Dolichosigmoid: γιατί η ασθένεια είναι επικίνδυνη και πώς να την καταπολεμήσουμε

Η ασθένεια μπορεί να μην είναι αισθητή καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ασθενούς, ή μπορεί να συνοδεύεται από συμπτώματα όπως η εξασθενημένη πέψη, η δυσκοιλιότητα, ο μετεωρισμός. Το πιο επικίνδυνο σύμπτωμα του δολιχοσιγκωμού είναι η απόφραξη του εντέρου ενός χρόνιου τύπου. Περισσότερα για εντερική απόφραξη →

Στάδια και τύποι

Το Dolichosigmoid είναι μια ασθένεια που μπορεί να είναι είτε συγγενής είτε αποκτηθείσα κατά τη διάρκεια της ζωής.

Οι γιατροί διακρίνουν τρία κύρια στάδια της παθολογίας.

1. Στάδιο αποζημίωσης. Η ευεξία του ασθενούς διατηρείται. Το κύριο παράπονο είναι η δυσκοιλιότητα που διαρκεί μέχρι τρεις ημέρες. Είναι δυνατή η ομαλοποίηση του σκαμνιού με τη βοήθεια μιας στοιχειώδους διατροφής και πρόσληψης φαρμάκων τύπου καθαρτικού.
2. Στάδιο υποαντιστάθμισης. Η δυσκοιλιότητα είναι τακτική και παρατεταμένη, γεγονός που επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Για να απελευθερώσετε τα έντερα πρέπει να χρησιμοποιείτε συνεχώς κλύσματα.
3. Στάδιο της αποζημίωσης. Το τελευταίο στάδιο ανάπτυξης του εντερικού δολιχοσίγματος, συνοδευόμενο από σοβαρή παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, σοβαρό κοιλιακό άλγος. Συχνά υπάρχει παρεμπόδιση του εντέρου. Εξαλείψτε τα συμπτώματα βοηθήστε μόνο σιφόνι κλύσματα στο νοσοκομείο.

Το σιγμοειδές κόλον μπορεί να είναι σχήματος S, και επίσης έχει ένα, δύο ή πολλούς βρόχους. Σχετικά με το dolichosigma συνήθως μιλούν, εάν το έντερο έχει ήδη δύο ή περισσότερους βρόχους, οι οποίοι συνδυάζονται με επιμήκυνση, υψηλή κινητικότητα, σχετικά ελεύθερη κίνηση στην κοιλιακή κοιλότητα. Οι βρόχοι δεν πρέπει να εξαφανιστούν αφού το έντερο είναι άδειο.

Εάν δεν υπάρχει μόνο επιμήκυνση του μήκους του σιγμοειδούς κόλον, αλλά και η επέκτασή του, η πάχυνση των τοιχωμάτων, τότε αυτή η κατάσταση ονομάζεται "megadolichosigma".

Γιατί εμφανίζονται επιπλέον sigmoid βρόχοι

Η ανάπτυξη του dolichosigmoid στα παιδιά μπορεί να είναι τόσο συγγενής όσο και αποκτηθείσα. Σε μια συγγενή νόσο, η αιτιολογία δεν έχει αποδειχθεί πλήρως. Θεωρείται ότι εμφανίζονται επιπλέον βρόχοι λόγω του αντίκτυπου στο έμβρυο των δυσμενών περιβαλλοντικών συνθηκών, των μολυσματικών παθογόνων παραγόντων και ορισμένων φαρμάκων που λήφθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεν αποκλείεται επίσης η πιθανότητα να υπάρχει γενετική προδιάθεση, αλλά μέχρι σήμερα δεν έχει αποδειχθεί.

Σχετικά με τα επίκτητα εντερικά δολιχωσγύμματα μιλούν κυρίως σε ενήλικες. Ταυτόχρονα, ορισμένοι γιατροί πιστεύουν ότι οι λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας σε καθιστική ζωή και ανθυγιεινή διατροφή, και ένα άλλο μέρος είναι βέβαιο ότι dolichosigmoid ήταν στον άνθρωπο από τη γέννηση, και ο τρόπος ζωής μόνο προώθησε την εμφάνιση των συμπτωμάτων.

Το ζήτημα του τι να εξετάσει το εντερικό δολιχωσίγματος ως παθολογία ή παραλλαγή της φυσιολογικής εντερικής ανάπτυξης δεν επιλύεται μεταξύ των γιατρών. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι στο 15-17% των ανθρώπων υπάρχουν επιπλέον βρόχοι του σιγμοειδούς κόλον, οι οποίοι δεν εκδηλώνονται κλινικά καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους, αλλά στην περίπτωση αυτή, σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει σαφής κλινική εικόνα που υποδηλώνει παθολογία.

Το Dolikhosigma οδηγεί σε μειωμένη κινητική λειτουργία του παχέος εντέρου λόγω του γεγονότος ότι εκφυλιστικές αλλαγές συμβαίνουν στα τοιχώματά του υπό την επίδραση μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Η υπερτροφία των μυϊκών ινών, οι σκληρολογικές αλλαγές συμβαίνουν στο μεσεντέριο, η βλεννογόνος μεμβράνη γίνεται λεπτότερη.

Λόγοι

Δεν έχουν τεκμηριωθεί τα ακριβή αίτια του εντερικού dolichosigmoid.

Η επίδραση των ακόλουθων παραγόντων αναμένεται από τους γιατρούς:

• χρόνιες ασθένειες της γαστρεντερικής οδού.
• μείωση της σωματικής δραστηριότητας, όχι αρκετά κινητός τρόπος ζωής ·
• μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα (με εκδηλώσεις ηλικίας άνω των 40 ετών) ·
• τα αποτελέσματα της νεύρωσης και του στρες.
• τη μακροπρόθεσμη χρήση ορισμένων ομάδων φαρμάκων που μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στη δομή και τη δομή των εσωτερικών οργάνων ·
• η παρουσία κακών συνηθειών σε έναν ενήλικα.
• ακατάλληλη διατροφή, στην οποία ο οργανισμός λαμβάνει πάρα πολλούς υδατάνθρακες και άλλα στοιχεία σε ανεπαρκείς ποσότητες.

Χαρακτηριστικά ανάπτυξης

Τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης των δολιχοσγλοειδών στους ενήλικες είναι κάπως διαφορετικά από εκείνα των παιδιών. Είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι ιδιαιτερότητες του γιατρού προκειμένου να επιλεγεί η σωστή θεραπεία ανάλογα με την ηλικία.

Σε ενήλικες

Η παρουσία εντερικού dolichosigmoid σε ενήλικες γενικά γίνεται αισθητή από την ηλικία των 40-50 ετών. Σε αυτή την περίπτωση, οι κύριες αιτίες του σχηματισμού της νόσου θεωρούνται καθιστικός τρόπος ζωής και ανθυγιεινή διατροφή. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η πλειοψηφία των ενήλικων ασθενών που είχαν διαγνωστεί με εντερικό δολιχωσίγματος είχε πάντα επιπλέον βρόχους στο σιγμοειδές κόλον, αλλά αισθάνονταν μόνο όταν οι γενικές συνθήκες διαβίωσης επιδεινώνονταν. Η επίλυση της ασθένειας χωρίς ιατρική παρέμβαση σχεδόν δεν συμβαίνει.

Στα παιδιά

Η παρουσία εντερικού dolichosigmoid σε ένα παιδί μπορεί να διαγνωστεί από το πρώτο έτος της ζωής. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου θα είναι η μόνιμη δυσκοιλιότητα.

Στα παιδιά, το dolichosigmoid μπορεί να επιλυθεί μόνο του καθώς ωριμάζει. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το έντερο βρίσκεται ομοιόμορφα στην κοιλιακή κοιλότητα και οι πρόσθετοι βρόχοι παύουν να δημιουργούν δυσκολίες στη διέλευση των περιττωματικών μαζών. Συνεπώς, εξαλείφονται τα συμπτώματα του εντερικού δολιχοσυσσωμίου.

Συμπτώματα

Ένα από τα κύρια συμπτώματα του dolichosigma σε ένα παιδί ή ενήλικα είναι η δυσκοιλιότητα. Οι μάζες των κοπράνων έχουν μια σταθερή υφή και μεγάλη διάμετρο. Δεδομένου ότι διατηρούνται τα νευρικά γάγγλια στο παχύ έντερο, η δυσκοιλιότητα μπορεί να αντικατασταθεί από περιόδους ομαλοποίησης του σκαμνιού.

Επιπλέον θα παρατηρηθεί:

• επίπονες επιθέσεις με τη μορφή κράμπας στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
• οι καταγγελίες για αίσθημα πληρότητας στην κοιλιακή χώρα, μερικές φορές με ένδειξη συγκεκριμένης θέσης κατά μήκος της προβολής του σιγμοειδούς κόλου.
• την επέκταση ορισμένων τμημάτων του εντέρου, πρώτα προσωρινό χαρακτήρα, και στη συνέχεια να γίνει μόνιμο?
• το σκαμνί χαρακτηρίζεται ως πολύ δύσοσμο, ρίχνοντας σε μεγάλες ποσότητες σε στιγμές ανακούφισης της δυσκοιλιότητας.
• αύξηση του σχηματισμού αερίου, εμφανίζονται τα παράπονα του μετεωρισμού.

Με παρατεταμένες καταστάσεις δυσκοιλιότητας εμφανίζονται χαρακτηριστικά του συνδρόμου δηλητηρίασης. Ο ασθενής μιλά για περιόδους ναυτίας και εμέτου, απώλεια όρεξης, μερικές φορές υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας. Κατά την εξέταση, αποδεικνύεται ότι η γλώσσα είναι επικαλυμμένη με λευκή άνθιση, η μυρωδιά από το στόμα είναι προσβλητική, η επιδερμίδα μειώνεται.

Με την εξέλιξη του dolichosigmoid, υπάρχει παραβίαση της απορρόφησης των ωφέλιμων ουσιών. Συνοδεύεται από εύθραυστα μαλλιά και καρφιά, απώλεια βάρους, φθορά του δέρματος.

Ποιες ασθένειες συνδέονται με το δολιχοσίγματος

Η ανάπτυξη του εντερικού δολιχοσγμοειδούς συνήθως δεν προχωρά σε απομόνωση, προκαλώντας μια σειρά πρόσθετων χρόνιων παθολογιών.

Η ανοσολογική ανεπάρκεια έρχεται συχνά στο προσκήνιο. Η ανάπτυξή του προάγεται από την παραβίαση της απορρόφησης βιταμινών, μικρο- και μακρο-στοιχείων στο έντερο, την παρουσία χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Η ανοχή του σώματος στις λοιμώξεις μειώνεται σημαντικά, οι συχνές καταρροϊκές ασθένειες εμφανίζονται καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους.

Η παρουσία dolichosigmoid συμβάλλει στην ανάπτυξη ασθενειών όπως η γαστρίτιδα, η γαστροδωδεκαδακτίτιδα, η οισοφαγίτιδα. Η ανάπτυξη αυτών των παθολογιών εξηγείται από μια ανισορροπία στο γαστρεντερικό σωλήνα, την αστάθεια της απέκκρισης των πεπτικών προϊόντων από το σώμα.

Το χρόνιο στρες είναι μια άλλη συννοσηρότητα που σχετίζεται με τους δολιχοσγυωμένους ανθρώπους. Αναπτύσσεται σε απόκριση της ύπαρξης μόνιμης δυσφορίας, πόνος και μπορεί με τη σειρά του να οδηγήσει σε έλκος και γαστρίτιδα.

Ποιος ιατρός αντιμετωπίζει το δολιχοσίγματος

Ο γαστρεντερολόγος ασχολείται με τη θεραπεία του δολιχοσγμοειδούς. Ανάλογα με τις συντροφοδοσίες, μπορεί να εμπλακεί στη διαδικασία ένας πρωκτολόγος, νευρολόγος, διατροφολόγος, ενδοκρινολόγος και άλλοι γιατροί. Εάν ληφθεί απόφαση για τη χειρουργική επέμβαση, θα χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν χειρουργό.

Διαγνωστικά

Κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής αναζήτησης, λαμβάνονται υπόψη τα παράπονα των ασθενών, το ιατρικό ιστορικό και το οικογενειακό ιστορικό. Τα δεδομένα των εργαστηριακών δοκιμών είναι ως επί το πλείστον μη συγκεκριμένα. Η βάση της διάγνωσης είναι μια οπτική εξέταση των ασθενών και των μεθοδικών μεθόδων.

Κατά τη διάρκεια της οπτικής επιθεώρησης αποκάλυψε μείωση του σωματικού βάρους, έλλειψη σωματικής ανάπτυξης, χρωματική του δέρματος. Κατά την ψηλάφηση, είναι δυνατόν να αναγνωριστεί μια συσσώρευση στερεών κοπράνων στην περιοχή της προβολής του σιγμοειδούς κόλον. Η εξέταση από το ορθό θα βοηθήσει να διαπιστωθεί ότι το ορθό είναι άδειο, ακόμη και αν το κόπρανο απουσιάζει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Από τις οργανικές μεθόδους ισχύουν:

• σε υπερήχους, μπορείτε να δείτε επιπλέον εντερικούς βρόχους.
• στην ακτινογραφία καθορίζεται από την επέκταση των εντερικών βρόχων (που δεν χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της νόσου στα βρέφη, δεδομένου ότι η διαφορά μεταξύ του κανόνα και της παθολογίας είναι ασήμαντη).
• Η ακτινογραφία (ακτινογραφία με αντίθεση) θα καθορίσει σαφώς την παρουσία εντερικών επεκτάσεων και τη σοβαρότητά τους.
• Κολονοσκόπηση με δολιχοσγμοειδές (εξέταση του εντέρου με ενδοσκόπιο μέσω του πρωκτού) σας επιτρέπει να δείτε το άδειο ορθό και τη συσσώρευση περιττωμάτων ή κοπράνων στο σιγμοειδές κόλον.
• η σιγμοειδοσκόπηση επιτρέπει να εκτιμηθεί ο βαθμός των μεταβολών της βλεννογόνου του ορθού. Περισσότερες λεπτομέρειες για το τι είναι καλύτερο - κολονοσκόπηση ή rectoromanoscopy →

Θεραπεία

Η θεραπεία του dolichosigmoid αρχίζει με συντηρητική θεραπεία.

Συνιστάται στον ασθενή:

• δίαιτα;
• θεραπεία με βιταμίνες;
• μασάζ στην κοιλία για να βελτιώσει την περισταλτικότητα και να ενισχύσει τη διαδικασία απόρριψης των κοπράνων μαζών.
• σε περίπτωση πόνου οφειλόμενου σε δολιχοσγμοειδούς σπασμωδικού τύπου, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά φάρμακα (Paltifillin, Drotaverin).
• εάν αναπτύσσεται υπόταση, το Proserin απορρίπτεται.
• διορισμένο βελονισμό, θεραπεία άσκησης, ηλεκτρική διέγερση.

Για την εκκένωση του εντέρου χρησιμοποιήστε ατομικά επιλεγμένο καθαρτικό σε συνδυασμό με κλύσματα.

Η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών για το dolichosigma επιτρέπει τη χρήση μικρών λευκών πίτυρων. Χρησιμοποιούνται σε ένα μάθημα για 6-8 μήνες, επιλέγοντας ξεχωριστά τη βέλτιστη δόση για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα.

Όταν απαιτείται χειρουργική επέμβαση

Χειρουργική για dolichosigma σπάνια απαιτείται.

Οι ενδείξεις είναι:

• έλλειψη αποτελεσματικότητας από τη συντηρητική θεραπεία.
• δηλητηριώδη δηλητηρίαση προοδευτικής φύσης.
• επίμονη δυσκοιλιότητα και αυξημένη παρεμπόδιση του εντέρου.
• ανίχνευση βρόχων που δεν μπορούν να ισιωθούν ή σοβαρή κάμψη του εντέρου.

Πραγματοποιείται κυρίως εκτομή του σιγμοειδούς κόλου (ολική απομάκρυνση εντός των ανατομικών ορίων). Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί πρωκτογλοειδεκτομή εάν επηρεάζεται το απομακρυσμένο έντερο.

Μετεγχειρητική περίοδος

Μετά από χειρουργική επέμβαση για το δολιχοσίγματος, ο ασθενής τοποθετείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας μέχρις ότου η κατάσταση σταθεροποιηθεί πλήρως. Η ξεκούραση κρεβατιού εμφανίζεται για τις πρώτες 3-4 ημέρες, μετά την οποία θα επιτρέπεται η μετακίνηση. Μπορείτε να περπατήσετε πλήρως μετά την αφαίρεση των αποχετεύσεων (συνήθως 4-5 ημέρες).

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει αντιμικροβιακά, αντιεγκεφαλικά, αιμοστατικά φάρμακα. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε θεραπεία με έγχυση.

Οι βελονιές αφαιρούνται για 7-10 ημέρες και η ικανότητα εργασίας αποκαθίσταται μέσα σε 4-6 εβδομάδες. Μετά από χειρουργική επέμβαση για δολιχοσγμοειδή 4-6 μήνες, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η φυσική δραστηριότητα (ανύψωση βάρους) και να ακολουθήσει μια δίαιτα.

Ισχύς

Η διατροφή για το dolichosigmoid έχει ως στόχο τη μείωση της πιθανότητας εμφάνισης δυσκοιλιότητας και τη μείωση του χρόνου που διαρκεί το φαγητό στην εντερική κοιλότητα. Τα τρόφιμα δεν πρέπει να είναι πολύ στεγνά, δεν καταναλώνονται σε μεγάλα κομμάτια (όλα κομμένα σε λεπτόκοκκο ή φλούδα).

Όταν δίνεται η επιλογή dolichosigmoid στο ακόλουθο μενού:

• τα ωμά λαχανικά και τα φρούτα σε μεγάλες ποσότητες (πλένονται, αλλά όχι αποφλοιωμένα αν είναι δυνατόν, έτσι ώστε να μην χάνουν τις ίνες που είναι απαραίτητες για την κανονική πέψη).
• ολόκληρα σιτηρά δημητριακών συνιστώνται, μαγειρεμένα με ελαιόλαδο και μια μικρή ποσότητα αποξηραμένων φρούτων για γεύση (το σιμιγδάλι ή το ρύζι απαγορεύεται).
• όταν dolichosigma συνέστησε σούπες με την προσθήκη άπαχου κρέατος?
• μπορείτε να φάτε τυρί cottage και τα γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, άπαχο ψάρι?
• Είναι επιτακτικό να συμπεριληφθούν σπόροι πίτας και κολοκύθας στη διατροφή για να αυξηθεί η εντερική περισταλτική δραστηριότητα.

Η δίαιτα με dolichosigmoid επιβάλλει επίσης περιορισμό στην κατανάλωση. Θα πρέπει να προτιμάτε το καθαρό νερό, τον αδύναμο καφέ με το γάλα, τα πράσινα τσάγια με την προσθήκη γάλακτος ή δαμάσκηνων. Το πόσιμο πολύ ζεστό ή πολύ κρύο ποτό κατηγορηματικά δεν μπορεί.

Πρόβλεψη

Με βάση τις ιατρικές συστάσεις, η πρόγνωση για το dolichosigma είναι ευνοϊκή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να επιτευχθεί πλήρης άφεση της νόσου και εξομάλυνση της ποιότητας ζωής, ανεξάρτητα από την ηλικία. Εάν το εντερικό δολιχοσγμοειδές έχει αναπτυχθεί στην παιδική ηλικία και το παιδί παραμελεί τη δίαιτα και τις ιατρικές συστάσεις, η διαδικασία μπορεί να γίνει χρόνια και ανεπάρκεια στην ενηλικίωση.

Πρόληψη

Δεδομένου ότι η αιτιολογία του dolichosigmoid δεν έχει ακόμη καθοριστεί με ακρίβεια, δεν υπάρχουν συγκεκριμένες μέθοδοι πρόληψης.

Οι γιατροί δίνουν μόνο γενικές συστάσεις που αποβλέπουν στην πρόληψη επιπλοκών:

• συμμόρφωση με τις συστάσεις για τη διατροφή και τον τρόπο ζωής ·
• τη χρήση παρασκευασμάτων κυτταρίνης για την πρόληψη της ανάπτυξης δυσκοιλιότητας.
• κανονική θεραπεία με βιταμίνες (προτιμάται η βιταμίνη της ομάδας Β).
• μασάζ και θεραπεία άσκησης για τη βελτίωση της περισταλτικότητας και της έκκρισης κοπράνων.

Η εντερική νόσος του δέρματος είναι μια ασθένεια που δεν μπορεί να αγνοηθεί. Εάν ξεκινήσει, μπορεί να βλάψει σοβαρά την υγεία, προκαλώντας την ανάπτυξη μιας μάζας σχετικών ασθενειών που θα επηρεάσουν δυσμενώς την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Κατά τα πρώτα συμπτώματα του dolichosigma, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν γιατρό. Εάν ο ασθενής λάβει έγκαιρα επαγγελματική βοήθεια, μπορεί να επιτευχθεί πλήρης παλινδρόμηση της νόσου και να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές.

Dolichosigmoid

Dolikhosigma - μια ανώμαλη αύξηση του μήκους του σιγμοειδούς παχέος εντέρου και του μεσεντερίου του, οδηγώντας σε μειωμένη κινητικότητα και εκκένωση του παχέως εντέρου. Dolichosigmoid εκδηλώνεται με χρόνια δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, υποτροπιάζουσα κοιλιακό άλγος. Στη διάγνωση του δολιχοσίγκματος, ο κύριος ρόλος διαδραματίζεται από την ιγρογραφία και την ακτινογραφία της διέλευσης του βαρίου μέσα από το παχύ έντερο. βοηθητική - ορθογυγοσκόπηση, κολονοσκόπηση, κλπ. Όταν το δολιχοσγμοειδές είναι συνταγογραφούμενο διατροφή, μασάζ, άσκηση, φυσιοθεραπεία, με παρατεταμένη δυσκοιλιότητα - καθαρτικά και κλύσματα. Σε περίπτωση χρόνιας παρεμπόδισης του εντέρου, εκτελείται εκτομή ντολικοσιγκόζης.

Dolichosigmoid

Dolikhosigma - μια ανωμαλία της δομής του σιγμοειδούς κόλου, η οποία συνίσταται στην επιμήκυνση του χωρίς να αλλάζει η διάμετρος του αυλού και το πάχος των τοιχωμάτων. Το επιμηκυμένο σιγμοειδές κόλον έχει συχνά αυξημένη κινητικότητα, η οποία συνοδεύεται από παραβίαση του σχηματισμού και διέλευσης των κοπράνων. Η συχνότητα των δολιχοσίνγκ στον πληθυσμό φτάνει το 25%, ωστόσο, θεωρείται ότι, λόγω της φθοράς των κλινικών εκδηλώσεων και της πολυπλοκότητας της διάγνωσης, η παθολογία δεν αποκαλύπτεται σε όλες τις περιπτώσεις. Στην παιδιατρική, το dolichosigma βρίσκεται στο 40% των παιδιών που πάσχουν από δυσκοιλιότητα.

Κανονικά, σε έναν ενήλικα, το μήκος του σιγμοειδούς βρόχου είναι κατά μέσο όρο 24-46 cm: ένα τέτοιο έντερο θεωρείται νορμοσυσμάτινο. Όταν το μήκος του σιγμοειδούς κόλου είναι μικρότερο από 24 cm, μιλούν για brachisigma, με μήκος μεγαλύτερο από 46 cm - για dolichosigma. Ο συνδυασμός της επιμήκυνσης των σιγμοειδών με την επέκταση και την πάχυνση των τοιχωμάτων αναφέρεται ως μεγακολλιχοσγμή.

Αιτίες του δολιχοσγμοειδούς

Το Dolichosigmoid μπορεί να είναι μια συγγενής ή επίκτητη κατάσταση στην οποία το σιγμοειδές κόλον έχει 2-3 επιπλέον βρόχους. Η αιτιολογική κατάσταση του δολιχοσίγματος είναι ασαφής. Θεωρείται ότι η συγγενής δυσπλασία της ανάπτυξης και της σταθεροποίησης του σιγμοειδούς κόλου μπορεί να συσχετιστεί με κληρονομικότητα. έκθεση στο έμβρυο δυσμενείς περιβαλλοντικούς, φυσικούς, χημικούς παράγοντες · μολυσματικές ασθένειες της μελλοντικής μητέρας, έγκυες γυναίκες που παίρνουν ορισμένα φάρμακα.

Το αποκτημένο δολιχοσγμοειδές προκύπτει από πεπτικές διαταραχές που σχετίζονται με παρατεταμένη ζύμωση και αποσύνθεση στο έντερο. Συνήθως, άτομα ηλικίας άνω των 45-50 ετών, καθιστικά, που ασχολούνται με καθιστική εργασία, τρώνε κρέας και υδατάνθρακες, που συχνά βιώνουν άγχος, είναι επιρρεπείς σε αυτό. Ωστόσο, ορισμένοι συγγραφείς πιστεύουν ότι το dolichosigma είναι πάντα μια συγγενής ανωμαλία και τα προβλήματα με την πέψη προκαλούν μόνο εκδήλωση κλινικών εκδηλώσεων υπό τις υπάρχουσες ανατομικές προϋποθέσεις.

Μέχρι σήμερα, στο πρωτόκολλο, το ζήτημα αν το dolichosigmo πρέπει να θεωρηθεί ως δυσπλασία του παχέος εντέρου ή μια μεμονωμένη παραλλαγή του κανόνα δεν έχει επιλυθεί. Από τη μία πλευρά, το dolichosigmoid εμφανίζεται στο 15% των τέλεια υγιεινών παιδιών, πράγμα που δίνει τη βαρύτητα να θεωρηθεί μια παραλλαγή του κανόνα. Από την άλλη πλευρά, η επιμήκυνση του σιγμοειδούς κόλου συχνά συνοδεύεται από οργανικές και λειτουργικές διαταραχές του απομακρυσμένου παχέος εντέρου, γεγονός που κάνει κάποιον να σκεφτεί αναπτυξιακές ανωμαλίες. Είναι πιθανό ότι το dolichosigmoid είναι ένα είδος υποβάθρου για την ανάπτυξη της κλινικής παθολογίας.

Μορφολογική εξέταση των τοιχωμάτων του κόλον όταν dolichosigma αποκαλύπτει δομικές ανωμαλίες που προκαλούνται από εντερικά stasis και χρόνιας φλεγμονής: αρτηριοσκληρωτική αλλαγές μεσεντερίου, υπερτροφία των μυϊκών ινών miofibroz, αλλοίωση ενδοτοιχωματικό νευρικών γαγγλίων εκφυλισμό βλεννογόνο. Έτσι, στο εντερικό τοίχωμα με δολιχοσγμοειδές υπάρχουν δευτερογενείς εκφυλιστικές μεταβολές, που οδηγούν σε παραβίαση της κινητικής λειτουργίας του.

Ταξινόμηση των δολιχοσίνγκμα

Λαμβάνοντας υπόψη τη θέση του εντέρου στην κοιλιακή κοιλότητα και το μέγεθός του, απομονώνεται ένα σιγμοειδές κόλον σχήματος S, ενός φύλλου, δύο φύλλων και πολλαπλών φύλλων. Dolihosigmoy επιμήκης γενικά θεωρείται dvupetlistaya ή mnogopetlistaya σιγμοειδές έχοντας παθολογική κινητικότητα, να κυκλοφορούν ελεύθερα στην κοιλιακή κοιλότητα και την πρόσθετη θηλιά συγκράτησης μετά από μία κίνηση του εντέρου.

Οι κλινικές παραλλαγές του dolichosigmoid μπορεί να είναι μεταβλητές. Κατά τη διάρκεια της νόσου, διακρίνονται τρεις μορφές, οι οποίες θεωρούνται επίσης ως διαδοχικά στάδια του δολιχοσίγματος:

• Το στάδιο αποζημίωσης χαρακτηρίζεται από περιοδική δυσκοιλιότητα που διαρκεί έως 3 ημέρες και κοιλιακό άλγος. Η εντερική κένωση επιτυγχάνεται ακολουθώντας μια ειδική διατροφή και λαμβάνοντας ελαφριά καθαρτικά. Η γενική ευημερία του παιδιού παραμένει κανονική.
• Το στάδιο της υποαντιστάθμισης προχωρά με συνεχή δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός και κοιλιακό άλγος. Η λήψη καθαρτικών για ρύθμιση σκαμνιού είναι αναποτελεσματική, αναγκάζοντας τους γονείς να στραφούν στην τακτική διαμόρφωση καθαριστικών κλύσματος.
• Το στάδιο της έλλειψης αποζημίωσης είναι η πιο σοβαρή κλινική μορφή του δολιχοσίγματος. Η δυσκοιλιότητα διαρκεί 7 ή περισσότερες ημέρες, ο πόνος στο στομάχι ανησυχεί συνεχώς. Το παχύ έντερο είναι διογκωμένο και διευρυνόμενο λόγω της συσσώρευσης αερίων και περιττωμάτων. Εμφανίζεται η τοξίκωση: έλλειψη όρεξης, ναυτία, εξάνθημα στο δέρμα. Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα εντερικής απόφραξης. Για την εκκένωση του εντέρου μόνο αποτελεσματικά είναι τα σιφόν κλύσματα.

Τα συμπτώματα του δολιχοσίγματος

Οι κλινικές εκδηλώσεις του δολιχοσγμοειδούς προκαλούνται από μορφο-λειτουργικές μεταβολές στο παχύ έντερο, καθώς και από χρόνια δηλητηρίαση από κοπράνες. Ο χρονισμός της εξέλιξης των συμπτωμάτων του δολιχοσίγματος εξαρτάται από τον βαθμό επιμήκυνσης του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, τις αλλαγές στον τόνο και την κινητικότητα του και τις αντισταθμιστικές ικανότητες του σώματος του παιδιού.

Η κυριότερη εκδήλωση των δολιχοσιγκωμών είναι η επίμονη δυσκοιλιότητα, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται σε παιδιά ηλικίας 6 μηνών-1 έτους. Αυτό συνδέεται συνήθως με την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών ή τη μεταφορά του παιδιού σε μικτή (τεχνητή) διατροφή, η οποία συνεπάγεται αύξηση της ποσότητας και μεταβολή της συνοχής των περιττωμάτων. Το 30-40% των παιδιών έχουν δυσκοιλιότητα στην ηλικία των 3-6 ετών. Αρχικά, η δυσκοιλιότητα είναι επεισοδιακή, κόπρανα απουσιάζει για 2-3 ημέρες. Επιπλέον, η συχνότητα και η διάρκεια της δυσκοιλιότητας αυξάνονται. Μακρόχρονη δυσκοιλιότητα που συνοδεύεται από διαστολή του εντέρου, επιδείνωση μορφολογικών αλλαγών, μείωση του αντανακλαστικού στην αφόδευση. Σε ορισμένα παιδιά με δολιχοσγμοειδή παρατηρείται κωδικοποίηση.

Τα κόπρανα σε ασθενείς με δολιχοσύγχωμα είναι πυκνά, μεγάλης διαμέτρου, που μερικές φορές μοιάζουν με "κωνικό έλατο". συχνά έχει κακή οσμή. Η βλάβη του βλεννογόνου του ορθού κατά τη διέλευση των στερεών περιττωμάτων μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση μείγματος κόκκινου αίματος στα κόπρανα.

Τα χαρακτηριστικά κλινικά συμπτώματα του dolichosigmoid είναι υποτροπιάζοντα πόνου στην αριστερή λαγόνια ή παραμυελική περιοχή, μετεωρισμός. Αυτά τα φαινόμενα επιδεινώνονται μετά από ένα βαρύ γεύμα, σωματική άσκηση και εξαφανίζονται ή μειώνονται μετά το άδειασμα του εντέρου. Το σύνδρομο του πόνου με το δολιχοσγωματίο συνδέεται με τον αντανακλαστικό σπασμό του εντέρου, τις μεταβολές του μεσεντερίου του σίγμα, τη φλεγμονώδη διαδικασία στο εντερικό τοίχωμα.

Τα περισσότερα παιδιά με dolihosigmoy αποκάλυψε δυσλειτουργία των άλλων GI:.. Χρόνια γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας, χολική δυσκινησία, παγκρεατίτιδα, dysbiosis, κολίτιδα, εκκολπωματική νόσος, και ούτω μέρος του δορυφόρου dolihosigmoy ενήλικες είναι αιμορροΐδες, φλεβίτιδα.

Λόγω της μακράς απουσίας κινήσεων του εντέρου σε ένα παιδί με δολιχοσγμοειδές, μπορεί να σχηματιστούν κολοβώματα, να αναπτυχθεί η αυτο-δηλητηρίαση των κοπράνων, η αναιμία και το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Μία από τις τρομερές επιπλοκές του δολιχοσίγκματος είναι η παρεμπόδιση του εντέρου λόγω του σχηματισμού κονδυλώματος, της συστροφής, της κάμψης, της διάσπασης του σιγμοειδούς κόλου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η εικόνα αναπτύσσεται στην οξεία κοιλία.

Διάγνωση του δολιχοσγμοειδούς

Η εξέταση ενός παιδιού που πάσχει από δολιχοσγμοειδές αποκαλύπτει έλλειψη σωματικού βάρους, υστέρηση στη σωματική ανάπτυξη, ωχρότητα του δέρματος. Κατά την ψηλάφηση της κοιλιακής κοιλότητας καθορίζονται από τους βρόγχους του εντέρου που ξεχειλίζουν με τις μάζες των κοπράνων. Όταν η εξέταση από το ορθικό νευρικό σύστημα αποκάλυψε ένα άδειο ορθό, ακόμα και αν το παιδί δεν είχε καρέκλα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αποφασιστική ενόργανης μεθόδου στη διάγνωση dolichosigma είναι εργογραφία, κατά την οποία η ανιχνευόμενη επιμήκυνση του σιγμοειδές κόλον, η παρουσία των πρόσθετων βρόχων, με τη μορφή του «οκτώ», «κυνηγετικό όπλο», «κόμβος», «σαλιγκάρι» και ούτω καθεξής. G. Colon MSCT επιτρέπει να διερευνηθεί λεπτομερώς τη θέση του, το σχήμα, τα περιγράμματα, το μήκος, το πλάτος του αυλού, η επικάλυψη, η παρουσία πρόσθετων βρόχων.

Το Dolikhosigma στα παιδιά πρέπει να διαφοροποιείται από την ελκώδη κολίτιδα, τη νόσο του Crohn, την εντεροβίωση, τη χρόνια σκωληκοειδίτιδα, τη νόσο του Hirschsprung. Για το σκοπό αυτό, το παιδί πρέπει να συμβουλεύεται παιδίατρο γαστρεντερολόγο, παιδιατρικό κολωροκτολόγο, παιδιατρικό χειρουργό.

Θεραπεία του δολιχοσγμοειδούς

Σε οποιοδήποτε στάδιο του δολιχοσίγματος, η θεραπεία αρχίζει με σύνθετη συντηρητική θεραπεία. Το ηγετικό ρόλο στις θεραπευτικές δραστηριότητες που έχουν ανατεθεί στην ομαλοποίηση του πεπτικού συστήματος μέσω της διατροφής -. Κατανάλωση κλασματική δύναμη των τροφών πλούσιων σε φυτικές ίνες (λαχανικά, ψωμί ολικής αλέσεως, πίτουρο, φρούτα, μούρα, λαχανικά), τα γαλακτοκομικά προϊόντα, φυτικά έλαια, κλπ Σε μερικές περιπτώσεις, διορίζονται καθαρτικά και μικροκλίπτες, ωστόσο, όταν το dolichosigm είναι εξαιρετικά σημαντικό για να σχηματίσει ένα αντανακλαστικό στην αυθόρμητη αφόδευση.

Με σπαστικούς πόνους, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά φάρμακα (drotaverin, platifillin). με υποτονία του εντέρου - προζερίνη, μασάζ του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, άσκηση, ηλεκτροδιέγερση του παχέος εντέρου, υδροκολλοθεραπεία, βελονισμός. Ασθενείς με dolihosigmoy χρήσιμα κατάστασης της βιταμίνης (Β6, Β12, C, Ε) βακτηριακά παρασκευάσματα (προβιοτικά και πρεβιοτικά), θεραπεία σε σανατόρια Zheleznovodsk Truskavetc.

Οι ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία του dolichosigma στα παιδιά είναι εξαιρετικά σπάνιες. Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται για την παρεμπόδιση του εντέρου, την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας, την επίμονη δυσκοιλιότητα, την προοδευτική δηλητηρίαση από κοπράνες, την παρουσία μη προσαρμόσιμων βρόγχων και τις στροφές του εντέρου. Όταν διεξάγεται εκτομή υπογλυκαιμίας του σιγμοειδούς κόλον. Στην περίπτωση μιας κυρίαρχης βλάβης του απομακρυσμένου σιγμοειδούς παχέος εντέρου, η λειτουργία επιλογής είναι η προκωδογλοειδεκτομή.

Dolichosigmoid πρόγνωση

Συνήθως, με την εκπλήρωση όλων των ιατρικών συστάσεων, είναι δυνατό να επιτευχθεί τακτική ανεξάρτητη σκαμπό και αποδεκτή ποιότητα ζωής. Καθώς μεγαλώνει το παιδί, πολλές διαταραχές μπορούν να αντισταθμιστούν. σε ορισμένες περιπτώσεις, το πρόβλημα του δολιχοσιγκωώματος ανησυχεί επίσης για τους ασθενείς στην ενηλικίωση. Στην τελευταία περίπτωση, η διαχρονική τήρηση του τρόπου και της ποιότητας των τροφίμων, η εξαίρεση της ανάπτυξης των διατροφικών, ψυχογενών και άλλων τύπων δυσκοιλιότητας.

Τα παιδιά με δολιχοσγυωτικό πρέπει να παρακολουθούνται από παιδίατρο, παιδιατρικό γαστρεντερολόγο, να υποβάλλονται σε περιοδικά μαθήματα συντηρητικής θεραπείας και να εξετάζουν την κατάσταση του παχέος εντέρου.

Dolichosigmoid

. ή: Dolichocolon, megasigma

Dolikhosigma - είναι η επιμήκυνση του σιγμοειδούς παχέος εντέρου (το ακραίο τμήμα του παχέος εντέρου που τελειώνει στο ορθό).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το δολιχοσίγματος μπορεί να μην προκαλέσει συμπτώματα καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής - τότε είναι μια παραλλαγή του κανόνα και ένα μεμονωμένο χαρακτηριστικό της δομής του οργανισμού. Το επιμηκυμένο έντερο μπορεί να είναι σχήματος S, και μπορεί να σχηματίζει έναν, δύο ή περισσότερους βρόχους.

Ωστόσο, τα πιο συχνά dolichosigma οδηγεί σε δυσάρεστα συμπτώματα και είναι μια ασθένεια που απαιτεί κατάλληλη θεραπεία.

Τα συμπτώματα του δολιχοσίγματος

• Η μακροχρόνια δυσκοιλιότητα είναι το κύριο σύμπτωμα του δολιχοσίγματος. Αρχικά, η επίπτωση της δυσκοιλιότητας είναι ελάχιστη, αλλά αυξάνεται με το χρόνο. Η έδρα μπορεί να απουσιάζει από αρκετές ημέρες έως εβδομάδα, μερικές φορές περισσότερο (μέχρι ένα μήνα). Σε μερικές περιπτώσεις, δεν υπάρχει ανεξάρτητο κόπρανα και κλύσματα ή καθαρτικά για την εκκένωση των εντέρων.
• Δηλητηρίαση (δηλητηρίαση) του σώματος λόγω παρατεταμένης δυσκοιλιότητας και στασιμότητας των εντερικών περιεχομένων στο έντερο.
• Κοιλιακός πόνος χωρίς σαφή εντοπισμό (θέση) - το ολόκληρο στομάχι πονάει. Όσο περισσότερο δεν υπάρχει σκαμνί, τόσο ισχυρότερο είναι ο πόνος. Πιο συχνά πονάει στα αριστερά, κοντά στον ομφαλό.
• Κοιλιακή διαταραχή και ορμητικότητα.
• Μετεωρισμός (αυξημένος σχηματισμός αερίου στα έντερα).
• Μειωμένη όρεξη.

Έντυπα

Υπάρχουν 3 μορφές dolichosigma, οι οποίες μπορούν να θεωρηθούν ως στάδια αυτής της νόσου και να πάνε μεταξύ τους.

• Αντισταθμισμένη - μερικές φορές υπάρχει δυσκοιλιότητα (τελευταία όχι περισσότερο από 3-5 ημέρες), πόνος στην κοιλιά, ενώ η γενική ευημερία του ασθενούς είναι φυσιολογική. Οι ασθενείς αναγκάζονται να καταφεύγουν σε καθαρτικά και κλύσματα για να αδειάσουν το έντερο.
• Υποαντισταθμισμένη - η δυσκοιλιότητα γίνεται μόνιμη, ανησυχούν για φούσκωμα και κοιλιακό άλγος. Τα λακτιστικά φάρμακα δεν φέρνουν σωστά αποτελέσματα.
• Ανεπάρκειες - είναι το τελικό στάδιο της νόσου. Η δυσκοιλιότητα διαρκεί μία εβδομάδα και περισσότερο, ο πόνος στην κοιλιά είναι συνεχώς ανησυχητικός, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα εντερικής απόφραξης (εξασθένηση της κυκλοφορίας των τροφίμων και των περιττωμάτων μέσω των εντέρων). Το έντερο διογκώνεται και αυξάνεται σε μέγεθος λόγω συσσωρευμένων περιττωμάτων και αερίων. Σε αυτό το πλαίσιο, εξελίσσεται η δηλητηρίαση (δηλητηρίαση του σώματος με τοξικές ουσίες), υπάρχει έλλειψη όρεξης, ναυτία, έμετος, πυώδης εξάνθημα στο δέρμα.

Λόγοι

Ο θεραπευτής θα βοηθήσει στη θεραπεία της νόσου

Διαγνωστικά

• Η ανάλυση του ιατρικού ιστορικού και παράπονα (όταν (πόσο καιρό) ήταν δυσκοιλιότητα (κόπρανα άρχισε να απουσιάσει για λίγες ημέρες ή εβδομάδες, αφόδευση (εκκένωση του ορθού) κατέστη δυνατή μόνο μετά την κλύσμα με την οποία ο ασθενής συνδέει την εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων).
• Η ανάλυση των οικογενειακό ιστορικό (η παρουσία των συγγενών της γαστρεντερικής οδού - γαστρίτιδα (φλεγμονή του στομάχου), έλκη στομάχου και 12-pertsnoy έντερο (το σχηματισμό ελκών στην εσωτερική επιφάνεια του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου 12), χολολιθίαση (ο σχηματισμός χολόλιθων ), αν κάποιος από τους συγγενείς ασθένεια Hirschsprung - μια ανεπάρκεια ή απουσία των νευρικών γαγγλίων (εξειδικευμένα νευρικά κύτταρα) στο εντερικό τοίχωμα, με την απώλεια της λειτουργίας του).
• Ανάλυση της ιστορίας της ζωής (ασθένεια, χειρουργική επέμβαση).
• Επιθεώρηση:
  • ψηφιακή εξέταση του ορθού (το ορθό είναι άδειο, ακόμη και αν δεν υπάρχει κόπρανο για μεγάλο χρονικό διάστημα).
  • ψηλάφηση (ψηλάφηση) της κοιλιάς, κατά την οποία ο ασθενής θα παραπονεθεί για πόνο στα αριστερά κοντά στον ομφαλό.

• Εργαστηριακές μέθοδοι έρευνας.
  • Κλινικά και βιοχημικά αιματολογικά τεστ (διάγνωση πιθανής αναιμίας (μείωση της αιμοσφαιρίνης και ερυθρών αιμοσφαιρίων), φλεγμονώδεις αντιδράσεις, ασθένειες του ήπατος, πάγκρεας, νεφρά, περιεχόμενο κυρίων ηλεκτρολυτών αίματος - κάλιο, ασβέστιο, μαγνήσιο, νάτριο, χλώριο).
  • Ανάλυση του κρυμμένου αίματος των κοπράνων (εάν υπάρχει υποψία λανθάνουσας αιμορραγίας από το στομάχι ή τα έντερα).
  • Coprogram - ανάλυση κοπράνων (μπορείτε να βρείτε θραυσμένα κομμάτια τροφής, λιπαρών, χονδροειδών διαιτητικών ινών).
  • Η ανάλυση των περιττωμάτων στα αυγά του σκουληκιού (σκουλήκια, στρογγυλά σκώληκα, σκώληκες) και οι οργανισμοί του απλού βασιλείου (αμοιβάδα, Giardia).
• Μέθοδοι οργάνων έρευνας.
  • Υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα) των κοιλιακών οργάνων (είναι δυνατόν να δούμε έναν επιπρόσθετο εντερικό βρόχο, ένα εκτεταμένο σιγμοειδές κόλον - ένα τμήμα του παχέος εντέρου).
  • Ακτινογραφική εξέταση του εντέρου, η οποία αποκαλύπτει τους εκτεταμένους βρόχους του παχέος εντέρου που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια. Αυτή η μέθοδος είναι αρκετά προβληματική για την ερμηνεία στα νεογέννητα λόγω του γεγονότος ότι στις πρώτες εβδομάδες της ζωής ενός παιδιού, η διαφορά μεταξύ ενός κανονικού εντέρου και ενός τροποποιημένου μπορεί να είναι ασήμαντη.
  • Η ιχθογραφία είναι μια ακτινολογική εξέταση του εντέρου με ένα μείγμα βαρίου (μια ουσία που ξεχωρίζει ξεκάθαρα στην εικόνα ακτίνων Χ). Επιτρέπει την αποκάλυψη της στενής ή διευρυμένης θέσης ενός παχέος εντέρου και την εκτίμηση του βαθμού του.
  • Η κολονοσκόπηση (μια διαγνωστική διαδικασία στην οποία ο γιατρός εξετάζει και αξιολογεί την κατάσταση της εσωτερικής της επιφάνειας κόλον χρησιμοποιώντας ένα ειδικό οπτικό μέσο (ενδοσκόπιο)) με μία υποχρεωτική βιοψία (λαμβάνοντας ένα κομμάτι του εντερικού βλεννογόνου για τη μελέτη? Επιτρέπει να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει Hirschsprung νόσου (δυσπλασία (εκ γενετής ελάττωμα α) παχύ έντερο, στο οποίο στο τοίχωμά του υπάρχει έλλειψη ή πλήρης απουσία γαγγλίων (συστάδες νευρικών κυττάρων που εμπλέκονται στην κινητική λειτουργία του εντέρου. ΙΚΑ) που νευρώνουν (ρύθμιση της λειτουργίας του κινητήρα) εντέρου) που βρίσκεται πλησιέστερα προς το ορθό πρωκτό αποκάλυψε κενό, τότε - ένα σκαμνί ή κοπράνων πέτρες.
  • Ρετοσκόπηση (διαγνωστική διαδικασία κατά τη διάρκεια της οποίας γίνεται οπτική εξέταση του ορθού βλεννογόνου με τη χρήση ειδικής συσκευής - ενδοσκοπίου).

• Είναι επίσης δυνατή η διαβούλευση με το γαστρεντερολόγο.

Θεραπεία του δολιχοσγμοειδούς

• Διατροφικές τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες (λαχανικά, ψωμί ολικής αλέσεως, φαγόπυρο, καλαμπόκι, φρούτα, χόρτα), φυτικά έλαια, γαλακτοκομικά προϊόντα.
• Βιταμίνες Β6, Β12, Ε, Γ.
• Μασάζ στην κοιλιά για να βελτιωθεί η απόρριψη των μαζών των κοπράνων.
• Λαθαρά φάρμακα και κλύσματα (χρησιμοποιούνται για την εκκένωση των εντέρων).
• Αποτελεσματική θεραπεία είναι το μικρό πίτουρο σιταριού. Θα πρέπει να ληφθούν, αυξάνοντας σταδιακά την ένταση έως ότου καθοριστεί η δόση, προκαλώντας το επιθυμητό αποτέλεσμα. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη λήψη με ένα κουταλάκι του γλυκού ξηρού πίτου 2-3 ​​φορές την ημέρα 20 λεπτά πριν από τα γεύματα, φροντίστε να πλύνετε αυτό το τμήμα με 100 ml υγρού (νερό). Το πίτουρο δεν πρέπει να χύνεται, να βράζει, να προστίθεται στη σούπα ή στο κεφίρ. Μετά από 3-5 ημέρες, η δόση πίτουρου και νερού αυξάνεται κατά 2 φορές, και ούτω καθεξής, φέρνοντας σε 1-2 κουταλιές της σούπας. Η διάρκεια του μαθήματος είναι 6-8 μήνες.
• Θεραπεία αποτοξίνωσης (απομάκρυνση επιβλαβών ουσιών) - χρησιμοποιείται για την αυτοτροποποίηση του οργανισμού (δηλητηρίαση) με τοξικές ουσίες που σχηματίζονται στο έντερο ως αποτέλεσμα παρατεταμένης δυσκοιλιότητας.
• Χειρουργική θεραπεία - συνιστάται χωρίς την επίδραση της θεραπείας. Η παρουσία ενός μεγάλου αριθμού κροσσών και βρόγχων του σιγμοειδούς κόλου (στην οποία οι μάζες των κοπράνων μπορεί να παραμείνουν και προκαλούν μάζες κοπράνων), η ανάπτυξη της εντερικής απόφραξης (διαταραχή της μετακίνησης των τροφίμων και των περιττωμάτων στο έντερο) είναι ενδείξεις για την απομάκρυνση μέρους του παχέως εντέρου.

Επιπλοκές και συνέπειες

• Η «δηλητηρίαση από το κοπάδι» (δηλητηρίαση του σώματος) - εξελίσσεται λόγω της μακράς απουσίας εκκενώσεως των εντέρων ως αποτέλεσμα της αυτοτραυματισμού του σώματος με τοξικές ουσίες.
• Οι "πέτρες των κοπράνων" - ως αποτέλεσμα της μακροχρόνιας δυσκοιλιότητας, οι μάζες των κοπράνων γίνονται πυκνές και συμπαγείς και δεν μπορούν να αφήσουν τα έντερα μόνα τους.
• Η εμφάνιση εντερικής απόφραξης (παραβίαση της κυκλοφορίας των τροφίμων και των μαζών των κοπράνων μέσω των εντέρων).
• Αναιμία - μείωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα (πρωτεΐνη φορέα οξυγόνου) και των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθρά αιμοσφαίρια).
• Φωτεινά εξανθήματα στο δέρμα.
• Μείωση βάρους.
• Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι ένα σύμπλεγμα λειτουργικών (λόγω των διαταραγμένων λειτουργιών του εντέρου απουσία δομικής βλάβης στους ιστούς του) εντερικών διαταραχών, που περιλαμβάνει πόνο και / ή δυσφορία στην κοιλιακή χώρα, η οποία εξαφανίζεται μετά από αφόδευση (ορθική κένωση).

Πρόληψη του δολιχωσίγματος

Το Dolichosigmoid είναι μια συγγενής (ενδομήτρια) ασθένεια, επομένως δεν υπάρχουν ειδικοί τρόποι για να την αποτρέψουμε. Ωστόσο, είναι πολύ πιθανό να αποφευχθεί η ανάπτυξη επιπλοκών.

• Διατροφικές τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες (λαχανικά, ψωμί ολικής αλέσεως, φαγόπυρο, αραβοσιτάλευρο, φρούτα, χόρτα), φυτικά έλαια, γαλακτοκομικά προϊόντα, αποφεύγοντας πολύ ζεστά, τηγανητά και κονσερβοποιημένα τρόφιμα.
• Πίνοντας μια μεγάλη ποσότητα υγρού Πίνετε πολύ υγρό (από 2,5 λίτρα την ημέρα).
• Αποτελεσματική θεραπεία είναι το μικρό πίτουρο σιταριού. Θα πρέπει να ληφθούν, αυξάνοντας σταδιακά την ένταση έως ότου καθοριστεί η δόση, προκαλώντας το επιθυμητό αποτέλεσμα. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη λήψη με ένα κουταλάκι του γλυκού ξηρού πίτου 2-3 ​​φορές την ημέρα 20 λεπτά πριν από τα γεύματα, φροντίστε να πλύνετε αυτό το τμήμα με 100 ml υγρού (νερό). Το πίτουρο δεν πρέπει να χύνεται, να βράζει, να προστίθεται στη σούπα ή σε κεφίρ. Μετά από 3-5 ημέρες, η δόση πίτουρου και νερού αυξάνεται κατά 2 φορές, και ούτω καθεξής, φέρνοντας σε 1-2 κουταλιές της σούπας. Η διάρκεια του μαθήματος είναι 6-8 μήνες.
• Αποδοχή παρασκευασμάτων κυτταρίνης - για την καλύτερη διέλευση των περιττωμάτων μέσω των εντέρων, χωρίς την ανάπτυξη δυσκοιλιότητας.
• Βιταμίνες Β6, Β12, Ε, Γ.
• Μασάζ στην κοιλιά για να βελτιωθεί η απόρριψη των μαζών των κοπράνων.

• Πηγές

• Νεογνολογία: Εκπαιδευτική. επίδομα: σε 2 τόνους / Ν.Π. Shabalov. - Τ. Ι. - 3η έκδοση, Rev. και προσθέστε. - Μ.: MEDpress-inform, 2004. - 608 σ.: Άρρωστος.
• Ivashkin V.T., Lapina T.L. (Ed.) Γαστρεντερολογία. Εθνική ηγεσία. - 2008. GEOTAR-Media. 754 s.
• Parfenov Α.Ι. "Εντερολογία". - Μ.: Triada-X, 202, - 744s.

Τι να κάνετε με το δολιχοσίγκμα;

• Επιλέξτε έναν κατάλληλο γιατρό
• Δοκιμάστε τις δοκιμές
• Πάρτε μια θεραπεία από το γιατρό
• Ακολουθήστε όλες τις συστάσεις

Πώς να θεραπεύσει το εντερικό dolichosigmoid και τι είναι αυτό;

• Αιτίες του δολιχοσγμοειδούς
• Ταξινόμηση των δολιχοσίνγκμα
• Τα συμπτώματα του δολιχοσίγματος
• Διάγνωση του δολιχοσγμοειδούς
• Θεραπεία του δολιχοσγμοειδούς
• Dolichosigmoid στα παιδιά
• Πρόληψη
• Dolichosigmoid πρόγνωση

Το εντερικό δολιχοσγμοειδές είναι η παθολογία του σιγμοειδούς κόλου, που χαρακτηρίζεται από την ανώμαλη επιμήκυνση του. Κανονικά, το σιγμοειδές κόλον, το οποίο είναι μέρος του παχέος εντέρου, είναι σχήματος S και έχει μήκος 25 έως 45 cm. Εάν το μήκος του εντέρου υπερβεί τον υποδεικνυόμενο δείκτη, τότε διαγιγνώσκεται το δολιχοσγίωμα.

Αυτή η παθολογία μπορεί να είναι τόσο συγγενής όσο και αποκτηθείσα. Η ανωμαλία θεωρείται αρκετά συνηθισμένη: διαγνωσμένη sigmoid επιμήκυνση σε κάθε τέταρτο άτομο. Αν λάβουμε υπόψη το θόλωμα των συμπτωμάτων ή την απουσία τους, τότε μπορούμε να υποθέσουμε ότι ο συνολικός αριθμός ατόμων με διλοστίγμα μπορεί να είναι υψηλότερος από 30%. Έτσι, μεταξύ των παιδιών που πάσχουν από δυσκοιλιότητα, η παθολογία του σιγμοειδούς κόλου ανιχνεύεται στο 40% των περιπτώσεων.

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση των Ασθενειών ICD-10, το συγγενές δολιχογύσμα περιλαμβάνεται στην ομάδα Q43.8 "Άλλες συγκεκριμένες συγγενείς εντερικές ανωμαλίες". Εάν τα συμπτώματα απουσιάζουν, τότε το dolichosigmo μπορεί να θεωρηθεί ατομικό χαρακτηριστικό της ανάπτυξης του οργανισμού και όχι μια ασθένεια.

Αιτίες

Οι αιτίες των συγγενών δολιχοσγμάτων δεν είναι γνωστές. Οι ειδικοί υποδεικνύουν ότι η ανώμαλη επιμήκυνση του σιγμοειδούς κόλου σε ένα βρέφος οφείλεται κυρίως σε γενετικούς παράγοντες, αρνητικές επιπτώσεις στο έμβρυο, μολυσματική ασθένεια της μητέρας ή σε πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται από την μέλλουσα μητέρα. Το συγγενές δολιχοσγμοειδές δεν εκδηλώνεται συνήθως, αλλά αν το παιδί πάσχει από συχνή δυσκοιλιότητα, τότε η συσπαστική ανωμαλία θεωρείται μία από τις πιθανές αιτίες της νόσου.

Η αποκτούμενη μορφή dolichosigmoid διαγιγνώσκεται συνήθως μετά από 45 χρόνια, με την ηλικία ο κίνδυνος να αναπτυχθεί η παθολογία αυξάνεται. Οι αιτίες της είναι:

• Ο καθιστικός τρόπος ζωής και η έλλειψη φυσικής δραστηριότητας.
• Ακατάλληλη διατροφή. Συμπεριλαμβανομένης της διατροφής με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες.
• Σταθερό άγχος και έλλειψη ύπνου.
• Ανεπαρκής πρόσληψη υγρών, αφυδάτωση.
• Δυσκολίες με τη μετάβαση στην τουαλέτα έξω από το σπίτι και, ως εκ τούτου, στασιμότητα των περιττωμάτων.
• Εξωχρηματιστηριακή χρήση της επιχειρηματικής έρευνας.

Ωστόσο, υπάρχει η άποψη ότι το δολιχοσίγκμα δεν έχει αποκτηθείσα μορφή και η εμφάνιση κλινικών εκδηλώσεων συνδέεται με την υπάρχουσα συγγενή παθολογία.

Ταξινόμηση των δολιχοσίνγκμα

Στην ιατρική, το dolichosigmoy συνήθως χωρίζεται σε τρεις μορφές, οι οποίες μπορούν επίσης να θεωρηθούν ως στάδια ανάπτυξης της ανωμαλίας. Σημαντικό: αυτές οι φόρμες μπορούν να μεταφερθούν από το ένα στο άλλο.

• Αντισταθμισμένη μορφή. Σε αυτό το στάδιο της εξέλιξης της νόσου, η ανθρώπινη κατάσταση θεωρείται φυσιολογική, όπως και η κατάσταση της υγείας του. Η σπάνια δυσκοιλιότητα μπορεί να διαρκέσει από 3 έως 5 ημέρες και συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα. Οι ασθενείς δεν μπορούν να εκκενώσουν τα έντερά τους και αναγκάζονται να παίρνουν καθαρτικά.
• Υποκαταβαλλόμενη μορφή. Σε αυτή τη μορφή δολιχοσγμοειδούς δυσκοιλιότητας γίνονται χρόνια, καθώς και ο συνοδευτικός πόνος. Τα απολυμαντικά φάρμακα χάνουν την αποτελεσματικότητά τους.
• Μη αντιρροπούμενη μορφή. Το τελευταίο και πιο επικίνδυνο στάδιο του δολιχοσίγματος, ως ασθένεια. Η διάρκεια της δυσκοιλιότητας μπορεί να υπερβαίνει την εβδομάδα, ο πόνος στην κοιλιά γίνεται σοβαρός, εμφανίζονται συμπτώματα εντερικής απόφραξης, αναπτύσσεται η δηλητηρίαση, εξαφανίζεται η όρεξη, εμφανίζεται ναυτία και έμετος.

Τα συμπτώματα του δολιχοσίγματος

Εάν έχετε ένα ή περισσότερα δολιχοσγμοειδή συμπτώματα, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γαστρεντερολόγο. Η ασθένεια μπορεί να αποκτήσει μη αντιρροπούμενη μορφή και να οδηγήσει σε επικίνδυνες συνέπειες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αναπτυξιακή ανωμαλία είναι ασυμπτωματική, συνηθέστερα δεν παρατηρούνται εκδηλώσεις δολιχοσυσφάλου σε ασθενείς. Αλλά με την ανάπτυξη της ανωμαλίας του παχέος εντέρου μπορεί να παρατηρηθεί:

• Δυσκοιλιότητα. Το κύριο και βασικό σύμπτωμα οποιασδήποτε μορφής δολιχοσίνγκα. Μεγάλη (περίπου μία εβδομάδα) δυσκοιλιότητα αναπτύσσεται σε παιδιά και ενήλικες ασθενείς. Η δυσκοιλιότητα μπορεί να συνοδεύεται από αίμα στα κόπρανα, το οποίο οφείλεται σε βλάβες στις μάζες κοπράνων των τοιχωμάτων του ορθού.
• Μετεωρισμός. Ο υπερβολικός σχηματισμός αερίου είναι επίσης ένας δορυφόρος του δολιχοσγμοειδούς. Η μετεώρευση συνοδεύεται από φούσκωμα.
• Πόνος στην αριστερή λαγόνια ή παραμυελική περιοχή, που υποχωρεί ή εξαφανίζεται τελείως μετά από μια κίνηση του εντέρου.
• Μειωμένη όρεξη και αδυναμία. Προκαλείται από τη γενική δηλητηρίαση του σώματος.
• Δερματικά εξανθήματα. Επίσης είναι το αποτέλεσμα της δηλητηρίασης.

Το Dolichosigma συχνά διαγνωρίζεται μαζί με άλλες ασθένειες της γαστρεντερικής οδού: παγκρεατίτιδα, κολίτιδα, γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα και δυσβολικίαση. Η παρατεταμένη δυσκοιλιότητα που προκαλείται από το δολιχοσγγίωμα οδηγεί επίσης σε αιμορροΐδες.

Τι είναι το εντερικό dolichosigmoid;

Το μήκος του βρόχου του σιγμοειδές κόλον σε ενήλικα κανονική - 24-46 cm σε μήκος θεωρείται ότι είναι εντός αυτών των normosigmoy. Με μήκος μικρότερο των 24 cm πρόκειται για brahisigme και περισσότερο από τον κανόνα - περισσότερο από 46 εκατοστά έρχεται dolihosigmoy. Η παθολογική αύξηση του μήκους του σιγμοειδούς κόλου είναι αυτό που είναι το εντερικό δολιχοσίγματος.

Περισσότερα για dolichosigma

Αυτή η ανωμαλία εμφανίζεται σε μία από τις τέσσερις κατοίκους της, αλλά και λόγω της αοριστίας της κλινικής εικόνας και της διάγνωσης των επιπλοκών όπως παθολογία δεν είναι πάντα εντοπιστεί. Βρίσκεται επίσης στο 40% των παιδιών (ακόμη και νεογνών) που πάσχουν από δυσκοιλιότητα.

Η αύξηση του μήκους του σιγμοειδές κόλον συμβάλλει στην αύξηση της κινητικότητας του και συχνά συνοδεύεται από το πέρασμα των κοπράνων και Α προβλήματα κίνηση του εντέρου (ατονία). Αν μια τέτοια ανωμαλία δεν προκαλεί δυσάρεστα συμπτώματα (πηγαίνει μακριά, αλλά δεν απαιτούν θεραπεία), μπορεί να θεωρηθεί ότι ο κανόνας - με dolihosigmoy για να ζήσουν, σε άλλες περιπτώσεις απαιτεί θεραπεία.

Επίσης μια ανώμαλη αύξηση του μήκους του εντέρου μπορεί επίσης να αναμειγνύεται με την επέκταση και ανώμαλη πάχυνση του εντερικού τοιχώματος, που συμβολίζεται megadolihosigma (υπερβολική αύξηση ονομάζεται dolihomegakolon).

Ταξινόμηση των δολιχοσίνγκμα

Με βάση το μέγεθος, την τοποθεσία στην κοιλιακή κοιλότητα και την ανατομία του σιγμοειδές κόλον - όπως οι τύποι της μπορούν να διακριθούν:

• Σχήματος S.
• ένα φύλλο?
• δύο φύλλα?
• mnogopetlistaya.

Δώστε προσοχή! Στην ιατρική dolihosigmoy (diosigmoy) συχνά έχει παραταθεί ή dvupetlistaya mnogopetlistaya (σχηματίζεται όταν μια μερικά επιπλέον βρόχοι) σιγμοειδές κόλον, με ανώμαλη κινητικότητα. Με ελαφρά κίνηση στην κοιλιακή κοιλότητα εξοικονομεί το επιπλέον βρόχο του εντέρου μετά την απελευθέρωση.

Σύμφωνα με την πορεία της νόσου, υπάρχουν 3 μορφές που μπορούν να βρεθούν τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά.

Θεωρούνται επίσης ως στάδια του δολιχοσίγματος:

• Παράγωγα σχήμα (βήμα) διεξάγεται με περιοδική δυσκοιλιότητα που διαρκεί έως και 3 ημέρες, μπορεί να υπάρξει πόνος στο στομάχι. κινήσεις του εντέρου οφείλεται στην τήρηση μιας ειδικής δίαιτας ενώ dolihosigmoy και λήψη καθαρτικά φάρμακα. Η γενική ευημερία του παιδιού μπορεί να είναι φυσιολογική.
• η μορφή υπο-αντιστάθμισης (στάδιο) χαρακτηρίζεται από επίμονη δυσκοιλιότητα, παροξυσμικό κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός. Τα καθαρτικά σε αυτό το στάδιο είναι αναποτελεσματικά, αναγκάζει να καταφεύγει σε τακτικούς καθαριστικούς κλύσματα.
• η μορφή αποζημίωσης (στάδιο) είναι η πιο σοβαρή μορφή. Η δυσκοιλιότητα μπορεί να διαρκέσει μια εβδομάδα ή περισσότερο, ο πόνος στην κοιλιά είναι σταθερός. Το παχύ έντερο τεντώνεται λόγω της συσσώρευσης μεγάλης ποσότητας αερίων και περιττωμάτων. Η τοξίκωση εκδηλώνεται: δεν υπάρχει όρεξη, συχνά εμφανίζεται ναυτία, υπάρχουν έλκη στο δέρμα, συμπτώματα εντερικής απόφραξης. Οι κλεψύδρες Siphon είναι κατάλληλοι για τον καθαρισμό των εντέρων.

Λόγοι για την αύξηση του dolichosigmoid

Θυμηθείτε! Το Dolichosigmoid είναι μια συγγενής ή επίκτητη κατάσταση.

Οι αιτίες του δολιχοσιγκωμού δεν είναι σαφώς κατανοητές. Πιστεύεται ότι δυσπλασία σιγμοειδές κόλον συνδέεται άμεσα με την κληρονομικότητα, η επιρροή του εμβρύου ανάπτυξη μέσα στη μήτρα, οι δυσμενείς παράγοντες (περιβαλλοντικά, χημική και φυσική φύση), μολυσματικές ασθένειες, οι έγκυες και να το χρησιμοποιούν ορισμένους τύπους φαρμάκων.

Κεκτημένα dolichosigma (σπάνια στα παιδιά) μπορεί να συμβεί λόγω της δυσλειτουργίας του πεπτικού συστήματος, που συνδέεται με μια μακρά ζύμωση και σήψη των αχώνευτος τροφίμων στο έντερο. Συχνά αυτοί οι άνθρωποι υποφέρουν μετά από 45-50 χρόνια, που κινούνται λίγο, κατάχρηση του κρέατος και των υδατανθράκων είναι συχνά κάτω από την πίεση.

Σε πρωκτολογία δεν έχει ακόμα αποφασίσει εάν θα εξετάσει dolihosigmoy της παθολογίας ή ενός ατόμου παραλλαγή του κανόνα. Λόγω του γεγονότος ότι dolichosigma διαγιγνώσκονται σχεδόν το 15% των υγιών παιδιών, δεν υπάρχει λόγος να αποδώσουμε αυτή την ανωμαλία σε μια παραλλαγή του κανόνα. Ταυτόχρονα, οι οργανικές και λειτουργικές διαταραχές του απομακρυσμένου κόλον μπορεί να συνοδεύουν την επιμήκυνση του σιγμοειδούς κόλου. Στην πραγματικότητα, το dolichosigmoid μπορεί να είναι ένα είδος υποβάθρου για τον σχηματισμό της κλινικής παθολογίας.

Σε dolihosigmoy δεν έχουν κωδικό στο ICD-10, αυτό θεωρείται ότι είναι μια συγγενής ανωμαλία και μοιράζεται με άλλες ασθένειες (εκκολπώματα του παχέος εντέρου, dolichocolon, megaloappendiks, megaloduodenum, μικροαποικίες, πτώση (coloptosis) του εγκάρσιου κόλου, το αριστερό χέρι dolichocolon, dolihotransverzum και άλλοι) Q 43,8 κώδικα.

Τα συμπτώματα του δολιχοσίγματος

Οι κλινικές εκδηλώσεις του δολιχοσγμοειδούς προσδιορίζονται από μετασχηματισμούς στο κόλον, καθώς και τη χρόνια δηλητηρίαση από κοπράνες.

Τα κύρια συμπτώματα του dolichosigmoid είναι η δυσκοιλιότητα, που αναπτύσσεται στις περισσότερες περιπτώσεις σε παιδιά από έξι μήνες έως ένα χρόνο. Αυτό οφείλεται στην αρχή της εισαγωγής συμπληρωματικών τροφίμων ή στη μεταφορά του νεογέννητου σε μικτή τροφή. Το 30-40% των παιδιών, δυσκοιλιότητα μπορεί να εμφανιστεί σε 3-6 χρόνια. Πρώτον, είναι επεισοδιακή στη φύση - διαρκούν 2-3 ημέρες, αργότερα - συμβαίνει μεγάλη δυσκοιλιότητα. Παρατεταμένη δυσκοιλιότητα είναι γεμάτη με διαστολή του εντέρου, μείωση του αντανακλαστικού προς εκκένωση. Μερικά παιδιά μπορεί να εμφανίσουν κωδικοποίηση.

Η συνοχή των περιττωμάτων στους ασθενείς είναι παχιά, έχει μεγάλη διάμετρο, μερικές φορές μοιάζει με "κωνικό έλατο", συχνά με κακή οσμή. Με τη διέλευση τέτοιων μάζων κοπράνων εμφανίζονται ακαθαρσίες αίματος εξαιτίας της παραβίασης της ακεραιότητας του ορθικού βλεννογόνου.

Χαρακτηριστικά σημεία είναι ο επαναλαμβανόμενος πόνος στην αριστερή λαγόνια ή ομφαλική περιοχή, κοιλιακή διάταση. Αυτά τα φαινόμενα επιδεινώνονται μετά το φαγητό, τη σωματική άσκηση και τη μείωση μετά την απελευθέρωση του εντέρου.

Οι περισσότεροι ασθενείς διαγιγνώσκονται με δυσλειτουργίες σε άλλα μέρη της γαστρεντερικής οδού: χολική δυσκινησία, υποκινητική δυσκινησία, δυσβολία, κολίτιδα, εκκολπωματική νόσο και άλλα. Συχνές συνακόλουθες ασθένειες του δολιχοσίγματος σε ενήλικες μπορεί να είναι αιμορροΐδες, κιρσώδεις φλέβες. Εάν οι ασθενείς αγωνίζονται με τη νόσο με ένα κλύσμα, τότε συμβαίνει η απώλεια του αντανακλαστικού εκκένωσης.

Λόγω της μακράς απουσίας κινήσεων του εντέρου, μπορεί να εμφανιστούν κοπράνες και σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Μία από τις επικίνδυνες επιπλοκές είναι η παρεμπόδιση του εντέρου - συνέπεια της οζώδους, συστροφής, κάμψης.

Διάγνωση του δολιχοσγμοειδούς

Η διάγνωση της ασθένειας πραγματοποιείται με τις ακόλουθες μεθόδους:

• προσωπική εξέταση (το παιδί αποκαλύπτει έλλειψη σωματικού βάρους, υστέρηση φυσικής εξέλιξης), μελετάται ιατρικό ιστορικό.
• ψηλάφηση της περιτοναϊκής περιοχής (που καθορίζεται από την υπερχείλιση των περιττωμάτων των εντερικών βρόχων).
• ψηφιακή ορθική εξέταση (το ορθό είναι άδειο ακόμη και με μακρά απουσία κόπρανα).
• Η ιερογραφία (η παρουσία πρόσθετων βρόχων με τη μορφή "σαλιγκάρι", "οκτώ", "κόμβος", κλπ.) Ανιχνεύεται.
• κολονοσκόπηση ·
• Το MSCT εκτελείται για μια λεπτομερή μελέτη της θέσης, του σχήματος, του περιγράμματος, του μήκους, του πλάτους του αυλού, της γέφυρας, της παρουσίας επιπλέον βρόχων του παχέος εντέρου.

Διεξήγαγε επίσης ακτινογραφία της διάβασης του βαρίου, της σφιγκομετρίας, της ενδοσκόπησης, της μαγνητικής τομογραφίας, του υπερηχογραφήματος (για την ανίχνευση της επέκτασης του σιγμοειδούς κόλου) και άλλων οργάνων μεθόδων εξέτασης.

Από τις εργαστηριακές μεθόδους διάγνωσης εφαρμόζονται:

• coprogram;
• ανάλυση των μαζών των κοπράνων για το απόκρυφο αίμα, dysbacteriosis, ελμινθικά αυγά,
• βιοχημικές και χημικές εξετάσεις αίματος.

Διεξάγουν επίσης διαφορική διάγνωση για τέτοιες ασθένειες όπως η ελκώδης κολίτιδα, η νόσος Hirschsprung.

Πώς να θεραπεύσετε το δολιχοσγλοειδές

Η θεραπεία της νόσου σε ενήλικες σε οποιοδήποτε στάδιο ξεκινά με μια περιεκτική συντηρητική θεραπεία. Ο κύριος ρόλος σε αυτό αποδίδεται στη διατροφή. Οι κύριες συστάσεις για τη νόσο είναι: σωστή διατροφή, πρόσληψη τροφής κλασματικά - σε μικρές μερίδες, το μενού θα πρέπει να αποτελείται από προϊόντα όπου υπάρχει μεγάλη ποσότητα ινών (για παράδειγμα, πίτουρο). Μερικές φορές, επιπλέον, καθαρτικά και μικροκλίπτες συνταγογραφούνται για γρήγορο καθαρισμό των κοπράνων, αλλά σπάνια προσπαθούν να καταφύγουν σε αυτή τη μέθοδο, αφού ο στόχος είναι να σχηματιστεί ένα αντανακλαστικό στην αυθόρμητη απολέπιση.

Εάν υπάρχουν σπαστικοί πόνοι, τότε συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά ("Drotaverin", "No-shpa"), με εντερική υποτονία - Proserin, αυτο-μασάζ του κοιλιακού τοιχώματος, άσκηση, υδροκολλοθεραπεία, βελονισμός, ηλεκτρική διέγερση. Τα μαθήματα βιταμινών και προβιοτικών και πρεβιοτικών, καθώς και η θεραπεία σε σανατόριο, τάξεις ειδικά επιλεγμένων ασκήσεων θεραπευτικής γυμναστικής θεωρούνται χρήσιμες. Για τη βελτίωση της εντερικής κινητικότητας - "Motilium". Για τη μείωση των μαζών των κοπράνων - προκινητική, παρασκευάσματα καθαρτικά.

Η χειρουργική θεραπεία - απομάκρυνση - σπάνια χρησιμοποιείται, γίνεται μόνο σε περίπτωση εντερικής απόφραξης, εάν η συντηρητική θεραπεία δεν παράγει αποτελέσματα, υπάρχει η χρόνια δυσκοιλιότητα, η κοπώδης δηλητηρίαση, υπάρχουν μη διορθωμένοι πρησμένοι βρόχοι και κλυσμένοι κτύποι σε περίπτωση βλάβης νευρομυϊκού μηχανισμού, dolichosigmoid με πυελική απόκλιση. Εάν υπάρχουν ενδείξεις, εκτελέστε εκτομή του σιγμοειδούς εντέρου ή κάνετε ορθογλυκαιμία (με βλάβη του απομακρυσμένου τμήματος), ακολουθούμενη από κολονοσκόπηση.

Θεραπεία με λαϊκές μεθόδους

Για τη θεραπεία της παθολογίας χρησιμοποιώντας διάφορες λαϊκές θεραπείες. Για παράδειγμα, τα βάμματα του ξιφίας, της τσουκνίδας και του φλοιού του κουταβιού. Για να τονωθεί το έντερο με αφέψημα δαμάσκηνων και άγριο τριαντάφυλλο, για τον ίδιο σκοπό χρησιμοποιώντας τον χυμό από τα φύλλα του λάχανου. Για το καθαρτικό αποτέλεσμα, χρησιμοποιήστε βάμμα σπόρου λίνου.

Πρόγνωση της ασθένειας

Τις περισσότερες φορές, με όλες τις συστάσεις του γιατρού, είναι δυνατό να επιτευχθεί ένα κανονικό σκαμνί και μια κανονική ποιότητα ζωής, δηλαδή, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Καθώς το παιδί αναπτύσσεται, οι διαταραχές μπορούν να αντισταθμιστούν - ο ασθενής είναι εντελώς ανακουφισμένος από προβλήματα με την καρέκλα, αλλά μερικές φορές τα προβλήματα του δολιχοσιγκωμού μπορεί να ενοχλούν ακόμη και στην ενηλικίωση. Στη συνέχεια, συνιστάται να τηρείται η διατροφή και η ποιότητα των τροφίμων, ώστε να αποφευχθεί η εμφάνιση δυσκοιλιότητας διαφορετικής φύσης.

Εάν η πάθηση δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές. Ξεκίνησε το στάδιο της νόσου δεν μπορεί πλέον να θεραπευτεί με τη βοήθεια των ναρκωτικών, και αυτό σημαίνει ότι πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση.

Πρόληψη

Ως προληπτικό μέτρο, συνιστάται να ακολουθήσετε μια διατροφή που αποτελείται από ελαφρές σαλάτες και γαλακτοκομικά προϊόντα. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε πολύ νερό, να διατηρείτε ενεργό τρόπο ζωής, να παίζετε αθλήματα (ή τουλάχιστον να κάνετε ασκήσεις το πρωί). Οι άνθρωποι που έχουν μια παθολογία είναι πολύ κατάλληλες διακοπές στη θάλασσα με θεραπεία σε ένα σανατόριο. Πρέπει να εξετάζεται τακτικά από έναν γαστρεντερολόγο.

Κριτικές

Ο γιατρός διέγνωσε την κολονοποίηση και το δολιχοσγμοειδές. Νόμιζα ότι κινδύνευα χειρουργική επέμβαση, αλλά ο γιατρός που με έκαναν θεραπεία εξήγησε ότι αν ακολουθούσα τη διατροφή, έπαιζα αθλήματα και, το σημαντικότερο, δεν θα επέτρεπε τη δυσκοιλιότητα, τότε η χειρουργική επέμβαση μπορεί να μην είναι απαραίτητη.