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει προληπτική ή περιφερική αποκλεισμό χρησιμοποιώντας διάλυμα 0.25% νεοκαΐνης. Χρησιμοποιώντας φάρμακα που εξαλείφουν τον πόνο, χρησιμοποιώντας ένα σταγονόμετρο απομακρύνει τις τοξίνες από το αίμα.

Διεξάγετε μια διαδικασία καθαρισμού χρησιμοποιώντας ένα κλύσμα σιφόνι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι διαδικασίες είναι αποτελεσματικές για την αντιμετώπιση της κίνησης του εντέρου του παχέος εντέρου. Εάν δεν υπάρχει σωστό αποτέλεσμα, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Είναι η πιο κοινή και ριζική θεραπεία. Στα παιδιά, η απομάκρυνση της περιοχής που έχει προσβληθεί γίνεται με το χέρι, με τη βοήθεια των κοιλιακών χειρισμών.

Σας μιλήσαμε για το πρόβλημα με την περιστροφή των εντέρων, τη θεραπεία και τις συνέπειες αυτής της κατάστασης. Το πιο σημαντικό, αν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου, πάρτε αμέσως το παιδί στο νοσοκομείο. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ επικίνδυνη. Επομένως, για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες, λάβετε όλα τα μέτρα για έγκαιρη θεραπεία. Σας ευλογεί!

Η αναστροφή των εντέρων (διόγκωση) είναι μια μορφή εντερικής απόφραξης, που προκύπτει από την εισαγωγή ενός τμήματος του εντέρου στο κοντινό. Η παθολογία στο 85% των περιπτώσεων εμφανίζεται σε παιδιά από 4 έως 9 μήνες. Τα συμπτώματα της απόφραξης του εντέρου στα παιδιά προκαλούνται από δηλητηρίαση του σώματος λόγω κυκλοφορικών διαταραχών στο σημείο της συστροφής.

Αναστροφή των εντέρων στα παιδιά - συμπτώματα

Εργασίες του εντέρου

Η παθολογική συστροφή εμφανίζεται στο μικρό και το παχύ έντερο με μεσεντερία ή απόφραξη χώρου από τα νεοπλάσματα. Αυτό οφείλεται σε ανατομικά χαρακτηριστικά.

Το πεπτικό σύστημα αποτελείται από διάφορα τμήματα του γαστρεντερικού σωλήνα, τους σιελογόνους αδένες, το ήπαρ, το πάγκρεας, τη χοληδόχο κύστη. Ξεκινά με τη στοματική κοιλότητα, περνάει στον φάρυγγα, μετά στον οισοφάγο. Μεταγενέστερα τμήματα:

• στομάχι,
• λεπτό έντερο
• το κόλον,
• ορθού.

Η λειτουργία του πεπτικού συστήματος είναι η επεξεργασία των εισερχόμενων θρεπτικών συστατικών σε ενέργεια, η περαιτέρω διανομή του στο σώμα. Μετά το γαστρικό στάδιο της πέψης, τα τρόφιμα εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο διαμέρισμα του λεπτού εντέρου. Το κώμα των τροφίμων (χυμός) διασπάται από τη δράση της χολής.

Όλα τα απαραίτητα ένζυμα εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο. Η πέψη στο παχύ έντερο συμπληρώνεται με το σχηματισμό κοπράνων. Τα θρεπτικά συστατικά από τα διαχωρισμένα τρόφιμα απορροφώνται στο αίμα μέσω της πυλαίας φλέβας του ήπατος.

Λειτουργίες του λεπτού εντέρου

Τα όργανα στερεώνονται στο οπίσθιο τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας μέσω του μεσεντερίου. Είναι ένα ξεχωριστό όργανο με τη μορφή λεπτού φιλμ που καλύπτει όλα τα όργανα της κοιλότητας. Το μεσεντέριο ενώνει όλα τα μέρη των εντέρων, τα αιμοφόρα αγγεία, τους συνδέσμους, τους εμποδίζει να στρέφονται μεταξύ τους. Η συστροφή του μικρού και μεγάλου εντέρου πιέζει το μεσεντέριο.

Οι λειτουργίες του κόλου

Λόγος ανάπτυξης

Η διείσδυση θεωρείται μικτή μορφή εντερικής απόφραξης. Σε αυτή την παθολογία, η απόφραξη της περιοχής συμβαίνει τόσο από το εσωτερικό (obturation), και από το εξωτερικό 7-12 ώρες μετά την εσωτερική (στραγγαλισμός). Ο αναπτυξιακός μηχανισμός συνδέεται με διαταραχές της περισταλτικής - συντονισμένες κυματοειδείς κινήσεις των εντερικών τοιχωμάτων, οι οποίες είναι απαραίτητες για την κατεύθυνση της χυμού στα επόμενα τμήματα. Η παραβίαση της εντερικής συστολής στην παιδική ηλικία οδηγεί σε συστροφή του εντέρου.

Τύποι μηχανικής παρεμπόδισης του εντέρου

Αιτίες αλλαγών στην περισταλτική:

• παθολογία της ενδομήτριας ανάπτυξης.
• φλεγμονώδη διαδικασία.
• λάθος μεγέθη απομακρυσμένων και αρχικών τμημάτων του εντέρου.
• εντερική κήλη;
• μεσομετρικά νεοπλάσματα - κύστη, όγκος,
• υπερβαίνοντας το κανονικό μέγεθος του μεσεντερίου.
• εντερική βαλβίδα ανεπάρκεια?
• ένα μεσεντέριο για 2 κότσια.
• απόφραξη του αυλού του εντέρου από τη συσσώρευση περιττωμάτων.
• η κυστική ίνωση είναι μια συστημική ασθένεια με βλάβη στους εσωτερικούς εκκριτικούς αδένες.

Πολλές ιικές μολυσματικές ασθένειες με εντερική ροή στην παιδική ηλικία περιπλέκονται από την αναστροφή των εντέρων. Σε κίνδυνο είναι τα παιδιά που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ή μηχανικούς τραυματισμούς του γαστρεντερικού σωλήνα. Στην παιδική ηλικία, ο λόγος είναι η έγκαιρη εισαγωγή νέων τροφών στη διατροφή, με μια απότομη μετάβαση από το θηλασμό σε τεχνητό. Η εντερική μικροχλωρίδα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την επεξεργασία νέων στοιχείων τροφής, υπάρχει παραβίαση της περισταλτικής.

Αιτίες εντερικού φούσκωμα στα παιδιά

Είναι σημαντικό! Οι ελμινθικές αλλοιώσεις προκαλούν εντερική απόφραξη του τύπου αποφρακτικού, που προκαλεί βλάβη της συστολής των εντερικών τοιχωμάτων και στη συνέχεια οδηγεί σε μερική ή πλήρη στρέψη.

Ο παράγοντας κινδύνου για την παθολογία σε παιδιά κάτω του ενός έτους είναι μια κήλη της τρύπας των τροφίμων. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την κίνηση της κανονικής εντοπισμού των οργάνων της πεπτικής οδού από την κοιλιακή κοιλότητα στην κοιλότητα του θώρακα. Όσο μεγαλύτερος είναι το παιδί, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος πρήξεως.

Τα κύρια συμπτώματα των σκουληκιών στα παιδιά

Τύποι και μορφές συσπάσεων των εντέρων

Η νόσος ταξινομείται ανάλογα με την τοποθεσία, την αιτιολογία της εμφάνισης, μια μορφή συστροφής. Πιο συχνά, η συστροφή εντοπίζεται στο παχύ έντερο - περίπου το 80% των περιπτώσεων. Στο σιγμοειδές κόλον - το 80% των περιπτώσεων, στο τυφλό - 15%, στο εγκάρσιο κόλον - 3%, στην κάμψη του σπλήνα - 2%.

• εισάγονται?
• στραγγαλισμός - μια σοβαρή μορφή, συμβαίνει όταν η μεσεντερία είναι υπερβολικά μεγάλη, περιστρέφοντας γύρω από τον άξονά της. συχνότερα στα παιδιά σχολικής ηλικίας.
• συγκολλητική ουσία - που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια του σχηματισμού μετεγχειρητικών συμφύσεων στο έντερο στη χειρουργική περιοχή.

Ο εξωτερικός σωλήνας του εντέρου κατά τη διάρκεια της διάσπασης ονομάζεται κόλπος, ο εσωτερικός σωλήνας ονομάζεται ακατάλληλος. Τα κεφάλια του εισβολέα είναι το αρχικό μέρος του επεμβατικού εντέρου. Όταν στρέφονται, οι μεντεσέδες δημιουργούν εσωτερικούς κόμβους σε 90 μοίρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η γωνία της αναστροφής είναι 150-180 μοίρες. Η περιστροφή έως 270 μοίρες υποδηλώνει μερική συστροφή, μέχρι 360 μοίρες - πλήρης συστροφή γύρω από τον άξονά της. Εμφανίζεται επανειλημμένα και μόνο περιτύλιγμα έντερα.

Είδη εντερικής απόφραξης

• το έντερο τυλίγεται γύρω από τον άξονά του.
• αντιστροφή με την μεσεντερία γύρω από τον άλλο εντερικό βρόχο.
• αναστροφή του εντέρου με το μεσεντέριο γύρω από τον άξονά του.

Σύμφωνα με την αιτιολογία μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής. Με έναν ανεξήγητο λόγο για την ανάπτυξη της πρωτογενούς αναστροφής των εντέρων τίθεται, παρουσία παραγόντων που προκαλούν - το δευτερεύον.

Κλινικές εκδηλώσεις

Τα συμπτώματα της νόσου σχετίζονται με την επακόλουθη δηλητηρίαση του σώματος. Ο μηχανισμός της εμφάνισής του προκαλείται από την παρεμπόδιση της πρόσβασης του αίματος στα εντερικά τμήματα. Κατά τη διάρκεια της στρέψης, συμπιέζεται ένα σημαντικό μέρος του εντέρου, η παροχή αίματος και η ενσάρκωση αυτής και των κοντινών περιοχών και η στάση του μεσεντερίου. Χωρίς ροή αίματος, θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο δεν εισέρχονται στους ιστούς, αναπτύσσεται νέκρωση. Όταν η εντερική μεμβράνη πεθαίνει, αυξάνεται η διαπερατότητά της, η οποία χρησιμεύει ως πύλη εισόδου για την είσοδο τοξινών και λοιμώξεων, προκαλώντας κοκκώδη περιτονίτιδα.

Αναστροφή των εντέρων από το εσωτερικό

Η εμφάνιση της νόσου χαρακτηρίζεται από κοινά συμπτώματα δυσλειτουργίας του εντέρου, τα οποία μετατρέπονται σε συμπτώματα απόφραξης:

1. Δυσπεπτικές διαταραχές. Οι πρώτες εκδηλώσεις είναι η ναυτία, ο εμετός. Σπάνιες αιμορραγικές ενδείξεις υποδεικνύουν βλάβη στο παχύ τμήμα, άφθονο έμετο - λεπτό. Το Vomitus έχει έντονη οσμή.
2. Η διακοπή της εξέλιξης του αερίου σε λίγες μέρες.
3. Παραβιάσεις της καρέκλας με τη μορφή δυσκοιλιότητας λόγω αλληλεπικάλυψης του εντερικού τμήματος.
4. Κοιλιακή διαταραχή ή σύνδρομο σκληρού στομάχου.
5. Πόνος στην κοιλιακή περιοχή. Υπάρχει έντονος πόνος στην κοιλιά, ο ασθενής παίρνει μια αναγκαστική θέση στο κρεβάτι.

Σε βρέφη κατά την εμφάνιση της νόσου, οι αυστηροί πόνοι αντικαθίστανται από περιόδους ανακούφισης, το παιδί μπορεί να κοιμηθεί και να φάει. Με την υποβάθμιση, υπάρχει μια αδυναμία, ιδιοσυγκρασία. Κατά την περίοδο δηλητηρίασης, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, εμφανίζεται έμετος. Μέχρι να σταματήσει εντελώς το σκαμνί, τα στοιχεία του αίματος βρίσκονται στα κόπρανα.

Είναι σημαντικό! Η τοξικομανία είναι επικίνδυνη για τη ζωή του παιδιού και του ενήλικα. Η κατάσταση είναι επικίνδυνη από την ανάπτυξη της αφυδάτωσης του εγκεφαλικού ιστού, των συστημάτων και των οργάνων.

Βίντεο - Αναστροφή

Παράγοντες κινδύνου και επιπλοκές

Οι προκλητικοί παράγοντες για την ανάπτυξη του στυπώματος των εντέρων μπορούν να αποκλειστούν ή να περιοριστούν. Αυτά περιλαμβάνουν:

• μια απότομη μετάβαση από το θηλασμό σε μίγματα.
• συχνή υπερκατανάλωση τροφής, υπερβολική κατανάλωση βρεφών.
• σκληρή σωματική εργασία ·
• ουλές και συμφύσεις μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• αδύναμοι μύες του περιτοναίου.
• σταθερή πρόσληψη μονοτονικού φαγητού, διέγερση της περισταλτικότητας.
• μολυσματικές αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού.
• μια τάση για δυσκοιλιότητα (σε γήρας).
• απόφραξη ξένου σώματος του εντερικού αυλού.
• περιστασία.

Η τοξίκωση κατά την περιστροφή των εντέρων είναι επικίνδυνη για τη ζωή του ασθενούς. Το αίμα είναι κορεσμένο με τοξίνες που παραδίδει σε όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου. Ο μεταβολισμός, η ισορροπία νερού-αλατιού, η εννεύρωση των συστημάτων και των οργάνων διαταράσσονται, εμφανίζεται αφυδάτωση και νέκρωση ιστών. Η ανάπτυξη της περιτονίτιδας απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι volvulus

Διάγνωση και εξέταση

Όταν ένας ασθενής παραπονείται για γενικές καταγγελίες εμέτου και διαταραχών των σκευών, διεξάγεται λεπτομερής εξέταση όλων των συστημάτων. Στα τελευταία στάδια, η προκαταρκτική διάγνωση του ιατρού επιβεβαιώνεται από τις οργανικές μεθόδους έρευνας.

Η συλλογή της αναμνήσεως της ζωής είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό των πιθανών αιτιών της παθολογίας. Η φυσική εξέταση είναι ψηλάφηση της κοιλίας. Όταν βιδωθεί, είναι σκληρό, πρησμένο.

Στα πρώτα στάδια της εξέτασης, ο ασθενής υποβάλλεται σε βιοχημικές και κλινικές εξετάσεις αίματος, ανάλυση ούρων και κόπρανα. Το αίμα εμφανίζει σημάδια φλεγμονώδους διεργασίας με τη μορφή αύξησης του αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων και αύξησης του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Η νέκρωση αποκαλύπτει στοιχεία αποσύνθεσης. Στις μάζες των κοπράνων - ίχνη αίματος και στοιχεία του εντερικού βλεννογόνου.

1. Απεικόνιση με ακτίνες Χ της εντερικής διαπερατότητας, απόφραξη των εντερικών βρόχων. Η χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης χρωματισμού επιτρέπει τον προσδιορισμό του τόπου και της συνεστραμμένης περιοχής.
2. Υπολογιστική τομογραφία - λεπτομερής σάρωση των τοιχωμάτων του εντέρου, μεσεντερία.
3. Η σάρωση με υπερήχους σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη ζημιά στους ιστούς των εντέρων, για να αξιολογήσετε τη ροή του αίματος.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία ασθενειών έχει δύο κατευθύνσεις: συντηρητική και χειρουργική. Ο τύπος της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο της διαδικασίας, τον τύπο της περιστροφής του εντέρου, την ηλικία του ασθενούς.

Συντηρητική θεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία στοχεύει στην ευθυγράμμιση της θέσης των εντέρων και στην επιστροφή της κανονικής λειτουργίας των εντέρων. Γι 'αυτό, διεξάγεται μια σπάνια διαδικασία στη μονάδα νοσηλείας του νοσοκομείου. Ένα διάλυμα βαρίου εγχέεται μέσω του ορθικού διαύλου με ένα κλύσμα. Εισέρχεται στο σημείο της αναστροφής, εμφανίζεται ανατομική διόγκωση του εντερικού τμήματος.

Η τοξίκωση και η συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιούνται στο στάδιο της αποκατάστασης. Ο ασθενής λαμβάνει ενδοφλέβια διαλύματα αποτοξίνωσης στάγδην που καθαρίζουν το αίμα από τοξίνες και τοξίνες: Hemodez, Neogemodez, Reamberin, Reosorbilact. Για την ανακούφιση του πόνου, χρησιμοποιούνται αναλγητικά φάρμακα: Dexalgin, Ibuprofen, Ketanov, Nurofen για παιδιά. Η δοσολογία, η συχνότητα και η διάρκεια χορήγησης ρυθμίζονται ξεχωριστά. Για να αποκατασταθεί η διαταραγμένη εντερική περισταλτική, ο ασθενής ακολουθεί μια ειδική διατροφή. Αποκαθίσταται η παρεμπόδιση με την τοποθέτηση ενός κλύσματος σιφόνι.

Χειρουργική θεραπεία

Χειρουργική (επεμβατική) επέμβαση συνίσταται στην εκτέλεση μιας ενέργειας για την αποκατάσταση της κανονικής θέσης όλων των τμημάτων του εντέρου. Εκτελείται υπό τη γενική αναισθησία. Για ήπιες μορφές συστροφής, χρησιμοποιείται λαπαροσκόπηση. Χειρουργικά εργαλεία εισάγονται στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω 3 διάτρησης χωρίς μεγάλη περιτοναϊκή τομή. Με τη βοήθεια ενδοσκοπίων, η περιοχή του εντέρου επεκτείνεται, η κυκλοφορία του αίματος αποκαθίσταται τεχνητά.

Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, η λαπαροσκοπική χειρουργική δεν είναι δυνατή λόγω της επιπλοκής της κατάστασης του ασθενούς. Υπό γενική αναισθησία, πραγματοποιείται λαπαροτομική παρέμβαση. Μετά από μια κατακόρυφη τομή του περιτοναίου, ο γιατρός παρακολουθεί ανεξάρτητα την περιοχή της συστροφής, καθορίζει τον τύπο και τη γωνία συστροφής. Η ανθοφορία γίνεται χειροκίνητα από τον χειρουργό.

Κατά την περίοδο αποκατάστασης, ο ασθενής λαμβάνει φάρμακα αποτοξίνωσης, μέσα για την αποκατάσταση της κινητικότητας του εντέρου, βιταμίνες.

Διατροφική διατροφή

Για πλήρη πλήρη ανάκτηση, χρειάζεστε σωστή διατροφή. Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής παρουσιάζεται πείνα, τα απαραίτητα θρεπτικά στοιχεία λαμβάνονται στα φάρμακα. Τις πρώτες ημέρες αποκατάστασης παρατηρήθηκε μηδενική δίαιτα. Βασική αρχή είναι ο εμπλουτισμός του σώματος με ουσίες που εμποδίζουν τη μείωση των εντερικών λείων μυών. Τα προϊόντα δεν πρέπει να προκαλούν σχηματισμό αερίου, καθώς αυτό παρεμβαίνει στην επούλωση των μετεγχειρητικών πληγών.

Τρόφιμα για παιδιά μετά από εγχείρηση εντέρου

Αρχές μηδενικής διατροφής:

1. Τρώτε 8 φορές την ημέρα.
2. Υπάρχουν μικρές μερίδες των 300 g.
3. Μόνο ρευστότητα.
4. Θερμοκρασία μέχρι 45 ° C.
5. Ο αποκλεισμός του αλατιού.
6. Χρησιμοποιήστε έως και 2 λίτρα υγρού.

Τα τρόφιμα που προκαλούν δυσκοιλιότητα αποκλείονται πλήρως από τη διατροφή: πατάτες, προϊόντα αρτοποιίας, ζυμαρικά, κρέας, βραστά αυγά, σοκολάτα, σιτάρι, φαγόπυρο, δημητριακά ορύζης.

Σταδιακά, ο ασθενής μεταφέρεται στον πίνακα διατροφής 1α. Η πρόσληψη τροφής μειώνεται σε 6 φορές την ημέρα. Αφήστε το ζεστό φαγητό σε υγρή ή κοκκινωπή μορφή. Επιτρέπεται να συμπεριλάβει το φαγόπυρο, το ρύζι, το σιμιγδάλι χυλό. Οι ζωμοί είναι πολύ σπάνιοι, αραιώνονται μόνο με νερό. Σπάνια - ομελέτα ατμού, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά είδη ιχθύων με ατμό, ζελέ, ζελέ, μη όξινοι χυμοί.

Συνιστώμενα προϊόντα και πιάτα δίαιτα πίνακα αριθ. 1Α

Η θετική δυναμική και η ικανοποιητική κατάσταση υγείας του ασθενούς επιτρέπουν στον γιατρό να επιτρέψει τη μετάβαση στη δίαιτα Νο. 1b. Είναι πιο πιστό, σας επιτρέπει να εισάγετε πιο χονδροειδή προϊόντα. Αποθηκεύθηκαν 5-6 γεύματα, άφθονο πόσιμο καθεστώς. Στη διατροφή θα πρέπει να κυριαρχείται από ελαφριά γεύματα, ασταθή τρόφιμα που τα έντερα θα πέφτουν καλά.

Τα μικρά παιδιά θηλάζουν, οπότε η δίαιτα πρέπει να παρακολουθείται από τη μητέρα. Συχνότητα τροφοδοσίας - κάθε 3 ώρες σε μικρές μερίδες. Τα μεγαλύτερα παιδιά ακολουθούν δίαιτα παρόμοια με εκείνη ενός ενήλικα. Ελέγξτε την ποσότητα του υγρού που πίνετε, τη φύση της καρέκλας. Το ψωμί εισάγεται με τη μορφή κροτίδων, ατμισμένων μπουμπουκιών και κεφτεδάκια, πιάτων λαχανικών στον ατμό, κρέατος και ψαριού, κρέμα γάλακτος.

Ένα μήνα μετά την επέμβαση, η τροφή διατροφής απλοποιείται, εισάγονται περισσότερα πρόσθετα προϊόντα. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα, οι χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες των cookies, το ψωμί επιτρέπονται. Ο όρος της γενικής διατροφής συνταγογραφείται από γιατρό, ο οποίος κατά μέσο όρο διαρκεί 3 μήνες έως ότου ολοκληρωθεί η αποκατάσταση της λειτουργίας του εντέρου.

Μη συνιστώμενα προϊόντα αερίου

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη στο σπίτι είναι να αποκλείσουμε τους προκλητικούς παράγοντες και τη σωστή διατροφή. Για φυσιολογική εντερική κινητικότητα, πρέπει να τρώτε ισορροπημένα γεύματα, να τα εμπλουτίσετε με όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά: πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες, βιταμίνες. Με μια τάση να δυσκοιλιότητα προσθέστε περισσότερα τρόφιμα με ίνες. Εξαλείψτε τη σωματική άσκηση, αποφύγετε τραυματισμούς στην κοιλιακή χώρα.

Η πρόληψη της νόσου στα παιδιά εξαρτάται από τους γονείς. Είναι απαραίτητο να προσαρμόσετε τη διατροφή ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, μην γεμίζετε υπερβολικά, παρακολουθείτε τη φύση της καρέκλας.

Εάν ένα σκαμνί καθυστερήσει και το παιδί παραπονείται για αίσθημα αδιαθεσίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.