728 x 90

Παρασκευάσματα για τη θεραπεία της ασθένειας χολόλιθου


Η νόσος της χολόλιθου στα αρχικά στάδια αντιμετωπίζεται συντηρητικά. Τα φάρμακα για τη χολολιθίαση επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό. Η δράση τους στοχεύει στη βελτίωση των ιδιοτήτων της χολής, αποτρέποντας την εμφάνιση νέων πέτρων και μειώνοντας τις υπάρχουσες πέτρες. Επίσης, με τη βοήθεια φαρμάκων, μπορείτε να βελτιώσετε τη ροή της χολής και να μειώσετε τη φλεγμονή στη χοληδόχο κύστη. Αυτό το άρθρο είναι αφιερωμένο σε φάρμακα που είναι αποτελεσματικά στην χολολιθίαση.

Ο κατάλογος των ναρκωτικών

Η συντηρητική θεραπεία της νόσου του χολόλιθου περιλαμβάνει τέτοια φάρμακα:

  1. Choleretic:
    • Allohol;
    • Holosas;
    • Urolesan;
    • Holagol;
    • Διθειϊκή Βερβερίνη.
    • Flamin.
  2. Αντιπλημμυρικά φάρμακα:
    • No-shpa?
    • Duspatalin;
    • Spazmalgon.
  3. Ανακουφιστικά και αντιφλεγμονώδη:
    • Analgin;
    • Παρακεταμόλη;
    • Ιβουπροφαίνη.
    • Tempalgin.
  4. Ursofalk
  5. Αντιβιοτικά.

Λεπτομέρειες όλων αυτών των φαρμάκων συζητούνται παρακάτω στο άρθρο.

Αλλόολ

Το Allohol είναι ένα χολέρεπτο φάρμακο που βασίζεται σε φυσικά συστατικά.

Το αλόλο αποτελείται από τσουκνίδα, σκόρδο, ενεργό άνθρακα και ξηρή χολή. Η αλλοόλη παράγεται με τη μορφή δισκίων ή σιροπιού.

Το Allohol έχει τις εξής ιδιότητες:

  • διεγείρει την παραγωγή χολικών οξέων.
  • επιταχύνει την απελευθέρωση χολής στο δωδεκαδάκτυλο, διεγείρει την εντερική κινητικότητα,
  • εμποδίζει την απόθεση χοληστερόλης στη χοληδόχο κύστη, εμποδίζοντας έτσι την εμφάνιση νέων πετρών.
  • ανακουφίζει τη φλεγμονή της βλεννογόνου της χοληδόχου κύστης και των αγωγών.
  • λόγω του ενεργοποιημένου άνθρακα, απομακρύνει την τοξίκωση με χολικά οξέα.

Το Allohol συνταγογραφείται για:

  • ασθένεια χολόλιθου?
  • δυσκοιλιότητα που προκαλείται από μειωμένη κινητική του εντέρου και έλλειψη ροής χολής.
  • φλεγμονή του χοληδόχου πόρου, χολαγγειίτιδα,
  • φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, χολοκυστίτιδα.

Το Allohol αντενδείκνυται σε:

  • απόφραξη του πνευμονικού αυλού με πέτρα, που προκαλεί αποφρακτικό ίκτερο.
  • οξεία φλεγμονή του ήπατος, ηπατίτιδα,
  • οξεία γαστρίτιδα και νόσο του πεπτικού έλκους.

Η πορεία της θεραπείας με Allohol είναι περίπου ένα μήνα, συνιστάται να το επαναλαμβάνετε 2 φορές το χρόνο.

Το Allohol πρέπει να πιει μετά από τα γεύματα 3 φορές την ημέρα. Η δοσολογία αλόλης κυμαίνεται από 1 έως 2 δισκία ανά δόση.

Ομάδα χολερυθρικών φαρμάκων

Εκτός από το Allohol, υπάρχουν άλλα φάρμακα στη φαρμακευτική αγορά. Αυτοί, με την πρώτη ματιά, μοιάζουν πολύ μεταξύ τους. Αλλά κάθε ένα από αυτά τα φάρμακα έχει τα δικά του χαρακτηριστικά, που παρουσιάζονται στον πίνακα:

  • Έλαιο από μέντα, έφαγε.
  • Άγριο εκχύλισμα φρούτων καρότου.
  • Εκχύλισμα κώνου λυκίσκου ·
  • Αλλεργία ή δυσανεξία στα συστατικά.
  • Γαστρίτιδα, νόσο του πεπτικού έλκους.
  • Εάν η διάμετρος των λίθων είναι μεγαλύτερη από 3 mm.
  • Εγκυμοσύνη, γαλουχία.
  • Rosehip;
  • Sakhar
  • Διεγείρει το χολικό οξύ και την έκκριση της χολής.
  • Βελτιώνει την κινητικότητα του εντέρου.
  • Ανακουφίζει από τη φλεγμονή των βλεννογόνων της χοληδόχου κύστης και του αεραγωγού.
  • Σακχαρώδης διαβήτης.
  • Αλλεργία.
  • Εγκυμοσύνη;
  • Η μη-ανοχή του φαρμάκου.
  • Υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • Εγκυμοσύνη και θηλασμός.
  • Χολελιθίαση.
  • Χρωστικές ρίζες από κουρκούμη.
  • Frangulamodine;
  • Σαλικυλικό μαγνήσιο.
  • Μέντα και έλαιο ευκαλύπτου.
  • Παρεμπόδιση του αγωγού.
  • Παραβίαση της πήξης του αίματος.
  • Νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
  • Υποδοχή της κυτταροστατικής;
  • Παιδιά κάτω των 16 ετών.
  • Εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Αντιπλημμυρικά φάρμακα

Τα αντισπασμωδικά φάρμακα, για τη θεραπεία της νόσου της χολόλιθου, χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση μιας επίθεσης. Συνήθως, η λήψη τους δεν είναι μεγάλη, αλλά συμπτωματική.

Το πιο συνηθισμένο αντισπασμωδικό είναι το Nosh-pa. Συνώνυμα του ονόματος:

  • besa;
  • bioshpa;
  • Verodrotaverine;
  • drotaverine;
  • Υδροχλωρική δροταβερίνη.
  • no-shpa forte?
  • nosh-bra;
  • spasmol;
  • spazoverin;
  • Pakovin.

Το No-shpa είναι το αρχικό όνομα. Και όλα τα υπόλοιπα - αντίγραφα του φαρμάκου, που εκδίδονται κάτω από άλλες μάρκες. Η δοσολογία και η συγκέντρωσή τους μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο της μάρκας.

Παρακάτω θα θεωρηθούν τα χαρακτηριστικά του No-shpy, όπως το πρωτότυπο.

Δραστικό συστατικό - Drotaverin.

Αυτό το φάρμακο ανακουφίζει από τον σπασμό των λείων μυών. Με την έναρξη της χολολιθίασης ανακουφίζει από τον σπασμό, ο οποίος σχηματίζεται σε απάντηση σε βλάβη της πέτρας του χολικού αγωγού.

Διατίθεται σε δισκία και διαλύματα για ενέσεις. Δοσολογία από 40 έως 240 mg για μία εφάπαξ δόση.

Μπορεί να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διατροφή του μωρού σας με γάλα.

  • αλλεργία στη φαρμακευτική αγωγή.
  • οξεία νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία.
  • σύνδρομο μικρής καρδιακής εξόδου, που οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια.

Το Duspatalin είναι μια ισχυρότερη θεραπεία, κατά του σπασμού. Επιλεκτική επίδραση στους λείους μύες της γαστρεντερικής οδού. Εφαρμόστε πρέπει να είναι μετά από διαβούλευση με το γιατρό. Συνήθως, συνταγογραφείται για πολύ έντονες κρίσεις πόνου.

Είναι αποδεκτό σε μια κάψουλα που πρέπει να πλυθεί με ένα ποτήρι νερό.

  • εγκυμοσύνη, γαλουχία;
  • παιδιά κάτω των 12 ετών.
  • αλλεργία στο φάρμακο.
  • διαταραχή του ήπατος και των νεφρών.

Το Spasmalgon είναι ένα πολύπλοκο φάρμακο. Αποτελείται από ένα αναλγητικό, μεθαζολικό νάτριο και αντισπασμωδικό. Ενδείκνυται στην επιδείνωση της χολολιθίας, η οποία προέκυψε από το υπόβαθρο της χολοκυστίτιδας ή της χολαγγειίτιδας.

Το Spasmalgon δεν μπορεί να ληφθεί με:

  • εντερική απόφραξη.
  • παραβίαση της αιμοποίησης (λευκοπενία, λευχαιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, αναιμία) ·
  • βρογχικό άσθμα.
  • χαμηλή αρτηριακή πίεση.
  • αρρυθμία;
  • ύποπτη χειρουργική παθολογία.

Παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει όλα τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη. Κατά κανόνα, πρέπει να συνταγογραφούνται για επιδείνωση της νόσου.

  • Παρακεταμόλη (Efferalgan, Panadol);
  • Ιβουπροφαίνη (Nurofen);
  • Νατριούχο μεταμιζόλη (Analgin);
  • Ινδομεθακίνη.
  • Diclofnak.

Κατά τη διάρκεια της επίθεσης, μπορείτε να εφαρμόσετε οποιοδήποτε από αυτά. Αξίζει να θυμηθείτε ότι επηρεάζουν δυσμενώς τον γαστρικό βλεννογόνο, οπότε πρέπει να τα πίνετε μόνο μετά από ένα βαρύ γεύμα.

Σε περίπτωση πεπτικού έλκους, νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας, απαγορεύεται αυστηρά η χρήση παυσίπονων και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Ursofalk (ursodeoxycholic acid, ursosan)

Το Ursofalk είναι ένα σχετικά νέο φάρμακο. Το συστατικό του, ursodeoxycholic acid, είναι ένα φυσικό συστατικό της ανθρώπινης χολής.

  • μειώνει την έκκριση χοληστερόλης στη χολή και εμποδίζει το σχηματισμό νέων περιττωμάτων.
  • αραιώνει τη χολή.
  • χωρίζει ήδη υπάρχουσες πέτρες.
  • βελτιώνει την ηπατική λειτουργία, την προστατεύει.

Η υποδοχή του πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από γιατρό. Συνιστάται να λαμβάνετε περιοδικά βιοχημικές εξετάσεις αίματος για AST και ALT, χοληστερόλη.

Δεδομένου ότι το φάρμακο εμφανίστηκε πρόσφατα, η δυνατότητα λήψης του από έγκυες και θηλάζουσες μητέρες δεν έχει μελετηθεί πλήρως.

Δοσολογία: 10 mg ανά kg σωματικού βάρους ανά ημέρα.

  • οξεία χολοκυστίτιδα.
  • αλλεργία στο ursodeoxycholic acid.
  • χολική κίρρωση;
  • απόφραξη της χοληφόρου οδού.
  • χολαγγειίτιδα.
  • με ασβεστοποιημένες πέτρες.

Αντιβιοτικά

Η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων πρέπει να γίνεται μόνο με την παρουσία ενδείξεων. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη φλεγμονής στην χολολιθίαση - δεν είναι μόνο αναποτελεσματικές αλλά και επιβλαβείς για το σώμα.

Ενδείξεις για αντιβιοτικά:

  • φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.
  • φλεγμονή του αγωγού.
  • μετά την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης.

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται από γιατρό. Τα αντιβιοτικά με ένα ευρύ φάσμα δράσης κατά των βακτηρίων συνήθως συνταγογραφούνται.

Σειρά υποδοχής - από 5 έως 9 ημέρες.

Είναι πολύ σημαντικό να μην παραλείψετε το φάρμακο και να ακολουθήσετε το θεραπευτικό σχήμα. Για τη σωστή δράση στα βακτήρια, η συγκέντρωση της ουσίας πρέπει να διατηρείται συνεχώς στο αίμα.

Για παράδειγμα, το αντιβιοτικό Amoxyl πρέπει να πιει αυστηρά κάθε 12 ώρες. Έτσι η δράση του θα είναι συνεχής και το βακτήριο δεν θα μπορέσει να αναπτύξει αντίσταση σε αυτό.

Θεραπευτικά σχήματα

Συνοψίζοντας όσα έχουν γραφτεί, είναι απαραίτητο να διαιρέσετε τα φάρμακα ανάλογα με τη χρήση τους κατά την έξαρση ή κατά τη διάρκεια της προγραμματισμένης θεραπείας κατά την περίοδο της ύφεσης.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, εφαρμόστε:

  1. Αντιπλημμυρικό για να ανακουφίσει τον σπασμό στους αγωγούς και να συνεχίσει τη ροή της χολής.
  2. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη - ανακουφίζουν από τον πόνο, μειώνουν τη φλεγμονή και το πρήξιμο της βλεννογόνου.
  3. Αντιβακτηριακοί παράγοντες - σε περίπτωση εμφάνισης σπασμών στο υπόβαθρο της χολοκυστίτιδας ή της χολαγγειίτιδας.

Όταν βασική θεραπεία της νόσου, όταν δεν υπάρχει επιδείνωση, διορίζονται:

  1. Choleretic - να διεγείρουν την παραγωγή χολής και την καλύτερη απόρριψή της.
  2. Ursofalk - για να αποφευχθεί η εμφάνιση νέων λίθων και η διάλυση των υφιστάμενων.

Είναι πολύ σημαντικό να θυμάστε ότι είναι καλύτερο να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να πάτε στο γιατρό, να υποβληθείτε σε εξέταση και να πάρετε την προβλεπόμενη θεραπεία σε αυτές τις δοσολογίες και με τη διάρκεια που σας υποδεικνύει!

Η νόσος του χολόλιθου: συμπτώματα και θεραπεία

Η ασθένεια χολόλιθου (ICD) είναι μια παθολογική διαδικασία, συνοδευόμενη από το σχηματισμό λίθων στη χοληδόχο κύστη.

Η δεύτερη ονομασία της νόσου είναι η συμπτωματική χολοκυστίτιδα. Δεδομένου ότι το GCB επηρεάζει το όργανο της πεπτικής οδού (χοληδόχος κύστη), συνήθως αντιμετωπίζεται από έναν γαστρεντερολόγο.

Χαρακτηριστικά των χολόλιθων

Οι υπολογισμοί είναι η κύρια εκδήλωση της νόσου του χολόλιθου. Αποτελούνται από ασβέστιο, χοληστερόλη και χολερυθρίνη και μπορεί να έχουν διαφορετικά μεγέθη. Με ένα μικρό ποσό, μιλάμε για τη λεγόμενη "άμμο" στη χοληδόχο κύστη, αλλά αν οι σχηματισμοί είναι μεγάλοι, θεωρούνται πλήρεις πέτρες (πέτρες).

Οι σχηματισμοί αυτοί μπορεί να αυξηθούν σε μέγεθος με την πάροδο του χρόνου. Έτσι, από ένα μικρό κόκκο άμμου μπορούν να εμφανιστούν λίθους μεγέθους 1 cm ή περισσότερο. Ένας λογισμός μπορεί να έχει διαφορετικό σχήμα - από στρογγυλό ή οβάλ μέχρι τα περιγράμματα ενός πολύεδρου. Το ίδιο ισχύει και για την πυκνότητα των λίθων. Υπάρχουν αρκετά ισχυρά σκευάσματα, αλλά υπάρχουν και πολύ εύθραυστα εκείνα που μπορούν να καταρρεύσουν από μία μόνο πινελιά.

Η επιφάνεια της πέτρας μπορεί να είναι επίπεδη, ακανθώδης ή πορώδης (σε ρωγμές). Αυτά τα χαρακτηριστικά είναι τυπικά για όλες τις πέτρες, ανεξάρτητα από την τοποθεσία τους. Ωστόσο, συχνά οι πέτρες βρίσκονται στη χοληδόχο κύστη. Αυτή η ανωμαλία ονομάζεται ασθένεια χολόλιθου ή λογισμός της χοληδόχου κύστης. Λιγότερο συχνά, ανιχνεύονται πέτρες στους χολικούς αγωγούς. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται χολοχελολιθίαση.

Τα κονίκτρα στη χοληδόχο κύστη μπορεί να είναι απλά ή πολλαπλά. Μπορεί να υπάρχουν δεκάδες, ακόμη και εκατοντάδες. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η παρουσία ακόμη και ενός αριθμού μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην υγεία. Επιπλέον, οι επικίνδυνες επιπλοκές είναι συχνά αποτέλεσμα μικρών και όχι μεγάλων χολόλιθων.

Αιτίες σχηματισμού πέτρας

Αν για κάποιο λόγο διαταραχθεί η ποσοτική ισορροπία των συστατικών που αποτελούν τη χολή, σχηματίζονται στερεές δομές - νιφάδες. Καθώς μεγαλώνουν, συγχωνεύονται για να σχηματίσουν πέτρες. Συχνά η ασθένεια αναπτύσσεται υπό την επίδραση μιας συστάδας υπερβολικά μεγάλης ποσότητας χοληστερόλης στη χολή. Στην περίπτωση αυτή, η χολή λέγεται λιθογόνος.

Η υπερχοληστερολαιμία μπορεί να οφείλεται σε:

  • παχυσαρκία ·
  • κατάχρηση λιπαρών τροφίμων που περιέχουν μεγάλες ποσότητες χοληστερόλης.
  • μειώνοντας την ποσότητα συγκεκριμένων οξέων που εισέρχονται στη χολή.
  • μειώνοντας την ποσότητα των φωσφολιπιδίων που εμποδίζουν τη σκλήρυνση και την καθίζηση της χολερυθρίνης και της χοληστερόλης.
  • στασιμότητα της χολής.

Η στάση της χολής μπορεί να είναι μηχανική ή λειτουργική. Αν μιλάμε για τη μηχανική φύση αυτής της απόκλισης, τότε παράγοντες όπως:

  • όγκους.
  • συμφύσεις ·
  • υπερβολές της χοληδόχου κύστης.
  • διεύρυνση παρακείμενων οργάνων ή λεμφαδένων.
  • σχηματισμός ουλών.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες που συνοδεύονται από οίδημα του τοιχώματος του οργάνου.
  • στενώσεις

Οι λειτουργικές δυσλειτουργίες συνδέονται με την εξασθένηση της κινητικότητας της ίδιας της χοληδόχου κύστης. Συγκεκριμένα, εμφανίζονται σε ασθενείς με υποκινητική χολική δυσκινησία. Επιπλέον, η ανάπτυξη της χολολιθίας μπορεί να είναι το αποτέλεσμα διαταραχών στο χολικό σύστημα, μολυσματικών και αλλεργικών ασθενειών, παθολογιών αυτοάνοσου χαρακτήρα κ.λπ.

Ταξινόμηση

Η ασθένεια του χολόλιθου χωρίζεται σε διάφορα στάδια:

  1. Φυσικοχημικά ή προ-πέτρα. Αυτό είναι το αρχικό στάδιο της χολολιθίας. Κατά τη διάρκεια της πορείας του, παρατηρούνται σταδιακές αλλαγές στη σύνθεση της χολής. Δεν υπάρχουν ειδικές κλινικές εκδηλώσεις σε αυτό το στάδιο. Είναι δυνατό να ανιχνευθεί το αρχικό στάδιο της JCB κατά τη διάρκεια βιοχημικών μελετών της σύνθεσης της χολής.
  2. Η φάση της λανθάνουσας (κρυφής) φέρουσας πέτρας. Σε αυτό το στάδιο, οι πέτρες στη χοληδόχο κύστη ή στους αγωγούς της μόλις αρχίζουν να σχηματίζονται. Η κλινική εικόνα δεν είναι επίσης χαρακτηριστική για αυτή τη φάση της παθολογικής διαδικασίας. Η ταυτοποίηση των όγκων της χολόλιθου είναι δυνατή μόνο κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών διαδικασιών.
  3. Το στάδιο κατά το οποίο τα συμπτώματα της νόσου αρχίζουν να φαίνονται πιο φωτεινά και σκληρότερα. Σε αυτή την περίπτωση, μπορούμε να μιλήσουμε για την ανάπτυξη οξείας καταθλιπτικής χολοκυστίτιδας, ή να δηλώσουμε το γεγονός της μετάβασης της στη χρόνια μορφή.

Σε ορισμένες πηγές μπορείτε να δείτε τη διαβάθμιση τεσσάρων σταδίων της νόσου των χοληφόρων. Η τελευταία, τέταρτη, φάση της ασθένειας χαρακτηρίζεται ως τέτοια, στην οποία αναπτύσσονται οι συνοδευτικές επιπλοκές της παθολογικής διαδικασίας.

Τύποι χολόλιθων

Οι πέτρες που εντοπίζονται στη χοληδόχο κύστη μπορεί να έχουν διαφορετική χημική σύνθεση. Σύμφωνα με αυτό το κριτήριο, συνήθως χωρίζονται σε:

  1. Χοληστερόλη. Η χοληστερόλη είναι ένα από τα συστατικά της χολής, αλλά αν είναι υπερφορτωμένο, μπορεί να σχηματιστούν πέτρες. Αυτή η ουσία εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα με τροφή και κατανέμεται ομοιόμορφα στα κύτταρα, συμβάλλοντας στην πλήρη λειτουργία της. Εάν υπάρχει παραβίαση της διαδικασίας αφομοίωσης της χοληστερόλης, αρχίζει να συσσωρεύεται στη χολή, σχηματίζοντας πέτρες. Οι πέτρες χοληστερόλης έχουν στρογγυλό ή οβάλ σχήμα και μπορούν να φθάσουν από 1 έως 1,5 εκατοστά σε διάμετρο. Η θέση τους γίνεται συχνά στο κάτω μέρος της χοληδόχου κύστης.
  2. Η χολερυθρίνη. Η χολερυθρίνη είναι ένα προϊόν διάσπασης της αιμοσφαιρίνης. Οι πέτρες που σχηματίζονται όταν είναι άφθονα στο σώμα, ονομάζονται επίσης χρωστικές ουσίες. Οι πέτρες χολερυθρίνης είναι κατώτερες σε μέγεθος από τη χοληστερόλη, αλλά μπορεί να υπάρχουν περισσότερες από αυτές. Ωστόσο, επηρεάζουν όχι μόνο το κάτω μέρος της χοληδόχου κύστης, αλλά είναι επίσης σε θέση να εντοπιστούν στο χολικό σωλήνα.

Οι χολόλιθοι μπορεί να έχουν διάφορους βαθμούς κορεσμού ασβεστίου. Εξαρτάται από το πόσο σαφώς μπορείτε να δείτε τον όγκο στην οθόνη του μηχανήματος υπερήχων ή στην ακτινογραφία. Επιπλέον, η επιλογή της θεραπευτικής τεχνικής εξαρτάται από το βαθμό κορεσμού του λογισμικού με ασβέστιο. Εάν η πέτρα ασβεστοποιηθεί, σημαίνει ότι θα είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί με τη χρήση ναρκωτικών.

Ανάλογα με το μέγεθος των χολόλιθων είναι:

  1. Μικρή. Το μέγεθος τέτοιων όγκων δεν υπερβαίνει τα 3 cm σε διάμετρο. Με απλές πέτρες εντοπισμένες στην περιοχή του πυθμένα της χοληδόχου κύστης, δεν εμφανίζονται συγκεκριμένα κλινικά συμπτώματα του ασθενούς.
  2. Μεγάλο. Αυτές ονομάζονται πέτρες των οποίων η διάμετρος υπερβαίνει τα 3 cm. Παρεμβαίνουν στην κανονική ροή της χολής και μπορούν να προκαλέσουν προσβολές από χοληφόρο κολικό ή άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.

Όχι μόνο το είδος, αλλά και το μέγεθος των λίθων μπορεί να επηρεάσει την επιλογή των θεραπευτικών τακτικών στην JCB. Οι μεγάλες πέτρες, κατά κανόνα, δεν υποβάλλονται σε ιατρική διάλυση. Επίσης, δεν συνθλίβονται με τη χρήση υπερήχων, δεδομένου ότι μια τέτοια θεραπευτική προσέγγιση είναι απίθανο να παράγει τα αναμενόμενα αποτελέσματα.

Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται χολοκυστοεκτομή - μια ενέργεια για την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης, μαζί με τις πέτρες μέσα σε αυτήν. Αν οι πέτρες είναι μικρές, εξετάζονται πιο ήπια μέθοδοι θεραπείας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η προσοχή των γιατρών μπορεί επίσης να επικεντρωθεί στη θέση των νεοπλασμάτων. Οι πέτρες που βρίσκονται στο κάτω μέρος της χοληδόχου κύστης, σπάνια διαταράσσουν τον ασθενή, επειδή δεν είναι τυπικές για οποιαδήποτε κλινική εικόνα.

Εάν οι πέτρες εντοπιστούν σε κοντινή απόσταση από τον λαιμό του νοσούντος οργάνου, αυτό μπορεί να προκαλέσει απόφραξη του χοληφόρου αγωγού. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα διαταραχθεί από δυσάρεστα συμπτώματα, που εκδηλώνονται από τον πόνο στο σωστό υποχονδρίδιο και την εξασθενημένη πέψη.

Συμπτώματα και σημάδια ασθένειας χολόλιθου

Η νόσος του χολόλιθου είναι μια παθολογική διαδικασία που μπορεί να είναι εντελώς ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα αρχικά στάδια της νόσου, όταν οι πέτρες είναι ακόμα πολύ μικρές και συνεπώς δεν φράζουν τους χολικούς αγωγούς και δεν τραυματίζουν τον τοίχο της ουροδόχου κύστης.

Ένας ασθενής μπορεί να μην γνωρίζει για μεγάλο χρονικό διάστημα την παρουσία της νόσου, δηλαδή να είναι ένας λανθάνων φορέας πέτρας. Όταν τα νεοπλάσματα φθάσουν σε ένα αρκετά μεγάλο μέγεθος, εμφανίζονται τα πρώτα προειδοποιητικά σημάδια της παθολογικής διαδικασίας στη χοληδόχο κύστη. Μπορούν να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους.

Τα πρώτα συμπτώματα της χολολιθίας, τα οποία εμφανίζονται πριν από την εμφάνιση του πόνου στο δεξιό υποχόνδριο, περιλαμβάνουν:

  • αίσθημα βαρύτητας στην κοιλιακή χώρα μετά από το φαγητό.
  • περιόδους ναυτίας.
  • ελαφρά κιτρίνισμα του δέρματος (αποφρακτικός ίκτερος).

Αυτή η κλινική εικόνα προκύπτει λόγω παραβίασης της διαδικασίας εκροής της χολής. Υπό την επίδραση μιας τέτοιας αποτυχίας, εμφανίζονται αποκλίσεις στην εργασία των οργάνων της πεπτικής οδού.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία της JCB περιλαμβάνουν:

  1. Πόνοι στο σωστό υποχονδρίδιο, που υποδηλώνουν την ανάπτυξη του χοληφόρου κολικού. Η διάρκεια της επίθεσης μπορεί να διαρκέσει από 10 λεπτά έως αρκετές ώρες, ενώ ο πόνος μπορεί να είναι οξεία, ανυπόφορος και να δώσει στον δεξιό ώμο, σε άλλα μέρη της κοιλιάς ή στην πλάτη. Εάν η επίθεση δεν πάει μακριά μέσα σε 5-6 ώρες, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει σοβαρές επιπλοκές.
  2. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, υποδεικνύοντας την ανάπτυξη οξείας χολοκυστίτιδας - μια ασθένεια που είναι συχνός σύντροφος της JCB. Η έντονη φλεγμονή της χοληδόχου κύστης οδηγεί σε δραστική απελευθέρωση τοξικών ουσιών στο αίμα. Εάν υπάρχουν συχνές κρίσεις μετά από χοληφόρο κολικό και συνοδεύονται από πυρετό, αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη οξείας χολοκυστίτιδας. Αν η αύξηση της θερμοκρασίας είναι προσωρινή και τα σημάδια του θερμόμετρου φθάνουν στους 38 ° C, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση της χολαγγειίτιδας. Όμως, η θερμοκρασία δεν αποτελεί υποχρεωτικό σημάδι της JCB.
  3. Η ανάπτυξη του ίκτερου. Αυτή η ανωμαλία οφείλεται σε μακροχρόνιες διαδικασίες στασιμότητας λόγω παραβίασης της εκροής χολής. Πρώτα απ 'όλα, ο οφθαλμικός σκληρυντής γίνεται κίτρινος και μόνο τότε - το δέρμα. Σε άτομα με δίκαιη επιδερμίδα, αυτό το σύμπτωμα είναι πιο αισθητό από ότι σε ασθενείς με σκουρόχρωμο δέρμα. Συχνά, μαζί με το κιτρίνισμα του δέρματος και των λευκών των ματιών, οι ασθενείς αλλάζουν επίσης το χρώμα και τα ούρα τους. Λαμβάνει μια σκοτεινή σκιά, η οποία σχετίζεται με την απελευθέρωση μιας μεγάλης ποσότητας χολερυθρίνης από τους νεφρούς. Στην περίπτωση της λεγόμενης χολοκυστίτιδας, ο ίκτερος είναι μόνο ένα έμμεσο, αλλά όχι υποχρεωτικό σύμπτωμα. Επιπλέον, μπορεί να αποτελέσει συνέπεια άλλων ασθενειών - κίρρωση, ηπατίτιδα κ.λπ.
  4. Οξεία απόκριση στην πρόσληψη λίπους. Υπό την επίδραση της χολής είναι η διάσπαση και η απορρόφηση των λιπιδίων στο αίμα. Εάν οι πέτρες βρίσκονται κοντά στον αυχένα ή τον χοληφόρο αγωγό στην ουροδόχο κύστη, απλά μπλοκάρουν τη διαδρομή της χολής. Ως αποτέλεσμα, δεν μπορεί να κυκλοφορεί κανονικά στο έντερο. Αυτή η ανωμαλία προκαλεί την εμφάνιση διάρροιας, ναυτίας, μετεωρισμού, θαμπή πόνο στην κοιλιά. Αλλά αυτά τα συμπτώματα δεν είναι ειδικές εκδηλώσεις των χολόλιθων, όπως συμβαίνουν στις περισσότερες γαστρεντερικές ασθένειες. Η ανεκτικότητα σε λιπαρά τρόφιμα μπορεί να εμφανιστεί σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης της ασθένειας της χολόλιθου. Ωστόσο, ακόμη και ένας μεγάλος λογισμός, αν βρίσκεται στο κάτω μέρος του άρρωστου οργάνου, δεν αποτελεί εμπόδιο στη ροή της χολής. Συνεπώς, τα λιπαρά τρόφιμα θα αφομοιωθούν και θα εξομοιωθούν αρκετά κανονικά.

Αν μιλάμε για τα συνολικά συμπτώματα της JCB, τότε μπορεί να είναι αρκετά διαφορετική. Μπορεί να υπάρχει διαφορετική ένταση και φύση κοιλιακού πόνου, πεπτικών διαταραχών, ναυτίας, μερικές φορές με περιόδους εμέτου. Δεδομένου όμως ότι η κλινική εικόνα της νόσου είναι χαρακτηριστική για πολλές παθολογίες της γαστρεντερικής οδού, οι έμπειροι γιατροί προδιαγράφουν πάντα ένα υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης για να κατανοήσουν την αιτία της δυσφορίας του ασθενούς.

Διαγνωστικά

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, χαρακτηριστικά του χοληφόρου κολικού, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Πρώτα απ 'όλα, διεξάγεται μια φυσική εξέταση και αναμνησία, βασισμένη στην ανεύρεση ακριβώς των συμπτωμάτων που υποφέρει ο ασθενής.

Κατά την ψηλάφηση της κοιλίας υπάρχει ένταση και πόνος στο δέρμα στους μύες του κοιλιακού τοιχώματος, σε άμεση γειτνίαση με την πάσχουσα χοληδόχο κύστη. Επιπλέον, ο γιατρός σημειώνει ότι ο ασθενής έχει κιτρινωπές κηλίδες στο δέρμα, οι οποίες προκαλούνται από παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων, κιτρίνισμα του σκληρικού οφθαλμού και του δέρματος.

Αλλά μια φυσική εξέταση δεν είναι μια βασική διαγνωστική διαδικασία. Πρόκειται για μια προκαταρκτική εξέταση, η οποία δίνει στον γιατρό έναν λόγο να παραπέμψει έναν ασθενή για ορισμένες σπουδές. Συγκεκριμένα:

  1. Κλινική ανάλυση του αίματος. Αν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία στη χοληδόχο κύστη, παρατηρείται μέτρια αύξηση της ESR και έντονη λευκοκυττάρωση στα αποτελέσματα των δοκιμών.
  2. Βιοχημική ανάλυση του αίματος. Κατά την αποκρυπτογράφηση των δεδομένων από έναν γιατρό παρατηρείται αυξημένο επίπεδο χοληστερόλης και χολερυθρίνης σε σχέση με την ανώμαλη δραστηριότητα της αλκαλικής φωσφατάσης.
  3. Χολοκυττογραφία. Αυτή η διαγνωστική τεχνική βοηθά στην ακριβή εξέταση της κατάστασης της χοληδόχου κύστης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ανιχνεύεται αύξηση του οργάνου και εμφάνιση ασβεστολιθικών εγκλεισμάτων στους τοίχους. Με τη βοήθεια της χολοκυστογραφίας εντοπίζονται ασβεστολιθικές πέτρες που βρίσκονται μέσα στο άρρωστο όργανο.
  4. Ο κοιλιακός υπερηχογράφος είναι η πιο ενημερωτική διαγνωστική τεχνική για την ύποπτη ασθένεια της χολόλιθου. Εκτός από τον εντοπισμό των όγκων, ειδικοί σημείωσαν την παραμόρφωση του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης. Επίσης καταγράφηκαν αρνητικές αλλαγές στην κινητικότητα του σώματος του ασθενούς. Σαφώς ορατό σε υπερήχους και σημάδια που χαρακτηρίζουν τη χολοκυστίτιδα.

Είναι δυνατή η προσεκτική εξέταση της κατάστασης της χοληδόχου κύστης με μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία. Μία λιγότερο διαφωτιστική διαγνωστική τεχνική, κατά την οποία εντοπίζονται παραβιάσεις στην κυκλοφορία της χολής, είναι η σπινθηρογραφία. Η μέθοδος της οπισθοδρομικής ενδοσκοπικής χολαγγειοπαγκρεατογραφίας χρησιμοποιείται επίσης ευρέως.

Επιπλοκές

Ο σχηματισμός λίθων στη χοληδόχο κύστη είναι γεμάτος όχι μόνο με παραβίαση της κινητικότητας του νοσούντος οργάνου. Το GCB μπορεί να έχει πολύ αρνητικές επιπτώσεις στη λειτουργία άλλων οργάνων, ειδικά εκείνων που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με το GC.

Έτσι, οι άκρες των λίθων μπορούν να βλάψουν τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης, προκαλώντας την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών σε αυτά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα νεοπλάσματα φράζουν την είσοδο και έξοδο του χοληδόχου κύματος, περιπλέκοντας έτσι τη ροή της χολής. Όταν αυτές οι αποκλίσεις αρχίζουν να εμφανίζονται στάσιμες διαδικασίες, οδηγώντας στην ανάπτυξη φλεγμονής. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες, αλλά αργά ή γρήγορα θα είναι σίγουρα αισθητή. Η έκταση της βλάβης και η ένταση του παθολογικού φαινομένου μπορεί να είναι διαφορετικές.

Έτσι, είναι δυνατό να σχηματιστεί ένα μικρό πρήξιμο του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης ή η καταστροφή του. Η συνέπεια αυτής της επικίνδυνης διαδικασίας είναι η ρήξη του άρρωστου οργάνου. Μια τέτοια επιπλοκή της ασθένειας χολόλιθου απειλεί άμεσα τη ζωή του ασθενούς.

Η εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στα κοιλιακά όργανα είναι γεμάτη με την ανάπτυξη της περιτονίτιδας. Μια επιπλοκή αυτής της πάθησης μπορεί να είναι τοξικό σοκ ή αποτυχία πολλαπλών οργάνων. Κατά την ανάπτυξή του, εμφανίζονται σοβαρές δυσλειτουργίες στη λειτουργία της καρδιάς, των νεφρών, των αιμοφόρων αγγείων και ακόμη και στον εγκέφαλο.

Εάν η φλεγμονή είναι πολύ έντονη και τα παθογόνα απελευθερώνουν υπερβολική ποσότητα τοξινών στο αίμα, μπορεί να εμφανιστεί αμέσως. Υπό αυτές τις συνθήκες, ακόμη και η άμεση ανάνηψη δεν αποτελεί εγγύηση για την έξοδο του ασθενούς από μια επικίνδυνη κατάσταση και την πρόληψη του θανάτου.

Θεραπεία της νόσου της χολόλιθου

Η θεραπεία παθολογίας μπορεί να είναι συντηρητική και χειρουργική. Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται αρχικά θεραπευτικές μέθοδοι. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Διαλύοντας χολόλιθους με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων. Συγκεκριμένα, το χηνοδεσοξυχολικό και το ουρσοδεσοξυχολικό οξύ. Αυτή η τεχνική είναι αποτελεσματική μόνο με μονοθεραπεία χοληστερόλης. Ελλείψει αντενδείξεων στον ασθενή, αυτή η θεραπεία συνταγογραφείται για ένα και ενάμιση χρόνο.
  2. Η εξωσωματική λιθοτριψία του κρουστικού κύματος είναι μια συντηρητική μέθοδος για τη θεραπεία των χολόλιθων, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση κύματος κρούσης, η οποία οδηγεί στην καταστροφή των χολόλιθων. Ένα τέτοιο κύμα δημιουργείται χρησιμοποιώντας ειδικές ιατρικές συσκευές. Μια τέτοια επεξεργασία του GCB πραγματοποιείται μόνο με λίθους χοληστερόλης μικρού μεγέθους (μέχρι 3 cm). Η διαδικασία πρακτικά δεν προκαλεί πόνο και είναι μάλλον εύκολα ανεκτή από τους ασθενείς. Τα κομμάτια των λίθων εκκρίνονται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
  3. Διατροφή. Αυτό είναι ένα από τα θεμέλια μιας επιτυχούς αποκατάστασης και απομάκρυνσης δυσάρεστων συμπτωμάτων. Σε όλη τη διάρκεια της θεραπείας διατροφής, πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες της κλασματικής διατροφής. Τα τρόφιμα πρέπει να λαμβάνονται 4-6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες. Λιπαρά, πικάντικα, τηγανητά, πικάντικα πιάτα, καπνιστά κρέατα, τουρσιά, ανθρακούχα και αλκοολούχα ποτά, σοκολάτα είναι απαραίτητα αποκλεισμένα από τη διατροφή. Ο ασθενής πρέπει να εγκαταλείψει λιπαρά κρέατα και πικάντικα καρυκεύματα. Η υγιεινή διατροφή στο JCR βασίζεται στη χρήση γαλακτοκομικών προϊόντων και φυτικών προϊόντων. Είναι απαραίτητο να προσθέσετε πίτουρο σιταριού στο μενού.

Η χειρουργική θεραπεία για τη χολολιθίαση, τη χολοκυστοεκτομή, είναι ιδιαίτερα δημοφιλής σήμερα. Εκτελείται με 2 τρόπους:

Μόνο ο χειρουργός μπορεί να καθορίσει ακριβώς ποιο είδος χειρουργικής επέμβασης είναι σκόπιμο να πραγματοποιηθεί σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Η χολοκυστοεκτομή είναι υποχρεωτική όταν:

  1. Πολλοί όγκοι στη χοληδόχο κύστη. Επιπλέον, ο ακριβής αριθμός και το μέγεθος των λίθων δεν παίζουν κανένα ρόλο. Αν καταλαμβάνουν τουλάχιστον το 33% της περιοχής του νοσούντος οργάνου, η χολοκυστοεκτομή είναι υποχρεωτική. Ούτε η σύνθλιψη ούτε η διάλυση αυτού του αριθμού λίθων είναι δυνατή.
  2. Συχνές περιόδους χολικού κολικού. Ο πόνος με αυτή την απόκλιση μπορεί να είναι αρκετά έντονος και συχνός. Αφαιρούνται με αντισπασμωδικά φάρμακα, αλλά μερικές φορές αυτή η θεραπεία δεν φέρνει ανακούφιση. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση, ανεξάρτητα από τον αριθμό των λίθων και τη διάμετρο τους.
  3. Η παρουσία λίθων στους χολικούς αγωγούς. Η προσκόλληση της χοληφόρου οδού κρύβει σοβαρή απειλή για την υγεία του ασθενούς και επιδεινώνει σημαντικά την υγεία του. Η εκροή της χολής διαταράσσεται, το σύνδρομο του πόνου γίνεται πιο έντονο και ο μηχανικός ίκτερος αναπτύσσεται. Σε αυτή την περίπτωση, η λειτουργία δεν μπορεί να κάνει.
  4. Χοληλική παγκρεατίτιδα. Η παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται και εμφανίζεται στους ιστούς του παγκρέατος. Το PZHZH και η χοληδόχος κύστη συνδέονται με ένα χολικό αγωγό, συνεπώς, μια διακοπή στο έργο ενός οργάνου συνεπάγεται αρνητικές αλλαγές στην εργασία άλλου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λεμφική χολοκυστίτιδα οδηγεί σε διαταραχή της εκροής του παγκρεατικού χυμού. Η καταστροφή των ιστών οργάνων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές και απειλεί άμεσα τη ζωή του ασθενούς. Το πρόβλημα πρέπει να επιλυθεί αποκλειστικά με χειρουργική επέμβαση.

Υποχρεωτική χειρουργική επέμβαση απαιτείται επίσης για:

  1. Περιτονίτιδα Η φλεγμονή των κοιλιακών οργάνων και των ιστών του ίδιου του περιτοναίου είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να είναι θανατηφόρα. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί όταν η χοληδόχος κύστη ρήξη και η χολή που μολύνεται με παθογόνους μικροοργανισμούς εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε αυτή την περίπτωση, η λειτουργία δεν αποσκοπεί μόνο στην απομάκρυνση του προσβεβλημένου οργάνου, αλλά και στην πλήρη απολύμανση των γειτονικών οργάνων. Η καθυστέρηση στη χειρουργική μπορεί να είναι θανατηφόρα.
  2. Περιορισμός των χοληφόρων αγωγών. Η στενότητα του καναλιού ονομάζεται αυστηρότητα. Η εντατική φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε τέτοιες παραβιάσεις. Αυτά οδηγούν στη στασιμότητα της χολής και τη συσσώρευσή της στους ιστούς του ήπατος, αν και η χοληδόχος κύστη μπορεί να απομακρυνθεί. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οι προσπάθειες του χειρούργου αποσκοπούν στην εξάλειψη των διαταραχών. Η στενότερη περιοχή μπορεί να επεκταθεί ή μια διαδρομή παράκαμψης της χολής μπορεί να δημιουργηθεί από το γιατρό, με την οποία μεταφέρεται απευθείας στο ορθό. Χωρίς χειρουργική επέμβαση για εξομάλυνση, η κατάσταση είναι αδύνατη.
  3. Συγκέντρωση περιεχομένου πύου. Όταν μια βακτηριακή λοίμωξη ενώνει τους ιστούς της χοληδόχου κύστης, το πύο συσσωρεύεται σε αυτά. Η συσσώρευση πύου μέσα στην ίδια τη χοληδόχο κύστη ονομάζεται εμφύσημα. Εάν το παθολογικό περιεχόμενο συλλεχθεί έξω από αυτό, χωρίς να επηρεαστούν τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, στην περίπτωση αυτή μιλάμε για την ανάπτυξη παραβασικού αποστήματος. Τέτοιες ανωμαλίες οδηγούν σε απότομη επιδείνωση του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η χοληδόχος κύστη αφαιρείται και το απόστημα εκκενώνεται, ακολουθούμενη από προσεκτική θεραπεία με αντισηπτικά για την πρόληψη της περιτονίτιδας.
  4. Χολή του χολικά - παθολογικές οπές που εντοπίζονται μεταξύ της χοληδόχου κύστης (λιγότερο συχνά - των αγωγών) και των γειτονικών κοίλων οργάνων. Για μια τέτοια απόκλιση, οποιαδήποτε συγκεκριμένη κλινική εικόνα δεν είναι χαρακτηριστική, αλλά μπορεί να διαταράξει σημαντικά τη ροή της χολής, με αποτέλεσμα τη στασιμότητα της. Επιπλέον, μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη άλλων ασθενειών και πεπτικών διαταραχών. Οι παθολογικές οπές κλείνουν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, πράγμα που βοηθά στην πρόληψη ανεπιθύμητων επιπλοκών.

Εκτός από το στάδιο της παθολογίας, το μέγεθος και η σύνθεση των λίθων, η ηλικία του ασθενούς και η παρουσία των συναφών ασθενειών διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην επιλογή της θεραπευτικής τεχνικής. Σε περίπτωση δυσανεξίας σε φαρμακολογικούς παράγοντες, η φαρμακευτική αγωγή του GCB αντενδείκνυται στον ασθενή. Σε αυτή την περίπτωση, η μόνη σωστή διέξοδος από αυτή την κατάσταση θα είναι η λειτουργία.

Αλλά για τους ηλικιωμένους με ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, των νεφρών ή άλλων οργάνων, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βλάψει μόνο. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί προσπαθούν να αποφύγουν παρόμοιες τακτικές θεραπείας.

Όπως φαίνεται, η επιλογή των μεθόδων θεραπείας για την JCB εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Ακριβώς να πούμε αν υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση, μπορεί μόνο ο θεράπων ιατρός μετά από όλα τα απαραίτητα διαγνωστικά μέτρα.

Διατροφή για τη χολολιθίαση

Τα τρόφιμα στη JCB πρέπει να είναι κλασματικά. Τα τρόφιμα πρέπει να λαμβάνονται σε μικρές μερίδες 4-6 φορές την ημέρα. Η θερμοκρασία των τροφίμων δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 15 ή περισσότερο από 62 βαθμούς Κελσίου. Τα απαγορευμένα προϊόντα της JCB περιλαμβάνουν:

  • αλκοόλης.
  • όσπρια σε οποιαδήποτε μορφή ·
  • το γάλα σε λιπαρά και τα ξινόγαλα ·
  • τηγανητά
  • πικάντικο
  • αλμυρό?
  • καπνιστό
  • λιπαρά ψάρια και κρέας ·
  • spawn;
  • γλυκά?
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
  • μανιτάρια σε οποιαδήποτε μορφή.
  • ζεστό φρέσκο ​​ψωμί, τοστ, κρουτόν,
  • μπαχαρικά, καρυκεύματα ·
  • μαρινάδα;
  • καφές;
  • προϊόντα σοκολάτας.
  • κακάο;
  • ισχυρό μαύρο τσάι?
  • σκληρό ή αλατισμένο τυρί.

Και, αντίθετα, οι γιατροί συνιστούν να προτιμούν:

  • αποξηραμένο ψωμί από αλεύρι της 2ης τάξης.
  • Τυριά χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.
  • βραστά, ατμό ή ψητά λαχανικά.
  • ψιλοκομμένο λευκό λάχανο (σε περιορισμένες ποσότητες).
  • ψημένο ή βρασμένο άπαχο κρέας ·
  • διάφορα είδη δημητριακών ·
  • ζυμαρικά και ζυμαρικά (εντός λογικού).
  • μαρμελάδες και μαρμελάδες.
  • γλυκά φρούτα και μούρα.
  • αδύναμο τσάι?
  • γλυκό σπιτικό χυμό?
  • μους?
  • αποξηραμένα φρούτα κομπόστα?
  • βούτυρο, το οποίο πρέπει να προστίθεται σε διάφορα πιάτα σε ποσότητα που δεν υπερβαίνει τα 30 γραμμάρια ανά ημέρα ·
  • ποικιλίες ψαριών χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (μπακαλιάρος, λούτσος, μπακαλιάρος, κ.λπ.) ·
  • πλήρες γάλα Μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο σε καθαρή μορφή όσο και για χρήση σε μαγειρικά σκεύη.

Τα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυριά και τα φυσικά χαμηλά λιπαρά γιαούρτια επιτρέπονται επίσης (το μαγείρεμα στο σπίτι είναι καλύτερο).

Πρόγνωση και πρόληψη της JCB

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη χολολιθίασης, είναι απαραίτητο, αν είναι δυνατόν, να αποφευχθούν παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της υπερχοληστερολαιμίας και της χολερυθμίνης. Είναι επίσης σημαντικό να εξαλειφθούν οι συμφορητικές διεργασίες στη χοληδόχο κύστη και τους αγωγούς. Αυτό διευκολύνεται από:

  • ισορροπημένη και καλή διατροφή ·
  • σωματική δραστηριότητα ·
  • προσεκτική παρακολούθηση του βάρους του σώματος και, εάν χρειάζεται, προσαρμογή του ·
  • έγκαιρη ανίχνευση και πλήρη θεραπεία ασθενειών του χολικού συστήματος.

Ιδιαίτερη προσοχή στην κυκλοφορία της χολής και της χοληστερόλης θα πρέπει να δοθεί σε άτομα που έχουν γενετική προδιάθεση για τη χολολιθίαση.

Αν μιλάμε για την πρόληψη του χοληφόρου κολικού στην ταυτοποίηση της νόσου, τότε οι ασθενείς πρέπει να ακολουθήσουν μια αυστηρή δίαιτα. Θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά το βάρος τους και να πίνουν αρκετό υγρό (1,5 - 2 λίτρα την ημέρα). Για να αποφευχθεί ο κίνδυνος μετακίνησης των λίθων στους χολικούς αγωγούς, οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν να κάνουν εργασία που απαιτεί μακροχρόνια παραμονή σε κεκλιμένη θέση.

Οι προβλέψεις σχετικά με την εξέλιξη της νόσου της χοληδόχου κύστης για όλους τους ασθενείς είναι διαφορετικές, καθώς εξαρτώνται άμεσα από το ρυθμό σχηματισμού των λίθων, το μέγεθος και την κινητικότητά τους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παρουσία λίθων στη χοληδόχο κύστη οδηγεί σε πολλές δυσμενείς και σοβαρές επιπλοκές. Αλλά εάν η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιηθεί έγκαιρα, οι επικίνδυνες συνέπειες της νόσου μπορούν να αποφευχθούν εντελώς!

Φαρμακευτική θεραπεία για ασθένεια χολόλιθου

Η χολοκυστίτιδα και η χολολιθίαση είναι από τις πιο κοινές παθολογίες της γαστρεντερικής οδού. Ο σχηματισμός των λίθων οδηγεί σε στασιμότητα και χολολιθίαση.

Εάν η χολολιθίαση προχωρήσει χωρίς συμπτώματα και δεν εφαρμοστεί έγκαιρη θεραπεία, είναι δυνατή η μετάβαση σε επικίνδυνες χρόνιες μορφές. Στη συνέχεια οι φλεγμονώδεις διαδικασίες εξαπλώνονται στο πάγκρεας, το στομάχι, το ήπαρ, το δωδεκαδάκτυλο. Ως αποτέλεσμα, θα απαιτηθεί μακροχρόνια θεραπεία, και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και χειρουργική επέμβαση. Αλλά σε πρώιμο στάδιο, μπορεί κανείς να θεραπεύσει αποτελεσματικά τη νόσο χολόλιθου με χάπια.

Αιτιολογία της ασθένειας

Προειδοποιημένο φάρμακο από γιατρό. Οι προετοιμασίες επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της πορείας της νόσου. Με τη βοήθειά τους, η εκροή της χολής βελτιώνεται, το μέγεθος μειώνεται και απομακρύνονται οι πέτρες, εξαλείφονται οι φλεγμονώδεις διεργασίες στην ουροδόχο κύστη (χολολιθίαση). Με αυτή τη θεραπεία, διαλύονται μόνο λίθοι χοληστερόλης μικρού ή μεσαίου μεγέθους (μέχρι 1,5 cm σε όγκο). Εάν ο υπολογισμός της χολόλιθου είναι πολύ μεγάλος ή κλείνει τον αγωγό, τότε δεν ισχύει η μέθοδος φαρμάκου.

Παθολογικές αλλαγές συμβαίνουν όταν διαταράσσονται οι μεταβολικές διεργασίες των χρωστικών και των λιπιδίων. Συγχρόνως σχηματίζονται σκεύσματα στον αυλό της χοληδόχου κύστης, στους ηπατικούς αγωγούς, στον κοινό αγωγό. Έχουν κρυσταλλικές δομές που σχηματίζονται από ένα μείγμα παθολογικών και φυσικών συστατικών. Από αυτά, το 20% είναι χρωστικές πέτρες και το υπόλοιπο 80% είναι χοληστερόλη ή μικτή, η οποία μπορεί να αφαιρεθεί λαμβάνοντας φάρμακα.

Χολερυθτικά φάρμακα

Τα χολέρεμα συμβάλλουν στην εκροή της χολής και στην κίνηση των λίθων. Για το σώμα είναι επιβλαβής ως έλλειψη χολής, και την περίσσεια του. Ως εκ τούτου, για την ομαλοποίηση της λειτουργίας της χοληδόχου κύστης, μπορεί να χορηγηθεί ένα φάρμακο που έχει διαφορετικό φαρμακευτικό αποτέλεσμα - ενισχύοντας την έκκριση της χολής ή εξασφαλίζοντας την εκροή της. Όλα τα παρασκευάσματα χολαγωγού χωρίζονται σε δύο κύριες ομάδες: ενίσχυση της έκκρισης της χολής και συμβολή της απελευθέρωσής της στο έντερο. Για τη θεραπεία της νόσου της νόσου της χολόλιθου, χρειάζονται επιπλέον αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Αλλόολ

Αυτό το φάρμακο βασίζεται σε φυσικά συστατικά:

  • σκόρδο;
  • τσουκνίδα ·
  • ξηρή ιατρική χολή.
  • ενεργό άνθρακα.

Το Allohol συνταγογραφείται για ασθένεια της χολόλιθου, δυσκοιλιότητα, χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα.

  • ενεργοποιεί το σχηματισμό χολικών οξέων.
  • προάγει την ταχεία απομάκρυνση του χολικού υγρού στο έντερο και επίσης διεγείρει την κινητικότητα του.
  • προστατεύει το σώμα από την εμφάνιση νέων πετρωμάτων χοληστερόλης.
  • εξαλείφει τη δηλητηρίαση και τις φλεγμονώδεις διεργασίες.

Holagol

Στη σύνθεση του φαρμάκου:

  • frangulaemodin;
  • χρωστικές ρίζας κουρκούμης ·
  • μέντα και έλαιο ευκαλύπτου.
  • σαλικυλικό μαγνήσιο.

Το φάρμακο έχει πολύπλοκο αποτέλεσμα:

  • ενεργοποιεί την έκκριση και την απόρριψή της, έχει απολυμαντικές ιδιότητες.
  • έχει ελαφρές καθαρτικές ιδιότητες.
  • έχει αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα.

Holosap

Το φάρμακο είναι πλούσιο σε βιταμίνες και πολλές ευεργετικές ουσίες. Πρόκειται για ένα παχύ σιρόπι σκούρου χρώματος, γλυκιά σε γεύση και με αρωματικό άρωμα. Αποτελείται μόνο από φυσικές ουσίες και επομένως συνταγογραφείται εάν επιδεινωθεί η χολολιθίαση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • διεγείρει την παραγωγή χολής.
  • εξαλείφει τις φλεγμονώδεις διεργασίες στην ουροδόχο κύστη και τους αγωγούς.
  • ενεργοποιεί την εντερική κινητικότητα.

Αντενδείξεις: αλλεργικές αντιδράσεις, διαβήτης.

Flamin

Αποτελείται από άνθη αμμώδους και βοηθητικών ουσιών. Αντιμετωπίζει τη δυσκινησία των χοληφόρων, τη χολολιθίαση και πολλές άλλες ασθένειες. Έχει χολερετικές ιδιότητες, ισχυρά αντιβακτηριακά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Προωθεί την ταχεία επούλωση των τοιχωμάτων των βλεννογόνων όταν υποστούν βλάβη.

Οξική θειική βερβερίνη

Τα συστατικά του ναρκωτικού - αλκαλοειδούς berberine, που λαμβάνονται από τα φύλλα του δρυός, βοηθητικά συστατικά. Είναι συνταγογραφημένο για τη θεραπεία πολλών ασθενειών, με τη διάγνωση της χολολιθίας, η χολοκυστίτιδα χρησιμοποιείται σε σύνθετη θεραπεία. Η διθειική βηρυγίνη διεγείρει τη ροή της χολής.

Αντενδείξεις: δυσανεξία του φαρμάκου, εγκυμοσύνη.

Urolesan

Τα συστατικά του παρασκευάσματος είναι λάδι ερυθρελάτης και μέντα, εκχυλίσματα κώνων λυκίσκου και άγριο καρότο. Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται συχνότερα για τη χολολιθίαση. Το Urolesan διεγείρει την παραγωγή και την εκροή της χολής.

  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • πεπτικό έλκος;
  • φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου (γαστρίτιδα).
  • χολόλιθοι μεγαλύτεροι από 2 cm.
  • την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Υπάρχουν δύο παράγοντες που προκαλούν πόνο στους χολόλιθους.

Το πέρασμα των λίθων μέσω των χολικών αγωγών. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι επιθέσεις σταματούν μόλις περάσουν οι λίθοι μέσω των αγωγών και βρίσκονται στο έντερο. Εάν ο υπολογισμός είναι μεγάλος, τότε απαιτείται επείγουσα νοσηλεία.

Φλεγμονώδεις διεργασίες. Ο πόνος μπορεί να είναι κανονικός, μακρύς, εξαντλητικός. Με παρόμοιες παροξύνσεις, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία - η χρήση μη στεροειδών φαρμάκων που ανακουφίζουν από τον πόνο, τον πυρετό, έχουν αντιφλεγμονώδη δράση:

  • Η παρακεταμόλη - απορροφάται γρήγορα, αναστέλλει τον σχηματισμό προσταγλανδινών, που παράγονται κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών, ανακουφίζει αποτελεσματικά τον πόνο επηρεάζοντας τους νευρώνες.
  • Το Analgin - το κύριο αποτέλεσμα του αναισθητικού, ανακουφίζει από τον σπασμό των τοιχωμάτων του χοληφόρου πόρου και τις φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • Η ιβουπροφαίνη - καταπολεμά αποτελεσματικά τις φλεγμονώδεις διεργασίες, οι αντιπυρετικές ιδιότητες είναι παρόμοιες με την Ασπιρίνη, παρά τις διαφορετικές συνθέσεις και είναι επίσης ένα ισχυρό παυσίπονο.
  • Η δικλοφενάκη είναι ένας αποτελεσματικός αντιφλεγμονώδης παράγοντας, ανακουφίζει από τον πόνο, το αποτέλεσμα της μείωσης του πυρετού είναι ασήμαντο.
  • Η ινδομεθακίνη είναι ένα από τα πιο δραστικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, καθώς επίσης ανακουφίζει και ανακουφίζει από τον πυρετό.

Η νόσος της χολόλιθου: η φαρμακευτική αγωγή

Όλο και συχνότερα στην ιατρική πρακτική υπάρχουν ασθένειες της χοληδόχου κύστης. Ένα τέτοιο ύπουλο είναι η ασθένεια χολόλιθου. Οι ασθενείς για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορούν να υποθέσουν ότι αυτοί οι ανεπιθύμητοι σχηματισμοί εμφανίστηκαν στη χοληδόχο κύστη τους. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, από 60 έως 80% των φορέων πέτρες δεν αισθάνονται δυσάρεστα συμπτώματα. Ο πόνος εμφανίζεται μόνο όταν αρχίζει να κινείται η πέτρα, εμποδίζοντας τους αγωγούς και αρχίζει μια επίθεση από κολικούς.

Οι λόγοι.

Οι γιατροί θεωρούν ότι η μεταβολική διαταραχή είναι η κύρια αιτία σχηματισμού πέτρας. Οι γυναίκες επηρεάζονται ιδιαίτερα, είναι αυτοί που θέτουν το σώμα τους σε κίνδυνο πειραματίζοντας με διάφορες δίαιτες και λιμοκτονία. Αποδεικνύεται ότι η στασιμότητα της χολής και ο σχηματισμός λίθων επηρεάζουν τις ορμονικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία ή τη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών. Ένας σημαντικός παράγοντας είναι η γενετική προδιάθεση, η ασθένεια εμφανίζεται σε αυτούς τους ανθρώπους τέσσερις φορές πιο συχνά.

Η ιατρική εξελίσσεται ταχέως, αναπτύσσονται νέα φάρμακα και μέθοδοι για τη θεραπεία διαφόρων νόσων, ωστόσο οι χειρουργικές επεμβάσεις χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη θεραπεία της χολολιθίας. Ξεκινώντας από μια απαλή παρέμβαση - λαποσκόπηση και τελειώνοντας με την απομάκρυνση της ουροδόχου κύστης - την χολοκυστοεκτομή.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, φυσικά, η επιχείρηση μπορεί να είναι η μόνη διέξοδος. Ένας τεράστιος αριθμός ανθρώπων των οποίων η κατάσταση δεν είναι πολύ σημαντική, μπορεί να προσπαθήσει να αντιμετωπίσει την ασθένεια χρησιμοποιώντας συντηρητικές μεθόδους θεραπείας.

Λειτουργία και ισχύς.

Ας ξεκινήσουμε με το κύριο πράγμα - αυτή είναι η λειτουργία και η ισχύς. Εκείνοι που θέλουν να νικήσουν την ασθένεια, πρέπει να τηρήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής. Δεν έχει σημασία ποια επαγγέλματα θα επιλεγούν. Κολύμπι, τρέξιμο, περπάτημα, φυσιοθεραπεία ή απλά περπατώντας στο πάρκο. Είναι σημαντικό ότι αυτό δεν είναι μία φορά, αλλά να γίνει ένας τρόπος ζωής. Στη συνέχεια - φαγητό, θα πρέπει να είναι συχνή, τουλάχιστον 5 φορές την ημέρα. Φυσικά, αν μια γεμάτη μέρα είναι αγχωτική, τότε είναι δύσκολο να κάνετε χρόνο για ένα πλήρες γεύμα. Τότε σίγουρα πρέπει να φάτε τουλάχιστον κάτι, ακόμα και αν είναι ένα σάντουιτς, ένα φλιτζάνι τσάι με μπισκότα ή ένα κανονικό μήλο.

Τέτοια συχνά γεύματα θα επιτρέψουν την εντατικοποίηση της εργασίας της χοληδόχου κύστης και την αύξηση της εκροής της χολής. Όταν η χολή χωνευτεί, πυκνώνει, αυξάνοντας έτσι την πιθανότητα επιπρόσθετης ανάπτυξης των λίθων. Εκτός από τη συχνή κατανάλωση, είναι σημαντικό να επιμείνουμε σε μια συγκεκριμένη δίαιτα, διαιτολόγος ταξινόμηση, έλαβε τον αριθμό 5. Η δίαιτα αυτή επιτρέπει τρώει ωμά φρούτα και λαχανικά, βραστές πατάτες, τα πιάτα της κολοκύθας, σκουός, παντζάρια, καρότα. Μπορείτε να φάτε άπαχο κρέας και ψάρια, κοτόπουλο, σούπες λαχανικών. Εάν το επιτρέπει το βάρος, μπορείτε να συμπεριλάβετε στο μενού το λευκό ή το γκρίζο παλιό ψωμί, το γάλα, τα ζυμαρικά, το φαγόπυρο και το αλεύρι βρώμης. Όπως συμβαίνει με όλες τις ασθένειες της χοληδόχου κύστης που αποβάλλεται από τη διατροφή του πικάντικο, τηγανητά, λιπαρά, καπνιστά τροφίμων και προϊόντων, μανιτάρια, κρεμμύδια, λάπαθο, λάχανο, ραπανάκια, ραπανάκι. Απαγορεύεται να τρώτε τυχόν κονσερβοποιημένα τρόφιμα, σοκολάτα, παγωτά, για να πίνετε αλκοολούχα και ανθρακούχα ποτά.

Φάρμακα.

Στη μελέτη των μεθόδων ιατρικής θεραπείας της χολολιθίας παρατηρήθηκε ότι ο σχηματισμός λίθων επηρεάζεται από την αντίδραση όξινης βάσης του ανθρώπινου αίματος. Ως εκ τούτου, η συνταγογράφηση της θεραπείας, μερικοί γιατροί χρησιμοποιούν φάρμακα που περιλαμβάνουν ursodeoxycholic ή chenodeoxycholic οξύ. Αυτά είναι ursosan, ursofalk, henofalk, xenokhol. Στην πραγματικότητα, τα παρασκευάσματα συμβάλλουν στη διάλυση ορισμένων τύπων πέτρων με χημικά μέσα. Ωστόσο, δεν είναι όλες οι πέτρες υπόκεινται σε τέτοια καταστροφή. Μόνο το 20% των ασθενών μπορεί να έχει θετικά αποτελέσματα με μια τέτοια θεραπεία.

Η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Χρησιμοποιούνται μόνο για τη διάλυση πετρών καθαρής χοληστερόλης μεγέθους έως και 20 mm. Εάν δεν παρατηρηθεί μείωση του μεγέθους εντός έξι μηνών, η θεραπεία θα πρέπει να διακοπεί.

Αντενδείξεις.

Οι παρασκευές με το περιεχόμενο αυτών των οξέων απαγορεύονται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Αντενδείκνυται για συχνό κολικό, για μεγάλες (πάνω από 2 cm) και πολλαπλές πέτρες, για φλεγμονώδεις ασθένειες της χοληδόχου κύστης, για ασθένειες του ήπατος ή των νεφρών ή για παχυσαρκία.

Η θεραπεία με φάρμακα με ursodeoxycholic ή chenodeoxycholic acid είναι μακρά, έως και δύο χρόνια. Κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, απαιτείται υποχρεωτική τακτική βιοχημική εξέταση αίματος (μία φορά κάθε 3 μήνες) και ο έλεγχος της κατάστασης των λίθων χρησιμοποιώντας υπερήχους (μία φορά κάθε έξι μήνες).

Μετά το τέλος της φαρμακευτικής αγωγής, συχνά εμφανίζεται επαναλαμβανόμενος σχηματισμός λίθων στη χοληδόχο κύστη. Κάθε άτομο έχει ξεχωριστά χαρακτηριστικά, επομένως είναι αδύνατο να δοθεί πλήρης εγγύηση για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Οι γιατροί σημειώνουν ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν φάνηκε ότι δεν υπήρχε ελπίδα διαλύσεως των λίθων, εξαφανίζονται με επιτυχία. Και σε άλλες περιπτώσεις, η εμπιστοσύνη των γιατρών για την επιτυχή έκβαση απέτυχε.

Χειρουργική

Δεν υπάρχει ακριβής και αποτελεσματικός τρόπος διάλυσης των χολόλιθων, η χολολιθίαση δεν είναι εύκολο να θεραπευτεί, αλλά εκτός από τις χειρουργικές επεμβάσεις και την ιατρική περίθαλψη υπάρχει άλλη μέθοδος - η λιθοτριψία. Αυτή η σύνθλιψη πέτρες υπό την επίδραση των κρουσμάτων κύματος. Η θεραπεία είναι οδυνηρή, επομένως εκτελείται υπό αναισθησία. Η αποτελεσματικότητα της λιθοτριψίας είναι έως και 85%. Ωστόσο, η μέθοδος είναι αρκετά επικίνδυνη, καθώς μπορεί να προκαλέσει μετακίνηση από πέτρες, απόφραξη αγωγών, φλεγμονή της χοληδόχου κύστης και τους τοίχους της. Η χρήση οπτικών οργάνων σε σύγχρονες συσκευές μπορεί να μειώσει σημαντικά τις δυσάρεστες συνέπειες, αλλά δεν τις αποκλείει εντελώς.

Η ασθένεια της χολόλιθου, η φαρμακευτική αγωγή - μια δοκιμή για τον ασθενή. Γνωρίζοντας την πιθανή κληρονομική προδιάθεση και παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα της νόσου, πρέπει να λάβετε όλα τα μέτρα πρόληψης. Για να γίνει αυτό, εκτός από τη σωματική δραστηριότητα και τη δίαιτα, είναι χρήσιμο να συμπεριληφθούν προϊόντα στη διατροφή που συμβάλλουν στην αύξηση της παραγωγής χολής.

Είναι σημαντικό να πούμε ότι κάθε θεραπεία χωρίς δίαιτα και αλλαγές στον τρόπο ζωής θα είναι αναποτελεσματική, με την πάροδο του χρόνου, οι χολόλιθοι σχηματίζουν και πάλι, αυτή η ασθένεια είναι άμεση συνέπεια μιας μεταβολικής διαταραχής.

Θεραπεία της νόσου του χολόλιθου χωρίς χειρουργική επέμβαση

Πέτρες στη χοληδόχο κύστη, δυστυχώς, ένα κοινό φαινόμενο. Αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζει πολλοί άνθρωποι. Η ασθένεια της χολόλιθου μπορεί να προκαλέσει παγκρεατίτιδα, χολαγγειίτιδα, χολοκυστίτιδα και άλλες ασθένειες. Η ασθένεια της χολόλιθου επηρεάζει κυρίως τις γυναίκες. Με την ηλικία αυξάνεται η πιθανότητα σχηματισμού λίθων.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου

Η ασθένεια της χολόλιθου (ICD) είναι μια ασθένεια της γαστρεντερικής οδού, η οποία χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό και ανάπτυξη σκληρών πετρών στη χοληδόχο κύστη. Η ασθένεια προχωρά σε τρία στάδια:

  1. Φυσικοχημικά. Στο πρώτο στάδιο, εμφανίζονται διαδικασίες, προβλέποντας το σχηματισμό λίθων. Στη χολή, το επίπεδο της χοληστερόλης αυξάνεται.
  2. Λανθάνουσα. Τα συμπτώματα της σκηνής δεν εμφανίζονται, παρόμοια με τα πρώτα. Αλλά οι πέτρες είναι ήδη παρούσες στην ουροδόχο κύστη, ερεθίζουν την βλεννογόνο μεμβράνη, γρατζουνίζουν. Η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει στη χοληδόχο κύστη και τους αγωγούς.
  3. Κλινική. Στο στάδιο, τα συμπτώματα της ασθένειας που λαμβάνεται για επιληπτικές κρίσεις εκδηλώνονται πλήρως.

Οι πέτρες που σχηματίζονται στο όργανο με την πορεία της νόσου πέφτουν στους χολικούς αγωγούς και είναι σε θέση να τους φράξουν. Αυτό που συμβαίνει προκαλεί επιπλοκές στη χοληδόχο κύστη. Ο ασθενής έχει χοληφόρο κολικό, που ονομάζεται επίθεση της JCB.

Αιτίες

Το κλειδί για την κανονική λειτουργία της πεπτικής οδού γίνεται σωστή διατροφή. Οι πέτρες στη χοληδόχο κύστη σχηματίζονται όταν απορροφάται μια μεταβολική διαταραχή ή μια μόλυνση. Τα αίτια της νόσου είναι πολλά. Οι γιατροί που μελετούν τις παραβιάσεις που εμφανίζονται στον γαστρεντερικό σωλήνα, εντόπισαν ορισμένους παράγοντες κινδύνου. Η παρουσία παραγόντων συχνά προκαλεί την εμφάνιση της νόσου:

  • Καθημερινός τρόπος ζωής.
  • Γενετική προδιάθεση.
  • Λάθος τρόπος ζωής, κατανάλωση αλκοόλ.
  • Διατροφικές διαταραχές, νηστεία, παχυσαρκία.
  • Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η ασθένεια συχνά εκδηλώνεται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Λόγω των παραγόντων που συνοδεύουν την προσδοκία του παιδιού, το επίπεδο χοληστερόλης, το κύριο συστατικό των λίθων, αυξάνεται. Η διαδικασία συμβάλλει στη στασιμότητα της χολής στην κύστη. Η πιθανότητα της νόσου αυξάνεται εάν πίνετε ορμόνες.

Συμπτώματα της νόσου

Τα δύο πρώτα στάδια της νόσου είναι ασυμπτωματικά. Ο ασθενής δεν γνωρίζει ότι γίνεται φορέας χολόλιθων. Τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν η πέτρα εισέρχεται στο χολικό αγωγό. Τα πρώτα σημάδια παραβιάσεων είναι η πικρία στο στόμα, ο πόνος στο σωστό υποχονδρικό σώμα, η βαρύτητα. Ναυτία, μετεωρισμός, ρέψιμο.

Πέτρα μικρού μεγέθους είναι σε θέση να περάσει μέσα από τους αγωγούς απευθείας στο δωδεκαδάκτυλο. Στη συνέχεια, ο σχηματισμός βγαίνει από το σώμα μαζί με τις περιττές μάζες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η επίθεση περνά από μόνη της, χωρίς θεραπεία.

Εάν η πέτρα είναι μεγάλη, αυτό είναι ένα ασφαλές σημάδι του κινδύνου να κολλήσει στους αγωγούς. Παρόμοια απειλεί με σοβαρές επιπλοκές που απαιτούν θεραπεία. Εάν ο αγωγός είναι αποκλεισμένος, ο πόνος δεν πάει μακριά, ενδείκνυται να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Με την επιδείνωση της JCB, εμφανίζεται φλεγμονή της χοληδόχου κύστης. Χωρίς συνταγή θεραπείας, ο ασθενής αναπτύσσει γαστρεντερικές παθήσεις τρίτων:

  • Οξεία παγκρεατίτιδα.
  • Αποφρακτικός ίκτερος.
  • Χοληκυστίτιδα.
  • Απόστημα του ήπατος.

Για να αποφύγετε ανεπιθύμητες ενέργειες, δεν χρειάζεται να αγνοήσετε τα συμπτώματα της νόσου. Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία έγκαιρα. Στα πρώτα στάδια της νόσου, η θεραπεία αυξάνει την πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης με τον ελάχιστο χρόνο και προσπάθεια του ασθενούς.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση και η θεραπεία ενός ασθενούς με χολολιθίαση γίνεται από έναν γαστρεντερολόγο. Ο γιατρός συλλέγει ιστορικό και οπτική εξέταση, εξετάζει την ευαισθησία του ασθενούς στην ασθένεια. Η ακριβής διάγνωση είναι εξαιρετικά σημαντική, τα πρώιμα συμπτώματα είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, για παράδειγμα γαστρίτιδα και παγκρεατίτιδα.

Για την αποσαφήνιση της διάγνωσης αποδίδεται μια σειρά συμπληρωματικών μελετών, συμπεριλαμβανομένων εργαστηριακών και μελετών. Η κύρια μέθοδος της διαδραστικής διαγνωστικής για τον προσδιορισμό της JCB είναι η υπερήχηση. Η μέθοδος βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας των λίθων, ανακαλύψτε το μέγεθος και την τοποθεσία.

Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, ο γιατρός διαπιστώνει ακριβή διάγνωση. Ένας σημαντικός ρόλος στη διάγνωση είναι η μελέτη του τρόπου ζωής του ασθενούς, της γενετικής προδιάθεσης. Παρατηρώντας μια λεπτομερή εικόνα της πορείας της νόσου, ο γιατρός συνταγογραφεί κατάλληλη θεραπεία.

Μέθοδοι θεραπείας

Ανάλογα με τον βαθμό σοβαρότητας και σοβαρότητας, προσδιορίζονται οι μέθοδοι θεραπείας της χολολιθίας. Στη θεραπεία των περισσότερων ασθενειών, οι γιατροί προσπαθούν να κάνουν με συντηρητικές μεθόδους. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες για τη λειτουργία του ανθρώπινου σώματος. Εάν η ασθένεια παίρνει μια σοβαρή μορφή, η θεραπευτική αγωγή δεν φέρνει αποτελέσματα, ο γιατρός αποφασίζει να θεραπεύσει τη νόσο με χειρουργική επέμβαση.

Είναι δυνατόν να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση

Πολλοί ασθενείς αμφισβητούν τη δυνατότητα αποτελεσματικής θεραπείας της νόσου χωρίς χειρουργική επέμβαση - και μπερδεύονται. Η ευκαιρία να γίνει χωρίς τη λειτουργία θα πρέπει να επωφεληθούν. Ο γιατρός μπορεί να καθορίσει τη σωστή μέθοδο θεραπείας μόνο αφού εξετάσει το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη τους πιθανούς παράγοντες και κινδύνους. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη.

Η θεραπεία της ασθένειας του χολόλιθου χωρίς χειρουργική επέμβαση ορίζεται εάν το μέγεθος των λίθων είναι μέχρι τρία εκατοστά. Οι γαστρεντερικές διαταραχές έχουν μελετηθεί επαρκώς από τους γαστρεντερολόγους. Με βάση την έρευνα, έχουν αναπτυχθεί διάφορες θεραπείες. Η δίαιτα, ως μέσο θεραπείας, χρησιμοποιείται ευρέως ως μέρος των μεθόδων, μιλώντας επίσης μια πλήρη μέθοδο θεραπείας της JCB.

Θεραπεία χωρίς χειρουργείο

Θεραπευτικές θεραπείες περιλαμβάνουν θεραπεία με φάρμακα και λιθοτριψία. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η τήρηση αυστηρής δίαιτας. Μια θεραπεία σανατόριο αναγνωρίστηκε ως ένας θετικός τρόπος για τη θεραπεία της ασθένειας. Όλοι οι ασθενείς δεν έχουν την ευκαιρία να χρησιμοποιήσουν την παραπάνω μέθοδο.

Οι συνθήκες της θεραπείας σπα βοηθούν στην παροχή στον ασθενή ενός σχήματος που στοχεύει στην ομαλοποίηση της εργασίας του γαστρεντερικού σωλήνα. Μια παρόμοια τεχνική χρησιμοποιείται για ασθενείς με διαγνώσεις: γαστρίτιδα, γαστρικό έλκος, χρόνια παγκρεατίτιδα. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζουν οι κλιματολογικές συνθήκες που αποδίδονται στους τακτικούς περιπάτους του ασθενούς. Αυτό αποσκοπεί στην ενίσχυση της δραστηριότητας του ασθενούς. Ο ασθενής παίρνει μεταλλικό νερό, διατηρεί μια δίαιτα. Για άτομα που πάσχουν από διαταραχές στο γαστρεντερικό σωλήνα, συντάσσεται ένα ειδικό μενού. Ο ασθενής έχει απονεμηθεί ιαματικά λουτρά και φυσιοθεραπεία.

Το κύριο καθήκον της θεραπείας είναι η απελευθέρωση της χοληδόχου κύστης και των αγωγών από τις πέτρες, ένα σημαντικό ρόλο παίζει η λιθοτριψία. Ο όρος αναφέρεται στη διαδικασία της χωρίς επαφή θραύσης των λίθων προκειμένου να περάσουν ανεξάρτητα σχηματισμοί μέσω των αγωγών. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για πέτρες στη χοληδόχο κύστη μέχρι τρία εκατοστά. Ο κίνδυνος της διαδικασίας οφείλεται στο ενδεχόμενο μπλοκαρίσματος του αγωγού με τη διέλευση των θρυμματισμένων πετρών. Μαζί με τη λιθοτριψία συνταγογραφούν φάρμακα που συμβάλλουν στη διάλυση των λίθων. Για τους ασθενείς που έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα ursodeoxycholic οξύ.

Ο γιατρός ελέγχει τη μέθοδο θεραπείας με υπερήχους. Επιπλέον, εισάγεται η χρήση φυτικών φαρμάκων. Ο θεράπων ιατρός προσαρμόζει τη διατροφή σε περίπτωση χολολιθίασης. Η αλλαγή του τρόπου ζωής με τις χολόλιθοι είναι το κύριο συστατικό της αποτελεσματικής μη χειρουργικής θεραπείας.

Διατροφή για τη χολολιθίαση

Για πλήρη αποκατάσταση, ο ασθενής θα πρέπει να αλλάξει τον τρόπο ζωής. Η συμμόρφωση με τους μεμονωμένους κανόνες διατροφής είναι σημαντική για τη χολολιθίαση. Δεν έχει σημασία αν εκτελέστηκε χειρουργική επέμβαση ή χορηγήθηκε θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση, η διατροφή παίζει τεράστιο ρόλο στη διαδικασία επούλωσης. Γνωστή λίστα των δημοφιλών δίαιτες για τους ασθενείς με JCB, μια κοινή και αποτελεσματική από τον κατάλογο - №5.

Χαρακτηριστικά του πέμπτου πίνακα

Μ.Ι. Ο Pevzner, ο ιδρυτής της εθνικής δίαιτας, το 1929, ανέπτυξε μια μέθοδο διατροφής. Με βάση τις μεθόδους δημιουργήθηκε ένας πίνακας ιατρικών πινάκων. Η προσέγγιση ενός επιστήμονα στη διατροφή χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία του σανατόριου. Συνολικές δίαιτες δεκαπέντε. Για τους ασθενείς με διαταραχή της χοληδόχου κύστης, συνιστάται η δίαιτα Νο. 5. Ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει δίαιτα από τον θεράποντα γιατρό, καθορίζοντας την περίοδο συμμόρφωσης. Ακολουθήστε τη διατροφή που εμφανίζεται στο σπίτι, αφού μελετήσετε τους επιτρεπόμενους κανόνες φαγητού και μαγειρέματος.

Η δίαιτα στοχεύει σε μια κανονική ποσότητα πρόσληψης πρωτεϊνών και υδατανθράκων, με αισθητή μείωση της πρόσληψης λίπους. Η ενεργειακή αξία της δίαιτας δεν υπερβαίνει τα 2500 kcal ημερησίως. Μια παρόμοια δίαιτα συνταγογραφείται για ασθενείς με διάγνωση χρόνιας παγκρεατίτιδας, γαστρίτιδας και ηπατικών διαταραχών.

Ο ασθενής διαθέτει μια κλασματική ισχύ. Συνιστάται η λήψη τροφής σε μικρές δόσεις, χωρίς φόρτωση του πεπτικού συστήματος. Γεύματα πέντε έως έξι την ημέρα. Ένα σημαντικό στοιχείο στη διατροφή είναι η επεξεργασία των τροφίμων. Συνιστάται στα τρόφιμα να χρησιμοποιούν ψιλοκομμένη ή σκουπίστικη μορφή. Αυτό εμποδίζει την παραγωγή υπερβολικής χολής, μειώνει την πιθανότητα κολικού.

Τα προϊόντα δεν πρέπει να τηγανιστούν ή να καπνιστούν. Συνιστάται να μαγειρεύετε πιάτα για ζευγάρι, βράστε. Επιτρέπεται να ψήνετε ή να μαγειρεύετε τα πιάτα. Φαίνεται να τρώνε τουλάχιστον αλάτι (10 γραμμάρια). Η καθημερινή κατανάλωση απλού καθαρού νερού αυξάνεται σε δύο ή περισσότερα λίτρα την ημέρα.

Τι μπορεί και τι δεν μπορεί

Ο ασθενής θα πρέπει να προσαρμόσει πλήρως το μενού. Θα πρέπει να εξετάσετε τον κατάλογο των προϊόντων που θα αποκλείσετε από τη διατροφή. Το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει σπασμούς της ουροδόχου κύστης και των αγωγών, προκαλώντας κολικούς. Αφαιρεί τα προϊόντα που υπερφορτώνουν το ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη συμβάλλοντας στην παραγωγή χολής και αερίου. Από το μενού, αφαιρέστε τρόφιμα που ερεθίζουν το πεπτικό σύστημα, υπερφορτώνουν το ανθρώπινο πεπτικό σύστημα. Απαγορεύεται η χρήση:

  • Ψήσιμο ζαχαροπλαστικής.
  • Μανιτάρια
  • Λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα.
  • Λάχανο, φασόλια.
  • Καπνιστά, αλατισμένα, λιπαρά ψάρια.
  • Λιπαρά κρέατα, λουκάνικα.
  • Καφές, ισχυρό τσάι.
  • Μπαχαρικά, μπαχαρικά, κρεμμύδια, σκόρδο.

Η λίστα είναι πολύ μεγαλύτερη. Περιλαμβάνει προϊόντα που περιέχουν άφθονα ζωικά λίπη, έλαια, καπνιστά κρέατα, πικάντικα πιάτα. Ισχυρό τσάι για τη χολολιθίαση απαγορεύεται, επιτρέπεται να πίνετε τσάι με γάλα ή ελαφρώς παρασκευασμένα ποτά. Ως ανάλογο του τσαγιού που χρησιμοποιεί κομπότες, ζωμό ισχίων. Ένα πλούσιο σε φυτικές τροφές που βελτιώνει την πέψη, οι πηκτίνες που μειώνουν τη φλεγμονή, συνιστούν λιποτροπικές ουσίες που διαλύουν λίπη. Η ευεργετική επίδραση στο σώμα παράγει προϊόντα που περιέχουν μαγνήσιο, το οποίο απομακρύνει τους σπασμούς της χοληδόχου κύστης.

Πρέπει να φάτε τα τρόφιμα:

  • Κροκέτες και ψωμί πίτουρου.
  • Άπαχο κρέας
  • Διαιτητική σούπα λαχανικών.
  • Χαμηλά λιπαρά και ελαφρώς αλατισμένα ψάρια.
  • Χαμηλά λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα.
  • Ξηροί καρποί, ξηροί καρποί και σπόροι.
  • Λαχανικά που περιέχουν πηκτίνη.

Τα φρούτα επιτρέπεται να τρώνε ρόδια, μπανάνες. Ψητά μήλα, ζελέ, μαρμελάδα επιτρέπονται. Τα θαλασσινά κορεσμένα με ιώδιο βοηθούν στη δέσμευση της χοληστερόλης. Η βιταμίνη D αποτρέπει τις εναποθέσεις αλατιού. Το ιχθυέλαιο προωθεί την εκκένωση της χοληδόχου κύστης. Επιτρεπόμενο προϊόν - τυρί, αλλά σε περιορισμένη χρήση.

Η συμμόρφωση με τους κανόνες της διατροφής μπορεί να επηρεάσει επωφελώς το έργο της χοληδόχου κύστης, τη λειτουργία του σώματος στο σύνολό του. Η κατανάλωση υγιεινών τροφών βελτιώνει την απόδοση του γαστρεντερικού σωλήνα, αποτρέποντας πολλές ασθένειες. Η δίαιτα για τη χολολιθίαση συμβάλλει στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, στη βελτίωση της συνολικής υγείας.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Στη λαϊκή ιατρική έχουν αναπτυχθεί επιλεγμένες συνταγές που υποστηρίζονται από ειδικευμένους γιατρούς. Πολλές από τις περιγραφές χρησιμοποιούν παντζάρια. Το λαχανικό απαιτείται να κόψει και να μαγειρέψει στη συνοχή του σιροπιού. Πίνετε μισή ή τρεις φορές ένα ποτήρι ζωμό. Επιτρέπεται η χρήση χυμού τεύτλων, χωριστά ή με χυμό ραπανάκι. Πιστεύεται ότι τα τεύτλα βοηθούν στη διάλυση των λίθων.

Υπάρχει μια τεράστια ποσότητα αφέψημα με βάση το μέλι. Προσθέστε ραπανάκι, χρένο, σημύδα και άλλα μέσα στις συνταγές. Η επεξεργασία με μέλι έχει χολερροϊκό αποτέλεσμα, το προϊόν βοηθά στη βελτίωση της πέψης.

Διάφορα φαρμακευτικά βότανα χρησιμοποιούνται ευρέως σε παραδοσιακές συνταγές ιατρικής. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα έχει ένα αφέψημα φυτικής και μέντας. Προσθέστε μετάξι καλαμπόκι, φασκόμηλο, χαμομήλι και άλλα βότανα. Συχνά οι ζωμοί πρέπει να επιμένουν και να λαμβάνονται σε μια κουταλιά αρκετές φορές την ημέρα, τα λουτρά γίνονται με τα αγαπημένα σας, άλλοι πίνουν σαν τσάι.

Μία γνωστή μέθοδος θεραπείας και πρόληψης του JCB kombucha. Το ιαπωνικό Kombucha περιέχει οξύ το οποίο βοηθά να σπάσει τις πέτρες.

Οι σπιτικές συνταγές επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται μόνο μετά από συμβουλή σε γιατρό. Οι επαγγελματικές συμβουλές θα βοηθήσουν στην αποφυγή ανεπιθύμητων επιδράσεων της αυτοθεραπείας. Υγιεινά τρόφιμα παρουσιάζονται για τη θεραπεία και πρόληψη της νόσου της χολόλιθου. Προετοιμάστε χωρίς υπερβολική χρήση μπαχαρικών και αλατιού. Είναι σημαντικό να εξαιρεθούν τα επιβλαβή, λιπαρά τρόφιμα που επηρεάζουν δυσμενώς τη γαστρεντερική οδό.