Κλωστρίδια σε παιδί και ενήλικα: αιτίες λοίμωξης, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Τα Clostridiums είναι μικροοργανισμοί που αποτελούν μέρος της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας. Κατά κανόνα, ζουν στο παχύ έντερο, αλλά μπορούν να βρεθούν σε άλλα μέρη του πεπτικού συστήματος, στο γεννητικό σύστημα και στο δέρμα.

Τι είναι η κλωστρίδια;

Αυτά τα βακτήρια είναι Gram-θετικά. Παράγουν ένα ένζυμο που εμπλέκεται στην διάσπαση της πρωτεΐνης στα αμινοξέα. Ο αριθμός τους στο σώμα αλλάζει διαρκώς και εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου, για παράδειγμα το ποσοστό για τα παιδιά ενός έτους είναι 100 000. Αυτή η στιγμή λαμβάνεται πάντα υπόψη από τον γιατρό στη διαγνωστική διαδικασία.

Τι είναι τα επικίνδυνα clostridia;

Η ενεργός αναπαραγωγή των βακτηρίων προκαλεί διάφορες παθολογικές καταστάσεις, οι οποίες ονομάζονται κλωστριδιώσεις. Αυτές περιλαμβάνουν ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα, αλλαντίαση, αντιβιοτικά, σχετιζόμενη διάρροια, τετάνου, γάγγραινα αερίου, νεκρωτική εντερίτιδα, τοξικές λοιμώξεις. Τα βακτήρια επηρεάζουν αρνητικά το σώμα κατά τη διάρκεια της έκκρισης των τοξινών Α και Β, καθώς και της πρωτεΐνης, η οποία αναστέλλει την εντερική περισταλτική. Όταν τα επίπεδα κλωστριδίων είναι αυξημένα στα κόπρανα, ενδέχεται να χρειαστούν πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα.

Σε νοσοκομειακό περιβάλλον, συχνότερα εμφανίζεται λοίμωξη από τη διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά και από την ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα. Αυτό οφείλεται στη χρήση πολλών διαφορετικών αντιβακτηριακών και απολυμαντικών φαρμάκων, τα οποία συμβάλλουν στο σχηματισμό μικροοργανισμών που είναι ανθεκτικοί στα απολυμαντικά. Η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας είναι ένας παράγοντας κινδύνου, επειδή αυτή η σειρά φαρμάκων καταστρέφει όχι μόνο τα παθογόνα βακτήρια στο έντερο, αλλά και την ευεργετική μικροχλωρίδα.

Η θεραπεία των κλωστριδίων που βρίσκονται στα κόπρανα δεν είναι πάντα απαραίτητη, επειδή αυτά τα βακτήρια είναι μέρος της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας, διεγείρουν την κινητικότητά της και διασπούν τις πρωτεΐνες. Είναι απαραίτητο μόνο να παρακολουθεί τον αριθμό τους, δηλαδή να περάσει περιοδικά τις δοκιμές.

Αιτίες κλωστηρίωσης

Το γένος αυτών των βακτηρίων περιλαμβάνει περισσότερα από 100 είδη, τα οποία χωρίζονται σε 5 ομάδες. Οι περισσότερες από αυτές δεν αποτελούν κίνδυνο για τον άνθρωπο.

Τα κλωστρίδια ζουν στα έντερα ανθρώπων και ζώων. Με τα περιττώματα πέφτουν στο έδαφος, όπου μπορούν να επιβιώσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα με τη μορφή σπόρων, καθώς και στο νερό.

Πηγές κλωστηρίωσης είναι άνθρωποι και ζώα. Τρόποι μετάδοσης λοίμωξης - νοικοκυριό επικοινωνίας, μέθοδος μόλυνσης - κοπράνων-από στόματος. Ο λόγος για τη μόλυνση έγκειται στην παραβίαση των κανόνων προσωπικής υγιεινής.

Τι μπορεί να επηρεάσει την ενεργοποίηση των κλωστριδίων:

• Οικολογική κατάσταση στην περιοχή κατοικίας.
• Συχνές άγχος.
• Η φύση της εξουσίας. Για παράδειγμα, σε ένα παιδί μπορούν να εμφανιστούν όταν μεταβαίνουν σε τεχνητή σίτιση. Σε ενήλικες, ο κίνδυνος αυξάνεται με τη χρήση προϊόντων με μεγάλη διάρκεια ζωής.
• Αποδοχή ορμονικών, αντιβακτηριακών παραγόντων, ανοσοκατασταλτικών.
• Αδύναμη ανοσία.
• Ψυχική καθυστέρηση (μεταγεννητική υποξία).
• Προέγγυα;
• Ανυπαρξία του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• Διαταραχές ύπνου.
• Εντερική λοίμωξη με νοσοκομειακά βακτήρια.
• ARVI;
• Χειρουργικές παρεμβάσεις.

Συμπτώματα κλωστηρίωσης

Η διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά μπορεί να συμβεί με την ήττα αυτού του τύπου βακτηρίων και με μόλυνση με Salmonella, Staphylococcus aureus, Candida, Klebsiella. Αυτή η μορφή διάρροιας είναι αποτέλεσμα νοσοκομειακής μόλυνσης. Αυτή η ασθένεια παρακάμπτει την πλευρά μόνο των μωρών που θηλάζουν, καθώς λαμβάνουν με τους ανοσοποιητικούς παράγοντες του μητρικού γάλακτος που εμποδίζουν την ανάπτυξη των ευκαιριακών μικροοργανισμών.

Η σχετιζόμενη με αντιβιοτικά διάρροια μπορεί να εκφραστεί σε μια ήπια διαταραχή κοπράνων ή σε σοβαρή ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα. Η τελευταία ασθένεια, κατά κανόνα, εμφανίζεται σε 4-10 ημέρες με άλλη νόσο, η θεραπεία της οποίας συνοδεύεται από αντιβιοτικά.

Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Υψηλή θερμοκρασία (πάνω από 39.5 °);
• Κοιλιακή διαταραχή.
• Απώλεια της όρεξης.
• Απώλεια βάρους.
• Σημάδια δηλητηρίασης.
• Συσπάσεις στον κοιλιακό πόνο.
• Πόνος του εντέρου κατά την ψηλάφηση.
• Επαναλαμβανόμενος έμετος.
• Στα κόπρανα υπάρχει αίμα, βλέννα, κηλίδες ινώδεις επικαλύψεις.
• Το σκαμνί είναι υδαρής, άφθονο, ρευστό, έχει καταιγιστική οσμή και πράσινη απόχρωση.

Η εντερίτιδα συνήθως προχωράει και τελειώνει χωρίς επιπλοκές. Η κλινική εικόνα δεν έχει χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά. Νεκροτική εντερίτιδα - ο σχηματισμός διάβρωσης και έλκους στην βλεννογόνο μεμβράνη, η οποία οδηγεί στην καταστροφή της. Συμπτώματα της νόσου: εστίες αιμορραγικής νέκρωσης στο λεπτό έντερο, κόκκινο χρώμα των προσβεβλημένων περιοχών, στένωση του εντερικού σωλήνα στην περιοχή της φλεγμονής, ρίγη και πυρετός, έμετος και αφρώδης διάρροια αναμεμειγμένα με αίμα.

Εάν η δοκιμή ενός παιδιού ηλικίας κάτω του ενός έτους δείχνει αυξημένο αριθμό βακτηρίων, είναι επείγον να ληφθούν μέτρα, καθώς η ασθένεια μπορεί να είναι θανατηφόρα για έναν τόσο μικρό ασθενή.

Μια απότομη επιδείνωση της κατάστασης, ρηχή αναπνοή, υποδυμναμία, σημάδια τοξικότητας και αποξήλωσης, παραλυτική παρεμπόδιση του εντέρου - συνθήκες που απαιτούν την πρόσκληση ασθενοφόρου και νοσηλείας.

Τα πρόωρα βρέφη είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν περιτονίτιδα και εντερική βλάβη. Επιπλέον, υπάρχει υψηλός κίνδυνος θανάτου, ιδιαίτερα μεταξύ των παιδιών ηλικίας κάτω του ενός έτους.

Η μελέτη της εντερικής μικροχλωρίδας

Η θεραπεία της κλωστριδίας σε ενήλικες και παιδιά περιλαμβάνει δοκιμασία στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Υπάρχουν παρατεταμένες εντερικές διαταραχές που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία.
• Ανόμοιες κηλίδες στα κόπρανα, στις μάζες των κοπράνων υπάρχουν κομμάτια άγριων τροφίμων, βλέννας.
• Μετεωρισμός, εντερικός κολικός, ανθεκτικός στη θεραπεία.
• Η ασταθής φύση του σκαμνιού.
• Ραίκη, αναιμία.
• Σήψη;
• Συχνές κρυολογήματα.
• Ατοπική δερματίτιδα με σημεία δευτερογενούς μόλυνσης.

Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός διαγνώσει την ασθένεια σύμφωνα με τους ακόλουθους παράγοντες: Υπάρχει μια σύνδεση στην ανάπτυξη της ασθένειας και τη λήψη αντιβιοτικών. οι περισσότερες περιπτώσεις κλωστριδίτιδας διαγιγνώσκονται σε νεαρή ηλικία. πυρετός · οξεία έναρξη; σημεία κολίτιδας. δηλητηρίαση.

Αυξημένη περιεκτικότητα σε κλωστρίδια στα κόπρανα μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας βακτηριολογική εξέταση - σπορά σε επιλεκτικά θρεπτικά μέσα. Ενδοσκοπική εξέταση, βιοψία της βλεννογόνου μεμβράνης, CT μπορεί να συνταγογραφηθεί (για να προσδιοριστεί η παρουσία οίδημα ή πάχυνση των τοιχωμάτων του παχέος εντέρου).

Θεραπεία με ενεργοποίηση κλωστριδίων

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει να διακόψετε τη λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων. Τα πρώτα θεραπευτικά μέτρα κατευθύνονται στην αποκατάσταση της φυσιολογικής χλωρίδας στο έντερο. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως τα Lactobacterin, Bifidumbacterin, Linex, Bifikol, Hilak-Forte και άλλα.

Πολλές ομάδες clostridium είναι ευαίσθητες σε παράγοντες όπως η Μετρονιδαζόλη και η Βανκομυκίνη. Εάν η πορεία της νόσου είναι σοβαρή, είναι απαραίτητη η θεραπεία με έγχυση, με στόχο την αποκατάσταση της απώλειας υγρών από το σώμα.

Σε όλες τις περιπτώσεις της νόσου, τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες, η θεραπεία κλωστριδίων στο έντερο συνεπάγεται ευβιοτικά, βιταμίνες Β, παρασκευάσματα ενζύμων (π.χ. "Omez", "Mezim-forte"), καθώς και εντεροσώματα (π.χ. "Enterosgel", "Smekta", "Polisorb").

Πρόληψη

Για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης, πρέπει να συμμορφώνεστε με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής: πλύνετε τα χέρια σας τακτικά (μετά από μια βόλτα, επισκέπτεστε τους δημόσιους χώρους, πάντα πριν το φάτε), πλύνετε και είναι καλύτερο να ζεμάτε φρέσκα φρούτα πριν χρησιμοποιήσετε για φαγητό.

Είναι απαραίτητο να επεξεργαστείτε σωστά τα προϊόντα με θερμικές μεθόδους και να παρακολουθήσετε την εντερική μικροχλωρίδα, να διατηρήσετε το ανοσοποιητικό σύστημα και να πάρετε αντιβιοτικά μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Καλή υγεία και ευεξία!

Τύποι και θεραπεία της Clostridia σε ενήλικες

Τα Clostridiums είναι μικροοργανισμοί που είναι θετικοί κατά Gram, βακτήρια που φέρουν σπορεία. Το όνομα "Clostridia" προέρχεται από την ελληνική λέξη "κλοτεδ", η οποία μεταφράζεται ως "άτρακτος". Τα βακτηρίδια το πήραν εξαιτίας της ιδιότητας του πρηξίματος κατά τη διάρκεια της σπορίωσης, η οποία μοιάζει με κύκλο άξονα. Ζουν στα έντερα και αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της μικροχλωρίδας που απαιτείται για την κανονική λειτουργία του σώματος.

Ο κύριος σκοπός τους είναι να διασπαστούν οι πρωτεΐνες για να μετατραπούν σε αμινοξέα. Αυτές οι αναερόβιοι μικροοργανισμοί διαδίδονται μέσω της παραγωγής ενδοσπόρια και είναι σε θέση να πάρει τους πόρους για τη ζωή σε όλες τις συνθήκες, ακόμα και σε χαμηλά επίπεδα οξυγόνου, γεγονός που τα καθιστά ανθεκτικά σε όλα τα είδη των αλλαγών στο περιβάλλον.

Ο αριθμός των κλωστριδίων είναι μεταβλητός και αυξάνεται ανάλογα με την ηλικία του ατόμου. Για παράδειγμα, σε μικρά παιδιά, ο αριθμός τους μπορεί να φθάσει σε δέκα χιλιάδες μονάδες που σχηματίζουν αποικίες και αυτό θεωρείται φυσιολογικό. Κλωστρίδια στα κόπρανα σε έναν ενήλικα ηλικίας κάτω των 60 ετών δεν μπορούν να βρεθούν σε ποσότητα περίπου 105 CFU / g, και σε άτομα άνω των 60 ετών - μέχρι 106 CFU / g. Αλλά μια υπερβολική αύξηση του αριθμού αυτών των βακτηριδίων μπορεί να βλάψει το ανθρώπινο σώμα, και σε σπάνιες περιπτώσεις - να είναι θανατηφόρα.

Όταν μεγάλες ποσότητες κλωστριδίου γενιάς συμπλέγματος των προϊόντων αποβλήτων μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό τοξινών που επηρεάζουν αρνητικά το κυκλοφορικό και το νευρικό σύστημα και μπορεί να προκαλέσει νέκρωση των ιστών.

Στην ιατρική πρακτική, αυτοί οι τύποι κακόβουλων κλωστριδίων διακρίνονται:

• Το Clostridium botulinum προκαλεί αλλαντίαση.
• Το Clostridium tetani προκαλεί τετάνου, ενώ επηρεάζει το νευρικό σύστημα, μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις.
• Το Clostridium perfringens προκαλεί δηλητηρίαση, διάρροια, ναυτία, κολικούς, πυρετό και γάγγραινα αερίων.
• Το Clostridium difficile είναι μέρος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας, ζωντανό κυρίως στο παχύ έντερο.

Ωστόσο, η ταχεία αύξηση του αριθμού τους σε συνδυασμό με τη δράση ορισμένων αντιβιοτικών μπορεί να προκαλέσει διάρροια, κολικούς. Η θεραπεία του Clostridium difficile σε περίπτωση που ο αριθμός τους υπερβαίνει το επιτρεπόμενο ποσοστό πρέπει να αντιμετωπιστεί μόνο από γιατρό. Επιπλέον, μια μεγάλη συσσώρευση αυτών των μικροοργανισμών μπορεί να προκαλέσει διάφορες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος και της προστατίτιδας.

Λόγοι

Μια ποικιλία κλωστριδίων στην ανάλυση ενός υγιούς ατόμου μπορεί να φθάσει σε εκατοντάδες είδη, τα περισσότερα από τα οποία δεν είναι επικίνδυνα, αλλά ακόμη μια υπερβολική αύξηση στον αριθμό αυτών των μικροοργανισμών μπορεί να επιδεινώσει σοβαρά τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Η κύρια αιτία μόλυνσης από παθογόνους μικροοργανισμούς αποτελεί παραβίαση των κανόνων προσωπικής υγιεινής.

Τα κλωστρίδια στην απέκκριση των μαζών των κοπράνων πέφτουν στο έδαφος και στο νερό με τη μορφή σπορίων και μπορούν να υπάρχουν εκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την επικίνδυνη συσσώρευση τους στο ανθρώπινο σώμα:

1. κακή οικολογία.
2. άγχος και συχνή νευρική ένταση.
3. κακή ασυλία.
4. υποξία του εγκεφάλου.
5. καταρροϊκές ασθένειες.
6. ακανόνιστος ύπνος και συχνή κόπωση.
7. τη χρήση επιβλαβών τροφίμων.
8. διάφορες χειρουργικές παρεμβάσεις.
9. άλλες εντερικές λοιμώξεις.

Συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα που παρατηρούνται συχνότερα σε παιδιά και μεσήλικες είναι χαλαρά κόπρανα, φούσκωμα και κολίτιδα. Σε αυτό το στάδιο, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η κλωστρίδια με αντιβιοτικά. Υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα που συνοδεύονται από την ανάπτυξη σπόρων C.difficile:

• κανονική θερμοκρασία άνω των 39 °.
• μειωμένη όρεξη.
• απώλεια βάρους?
• κοιλιακό άλγος;
• ευαισθησία του εντέρου κατά την ψηλάφηση.
• συχνός έμετος.
• η παρουσία αίματος, βλέννας στα κόπρανα.

Διαγνωστικά

Αφού βρεθούν αυτά τα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να έρθετε σε επαφή με έναν ειδικό για μολυσματικές ασθένειες ή έναν γαστρεντερολόγο το συντομότερο δυνατόν, προκειμένου να διεξαχθεί έρευνα για τον προσδιορισμό της παρουσίας παθογόνων μικροοργανισμών στο σώμα, να συνταγογραφηθεί θεραπεία κλωστριδίων εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Οι εργαστηριακές μελέτες θα στοχεύουν στην επιβεβαίωση της υπερβολικής συσσώρευσης σπορίων C.difficile στα κόπρανα του ασθενούς, καθώς και στην παρουσία εντεροτοξινών (Α) και κυτταροτοξινών (Β), τα οποία είναι τα απόβλητα κλωστριδίων.

Οι τοξίνες Α και Β είναι η αιτία ασθενειών που μπορούν να βλάψουν σοβαρά τα κύτταρα του επιθηλίου του εντέρου και να προκαλέσουν την καταστροφή του.

Υπάρχει ένας σημαντικός παράγοντας για την επιτυχή διάγνωση - δοκιμές πρέπει να περάσει αμέσως μετά τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται, όπως σε αυτή την περίπτωση ο γιατρός θα είναι σε θέση να το 100% πιθανότητα να καθοριστεί αν εντερική διαταραχή του ασθενούς που προκαλείται από τα συμβατικά dysbiosis ή προϊόντα μικροοργανισμών, αν κλωστριδίων βρέθηκαν στην ανάλυση ενός μεγάλου ποσότητα.

Αν ο ασθενής δεν έχει την ευκαιρία να πάρει έγκαιρα τις δοκιμές στο εργαστήριο, συλλέγοντας το υλικό σε ειδικό δοχείο που πωλείται στα φαρμακεία, μπορεί να φυλάσσεται για 3 ημέρες σε χαμηλή θερμοκρασία (2-80C). Αυτό δεν θα επηρεάσει τα αποτελέσματα. Αλλά για μεγαλύτερη διάρκεια αποθήκευσης, η θερμοκρασία πρέπει να μειωθεί σε 20 μοίρες κάτω από το μηδέν.

Για να ταυτοποιηθούν οι τοξίνες Α και Β στα κόπρανα, οι εργαστηριακοί τεχνικοί χρησιμοποιούν μια ανοσοδοκιμασία, καθώς αυτός ο τύπος έρευνας θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της συγκέντρωσής τους στο σώμα. Και μόνο σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων ο γιατρός θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία, όσο πιο γρήγορα ο ασθενής θα ζητήσει βοήθεια, τόσο πιο καλοπροαίρετα θα είναι τα φάρμακα.

Θεραπεία

Με αύξηση του συνολικού αριθμού θεραπείας με κλωστρίδια στους ενήλικες, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει Creon, Enterol, Bacteriophage. Η δράση αυτών των φαρμάκων έχει ως στόχο τον αποικισμό της εντερικής μικροχλωρίδας από ευεργετικά βακτηρίδια που μπορούν να μειώσουν τη συγκέντρωση των κλωστριδίων και να εξομαλύνουν τα προς το ζην.

Εάν ο ασθενής έδειξε συμπτώματα κλωστηρίωσης, τότε συνταγογραφείται θεραπεία, η οποία αποσκοπεί στην εξουδετέρωση της παραγωγής τοξινών και βοηθά στην αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας. Το πρώτο βήμα στην επιτυχή θεραπεία θα είναι η διακοπή της λήψης αντιβακτηριακών παραγόντων, καθώς προκαλούν αύξηση της σπορίωσης αυτών των μικροοργανισμών.

Η επιτυχής ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας διευκολύνεται από τη θεραπεία με ένα βακτηριοφάγο, αλλά επίσης και το Linex, το Hilak-Forte, το Lactobacterin κ.λπ., αλλά αξίζει να θυμηθούμε ότι η ανεξάρτητη θεραπεία μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση.

Χωρίς τη λήψη ορισμένων αποτελεσμάτων, κανένας ασθενής και κανένας γιατρός δεν είναι σε θέση να κάνει σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία.

Εάν η νόσος βρίσκεται σε παιδιά, συνιστάται επειγόντως θεραπεία με ένα Bacteriophage, μια ειδικά σχεδιασμένη διατροφή και επιβάλλονται ορισμένοι περιορισμοί όσον αφορά το χόμπι:

1. περιορισμού των προϊόντων με βάση το κρέας.
2. καλή υγιεινή.
3. μειωμένο χρόνο επικοινωνίας με τα ζώα.
4. περιορισμένη επαφή με το έδαφος.

Πρόληψη

Εκτός από τη χρήση φαρμάκων που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας, μπορείτε να προσδιορίσετε ορισμένα μέτρα που μπορούν να σας προστατεύσουν περαιτέρω από το σχηματισμό υπερβολικής ποσότητας κλωστριδίων. Τα προληπτικά αυτά μέτρα είναι ιδιαίτερα σημαντικά για τα παιδιά.

• Αυστηρή υγιεινή.
• Χρησιμοποιείτε μόνο νωπό κρέας στο μαγείρεμα, με εξαίρεση την κατάψυξη και τη μακροχρόνια αποθήκευση.
• Επαρκής θερμική επεξεργασία των προϊόντων που το απαιτούν (κρέας, ψάρι).
• Δυνατό πλύσιμο φρούτων και λαχανικών.
• Υποχρεωτικό πλύσιμο με σαπούνι μετά την επίσκεψη στην τουαλέτα, στους δημόσιους χώρους.
• Η χρήση απολυμαντικών στο νοικοκυριό.
• Συμμόρφωση με όλα τα προδιαγεγραμμένα πρότυπα υγιεινής κατά τη διατροφή των νεογνών.
• Εάν υπάρχουν ζώα στο σπίτι, χρειάζονται τακτική κτηνιατρική επιθεώρηση.

Εάν ακολουθείτε αυτούς τους απλούς κανόνες, μπορείτε να προστατευθείτε από πολλά προβλήματα υγείας.

Είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι η έγκαιρη παραπομπή σε έναν ειδικό είναι προϋπόθεση για την επιτυχή θεραπεία.

Η αυτοθεραπεία στην καλύτερη περίπτωση δεν θα αλλάξει τίποτα · στη χειρότερη περίπτωση, θα επιδεινώσει την κατάσταση. Επομένως, αν βρεθείτε σε ενοχλητικά συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό.

Κλωστρίδια στα κόπρανα ενός ενήλικα: κίνδυνος, συμπτώματα και θεραπεία (διατροφή, φάρμακα)

Η κλωστρίδα είναι ένας κοινός τύπος μικροοργανισμού που μπορεί να υπάρχει σε ένα περιβάλλον χωρίς αέρα (με τη μορφή σπορίων). Ορισμένοι τύποι κλωστριδίων βρίσκονται στα κόπρανα ενός τέλεια υγιούς ατόμου. Μια σοβαρή ασθένεια αναπτύσσεται μόνο στην περίπτωση ενός σημαντικού αριθμού βακτηριακών κυττάρων στα έντερα ενός ενήλικα.

Τι είναι επικίνδυνο παθογόνο

Το Clostridium perfringens και το Clostridium difficile είναι οι πιο συνηθισμένοι εκπρόσωποι της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του ανθρώπινου σώματος. Αυτά τα αναερόβια βακτηρίδια βρίσκονται στην επιφάνεια του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών (ιδίως των εντέρων), εντός του γεννητικού συστήματος.

Στους ανθρώπους, τα κλωστρίδια μπορούν να προκαλέσουν:

• τροφική δηλητηρίαση (Clostridium perfringens και Clostridium difficile).
• αλλαντίασης (Clostridium botulinum).

Ο κίνδυνος για το Clostridium perfringens και το Clostridium difficile παρουσιάζεται μόνο σε μεγάλους αριθμούς όταν διαταράσσεται η αναλογία μεταξύ του περιεχομένου της φυσιολογικής μικροχλωρίδας (bifidobacteria και lactobacteria) και των εκπροσώπων της κλιμακωτής χλωρίδας (clostridia).

Με τη μείωση της άμυνας του οργανισμού, οι κλωστρίδια εκκρίνουν ένζυμα που διασπούν πρωτεϊνικές ενώσεις. Ως αποτέλεσμα, οι διαδικασίες αποσύνθεσης και ζύμωσης ενεργοποιούνται στο ανθρώπινο έντερο, το οποίο επηρεάζει αρνητικά την όλη διαδικασία της πέψης.

Η ανίχνευση του Clostridium botulinum, του αιτιολογικού παράγοντα της αλλαντίασης, στις μάζες των ενήλικων κοπράνων δεν είναι επικίνδυνη, καθώς στο σώμα ενός ενήλικα αυτό το μικρόβιο δεν μπορεί να απομονώσει τον κύριο παράγοντα επιθετικότητας (εξωτοξίνη) και να προκαλέσει την ανάπτυξη της νόσου. Αυτός ο μικροοργανισμός είναι πραγματικά επικίνδυνος για τον άνθρωπο, αλλά η δυνατότητα παραγωγής εξωτοξίνης στο έντερο είναι διαθέσιμη μόνο σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής που τροφοδοτούνται τεχνητά. Για έναν ενήλικα, αυτό είναι απλά ένα τυχαίο εύρημα που δεν αποτελεί απειλή για την υγεία και τη ζωή.

Τρόποι μετάδοσης

Το Clostridium perfringens και το Clostridium difficile κατοικούν τόσο στην επιφάνεια του ανθρώπινου σώματος όσο και στο περιβάλλον. Ως εκ τούτου, για να αποφευχθεί η διαδικασία μόλυνσης είναι αδύνατη και απλά ακατάλληλη. Το ανθρώπινο σώμα είναι μολυσμένο με μεγάλο αριθμό διαφορετικών μικροβίων, αλλά η υγιής κατάσταση και η πλήρης λειτουργία παρέχεται από την ισορροπία του περιεχομένου τους. Δεν πρέπει να επιδιώκετε την πλήρη απουσία και καταστροφή οποιωνδήποτε βακτηριδίων, ιδίως clostridia, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην υγεία.

Μεταξύ των δυνατών τρόπων μετάδοσης είναι:

• την επαφή και το νοικοκυριό (όταν επικοινωνούν με μολυσμένο άτομο ή χρησιμοποιούν κοινές οικιακές συσκευές).
• (όταν χρησιμοποιούνται μολυσμένα προϊόντα) ·
• νερό (όταν πίνετε μολυσμένο νερό).

Τα Clostridium difficile και perfringens είναι μόνιμοι κάτοικοι του ανθρώπινου σώματος, επομένως η ανίχνευσή τους στα κόπρανα δεν αποτελεί λόγο ανησυχίας. Αυτό που είναι σημαντικό δεν είναι το γεγονός της ανίχνευσης, αλλά ο αριθμός των μικροβιακών κυττάρων.

Τι επιβραδύνει και επιταχύνει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή των βακτηρίων

Μεταξύ των εξωτερικών και εσωτερικών επιδράσεων που προκαλούν υπερβολική ανάπτυξη κλωστριδίων, είναι γνωστές:

• μη ισορροπημένη διατροφή (ειδικά με υπερβολικούς υδατάνθρακες).
• επανειλημμένα επεισόδια μολυσματικών ασθενειών που αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα.
• χρόνιες παθήσεις του διατροφικού καναλιού, οι οποίες προκαλούν καθυστέρηση στις μάζες των κοπράνων.

Η αργή ανάπτυξη της κλωστριδίας και η κυριαρχία της σε σχέση με την κανονική μικροχλωρίδα είναι όλα όσα περιλαμβάνονται στην έννοια του υγιεινού τρόπου ζωής:

• σωστή διατροφή.
• απουσία χρόνιας παθολογίας ή σταθερής ύφεσης.
• τακτικές κινήσεις του εντέρου.

Είναι επίσης πιθανή αυτο-μόλυνση, δηλαδή η εισαγωγή κλωστριδίων από την επιφάνεια των βλεννογόνων με τη μη συμμόρφωση με την προσωπική υγιεινή.

Οι κανόνες του περιεχομένου των κλωστριδίων στα κόπρανα

Οι κανόνες του περιεχομένου αυτών των βακτηρίων εξαρτώνται από την ηλικία του ατόμου:

• σε παιδιά ηλικίας άνω του έτους και σε ενήλικες ηλικίας έως 60 ετών - μέχρι 10 CFU / g.
• σε ενήλικες άνω των 60 ετών - μέχρι 10 6 CFU / g.

CFU: μονάδες σχηματισμού αποικιών. Αν υπερβείτε αυτό το επίπεδο, πρέπει να δώσετε προσοχή στην υγεία σας και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Κλινικά συμπτώματα

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα στην ανάπτυξη μίας κλωστριδιακής λοίμωξης του πεπτικού σωλήνα. Ανάμεσα στα πιθανά σημάδια διακρίνουν:

• εμετός με προηγούμενη ναυτία.
• απώλεια της όρεξης μέχρι την πλήρη απουσία της ·
• διάχυτο κοιλιακό άλγος μέτριας έντασης και χωρίς σαφή εντοπισμό.
• φούσκωμα και απόρριψη μεγάλων ποσοτήτων αερίου.
• διάρροια χωρίς παθολογικές ακαθαρσίες.
• σκαμπό.

Θα πρέπει να σκεφτείτε την ανάπτυξη μιας κλωστριδιακής εντερικής λοίμωξης μόνο σε περίπτωση συμπτωμάτων. Αυτό είναι το κύριο πράγμα, και όχι το γεγονός της ανίχνευσης κλωστριδίων στα κόπρανα ενός ενήλικα (ακόμη και σε αυξημένο ποσό).

Θεραπεία

Εάν ένας ενήλικας έχει ανιχνεύσει κλωστρίδια σε μια ορισμένη ποσότητα, αυτή είναι η φυσιολογική κατάσταση ισορροπίας της εντερικής μικροβιακής χλωρίδας, στην οποία δεν χρειάζεται απολύτως καμία παρέμβαση. Δηλαδή, δεν απαιτείται καμία θεραπεία, ούτε προφυλακτική.

Η θεραπεία μιας κλωστριδιακής λοίμωξης είναι απαραίτητη μόνο σε περίπτωση αλλαγής της λειτουργίας του διατροφικού καναλιού και / ή αλλαγής της γενικής κατάστασης. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση διατροφής, φαρμακευτικής αγωγής και διόρθωσης του τρόπου ζωής.

Υγιεινή και διατροφή

Η διάδοση της κλωστριδίας γίνεται εύκολα και ανεπαίσθητα, οπότε ο ασθενής χρειάζεται:

• πλύνετε συχνά τα χέρια σας με σαπούνι.
• Χρησιμοποιήστε μόνο ένα μεμονωμένο σύνολο πιάτων και ειδών οικιακής χρήσης (χτένα, οδοντόβουρτσα).
• να ελαχιστοποιήσετε την άμεση επαφή με άλλους ανθρώπους, ώστε να μην τους μολύνετε.

Η διαιτητική διατροφή διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία οποιασδήποτε εντερικής λοίμωξης. Κατά την περίοδο σοβαρών κλινικών συμπτωμάτων επιτρέπονται:

• γάλα που έχει υποστεί ζύμωση
• βραστά ή ψητά λαχανικά και φρούτα.
• χυλός στο νερό.
• ατμισμένο ψάρι και κρέας.

Μετά την αποκατάσταση της εργασίας του πεπτικού σωλήνα, ο ασθενής θα πρέπει να τηρεί τις γνωστές αρχές της υγιεινής διατροφής.

Φάρμακα

Οποιαδήποτε προσπάθεια αυτοθεραπείας μπορεί να βλάψει μόνο. Η προφυλακτική λήψη ακόμη και των πλέον δημοσιευμένων μέσων μπορεί να διαταράξει τη λεπτή ισορροπία της εντερικής μικροβιακής χλωρίδας. Επομένως, όλα τα ραντεβού μπορούν να γίνουν μόνο από γιατρό. Στην περίπλοκη θεραπεία χρησιμοποιούνται:

• αντιβιοτικά με κυρίαρχη επίδραση στην αναερόβια χλωρίδα (μετρονιδαζόλη) ·
• έγχυση αλατούχου διαλύματος και κολλοειδών διαλυμάτων ·
• ένζυμα για ταχύτερη ανάκτηση της πέψης.
• πολυβιταμινούχα σύμπλοκα.
• ανοσορυθμιστές για την αύξηση της ανοσολογικής αντιδραστικότητας.

Η διάρκεια της σύνθετης θεραπείας είναι 7-10 ημέρες, σε ορισμένες περιπτώσεις - περισσότερο.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η πρόγνωση για την κλοστριδιακή μόλυνση είναι ευνοϊκή. Το θανατηφόρο αποτέλεσμα είναι απίθανο, μόνο σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας και ταυτόχρονης χρόνιας παθολογίας.

Η πρόληψη της κλωστηριδιακής λοίμωξης στοχεύει στη διατήρηση της μικροβιακής ισορροπίας στο έντερο. Για αυτό χρειάζεστε:

• παρατηρούν το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης.
• φάτε σωστά?
• για την αντιμετώπιση χρόνιων παθήσεων του διατροφικού καναλιού, αποτρέποντας την ενεργοποίησή τους.

Τα Clostridium difficile και perfringens είναι επικίνδυνα για τον άνθρωπο μόνο με σημαντική μείωση της ανοσίας και αύξηση της περιεκτικότητας αυτών των μικροβιακών κυττάρων.

Clostridium: παθογένεια, μορφές κλωστρίδωσης, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Clostridium (clostridium) - οι φυσιολογικοί κάτοικοι ανθρώπινης μικροχλωρίδας, ικανοί υπό ορισμένες συνθήκες να πολλαπλασιάζονται ταχέως, να αποκτούν παθογόνες ιδιότητες και να προκαλούν την ανάπτυξη ασθενειών. Ανήκουν στους υποχρεωτικούς αναερόβια που ζουν χωρίς οξυγόνο ή με εξαιρετικά χαμηλό περιεχόμενο. Τα Clostridiums εκτελούν μια σειρά από σημαντικές λειτουργίες στο σώμα: διασπούν πρωτεΐνες, τονίζουν τον εντερικό τοίχο και διεγείρουν την περισταλτική.

Ο όρος "κλωστρίδια" σε μετάφραση από την αρχαία ελληνική γλώσσα σημαίνει "άτρακτο". Αυτό οφείλεται στην ικανότητα των μικροβίων να διογκώνονται στο κεντρικό τμήμα κατά τη διάρκεια της σπορίου και να αποκτούν το κατάλληλο σχήμα.

Τα κλωστρίδια είναι κάτοικοι της εντερικής μικροχλωρίδας, των γυναικείων γεννητικών οργάνων, του δέρματος, της αναπνευστικής οδού και της στοματικής κοιλότητας. Ο αριθμός των κλωστριδίων στα κόπρανα των υγιή ανθρώπων μπορεί να διαφέρει, γεγονός που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στη διαγνωστική διαδικασία. Σε άτομα άνω των 60 ετών, ο αριθμός κλωστριδίων στα κόπρανα είναι 10 6 CFU / g, σε παιδιά μεγαλύτερα του ενός έτους και σε ενήλικες - έως και 10 5 CFU / g. Τα κλοστριδιά στα κόπρανα ενός παιδιού του πρώτου έτους ζωής δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 10 3 - 104 CFU / g.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό εμφάνισης, όλες οι κλωστριδιώσεις ταξινομούνται σε:

• Τραυματικός, που προκαλείται από το σlostridium tetani και το Clostridium perfringens. Σε αυτή την περίπτωση, η πύλη εισόδου της μόλυνσης γίνεται επιφάνειες πληγής.
• Εντερική, που προκαλείται από Clostridium difficile ή Clostridium botulinum. Τα παθογόνα εισέρχονται στο σώμα με μολυσμένα τρόφιμα.

Χαρακτηριστικά του παθογόνου

Κλωστρίδια κάτω από το μικροσκόπιο

Το Clostridium χρωματίζεται με μπλε Gram και έχει σχήμα ράβδου, σε ένα επίχρισμα διατεταγμένο σε ζεύγη ή μικρές αλυσίδες. Είναι κινητά και πολλαπλασιάζονται με την πλήρη απουσία οξυγόνου.

Χάρη στην ικανότητά τους να σχηματίζουν σπόρια, τα μικρόβια είναι ανθεκτικά στη θερμότητα, τα αποτελέσματα των αντιβιοτικών και των σύγχρονων απολυμαντικών. Ο κεντρικώς τοποθετημένος σπόρος δίνει στα βακτηρίδια το σχήμα μιας ατράκτου και το τερματικά τοποθετημένο - το σχήμα των ραβδιών τυμπάνου.

Τα κλωστρίδια παράγουν τοξίνες και προκαλούν την ανάπτυξη κλωστριωδών, οι οποίες περιλαμβάνουν: αλλαντίαση, τετάνου, γάγγραινα αερίου, κλωστριδιακή τροφική λοίμωξη.

1. Τοξικότητα. Τα Clostridiums παράγουν ισχυρές μικροβιολογικές τοξίνες - τοξίνη αλλαντίασης, τετανοσπασμίνη, τοξίνη των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Λόγω της ικανότητάς τους να σχηματίζουν τοξίνες, τα βακτηρίδια έχουν νευροτοξικές, αιμοτοξικές, λευκοτοξικές, νεκροτοξικές και θανατηφόρες επιδράσεις στο σώμα. Η παθογενής κλωστρίδα χαρακτηρίζεται από θανατηφόρο και μη θανατηφόρο παρασιτισμό.
2. Επιθετικότητα λόγω της ενζυματικής δραστηριότητας των βακτηριδίων.
3. Ανάπτυξη υδρολυτικών ενζύμων - πρωτεϊνάση, κολλαγενάση, λεκιθινάση και υαλουρονιδάση, ζελατινάση, ϋΝάση, νευραμινιδάση.
4. Peritrichous flagella που παρέχει κινητικότητα και πρόσφυση.
5. Τα στελέχη ορισμένων κλωστριδίων συνθέτουν εντεροτοξίνη, η δράση της οποίας είναι παρόμοια με τις εντεροτοξιγενείς τοξίνες Escherichia, οι οποίες βλάπτουν το εντερικό τοίχωμα.

Τα Clostridiums αναπτύσσονται βαθιά στο περιβάλλον Wilson-Blair. Οι αποικίες έχουν σφαιρική ή λεία μορφή με μαύρο χρώμα. Τα βακτήρια έχουν μια ασθενή βιολογική δραστηριότητα: δεν μειώνουν τα θειικά άλατα σε σουλφίδια, δεν συνθέτουν καταλάση και κυτοχρώματα και δεν περιέχουν ένζυμα φλαβίνης.

Η κλωστηρίωση είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από έντονες νεκρωτικές και γενικές τοξικές μεταβολές, οι οποίες είναι βασικές και επικρατούν έναντι φλεγμονωδών διεργασιών. Αυτό είναι το κύριο χαρακτηριστικό των αναερόβιων και αερόβιων λοιμώξεων. Η νέκρωση, οίδημα και σχηματισμός αερίων στους ιστούς είναι παθολογικά σημάδια οποιασδήποτε κλωστηρίωσης.

Επιδημιολογία

Κλωστρίδια που μειώνουν το θειώδες άλας με τα περιττώματα ενός άρρωστου ή ενός βακτηριακού φορέα εισέρχονται στο περιβάλλον και για μεγάλο χρονικό διάστημα διατηρούν τη βιολογική τους δραστηριότητα στο έδαφος. Το φθινόπωρο-καλοκαιρινό εποχιακό, σποραδικό και ξέσπασμα νοσηρότητας είναι χαρακτηριστικό των κλωστηρίων. Ευαίσθητοι στην κλωστηρίωση εκπρόσωποι διαφορετικών ηλικιακών ομάδων, αλλά κυρίως - παιδιών.

Οι μηχανισμοί μόλυνσης - κοπράνων από το στόμα και των νοικοκυριών που έρχονται σε επαφή, οι οποίοι υλοποιούνται από τρόφιμα και οδούς επικοινωνίας.

• Η μόλυνση μεταδίδεται μέσω διατροφής μέσω τροφίμων - κρέατος, φρούτων και λαχανικών, γάλακτος. Για αλλαντίαση είναι προϊόντα με χαμηλή περιεκτικότητα οξυγόνου - κονσέρβα, αλατισμένα, καπνιστά, αποξηραμένα ψάρια και αλλαντικά, μαγειρεμένο στο σπίτι.
• Διαδρομή επαφής - μετάδοση του παθογόνου παράγοντα μέσω μολυσμένων αντικειμένων του περιβάλλοντος και βρώμικα χέρια.

Υπό την επίδραση των τοξινών στο λεπτό έντερο, η μεταφορά γλυκόζης διαταράσσεται, το επιθήλιο επηρεάζεται, ο βλεννογόνος γίνεται υπεραιτικός, οίδημα, αιμορραγίες, έλκη και νέκρωση εμφανίζονται σε αυτό. Οι τοξίνες έχουν ένα τριχοειδές τοξικό αποτέλεσμα, το οποίο οδηγεί σε δυστροφικές και νεκροβιοτικές διεργασίες στα εσωτερικά όργανα.

Η ενεργοποίηση της μικροχλωρίδας ενός ατόμου μπορεί να προκαλέσει κλοστριδίωση. Μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά ή κυτταροστατικά, ο πολλαπλασιασμός των κλωστριδίων ενισχύεται.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της κλοστριδιακής μόλυνσης:

1. Αγχωτικό περιβάλλον
2. Στρες
3. Η μακροχρόνια ορμονική και αντιβακτηριακή θεραπεία,
4. Ανοσοανεπάρκεια
5. Πρόωρη ζωή
6. Διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος
7. Χρόνια αϋπνία,
8. Νοσοκομειακές λοιμώξεις,
9. Αναπνευστικές λοιμώξεις,
10. Λειτουργίες

Μορφές και συμπτώματα

Ο Botulism είναι μια επικίνδυνη λοίμωξη που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης του ανθρώπινου σώματος σε τοξίνη botulinum, το προϊόν της ζωτικής δραστηριότητας του βακτηρίου Clostridium botulinum. Τα πρώτα κλινικά σημεία της παθολογίας είναι: σοβαρός επιγαστρικός πόνος, παροξυσμικός πονοκέφαλος, χαλαρά κόπρανα, επαναλαμβανόμενος έμετος, γενική αδιαθεσία, πυρετός. Ξαφνικά, το όραμα διαταράσσεται, εμφανίζεται διπλή όραση, χάνονται σαφήνεια αντικειμένων και οι μύγες επιπλέουν στα μάτια σας. Ο Botulism εκδηλώνεται από την αφώνια, τη δυσφαγία, την οφθαλμοπληγία, την παράλυση και την πάρεση των φάρυγγων και των λαρυγγικών μυών. Οι ασθενείς πνίγονται με υγρά τρόφιμα, η φωνή τους και η άρθρωση τους είναι μειωμένες, η φωνή τους γίνεται ρινική, ρινική, βραχνή. Το ύψος της νόσου εκδηλώνεται με τρεμάμενο βάδισμα, μυϊκή υποτονία, δυσουρία, χλιδή του δέρματος, ταχυκαρδία. Στο τελικό στάδιο της νόσου επικρατούν τα συμπτώματα της εξασθένησης της αναπνευστικής λειτουργίας: δυσκολία στην αναπνοή, αίσθημα στεγανότητας ή σφίξιμο στο στήθος, ασφυξία.

Ο τετάνος ​​είναι μια οξεία λοιμώδης νόσος που αναπτύσσεται μετά από μόλυνση με τεχνητό βακίλο του τετάνου Clostridium tetani, η οποία είναι ευρέως διαδεδομένη. Ο αιτιολογικός παράγοντας του C.tetani παράγει μια ισχυρή δηλητηριώδη νευροτοξίνη τετάνου, η οποία επηρεάζει τα κινητικά κύτταρα του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου. Παράλυση του καρδιακού μυός και του αναπνευστικού κέντρου - αιτίες θανάτου ασθενών με τετάνου. Η ασθένεια αναπτύσσεται κυρίως σε άτομα ηλικίας 3-7 ετών. Αυτό οφείλεται στην υψηλή κινητικότητα των παιδιών και στο συχνό τραύμα τους. Η συχνότητα εμφάνισης του τετάνου είναι μέγιστη στις νότιες περιοχές με ανεπτυγμένο αγροτικό τομέα, ειδικά στη ζεστή εποχή.

Αέριο Γάγγραινα - ειδική βλάβη που βρίσκεται βαθιά επιφανειών του τραύματος που προκαλείται από Clostridium perfringens (perfringens Clostridium). Λίγες ημέρες μετά τη λήψη ενός σοβαρού τραυματισμού, εμφανίζονται συμπτώματα παθολογίας. Η πληγή δημιουργεί τις απαραίτητες συνθήκες για την ανάπτυξη και ανάπτυξη κλωστριδίων: δεν υπάρχει οξυγόνο, υπάρχουν νεκρά κύτταρα. Τα βακτήρια στην εστία παράγουν τοξίνες, πράγμα που οδηγεί σε σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος. Οι προσβεβλημένοι ιστοί πρήζονται και πεθαίνουν. Τα συμπτώματα της παθολογίας είναι: η κρέπτη που εμφανίζεται κατά την ψηλάφηση του προσβεβλημένου ιστού. επιθετική απόρριψη από την πληγή. πυρετό κατάσταση.

Η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα είναι συνέπεια της αντιβιοτικής θεραπείας. Ο ασθενής αναπτύσσει εντερική δυσβαστορίωση με την κυρίαρχη δράση του Clostridium difficile (διαφορικό του clostridium). Το μικρόβιο αποικίζει τον εντερικό βλεννογόνο και εκκρίνει την εντεροτοξίνη και την κυτοτοξίνη. Η φλεγμονή των βλεννογόνων μεμβρανών συνοδεύεται από το σχηματισμό «ψευδομεμβρανών», οι οποίες είναι ινώδεις επιδρομές. Ελλείψει ενεργού θεραπείας της κολίτιδας, εμφανίζονται σοβαρές επιπλοκές - διάτρηση του εντερικού τοιχώματος, περιτονίτιδα και θάνατος. Συνήθως, η ασθένεια αυτή εμφανίζεται στους ηλικιωμένους ασθενείς με καρκίνο, ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση. Η παθολογία έχει μια οξεία αρχή. Οι ασθενείς αναπτύσσουν πυρετό, μετεωρισμό, πόνο στην κοιλιά, συνεχή έμετο, ρίγος, κεφαλαλγία και άλλα συμπτώματα δηλητηρίασης. Αυξάνουν την ανορεξία, την καχεξία, την ακαταστασία, την απώλεια σωματικού βάρους, την τερεσμού, τις προσπάθειες, την ηθική κατάθλιψη, την κατάθλιψη. Η ανοσία μειώνεται σημαντικά, παρατηρείται διάρροια. Το υγρό σκαμνί περιέχει επικαλύψεις ινώδους και εκπέμπει κακοσμία.

Η νεκρωτική εντερίτιδα είναι μια φλεγμονή του εντερικού τοιχώματος με το σχηματισμό εστιών νέκρωσης, διάβρωσης και έλκους. Ασθενείς με πυρετό, ρίγη, δυσπεψία, χαλαρά κόπρανα με αιματηρό αφρό. Εμπειρογνώμονες βρίσκουν ηπατοσπληνομεγαλία, κοιλιακή διάταση, υποδεικνύοντας εντερική πάρεση. Ίσως η ανάπτυξη της αιμορραγίας, θρόμβωση αρτηρίων και φλεουλών, διάτρηση των ελκών. Η νεκρωτική εντερίτιδα συνήθως αναπτύσσεται σε εξασθενημένα άτομα, παιδιά και ηλικιωμένους.

Η τοξικομανία των τροφίμων που προκαλείται από κλωστρίδια, εκδηλώνεται από τα κλασσικά συμπτώματα τροφικής δηλητηρίασης: πυρετός, διάρροια, δυσπεψία, έλλειψη όρεξης, κοιλιακό άλγος. Τα σύνδρομα δυσπεπτικής και δηλητηρίασης αποτελούν τη βάση αυτής της μορφής παθολογίας. Οι ασθενείς γίνονται ληθαργικοί και ανήσυχοι. Τα συμπτώματα παραμένουν για 3-4 ημέρες και στη συνέχεια υποχωρούν.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση των κλωστριδιώσεων αρχίζει με τη μελέτη των συμπτωμάτων της νόσου, διευκρινίζοντας τη σχέση της με το τραύμα, την αντιβακτηριακή θεραπεία και τη χρήση ορισμένων προϊόντων. Η διάγνωση γίνεται λαμβάνοντας υπόψη την αναμνησία, τους επιδημιολογικούς παράγοντες, τις κλινικές εκδηλώσεις. Οι εργαστηριακές και οργανολογικές τεχνικές σας επιτρέπουν να κάνετε μια τελική διάγνωση.

• Μικροσκοπική εξέταση του βιοϋλικού επιτρέπει την ανίχνευση θετικών κατά gram ραβδίων με ελαφρώς στρογγυλεμένα άκρα και σπόρια.
• Βακτηριολογική έρευνα. Το υλικό για τη μελέτη - απαλλαγή τραύματος, κόπρανα, εμετό, ούρα, αίμα, πτωματικό υλικό. Η προετοιμασία για την ανάλυση δεν απαιτείται. Στο μικροβιολογικό εργαστήριο, το βιολογικό υλικό τοποθετείται σε ειδικά θρεπτικά μέσα - Kita-Tarozzi ή Wilson-Blair. Οι καλλιέργειες επωάζονται σε αναερόστατο για 3 ημέρες. Στο Wilson-Blair εμφανίζονται μαύρες αποικίες που αναπτύσσονται στα βάθη του περιβάλλοντος και έχουν σφαιρικό και φακοειδή σχήμα. Μετρήστε το συνολικό τους αριθμό, επιβεβαιώστε την υπαγωγή τους στην Clostridia μελετώντας το Gram smear. Στη συνέχεια, πραγματοποιήστε την πλήρη ταυτοποίηση του απομονωμένου παθογόνου στο είδος. Τα κόπρανα σποράς για τον προσδιορισμό του τύπου και του τύπου του παθογόνου διεξάγονται σε βακτηριολογικό εργαστήριο.
• Διεξάγεται βιολογική δοκιμή σε λευκούς ποντικούς για την ταυτοποίηση κλοστριδιακών τοξινών και την εξουδετέρωση αυτών.
• Η εξέταση αντιγόνου εκτελείται σε ανοσολογικά εργαστήρια υγειονομικών εγκαταστάσεων και διαγνωστικά κέντρα.
• Γρήγορη διάγνωση - η μελέτη των κοπράνων με ανοσολογική δοκιμασία ενζύμων, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση της εντεροτοξίνης στα κόπρανα του ασθενούς.
• Η βιοψία του εντερικού βλεννογόνου αποκαλύπτει χαρακτηριστικές φλεγμονώδεις αλλαγές.
• Σαρδιοδιαγνωστικός έλεγχος - ο προσδιορισμός της τοξίνης στο γονιδίωμα του φαγία με ένα διαγνωστικό αντίσωμα και η διαμόρφωση της αντίδρασης μιας ανοσοηλεκτροφόρησης.
• Ενόργανη διάγνωση - εντερική ακτινογραφία, κατά την οποία οι ακτινολόγοι βρίσκουν συσσώρευση αερίου στους ιστούς του σώματος.
• Η ενδοσκοπική και τομογραφική εξέταση παρέχει μια εικόνα τοπικής ή διάχυτης εντερικής φλεγμονής με την παρουσία ψευδομεμβρανών.

Εάν η βακτηριολογική ανάλυση των κοπράνων ένα νήπιο έθεσε κλωστριδίων, αυτό υποδεικνύει έχοντας εντερική dysbiosis. Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό εμφανίζεται φούσκωμα, συχνή αναταραχή, απώλεια της όρεξης, ακανόνιστα κόπρανα, διαταραχή του ύπνου. Ο αριθμός των βακτηρίων στα κόπρανα των βρεφών υπερβαίνει τα 10 4 - ένα σημάδι της παθολογίας που πρέπει να αντιμετωπίζονται.

Η φυσιολογική περιεκτικότητα της κλωστριδίας στην ανάλυση της δυσβαστορίωσης εξασφαλίζει τη βέλτιστη λειτουργία της γαστρεντερικής οδού. Εάν ο αριθμός τους αυξηθεί δραματικά, εμφανίζονται διάρροια, φούσκωμα και άλλα σημάδια δυσπεψίας.

Θεραπεία

Clostridioza - ασθένειες που απαιτούν θεραπεία σε νοσοκομείο και παροχή εξειδικευμένης ιατρικής περίθαλψης. Εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα δυσπεψίας και δηλητηρίαση, πλένουν το στομάχι και βάζουν ένα κλύσμα καθαρισμού. Κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας, οι ειδικοί συνιστούν να ακολουθήσουν μια διατροφή που πεινάει με νερό.

1. Οι αντιτοξικοί οροί και οι ανοσοσφαιρίνες εξουδετερώνουν τις τοξίνες στην αλλαντίαση και τον τετάνο.
2. Τα αντιβιοτικά στα οποία είναι ευαίσθητα τα κλωστρίδια είναι τα μακρολίδια "Αζιθρομυκίνη", "Κλαριθρομυκίνη", κεφαλοσπορίνες "Κεφτριαξόνη", "Κεφαζολίνη", προστατευμένες πενικιλίνες Αμοξικλαβά, Μετρονιδαζόλη, Βανκομυκίνη.
3. Προβιοτικά και πρεβιοτικά για την ομαλοποίηση της εντερικής βιοκτενοποίησης - "Acipol", "Bifiform", "Laktofiltrum", "Hilak-forte", "Linex", "Enterol".
4. Θεραπεία με έγχυση για την ομαλοποίηση της ισορροπίας υγρών στο σώμα. Για την καταπολέμηση της δηλητηρίασης, η ρεοπογλυκλουκίνη εισπνέεται ενδοφλεβίως.
5. Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά και κορτικοστεροειδή.
6. Συμπτωματική θεραπεία - ηπατοπροστατευτικά, ένζυμα, χηλικοποιητές, βιταμίνες, αντιπυρετικά, νοοτροπικά, καρδιακές γλυκοσίδες.

Πρόληψη

Προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης κλοστορίας:

• Συμμόρφωση με υγειονομικούς κανόνες και κανονισμούς
• Η σχολαστική πλύση και η θερμική επεξεργασία των τροφίμων,
• Διατηρήστε υγιή εντερική μικροχλωρίδα και ανοσία,
• Η έγκαιρη ανίχνευση και απομόνωση των μολυσμένων ατόμων
• Προσδιορισμός των φορέων βακτηρίων clostridium,
• Λαμβάνοντας αντιβακτηριακά φάρμακα μόνο με συνταγή
• Εξασφάλιση υγειονομικού και υγειονομικού καθεστώτος στις εγκαταστάσεις υγείας.

Προς το παρόν, έχει αναπτυχθεί συγκεκριμένη προφύλαξη από τετάνου και εφαρμόζεται ενεργά, η οποία συνίσταται στη δημιουργία ενεργού ανοσίας σε όλα τα παιδιά από την ηλικία των 3 μηνών. Για ανοσοποίηση χρησιμοποιήστε το εμβόλιο DTP, DTP ή AU. Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται σύμφωνα με το εθνικό πρόγραμμα ανοσοποίησης.

Κλωστρίδια στα κόπρανα: λόγοι για το τι πρέπει να κάνουν

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης των κοπράνων για δυσβαστορίαση μπορεί να υποδεικνύουν την παρουσία ποικίλης μικροχλωρίδας, συμπεριλαμβανομένης της κλωστριδίας (Clostridium difficile). Αυτοί οι μικροοργανισμοί είναι υπό όρους παθογόνος μικροχλωρίδα (καθώς και σταφυλόκοκκοι, candida και εντερόκοκκοι) και εμπλέκονται στην πέψη πρωτεϊνών. Επιπλέον, οι κλωστρίδια είναι σε θέση να παράγουν δηλητήρια όπως ινδόλη και σκατόλη.

Είναι η παρουσία αυτών των μικροοργανισμών επικίνδυνη στα έντερα; Ποιοι είναι οι τύποι κλωστριδίων; Γιατί εμφανίζονται σε κόπρανα; Πώς να εκδηλώνονται; Πώς ανιχνεύονται και αντιμετωπίζονται;

Είναι η παρουσία κλωστριδίων επικίνδυνη στα κόπρανα;

Εάν το επίπεδο τέτοιων μικροοργανισμών της εντερικής μικροχλωρίδας, όπως το Clostridium difficile, δεν υπερβαίνει τις κανονικές τιμές, η παρουσία τους δεν επηρεάζει δυσμενώς την ποιότητα της πέψης και τη γενική ευημερία. Ωστόσο, εάν το επίπεδο της κλωστριδίας αυξάνεται σημαντικά, τότε τα δηλητήρια που εκκρίνουν από αυτά δηλητηριάζουν το σώμα. Αυτό σημαίνει ότι όταν ευνοούνται ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή τους στο έντερο μεταφέρονται από παθογόνο σε παθογόνο και διαταράσσουν σοβαρά τη λειτουργία του πεπτικού, κυκλοφορικού και νευρικού συστήματος και μπορούν να προκαλέσουν νέκρωση ιστών.

Άλλοι τύποι κλωστριδίων είναι αιτιολογικοί παράγοντες μολυσματικών ασθενειών και η αναγνώρισή τους υποδηλώνει πάντα την ανάγκη για θεραπεία. Αυτές οι παθογόνες ποικιλίες περιλαμβάνουν:

• Clostridium tetani - tetanus pathogen;
• Clostridium botulinum - προκαλεί αλλαντίαση.
• Clostridium perfringens, septicum, novyi, histolyticum - αιτιώδεις παράγοντες της γάγγραινας αερίου.
• Clostridium perfringens (τύπος F) - προκαλεί την ανάπτυξη νεκρωτικής εντερίτιδας.

Με σημαντική αύξηση στο επίπεδο του Clostridium difficile, που σχετίζεται με την υπό όρους παθογόνο εντερική μικροχλωρίδα, ένα άτομο αναπτύσσει ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα.

Κλωστρίδια σε ενήλικες

Οι φυσιολογικές τιμές της περιεκτικότητας σε κλωστρίδια στα κόπρανα ενός ενήλικα δεν πρέπει να είναι χαμηλότερες από 10 5 CFU / g και υψηλότερες από 10 7 CFU / g. Ακόμη και μια ελαφρά υπέρβαση του ανώτερου ορίου του προτύπου σε σχέση με το αβέβαιο γεγονός της απουσίας εκδηλώσεων δυσβαστορίας (διάρροια, δυσκοιλιότητα) δεν δείχνει την ύπαρξη σοβαρών παραβιάσεων. Η θεραπεία της κλωστριδίας είναι απαραίτητη σε περιπτώσεις όπου η αύξηση των φυσιολογικών τιμών συνοδεύεται από πεπτικές διαταραχές και γενικές καταστάσεις.

Κλωστρίδια στα παιδιά

Στα παιδιά κάτω του ενός έτους, οι δείκτες του φυσιολογικού επιπέδου κλωστριδίων στα κόπρανα κυμαίνονται από 10 2 έως 103 CFU / g. Τα μεγαλύτερα παιδιά και οι έφηβοι κάτω των 18 ετών έχουν φυσιολογικά ποσοστά που κυμαίνονται από 10 3 έως 10 5 CFU / g. Η αύξηση του επιπέδου κλωστριδίων στο υπόβαθρο άλλων διαταραχών της εντερικής μικροχλωρίδας ή η ταυτοποίηση των παθογόνων μορφών αυτού του μικροοργανισμού αποτελεί αιτία ανησυχίας και την ανάγκη για θεραπεία.

Λόγοι

Διάφοροι παράγοντες και αιτίες μπορεί να προκαλέσουν αύξηση των επιπέδων κλωστηριδίου στα κόπρανα:

• αντιβιοτικά ·
• πρόωρη ζωή ·
• μεταγεννητική υποξία.
• υποανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος ·
• λοίμωξη με λοίμωξη που έχει αποκτηθεί
• άλλες εντερικές λοιμώξεις.
• ARVI;
• λήψη ανοσοκατασταλτικών.
• λήψη ορμονών.
• κακή διατροφή.
• συχνές αγχωτικές καταστάσεις.
• προβλήματα ύπνου.
• δυσμενής οικολογία.
• μεταφερθείσες πράξεις.

Τα συμπτώματα του Clostridium difficile

Με την αύξηση του επιπέδου κλωστριδίων στα έντερα σε παιδιά και ενήλικες αναπτύσσεται ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα που εμφανίζεται με τη μορφή οξείας δυσβολίας που προκαλείται από τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων (λινκομυκίνη, τετρακυκλίνη, αμοξικιλλίνη, ερυθρομυκίνη κλπ.). Μερικές φορές μια ανισορροπία της εντερικής μικροχλωρίδας προκαλείται με τη λήψη ανοσοκατασταλτικών, κυτταροστατικών ή καθαρτικών.

Ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• φούσκωμα;
• χαλαρά κόπρανα.
• ακαθαρσίες βλέννας και αίματος στα κόπρανα.
• κοιλιακό άλγος;
• σημάδια δηλητηρίασης (αδυναμία, πονοκεφάλους, πυρετός κ.λπ.).

Λόγω της απελευθέρωσης τοξινών από κλωστρίδια, σχηματίζεται πλάκα (ψευδομεμβράνες) στα εντερικά τοιχώματα. Μακροπρόθεσμα, τα απόβλητα αυτών των βακτηρίων μπορούν να οδηγήσουν σε πλήρη διάβρωση του εντερικού τοιχώματος και στην ανάπτυξη περιτονίτιδας.

Τα συμπτώματα της λοίμωξης από Clostridium perfringens (τύπος F)

Το Clostridium perfringens (τύπος F) θα εκκρίνει νευροτοξίνη, η οποία προκαλεί νέκρωση εντερικών κυττάρων και οδηγεί στον σχηματισμό ελκών, θρόμβωση μικρών αγγείων και καταστροφή των εντερικών τοιχωμάτων. Με την ήττα αυτών των μικροοργανισμών, ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αύξηση της θερμοκρασίας έως και 39 ° C και υψηλότερη.
• συχνός και οδυνηρός έμετος.
• διάρροια με αφρό ·
• ίχνη αίματος στα κόπρανα.

Αν δεν θεραπευθούν, τα έλκη μπορούν να αιμορραγούν και να ανοίξουν στην κοιλιακή κοιλότητα.

Συμπτώματα στην τροφική δηλητηρίαση

Τα κλοστριδιά μπορούν να καταναλωθούν μαζί με τα ακατάλληλα παρασκευασμένα πιάτα κρέατος. Όταν η ανεπαρκής θερμική επεξεργασία σε αυτό το τροφικό προϊόν συσσωρεύει μεγάλο αριθμό αυτών των μικροοργανισμών και η είσοδός τους στην πεπτική οδό προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

• άφθονο, αφρίζον έμετο.
• κοιλιακό άλγος;
• αύξηση της θερμοκρασίας.
• διάρροια

Λόγω του εμετού και της διάρροιας, ένα άτομο αναπτύσσει γρήγορα αφυδάτωση. Οι εκδηλώσεις του είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες για τα μικρά παιδιά, στα οποία η απώλεια 10% του σωματικού βάρους μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Διαγνωστικά

Όταν τα ανωτέρω συμπτώματα εντοπίζονται, ο γιατρός συνταγογραφεί δοκιμασίες κοπράνων για να επιβεβαιώσει την παρουσία του Clostridium perfringens (τύπος F), να αυξήσει το επίπεδο του Clostridium difficile και να προσδιορίσει τέτοια προϊόντα αποβλήτων αυτών των μικροοργανισμών όπως η νευροτοξίνη, η εντεροτοξίνη (Α) και η κυτταροτοξίνη (Β). Είναι οι τοξίνες Α και Β που προκαλούν βλάβη στα κύτταρα των εντερικών τοιχωμάτων και προκαλούν διαταραχές στη λειτουργία του. Διεξάγεται ένας ανοσοπροσδιορισμός για την ανίχνευση τοξινών που παράγονται από κλωστρίδια. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, ο γιατρός κάνει ένα περαιτέρω θεραπευτικό σχέδιο για τον ασθενή.

Τα κόπρανα πρέπει να συλλέγονται το συντομότερο δυνατόν μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Μόνο υπό τέτοιες συνθήκες ένας ειδικός θα είναι σε θέση να ανακαλύψει τι προκάλεσε τη δυσπεψία - δυσβαστορία ή προϊόντα αποβλήτων κλωστριδίων.

Εάν η παράδοση υλικού στο εργαστήριο δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί έγκαιρα, τα περιττώματα, τοποθετημένα σε ειδικό δοχείο, αποθηκεύονται σε ψυγείο σε θερμοκρασία 2-8 ° C. Σε αυτή τη θερμοκρασία, μπορεί να αποθηκευτεί για 3 ημέρες και στην περίπτωση αυτή, τα αποτελέσματα της ανάλυσης θα παραμείνουν αξιόπιστα.

Μια εξέταση του ασθενούς μπορεί να συμπληρωθεί με ακτίνες Χ, αποκαλύπτοντας τη συσσώρευση αερίων που εκκρίνονται από βακτήρια στα έντερα ή με ενδοσκόπηση, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό του τρόπου με τον οποίο εξαπλώνεται η ψευδομεμβράνη (εστιακή ή διάχυτη).

Θεραπεία

Η ανάγκη νοσηλείας ενός ασθενούς για την ανίχνευση κλωστριδίων εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασής του.

Εάν η εμφάνιση συμπτωμάτων δυσπεψίας προκαλείται από λήψη αντιβιοτικών, η χρήση τους ακυρώνεται. Για την εξάλειψη της αφυδάτωσης, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει άφθονη κατανάλωση αλατούχων διαλυμάτων (Regidron, Ringer's solution κ.λπ.). Όταν εμετό υγρό εισάγεται σε μικρές ποσότητες. Οι ενδοφλέβιες εγχύσεις εκτελούνται όπως απαιτείται για την επανυδάτωση.

Εάν η ασθένεια προκαλείται από τη χρήση αντιβιοτικών, τότε για τη θεραπεία της αρκεί ο διορισμός κονδυλίων για την ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας:

• προβιοτικά: Bifidumbacterin, Linex, Lactobacterin, Hilak-forte, Bifikol κ.λπ.
• Βιταμίνες Β ·
• Εντεροσώματα: Smecta, Sorbex, κλπ.

Εάν είναι απαραίτητο, για να βελτιωθούν οι διεργασίες πέψης, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για παγκρεατικά ένζυμα (Creon, Mezim-forte, κλπ.) Και χολερετικά φάρμακα (Rovachol, Holemax, Hofitol κλπ.).

Για να μειωθεί το επίπεδο της κλωστριδίας, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μετρονιδαζόλη και βανκομυκίνη.

Όταν αποκαλύπτεται η κλωστρίδα, η φαρμακευτική θεραπεία συμπληρώνεται πάντοτε με την προσκόλληση σε ειδική δίαιτα.

Από τη διατροφή των ασθενών αυτών θα πρέπει να αποκλειστεί:

• προϊόντα καθαρτικής: λάχανο, όσπρια, αποξηραμένα βερίκοκα, τεύτλα, δαμάσκηνα κ.λπ.
• συντήρηση ·
• τηγανητά, λιπαρά, μαριναρισμένα και πικάντικα πιάτα.
• λουκάνικα ·
• γρήγορο φαγητό
• ξινά φρούτα και μούρα.
• λαχανικά με υψηλή περιεκτικότητα σε αιθέρια έλαια: κρεμμύδι, σκόρδο, ραπανάκι, ραπανάκι.
• μανιτάρια ·
• γλυκά?
• ανθρακούχα ποτά ·
• αλκοόλ

Το μενού του ασθενούς πρέπει να περιλαμβάνει προϊόντα με αποτέλεσμα συγκόλλησης (ρύζι, ψητές πατάτες, αφέψημα σταφίδας και μπανάνες) και περιέχουν βακτήρια γαλακτικού οξέος (κεφίρ, φυσικό γιαούρτι). Τα τρόφιμα πρέπει να καταναλώνονται σε μικρές δόσεις για να μειωθεί το φορτίο στο πεπτικό σύστημα. Κατά τη διάρροια τα προϊόντα μαγειρεύονται με βρασμό και τρίβονται. Τα γεύματα δεν πρέπει να είναι πολύ κρύα ή ζεστά.

Τα παρακάτω τρόφιμα μπορεί να περιλαμβάνονται στη διατροφή:

• άπαχα κρέατα και ψάρια.
• λαχανικά (ψημένα ή βρασμένα) ·
• φρούτα και μούρα (όχι ξινό);
• δημητριακά ·
• αυγά ·
• ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
• φυτικά έλαια.
• χόρτα;
• αδέσποτος αφέψημα?
• πράσινο τσάι.

Ορισμένες συνταγές παραδοσιακής ιατρικής μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την εξάλειψη της διάρροιας:

• αφέψημα δρυός φλοιού?
• κεράσι ή βατόμουρα;
• αφέψημα από κρούστες ροδιού.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν εμφανιστεί διάρροια, κοιλιακή διάταση, εμετός, πυρετός και κοιλιακό άλγος, επικοινωνήστε με έναν γαστρεντερολόγο. Μετά την εξέταση των περιττωμάτων και τον προσδιορισμό του τύπου της κλωστριδίας, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, η εξέταση του ασθενούς συμπληρώνεται από την ακτινογραφία και την κολονοσκόπηση.

Η ταυτοποίηση των κλωστριδίων στα κόπρανα δεν υποδεικνύει πάντα την εξέλιξη της νόσου. Ένας ορισμένος τύπος τέτοιων μικροοργανισμών ανήκει στην υπό όρους παθογόνο μικροχλωρίδα και σε ένα ορισμένο επίπεδο δεν προκαλεί την εμφάνιση οποιωνδήποτε σημείων πεπτικών διαταραχών. Με σημαντική αύξηση στην απόδοση ή την ανίχνευση παθογόνων ειδών κλωστριδίων, η θεραπεία συνταγογραφείται για την καταστολή της ανάπτυξης αυτών των μικροοργανισμών και την αποκατάσταση της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας.

Σχετικά με τα κλωστρίδια στο πρόγραμμα "Live healthy!" Με την Elena Malysheva:

Clostridium - τύποι, σοβαρότητα, ήπιες και σοβαρές μορφές διάρροιας, πρόγνωση της θεραπείας

Clostridium (Clostridium) - μικροοργανισμοί σχηματισμού σπορίων που αναπτύσσονται με απόλυτη απουσία οξυγόνου, τροφοδοτούν τη νεκρή οργανική ύλη και μετατρέπουν την οργανική ύλη σε ανόργανη.

Τι είναι Clostridia;

Τα κλοστριδίου είναι ευρέως διανεμημένα στο έδαφος και στο νερό. Ορισμένα είδη είναι παθογόνα και προκαλούν εντερικές λοιμώξεις και πολλές άλλες ασθένειες όπως ο τετάνος, η γάγγραινα του αερίου, αρκετοί τύποι κολίτιδας, η αλλαντίαση κλπ. Εάν οι συνθήκες για την ανάπτυξη κλωστριδίων είναι δυσμενείς τότε σχηματίζουν σπόρια που μπορούν να επιμείνουν ακόμη και με την παρουσία οξυγόνου στον αέρα, σκόνη, σε επιφάνειες αντικειμένων, στα χέρια.

Όταν λαμβάνονται κλωστριδία, είναι ικανά να καταστρέψουν ιστό, το οποίο, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές και ακόμη και θάνατο.

Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι τα δηλητήρια του clostridium επηρεάζουν την ανθρώπινη ψυχή: για παράδειγμα, υποτίθεται ότι υπάρχει μια σύνδεση μεταξύ κλωστριδίων και αυτισμού. Αυτό επιβεβαιώνει τον κίνδυνο κλωστρίδια. Το θετικό είναι ότι η θεραπεία από κλωστρίδια οδηγεί στην εξαφάνιση των ψυχικών συμπτωμάτων.

Το Clostridium perfringens (clostridium perfringens) είναι υπεύθυνο για τροφική δηλητηρίαση (διάρροια).

Το Clostridium difficile αρχίζει να αναπτύσσεται ενεργά στο έντερο κατά παράβαση της μικροχλωρίδας, ειδικά συχνά ενάντια στα αντιβιοτικά.

Τι πρέπει να κάνετε αν ανιχνεύεται κλωστρίδια στα κόπρανα;

Το Clostridium difficile μπορεί κανονικά να περιέχεται στο έντερο. Σύμφωνα με τις στατιστικές, περιέχεται στη μικροχλωρίδα στο 3% των υγιεινών ατόμων και στο 20-40% των ασθενών στις νοσοκομειακές κλινικές. Στην ανάλυση των περιττωμάτων στο πρότυπο, δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 105 cfu / g. Ωστόσο, εάν διαταραχθεί η "υγεία" της εντερικής μικροχλωρίδας, η οποία συμβαίνει συχνά όταν λαμβάνετε αντιβιοτικά, οι κλωστρίδια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται έντονα, απελευθερώνοντας ένα ισχυρό δηλητήριο (τοξίνη), το οποίο οδηγεί τουλάχιστον σε διάρροια, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει πιο σοβαρές ασθένειες.

Εάν η κλωστρίδα βρίσκεται στα κόπρανα σε αποδεκτές ποσότητες και δεν υπάρχουν άλλα προειδοποιητικά σημάδια (διάρροια, ναυτία, κοιλιακό άλγος), τότε δεν πρέπει να καταφύγετε σε φαρμακευτική αγωγή. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στο σχηματισμό μιας υγιούς εντερικής μικροχλωρίδας.

Clostridium Clostridium perfringens

Αυτές οι κλωστρίδια παράγουν τοξίνη (δηλητήριο). Η τοξίνη είναι πολύ ανθεκτική και παραμένει ακόμη και σε θερμοκρασία 100 βαθμών Κελσίου. Το Clostridium perfringens προκαλεί σοβαρή δηλητηρίαση (γαστρεντερίτιδα).

Πώς μεταδίδεται το Clostridium perfringens;

Η μόλυνση εντοπίζεται συχνότερα στο κρέας και τα πουλερικά. Η μόλυνση των ανθρώπων συμβαίνει συχνότερα λόγω μη τήρησης της τεχνολογίας παρασκευής και αποθήκευσης μεγάλων ποσοτήτων τροφίμων.

Στελέχη κλωστριδίων που μολύνουν το κρέας μπορούν να διατηρηθούν κατά τη διάρκεια της πρωτογενούς επεξεργασίας. Κατά την επανεπεξεργασία, σχηματίζονται σπόρια. Με ένα ξέσπασμα οξείας λοίμωξης, μέχρι 70% των ανθρώπων που εκτίθενται στη μόλυνση μπορεί να αρρωστήσουν.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της τροφικής δηλητηρίασης εμφανίζονται 12-24 ώρες μετά την κατανάλωση του μολυσμένου προϊόντος.

Υπάρχουν Clostridia perfringens τύπου Α και C.

Όταν η μόλυνση με Clostridium perfringens τύπου A αναπτύσσει μέτρια γαστρεντερίτιδα με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κοιλιακό άλγος
• υδαρής διάρροια.

Όταν μολυνθεί με Clostridium perfringens τύπου C, η νεκρωτική εντερίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί με σοβαρά συμπτώματα:

• οξεία κοιλιακό άλγος,
• αιματηρή διάρροια,
• ναυτία
• σοκ
• περιτονίτιδα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση καθορίζεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης σποράς της καλλιέργειας Clostridium perfringens σε κόπρανα.

Θεραπεία

Για τη νόσο τύπου Α, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά.

Εάν εμφανιστεί νεκρωτική γαστρεντερίτιδα, είναι απαραίτητη η επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Πρόληψη

Η πρόληψη των ασθενειών είναι η τήρηση των υγειονομικών απαιτήσεων για την αποθήκευση του κρέατος, ιδιαίτερα στην τροφοδοσία.

Μπορεί το Clostridium perfringens να θεραπευτεί;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος θεραπεύεται τελείως. Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό για να αποτρέψετε την εμφάνιση νέκρωσης.

Clostridium Clostridium difficile

Η γαστρεντερική δυσφορία κατά τη λήψη αντιβιοτικών είναι κοινή, αλλά όταν σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο, όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Εάν αυτά τα συμπτώματα προκαλούνται από κλωστρίδια, τότε όχι μόνο δεν σταματούν με την κατάργηση των αντιβιοτικών, αλλά μπορούν να συνεχιστούν για μερικές εβδομάδες μετά την απόσυρση ή ακόμη και να εμφανιστούν μόνο λίγες εβδομάδες μετά το τέλος του φαρμάκου.

Ο αιτιολογικός παράγοντας του Clostridium difficile μεταδίδεται με άμεση επαφή με ένα μολυσμένο άτομο, για παράδειγμα, μέσω των χεριών ή μέσω κοινών αντικειμένων όπως λαβές στις πόρτες, κιγκλιδώματα ή τουαλέτες. Οι ασθενείς των νοσοκομείων επηρεάζονται ιδιαίτερα συχνά από κλωστριδιακή λοίμωξη.

Το κύριο σύμπτωμα είναι η διάρροια. Κατά κανόνα, εμφανίζεται 4-9 ημέρες μετά την έναρξη των αντιβιοτικών.

Μελέτες έχουν δείξει ότι σε ασθενείς που βρίσκονται σε ιατρικό νοσοκομείο για 1-2 εβδομάδες, το ποσοστό μόλυνσης είναι 13%. Εάν οι ασθενείς βρίσκονται στην κλινική για περισσότερο από 4 εβδομάδες, τότε το Clostridium difficile βρίσκεται στο 50% των εξετασθέντων.

Πρόσφατα, το πρόβλημα αυτό έχει γίνει ιδιαίτερα έντονο, καθώς η επίπτωση αυτής της παθολογίας έχει αυξηθεί αρκετές φορές με αύξηση και θνησιμότητα από αυτήν. Το 2009, η Ευρωπαϊκή Εταιρεία Κλινικών Μικροβιολόγων και Ιπεσταθολόγων δημοσίευσε τις συστάσεις τους για τη θεραπεία, σύμφωνα με τα κριτήρια για την αξιολόγηση της σοβαρότητας και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας αυτής της λοίμωξης.

Τι είναι επικίνδυνο για το Clostridium difficile;

Το Clostridium difficile ανήκει στα υποχρεωτικά αναερόβια, είναι ένα θετικό κατά gram μπακίλλων σχηματισμού σπορίων με τη διαδρομή της κόπρου από το στόμα.

Αυτός ο βακίλος παράγει δύο κυτταροτοξίνες: Α και Β.

Η τοξίνη Α αποδυναμώνει τη σύνδεση μεταξύ των επιθηλιακών κυττάρων του παχέος εντέρου, η οποία επιτρέπει στην τοξίνη Β να διεισδύσει μεταξύ τους και να προκαλέσει έναν αριθμό φλεγμονωδών αντιδράσεων, συμπεριλαμβανομένης της παραγωγής καταστρεπτικών παραγόντων και οδηγώντας σε σοβαρή βλάβη ιστών.

Μόνο το 1978 διαπιστώθηκε ότι το Clostridium difficile οδηγεί στην ανάπτυξη ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, που συμβαίνει όταν λαμβάνονται αντιβιοτικά.

Κατά τη λήψη αντιβιοτικών, η εντερική μικροχλωρίδα διαταράσσεται. Τα σπόρια Clostridium difficile είναι ανθεκτικά στο οξύ. Κάποτε στο στομάχι, διεισδύουν στο έντερο, όπου η διαταραγμένη μικροχλωρίδα δεν τους καταστέλλει. Γίνονται βλαστικά και αρχίζουν να παράγουν τοξίνες.

Οι μικροβιολόγοι έχουν περιγράψει ένα νέο στέλεχος Clostridium difficile, το οποίο παράγει τοξίνες Α και Β 16-23 φορές περισσότερο σε σύγκριση με προηγούμενα στελέχη. Όταν μολυνθεί με αυτό το στέλεχος αναπτύσσουν πιο σοβαρά είδη της νόσου.

Τα συμπτώματα της διάρροιας και της κολίτιδας που προκαλούνται από το Clostridium difficile

Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως στις 5-10 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά, αν και υπάρχουν περιπτώσεις σημείων την 2η ημέρα της θεραπείας. Αλλά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να εμφανιστούν 10 εβδομάδες μετά τη διακοπή των αντιβιοτικών.

Τα τυπικά συμπτώματα διάρροιας και κολίτιδας, που αναπτύσσονται από τις επιδράσεις του Clostridium difficile είναι:

• άσχημη φλεγμονώδης διάρροια
• βλέννα στα κόπρανα
• κράμπες στον κοιλιακό πόνο
• tenesmus (ψευδείς συσπάσεις)
• λανθάνον αίμα στην ανάλυση κοπράνων (μερικές φορές αίμα στα κόπρανα)
• λευκοκύτταρα στα κόπρανα.

Η κοιλιά είναι μαλακή, αλλά επώδυνη στην ψηλάφηση στην περιοχή του παχέος εντέρου.

Η νόσος χαρακτηρίζεται από κοινά συμπτώματα όπως:

• ναυτία
• εμετό
• αφυδάτωση
• μέτριο πυρετό.

Η κολίτιδα, που περιορίζεται στο δεξιό μισό του παχέος εντέρου, εκδηλώνεται με τοπικό κοιλιακό άλγος, λευκοκυττάρωση, πυρετό με μέτρια ή μικρή διάρροια.

Η πιο σοβαρή παραλλαγή της νόσου είναι το τοξικό μεγακόλωνα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί στο πλαίσιο της μείωσης της καρέκλας, η οποία μερικές φορές θεωρείται θετική δυναμική της θεραπείας.

Ωστόσο, συνηθισμένες εκδηλώσεις αυτής της κατάστασης είναι συμπτώματα όπως κατακράτηση αερίου, διόγκωση του παχέος εντέρου, υψηλή λευκοκυττάρωση, μείωση στον όγκο του κυκλοφορούντος αίματος, συσσώρευση υγρών στην κοιλιακή κοιλότητα.

Η θεραπεία του τοξικού megacolon πρέπει να είναι χειρουργική.

Η σοβαρότητα της ασθένειας εξαρτάται από το στέλεχος Clostridium difficile και την κατάσταση της ανοσίας του ασθενούς.

Η ασυμπτωματική μεταφορά του Clostridium difficile είναι συνηθισμένη.

Ήπια Clostridium difficile Διάρροια

Η ήπια διάρροια χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• ήπιο κοιλιακό άλγος
• διάρροια 4 φορές την ημέρα
• έλλειψη κοινών συμπτωμάτων (ναυτία, έμετος, πυρετός).

Αυτός ο τύπος διάρροιας που προκαλείται από το Clostridium difficile δεν απαιτεί φαρμακευτική αγωγή. Είναι απαραίτητο να ακυρώσετε τα αντιβιοτικά, να συνταγογραφήσετε φάρμακα που αποκαθιστούν την εντερική μικροχλωρίδα.

Κολίτιδα που προκαλείται από το Clostridium difficile

Μια πιο σοβαρή μορφή είναι η κολίτιδα που προκαλείται από το Clostridium difficile. Η κολίτιδα μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή κολίτιδας χωρίς ψευδομεμβράνες και με τη μορφή ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας.

Η κολίτιδα χωρίς ψευδομεμβράνες προχωρά με όλα τα συστηματικά σημάδια αυτής της νόσου: με πυρετό, αφυδάτωση, κοιλιακό άλγος, έμετο, υδατώδη υγρά κόπρανα μέχρι 20 φορές την ημέρα, αλλά χωρίς αποκλίσεις στις αναλύσεις.

Η ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα προκαλεί τα ίδια συμπτώματα, αλλά με κολονοσκόπηση, ανιχνεύονται ψευδομεμβράνες και μπορούν να επιβεβαιωθούν με απόκλιση από τις δοκιμές.

Η σοβαρότητα των ασθενειών που προκαλούνται από το Clostridium difficile

Οι κατευθυντήριες οδηγίες για τη διάγνωση και τη θεραπεία της διάρροιας ή της κολίτιδας που σχετίζονται με το Clostridium difficile παρέχουν ειδικά κριτήρια για την αξιολόγηση της σοβαρότητας αυτής της πάθησης.

Για ευκολία στην αντίληψη, έχουν καταγραφεί.