Επιπλοκές της σκωληκοειδίτιδας

Με μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία στο προσάρτημα του τυφλού, υπάρχει μια ταχεία αλλαγή των σταδίων. Μέσα σε 36 ώρες μετά την εμφάνιση της φλεγμονής, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές που απειλούν τη ζωή του ασθενούς. Στην παθολογία, γίνεται απλή ή καταρράκτης απλή σκωληκοειδίτιδα, όταν η φλεγμονή επηρεάζει μόνο τις βλεννογόνες μεμβράνες.

Όταν η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται βαθιά μέσα και κατακλύζει τα υποκείμενα στρώματα στα οποία βρίσκονται τα λεμφικά και αιμοφόρα αγγεία, μιλούν ήδη για το καταστροφικό στάδιο της σκωληκοειδίτιδας. Σε αυτό το στάδιο η παθολογία εντοπίζεται συχνότερα (στο 70% των περιπτώσεων). Εάν δεν πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση, η φλεγμονή εξαπλώνεται σε ολόκληρο το τοίχωμα και το πύο συσσωρεύεται στο εσωτερικό της διαδικασίας, ξεκινάει το φλεγματικό στάδιο.

Το τοίχωμα του προσαρτήματος καταστρέφεται, υπάρχουν διάβρωση, μέσω του οποίου η φλεγμονώδης εξίδρωμα διεισδύει μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα, και τα κύτταρα του σώματος πεθαίνουν, ότι αναπτύσσεται γαγγραινώδης σκωληκοειδίτιδα. Το τελευταίο στάδιο είναι ένα διάτρητο στάδιο, στο οποίο εκρήγνυται το γεμάτο πύμνη προσάρτημα και η λοίμωξη διεισδύει στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της οξείας σκωληκοειδίτιδας;

Ο αριθμός και η σοβαρότητα των επιπλοκών εξαρτάται άμεσα από το στάδιο της νόσου. Έτσι, στις πρώτες περιόδους (τις πρώτες 2 ημέρες) οι επιπλοκές της σκωληκοειδίτιδας συνήθως δεν εμφανίζονται, αφού η παθολογική διαδικασία δεν ξεπερνά τα όρια του προσαρτήματος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, συχνότερα σε παιδιά και ηλικιωμένους, μπορεί να εμφανιστούν καταστροφικές μορφές της νόσου και ακόμη και ρήξη του παραρτήματος.

3-5 ημέρες μετά την εκδήλωση της νόσου μπορεί να αναπτύξουν επιπλοκές, όπως διάτρηση του προσαρτήματος, τοπική φλεγμονή του περιτοναίου, μεσεντερίων φλεβική θρόμβωση, appendicular διήθηση. Την πέμπτη ημέρα της νόσου, αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης περιτονίτιδας, αποφρακτικών αποστημάτων, θρομβοφλεβίτιδος θυλακοειδούς φλέβας, ηπατικών αποστημάτων και σηψαιμίας. Αυτός ο διαχωρισμός των επιπλοκών σύμφωνα με τα στάδια ροής είναι υπό όρους.

Οι επιπλοκές της οξείας σκωληκοειδίτιδας μπορεί να προκαλέσουν:

• αργή χειρουργική επέμβαση, η οποία συμβαίνει όταν ο ασθενής καθυστερεί στη θεραπεία, η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως, γίνεται μακρά διάγνωση.
• ελαττώματα στις χειρουργικές τεχνικές.
• απρόβλεπτους παράγοντες.

Οι πιθανές επιπλοκές χωρίζονται σε προεγχειρητική και μετεγχειρητική. Οι πρώτες είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες επειδή μπορεί να είναι θανατηφόρες.

Προεγχειρητική παθολογία

Οι προεγχειρητικές επιπλοκές της οξείας σκωληκοειδίτιδας περιλαμβάνουν:

• περιτονίτιδα.
• διάτρηση ·
• pylephlebitis;
• αποφρακτικά αποστήματα?
• καταληκτική διήθηση.

Με καταστροφικές μορφές της νόσου, η διάτρηση συνήθως συμβαίνει 2-3 ημέρες μετά την εμφάνιση της νόσου. Όταν ένα όργανο ρήξη, ο πόνος αυξάνεται ξαφνικά, εμφανίζονται εμφανή περιτοναϊκά συμπτώματα, κλινικές εκδηλώσεις τοπικής περιτονίτιδας και η λευκοκυττάρωση αυξάνεται.

Εάν στα πρώιμα στάδια του συνδρόμου του πόνου δεν ήταν πολύ έντονη, τότε η διάτρηση γίνεται αντιληπτή από τους ασθενείς ως την εμφάνιση της νόσου. Το ποσοστό θνησιμότητας κατά τη διάτρηση φθάνει το 9%. Η ρήξη της σκωληκοειδίτιδας εμφανίζεται στο 2,7% των ασθενών που έκαναν χρήση στα αρχικά στάδια της παθολογίας και στο 6,3% των ασθενών που εμφανίστηκαν στον γιατρό στα μεταγενέστερα στάδια.

Η περιτονίτιδα είναι οξεία ή χρόνια φλεγμονή του περιτόναιου, η οποία συνοδεύεται από τοπικά ή γενικά συμπτώματα της νόσου. Δευτερογενής περιτονίτιδα συμβαίνει όταν βακτηριακή μικροχλωρίδα διεισδύει από το φλεγμονώδες όργανο στην κοιλιακή κοιλότητα.

Η κλινική έχει 3 στάδια:

• αντιδραστικό (έντονο σύνδρομο πόνου, ναυτία, κατακράτηση αερίων και κοπράνων, κοιλιακό τοίχωμα είναι τεταμένο, αύξηση σώματος).
• τοξικότητα (εμφανίζεται δύσπνοια, εμετός καφέ, γενική κατάσταση επιδεινώνεται, κοιλιακή διαταραχή, τάση κοιλιακού τοιχώματος, εξαφανίζεται η κινητικότητα του εντέρου, εμφανίζεται κατακράτηση αερίου και κοπράνων).
• ένα τερματικό (3-6 στη θεραπεία των φλεγμονωδών νόσων ημέρας μπορεί να διακρίνει και να μειώσει το σύνδρομο δηλητηρίαση, βελτιώνοντας έτσι την κατάσταση του ασθενούς. Εν απουσία της θεραπείας για 4-5 ημέρα έρχεται φανταστικών βελτίωση στην κοιλιακό άλγος μειώνεται, τα μάτια βυθίζονται, έμετο ή πρασινωπό καστανό υγρό συνεχίζει, ρηχή αναπνοή. Η θανατηφόρα έκβαση συμβαίνει συνήθως σε 4-7 ημέρες.).

Στη θεραπεία των περιτονίτιδα είναι απαραίτητη για να εξαλειφθεί η πηγή της μόλυνσης, να αναδιοργανώσει το κοιλιακή παροχέτευση κοιλότητα, επαρκή αντιβακτηριακή, detoskikatsionnuyu και χορήγηση υγρών. Μια κροταφική διείσδυση ονομάζεται συσσωρευμένη γύρω από το προσάρτημα των εσωτερικών οργάνων (epiploon, έντερα) που έχουν αλλάξει από φλεγμονή. Σύμφωνα με διάφορες στατιστικές, η παθολογία συμβαίνει σε περιπτώσεις 0,3-4,6 έως 12,5.

Σπάνια, οι αλλαγές αυτές εντοπίζονται στα αρχικά στάδια της νόσου, μερικές φορές εντοπίζονται μόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Μια επιπλοκή αναπτύσσεται σε 3-4 ημέρες ασθένειας, μερικές φορές μετά από διάτρηση. Διακρίνεται από την παρουσία στην περιοχή του ειλεού ενός πυκνού σχηματισμού ενός παρόμοιου όγκου, ο οποίος είναι μέτρια οδυνηρός όταν διερευνάται.

Τα περιτοναϊκά συμπτώματα υποχωρούν, καθώς η παθολογική διαδικασία είναι περιορισμένη, η κοιλία γίνεται μαλακή και αυτό καθιστά δυνατή την αίσθηση της διείσδυσης. Η θερμοκρασία του σώματος είναι συνήθως υποφλοιώδης στον ασθενή, υπάρχει λευκοκυττάρωση και κατακράτηση κοπράνων. Αν η διαδικασία δεν είναι τυπική, το διήθημα πλένεται στον τόπο όπου βρίσκεται, αν βρίσκεται χαμηλά, μπορεί να πρηστεί μέσω του ορθού ή του κόλπου.

Η παρουσία διείσδυσης είναι η μόνη περίπτωση στην οποία η λειτουργία δεν εκτελείται. Είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση, ενώ δεν διεισδύσει abstsediroval τόσο μεγάλη κίνδυνο ότι όταν προσπαθείτε να διαχωρίσετε το παράρτημα του ομίλου θα καταστραφεί λιωμένο όργανα (μεσεντέριο, τα έντερα, το επίπλουν), και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.

Η θεραπεία διείσδυσης είναι συντηρητική και διεξάγεται σε νοσοκομείο. Κρύο στο στομάχι, μια σειρά αντιβιοτικών, αμφίπλευρη ενδοφθάλμια αποκλεισμός, λήψη ενζύμων, διατροφική θεραπεία και άλλα μέτρα που συμβάλλουν στη μείωση της φλεγμονής παρουσιάζονται. Η διήθηση απορροφάται στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, συνήθως συμβαίνει σε 7-19 ή 45 ημέρες.

Εάν το διήθημα δεν έχει εξαφανιστεί, τότε υπάρχει υποψία για όγκο. Πριν από την εκκένωση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ιριγγοσκόπηση για να αποκλείσει μια διαδικασία όγκου στο τυφλό. Αν η διείσδυση βρεθεί μόνο στο τραπέζι χειρισμού, τότε η διαδικασία δεν αφαιρείται. Η αποστράγγιση γίνεται και τα αντιβιοτικά εγχέονται στην κοιλιακή κοιλότητα.

Πυληφλεβίτιδα - θρόμβωση της πυλαίας φλέβας με φλεγμονή του τοιχώματος και σχηματισμός θρόμβου αίματος που καλύπτει τον αυλό του αγγείου. Η επιπλοκή εξελίσσεται ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης της παθολογικής διαδικασίας από τις φλέβες του μεσεντερικού προσαρτήματος στις μεσεντερικές φλέβες. Η επιπλοκή είναι εξαιρετικά σοβαρή και συνήθως τελειώνει με θάνατο μετά από μερικές ημέρες.

Οδηγεί σε υψηλή θερμοκρασία με μεγάλες καθημερινές διακυμάνσεις (3-4 C), κυάνωση, εμφανίζεται ίκτερος. Ο ασθενής έχει σοβαρό οξύ πόνο σε όλη την κοιλιά. Πολλαπλά αποστήλια του ήπατος αναπτύσσονται. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη αντιπηκτικών, αντιβιοτικών ευρέως φάσματος που ενίονται μέσω της ομφαλικής φλέβας ή της σπλήνας.

Τα αποφρακτικά αποστήματα εμφανίζονται στην καθυστερημένη περίοδο, πριν από τη λειτουργία, κυρίως ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης του διηθήματος και μετά από χειρουργική επέμβαση ως αποτέλεσμα της περιτονίτιδας. Υπάρχει μια επιπλοκή 8-12 ημέρες μετά την εμφάνιση της νόσου. Οι τοποθεσίες διακρίνουν:

• ileocecal (para-pendicular) απόστημα?
• πυελικό απόστημα.
• υποαπατικό απόστημα.
• υποφρενικό απόστημα.
• ενδο-εντερικό απόστημα.

Ileocecal απόστημα συμβαίνει όταν το προσάρτημα να διαγραφεί, διότι abstsedirovaniya διήθηση (άλλα είδη αποστήματα εμφανίζονται μετά από σκωληκοειδεκτομή σε καταστροφικές μορφές της νόσου και περιτονίτιδα). Είναι πιθανό να υποψιαστείτε την παθολογία αν η διείσδυση αυξάνεται ή δεν μειώνεται.

Ανοίγει κάτω από αναισθησία, η κοιλότητα ξηραίνεται και ελέγχεται για την παρουσία κοπράνων, στη συνέχεια στραγγίζεται. Η λήψη αφαιρείται μετά από 60-90 ημέρες. Όταν εμφανίζεται φλεγμαίος και ελκωτική σκωληκοειδίτιδα διάτρηση του τοιχώματος, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη περιορισμένης ή διάχυτης περιτονίτιδας.

Εάν στη φλεγμαμική σκωληκοειδίτιδα το εγγύς τμήμα της διαδικασίας είναι κλειστό, το περιφερικό τμήμα επεκτείνεται και συμβαίνει συσσώρευση πύου (εμφύμου). Η εξάπλωση της πυώδους διαδικασίας στους ιστούς που περιβάλλουν το προσάρτημα και το τυφλό (perififlit, periappenditsit) οδηγεί στον σχηματισμό περιορισμένων ελκών, εμφανίζεται φλεγμονή του οπισθοπεριτοναϊκού λίπους.

Μετεγχειρητική κατάσταση

Οι επιπλοκές μετά την σκωληκοειδίτιδα αναπτύσσονται σπάνια. Συνήθως συμβαίνουν σε ηλικιωμένους και εξασθενημένους ασθενείς, ασθενείς που έχουν πρόσφατα διαγνώσει παθολογία. Η ταξινόμηση των επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο διακρίνει μεταξύ:

• επιπλοκές που οφείλονται σε χειρουργικές πληγές (εξαφάνιση, συρίγγιο απολίνωσης, διήθηση, seroma, συμβάν).
• επιπλοκές που εκδηλώνονται στην κοιλιακή κοιλότητα (περιτονίτιδα, αποστήματα, έλκη, εντερικά συρίγγια, αιμορραγία, οξεία μετεγχειρητική εντερική απόφραξη).
• επιπλοκές από άλλα όργανα και συστήματα (ουροποιητικό, αναπνευστικό, καρδιαγγειακό).

Το αποστήλιο της πυέλου προκαλεί ταχέως ρευστά κόπρανα με βλέννα, οδυνηρή ψευδή επιθυμία για αποτοξίνωση, γρύλισμα ή συχνή ούρηση. Χαρακτηριστική για την επιπλοκή είναι η διαφορά μεταξύ της θερμοκρασίας του σώματος, που μετριέται στην μασχάλη και στο ορθό (συνήθως, η διαφορά είναι 0,2-0,5 C, με επιπλοκή είναι 1-1,5 C).

Στο στάδιο της διήθησης, το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει τη λήψη αντιβιοτικών, ζεστούς κλύσματα, πλύσιμο. Όταν το απόστημα μαλακώνει, ανοίγει κάτω από γενική αναισθησία, στη συνέχεια πλένεται και στραγγίζεται. Το υπεκφυϊκό απόστημα ανοίγει στη δεξιά περιοχή του υποχόνδριου, εάν υπάρχει διείσδυση, είναι περιφραγμένο από την κοιλιακή κοιλότητα και στην συνέχεια κόβεται και εκκενώνεται πυώδης φλεγμονή.

Υποφρενικό απόστημα εμφανίζεται μεταξύ του σωστού θόλου του διαφράγματος και του ήπατος. Είναι αρκετά σπάνιο. Η μόλυνση διεισδύει εδώ μέσα από τα λεμφικά αγγεία του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου. Θνησιμότητα με αυτήν την επιπλοκή - 30-40%. Υπάρχει μια επιπλοκή της δύσπνοιας, ο πόνος όταν αναπνέει στη δεξιά πλευρά του στήθους, ο ξηρός βήχας.

Η γενική κατάσταση είναι σοβαρή, υπάρχει πυρετός και ρίγη, αυξημένη εφίδρωση, μερικές φορές παρατηρείται κιτρίνισμα του δέρματος. Η θεραπεία είναι μόνο χειρουργική, η πρόσβαση είναι δύσκολη, επειδή υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης του υπεζωκότα ή της κοιλιακής κοιλότητας. Η χειρουργική γνωρίζει διάφορους τρόπους για να ανοίξει την κοιλιακή κοιλότητα, που ισχύει σε αυτή την περίπτωση.

Οι επιπλοκές με χειρουργικές πληγές είναι συνηθέστερες, αλλά είναι σχετικά ασφαλείς. Η διείσδυση, η παρακέντηση και η απόκλιση της ραφής εμφανίζονται συχνότερα και σχετίζονται με το πόσο βαθιά έγινε η τομή και την τεχνική ραψίματος. Εκτός από την τήρηση της ασηψίας, ο τρόπος λειτουργίας, η εξοικονόμηση ιστών και η γενική κατάσταση του ασθενούς είναι επίσης σημαντικοί.

Η οξεία σκωληκοειδίτιδα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να είναι θανατηφόρα σε περίπτωση απουσίας χειρουργικής θεραπείας. Οι περισσότερες από τις επιπλοκές εμφανίζονται αν έχουν περάσει 2-5 ημέρες μετά την εμφάνιση της κλινικής. Οι προεγχειρητικές επιπλοκές είναι πιο επικίνδυνες, καθώς υπάρχει μολυσματική εστίαση στην κοιλιακή κοιλότητα, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί ανά πάσα στιγμή.

Οι μετεγχειρητικές επιπλοκές μετά την εκτομή είναι λιγότερο επικίνδυνες, αλλά πιο συχνές. Μπορούν να εμφανιστούν, συμπεριλαμβανομένης της βλάβης του ασθενούς, για παράδειγμα, εάν αποτύχει να συμμορφωθεί με ξεκούραση στο κρεβάτι, ή, αντίθετα, για ένα μεγάλο χρονικό διάστημα δεν προκύψουν μετά την επέμβαση, αν δεν συμμορφώνονται με τις διατροφικές ανάγκες κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, δεν χειρίζεται το τραύμα ή να κάνετε ασκήσεις κοιλιακών.

Επιπλοκές μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας

Η φλεγμονή της σκωληκοειδίτιδας είναι μία από τις πιο κοινές ασθένειες σε ανθρώπους που χρειάζονται χειρουργική επέμβαση.

Το ατροφικό μέρος του παχέος εντέρου είναι ένα προσάρτημα, είναι παρόμοιο με την τριχοειδή διαδικασία του τυφλού. Ένα συμπλήρωμα σχηματίζεται μεταξύ του παχέος εντέρου και του λεπτού εντέρου.

Τα αίτια αυτής της παθολογίας συνήθως αποδίδονται στην εμφάνιση σκουληκιών, την ανάπτυξη παράσιτων, αλλά είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς τι πραγματικά προκαλεί φλεγμονή του παραρτήματος.

Οι γιατροί λένε ότι είναι πολύ δύσκολο να προβλεφθεί και να προληφθεί η ασθένεια. Οι ειδικοί δεν συνιστούν να πίνουν φάρμακο για τον πόνο σε περίπτωση σκωληκοειδίτιδας.

Η λήψη θα παρεμβληθεί στον γιατρό για να κάνει τη σωστή διάγνωση στον ασθενή. Για να γίνει αυτό θα πρέπει μόνο ειδικός που θα διορίσει να υποβληθούν υπερήχων.

Χάρη σε αυτόν, θα καταστεί δυνατή η κατανόηση της μορφής του φλεγμονώδους προσαρτήματος. Μπορεί να συνδεθεί ή να πρηστεί. Μπορεί μόνο να αφαιρεθεί χειρουργικά.

Μορφές σκωληκοειδίτιδας

Μέχρι σήμερα, η ασθένεια χωρίζεται σε οξεία και χρόνια μορφή. Στην πρώτη περίπτωση, η κλινική εικόνα είναι σαφώς σημειωμένη.

Ο ασθενής είναι πολύ κακός και ως εκ τούτου είναι αδύνατο να γίνει χωρίς επείγουσα νοσηλεία. Στη χρόνια μορφή, ο ασθενής αισθάνεται μια κατάσταση που προκαλείται από μια αναβληθείσα οξεία φλεγμονή χωρίς συμπτώματα.

Τύποι σκωληκοειδίτιδας

Σήμερα υπάρχουν 4 τύποι σκωληκοειδίτιδας. Αυτά είναι: catarrhal, phlegmonous, perfortion; γαγγραινό.

Η διάγνωση της καταρροϊκής σκωληκοειδίτιδας γίνεται στην περίπτωση γιατρού εάν έχει σημειωθεί διείσδυση λευκοκυττάρων στην επένδυση του σκουληκιού τύπου οργάνου.

Phlegmonous συνοδεύεται από την παρουσία λευκοκυττάρων στο βλεννογόνο, καθώς και άλλα βαθιά στρώματα του ιστού appendix.

Η διάτρηση παρατηρείται εάν τα τοιχώματα της φλεγμονώδους διαδικασίας του κελύφους έχουν σχιστεί, αλλά μια γαγγραινώδης σκωληκοειδίτιδα είναι ένα τοίχωμα προσκρουστήρα που έχει πληγεί από λευκοκύτταρα και είναι εντελώς νεκρό.

Συμπτωματολογία

Τα συμπτώματα της νόσου πρέπει να περιλαμβάνουν:

• ο οξύς πόνος στην κοιλιά, αλλά μάλλον στο δεξί μισό στην περιοχή της βουβωνικής πτυχής.
• πυρετός ·
• εμετός.
• ναυτία.

Ο πόνος θα είναι σταθερός και θαμπός, αλλά αν προσπαθήσετε να κάνετε μια στροφή του κορμού, θα γίνει ακόμα ισχυρότερη.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μια περίπτωση δεν αποκλείεται, όταν το σύνδρομο εξαφανιστεί μετά από μια ισχυρή επίθεση του πόνου.

Οι ασθενείς θα δεχτούν αυτή την κατάσταση επειδή έχουν γίνει καλύτερες, αλλά στην πραγματικότητα η μείωση του πόνου φέρει μεγάλο κίνδυνο, υποδεικνύοντας ότι το θραύσμα οργάνων έχει πεθάνει, δεν είναι μόνο ότι οι νευρικές απολήξεις σταμάτησαν να δίνουν αντίδραση στον ερεθισμό.

Παρόμοια ανακούφιση του πόνου με περιτονίτιδα, η οποία αποτελεί επικίνδυνη επιπλοκή μετά την σκωληκοειδίτιδα, τελειώνει.

Συμπτώματα γαστρεντερικών προβλημάτων μπορούν επίσης να παρατηρηθούν στα συμπτώματα. Ένα άτομο θα αισθανθεί μια αίσθηση ξηροστομίας, διάρροιας και χαλαρά κόπρανα μπορεί να τον ενοχλήσει.

Η πίεση μπορεί να πηδήσει, ο κτύπος της καρδιάς αυξάνεται στα 100 παλμούς ανά λεπτό. Ένα άτομο βασανίζεται από δύσπνοια, που θα προκληθεί από μια εξασθενημένη καρδιακή λειτουργία.

Εάν ο ασθενής έχει χρόνια μορφή σκωληκοειδίτιδας, τότε δεν εμφανίζονται όλα τα παραπάνω συμπτώματα, με εξαίρεση τον πόνο.

Οι πιο συχνές επιπλοκές μετά την σκωληκοειδίτιδα

Φυσικά, οι γιατροί θέτουν το καθήκον να εξαλείψουν όλες τις επιπλοκές μετά την απομάκρυνση της σκωληκοειδίτιδας, αλλά μερικές φορές απλά δεν μπορούν να αποφευχθούν.

Ακολουθούν τα πιο συνηθισμένα αποτελέσματα της σκωληκοειδίτιδας.

Διάτρηση των τοίχων του προσαρτήματος

Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν κενά στα τοιχώματα του προσαρτήματος. Το περιεχόμενό του θα βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα και αυτό θα προκαλέσει σήψη άλλων οργάνων.

Η μόλυνση μπορεί να είναι αρκετά σοβαρή. Δεν αποκλείεται το θανατηφόρο τέλος. Παρόμοια διάτρηση των τοιχωμάτων της σκωληκοειδίτιδας παρατηρείται στο 8-10% των ασθενών.

Εάν πρόκειται για πυώδη περιτονίτιδα, τότε ο κίνδυνος θανάτου είναι υψηλός και δεν αποκλείεται η επιδείνωση των συμπτωμάτων. Αυτή η επιπλοκή μετά από σκωληκοειδίτιδα εμφανίζεται στο 1% των ασθενών.

Σπειροειδής διείσδυση

Αυτές οι επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της σκωληκοειδίτιδας παρατηρούνται στην περίπτωση συγκόλλησης οργάνων. Το ποσοστό αυτών των περιπτώσεων είναι 3-5.

Η ανάπτυξη επιπλοκών αρχίζει 3-5 ημέρες μετά τον σχηματισμό της νόσου. Συνοδεύεται από ασαφούς εντοπισμού του συνδρόμου πόνου.

Με τον καιρό, ο πόνος υποχωρεί και εμφανίζονται τα περιγράμματα κοιλιακής κοιλότητας της φλεγμονώδους περιοχής.

Η διείσδυση με φλεγμονή αποκτά έντονα όρια και πυκνή δομή και επίσης παρατηρείται ένταση των γειτονικών μυών.

Περίπου 2 εβδομάδες το πρήξιμο θα πάει μακριά, και ο πόνος θα σταματήσει. Η θερμοκρασία επίσης υποχωρεί και οι μετρήσεις αίματος θα επανέλθουν στο φυσιολογικό.

Σε πολλές περιπτώσεις, είναι πιθανό το φλεγμονώδες μέρος μετά την σκωληκοειδίτιδα να προκαλέσει ένα απόστημα ανάπτυξης. Σχετικά με αυτόν θα συζητηθεί παρακάτω.

Απουσία

Η νόσος αναπτύσσεται ενάντια στο παρακλάδι της ενδοθηλιακής διήθησης ή της λειτουργίας σε περίπτωση διάγνωσης περιτονίτιδας.

Κατά κανόνα, η ανάπτυξη της νόσου διαρκεί 8-12 ημέρες. Όλα τα αποστήματα πρέπει να αποκρύπτονται και να απολυμαίνονται.

Προκειμένου να βελτιωθεί η εκροή του πύου, οι γιατροί θέτουν αποστράγγιση. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας των επιπλοκών μετά την σκωληκοειδίτιδα, είναι συνηθισμένο να χρησιμοποιείται αντιβακτηριακή φαρμακευτική θεραπεία.

Εάν υπάρχει παρόμοια επιπλοκή μετά την σκωληκοειδίτιδα, είναι απαραίτητη η επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Μετά από αυτό, ο ασθενής θα πρέπει να περιμένει μια μακρά περίοδο αποκατάστασης, συνοδευόμενη από φαρμακευτική αγωγή.

Επιπλοκές μετά από αιδοευκτομή

Ακόμη και αν η επέμβαση για την απομάκρυνση της σκωληκοειδίτιδας πραγματοποιήθηκε πριν από την εμφάνιση σοβαρών συμπτωμάτων, αυτό δεν εγγυάται ότι δεν θα υπάρξουν επιπλοκές.

Πολλές περιπτώσεις θανάτου μετά από σκωληκοειδίτιδα προκαλούν στους ανθρώπους να δίνουν μεγαλύτερη προσοχή σε τυχόν ενοχλητικά συμπτώματα.

Παρακάτω είναι οι πιο συχνές επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν μετά την αφαίρεση ενός φλεγμονώδους προσαρτήματος.

Σκουπίδια

Μία από τις πιο συχνές παθολογίες που εμφανίζονται μετά την απομάκρυνση ενός παραρτήματος. Συνοδεύεται από το τράβηγμα του πόνου και της δυσφορίας.

Η διάγνωση είναι δύσκολη, επειδή οι υπερηχογραφήσεις και οι ακτινογραφίες δεν τις βλέπουν. Είναι απαραίτητο να διεξάγεται μια πορεία θεραπείας με απορροφήσιμα φάρμακα και να καταφεύγετε στη λαπαροσκοπική μέθοδο αφαίρεσης συμφύσεων.

Χέρνια

Το φαινόμενο είναι πολύ συχνό μετά την σκωληκοειδίτιδα. Υπάρχει απώλεια μέρους του εντέρου στον αυλό μεταξύ των ινών των μυών.

Εάν δεν τηρήθηκαν οι συστάσεις του γιατρού, τότε συχνά δεν μπορεί να αποφευχθεί μια τέτοια επιπλοκή μετά την σκωληκοειδίτιδα. Όλες οι σωματικές δραστηριότητες αποκλείονται μετά από σκωληκοειδίτιδα.

Hernia μοιάζει με όγκο στην περιοχή των ράμματα, αυξάνοντας το μέγεθος. Παρέχει χειρουργική επέμβαση. Ο χειρουργός θα το τοποθετήσει, θα κόψει ή θα αφαιρέσει μέρος του εντέρου και του ομνίου.

Απουσία

Εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις μετά από σκωληκοειδίτιδα με περιτονίτιδα. Είναι σε θέση να μολύνει τα όργανα.

Απαιτεί μια πορεία αντιβιοτικών και ειδική φυσιοθεραπεία.

Πυλεφλεβίτιδα

Πολύ σπάνια επιπλοκή μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας Παρατηρημένη φλεγμονή που εκτείνεται στην πυλαία φλέβα, τη μεσεντερική φλέβα και το προσάρτημα.

Συνοδεύεται από πυρετό, σοβαρή ηπατική βλάβη, οξύ πόνο στην κοιλιακή κοιλότητα.

Εάν αυτό είναι ένα οξύ στάδιο της παθολογίας, τότε όλα μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο. Η θεραπεία είναι περίπλοκη, χρειάζεστε την εισαγωγή αντιβιοτικών στην πυλαία φλέβα.

Εντερικό συρίγγιο

Εμφανίζεται μετά την σκωληκοειδίτιδα σε 0,2-0,8% των ανθρώπων. Τα εντερικά συρίγγια σχηματίζουν σήραγγα στην περιοχή του εντέρου και στο δέρμα, μερικές φορές στα τοιχώματα των εσωτερικών οργάνων.

Οι λόγοι για την εμφάνισή τους μπορεί να είναι η κακή εξυγίανση της πυώδους σκωληκοειδίτιδας, το σφάλμα του χειρουργού, η φλεγμονή των ιστών κατά τη διάρκεια της αποστράγγισης των εσωτερικών τραυμάτων και των εστιών της ανάπτυξης των αποστημάτων.

Είναι δύσκολο να θεραπευθεί η παθολογία. Μερικές φορές οι γιατροί συνταγογραφούν μια εκτομή της πληγείσας περιοχής, καθώς και την αφαίρεση του ανώτερου στρώματος του επιθηλίου.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η εμφάνιση επιπλοκών συμβάλλει στην παραβίαση της συμβουλής ενός γιατρού, στην έλλειψη συμμόρφωσης με τους κανόνες υγιεινής, στην παραβίαση του καθεστώτος.

Η υποβάθμιση μπορεί επίσης να παρατηρηθεί 5-6 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Αυτό θα μιλήσει για την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών στα εσωτερικά όργανα. Κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου μπορεί να υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες θα χρειαστεί να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Δεν πρέπει να το αποφύγετε, αντίθετα, το σώμα σας δίνει τα σημάδια ότι αναπτύσσονται άλλες ασθένειες, μπορεί να μην σχετίζονται με την appendectomy.

Είναι σημαντικό να δίνετε τη δέουσα προσοχή στην υγεία σας και μην διστάσετε να ζητήσετε βοήθεια από γιατρό.

Πυρετός

Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να επηρεάσει και άλλα όργανα και κατά συνέπεια μπορεί να προκύψουν επιπρόσθετα προβλήματα υγείας.

Οι γυναίκες συχνά υποφέρουν από φλεγμονή των προσαρτημάτων, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση και την ακριβή αιτία της νόσου.

Συχνά, τα συμπτώματα μιας οξείας μορφής σκωληκοειδίτιδας μπορεί να συγχέονται με παρόμοιες παθολογίες και ως εκ τούτου οι γιατροί συνταγογραφούν μια εξέταση από έναν γυναικολόγο και έναν υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων, εάν η επέμβαση δεν είναι επείγουσα.

Επίσης, η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος υποδηλώνει ότι είναι δυνατή η απόρριψη ή άλλες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.

Αν η θερμοκρασία αυξηθεί μετά τη λειτουργία, τότε θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια πρόσθετη εξέταση και να κάνετε ξανά τις δοκιμές.

Διαταραχές του πεπτικού συστήματος

Η διάρροια και η δυσκοιλιότητα μπορεί να υποδεικνύουν δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα μετά από σκωληκοειδίτιδα. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής είναι σκληρός με δυσκοιλιότητα, είναι αδύνατο να στραγγίξει και να στραγγίξει, επειδή είναι γεμάτο με προεξοχές των κήρων, ραφές ρήξεων και άλλα προβλήματα.

Για να αποφύγετε την πεπτική διαταραχή, πρέπει να επιμείνετε σε μια δίαιτα, βεβαιώνοντας ότι η καρέκλα δεν είναι σταθερή.

Επίπονες επιθέσεις στο στομάχι

Κατά κανόνα, για 3-4 εβδομάδες πόνο μετά την επέμβαση δεν πρέπει να είναι. Απαιτείται τόσο πολύς χρόνος για να υποβληθεί στη διαδικασία της αναγέννησης των ιστών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος μιλάει για κήλες, συμφύσεις και κατά συνέπεια δεν χρειάζεται να πίνετε παυσίπονα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η σκωληκοειδίτιδα βρίσκεται συχνά στην ιατρική πρακτική των ιατρών. Η παθολογία χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία και χειρουργική επέμβαση.

Το γεγονός είναι ότι η φλεγμονή μπορεί να μετακινηθεί γρήγορα σε άλλα όργανα, γεγονός που θα συνεπαγόταν πολλές σοβαρές συνέπειες.

Προκειμένου να αποφευχθεί αυτό, είναι σημαντικό να έλθετε στο γραφείο του γιατρού εγκαίρως, να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Μην αγνοείτε τα σήματα του σώματος που μιλάνε για την εξέλιξη της νόσου.

Η σκωληκοειδίτιδα είναι επικίνδυνη, ούτε καν μία φορά με μια επιτυχή επέμβαση, παρατηρήθηκαν θάνατοι, δηλαδή όταν οι ασθενείς παραμελούν την υγεία τους.

Πρόληψη

Δεν υπάρχουν ειδικά προληπτικά μέτρα αντιμετώπισης της σκωληκοειδίτιδας, αλλά υπάρχουν ορισμένοι κανόνες που πρέπει να ακολουθούνται για να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης φλεγμονής στην περιοχή του παραρτήματος του τυφλού.

Ακολουθούν μερικές χρήσιμες συμβουλές:

1. Ρυθμίστε τη διατροφή. Μειώστε την κατανάλωση στη διατροφή των φρέσκων βοτάνων (μαϊντανός, πράσινα κρεμμύδια, άνηθο, λάχανο, μαρούλι), σκληρά λαχανικά και ώριμα φρούτα, σπόροι, λιπαρές και καπνισμένες απολαύσεις.
2. Παρακολουθήστε την υγεία σας. Αξίζει να πληρώσετε για όλα τα σήματα αποτυχίας στο σώμα σας. Οι περιπτώσεις στις οποίες η φλεγμονή του παραρτήματος πυροδοτήθηκε από την είσοδο παθογόνων μικροοργανισμών σε αυτό έχουν καταγραφεί περισσότερες από μία φορές στην ιατρική πρακτική.
3. Διεξάγετε τον εντοπισμό ελμίνθων εισβολών, καθώς και έγκαιρη θεραπεία.

Συνοψίζοντας

Ας υποθέσουμε ότι η σκωληκοειδίτιδα δεν θεωρείται επικίνδυνη ασθένεια, αλλά η παθολογία έχει υψηλό κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών μετά τη χειρουργική αφαίρεση του παραρτήματος του τυφλού. Κατά κανόνα, εμφανίζονται στο 5% των ανθρώπων μετά από σκωληκοειδίτιδα.

Ο ασθενής μπορεί να βασιστεί σε ειδική ιατρική βοήθεια, αλλά είναι σημαντικό να μην χάσετε τη στιγμή και να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό.

Βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε όλες τις συστάσεις ενός ειδικού κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αποκατάστασης μετά από σκωληκοειδίτιδα.

Πρέπει να φορέσετε έναν επίδεσμο, οι γυναίκες μπορούν να φορούν λεπτή κιλότα. Αυτό το μέτρο θα συμβάλει όχι μόνο στον αποκλεισμό των επιπλοκών μετά την σκωληκοειδίτιδα, αλλά και στη διατήρηση της ράμματος καθαρά χωρίς να την προκαλεί ελαττωματική.

Δώστε προσοχή στην υγεία σας και ακόμα και αν έχει εντοπιστεί σκωληκοειδίτιδα, προσπαθήστε να κάνετε ό, τι λέει ο γιατρός για να αποφύγετε προβλήματα στο μέλλον.

Οι συχνότερες επιπλοκές σε ασθενείς με οξεία σκωληκοειδίτιδα

Η ανάπτυξη οξείας σκωληκοειδίτιδας σχεδόν πάντα απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια της οποίας αφαιρείται ένα φλεγμονώδες προσάρτημα. Για τη χειρουργική επέμβαση, οι χειρουργοί έχουν καταφύγει, και ακόμη και αν η διάγνωση είναι αμφισβητήσιμη. Μια τέτοια θεραπεία εξηγείται από το γεγονός ότι οι επιπλοκές της οξείας σκωληκοειδίτιδας είναι μερικές φορές τόσο σοβαρές ώστε μπορεί να είναι θανατηφόρες. Χειρουργική - appendectomy ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο για μέρος των συνεπειών της σκωληκοειδίτιδας επικίνδυνο για τον άνθρωπο.

Όταν μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές της σκωληκοειδίτιδας

Η οξεία φλεγμονή της διαδικασίας των τριχοειδών σε ανθρώπους λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια. Αρχικά, οι τοιχογραφικές αλλαγές εμφανίζονται στα τοιχώματα των διαδικασιών, συνήθως διαρκούν 48 ώρες. Αυτή τη στιγμή, σχεδόν ποτέ δεν είναι σοβαρές επιπλοκές. Μετά το καταρράχτιο στάδιο, καταστρέφονται οι καταστροφικές αλλαγές, η σκωληκοειδίτιδα από την καταρροϊκή μπορεί να γίνει φλεγμονώδης και στη συνέχεια γαγγραινώδης. Αυτό το στάδιο διαρκεί από δύο έως πέντε ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εμφανίζεται πυώδης σύντηξη των τοιχωμάτων του παραρτήματος και μπορεί να αναπτυχθούν διάφορες επικίνδυνες επιπλοκές, όπως διάτρηση ακολουθούμενη από περιτονίτιδα, διήθηση και διάφορες άλλες παθολογίες. Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν υπάρχει χειρουργική θεραπεία, τότε υπάρχουν και άλλες επιπλοκές της σκωληκοειδίτιδας, που μπορεί να οδηγήσουν σε θανατηφόρο έκβαση. Στην πρόσφατη περίοδο της σκωληκοειδίτιδας, η οποία εμφανίζεται την πέμπτη ημέρα από την εμφάνιση φλεγμονής του παραρτήματος, αναπτύσσεται διάχυτη περιτονίτιδα, αποφρακτικό απόστημα, συχνά ανιχνεύεται πελεφλεβίτιδα.

Υπάρχουν διάφορες επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση. Οι αιτίες των μετεγχειρητικών επιπλοκών σχετίζονται με την πρόωρη χειρουργική επέμβαση, την καθυστερημένη διάγνωση της οξείας σκωληκοειδίτιδας, με σφάλματα του χειρουργού. Πιο συχνά, οι παθολογικές διαταραχές μετά από χειρουργική επέμβαση αναπτύσσονται σε άτομα με ιστορικό χρόνιων παθήσεων. Μέρος των επιπλοκών μπορεί να προκληθεί από μη συμμόρφωση των ασθενών με συστάσεις του γιατρού στην μετεγχειρητική περίοδο.

Έτσι, οι επιπλοκές σε ασθενείς με οξεία σκωληκοειδίτιδα μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες. Αυτά είναι αυτά που αναπτύσσονται στην προεγχειρητική περίοδο και αναπτύσσονται μετά από χειρουργική επέμβαση. Η αντιμετώπιση των επιπλοκών εξαρτάται από τον τύπο, την κατάσταση του ασθενούς και απαιτεί πάντα προσεκτική στάση του χειρουργού.

Επιπλοκές της σκωληκοειδίτιδας κατά την προεγχειρητική περίοδο

Η ανάπτυξη επιπλοκών πριν από τη χειρουργική επέμβαση στις περισσότερες περιπτώσεις σχετίζεται με την καθυστερημένη θεραπεία ενός ατόμου σε μια ιατρική εγκατάσταση. Λιγότερο συχνά, οι παθολογικές μεταβολές στο ίδιο το παράρτημα και στις περιβάλλουσες δομές του εξελίσσονται ως αποτέλεσμα μιας λανθασμένα επιλεγμένης τακτικής διαχείρισης και θεραπείας του ασθενούς από τον γιατρό. Οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές που αναπτύσσονται πριν από τη λειτουργία περιλαμβάνουν διάχυτη περιτονίτιδα, καταληκτική διήθηση, φλεγμονή της πυλαίας φλεβίτιδας, απόστημα στα διάφορα μέρη της κοιλιακής κοιλότητας.

Σπειροειδής διείσδυση

Υπάρχει αιφνίδια διείσδυση λόγω της εξάπλωσης της ανάπτυξης φλεγμονής στα όργανα και τους ιστούς που βρίσκονται κοντά στο προσάρτημα, αυτό είναι το omentum, οι βρόχοι του μικρού και του τυφλού. Ως αποτέλεσμα της φλεγμονής, όλες αυτές οι δομές συγκολλούνται μεταξύ τους και σχηματίζεται ένα διήθημα που αντιπροσωπεύει πυκνό σχηματισμό με μέτρια πόνο στο κάτω δεξί τμήμα της κοιλιάς. Μια τέτοια επιπλοκή συμβαίνει συνήθως 3-4 ημέρες μετά την έναρξη της επίθεσης, τα κύρια συμπτώματά της εξαρτώνται από το στάδιο ανάπτυξης. Σε πρώιμο στάδιο, η διείσδυση είναι παρόμοια σε σημεία με τις καταστρεπτικές μορφές της σκωληκοειδίτιδας, δηλαδή ο ασθενής έχει πόνο, συμπτώματα δηλητηρίασης, σημάδια περιτοναϊκού ερεθισμού. Μετά το αρχικό στάδιο, είναι αργά, εκδηλώνεται με μέτρια πόνο, ελαφρά λευκοκυττάρωση, αύξηση της θερμοκρασίας στους 37-38 βαθμούς. Η παλάμη στην κάτω κοιλιακή χώρα καθορίζεται από έναν πυκνό όγκο, που δεν χαρακτηρίζεται από μεγάλο πόνο.

Εάν ο ασθενής έχει ενδοθηλιακή διήθηση, η σκωληκοειδίτιδα καθυστερεί. Αυτή η προσέγγιση της θεραπείας εξηγείται από το γεγονός ότι όταν αφαιρεθεί το φλεγμονώδες προσάρτημα, οι βρόχοι του εντέρου, του omentum, του mesentery μπορεί να υποστούν βλάβη σε αυτό. Και αυτό με τη σειρά του οδηγεί στην ανάπτυξη μετεγχειρητικών επιπλοκών που απειλούν τη ζωή του ασθενούς. Η ουδέτερη διήθηση αντιμετωπίζεται στο νοσοκομείο με συντηρητικές μεθόδους, όπως:

• Αντιβακτηριακά φάρμακα. Τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα για την εξάλειψη της φλεγμονής.
• Η χρήση του κρύου, η οποία περιορίζει την εξάπλωση της φλεγμονής.
• Παυσίπονα ή διμερής αποκλεισμός με νοβοκαϊνη.
• Τα αντιπηκτικά είναι φάρμακα που μειώνουν το αίμα και αποτρέπουν τους θρόμβους αίματος.
• Φυσιοθεραπεία με απορροφήσιμη δράση.

Καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς πρέπει να διατηρούνται σε αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι και δίαιτα. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε λιγότερα προϊόντα με χονδροειδείς ίνες.

Η σπληνική διείσδυση μπορεί να συνεχίσει να εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους. Με μια ευνοϊκή παραλλαγή της πορείας του, επιλύεται μέσα σε ενάμιση μήνα, με ένα δυσμενές - καταστέλλεται και περιπλέκεται από ένα απόστημα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38 μοίρες και άνω.
• Η αύξηση των συμπτωμάτων δηλητηρίασης.
• Ταχυκαρδία, ρίγη.
• Η διείσδυση γίνεται επώδυνη κατά την ψηλάφηση της κοιλιάς.

Ένα απόστημα μπορεί να εισχωρήσει στην κοιλιακή κοιλότητα με την ανάπτυξη περιτονίτιδας. Σε σχεδόν 80% των περιπτώσεων, η καταληκτική διήθηση απορροφάται υπό την επίδραση της θεραπείας και στη συνέχεια εμφανίζεται η προγραμματισμένη αφαίρεση του παραρτήματος μετά από περίπου δύο μήνες. Συμβαίνει επίσης ότι η διήθηση εντοπίζεται ακόμη και όταν εκτελείται μια πράξη για την οξεία σκωληκοειδίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, το προσάρτημα δεν αφαιρείται, αλλά εκτελείται αποστράγγιση και το τραύμα συρράφεται.

Απουσία

Τα σκωληνωτά αποστήματα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της υπερφόρτωσης μιας ήδη σχηματισμένης διήθησης ή όταν η παθολογική διαδικασία είναι περιορισμένη κατά τη διάρκεια της περιτονίτιδας. Στην τελευταία περίπτωση, ένα απόστημα εμφανίζεται συχνότερα μετά από χειρουργική επέμβαση. Το προεγχειρητικό απόστημα σχηματίζεται περίπου 10 ημέρες από την έναρξη της φλεγμονώδους αντίδρασης στο προσάρτημα. Χωρίς θεραπεία, ένα απόστημα μπορεί να ανοίξει και το πυώδες περιεχόμενο θα εισέλθει στην κοιλιακή κοιλότητα. Κατά το άνοιγμα του αποστήματος υποδεικνύονται αυτά τα συμπτώματα:

• Ταχεία επιδείνωση της γενικής ευημερίας.
• Σύνδρομο πυρετού - πυρετός, περιοδικά ρίγη.
• Σημάδια δηλητηρίασης.
• Στο αίμα, η ανάπτυξη των λευκοκυττάρων.

Appendiceal απόστημα μπορεί να βρεθεί στο σωστό λαγόνιο βόθρο, μεταξύ του εντέρου βρόχους, οπισθοπεριτοναϊκή, σε Douglas τσέπη (κυστο-ορθού εσοχή) σε Υποδιαφραγματικό χώρο. Εάν το απόστημα βρίσκεται στην τσέπη του Douglas, τότε τα συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν συμπτώματα όπως οδυνηρή, επιταχυνόμενα κόπρανα, ακτινοβολία πόνου στο ορθό και στο περίνεο. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, διεξάγεται επίσης μια ορθική και κολπική εξέταση των γυναικών, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να ανιχνευθεί ένα απόστημα - διείσδυση με αρχικό μαλάκωμα.

Ένα απόστημα αντιμετωπίζεται χειρουργικά, ανοίγει, στραγγίζεται και αργότερα χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά.

Διάτρηση

3-4 ημέρες από την έναρξη της φλεγμονής στο προσάρτημα αναπτύσσονται οι καταστρεπτικές μορφές της, οδηγώντας στην τήξη των τοιχωμάτων ή στη διάτρηση. Ως αποτέλεσμα, τα πυώδη περιεχόμενα, μαζί με έναν τεράστιο αριθμό βακτηρίων, εισέρχονται στην κοιλιακή κοιλότητα και αναπτύσσουν περιτονίτιδα. Τα συμπτώματα αυτής της επιπλοκής περιλαμβάνουν:

• Η διάδοση του πόνου σε όλα τα μέρη της κοιλιάς.
• Η αύξηση της θερμοκρασίας φτάνει τους 39 βαθμούς.
• Ταχυκαρδία άνω των 120 παλμών ανά λεπτό.
• Εξωτερικές ενδείξεις - ακόνισμα των χαρακτηριστικών του προσώπου, γήινος τόνος του δέρματος, άγχος.
• Καθυστερημένο αέριο και σκαμνί.

Κατά την ψηλάφηση, εντοπίζεται φούσκωμα, το σύμπτωμα Shchetkin-Blumberg είναι θετικό σε όλα τα τμήματα. Σε περίπτωση περιτονίτιδας, εμφανίζεται μια επείγουσα επέμβαση, πριν από τη χειρουργική επέμβαση του ασθενούς, παρασκευάζονται με τη χορήγηση αντιβακτηριακών παραγόντων και αντιεπιληπτικών φαρμάκων.

Μετεγχειρητικές επιπλοκές σε ασθενείς με οξεία σκωληκοειδίτιδα

Η μετεγχειρητική περίπλοκη σκωληκοειδίτιδα οδηγεί στην ανάπτυξη παθολογιών από την πληγή και τα εσωτερικά όργανα. Οι αποδεκτές επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση χωρίζονται σε διάφορες ομάδες, μεταξύ των οποίων:

• Επιπλοκές που εντοπίζονται από ράμματα ραφής. Αυτά είναι το αιμάτωμα, η διήθηση, η υπερφόρτωση, η απόκλιση των άκρων του τραύματος, η αιμορραγία, το συρίγγιο.
• Οξεία φλεγμονώδη αντιδράσεις της κοιλιακής κοιλότητας. Τις περισσότερες φορές αυτές είναι διηθήματα και αποστήματα που σχηματίζονται σε διάφορα μέρη της κοιλιακής κοιλότητας. Επίσης, μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να αναπτυχθεί τοπική ή γενική περιτονίτιδα.
• Επιπλοκές που επηρεάζουν την πεπτική οδό. Η σπληνδεκτομή μπορεί να οδηγήσει σε παρεμπόδιση του εντέρου, αιμορραγία, σχηματισμό συριγγίων σε διάφορα μέρη του εντέρου.
• Επιπλοκές της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων και του αναπνευστικού συστήματος. Στην μετεγχειρητική περίοδο, μερικοί ασθενείς εμφανίζουν θρομβοφλεβίτιδα, πυλαφλεβίτιδα, πνευμονική εμβολή, πνευμονία, αποστήματα στους πνεύμονες.
• Επιπλοκές του ουροποιητικού συστήματος - οξεία κυστίτιδα και νεφρίτιδα, κατακράτηση ούρων.

Οι περισσότερες από τις μετεγχειρητικές επιπλοκές εμποδίζονται ακολουθώντας τις συστάσεις του γιατρού. Για παράδειγμα, εντερική απόφραξη μπορεί να συμβεί όταν δεν ακολουθείται μια δίαιτα και υπό την επίδραση της ανεπαρκούς σωματικής δραστηριότητας. Η θρομβοφλεβίτιδα παρεμποδίζεται με τη χρήση εσωρούχων συμπίεσης πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση, την εισαγωγή αντιπηκτικών.

Οι επιπλοκές της οξείας σκωληκοειδίτιδας στην πλευρά του τραύματος θεωρούνται οι πιο συχνές, αλλά και οι πιο ασφαλείς. Η ανάπτυξη της παθολογίας κρίνεται με την εμφάνιση μιας σφράγισης στην περιοχή του τραύματος, με αύξηση της γενικής και τοπικής θερμοκρασίας και με την απελευθέρωση πύου από το ράμμα. Η θεραπεία συνίσταται στην επανεπεξεργασία του τραύματος, στην εισαγωγή της αποστράγγισης, στη χρήση αντιβιοτικών.

Οι πιο σοβαρές επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν την πελλεφλεβίτιδα και τα εντερικά συρίγγια.

Πυλεφλεβίτιδα

Η πελεφλεβίτιδα είναι μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές της οξείας σκωληκοειδίτιδας. Κατά τη διάρκεια του pilaflebite, η πυώδης διαδικασία από το προσάρτημα εκτείνεται στην πυλαία φλέβα του ήπατος και των κλάδων του, με αποτέλεσμα πολυάριθμα έλκη στο όργανο. Η ασθένεια αναπτύσσεται ταχέως, μπορεί να είναι αποτέλεσμα μιας οξείας σκωληκοειδίτιδας που δεν έχει υποστεί αγωγή. Όμως, στους περισσότερους ασθενείς, είναι μια επιπλοκή της σκωληκοειδεκτομής. Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να εμφανιστούν 3-4 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση και μετά από ένα μήνα και ένα μισό. Τα πιο εμφανή σημάδια της πελεφλεβίτιδας περιλαμβάνουν:

• Σοβαρό άλμα στη θερμοκρασία του σώματος, ρίγη.
• Παλμός συχνός και αδύναμος.
• Πόνος στο σωστό υποχώδριο. Μπορούν να ακτινοβολούν στον ώμο, κάτω κάτω.
• Διευρυμένο ήπαρ και σπλήνα.
• Το δέρμα είναι ανοιχτό, το πρόσωπο έχει βυθιστεί με ιχθυρικό χρώμα.

Όταν η πελλεφλεβίτιδα είναι πολύ υψηλή θνησιμότητα, είναι σπάνιο να σώσουμε τον ασθενή. Το αποτέλεσμα εξαρτάται από τον τρόπο ανίχνευσης αυτής της επιπλοκής στο χρόνο και την εκτέλεση της λειτουργίας. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, τα αποστήματα ανοίγουν, αποστραγγίζονται, χρησιμοποιούν αντιβιοτικά και αντιπηκτικά.

Εντερικό συρίγγιο

Τα εντερικά συρίγγια σε ασθενείς με σκωληκοειδίτιδα εμφανίζονται για διάφορους λόγους. Αυτό είναι πιο συχνά:

• Φλεγμονή που εξαπλώνεται στους εντερικούς βρόχους και την καταστροφή τους.
• Μη συμμόρφωση με την τεχνική λειτουργίας.
• Τα έλκη πίεσης που αναπτύσσονται κάτω από την πίεση των τεντωμένων ταμπόν και των αποχετεύσεων που χρησιμοποιούνται στη χειρουργική επέμβαση.

Η ανάπτυξη εντερικών συριγγίων μπορεί να κριθεί με την αύξηση του πόνου στη δεξιά λαγόνια περίπου μία εβδομάδα μετά την αφαίρεση του φλεγμονώδους προσαρτήματος. Μπορεί να παρατηρηθούν σημεία εντερικής απόφραξης. Εάν το τραύμα δεν συρραφθεί πλήρως, τα περιεχόμενα του εντέρου απελευθερώνονται μέσω του ράμματος. Πολύ σκληρότεροι ασθενείς υποφέρουν από το σχηματισμό ενός συριγγίου με ράμματα συρραφής - τα περιεχόμενα του εντέρου διεισδύουν στην κοιλιακή κοιλότητα, όπου αναπτύσσεται πυώδης φλεγμονή. Τα συρματόσχοινα που σχηματίζονται απομακρύνονται χειρουργικά.

Η περιπλοκή σκωληκοειδίτιδα απαιτεί προσεκτική διάγνωση, ανίχνευση παθολογικών αλλαγών και ταχεία θεραπεία. Μερικές φορές μόνο η ζωή του ασθενούς εξαρτάται από την έγκαιρη χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης. Οι έμπειροι χειρουργοί μπορεί ήδη να υποθέσουν ότι ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών μετά την εκτοπενία βασίζεται στην ηλικία του ασθενούς και στο ιστορικό χρόνιων παθήσεων όπως ο σακχαρώδης διαβήτης. Ανεπιθύμητες αλλαγές συμβαίνουν συχνά σε παχύσαρκους ασθενείς. Όλοι αυτοί οι παράγοντες λαμβάνονται υπόψη κατά την προεγχειρητική και μετεγχειρητική περίοδο.

Είναι δυνατόν να ελαχιστοποιηθεί ο πιθανός αριθμός επιπλοκών μόνο με την έγκαιρη παραπομπή σε γιατρό. Η πρώιμη χειρουργική επέμβαση είναι η πρόληψη μιας ομάδας από τις πιο σοβαρές επιπλοκές και συντομεύει την περίοδο αποκατάστασης.

Επιπλοκές της σκωληκοειδίτιδας

Μια κοινή αιτία των επιπλοκών της οξείας σκωληκοειδίτιδας είναι αργή χειρουργική επέμβαση. Εμφανίζονται αναπόφευκτα εάν η φλεγμονώδης διαδικασία του παραρτήματος παραμείνει αφύλακτη για δύο ημέρες από τη στιγμή της εμφάνισης της νόσου. Και σε παιδιά και ηλικιωμένους συμβαίνει πριν. Αρκετά από αυτά θέτουν σε κίνδυνο τη ζωή ενός ατόμου, αποκλείοντας τον από την ενεργό ζωή. Πολλοί δεν γνωρίζουν ότι η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι μια σοβαρή προσέγγιση για τον αποκλεισμό των επιπλοκών.

Οι επιπλοκές της οξείας σκωληκοειδίτιδας χωρίζονται σε: προεγχειρητική και μετεγχειρητική.

Προεγχειρητικές επιπλοκές

Η σκωληκοειδίτιδα δεν είναι τόσο επικίνδυνη όσο οι επιπλοκές της. Για παράδειγμα, οι συγκολλήσεις προσάρτησης παραβιάζουν την κυκλοφορία του αίματος σε αυτό το όργανο. Η λύση του προβλήματος έρχεται μετά την αφαίρεση της διαδικασίας. Ο απλός τύπος της νόσου χαρακτηρίζεται από ανεκτό πόνο, είναι αδύνατο να υποτιμηθεί το σύμπτωμα και να κριθούν μια ελαφρά φλεγμονή. Μέχρι να κοπεί η νοσηρή διαδικασία, η ασθένεια θεωρείται ότι υποβαθμίζεται.

Σπειροειδής διείσδυση

Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη επιπλοκή της οξείας σκωληκοειδίτιδας. Φλεγμονή του παραρτήματος λόγω της συσσώρευσης φλεγμονώδους ιστού κοντά στην προσβεβλημένη διαδικασία του τυφλού. Η σπειραματική διείσδυση στην σκωληκοειδίτιδα παρατηρείται συχνότερα σε εφήβους ηλικίας 10 έως 14 ετών από ό, τι στην παλαιότερη γενιά. Οι ασθενείς παρουσιάζουν συμπτώματα:

• Αύξηση του πόνου στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς.
• Ρίγη;
• Ναυτία.
• Λιγότερος εμετός.
• Σκόπευτρο δυσκολίας.

Για 3-4 ημέρες, ένας ψηλός, οδυνηρός σχηματισμός που μετράει 8 cm έως 10 cm είναι ψημένος. Χωρίς θεραπεία έκτακτης ανάγκης, το διήθημα υποκλέπτεται γρήγορα και σχηματίζεται μια κοιλότητα γεμάτη με πύον. Το ξεφλουδισμένο απόστημα αρχίζει. Η φυσική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται:

• Η θερμοκρασία αυξάνεται.
• Ο πόνος εντείνεται.
• Εμφανίζεται η ψύχρα.
• Εμφανίζεται ταχυκαρδία.
• Χρώμα του δέρματος.

Μια αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος είναι υπερηχογράφημα.

Πνευματική περιτονίτιδα

Η πιο δύσκολη και επικίνδυνη για την υγεία και ακόμη και για την ανθρώπινη ζωή είναι η περιτονίτιδα. Αυτή είναι μια συνηθισμένη επιπλοκή στην οποία μια λοίμωξη από το προσάρτημα πέφτει στην κοιλιακή κοιλότητα. Υπάρχει φλεγμονή της οροειδούς μεμβράνης που καλύπτει τα εσωτερικά τοιχώματα της κοιλιακής κοιλότητας.

Αυτή η λοίμωξη μπορεί να προκληθεί από:

1. Μικροοργανισμοί (βακτηρίδια): πυροκυάνικο ραβδί, Ε. Coli, στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι.
2. Φλεγμονή του τραυματισμένου τραυματισμού.
3. Χειρουργική επέμβαση στο περιτόναιο.
4. Γαστρεντερικές παθήσεις.
5. Φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή της πυέλου.
6. Γενική λοίμωξη στο σώμα (φυματίωση, σύφιλη).

• Ανενεργό στάδιο - η ασθένεια στην αρχική της μορφή. Ο χρόνος ροής είναι η πρώτη ημέρα. Στη συνέχεια, πρήξιμο του περιτοναίου.
• Το τοξικό στάδιο διαρκεί 48-52 ώρες από την έναρξη της βλάβης. Κλινικά σημάδια: αιχμηρά συμπτώματα δηλητηρίασης, τα χέρια και τα πόδια γίνονται κρύα, τα χαρακτηριστικά του προσώπου ακονίζονται, μειωμένη συνείδηση, μερικές φορές απώλεια συνείδησης, αφυδάτωση λόγω εμέτου και υψηλή θερμοκρασία έως 42 μοίρες.
• Τερματικό - αυτό είναι ένα μη αναστρέψιμο τελικό στάδιο. Η διάρκεια δεν υπερβαίνει τις τρεις ημέρες. Χαρακτηρίζεται από την αποδυνάμωση των ζωτικών λειτουργιών, προστατευτικές λειτουργίες. Το δέρμα είναι ανοιχτό με γαλαζωπή χροιά, βυθισμένα μάγουλα, ανεπαίσθητη αναπνοή, καμία αντίδραση σε εξωτερικά ερεθίσματα, ισχυρή πρήξιμο.

Μετεγχειρητικές επιπλοκές

Χειρουργική - χειρουργική επέμβαση στην ιατρική, στην οποία οι επιπλοκές ήταν και θα είναι. Αλλά το αποτέλεσμα τους εξαρτάται από την έγκαιρη θεραπεία του ασθενούς για ιατρική περίθαλψη. Μπορούν να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, μπορεί να υπάρξει μια επιπλοκή από τη χειρουργική πληγή:

• Αιμάτωμα.
• Επανόρθωση σε κάθε πέμπτο ασθενή στη θέση τομής.
• Fistula
• Αιμορραγία

Πυλεφλεβίτιδα

Πρόκειται για μια οξεία, πυώδη φλεγμονώδη ασθένεια της πυλαίας φλέβας, συνοδευόμενη από θρόμβωση. Δευτερογενής παθολογία που εμφανίζεται ως επιπλοκή της οξείας, ιδιαίτερα παραμελημένης σκωληκοειδίτιδας. Μπορείτε να το αναγνωρίσετε με διαγνωστικές μελέτες υπερήχων ή ακτίνων Χ.

• Διακυμάνσεις στη θερμοκρασία του σώματος με ρίγη;
• Ταχεία παλμό.
• Μαλακή κοιλιά?
• Διευρυμένο ήπαρ με ψηλάφηση.
• Δύσπνοια;
• Αύξηση της αναιμίας.
• Αύξηση του ESR.

Όταν η πελεφλεβίτιδα προάγει την πρόληψη της νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας. Σχεδιάζεται μια επέμβαση για την επιδέσμευση μιας θρομβωμένης φλέβας, που βρίσκεται πάνω από τη θρόμβωση, ώστε να αποφευχθεί η μετακίνηση του θρόμβου αίματος στο ήπαρ. Αυτή η ασθένεια οδηγεί σε θάνατο. Αποτελείται από φλεγμονή της φλεβικής φλέβας, η οποία συνοδεύει και επεκτείνει τα ηπατικά αποστήματα.

Κλινικά συμπτώματα της πελλεφλεβίτιδας:

• Αυτονόητες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας.
• Ρίγη;
• Δέρμα με κίτρινη απόχρωση.
• Συχνό παλμό.

Ενδοπεριτοναϊκά αποστήματα

Ένα κοιλιακό απόστημα είναι μια σοβαρή μορφή επιπλοκών μετά την σκωληκοειδίτιδα. Ο αριθμός μπορεί να είναι μονός και πολλαπλός. Η πορεία των χαρακτηριστικών εξαρτάται από τον τύπο και τη θέση του αποστήματος.

Ταξινόμηση των αποστημάτων με εντοπισμό:

• Δια-εντερική?
• Subphrenic;
• Συμπληρωματικό.
• Το τοίχωμα της πυέλου.
• Intraorgan.

Το ενδο-εντερικό απόστημα του περιτοναίου είναι ένα απόστημα που σφραγίζεται στην κάψουλα. Τοπική θέση έξω από τα κοιλιακά όργανα και μέσα σε αυτό. Το επακόλουθο άνοιγμα του αποστήματος απειλεί τη διείσδυση του πύου στην κοιλιακή κοιλότητα, την εντερική απόφραξη. Πιθανή σήψη.

Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι:

• Ερεθισμένος πόνος στο δεξιό υποχονδρίδιο, που ακτινοβολεί στην λεπίδα του ώμου.
• Γενικά,
• Γάζα.
• Εντερική απόφραξη.
• Οι εξαντλητικές θερμοκρασίες πέφτουν.
• Ασυμμετρία του κοιλιακού τοιχώματος.

Η πολλαπλή μορφή της νόσου έχει ανεπιθύμητες ενέργειες σε σύγκριση με τους απλούς πυώδεις σχηματισμούς. Συχνά σε συνδυασμό με τη λεκάνη. Αναπτύσσεται συνήθως σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε περιτονίτιδα, η οποία δεν έχει τελειώσει στην ανάρρωση.

Τα υποφρενικά αποστήματα εμφανίζονται ως μια επιπλοκή της αιδοιοκέντησης. Ο λόγος είναι η παρουσία του εξιδρώματος που παραμένει στην κοιλιακή κοιλότητα, η διείσδυση της μόλυνσης στον υποφρενικό χώρο.

• Συνεχής πόνου στο κάτω μέρος του στήθους, επιδεινούμενη από βήχα.
• Ρίγη;
• Ταχυκαρδία.
• Ξηρός βήχας.
• Πόση;
• Παραλυτική παρεμπόδιση του εντέρου.

Η θεραπεία είναι γρήγορη, χειρουργική - ανοίγοντας και αποστραγγίζοντας το απόστημα. Εξαρτάται από τη θέση και τον αριθμό των ελκών. Κλινική: να πονέσει στην ελεύθερη και υπεζωκοτική κοιλότητα, σηψαιμία.

Απόστημα της πυέλου - εμφανίζεται όταν εμφανίζεται σκωληκοειδής σκωληκοειδίτιδα, λιγότερο συχνά λόγω διάχυτης περιτονίτιδας. Η μέθοδος θεραπείας - το άνοιγμα του αποστήματος, αποστράγγισης, αντιβιοτικών, φυσιοθεραπείας. Χαρακτηριστικά:

• Χαλαρά κόπρανα με βλέννα.
• Συχνή ούρηση με ρημάμη.
• Αυξημένη θερμοκρασία του ορθού.

Απόρριψη ήπατος - σε περίπτωση ασθενειών των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας και μείωση της γενικής ανοσίας, οι μικροοργανισμοί έχουν χρόνο να εξαπλωθούν πέρα ​​από τα όριά τους, εισέρχονται στον ιστό του ήπατος μέσω της πύλης της πύλης. Η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει συχνότερα σε ασθενείς ηλικίας άνω των 40 ετών.

• Πόνος στο σωστό υποχονδρίδιο.
• Θερμοκρασία σώματος.
• Κατάσταση;
• Αίσθημα πόνου σε διάφορους βαθμούς, από ισχυρό έως θαμπό, από πόνο έως ασήμαντο.
• Διαταραχή δυσπεψίας.
• Χειρότερη όρεξη.
• Κοιλιακή διαταραχή.
• Ναυτία.
• Διάρροια

Η σηψαιμία είναι μια διαδικασία μόλυνσης από βακτήρια. Πρόκειται για μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση για τη ζωή του ασθενούς. Η εμφάνιση είναι δυνατή μετά από επίθεση σκωληκοειδίτιδας. Αυτή είναι η πιο επικίνδυνη συνέπεια της ενέργειας για την αφαίρεση του προσαρτήματος. Όταν η πυώδης φλεγμονή γίνεται συστηματική στην μετεγχειρητική περίοδο, τα βακτήρια με το αίμα διαδίδουν τη μόλυνση σε όλα τα όργανα.

Μια πιθανή θεραπεία για τη σήψη είναι:

• Μετάγγιση αίματος.
• Υποδοχή ενός σύνθετου συνόλου βιταμινών.
• Η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων.
• Μακροχρόνια θεραπεία με μεγάλο αριθμό βακτηριακών φαρμάκων.

Κανείς δεν είναι άνοσος από τις φλεγμονώδεις διεργασίες του σώματος, αλλά ακολουθώντας απλές οδηγίες θα βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση της εμφάνισης οξείας σκωληκοειδίτιδας και των επιπλοκών της. Φαίνεται να χρησιμοποιεί υγιεινά, πλούσια σε φυτικές τροφές τρόφιμα. Οδηγείτε έναν ενεργό, υγιεινό τρόπο ζωής για την κανονική κυκλοφορία του αίματος στα κοιλιακά όργανα. Πραγματοποιήστε προληπτικές εξετάσεις. Τα άτομα με χρόνια σκωληκοειδίτιδα μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών στο μηδέν με την εκτέλεση χειρουργικής επέμβασης. Απευθυνθείτε αμέσως σε γιατρό με άγνωστα συμπτώματα, με υποψία σκωληκοειδίτιδας. Πριν από τη λήψη μην πάρετε αντισπασμωδικά και παυσίπονα, περιορίστε τη λήψη υγρών και τροφίμων. Ακολουθήστε τις συστάσεις του χειρουργού μετά την αφαίρεση του προσαρτήματος.

19. Πρώιμες επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση για οξεία σκωληκοειδίτιδα.

Πρώιμες επιπλοκές συμβαίνουν εντός δύο εβδομάδων από τη χειρουργική επέμβαση. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει την πλειοψηφία των επιπλοκών από μετεγχειρητικές τραύματος (διαδικασίες πυο-φλεγμονώδη, διάνοιξη του τραύματος, αιμορραγία από το τραύμα του κοιλιακού τοιχώματος) και όλες τις επιπλοκές των παρακείμενων οργάνων.

Η αιμορραγία από τα μεσεντερικά αγγεία προκύπτει ως αποτέλεσμα τεχνικών σφαλμάτων κατά τη διάρκεια της επέμβασης ή κατά τη διάρκεια της συνεχιζόμενης φλεγμονώδους / νεκρωτικής διαδικασίας, με αποτέλεσμα τη διαβρωτική αιμορραγία. Ένα χαρακτηριστικό της μετεγχειρητικής κλινικής αιμορραγίας είναι η παρουσία σημείων οξείας απώλειας αίματος και η ταχεία ανάπτυξη περιτονίτιδας. Αυτή η επιπλοκή απαιτεί άμεση επανεγκατάσταση.

Η αποτυχία του κολόβωνα των τριχοειδών διεργασιών / t αναπτύσσεται στις πρώτες ώρες και ημέρες μετά την κροταφία. Εμφανίζεται συχνότερα σε ασθενείς με καταστροφική σκωληκοειδίτιδα, με την γάτα να αλλάζεται όχι μόνο το προσάρτημα αλλά και ο θόλος του τυφλού, γεγονός που καθιστά δύσκολη την επεξεργασία του κολόβου του παραρτήματος. Με την ανάπτυξη αυτής της επιπλοκής, αναπτύσσεται ταχέως περιτονίτιδα κοπράνων, η οποία απαιτεί άμεση αναθεώρηση της κοιλιακής κοιλότητας.

20. Κακές επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση για οξεία σκωληκοειδίτιδα.

Οι καθυστερημένες μετεγχειρητικές επιπλοκές εμφανίζονται όταν λήγει η μεσοπεταστική περίοδος δύο εβδομάδων. Αυτές περιλαμβάνουν επιπλοκές στην μετεγχειρητική rany- απόστημα, διήθηση, μετεγχειρητική κήλη, συρίγγιο απολίνωσης, νευρώματα ουλές, χηλοειδή ουλές, οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στις κοιλιακές polosti- αποστήματα, διηθήσεις, λατρείες? Επιπλοκές ZHKT- συγκολλητικό νόσου και μηχανικές οξεία εντερική απόφραξη.

Η δυναμική παρεμπόδιση του εντέρου προκαλείται από λειτουργικές αλλαγές στην κινητικότητα των εντερικών μυών χωρίς οποιεσδήποτε μηχανικές διαταραχές που εμποδίζουν τη μετακίνηση των εντερικών περιεχομένων. Τις περισσότερες φορές είναι παραλυτική. Σταματά την εντερική περίσταλση, υπάρχει πρήξιμο του τερματισμού της διαδικασίας της απορρόφησης και φλεβική συμφόρηση στον τοίχο kishechnika.Klinika: πρώτο σύμπτωμα του I-I μετεωρισμός που δεν σχετίζεται με τον πόνο. Η αύξηση του πρηξίματος συνοδεύεται από έμετο πρώτα με τα περιεχόμενα του στομάχου, στη συνέχεια με τη χολή και αργότερα με τα κόπρανα. Η παρατεταμένη διόγκωση του εντέρου οδηγεί σε βλάβη του εντερικού τοιχώματος, η οποία συνοδεύεται από τη διείσδυση βακτηρίων μέσω αυτής στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτό οδηγεί σε συμπτώματα δευτερογενούς περιτονίτιδας.

Η μετεγχειρητική διήθηση σχηματίζεται στην ειλεοκεκαλική γωνία ως αποτέλεσμα των υπόλοιπων πληροφοριών μετά την αφαίρεση του προσαρτήματος. Ταυτόχρονα, προσδιορίζεται ο σχηματισμός όγκου στην ορθή ελεοκεκική περιοχή, οδυνηρή κατά την ψηλάφηση. Η θεραπεία της μετεγχειρητικής διήθησης είναι συντηρητική: η εισαγωγή αντιβιοτικών ευρέως φάσματος, η θεραπεία αποτοξίνωσης, η UHF, οι βδέλλες.

Subphrenic απόστημα, περιτονίτιδα και Ι επιπλοκή Har-Xia συσσώρευση πύου m / s από το διάφραγμα (κορυφή) και τα εσωτερικά όργανα - το ήπαρ, στομάχι, σπλήνα, επίπλουν, βρόχοι του εντέρου (κάτω). Ένα απόστημα μπορεί μερικές φορές να βρίσκεται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο.

Τα αποστήματα Douglas σχηματίζονται στο αποτέλεσμα της ροής του φλεγμονώδους εξιδρώματος στην πυελική κοιλότητα. Ένα από τα πρώιμα σημάδια του πυελικού αποστήματος είναι τα φαινόμενα I-dizuricheskie, η παρόρμηση να απολέθω, tenesmus, θαμπό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, ρίγη, υψηλό πυρετό. Με ορθική και κολπική εξέταση, μπορεί να προσδιοριστεί η οδυνηρή διόγκωση στο χώρο του Douglas. Στο κέντρο της διήθησης, το τμήμα διακύμανσης συχνά ανιχνεύεται, δηλ. απόστημα Στην αρχική περίοδο αυτής της επιπλοκής, πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία (αντιβιοτικά, κλύσματα με εκχύλισμα χαμομηλιού) και όταν σχηματίζεται ένα απόστημα, τεμαχίζεται.

Διαστήρια αποστήματα. Κλινική: κοιλιακό άλγος, συχνές χαλαρά κόπρανα, ρίγη, γενική αδυναμία. Στη συνέχεια, υπάρχουν συμπτώματα περιτοναϊκού ερεθισμού, εντερική paresis. Κατά την ψηλάφηση της κοιλίας, αποκαλύπτεται ένας σχηματισμός όγκου στην κοιλιακή κοιλότητα διαφορετικής εντοπισμού, πιο συχνά στη μέση της κοιλιάς.

Πυληφλεβίτιδα - θρόμβωση των μεσεντερικών και πυλαίων φλεβών. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα νεκρωτικών διεργασιών και θρόμβωσης των μεσεντερίων αγγείων του παραρτήματος, ακολουθούμενη από βλάβη στα μεσεντερικά αγγεία και την πυλαία φλέβα. Η σοβαρότητα της κλινικής καθορίζεται από το ρυθμό και την επικράτηση της απόφραξης της ηπατικής φλέβας. Η επιπλοκή συχνά αρχίζει έντονα, 1-2 ημέρες μετά την κροταφία. Ο ασθενής έχει έντονο πόνο στην περιοχή του επιγαστρικού ιστού ή στο δεξιό υποχχοδόνι, που μοιάζει με την ένταση των προσβολών κολικού του ήπατος. Ο πόνος συνοδεύεται από ναυτία, συχνά αιμορραγικό εμετό, κατάρρευση. Αυτή η επιπλοκή χαρακτηρίζεται από έντονες θερμοκρασίες, την εμφάνιση ίκτερου σκληρού και δέρματος ως αποτέλεσμα τοξικής ηπατίτιδας. Ο κοιλιακός πόνος στο σωστό υποχονδρίδιο, το αυξημένο ήπαρ, ο ασκίτης και η νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια παρατηρούνται. Συχνά, παρατηρείται ορροϊκή συλλογή στη δεξιά κοιλότητα του υπεζωκότα. Μερικές φορές η μεγενθυμένη δεξιά θρομβωμένη φλεβική φλέβα και το οίδημα του συνδέσμου του ήπατος του δωδεκαδακτύλου μπορεί να προκαλέσει συμπίεση του κοινού χολικού πόρου με επακόλουθο μηχανικό ίκτερο.

TELA: Εμφανίζεται τις πρώτες 2 εβδομάδες μετά το χειρουργείο. Η κλινική πνευμονική εμβολή εξαρτάται από το μέγεθος της εμβολής και τον βαθμό απόφραξης του αυλού της αρτηρίας. Με πλήρη απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας, ο θάνατος συμβαίνει ακαριαία ή τα επόμενα λεπτά μετά την εμφάνιση μιας εμβολής. Το κύριο σύμπτωμα αυτής της επιπλοκής είναι η ξαφνική επιδείνωση της γενικής κατάστασης, που εκδηλώνεται με σοβαρό θωρακικό πόνο, δύσπνοια, έντονη, διαλείπουσα, ταχεία αναπνοή και σχεδόν στιγμιαία εξαφάνιση του παλμού. Η αιχμηρή χροιά της επιδερμίδας αντικαθίσταται από κυάνωση του προσώπου και του άνω μέρους του σώματος. Έρχεται μια οξεία αποτυχία της δεξιάς καρδιάς, ο ασθενής χάνει τη συνείδηση ​​και πεθαίνει γρήγορα.