Τρόποι αντιμετώπισης του δωδεκαδακτύλου-γαστρικής παλινδρόμησης (GHD)

Παρά το γεγονός ότι ο υγιεινός τρόπος ζωής και η σωστή διατροφή γίνονται όλο και πιο δημοφιλείς σήμερα, υπάρχουν άνθρωποι που, όπως και πριν, δεν δίνουν αρκετή προσοχή στην υγεία τους, έχουν κακές συνήθειες, χρησιμοποιούν τρόφιμα που δύσκολα μπορούν να ονομαστούν χρήσιμα. Και αυτό, με τη σειρά του, γίνεται η κύρια αιτία πολλαπλών προβλημάτων με την πέψη, τα οποία περιλαμβάνουν επίσης το DGR του στομάχου.

Το δωδεκαδάκτυλο - η γαστρική παλινδρόμηση είναι μια κατάσταση κατά την οποία το δωδεκαδάκτυλο ρίχνεται στην κοιλότητα του στομάχου. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής εμφανίζει συχνά δυσφορία, όπως ναυτία, πόνο στο στομάχι, καούρα και αυξημένο μετεωρισμό.

Ωστόσο, το DGR δεν θεωρείται πάντοτε ως ανεξάρτητη ασθένεια, που συχνά αναπτύσσεται σε σχέση με άλλα προβλήματα με τα όργανα του πεπτικού συστήματος. Επιπλέον, η παρουσία δωδεκανογαστρικής παλινδρόμησης δεν δείχνει καθόλου παθολογία της πεπτικής οδού, όπως συμβαίνει συχνά σε υγιείς ανθρώπους (στο 15% των περιπτώσεων). Ταυτόχρονα, η ρίψη των εντερικών περιεχομένων στο στομάχι παρατηρείται κυρίως τη νύχτα.

Η παρουσία παθολογικών διεργασιών μπορεί να ειπωθεί στην περίπτωση που αυτή η κατάσταση παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Επιπλέον, οι ασθενείς έχουν σημαντική αύξηση της γαστρικής οξύτητας, ακόμη και λίγες ώρες μετά τα γεύματα. Η νόσος είναι συχνά το αποτέλεσμα ασθενειών των οργάνων των αρχικών τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα, αλλά σε 30% των περιπτώσεων υπάρχει μια ανεξάρτητη παθολογία. Συχνά η ασθένεια είναι αποτέλεσμα τραύματος και πράξεων.

Το DGR στο στομάχι εμφανίζεται συχνότερα σε σχέση με άλλες ασθένειες του πεπτικού σωλήνα. Την ίδια στιγμή το φύλο δεν έχει σημασία, η ασθένεια εκδηλώνεται εξίσου τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει στη μεσαία και μεγαλύτερη ηλικία.

Στάδια ανάπτυξης και είδη ασθενειών

Ανάλογα με το πόσο περιεχόμενο του δωδεκαδακτύλου εισέρχεται στο στομάχι, υπάρχουν τρία στάδια της νόσου:

1. Μικρό αριθμό (εμφανίζεται σε σχεδόν το ήμισυ των ασθενών)
2. Μέτρια ποσό. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Συγχρόνως, το DGR προκαλεί συχνά και άλλα προβλήματα στην εργασία του πεπτικού συστήματος.
3. Οξεία σκηνή, συνοδευόμενη από χαρακτηριστικές ενδείξεις. Θεωρείται το πιο επικίνδυνο, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην υγεία και την ευημερία του ασθενούς.

Ανάλογα με την περιοχή της βλάβης του στομάχου, το DGR χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

1. Τύπος επιφάνειας Κατεστραμμένα κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου. Την ίδια στιγμή, τα κύτταρα του επιθηλιακού ιστού παραμένουν ανέπαφα.
2. Καταρράκτης. Στην περιοχή του βλεννογόνου σημείωσε την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών. Ταυτόχρονα, ο ίδιος ο βλεννογόνος γίνεται κόκκινος, υπάρχει οίδημα και ερεθισμός.
3. Διαβρωτικό τύπο. Η ατροφία της βλεννογόνου μεμβράνης σημειώνεται και οι επιμέρους περιοχές (εστίες) επηρεάζονται.
4. Τύπος χοληφόρων Παραβιαστεί η εργασία των χοληφόρων οργάνων.

Η κλινική εικόνα της νόσου

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ΛΔΓ παρουσιάζει ασυμπτωματική πορεία ή τα συμπτώματα της είναι μάλλον ασθενή. Αυτό περιπλέκει πολύ τη διάγνωση της νόσου στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξής της. Τα κλινικά σημεία είναι παρόμοια με εκδηλώσεις ασθενειών όπως τα έλκη και η γαστρίτιδα. Και αυτό δεν αποτελεί έκπληξη, διότι αυτές οι ασθένειες συχνά χρησιμεύουν ως κύρια αιτία της ΛΔΓ. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά σημεία, η παρουσία των οποίων μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία της νόσου:

1. Αμέσως μετά το φαγητό, ο ασθενής αισθάνεται έναν οξύ πόνο στην κοιλιά.
2. Παραπότια συχνής και παρατεταμένης καούρας, που εμφανίζεται μετά το φαγητό, και επιμένει ακόμη και 1-2 ώρες μετά το φαγητό
3. Οίδημα, βαρύτητα στο στομάχι, ακόμη και όταν τρώει μια μικρή ποσότητα τροφής
4. Κίτρινο ανθίσει στην επιφάνεια της γλώσσας, πικρία στο στόμα.

Μία από τις πιο χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της νόσου είναι η δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα του ασθενούς, η οποία παραμένει ακόμα και μετά τις διαδικασίες υγιεινής στην στοματική κοιλότητα. Αυτό το χαρακτηριστικό δείχνει την είσοδο της χολής στην κοιλότητα του στομάχου, ειδικά μετά την κατανάλωση τροφών πλούσιων σε υδατάνθρακες.

Οι αιτίες της εξέλιξης της νόσου

Μεταξύ των αιτιών ανάπτυξης του DGR περιλαμβάνονται:

1. Ασθένειες του πεπτικού συστήματος, όπως γαστρίτιδα (οξεία ή χρόνια μορφή), πεπτικό έλκος, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, όταν τα περιεχόμενα του στομάχου ρίχνονται στον οισοφάγο
2. Χαρακτηριστικά της δομής του πεπτικού συστήματος, ειδικότερα, η αδυναμία των μυών του στομάχου, επικαλύπτοντας την είσοδο και την έξοδο
3. Η παρουσία όγκων στην περιοχή του οισοφαγικού ανοίγματος του διαφράγματος
4. Κακές συνήθειες, κακή διατροφή (ειδικά η χρήση τροφών με υδατάνθρακες)
5. Η ανεξέλεγκτη πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν η αυξανόμενη μήτρα συμπιέζει την πεπτική οδό
6. Έλλειψη άσκησης. Έτσι, η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει εκπροσώπους καθιστικών επαγγελμάτων.
7. Η ώριμη ηλικία (ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις ασθένειας στα παιδιά).

Πώς να προσδιορίσετε την ασθένεια;

Η διάγνωση DGR περιπλέκεται από την ασυμπτωματική πορεία της νόσου ή από τη χαμηλή ένταση των σημείων της.

Η πλέον αξιόπιστη διαγνωστική μέθοδος θεωρείται ενδογαστρική μέτρηση του pH, δηλαδή μέτρηση της δυναμικής των μεταβολών στην οξύτητα του γαστρικού υγρού. Η μελέτη διεξάγεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη η δυναμική της οξύτητας τη νύχτα, όταν ο ασθενής δεν υφίσταται σωματική άσκηση και δεν τρώει τροφή.

Η κατάσταση των μυών του στομάχου αξιολογείται με τη χρησιμοποίηση της ανθοδιαδερμικής μανομετρίας. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε μια μείωση του μυϊκού τόνου, μια παραβίαση της κινητικότητας του στομάχου.

Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια μελέτη της σύνθεσης του γαστρικού υγρού, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση της παρουσίας των ενζύμων από άλλα όργανα της γαστρεντερικής οδού.

Μεγάλη σημασία έχει η διαφορική διάγνωση, δηλαδή οι μέθοδοι για τη διάκριση του DGR από άλλες ασθένειες, συνοδευόμενες από παρόμοια συμπτώματα.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η αποτελεσματική αντιμετώπιση της ΛΔΓ θα πρέπει να είναι πλήρης. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό - έναν γαστρεντερολόγο, ο οποίος θα κάνει ακριβή διάγνωση, θα προσδιορίσει την αιτία της ασθένειας, θα καθορίσει τον τρόπο θεραπείας της νόσου.

Είναι σημαντικό! Ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με τη βοήθεια όχι μόνο των ναρκωτικών, ο ασθενής πρέπει να αλλάξει τον τρόπο ζωής και τη διατροφή τους.

Διατροφή

Κανονικοποίηση της διατροφής - οι υποχρεωτικές προϋποθέσεις επιτυχούς θεραπείας. Ο ασθενής δεν πρέπει να τρώνε περισσότερο, είναι απαραίτητο να τρώει τροφή σε μικρές μερίδες, αλλά, αρκετά συχνά, αποφεύγοντας οξεία κρίσεις πείνας. Τρία γεύματα την ημέρα συνιστώνται, με κάθε γεύμα να εναλλάσσεται με ένα σνακ (χρειάζονται συνολικά 2-3 σνακ ανά ημέρα). Για σνακ, είναι προτιμότερο να επιλέγετε πίτουρο, κροτίδες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, ψωμί με τη μορφή κροτίδων. Τα προϊόντα αυτά συμβάλλουν στην απομάκρυνση της περίσσειας χολής.

Ως κύρια γεύματα, θα πρέπει να προτιμώνται τέτοια πιάτα όπως το φυσικό πολτό, το χυλό, τα γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά, το ζελέ. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη συνοχή των πιάτων. Θα πρέπει να τρίβονται, όσο το δυνατόν πιο εύκολο για την πέψη. Χρήσιμα μαθήματα χρήσης του φαρμακευτικού μεταλλικού νερού, το οποίο περιλαμβάνει μια μεγάλη ποσότητα μαγνησίου.

Ο κατάλογος των απαγορευμένων προϊόντων για τους ασθενείς που πάσχουν από αυτό το σύνδρομο είναι αρκετά μεγάλος. Αυτή η λίστα περιλαμβάνει:

1. Λιπαρά, τηγανητά πιάτα
2. Μπαχαρικά, μπαχαρικά, ζεστές σάλτσες
3. Γλυκά, ψήσιμο γλυκών
4. Citrus
5. Κρεμμύδια, σκόρδο, μήλα, λευκό λάχανο, ντομάτες
6. Καφές, αλκοόλ.

Φάρμακα

Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ορισμένα φάρμακα με στόχο την αποκατάσταση της υγείας του πεπτικού συστήματος. Υπάρχουν οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

1. Η προκινητική (Motilium) βελτιώνει την κατάσταση των μυών της πεπτικής οδού, προάγει την εύκολη πέψη και προωθεί την τροφή
2. Ο Ovenson (και τα ανάλογα του) προστατεύουν τον γαστρικό βλεννογόνο από τις καταστρεπτικές επιδράσεις της χολής, αποκαθιστούν τα κατεστραμμένα μέρη της βλεννογόνου μεμβράνης
3. Η ομεπραζόλη (και τα ανάλογα της) μειώνουν την οξύτητα του γαστρικού χυμού, εξαλείφουν τα δυσάρεστα συμπτώματα της νόσου
4. Το Almagel συμβάλλει στην ταχεία αναγέννηση του γαστρικού βλεννογόνου σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής διαγιγνώσκεται με ατροφία της βλεννογόνου μεμβράνης.

Φυσιοθεραπεία

Πολλές φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι βοηθούν στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου, αποκαθιστούν τον μυϊκό ιστό και τον γαστρικό βλεννογόνο. Για την αντιμετώπιση του DGR ισχύουν:

1. Η επίδραση των δυναμικών ρευμάτων. Βοηθά στην αποκατάσταση του τόνου των μυών του στομάχου, επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης της βλεννογόνου μεμβράνης, εξομαλύνει τη διατροφή των ιστών του στομάχου.
2. Υπερηχογράφημα. Ανακουφίζει από δυσφορία, πόνο, φλεγμονή του βλεννογόνου
3. Το UHF μειώνει την οξύτητα του γαστρικού χυμού, ρυθμίζει τη διαδικασία της παραγωγής του
4. Έκθεση σε μικροκύματα. Αυτή η μέθοδος ενδείκνυται για σοβαρό πόνο. Η διαδικασία συμβάλλει στην ομαλοποίηση της γαστρικής κινητικότητας, μειώνει την ποσότητα του παραγόμενου γαστρικού χυμού, εξαλείφει τις φλεγμονώδεις διεργασίες.

Συνταγές παραδοσιακής ιατρικής

Οι λαϊκές θεραπείες, σε συνδυασμό με τις μεθόδους που αναφέρονται παραπάνω, μπορούν να θεραπεύσουν την ασθένεια πιο γρήγορα. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η επιλογή μιας συνταγής γίνεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, ανάλογα με τη δυνατότητα μεταφοράς των συστατικών. Δημοφιλείς συνταγές όπως:

1. Φρέσκος χυμός ρίζας σέλινου. Φάτε πριν από κάθε γεύμα (30 λεπτά) και 1 κουταλιά της σούπας. l χυμό.
2. Πικραλίδα λουλούδια τοποθετούνται σφιχτά σε βάζο 3 λίτρων. Ταυτόχρονα, κάθε στρώμα του προϊόντος γεμίζεται με μια μικρή ποσότητα ζάχαρης. Όταν τα λουλούδια δίνουν χυμό, είναι απαραίτητο να χωρίσετε και να πάρετε 1 κουταλάκι του γλυκού. ανά ημέρα.

Πώς να αποφύγετε

Τα προληπτικά μέτρα είναι αρκετά απλά. Είναι απαραίτητο:

1. Αφήστε τις κακές συνήθειες
2. Περιορίστε την έντονη κατανάλωση καφέ
3. Παρακολούθηση βάρους
4. Περιορίστε την πρόσληψη τροφών που προκαλούν αύξηση της γαστρικής οξύτητας (φρέσκα αρτοσκευάσματα, γλυκά, εσπεριδοειδή, πικάντικα, τηγανητά, αλμυρά τρόφιμα).

Το Cure DGR μπορεί να υπόκειται μόνο σε συμμόρφωση με όλες τις οδηγίες του γιατρού. Αυτό αφορά όχι μόνο τη λήψη φαρμάκων, αλλά και τη διατροφή. Μια λανθασμένη διατροφή αναιρεί ολόκληρο το θεραπευτικό αποτέλεσμα που δίνουν τα φάρμακα και οι διαδικασίες.

Δύσφαιρα γαστρική παλινδρόμηση

Το DGR του στομάχου είναι μια παθολογική κατάσταση του στομάχου στην οποία τα αλκαλικά περιεχόμενα του δωδεκαδακτύλου ρίχνονται στα όξινα περιεχόμενα του στομάχου. Αυτή η παθολογία προκαλεί μια ανισορροπία του γαστρικού περιβάλλοντος και ονομάζεται δωδεκαδακτύλιος-γαστρική παλινδρόμηση. Η κατάσταση σπάνια συνοδεύεται από έντονα συμπτώματα, συμβαίνει συχνότερα με την ενεργό σωματική δραστηριότητα ενός ατόμου ή τη νύχτα κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Το ρίψιμο του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου μέσω του πυλωρού συμβαίνει περίπου σε ένα εννέα ενήλικα, η ζωή του οποίου συνδέεται με χαμηλή σωματική δραστηριότητα και κατανάλωση μεγάλου μέρους της τροφής ταυτόχρονα (γραφείο). Η συμβολή του στην εξέλιξη των γρήγορων τροφών με αναρροή. Υπό την επίδραση του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου, αναπτύσσονται φλεγμονώδεις διεργασίες στο στομάχι.

Από πού προέρχονται αυτές οι παθολογίες;

Η δωδεκαδακτυλική γαστρική παλινδρόμηση συνοδεύει τέτοιες χρόνιες ασθένειες του πεπτικού συστήματος όπως η γαστρίτιδα και το πεπτικό έλκος. Αυτή η παθολογία δεν θεωρείται ανεξάρτητη ασθένεια, επομένως τα αίτια παραβίασης της μονομερούς αγωγής της τροφής κατά μήκος της γαστρεντερικής οδού είναι γαστρίτιδα και δωδεκαδακτυλία. Με τη σειρά του, η γαστρίτιδα συνδέεται με σοβαρές ανωμαλίες στο δωδεκαδάκτυλο. Συχνά, όταν ανιχνεύεται DGR, ανιχνεύεται μια σύνθετη ασθένεια, η γαστροδωδεδενίτιδα.

Αρκετοί παράγοντες που συνδέονται με την παραβίαση ενός υγιεινού τρόπου ζωής μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση της παθολογίας:

• τον καπνό του τσιγάρου και τις ναρκωτικές ουσίες ·
• κατάχρηση αλκοόλ?
• τη χρήση μη εγκεκριμένων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

DGR μπορεί να διαμορφωθεί υπό την επίδραση εσωτερικών

πηγές: ανεπαρκής τόνος των κυκλικών μυών των ανοιγμάτων του στομάχου ή της κήλης του διαφράγματος στον οισοφάγο. Πηγές παθολογίας μπορεί να είναι οι συνέπειες της πολύ υψηλής πίεσης στο δωδεκαδάκτυλο: χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, ασθένεια Botkin. Είναι δυνατή η ανίχνευση της παθολογίας μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στην κοιλιακή περιοχή: αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, επιβολή των αναστομών με τη στερέωση των εντερικών βρόχων. Τα περιέχοντα χολικά οξέα, τα παγκρεατικά ένζυμα και τα ένζυμα που διασπούν τη λεκιθίνη συμβάλλουν στις ανώμαλες συγκεντρώσεις στο γαστρικό χυμό.

Τυπολογίες και βαθμοί αναρροής

Ανάλογα με την πρόοδο της παλινδρόμησης, υπάρχουν 3 βαθμοί παθολογίας,

που ανιχνεύονται με διαγνωστικές μεθόδους για την ανίχνευση μιας ταυτόχρονης νόσου.

Οι μισοί ασθενείς με την παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου έδειξαν 1 βαθμό GDR, όπου η ανάμιξη των γαστρικών περιεχομένων με τον δωδεκαδάκτυλο ήταν ασήμαντη.

Σε μια διαταραχή αναρροής, τέσσερις στους δέκα ασθενείς είχαν μεγαλύτερη διαταραχή στο μέρος του στομάχου, που αντιστοιχεί στην παθολογία βαθμού 2.

Περίπου ένας στους δέκα ασθενείς παρουσίασε ως αποτέλεσμα της διάγνωσης σοβαρές παραβιάσεις της κίνησης των περιεχομένων του δωδεκαδακτύλου στο στομάχι, η οποία χαρακτηρίζεται από ασθένεια βαθμού 3.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η γαστρική αναρροή στον τύπο της νόσου είναι πανομοιότυπη με τη γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα. Σχετικά με τη γαστροδωδεδενίτιδα, μαρτυρούν τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• κακή αναπνοή.
• βαρύτητα στο στομάχι.
• προτρέψτε να κάνετε εμετό.

Υπάρχουν και άλλα σημάδια γαστροδωδεδενίτιδας, τα οποία σχετίζονται με γαστρίτιδα:

• παραβίαση της καρέκλας προς την κατεύθυνση του υγρού και προς την κατεύθυνση της δυσκοιλιότητας.
• μετεωρισμός.
• μείωση της όρεξης.
• συχνές κακώσεις.

Σύμφωνα με την τυπολογία της ροής καταστροφικών διεργασιών, διακρίνονται 4 τύποι αναρροής:

1. Επιφανειακός τύπος στον οποίο επηρεάζονται μόνο τα κύτταρα του βλεννογόνου. Η ακεραιότητα του αδενικού εξωκρινή επιθηλίου δεν έχει σπάσει.
2. Όταν η παλινδρόμηση συνοδεύεται από φλεγμονώδεις διεργασίες, πρήξιμο και ερυθρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης, συνηθίζεται να μιλάμε για παθολογοανατομικό τύπο παθολογίας.
3. Σε διαβρωτική αναρροή, η βλεννογόνος μεμβράνη χαρακτηρίζεται από εστιακή ατροφία.
4. Η χολική ποικιλία συζευγνύεται με μειωμένη εκροή χολής από τη χοληδόχο κύστη στο δωδεκαδάκτυλο.

Τα συμπτώματα αναφλέξεως

Η δωδεκαδακτυλική γαστρική αναρροή σε ξεχωριστή μορφή δεν είναι εύκολη, καθώς τα συμπτώματα της παθολογίας επαναλαμβάνουν τα σημάδια σχεδόν κάθε ασθένειας του πεπτικού συστήματος. Το πιο χαρακτηριστικό της ΛΔΓ είναι:

• Έντονος οξύς πόνος στην επιγαστρική περιοχή, που συνοδεύει την πέψη των τροφίμων.
• συνεχή οδυνηρή αίσθηση καούρας.
• μετεωρισμός.
• παχιά κίτρινη άνθηση στην επιφάνεια της γλώσσας.
• η είσοδος χολικών οξέων από το δωδεκαδάκτυλο μέσω του στομάχου στον οισοφάγο με πρήξιμο και πικρία στο στόμα.

Εάν υπάρχει μεγάλη ποσότητα υδατανθράκων στη διατροφή του ασθενούς, τότε όταν η DGR έχει κακή αναπνοή. Η κακή οσμή οφείλεται στη διείσδυση της χολής στο στομάχι από το δωδεκαδάκτυλο μέσω του πυλωρού.

Η γαστρική παλινδρόμηση ανιχνεύεται επίσης κατά τη διάρκεια διαγνωστικών εξετάσεων που αποκλείουν την υποψία εγκατάλειψης του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου, για παράδειγμα, της ινωδογλαδενδοδενεσκόπησης ή άλλων διαγνωστικών μεθόδων που αποκαλύπτουν την παρουσία άλλων παθολογικών καταστάσεων της γαστρεντερικής οδού.

Η παρουσία παλινδρόμησης υποδεικνύεται επίσης από σημάδια ξηρών τριχών και ταχυδακτυλουργού νυχιών, ανθυγιεινό χρώμα δέρματος, ζάδε και υπερηχητικές γωνίες του στόματος.

Διάγνωση με Reflux

Το DGR ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της οπτικής εξέτασης του ασθενούς, λαμβάνοντας ιστορικό. Εάν ένας γιατρός έχει υποψία, αρκετές παραπομπές ανατίθενται για εξέταση, επιτρέποντας την απόρριψη ή επιβεβαίωση της νόσου. Συμβολή στην ανίχνευση αναρροής:

• Υπερηχογράφημα της κοιλιακής περιοχής. Ο υπερηχογράφος εξετάζει τη φύση και τις πηγές ανωμαλιών στο στομάχι, τη χοληδόχο κύστη, το πάγκρεας ή τον δωδεκαδάκτυλο.
• esophagogastroduodenoscopy - το ακριβές μοτίβο σε αναρροή ανιχνεύεται όταν τα λαμβανόμενα δεδομένα επιτρέπουν κυτταρολογικά και ιστολογικά εκτιμήσει την έκταση και τη φύση της βλάβης βλεννογόνων αλλοιώσεις της (καλοήθεις ή κακοήθεις διεργασία)?
• χημική ανάλυση του γαστρικού υγρού, που επιτρέπει τον προσδιορισμό ακόμη και μικρών συγκεντρώσεων παγκρεατικών ενζύμων και χολικών οξέων με τιτλοδότηση.
• μέτρηση χρησιμοποιώντας δείκτες pH του γαστρικού υγρού κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αν μετά το φαγητό το pH μετατοπιστεί στην αλκαλική πλευρά, κρίνεται η διείσδυση του δωδεκαδακτύλου στο στομάχι και η ανάμιξη των δύο υγρών.

Πώς θεραπεύεται η αναρροή;

Το θεραπευτικό σχήμα του DRG είναι πολύπλοκο και μπορεί να γίνει μόνο από ειδικευμένο ιατρό. Το πρόβλημα που εντοπίζεται κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών εξετάσεων σε σύντομο χρονικό διάστημα εξαλείφεται με τη βοήθεια κατάλληλης επιλογής του θεραπευτικού σχήματος, το οποίο θα περιλαμβάνει θεραπεία με φάρμακα, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες και εξομάλυνση της διατροφής. Δεν αποκλείεται η επίδραση της παραδοσιακής ιατρικής.

Ο σκοπός της σύνθετης φυσικοθεραπείας είναι η αποκατάσταση της ελαστικής κατάστασης των κοιλιακών μυών. Αυτή η κατεύθυνση περιλαμβάνει όχι μόνο σωματικές ασκήσεις, αλλά και διαδικασίες (ηλεκτρικό διεγέρτη μυών για τους κοιλιακούς μυς).

Η φαρμακευτική αγωγή έχει διάφορα καθήκοντα για να μειώσει τον ερεθισμό του παγκρεατικού χυμού στον γαστρικό βλεννογόνο και να αποκαταστήσει την κινητικότητα του εντέρου για τη μονομερή διεξαγωγή των τροφών. Για να εκπληρώσει αυτά τα καθήκοντα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:

• οι προκινητικές (Motilium, Passazhiks) αποκαθιστούν την πρόοδο της τροφής με προοδευτικό τρόπο και παρέχουν τον τόνο των κυκλικών μυϊκών μυών του πεπτικού σωλήνα.
• χάπια και εναιωρήματα Το Ovenson και το Choludexan, καθώς και τα ανάλογα τους, συμβάλλουν στη μείωση των βλαβερών επιδράσεων των χολικών οξέων στον γαστρικό βλεννογόνο.
• Η ομεπραζόλη και τα ανάλογα της μειώνουν την οξύτητα του στομάχου, γεγονός που δημιουργεί εμπόδιο στη δραστηριότητα των χολικών οξέων στο στομάχι.
• όταν σχηματίζεται μια διαβρωτική αναρροή, συνταγογραφούνται φάρμακα όπως το Almagel ή το Pylorid.

Οι προετοιμασίες και οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες είναι αποτελεσματικές μόνο στην ομαλοποίηση της διατροφής του ασθενούς, επομένως, η διατροφή με αναρροή είναι η κύρια εστίαση στη θεραπεία της παθολογίας.

Η φυτική ιατρική στην περίπτωση της ανακάλυψης του DGR παράγει ένα αποτέλεσμα, αλλά η επιλογή των βοτάνων γίνεται ξεχωριστά, ανάλογα με την ατομική ανοχή του οργανισμού στα συστατικά του φυτού, τον βαθμό της νόσου και τις συναφείς διαταραχές της γαστρεντερικής οδού. Διαφορετικά, μπορείτε να επιδεινώσετε την κατάσταση και να προκαλέσετε ανεπανόρθωτη βλάβη στο σώμα.

Ο χυμός ρίζας του σέλινου είναι ένα από τα απλούστερα φάρμακα για τη θεραπεία της παλινδρόμησης. Αρκετά μισή ώρα πριν
παίρνοντας φαγητό για να φάει μια κουταλιά χυμού. Ένα άλλο απλό εργαλείο - το σιρόπι λουλουδιών πικραλίδα παρασκευάζεται από τα λουλούδια του φυτού και 0,5 κιλά ζάχαρης. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις στη ζάχαρη, αντικαθίσταται με φρουκτόζη. Ένα μπουκάλι 3 λίτρων είναι γεμισμένο με λουλούδια του φυτού, επιτυγχάνοντας την αποδέσμευση χυμού και ξεφλουδίζοντας στρώματα ζάχαρης (φρουκτόζη). Χρησιμοποιήστε μια κουταλιά ημερησίως για να αποφύγετε την αναρροή. Εάν η DGR έχει ήδη ανιχνευθεί, η πρόσληψη αυξάνεται σε 2-4 φορές την ημέρα. Το ίδιο σιρόπι παρασκευάζεται από λουλούδια χαμομηλιού με ζάχαρη για την παραγωγή σιροπιού. Χρήση όπως και στην περίπτωση της πικραλίδας. Από τα αφέψημα ισχύουν αρκετά φυτικά. Εδώ είναι ένα από αυτά, δεν είναι διαφορετική πολυπλοκότητα στην απόκτηση και την προετοιμασία. 1 μέρος λουλουδιών χαμομηλιού, 2 μέρη αψιθιάς και μέντα αναμιγνύονται καλά, προστίθεται βραστό νερό μέχρι όγκου 1 λίτρου και εγχύεται επί 2 ώρες. Μετά από αυτό το διάστημα, φιλτράρετε το διάλυμα και καταναλώστε το πριν πάρετε τροφή στα 0,1 λίτρα.

Πρόληψη του DGR

Κατά τη θεραπεία της GHD και της πρόληψής της δεν συνιστάται στη δίαιτα να καταφεύγουν στις ακόλουθες ενέργειες:

• καπνός και κακοποίηση "ισχυρά" ποτά. Κατά τη στιγμή της επιδείνωσης της νόσου - να εγκαταλείψει εντελώς το αλκοόλ?
• αποφύγετε τα ποτά υψηλής περιεκτικότητας σε καφεΐνη, χρησιμοποιήστε τα φάρμακα μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
• αποτρέπουν την υπέρβαση του κανονικού σωματικού βάρους.
• κολλήστε με τρόφιμα διατροφής.

Η διατροφική διατροφή συνεπάγεται τον αποκλεισμό ορισμένων προϊόντων από την καθημερινή σιτηρέσια και την μεγαλύτερη ένταξη άλλων. Θα πρέπει να σταματήσει προσωρινά να καταναλώνει:

• προϊόντα σοκολάτας.
• προϊόντα αρτοποιίας, ειδικά μαλακό ζεστό ψωμί.
• καπνιστό, αλατισμένο, πικάντικο και τηγανητό φαγητό.
• το σκόρδο και τα εσπεριδοειδή.

Τα ψάρια και οι χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες κρέατος, γαλακτοκομικών προϊόντων, λαχανικών, φρούτων και μούρων και πολτοποιημένες σούπες πρέπει να περιλαμβάνονται στο ημερήσιο σιτηρέσιο, συμπεριλαμβανομένων μεγάλων ποσοτήτων λαχανικών.

Ο αριθμός των γευμάτων ανά ημέρα πρέπει να αυξηθεί και να μειωθεί ο όγκος των μερίδων. Έτσι, μειώνεται η πίεση στην κοιλότητα του δωδεκαδακτύλου. Μετά από ένα γεύμα, δεν πρέπει να κάνετε φυσική εργασία, καθώς και να πάρετε μια πρηνή θέση, για να αποφύγετε να ρίχνετε περιεχόμενο του δωδεκαδακτύλου στην κοιλότητα του στομάχου.

Πρόγνωση της ασθένειας

Σε περίπτωση κακοήθους παραβίασης της διατροφής, καθώς και καθυστερημένης θεραπείας του ασθενούς για ειδική ιατρική βοήθεια, δεν αποκλείεται η ανάπτυξη γαστρικών ελκών. Ο λανθασμένος τρόπος ζωής και η διατροφή είναι η αιτία των όγκων, συμπεριλαμβανομένων των κακοηθών.

Εάν δωδεκαδακτύλου-γαστρικής παλινδρόμησης έγκαιρη ανιχνευθεί και σωστή διάγνωση, θεραπεία της παράγει το επιθυμητό αποτέλεσμα στο οποίο τα συμπτώματα και η κλινική εικόνα της νόσου μειώνεται και απομακρύνεται εντελώς, δηλαδή η πρόγνωση της νόσου με την κατάλληλη θεραπεία είναι ευνοϊκή.

Δώδεκα-γαστρική παλινδρόμηση

Δώδεκα-γαστρική αναρροή - ρίχνοντας το περιεχόμενο του δωδεκαδακτύλου στην κοιλότητα του στομάχου. Δεδομένου ότι μια ανεξάρτητη ασθένεια είναι σπάνια, πολύ συχνότερα ένα σύμπτωμα μιας άλλης παθολογίας της γαστρεντερικής οδού. Εκδηλώνεται στον πόνο και τα δυσπεπτικά σύνδρομα: στη δωδεκαδακτυλική γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, στη διάμεση διάχυτη κοιλιακό άλγος, στην καούρα, στην καύση, στη ναυτία, στον έμετο και στην κιτρινωπή πλάκα στη γλώσσα. Η διάγνωση δεν είναι δύσκολη: για αυτή τη χρήση ενδοσκοπία, ηλεκτρογαστροεγκεφαλογραφία, ενδογαστρικό pH-μετρητή όλο το εικοσιτετράωρο. Στο σύμπλεγμα θεραπείας εφαρμόζονται προκινητικά, φάρμακα για τη μείωση της οξύτητας του στομάχου, αντιόξινα.

Δώδεκα-γαστρική παλινδρόμηση

Η γαστρική παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου - μια κατάσταση που δεν είναι πάντα ένα σημάδι της παθολογίας του πεπτικού συστήματος - μια ένεση περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου στο στομάχι ανιχνεύεται σε περίπου 15% του υγιούς πληθυσμού, κυρίως τη νύχτα. Δωδεκαδακτύλου-γαστρικής παλινδρόμησης κατά την εξεταζόμενη παθολογική εάν σε μία ημερήσια ενδογαστρικό ρΗ-metry σημαντική αύξηση της γαστρικής οξύτητας μεγαλύτερο από 5, που δεν συνδέονται με την πρόσληψη τροφής και συνεχίζοντας περισσότερο από το 10% του χρόνου. Η δωδεκαδακτυλική γαστρική παλινδρόμηση συνοδεύει πολλές ασθένειες των αρχικών τμημάτων της πεπτικής οδού, ωστόσο σε περίπου 30% των ασθενών μπορεί να θεωρηθεί ως απομονωμένη παθολογία. Η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από λειτουργικές και οργανικές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα και η χολοκυστεκτομή και το έλκος του δωδεκαδακτύλου αναπτύσσονται αρκετά συχνά στην μετεγχειρητική περίοδο. Μερικοί συγγραφείς σημειώνουν ότι η δωδεκαδακτυλική-γαστρική παλινδρόμηση εμφανίζεται με 45-100% όλων των χρόνιων παθήσεων του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Οι άνδρες και οι γυναίκες πάσχουν από τον δωδεκαδακτύλιο-γαστρική παλινδρόμηση στην ίδια έκταση.

Αιτίες της παλινδρόμησης του δωδεκαδακτύλου

Κατά την ανάπτυξη των δωδεκαδακτύλου-γαστρικής παλινδρόμησης είναι σημαντικοί διάφορους παράγοντες: η αποτυχία του πυλωρού τμήμα του στομάχου με το πυλωρό παύση, διαταραγμένη γαστρική κινητικότητα και δωδεκαδακτυλικό έλκος, αύξηση της πίεσης στο αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου, την επιθετική δράση των περιεχομένων της ΚΔΠ στην γαστρική βλεννογόνο. Τα χολικά οξέα και τα παγκρεατικά ένζυμα βλάπτουν το προστατευτικό φράγμα του γαστρικού βλεννογόνου. προκαλούν την αντίστροφη διάχυση των ιόντων υδρογόνου στα βαθιά στρώματα του τοιχώματος του στομάχου (αυτό οδηγεί σε αύξηση της οξύτητας). διεγείρει την παραγωγή γαστρίνης από τους ανθρακικούς αδένες και βλάπτει τις λιπιδικές μεμβράνες των κυττάρων αυξάνοντας την ευαισθησία τους στα συστατικά του γαστρικού υγρού. Επιπλέον, λόγω της οπισθοδρόμησης της επαναρροής των περιεχομένων του δωδεκαδακτύλου, η πίεση στην κοιλότητα του στομάχου αυξάνεται, πράγμα που μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.

Δωδεκαδακτύλου-γαστρικής παλινδρόμησης συνοδεύει συχνά ασθένειες όπως χρόνια γαστρίτιδα, γαστρικό έλκος και καρκίνο του δωδεκαδακτύλου, του καρκίνου του στομάχου, μειωμένη τόνος του σφιγκτήρα του Oddi, duodenostasis. Συχνά, η δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση εμφανίζεται σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης, συρρικνώνοντας το έλκος του δωδεκαδακτύλου. Υποκινητικότητα του στομάχου και του λεπτού εντέρου πρωτεύον είναι η κύρια αιτία του δωδεκαδακτύλου-γαστρικής παλινδρόμησης σε λειτουργικές γαστρεντερικές παθήσεις, αλλά είναι δευτερεύουσες σε οργανικές διαταραχές παθολογία κινητικότητας.

Η ασυμβατότητα της κινητικότητας οδηγεί σε παραβίαση της εκκένωσης του περιεχομένου του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, που οδηγεί σε γαστρο-και δωδεκαδακτυλίτιδα, αντίστροφη περισταλτική, χυτώντας δωδεκαδακτυλικές μάζες στην κοιλότητα του στομάχου. Οι δυσκινητικές διαταραχές μπορούν να εμφανιστούν σε διάφορα μέρη του πεπτικού σωλήνα, σε συνδυασμό με πυλωρική παθολογία: φυσιολογικός στομαχικός τόνος, συνοδευόμενος από πυλωρόσπασμο και δωδεκαδακτύλιο, ή υποτονία του στομάχου σε συνδυασμό με πύρωση πυλωρού, δωδεκαδακτυλική υπέρταση.

Παλαιότερα πίστευαν ότι η δωδεκαδακτύλου-γαστρικής παλινδρόμησης είναι μια αμυντική αντίδραση στη φλεγμονώδη διαδικασία στο στομάχι και οξύτητα που εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο γαστρικό χυμό: ότι δωδεκαδακτυλικό χυμός σε επαφή με το στομάχι alkalizes τα περιεχόμενά του, το οποίο αποτρέπει την περαιτέρω βλάβη στο δωδεκαδακτυλικό βλεννογόνο. Ωστόσο, μέχρι σήμερα αποδεικνύεται ότι τα χολικά οξέα στο δωδεκαδακτυλικό χυμός, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, όχι μόνο να βλάψει το φράγμα του βλεννογόνου του στομάχου, αλλά επίσης να προκαλέσει πίσω-διάχυση των ιόντων υδρογόνου στο στρώμα υποβλεννογόνιο και διεγείρουν την έκκριση της γαστρίνης άντρου αδένων, η οποία τελικά οδηγεί σε ακόμη περισσότερη οξύτητα στο στομάχι. Έτσι, η επώδυνη δράση της γαστρικής παλινδρόμησης ήταν δικαιολογημένη και η θεωρία του προστατευτικού της χαρακτήρα διαψεύστηκε.

Συμπτώματα της δωδεκαδακτύλου-γαστρικής παλινδρόμησης

Τα συμπτώματα της δωδεκανο-γαστρικής παλινδρόμησης δεν είναι συγκεκριμένα και είναι εγγενή σε πολλές ασθένειες της γαστρεντερικής οδού. Πρώτα απ 'όλα, είναι διάχυτος ασαφής πόνος στην άνω κοιλία, συνήθως σπαστικός, που εμφανίζεται λίγο μετά το φαγητό. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για αυξημένο μετεωρισμό, καούρα (για οποιαδήποτε οξύτητα του στομάχου), παλινδρόμηση οξέος και τροφής, αέρας με ρέψιμο, έμετο με ανάμειξη χολής. Υποχρεωτική για γαστρική παλινδρόμηση στο δωδεκαδάκτυλο είναι μια αίσθηση πικρίας στο στόμα, κιτρινωπή επικάλυψη στη γλώσσα.

Μια μακρόχρονη γαστρική παλινδρόμηση μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αλλαγές στο στομάχι και τον οισοφάγο. Αρχικά, η αύξηση της πίεσης στην γαστρική κοιλότητα οδηγεί στην ανάπτυξη της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Περαιτέρω, τα χολικά οξέα και τα παγκρεατικά ένζυμα προκαλούν ειδικές μεταβολές στον βλεννογόνο του οισοφάγου, εντερική μεταπλασία, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αδενοκαρκινώματος - ενός από τους πλέον κακοήθεις όγκους του οισοφάγου.

Η πιο πιθανή έκβαση της γαστρικής παλινδρόμησης του δωδεκαδακτύλου σε περίπτωση καθυστερημένης διάγνωσης και η απουσία ορθολογικής θεραπείας είναι η τοξική-χημική γαστρίτιδα τύπου C. Η μόνιμη ανάσπαση της χολής στο στομάχι και η χημική βλάβη στο βλεννογόνο προδιάθεσε την εμφάνιση αυτής της ασθένειας.

Διάγνωση γαστρικής παλινδρόμησης

Η διάγνωση μιας δωδεκαδακτυλικής γαστρικής παλινδρόμησης σε συνεννόηση με έναν γαστρεντερολόγο μπορεί να είναι δύσκολη, καθώς αυτή η ασθένεια δεν έχει συγκεκριμένα σημεία. Πολύ συχνά, η δωδεκαδακτυλική γαστρική αναρροή ανιχνεύεται τυχαία, κατά τη διάρκεια εξετάσεων για άλλες ασθένειες της πεπτικής οδού.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση απαιτείται ενδοσκοπική διαβούλευση: μόνο αυτός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την απαιτούμενη ποσότητα εξέτασης, να κάνει διαφορική διάγνωση με άλλη παθολογία του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου (γαστρίτιδα με υψηλή οξύτητα, διαβρωτική γαστρίτιδα, δωδεκαδακτυλίτιδα, έλκος στομάχου). Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η ίδια η esophagogastroduodenoscopy μπορεί να προκαλέσει δωδεκανο-γαστρική παλινδρόμηση. Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό του επαγόμενου EGD και της παθολογικής παλινδρόμησης θα είναι η παρουσία χολής στο στομάχι στη δεύτερη περίπτωση.

Η πιο αξιόπιστη μέθοδος για τη διάγνωση της δωδεκαδακτύλου-γαστρικής παλινδρόμησης είναι ο μετρητής ενδογαστρικού pH που μετριέται όλο το εικοσιτετράωρο. Κατά τη διάρκεια της μελέτης καταγράφηκαν όλες οι διακυμάνσεις στην οξύτητα του γαστρικού υγρού, ιδιαίτερα εκείνες που δεν σχετίζονται με τα γεύματα. Προκειμένου να επιτευχθούν ακριβέστερα αποτελέσματα, η μελέτη των διακυμάνσεων στο pH του γαστρικού υγρού πραγματοποιείται σε μια περίοδο μιας νύχτας όταν ο ασθενής δεν τρώει ή υποστεί φυσική άσκηση.

Η ηλεκτρογαστρογραφία, η ανθοδοντική μανομετρία θα βοηθήσει στην επιβεβαίωση της διάγνωσης - κατά τη διάρκεια αυτών των μελετών, μπορεί να ανιχνευθεί η ασυμβατότητα της γαστρικής κινητικότητας και του δωδεκαδακτύλου, η υποτονία των αρχικών τμημάτων του πεπτικού συστήματος. Μια μελέτη του γαστρικού χυμού εκτελείται επίσης για τον εντοπισμό πεπτικών ενζύμων του πεπτικού συστήματος και των χολικών οξέων σε αυτό. Εξαίρεση άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος που έχουν παρόμοια με συμπτώματα δωδεκαδακτύλου-γαστρικής παλινδρόμησης (οξεία χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, χολαγγειίτιδα, χολολιθίαση, κλπ) Will υπερηχογράφημα της κοιλιάς.

Θεραπεία της παλινδρόμησης του δωδεκαδακτύλου

Συνήθως, οι ασθενείς με δωδεκαδακτυλικό-γαστρικής παλινδρόμησης δεν απαιτούν νοσηλεία, αλλά για να πραγματοποιήσει μια πλήρη έρευνα μπορεί να χρειαστεί να βρουν μια βραχυπρόθεσμη ασθενή στο τμήμα γαστρεντερολογίας. Μέχρι σήμερα έχουν αναπτυχθεί σαφείς κλινικές οδηγίες για τη θεραπεία της γαστρικής παλινδρόμησης. Περιλαμβάνουν συνταγές, ομαλοποιώντας την κινητικότητα του πρωτογενούς πεπτικού σωλήνα, σύγχρονη επιλεκτική προκινητική (αυξάνουν περισταλτισμό του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, βελτιώνοντας την εκκένωση του περιεχομένου τους), αναστολείς χολικού οξέος, αναστολείς αντλίας πρωτονίων και αντιόξινα.

Ωστόσο, η φαρμακευτική αγωγή της γαστρικής παλινδρόμησης από μόνη της δεν είναι αρκετή, ο ασθενής πρέπει να προειδοποιηθεί για την ανάγκη για μια ριζική αλλαγή στον τρόπο ζωής. Είναι απαραίτητο να αρνηθεί το κάπνισμα, τη χρήση αλκοόλ, καφέ. Η ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή είναι επίσης ένας παράγοντας προδιάθεσης για την ανάπτυξη γαστρικής παλινδρόμησης, οπότε ο ασθενής θα πρέπει να προειδοποιείται για την μη εξουσιοδοτημένη λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NSAIDs), χολερυθρικών φαρμάκων και άλλων φαρμάκων.

Μεγάλη σημασία για την ανάπτυξη της γαστρικής παλινδρομικής παλινδρόμησης είναι η ανθυγιεινή διατροφή και η παχυσαρκία που δημιουργείται ως αποτέλεσμα αυτού. Για να επιτευχθεί το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα, το σωματικό βάρος θα πρέπει να εξομαλυνθεί και δεν θα πρέπει να επιτραπεί η παχυσαρκία στο μέλλον. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε πικάντικα, τηγανητά και εκχυλιστικά τρόφιμα. Στην οξεία περίοδο της νόσου, απαιτείται ειδική διατροφή: τα τρόφιμα πρέπει να καταναλώνονται σε μικρές μερίδες, τουλάχιστον 4-5 φορές την ημέρα. Μετά από κάθε γεύμα, θα πρέπει να διατηρείτε μια κατακόρυφη θέση για τουλάχιστον μία ώρα, για να αποφύγετε τη βαριά σωματική άσκηση. Στη διατροφή προτιμούν τα χαμηλά λιπαρά κρέατα, τα δημητριακά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα λαχανικά και τα γλυκά φρούτα.

Η πρόγνωση για την έγκαιρη διάγνωση και προσεκτική τήρηση όλων των συστάσεων του γαστρεντερολόγου είναι ευνοϊκή. Η πρόληψη της δωδεκαδακτυλικής γαστρικής παλινδρόμησης είναι σύμφωνη με τη σωστή διατροφή, εξασφαλίζοντας την κανονική κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα. Μεγάλη σημασία για την πρόληψη αυτής της νόσου είναι η απόρριψη αλκοόλ και τσιγάρων.

Δύσφαιρα γαστρική παλινδρόμηση

Η γαστρική παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου εκδηλώνεται με ρίψη αλκαλικών περιεχομένων από το δωδεκαδάκτυλο στο όξινο περιβάλλον του στομάχου, γεγονός που προκαλεί ανισορροπία στο γαστρικό περιβάλλον. Η παθολογία γενικά δεν έχει εμφανή συμπτώματα, συμβαίνει στις περισσότερες περιπτώσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου, ως αποτέλεσμα ενός αργά δείπνο ή χαλάρωση του σφιγκτήρα του gatekeeper τη νύχτα, μερικές φορές κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας.

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η κατάσταση είναι παθολογική εάν η οξύτητα του γαστρικού υγρού, που προσδιορίζεται κατά την ημερήσια μέτρηση του pH, είναι μεγαλύτερη από 5, γεγονός που υποδηλώνει μετατόπιση στο αλκαλικό περιβάλλον, που δεν προκαλείται από την πρόσληψη τροφής. Η ασθένεια συνοδεύει διάφορες χρόνιες παθήσεις του πεπτικού συστήματος (γαστρίτιδα και πεπτικά έλκη). Η παθολογία είναι συνηθισμένη, συχνά εκδηλώνεται ως ένδειξη άλλων νόσων της γαστρεντερικής οδού, σπάνια θεωρείται ως ανεξάρτητη παθολογία με την απελευθέρωση μιας ξεχωριστής νοσολογίας.

Ο κίνδυνος της νόσου είναι ότι σχεδόν όλα τα είδη της γαστρικής παθολογίας μπορούν να αναπτυχθούν στο υπόβαθρο: έλκη, φλεγμονές, όγκοι. Η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί μετά από χειρουργική επέμβαση στη γαστρεντερική οδό, κυρίως μετά την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης, τη ραφή του δωδεκαδακτυλικού έλκους, τη χειρουργική θεραπεία του παγκρέατος, τη χειρουργική επέμβαση που σχετίζεται με τους χολικούς πόρους.

Τι είναι αυτό

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η γαστροδωδεκαδακτυλική αναρροή βρίσκεται σε περισσότερο από 15% του παγκόσμιου πληθυσμού. Όταν εμφανίζεται το DGR ρίχνοντας τα περιεχόμενα του δωδεκαδάκτυλου στην κοιλότητα του στομάχου. Κάθε τμήμα της πεπτικής οδού χωρίζεται από σφιγκτήρες (πύλες). Η λειτουργία των σφιγκτήρων είναι να ανοίγουν μόνο σε μία κατεύθυνση, στην κανονική κατάσταση η αντίστροφη διαδικασία είναι αδύνατη. Ένας τέτοιος μηχανισμός πρέπει να μοιράζεται το στομάχι και τα έντερα. Η δωδεκαδακτίτιδα με επαναρροή είναι μια διαδικασία κατά την οποία τα εντερικά περιεχόμενα απελευθερώνονται στην κοιλότητα του στομάχου, ως αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας του σφιγκτήρα. Η ασθένεια συμβαίνει λόγω φλεγμονής του δωδεκαδακτυλικού βλεννογόνου, καθώς και ως αποτέλεσμα ανατομικών αλλαγών στον ίδιο τον πυλώρα.

Η σύντηξη δύο διαφορετικών περιβαλλόντων (περιεχόμενα του εντέρου - αλκαλικά, περιεχόμενα του στομάχου - ξινό) προκαλεί σύγκρουση. Οι μεμονωμένες περιπτώσεις δεν είναι επικίνδυνες για το σώμα, ωστόσο, όταν η ασθένεια επιδεινώνεται λόγω ακατάλληλης διατροφής, σωματικής αδράνειας, υπερκατανάλωσης τροφής και γρήγορης κατανάλωσης τροφής, η παθολογική κατάσταση μπορεί να επανεμφανιστεί τακτικά και να οδηγήσει σε φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου. Η κατάσταση συνοδεύεται από μια αλλαγή στο επίπεδο οξύτητας στο στομάχι, η οποία περιπλέκει τη διαδικασία της πέψης και επηρεάζει δυσμενώς την βλεννογόνο.

Προκαλεί ότι η δωδεκαδακτυλική γαστρική παλινδρόμηση χωρίζεται κατά κανόνα σε εξωτερική και εσωτερική. Η συμπεριφορά ενός ατόμου, η διατροφή του, ο ρυθμός ζωής είναι εξωτερικοί παράγοντες. Το DGR εμφανίζεται συχνά ως αποτέλεσμα της σωματικής αδράνειας, του υποσιτισμού, του καπνίσματος και της τακτικής χρήσης αλκοόλ, λαμβάνοντας φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και σε άλλες περιστάσεις, με αποτέλεσμα να καταστρέφονται οι δομές ιστού του στομάχου, παρά το προστατευτικό φράγμα του βλεννογόνου. Αυτές οι καταστάσεις περιλαμβάνουν μειωμένο μυϊκό τόνο στα ανοίγματα του στομάχου, διαφραγματική κήλη, αυξημένη πίεση του δωδεκαδακτύλου 12, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα και ασθένεια Botkin.

Η παθολογία αναπτύσσεται επίσης ως αποτέλεσμα:

1. Ατελής απομόνωση του πυλωρού στα όρια των 12 - δακτυλίων του εντέρου και του στομάχου.
2. Χρόνια μορφή δωδεκαδακτύλου.
3. Αυξημένη πίεση στην δωδεκαδακτυλική κοιλότητα.
4. Χρόνια ή παρατεταμένη γαστρίτιδα.

Οι ειδικοί προσδιορίζουν λειτουργικούς και ανατομικούς λόγους για την εμφάνιση αυτού του συντονισμού. Οι λειτουργικές διαταραχές είναι διαταραχές που σχετίζονται άμεσα με το έργο του σφιγκτήρα και παρέχουν τα κατάλληλα συμπτώματα. Οι ανατομικοί όγκοι περιλαμβάνουν εκείνους που βρίσκονται στη συμβολή του δωδεκαδακτύλου και του πεπτικού οργάνου.

Πώς μοιάζει η φωτογραφία;

Οι παθολογικές μεταβολές του γαστρικού βλεννογόνου με DGR εξαρτώνται από τον τύπο της παθολογίας. Με επιφανειακή άποψη της δωδεκανο-γαστρικής παλινδρόμησης, μπορεί να παρατηρηθεί καταστροφή της βλεννογόνου μεμβράνης, χωρίς να καταστραφεί το αδενικό εξωκρινές επιθήλιο. Όταν ανιχνεύεται ένας παρωχητικός τύπος παθολογίας, παρατηρείται μια φλεγμονώδης διαδικασία, στη φωτογραφία μπορείτε να δείτε το πρήξιμο και το ερυθρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης.

Η διάχυτη εμφάνιση εκφράζεται από τις αρχικές διαδικασίες ατροφίας, τις ατροφίες των βλεννογόνων σε μερικές θέσεις. Στο χολικό δωδεκαδακτύλιο - γαστρική παλινδρόμηση, υπάρχει ανεπαρκής μεταφορά της απαραίτητης ποσότητας χολής στο τμήμα 12 του έλκους του δωδεκαδακτύλου.

Συμπτώματα

Η γαστρική παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου είναι μάλλον δύσκολο να ανιχνευθεί, αφού τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με διάφορες ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Χαρακτηριστικό του GHD είναι ο αιχμηρός και έντονος πόνος στην επιγαστρική ζώνη κατά τη διάρκεια της πεπτικής διαδικασίας. Ο ασθενής παραπονιέται για συνεχή καούρα, μετεωρισμός. Εμφανίζεται μια κίτρινη πατίνα στην επιφάνεια της γλώσσας. Όταν τα χολικά οξέα απορροφούνται από τα 12-έντερα μέσω του στομάχου στον οισοφάγο, εμφανίζονται στην κοιλότητα της στοματικής κοιλότητας και πικρία. Ο έρπης και ο πόνος της πείνας, η ναυτία είναι δυνατοί.

Όταν ένας ασθενής έχει μια μεγάλη ποσότητα υδατανθράκων που περιλαμβάνεται στη διατροφή, το DGR εκδηλώνεται με κακή αναπνοή. Η κατάσταση προκαλείται από τη διείσδυση της χολής στο στομάχι από 12 εντερικούς δακτυλίους μέσω του πυλωρού.

Όταν η ασθένεια εμφανίζει τέτοια έμμεσα συμπτώματα όπως ξηρά μαλλιά, εύθραυστα νύχια, ανοιχτό δέρμα.

Στάδια και τύποι

Στην τυπολογία της πορείας των καταστροφικών διεργασιών, διακρίνονται 4 τύποι αναρροής:

1. επιφανειακή, επηρεάζει μόνο τα βλεννογονικά κύτταρα.
2. καταρροϊκό, συνοδευόμενο από φλεγμονή ·
3. διαβρωτικές, ατμοσφαιρικές εστίες σχηματίζονται επί της βλεννογόνου μεμβράνης.
4. χολής, όταν διαταράσσεται η εκροή χολής από τη χοληδόχο κύστη στο δωδεκαδάκτυλο.

Υπάρχουν 3 βαθμοί ανάπτυξης γαστρικής παλινδρόμησης duodeno:

1. Ο βαθμός 1 DGR είναι μια μέτρια διαδικασία. Αυτή η φάση χαρακτηρίζεται από χύτευση μικρής ποσότητας περιεχομένου KDP. Ο ερεθισμός του γαστρικού βλεννογόνου εμφανίζεται με μη εκφρασμένο τρόπο. Περίπου το 50% των ανθρώπων μπορεί να αντιμετωπίσει ένα τέτοιο πρόβλημα.
2. Ο δεύτερος βαθμός χαρακτηρίζεται από χύτευση μεγάλης ποσότητας αλκαλικού μέσου. Σε αυτό το στάδιο παρατηρείται συχνά ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία οδηγεί σε νέες ασθένειες της γαστρεντερικής οδού. Υπάρχει ένας τέτοιος βαθμός της νόσου στο 10% των ανθρώπων.
3. Ο τρίτος βαθμός είναι μια έντονη διαδικασία, η οποία συνοδεύεται από πόνο, ναυτία, έμετο. Υπάρχει μια δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα, ο ασθενής παραπονιέται για βαρύτητα στο στομάχι. Η εξέταση από ειδικό δίνει την ευκαιρία να καταγράψει μια ζωηρή κλινική εικόνα της εξέλιξης της παθολογίας.

Ο κίνδυνος της γαστρικής παλινδρόμησης του δωδεκαδακτύλου είναι ότι η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει έλκη στο γαστρικό βλεννογόνο. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ανάμειξης της χολής και του παγκρεατικού χυμού, που αποτελούν ένα επιθετικό περιβάλλον, καταστρέφοντας τον βλεννογόνο.

Η γαστρική παλινδρόμηση που προκαλείται από το δωδεκαδάκτυλο μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες (πεπτικό έλκος, διαταραχές του πεπτικού συστήματος).

Κωδικός ICD 10

Σύμφωνα με το ICD 10, οι ασθένειες των πεπτικών οργάνων παρατίθενται με τον κωδικό Κ 00 - Κ 93. Η γαστρική παλινδρόμηση της δωδεκαδακτύλου, σύμφωνα με τη γενικώς αποδεκτή ταξινόμηση των ιατρικών διαγνώσεων που αναπτύχθηκε από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, ορίζεται με τον κωδικό Κ 29.

Θεραπεία

Η θεραπεία με DGR αρχίζει μετά από ακριβή διάγνωση. Ο γιατρός αρχικά ανιχνεύει την κοιλιά του ασθενούς. Η παλάμη των διαφόρων τμημάτων της κοιλιάς βοηθά στην ανακάλυψη της αιτίας του πόνου και καθορίζει την εστία της φλεγμονής του πεπτικού σωλήνα. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην επιγαστρική ζώνη, η οποία βρίσκεται κάτω από το στέρνο και ακριβώς πάνω από τον ομφαλό. Στη φλεγμονώδη διαδικασία που προκαλείται από την παλινδρόμηση, ο ασθενής αισθάνεται πόνο σε αυτή τη συγκεκριμένη περιοχή.

Για μια ακριβέστερη διάγνωση που έχει συνταγογραφηθεί με όργανο:

1. FGDS. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης χρησιμοποιείται ένας ανιχνευτής εξοπλισμένος με εξοπλισμό βίντεο. Στη διαδικασία της έρευνας, αποκαλύπτονται τα συμπτώματα της νόσου και διευκρινίζεται ο βαθμός παθολογίας.
2. Ακτίνων Χ. Σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε τη φλεγμονή και την αλλαγή του μεγέθους του πεπτικού συστήματος, καθώς και να καθορίσετε τις ρίψεις της μάζας τροφής από το δωδεκαδάκτυλο στο στομάχι, το στένεμα ή τη διαστολή του εντέρου, την παρουσία οίδημα του οισοφάγου.
3. Μάνομετρία Χρησιμοποιείται για τη λήψη δεδομένων σχετικά με την κινητικότητα των οργάνων.
4. Υπερηχογράφημα της κοιλιακής περιοχής. Βοηθά στην αποσαφήνιση της φύσης και των πηγών δυσλειτουργίας από το στομάχι, τη χοληδόχο κύστη, το πάγκρεας ή το δωδεκαδάκτυλο.
5. Βιοψία. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, λαμβάνεται ένα δείγμα απόξεσης ιστού για τον προσδιορισμό της παρουσίας κακοήθων όγκων στα όργανα.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις είναι επίσης σημαντικές:

1. pH - μετράται. Παρέχει τη δυνατότητα προσδιορισμού του επιπέδου έκκρισης. Η διαδικασία διεξάγεται με τη χρήση ενός καθετήρα από καουτσούκ, με τον οποίο λαμβάνεται ο γαστρικός χυμός για ανάλυση.
2. Δοκιμή αίματος Βοηθά στην ανίχνευση αυξημένου ESR και αναιμίας.
3. Ανάλυση των περιττωμάτων. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστούν πιθανές εσωτερικές αιμορραγίες που υποδηλώνουν έλκη ή διάβρωση.

Η θεραπεία της παλινδρόμησης - δωδεκαδακτύλου περιλαμβάνει πολύπλοκη θεραπεία, η οποία αποσκοπεί στην εξάλειψη μιας ή περισσοτέρων αιτιών της παθολογίας. Εφαρμόστε ορισμένες ομάδες φαρμάκων:

• παυσίπονα;
• περιβάλλει;
• αναστολείς της αντλίας πρωτονίων ·
• αντιταγμένα ·
• χολινώματα;
• προκινητικά που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της προόδου των τροφίμων με προοδευτικό τρόπο και παρέχουν τον τόνο των κυκλικών μυϊκών μυών της πεπτικής οδού.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφείτε φάρμακα που βοηθούν στη βελτίωση της κίνησης του εντέρου.

Δυο γένη γαστρική παλινδρόμηση χολής

Αυτή η παθολογία εκφράζεται με αυθόρμητη επαναρροή του μυστικού του ήπατος στο στομάχι. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια συνοδεύει άλλες παθολογίες της πεπτικής οδού (δωδεκαδακτύλιο, έλκη, γαστρίτιδα). Βασικά, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, μερικοί γιατροί δεν την αναφέρουν στις παθολογικές καταστάσεις. Συνήθως η αντίστροφη πορεία της χολής συμβαίνει τη νύχτα, όταν ένα άτομο βρίσκεται.

Η χοληστερόλη DGR μπορεί να εμφανιστεί μετά από μια επέμβαση ενός έλκους, μια ολιστοστεκτομή. Το πρόβλημα μπορεί να προκληθεί ως αποτέλεσμα χρόνιας δωδεκαδακτύλου, εξασθένησης του σφιγκτήρα του χοληφόρου αγωγού, με αυξανόμενη πίεση στο δωδεκαδάκτυλο. Οι ασθένειες της γαστρεντερικής οδού μπορούν να προκαλέσουν ασθένειες, ειδικότερα, προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη, διαφραγματική κήλη, χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του πεπτικού συστήματος, ανεπαρκή εργασία των μυών που διαχωρίζουν τα έντερα από το στομάχι. Η αιτία για την ανάπτυξη της χολής DGR μπορεί να είναι κακές συνήθειες, δυσβολία, παρατεταμένη χρήση φαρμάκων που συμβάλλουν στην αποδυνάμωση των λείων μυών του πεπτικού συστήματος, την εγκυμοσύνη. Η χολή της DGR αντιμετωπίζεται σύμφωνα με την αιτία της νόσου.

Η ασθένεια προχωρεί με μια συγκεκριμένη συμπτωματολογία: μετά το φαγητό, εμφανίζεται σπασμός στην επιγαστρική ζώνη, η όρεξη μειώνεται. Ο ασθενής αισθάνεται ένα αίσθημα διαταραχής στο στομάχι μετά από το φαγητό, ακόμα και αν έχει ένα σνακ, υπάρχει μια κίτρινη πατίνα στη γλώσσα, υπάρχει πικρία στο στόμα. Ανησυχείτε για καούρα, ναυτία, ρέψιμο αέρα ή οξέος. Το δέρμα γίνεται χλωμό, σε περίπτωση που η φλεγμονή στο στομάχι μπορεί να αυξήσει τη θερμοκρασία του σώματος.

Υπάρχουν τρεις βαθμοί ανάπτυξης της χολής της ΛΔΓ:

• Αρχική φάση Μια ασήμαντη ποσότητα χολής διεισδύει στο στομάχι. Σημάδια ασθένειας ή απουσία ή άνευ έκφρασης.
• Δεύτερη φάση Εκφράζεται με τη χύτευση σημαντικής ποσότητας εκκρίσεως του ήπατος, με αποτέλεσμα τα τοιχώματα του στομάχου να φλεγμονώνονται.
• Τρίτη φάση. Τα συμπτώματα προφέρονται. Υπάρχει πόνος στην επιγαστρική ζώνη και παραβίαση της πέψης των τροφίμων.

Τα είδη DGR της χολής διακρίνονται ανάλογα με το βαθμό βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης:

• Επιφανειακή. Η ακεραιότητα της βλεννογόνου μεμβράνης διακυβεύεται.
• Catarrhal Όλος ο γαστρικός βλεννογόνος επηρεάζεται. Υπάρχει οίδημα, αρχίζει η φλεγμονώδης διαδικασία. Μπορεί να είναι συνέπεια της παρατεταμένης χρήσης ορισμένων φαρμάκων ή αλλεργιών σε ορισμένα προϊόντα.
• Διαβρωτικό. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση έλκους στον βλεννογόνο ή τη διάβρωση. Μπορεί να παραμείνει στο παρασκήνιο ψυχικών διαταραχών, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
• Biliary Εμφανίστηκε ως αποτέλεσμα παθολογικών αλλαγών στη διαδικασία απομάκρυνσης της χολής.

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί να συμβεί χωρίς σαφή συμπτώματα, συχνά συναντάται όταν εξετάζονται άλλες γαστρεντερικές παθήσεις. Για τη διάγνωση, διεξάγετε παρόμοιες μελέτες όπως και με τη ΛΔΓ. Μελέτες του περιεχομένου του στομάχου πραγματοποιούνται προκειμένου να εντοπιστούν ίχνη χολής.

Θεραπεία για σύμπλεγμα χολικών DGR. Η θεραπεία βασίζεται στη θεραπεία των κύριων παθολογιών που προκαλούν την ένεση χολής στην κοιλότητα του στομάχου. Εφαρμόστε φάρμακα που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της πεπτικής οδού. Είναι σημαντικό να τηρήσετε μια ειδική διατροφή, να εξομαλύνετε το βάρος και να απαλλαγείτε από κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατανάλωση οινοπνεύματος).

Η πορεία θεραπείας περιλαμβάνει φάρμακα που προάγουν την ομαλοποίηση της περισταλτικότητας στις ανώτερες ζώνες του πεπτικού συστήματος (Trimedat), φάρμακα που εξουδετερώνουν την αρνητική επίδραση της χολής στα τοιχώματα του στομάχου (Omez, κάψουλες Rabeprazole).

Συνιστούν προκινητικές ουσίες που διεγείρουν την κινητική δραστηριότητα του στομάχου, η οποία βοηθά στην προώθηση της τροφής στα έντερα (χάπια Zeercal, Domperidone), φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα του γαστρικού χυμού (χάπια Maalox και σιρόπι Almagel).

Ως πρόσθετο μέσο λαμβάνουν παρασκευάσματα ενζύμων που συμβάλλουν στη διαδικασία πέψης (Festal, Creon).

Η σύνθετη θεραπεία της χολής DGR περιλαμβάνει επίσης φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες που επιτρέπουν την ομαλοποίηση της ροής αίματος των εσωτερικών οργάνων και την εξάλειψη των αλλαγών στο στομάχι.

Φάρμακα για θεραπεία

Συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει:

1. Αποδοχή του ανθρακίτη, η οποία χρησιμοποιείται για την εξάλειψη της καούρας, της καρυκεύματος και της δυσάρεστης γεύσης στο στόμα. Κατανομή Smektu, Almagel, Gevikson, Fosfalyugel.
2. Προκινητική. Ρυθμίστε και ενισχύστε την κινητικότητα του στομάχου, επιταχύνοντας την εκκένωση του. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν τα Reglan, Domperidone, Raglan, Motilium.
3. Αντιεκκριτικά φάρμακα. Καταστέλλουν το σχηματισμό υδροχλωρικού οξέος και ενεργοποιούν την αποκατάσταση του βλεννογόνου που έχει υποστεί βλάβη. Η οικογένεια, η ραμιτιδίνη, η ομεπραζόλη συνταγογραφείται.
4. Ένζυμα σημαίνει, που συνταγογραφούνται για τον συνδυασμό αυτής της αντήχησης με παθήσεις του παγκρέατος. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν το Creon, Festal.
5. Διεγερτικά της γαστρικής έκκρισης και ενισχυτές ροής αίματος στα τοιχώματα του στομάχου. Εφαρμόστε Pentagastrin, Eufillin, Trental.
6. Ursodeoxycholic οξύ, το οποίο εξουδετερώνει τα τοξικά χολικά οξέα. Προκειμένου να εξουδετερωθεί η επίδραση των περιεχομένων του δωδεκαδάκτυλου στα τοιχώματα του στομάχου, χρησιμοποιούνται Nexium και Omez.

Λαϊκές θεραπείες

Για τη θεραπεία της ΛΔΓ χρησιμοποιώντας λαϊκές συνταγές. Οι μέθοδοι εναλλακτικής ιατρικής συνιστώνται από τους γιατρούς. Ωστόσο, πριν από την εφαρμογή εγχύσεων και αφεψημάτων, πρέπει να εξεταστείτε από έναν ειδικό, να συμβουλευτείτε τον.

Σέλινο χυμό

Ο χυμός από τη σέλινο ρίζα θεωρείται ένα από τα πιο απλά, αλλά αποτελεσματικά μέσα για τη θεραπεία του DGR. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. l πριν από τα γεύματα, τρεις φορές την ημέρα.

Πικραλίδα σιρόπι λουλουδιών

Χρειάζονται 300 γραμμάρια λουλουδιών πικραλίδα και 0,5 κιλά ζάχαρης (μπορεί να αντικατασταθεί από φρουκτόζη). Τα φυτά λουλουδιών γεμίζουν το βάζο (3 λίτρα), παίρνοντας εκχυλίσματα χυμού. Η ζάχαρη χύνεται σε στρώσεις. Χρησιμοποιείτε καθημερινά (μία φορά την ημέρα) για την πρόληψη. Εάν ο ασθενής έχει εγκρίνει τη διάγνωση του DGR, ο αριθμός των δόσεων μπορεί να αυξηθεί σε 2 - 4 φορές την ημέρα. Ομοίως, μπορείτε να προετοιμάσετε το φαρμακευτικό σιρόπι από φρέσκα λουλούδια χαμομηλιού.

Ιατρική αμοιβή

1 μέρος λουλουδιών χαμομηλιού, 2 μέρη αψιθιάς και μέντα αναμειγνύονται, ρίχνουμε 1 λίτρο βραστό νερό. Η σύνθεση εγχύεται επί 2 ώρες. Πάρτε 100 ml τρεις φορές την ημέρα, πριν από τα γεύματα.

Λινέλαιο (ηλιόσποροι)

Το λιναρόσπορο έχει περιβάλλουσα ιδιότητα. Θα πρέπει να πιείτε πριν από τα γεύματα για 1 κουταλάκι του γλυκού. Στο σπίτι, μπορείτε να προετοιμάσετε τη θεραπευτική σύνθεση των σπόρων λίνου. 1 κουταλιά της σούπας. l οι σπόροι λίνου έκαναν 200 ml ζέοντος ύδατος αφού οι σπόροι άρχισαν να εκκρίνουν βλέννα, η έγχυση θεωρείται έτοιμη για χρήση. Πάρτε με άδειο στομάχι, πριν από το πρωινό.

Συλλογή χόρτου

Απαιτείται από 1 κουταλιά της σούπας. l ξηρό βότανο Hypericum, φασκόμηλο, λουλούδια χαμομηλιού. Συλλογή χύστε 250 ml βραστό νερό, επιμένουν 2 ώρες, πάρτε τρεις φορές την ημέρα.

Πίνετε για να ομαλοποιήσετε την εντερική κινητικότητα

Λαμβάνει 1 κουταλιά της σούπας. l ξηρό χορτάρι plantain, buckthorn. Συλλογή χύστε 250 ml βραστό νερό, επιμείνετε για μια ώρα, πάρτε 3 φορές την ημέρα.

Όταν η χοληστερόλη DGR συνιστάται:

• Φύλλα από το rue. Χρησιμοποιήστε φρέσκα φύλλα του φυτού. Μετά από κάθε γεύμα, πρέπει να μασήσετε μερικά φύλλα.
• Αλόη. Πριν από κάθε γεύμα, πιείτε 1 κουτ. φρέσκο ​​χυμό από τα φύλλα του φυτού.
• Η έγχυση του χόρτου dymyanki. 2 ο. l ξηρό γρασίδι χύστε 0,5 λίτρα βραστό νερό. Η προκύπτουσα σύνθεση επιμένει εντός μίας ώρας. Η έτοιμη έγχυση λαμβάνει 50 ml, κάθε 2 ώρες.

Πρόληψη

Στη θεραπεία, καθώς και για την πρόληψη της ανάπτυξης της ΛΔΓ, είναι σημαντικό να τηρήσετε μια ειδική διατροφή. Είναι απαραίτητο να παρατηρήσουμε τη διατροφή, ειδικά με προδιάθεση για την ανάπτυξη της παθολογίας. Πρέπει να φάτε 5 φορές την ημέρα, σε μικρές μερίδες. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η υπερκατανάλωση τροφής και η νηστεία. Ο πρώτος προκαλεί υπερβολική παραγωγή ηπατικής χολής. Η νηστεία μπορεί να προκαλέσει στασιμότητα των εκκρίσεων στην ουροδόχο κύστη.

Κρατήστε το βάρος υπό έλεγχο. Το υπερβολικό σωματικό βάρος μπορεί να προκαλέσει αύξηση της πίεσης μέσα στο στομάχι με επακόλουθη απελευθέρωση οξέος στον οισοφάγο. Το λίπος αρχίζει να πιέζει και η χοληδόχος κύστη προκαλεί παλινδρόμηση του ήπατος.

Ένας ενεργός τρόπος ζωής συμβάλλει στην επιτάχυνση της μεταβολικής διαδικασίας και στην παροχή εσωτερικών οργάνων με οξυγόνο, γεγονός που έχει θετική επίδραση στην κατάσταση του στομάχου και σε ολόκληρη την τροφική αλυσίδα.

Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε κακές συνήθειες. Μετά τη λήψη ενός γεύματος δεν επιτρέπεται να λάβει μια οριζόντια θέση ή να πάει για ύπνο για μια ώρα.

Με την παρουσία της παθολογίας του πεπτικού συστήματος, είναι σημαντικό να διατηρούνται σε κατάσταση ύφεσης, αποφεύγοντας παροξυσμούς. Είναι απαραίτητο να εξετάζεται τακτικά από γιατρό, η οποία θα βοηθήσει στον εντοπισμό της νόσου σε πρώιμο στάδιο και θα αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές.

Πιθανές επιπλοκές

ΛΔΓ αρκετά - μια σοβαρή ασθένεια, η παραμέληση της οποίας μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες επιπλοκές:

• γαστρίτιδα τύπου C, με αποτέλεσμα τον προσβεβλημένο γαστρικό βλεννογόνο υπό την επήρεια χημικών ουσιών.
• έλκος στομάχου. Επηρεάζει τον ιστό του πεπτικού οργάνου.
• αδενοκαρκίνωμα. Είναι κακόηθες νεόπλασμα του οισοφάγου.
• γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Χαρακτηρίζεται από τη χύτευση των περιεχομένων στο στομάχι στον οισοφάγο.

Διατροφή

Όταν η DGR στη διατροφή συνιστάται να περιλαμβάνει κρέας και ψάρι χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Χρήσιμο κουάκερ, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γάλα και τυρί cottage. Επιτρέπεται να τρώτε γλυκά φρούτα - μπανάνες, αχλάδια.

Τα μαγειρεμένα πιάτα πρέπει να είναι στον ατμό, αφού η προκύπτουσα μάζα πρέπει να συνθλίβεται με ένα μπλέντερ, για να πάρει πατάτες πουρέ.

Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε τα θρυμματισμένα τρόφιμα, σε μικρές μερίδες, κάθε 4 ώρες. Τα μερίδια πρέπει να είναι ισορροπημένα, δηλαδή κάθε τμήμα πρέπει να περιέχει πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες, πράγμα που βοηθά στη μείωση του φορτίου στο πεπτικό σύστημα. Από χονδροειδές φαγητό πρέπει να εγκαταλειφθεί τελείως. Για να μειωθεί η οξύτητα του στομάχου, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τα όξινα τρόφιμα και τα πιάτα (εσπεριδοειδή, λάχανο, ντομάτες, σκόρδο, μήλα, δαμάσκηνα).

Δεν επιτρέπεται η χρήση ποτών με καφεΐνη, σοκολάτα, αρτοσκευάσματα, ειδικά ζεστό ψωμί.

Τα καπνιστά, τα τηγανισμένα, αλατισμένα προϊόντα πρέπει να εξαλειφθούν από τη διατροφή και τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα πρέπει να απορριφθούν.

Η γαστρική παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου μπορεί να θεραπευτεί εντελώς σε πρώιμο στάδιο. Η σωστή διατροφή, ο ενεργός τρόπος ζωής, η τακτική εξέταση από έναν ειδικό θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης της παθολογίας και στην παρουσία της ΛΔΓ - για να αποφευχθεί η επιδείνωσή της.

Κριτικές

Αγαπητοί αναγνώστες, μπορείτε να αφήσετε τα σχόλιά σας σχετικά με το δωδεκαδακτυλίο γαστρικής παλινδρόμησης στα σχόλια, θα είναι χρήσιμο σε άλλους χρήστες του ιστότοπου!

Η δωδεκαδακτυλία μου είναι η γαστρική παλινδρόμηση, δηλαδή το περιεχόμενο των 12 - δακτυλίων του εντέρου επαναφέρεται στο στομάχι. Η κατάσταση συνοδεύεται από μάλλον δυσάρεστα συμπτώματα, επιδεινώνοντας την ποιότητα ζωής. Κατά την έξαρση της νόσου, παίρνω φάρμακα περισυλλογής που μαλακώνουν τα τοιχώματα του στομάχου, αντισπασμωδικά. Χρησιμοποιώ πάντα λιναρόσπορο. Η έξαρση της νόσου επηρεάζεται από τις αγχωτικές συνθήκες, την παραβίαση της διατροφής. Η δίαιτα είναι πολύ σημαντική, ορισμένα προϊόντα δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της ύφεσης.

Άρχισα να πονώ μετά από ένα γεύμα. Οι πόνοι συνοδεύονταν από καούρα, πρήξιμο, αίσθημα κοιλιακής διαταραχής. Πήρε φάρμακα για την ομαλοποίηση του κράτους, χωρίς αποτελέσματα. Πήγα στο γιατρό, είχε υποψία γαστρικής παλινδρόμησης δωδεκαδακτυλίτιδας, γι 'αυτό έγραψα FGDS. Η μελέτη επιβεβαίωσε την αρχική διάγνωση. Ένα φάρμακο συνταγογραφήθηκε για να ομαλοποιήσει τη γαστρεντερική κινητικότητα Trimedat, επίσης Omez, για να μειώσει τις αρνητικές επιπτώσεις των περιεχομένων του εντέρου 12 στον γαστρικό βλεννογόνο. Ήμουν έκπληκτος όταν ο γιατρός συνέστησε τη χρήση μιας θεραπευτικής σύνθεσης παρασκευασμένης από σπόρους λίνου για να περιβάλλει τους τοίχους του πεπτικού οργάνου. Η τήρηση μιας ειδικής δίαιτας είναι πολύ σημαντική, αφού η θεραπεία χωρίς ειδική δίαιτα δεν θα είναι αποτελεσματική. Η περιεκτική θεραπεία έχει βοηθήσει στην ομαλοποίηση της πέψης, αλλά η δίαιτα πρέπει να ακολουθείται μετά τη θεραπεία.

Βρήκα δωδεκαδακτύλου γαστρική παλινδρόμηση χολής. Χολή χτυπήθηκε στο στομάχι, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράχθηκε η διαδικασία πέψης, υπήρχε πικρία στο στόμα. Εξετάστηκε, η συνταγογραφούμενη θεραπεία. Η γιαγιά συμβούλεψε να πάρει χυμό αλόης. Η διατροφή, η φαρμακευτική αγωγή, ο χυμός αλόης είχε θετικό αποτέλεσμα. Σταδιακά, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων άρχισε να μειώνεται. Για την πρόληψη της χρήσης λιναριού.