728 x 90

Ερωτήσεις και απαντήσεις

Χημειοθεραπεία χωρίς χειρουργική θεραπεία δεν οδηγεί σε θεραπεία. Πιστεύω ότι μια προσπάθεια εξακολουθεί να είναι απαραίτητη για την απομάκρυνση χειρουργικά από έναν όγκο - για τη διεξαγωγή του DPR, ακόμη και αν απαιτείται εκτομή των αγγειακών δομών.

Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της καρδιολογίας, και μετά από προεγχειρητική προετοιμασία, να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση. Στείλτε τα διαθέσιμα στοιχεία της έρευνας στην ηλεκτρονική μου διεύθυνση dr. [email protected]

Θα χαρούμε να σας βοηθήσουμε.

Παρουσία ενός δυσλειτουργικού κακοήθους παγκρεατικού όγκου, ενδείκνυται η παρηγορητική χημειοθεραπεία με βάση το φάρμακο Gemzar. Το καλύτερο σχήμα GEMZAR + Eloxatin.

Παρηγορητική χημειοθεραπεία είναι δυνατή. Για μια ακριβή κατανόηση της resectability του όγκου υπερήχων δεν είναι αρκετό, χρειάζεστε μια μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας.

Είναι ένας όγκος του παγκρεατικού κεφαλιού. Για να διευκρινιστεί η φύση του όγκου και η κλίμακα του, είναι απαραίτητο να εκτελεστεί CT ανίχνευση της κοιλιακής κοιλότητας με αντίθεση.

Η ΑΔΥΝΑΜΙΑ καθορίζεται από την παρουσία μετάστασης στο ήπαρ.

Μια τέτοια σημαντική αύξηση στις τιμές του δείκτη όγκου CA 19-9, κατά κανόνα, αντιστοιχεί στον καρκίνο του παγκρέατος. Το TUTABIN είναι γενόσημο του αρχικού φαρμάκου XELODE. Αλλά και στα δύο φάρμακα, το ενεργό συστατικό είναι η καπεσιταβίνη.

Αυτό είναι ένα γενικευμένο στάδιο ενός κακοήθους νεοπλάσματος του παγκρέατος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χειρουργική θεραπεία, δυστυχώς, δεν έχει νόημα. Παρηγορητική χημειοθεραπεία με βάση το φάρμακο Gemzar παρουσιάζεται. Το καλύτερο σχήμα GEMZAR + Eloxatin.

Αυτό είναι ένα γενικευμένο στάδιο ενός κακοήθους νεοπλάσματος του παγκρέατος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χειρουργική θεραπεία, δυστυχώς, δεν έχει νόημα. Παρηγορητική χημειοθεραπεία με βάση το φάρμακο Gemzar παρουσιάζεται. Το καλύτερο σχήμα GEMZAR + Eloxatin.

Δεν φαίνεται virsungov αγωγός στον υπερηχογράφημα του παγκρέατος

Σχετικές και προτεινόμενες ερωτήσεις

4 απαντήσεις

Αναζήτηση ιστότοπου

Τι γίνεται αν έχω μια παρόμοια αλλά διαφορετική ερώτηση;

Εάν δεν βρήκατε τις απαραίτητες πληροφορίες μεταξύ των απαντήσεων σε αυτή την ερώτηση, ή το πρόβλημά σας είναι ελαφρώς διαφορετικό από αυτό που παρουσιάστηκε, δοκιμάστε να ρωτήσετε την πρόσθετη ερώτηση στην ίδια σελίδα αν είναι στην κύρια ερώτηση. Μπορείτε επίσης να κάνετε μια νέα ερώτηση και μετά από λίγο οι γιατροί μας θα απαντήσουν. Είναι δωρεάν. Μπορείτε επίσης να αναζητήσετε τις απαραίτητες πληροφορίες σε παρόμοιες ερωτήσεις σε αυτή τη σελίδα ή μέσω της σελίδας αναζήτησης ιστότοπου. Θα είμαστε πολύ ευγνώμονες εάν μας συστήσετε στους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα.

Το Medportal 03online.com πραγματοποιεί ιατρικές διαβουλεύσεις με τον τρόπο αλληλογραφίας με τους γιατρούς στην περιοχή. Εδώ λαμβάνετε απαντήσεις από πραγματικούς επαγγελματίες στον τομέα σας. Επί του παρόντος, ο δικτυακός τόπος παρέχει συμβουλές σε 45 περιοχές: αλλεργιολόγος, αδενολόγος, γαστρεντερολόγος, αιματολόγος, γενετιστής, γυναικολόγος, ομοιοπαθητικός, δερματολόγος, παιδοπνευολόγος, παιδοτροφικός, λογοθεραπευτής, Laura, μαστού, ένα ιατρικό δικηγόρος, ψυχίατρος, νευρολόγος, νευροχειρουργός, νεφρολόγο, ογκολόγος, ογκολογική ουρολογία, ορθοπεδική, τραύμα, οφθαλμολογία, παιδιατρική, πλαστικός χειρουργός, proctologist, ψυχίατρος, ψυχολόγος, πνευμονολόγος, ρευματολόγος, σεξολόγος-ανδρολόγος, οδοντίατρος, ουρολόγος, φαρμακοποιός, φυτοθεραπευτής, φλεβολολόγος, χειρουργός, ενδοκρινολόγος.

Απαντούμε στο 95,3% των ερωτήσεων.

Ο αγωγός Wirsung δεν απεικονίζεται: τι σημαίνει αυτό;

Η πιο ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος για ασθένειες του παγκρέατος θεωρείται υπερηχογράφημα. Επιτρέπει την αξιολόγηση της κατάστασης όλων των δομών και τμημάτων του οργάνου, συμπεριλαμβανομένου του αγωγού Wirsung. Τα βασικά κριτήρια με τα οποία ο γιατρός καθορίζει τις ασθένειες και τις ανωμαλίες του παγκρέατος - ηχογένεια (ικανότητα αντανάκλασης του ήχου), μέγεθος και εμφάνιση του οργάνου. Μερικές φορές στο πρωτόκολλο υπερήχων, μπορείτε να βρείτε μια φράση που προκαλεί άγχος στους ασθενείς: "Ο αγωγός Wirsung δεν απεικονίζεται." Τι σημαίνει αυτό το συμπέρασμα και ποιες παθολογίες ή ασθένειες μπορεί να δείξει;

Ο αγωγός Wirsung δεν απεικονίζεται: τι σημαίνει αυτό;

Τι είναι ο αγωγός Wirsung;

Ο πόρος Virunga (παγκρεατικό) είναι ο κύριος κορμός του παγκρέατος, στον οποίο ρέουν μικρές, δευτερεύουσες σωληνώσεις. Τεντώνει από την ουρά του σώματος σε όλο το σώμα, φτάνει στην πλάτη και έχει μήκος περίπου 20 cm και το πλάτος διαφέρει ανάλογα με την περιοχή - στην αρχή περίπου 2 mm, στη συνέχεια 2-3 mm, και στο τέλος, όπου υπάρχει ένας σφιγκτήρας Oddi, η διάμετρος μπορεί να φτάσει τα 4 mm. Το σχήμα του καναλιού επαναλαμβάνει σχεδόν ακριβώς το σχήμα του παγκρέατος, αλλά μπορεί μερικές φορές να έχει δακτυλιοειδή σχήμα ή σχήμα S.

Η δομή του αγωγού Wirsung εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος - στους περισσότερους ανθρώπους συνδέεται με τον χοληδόχο (κοινό χολικό αγωγό) και καταλήγει στο δωδεκαδάκτυλο.

Θέση του αγωγού Wirsung

Υπάρχουν τέσσερις τύποι δεδομένων καναλιών:

  • το choledoch και ο αγωγός Wirsung ρέουν στο δωδεκαδάκτυλο, σχηματίζοντας κάτι σαν μια αμπούλα και ο εντερικός σφιγκτήρας κλείνει τελείως (συστολή συμβαίνει στο 55% των ανθρώπων).
  • Οι αγωγοί συνδέονται δίπλα στο δωδεκαδάκτυλο, αλλά δεν συγχωνεύονται (παρατηρούνται στο 33% των περιπτώσεων).
  • το δίκτυο τροφοδοτείται σε κάποια απόσταση από το έντερο, αλλά τελειώνει εκεί και αγγίζει τους τοίχους (8,5% των περιπτώσεων).
  • οι αγωγοί ρέουν μέσα στο έντερο ανεξάρτητα το ένα από το άλλο (4%).

Σε όλο το μήκος του καναλιού, επιπλέον κανάλια που έχουν μικρότερο μέγεθος και διάμετρο ρέουν σε αυτό. Ο αριθμός τους επίσης διαφέρει ανάλογα με τη δομή του πεπτικού συστήματος: με τον κύριο τύπο γαστρεντερικού σωλήνα ένα άτομο έχει 20-35 δευτερεύοντες αγωγούς, με χαλαρά - περίπου 60. Στην πρώτη περίπτωση, τα μικρά κανάλια είναι 1,5 εκατοστά μεταξύ τους, αλλά το δεύτερο είναι πολύ μικρότερο.

Η κύρια λειτουργία του αγωγού είναι η μεταφορά της παγκρεατικής έκκρισης που εμπλέκεται στην πεπτική διαδικασία στο γαστρεντερικό σωλήνα. Οι παθολογίες αυτού του μέρους του σώματος μιλάνε για διάφορες ασθένειες που σχετίζονται με το έργο του παγκρέατος και αποτελούν επίσης σημαντικό κριτήριο για τη διεξαγωγή διαγνωστικών εξετάσεων υπερήχων.

Ενδείξεις υπερήχων για το πάγκρεας

Ο αριθμός των ενδείξεων για υπερηχογραφική εξέταση του παγκρέατος περιλαμβάνει:

  • πόνο που εντοπίζεται στο αριστερό υποχωρόνιο ή εκτείνεται σε αυτήν την περιοχή, η οποία διαρκεί αρκετές εβδομάδες.
  • δυσφορία, βαρύτητα ή καούρα, ακόμα και μετά την κατάποση μικρής ποσότητας τροφής.
  • η εμφάνιση κίτρινου δέρματος και βλεννογόνων μεμβρανών.
  • δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος, συνοδευόμενη από δυσκοιλιότητα ή διάρροια.

Υπερηχογράφημα του παγκρέατος

Εάν συμβεί οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα, ο ασθενής χρειάζεται μια ολοκληρωμένη διάγνωση όλων των οργάνων που εμπλέκονται στην πεπτική διαδικασία, συμπεριλαμβανομένου του παγκρέατος.

Είναι σημαντικό! Το έργο του παγκρέατος είναι στενά συνδεδεμένο με τη δραστηριότητα του ήπατος, επομένως, σε περίπτωση οποιωνδήποτε δυσάρεστων αισθήσεων στην περιοχή του ήπατος, πρέπει επίσης να ελεγχθεί το πάγκρεας.

Προετοιμασία για υπερηχογραφική εξέταση του παγκρέατος

Κατά κανόνα, μια υπερηχογράφημα δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία από τον ασθενή, αλλά το πάγκρεας είναι ανατομικά τοποθετημένο κοντά σε κοίλα όργανα (στομάχι, έντερα), έτσι τα αποτελέσματα της διάγνωσης μπορούν να διαστρεβλωθούν από τον αέρα που πήρε από εκεί. Για να είναι ανακριβής κατά τη διεξαγωγή υπερηχογράφων του παγκρέατος, ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί κατάλληλα για τη διαδικασία.

Αυτό είναι το φλεγμονή του παγκρέατος.

Η μελέτη γίνεται καλύτερα το πρωί - αυτή τη στιγμή, οι δείκτες θα είναι οι πιο ενημερωτικοί. Εντός 12 ωρών πριν από τη διάγνωση, συνιστάται να αρνηθείτε να φάτε και για λίγες μέρες να αποκλείσετε τη χρήση αεριούχων ποτών, μαϊντανών, φρέσκου ψωμιού, όσπριων και άλλων προϊόντων που μπορούν να προκαλέσουν σχηματισμό αερίου. Εάν η σάρωση υπερήχων πραγματοποιείται χωρίς προηγούμενη προετοιμασία, η ακρίβεια των αποτελεσμάτων μπορεί να μειωθεί κατά 40%.

Ο υπερηχογράφος του παγκρέατος: κανόνες και παθολογία

Κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης, ο γιατρός εξετάζει το πάγκρεας με ειδικό αισθητήρα και στην οθόνη εμφανίζεται μια εικόνα που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κρίνει την κατάστασή του. Υπάρχουν διάφοροι δείκτες για τον προσδιορισμό των κανόνων και παθολογιών στη δομή του σώματος.

Virungov αγωγός υπερήχων

  1. Σε ένα υγιές άτομο, το σώμα του παγκρέατος έχει μια ομοιογενή δομή (επιτρέπονται μικρά εγκλείσματα μεγέθους όχι μεγαλύτερου από 3 mm), σαφή και ακόμη και περιγράμματα, που βρίσκονται στο κέντρο σε σχέση με την σπονδυλική στήλη ακριβώς κάτω από το στομάχι.
  2. Η φωτεινότητα και η ένταση της εικόνας στην οθόνη εξαρτάται από την ηχογένεια του οργάνου, δηλαδή την ικανότητα των ιστών της να αντικατοπτρίζουν τα ηχητικά κύματα - συνήθως η ηχογένεια του παγκρέατος είναι ίδια με αυτή του σπλήνα και του ήπατος.
  3. Η μονάδα υπερήχων θα πρέπει να είναι καλά ορατή - έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να καθορίσει το μέγεθος όλων των τμημάτων του. Το πλάτος του σώματος απουσία παθολογίας είναι 21-25 mm, κεφαλές - 32-35 mm, ουρά - 30-35 mm.

Για να εκτιμηθούν τα μεγάλα αγγεία που βρίσκονται δίπλα στο πάγκρεας και να τα προμηθεύσει με αίμα, διεξάγεται επιπρόσθετα και η διπλή σάρωση του οργάνου. Η ερμηνεία των διαγνωστικών αποτελεσμάτων πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη όλους τους δείκτες και πραγματοποιείται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό.

Ανατομική μεταβλητότητα του αγωγού Wirsung

Με την παγκρεατίτιδα, τις διεργασίες όγκου και άλλες παθήσεις του παγκρέατος, τα περιγράμματα του οργάνου γίνονται θολά, ανομοιόμορφα, αυξάνονται σε μέγεθος και η ηχογένεια αυξάνεται σημαντικά ή αντιστρόφως μειώνεται. Μερικές φορές παρατηρούνται αλλαγές σε όλο το σώμα και μερικές φορές στα επιμέρους τμήματα του.

Για αναφορά! Το μέγεθος του παγκρέατος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και μπορεί να διαφέρει σημαντικά από το ένα άτομο στο άλλο. Κατά τη διάγνωση, κατά κανόνα, λαμβάνονται υπόψη τα ανώτερα όρια του προτύπου, αλλά ελλείψει σοβαρών αλλαγών στη δομή των ιστών και των βιοχημικών εξετάσεων αίματος, η περίσσεια τους δεν υποδεικνύει την παρουσία παθολογιών.

Βίντεο - Ανατομία του παγκρέατος

Virungov αγωγός υπερήχων

Οι αλλαγές στον αγωγό Wirsung είναι ένα από τα πιο ενημερωτικά διαγνωστικά κριτήρια για τον προσδιορισμό των παγκρεατικών ασθενειών. Κανονικά, είναι καλά ορατό στην οθόνη, έχει πλάτος περίπου 2 mm και ένα ομαλό σχήμα, το οποίο εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η φράση "Αγωγός Virunga δεν απεικονίζεται" στο πρωτόκολλο υπερήχων δεν μιλά πάντα για τις παθολογικές καταστάσεις του παγκρέατος - μερικές φορές αυτό οφείλεται στη χαρακτηριστική δομή του οργάνου και στη βαθιά του θέση στο ανθρώπινο σώμα. Σύμφωνα με τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, είναι δυνατόν να απεικονιστεί καθαρά ο αγωγός Virungi μόνο σε 56-80% των περιπτώσεων - αυτό δεν είναι δυνατό για άλλους ανθρώπους. Αλλά οι αλλαγές στα περιγράμματα του καναλιού, η επέκταση ή η συστολή του δείχνει την παρουσία ασθενειών που απαιτούν άμεση θεραπεία.

Ποιο είναι το αντίγραφο των αποτελεσμάτων και των φυσιολογικών δεικτών της υπερηχογραφικής εξέτασης των κοιλιακών οργάνων;

Κοιλιακή κοιλότητα - ο χώρος στο ανθρώπινο σώμα, που βρίσκεται κάτω από το διάφραγμα, στον οποίο τα κοιλιακά όργανα. Αυτά περιλαμβάνουν: το στομάχι, το ήπαρ, τα έντερα, τη σπλήνα, τη χοληδόχο κύστη, τα νεφρά και τα επινεφρίδια.

Ενδείξεις για μελέτη

Γιατί να περάσετε ένα OBP υπερήχων; Εάν υπάρχουν οι παρακάτω δείκτες, τότε η μελέτη είναι απαραίτητη:

  • δυσφορία και πόνο στην κοιλιά.
  • επίμονη πικρή γεύση στο στόμα.
  • αίσθημα πληρότητας του στομάχου.
  • υπερβολικό σχηματισμό αερίου ·
  • αυξημένος λόξυγκας.
  • απροσδόκητη απώλεια βάρους.
  • την παρουσία υπέρτασης.
  • ηπατίτιδα.
  • επιβάρυνση στην υποχώρηση.
  • υποψία καρκίνου.
Ο κοιλιακός πόνος της σκοτεινής προέλευσης είναι ένας από τους βασικούς λόγους για τη συνταγογράφηση μιας κοιλιακής υπερηχογραφικής σάρωσης.

Τι περιλαμβάνει κοιλιακό υπερηχογράφημα και ποιες ασθένειες εντοπίζονται κατά τη διάρκεια της μελέτης:

  1. χοληδόχος κύστη: χολοκυστίτιδα, συσσώρευση πύου (epia), πέτρες, κινητικότητα της χοληδόχου κύστης, δυσμορφία της χοληδόχου κύστης,
  2. συκώτι: ηπατίτιδα, κίρρωση, απόστημα, αλλοίωση του μεταβολισμού στα ηπατικά κύτταρα, όγκος (καρκίνος),
  3. νεφρά και ουροποιητικό σύστημα: νεφροσκλήρυνση, φλεγμονή, μείωση των τοιχωμάτων του ουρητήρα, ουρολιθίαση,
  4. σπλήνα: έμφρακτο σπλήνας, κύστη, όγκος, απόστημα, φλεγμονή λόγω μόλυνσης ή παρουσία παρασίτων.
  5. το πάγκρεας: κύστη, όγκος, απόστημα, σκλήρυνση στους αγωγούς.
  6. συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.
  7. ανεύρυσμα, αγγειοσυστολή.
  8. διευρυμένοι λεμφαδένες, αλλαγές στη δομή τους.

Ήπαρ

  • δεξιός λοβός - μήκος μέχρι 5 cm, πάχος - 12-13 cm.
  • αριστερό λοβό - ύψος έως 10 cm, πάχος - όχι περισσότερο από 7 cm.
  • λοξό κατακόρυφο μέγεθος - σε απόσταση 15 cm.

Η αυξημένη ηχογένεση του ήπατος υποδεικνύει την παρουσία λιπαρής ηπατόζης. Η άκρη του ήπατος είναι στρογγυλεμένη. Η ασθένεια στην τελευταία φάση δεν επιτρέπει να αποκτηθεί μια σαφής εικόνα των αγγείων του συστήματος πύλης.

Εάν το μέγεθος του ήπατος διευρυνθεί και η πύλη και οι σπληνικές φλέβες διευρυνθούν, τότε μπορούμε να συμπεράνουμε ότι υπάρχει κίρρωση. Ταυτόχρονα, σημειώνεται η στρογγυλότητα του κατώτερου άκρου και η ανομοιομορφία των περιγραμμάτων και η μελέτη θα δείξει πυκνότητα ηχούς μεγάλης εστιακής απόστασης. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια ανίχνευση ελεύθερου υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα, το λεγόμενο ασκίτη.

Τα συμφορητικά φαινόμενα χαρακτηρίζονται από διαστολή του ήπατος, στρογγυλοποίηση των άκρων, αύξηση του όγκου της κοίλης φλέβας και αδυναμία της να μειωθεί κατά την εισπνοή. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ασθενειών της καρδιάς ή των πνευμόνων.

Οι μεταβολές στην ινοσωματική δομή ορισμένων εστιών μπορεί να υποδεικνύουν κύστεις, αποστήματα, καλοήθεις και κακοήθεις όγκους (καρκίνο).

Η χοληδόχος κύστη

  • σχήμα: αχλαδιού ή επιμήκους ·
  • μεγέθη: πλάτος - από 3 έως 5 cm, μήκος - από 6 έως 10 cm.
  • όγκος: 30-70 cu. βλέπε;
  • τοίχοι: πάχος μέχρι 4 mm.
  • εκπαίδευση στον αυλό: όχι.

Αποκωδικοποίηση: Οι πέτρες ή οι όγκοι εμφανίζονται ως ακουστική σκιά στην προκύπτουσα εικόνα κατά την εξέταση. Η σκιά δίνει το λόγο να καταλήξουμε στο συμπέρασμα σχετικά με τον τύπο πέτρων που έχουν διαφορετική σύνθεση. Η εκπαίδευση είναι συχνά κινητή. Μπορεί επίσης να συνδεθεί στον τοίχο ή να έχει μεγάλες διαστάσεις. Λόγω αυτών των ενδείξεων, ο γιατρός καθορίζει τη φύση του σχηματισμού και ελέγχει τα συμπτώματα του καρκίνου.

Χρησιμοποιώντας υπερήχους, μπορείτε να πάρετε πληροφορίες σχετικά με την ποιότητα της ασθένειας. Έτσι, στη χρόνια χολοκυστίτιδα, τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης γίνονται παχύτερα και τα περιγράμματα είναι καθαρά και πυκνά.

Οι ακουστικές σκιές από τους ηχώ, τους πάχους των τοιχωμάτων και τα ανομοιόμορφα περιγράμματα είναι συμπτώματα υπολογιστικής χολοκυστίτιδας. Οι αγωγοί συχνά αποκλείονται από πέτρες που εμποδίζουν τη ροή της χολής.

Ο υπερηχογράφος αποκωδικοποίησης του χοληφόρου αγωγού είναι φυσιολογικός:

  • κοινό χολικό αγωγό: διάμετρος - 6-8 mm.
  • ενδοθηλιακοί αγωγοί: δεν αλλάχθηκαν.

Πάγκρεας

  • οι εγκλείσεις στον αδένα απουσιάζουν.
  • κεφαλή: έως 35 χιλ., σώμα: έως 25 χιλ., ουρά: 30 χλστ.
  • περίγραμμα: ομαλή?
  • δομή ηχώ ομοιογενής, ηχώ κανονική?
  • Διάδρομος Wirsung: 1,5-2 mm.
  • Εκπαίδευση: απούσα.

Επεξήγηση: χαμηλή πυκνότητα ηχώ του αδένα υποδεικνύει οξεία παγκρεατίτιδα, η μεταβολή του όγκου είναι ένδειξη χρόνιας παγκρεατίτιδας ή καρκίνου. Προχωρημένος αγωγός Wirsung - ένδειξη χρόνιας φλεγμονής. Σχετικά με τον καρκίνο μπορεί να μιλήσει για μερική επέκταση του αδένα, ανομοιόμορφες άκρες, εσοχές στο εξωτερικό στρώμα του ήπατος, μετατόπιση και συστολή του κοίλου αγγείου (αορτή).

Σπλήνα

  • dlinnik: 10-12 cm.
  • πάχος και πλάτος: περίπου 5 cm.
  • έκταση max. διαμήκης διατομή: έως 40-50 cm2.
  • δείκτης: μέσα σε 20 τετραγωνικά μέτρα. βλέπε;
  • δομή: χωρίς σχηματισμούς;
  • σπληνική φλέβα στην πύλη.

Επεξήγηση του υπερηχογραφήματος: το αυξημένο μέγεθος της σπλήνας συχνά υποδεικνύει ασθένειες του αίματος και του ήπατος και μολυσματικές λοιμώξεις. Η συμπαγής δομή του οργάνου υποδεικνύει έμφραγμα του σπληνός που προκαλείται από μώλωπες ή θρόμβωση, γεγονός που οδηγεί στην καταστροφή μέρους της σπλήνας. Η αποκρυπτογράφηση της έρευνας αποκαλύπτει επίσης κενά που έχουν σχηματιστεί μετά από μώλωπες και τραυματισμούς.

Στομάχι, έντερα, νεφρά

Η μελέτη αυτών των δομών της κοιλιακής κοιλότητας είναι να διαπιστωθεί η παρουσία ή απουσία μιας βλάβης. Εάν η απόκλιση είναι δυνατή η συσσώρευση υγρού στον εντερικό αυλό.

Εάν είναι απαραίτητο, συμπεριλαμβάνεται επιπλέον στο υπερηχογράφημα των νεφρών το συμπέρασμα. Η διάγνωση του νεφρού είναι φυσιολογική:

  • πλάτος: 5-6 cm.
  • μήκος: 11 cm.
  • πάχος: 4-5 cm;
  • παρέγχυμα: όχι μεγαλύτερο από 23 mm.
  • πυέλου: καμία αλλαγή.
  • τα κενά της λεκάνης και του ουρητήρα χωρίς περιττές εγκλείσεις.

Λεμφαδένες

Ο υπερηχητικός κανόνας των λεμφατικών κόμβων του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου συνεπάγεται την απουσία οπτικοποίησης τους κατά τη διάρκεια της σάρωσης. Αυτό σημαίνει ότι σε κανονικές συνθήκες οι λεμφαδένες δεν είναι ορατοί στο υπερηχογράφημα.

Όταν αποκρυπτογραφούν μια υπερηχογραφική εξέταση, οι διευρυμένοι λεμφαδένες είναι ένας δείκτης μόλυνσης των κοιλιακών οργάνων ή ο σχηματισμός κακοήθων όγκων (καρκίνος). Τα όργανα διευρύνονται λόγω των καρκινικών κυττάρων του αίματος ή λόγω μετάστασης ενός όγκου ενός οργάνου που βρίσκεται κοντά στον λεμφαδένα.

Ιατρική άποψη

Ο ειδικός κάνει ένα συμπέρασμα για τις ασθένειες και τις ανωμαλίες των κοιλιακών οργάνων, απαριθμεί τα ληφθέντα δεδομένα, πραγματοποιεί την αποκωδικοποίησή τους. Το συμπέρασμα μπορεί να έχει καταγραφή ότι δεν ανιχνεύθηκαν σημάδια ηχώ εάν υπήρχε ανάγκη για εξέταση οποιουδήποτε οργάνου. Σε κάθε περίπτωση, το τελευταίο συμπέρασμα γίνεται από το γιατρό, ο οποίος έστειλε υπερηχογράφημα.

Καλησπέρα, πες μου πώς να καταλάβω τα αποτελέσματα του υπερηχητικού Σχήματος δρεπανοειδούς, κανόνες. ηχογένεια, ομοιογενής δομή, έκταση 43 τετραγωνικών εκατοστών, στο τέλος ο γιατρός έγραψε σπληνομεγαλία; ευχαριστώ

Η σπληνομεγαλία είναι μια διεύρυνση του σπλήνα. Κανονικά, σε έναν ενήλικα, η περιοχή του μέγιστου διαμήκους τμήματος ενός οργάνου κυμαίνεται έως 40-50 τετρ. (ανάλογα με το φύλο, την κατασκευή και άλλα ατομικά χαρακτηριστικά). Στα παιδιά, η περιοχή είναι, αντίστοιχα, χαμηλότερη. Επομένως, σε σχέση με τους φυσιολογικούς δείκτες της μορφής, της δομής και της ηχογένειας, είναι δυνατόν να μιλήσουμε για ασήμαντη σπληνομεγαλία. Επιπλέον, σας συνιστούμε να περάσετε ένα πλήρες αίμα.

Γεια σας!
Το κορίτσι είναι 16 ετών όταν εξετάζει το Uzi, έγραψαν
"Ενίσχυση του αγγειακού σχεδίου του παγκρέατος"
Τι είναι αυτό; Τα λευκοκύτταρα αυξάνονται, δεν μπορούμε να βρούμε τον λόγο.

Γεια σας, βοηθήστε να ασχοληθείτε με το υπερηχογράφημα, πόσο επικίνδυνο είναι; Η ακουστική πρόσβαση είναι δύσκολη. Ήπαρ: αριστερά μετοχή (σε) 71 χιλιοστών, δεξιός λοβός (CWR) των 142 mm, δομή παρέγχυμα: ανομοιογενές διάχυτο ηχογένεια αυξάνεται, οι περίμετροι είναι σαφείς και ομαλή, χοληδόχο 7,5 mm, mm πύλη 10,6 Βιέννη, φυσιολογικό αγγειακό πρότυπο, οι αγωγοί δεν επεκτάθηκε, δεν υπάρχουν σχηματισμοί. Η χοληδόχος κύστη αφαιρέθηκε. Το πάγκρεας δεν αυξάνεται, η κεφαλή είναι 28 mm, το σώμα είναι 13 mm, το ουρά 25 mm, μη-ομοιόμορφη δομή διάχυτα αυξημένη ηχογένεια, ομαλά περιγράμματα και ασαφής, virsungov αγωγός δεν επεκτείνεται, δεν lotsiruetsja σχηματισμό. Σπλήνα: η τοποθεσία ενός τυπικού, κανονική μορφή παραλλαγής, μέγεθος 104 και 29 mm (δεν αυξήθηκε), οι περίμετροι είναι σαφείς και ομαλή, η κάψουλα δεν έχει αλλάξει, η ηχογονικότητα του μέσου όρου, η δομή δεν έχει αλλάξει, σπληνική Βιέννη 8 mm, κανένα εξασφαλίσεις. Νεφρά διάταξη χαρακτηριστικό, οι διαστάσεις του δικαιώματος 95 και 45 mm, αριστερά 110 και 51 mm, πάχος παρεγχύματος δεξιά 16 mm, αφήνονται 15 χιλιοστά περιγράμματα ίσες, ηχογονικότητα μέσο παρέγχυμα, μη-ομοιόμορφο πάχος, η δομή δεν είναι ομοιογενής, ντάμα Elaeagnus σύστημα νύχτα δεν διαστέλλεται, εκπαίδευση δεν υποδηλώθηκε. Συμπέρασμα: διάχυτες αλλαγές στο ήπαρ, στο πάγκρεας. Η κατάσταση του PCE. Ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντησή σας.

Γωνία του αριστερού λοβού οξεία δεξί λοβό 141mm, αριστερά64mm κολάρα φλέβα6mm, nvp15mm-mila

Καλημέρα, βοηθήστε να αντιμετωπίσετε το αποτέλεσμα μιας υπερηχογραφικής σάρωσης της κοιλιακής κοιλότητας, μην καταλαβαίνετε. Ευχαριστώ εκ των προτέρων.

Το δεξιό λοβό 12,6 είναι ο αριστερός λοβός 6,8 εκατοστά, τα περιγράμματα είναι ομοιόμορφα και τραγανή, η ηχογένεια του παρεγχύματος είναι λεπτόκοκκο, όχι ομοιογενές. Η ηχητική αγωγιμότητα διατηρείται, συμπιεσμένη, περιτοναϊκές δομές, αγγειακές φλέβες, 1,2 cm, με βάση την περιφέρεια

χοληφόρα δεν είναι rasshiriny hledok φούσκα 0.4 sm.zhelchny δεν είναι αυξημένο όγκο μορφή φυτικού 6,0 × 2.1sm, με την καμπή στο τοίχωμα του σώματος ohm 0,2 cm σε ένα περιεχόμενο κοιλότητα Crafts docha πολτός Ι δεν αυξάνεται περιγράμματα σιδήρου δεν είναι ίσο με σαφή ομοιογενή δομή συνήθη ηχογονικότητα 2.8 × Η σπλήνα 1,3 × 1,9 cm δεν είναι διευρυμένη 9,8 × 4,6 cm ομοιόμορφη ομοιόμορφη ομοιόμορφη ομοιογενής. Συμπέρασμα της χολισκτίτιδας echo-prirgani

Σύμφωνα με την έρευνα 12.11.2016 παρατηρήθηκε ότι το ήπαρ διευρύνθηκε δεξιά - 109 mm, αριστερά - 94 mm., ουρά - 21 mm, CWR - 153. Το περίγραμμα είναι ομαλό. Η ηχογένεια του παρεγχύματος αυξάνεται, η δομή είναι ομοιογενής. Ηπατικές φλέβες πρώτης τάξης - 8 mm. Κάτω κοίλη φλέβα - 13 mm. Πύλη - 7 mm. Κοιλιακή αορτή - 15 mm. Συμπέρασμα - Διάχυτη αλλαγή του παρεγχύματος του ήπατος και του παγκρέατος. Έλαβε Kars 2 μήνες. Και σήμερα συνταγογραφείται - Heptral ενδοφλέβια.

Βοηθήστε να αντιμετωπίσετε το υπερηχογράφημα: Πάγκρεας. 21 mm, tello 16 mm, ουρά 21 mm, αυξημένη ηχογένεση, ομογενής δομή ηχώ, κανάλι Virungov 1 mm, ογκομετρικοί σχηματισμοί δεν ανιχνεύθηκαν.
Ήπαρ. ο δεξιός λοβός 124 mm, ο αριστερός λοβός (πάχος) 72 mm, το πρόσθιο μέγεθος 82 mm, η ομαλή ηχώ, ο ελαφρώς εκφυλισμένος χαρακτήρας, τα παθολογικά εγκλείσματα και οι σχηματισμοί δεν ανιχνεύθηκαν. Η φλέβα της πύλης (απόσταση, τμήμα) δεν επεκτείνεται. Οι ηπατικές φλέβες δεν διαστέλλονται. Οι ενδοηπατικοί χολικοί πόροι δεν διαφοροποιούνται.
Η χοληδόχος κύστη; τοποθετημένο, μεγεθυμένο, 70 x 30 mm, 21 cm2, η δομή της κοιλότητας είναι ηχώ-ομοιογενής, η κοιλότητα είναι ηχώ αρνητική, δεν περιέχει εγκλείσματα, οι τοίχοι δεν είναι παχύρρευστα, δεν συμπιέζονται, choledok δεν διαστολούνται - 4 mm.

ΣΤΗΝ ΚΑΤΑΛΛΗΛΗ ΠΕΡΙΟΧΗ

τα ηωκτικά σημεία της ηπατομεγαλίας αυξάνουν την ηχογένεια και τις διάχυτες αλλαγές στο ήπαρ και το πάγκρεας

Καλή μέρα! Το ερώτημά μου είναι αν μπορεί να υπάρχει κάτι λάθος με τον σπλήνα, αν ο υπερηχογράφος μετρά 10.4-3.7, τα περιγράμματα είναι ομοιόμορφα, η ηχώ είναι φυσιολογική, η δομή είναι ομοιογενής. Πάγκρεας: κεφάλι 2.9 σώμα 1.7 ουρά 2.6 (cm) Τα περιγράμματα είναι ομοιόμορφα. Ο αγωγός Virungov δεν επεκτείνεται. Η ηχογένεια του παρεγχύματος αναμιγνύεται. Η δομή είναι ομοιογενής. Όλα τα άλλα όργανα όπως το ήπαρ, η χοληδόχος κύστη είναι φυσιολογικά. Η υπερηχογραφική εξέταση πραγματοποιήθηκε στις 17 Απριλίου 2017. Αλλά ποιοι είναι κάποιοι ενοχλητικοί ακανόνιστοι κολικοί στην αριστερή πλευρά;

Γεια σας! Πες μου τι σημαίνει. Ήπαρ: δεξιά - 148mm, αριστερά - 70mm. Ηχογένεια - μέτρια αυξημένη, ομοιόμορφη, OPP - 5 mm.
Γαστρική ουροδόχος κύστη: 62 * 23, τα περιεχόμενα είναι ομοιογενή, οι τοίχοι - 3 mm.
Πάγκρεας: κεφαλή - 32mm, σώμα - 16mm, ουρά - μη οπτικοποιημένη, δομή - ετερογενής, περίγραμμα - περίεργη, ηχογένεια - ικανοποιητική.

Γεια σας, μπορείτε να μου πείτε ποιο είναι το συμπέρασμα μετά από το υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας για ένα παιδί είναι 3 χρονών Διάχυση των αλλαγών στο παρέγχυμα της ρινθέας;

Γεια σας, έκανα μια κοιλιακή σάρωση υπερήχων, διαπιστώθηκε ότι: σπλήνα: 121/44, περιοχή 52,1 τετραγωνικά εκατοστά, σπληνική φλέβα-9 mm, ήπαρ: κάτω άκρο προεξέχει 7 cm., Διάλυμα: PZR P D123mm, πάχος L D 60 mm, πύλη φλέβας 13 mm, choledoch 2,5 mm, ηπατικές φλέβες 11 mm, IVC 24 mm Διάγνωση: επταπτική, σπληνομεγαλία.

Καλησπέρα Βοηθήστε να αποκρυπτογραφήσετε το uzi OBP. Διάχυτες αλλαγές. το ήπαρ και το πάγκρεας. Λιπαρή διήθηση του ήπατος. Το Jvp παραμορφώνεται. Επιπλέον, δεν είναι σαφές. Οι εστιακές αλλαγές του ήπατος, η επέκταση των υπερηχητικών κυμάτων σε βάθος.

Γεια σου! Βοήθεια παρακαλώ καταλαβαίνω γιος του 21 έκανε μια κοιλιακή υπερηχογραφική σάρωση και τέτοια αποτελέσματα! LIVER διευρύνεται (δεξί λοβό 15,3 εκατοστά αριστερό λοβό 8.1 εκατοστά) η ακμή είναι στρογγυλεμένα περιγράμματα ακόμη και σαφής! ομοιογενής κοκκώδης δομή! οι ενδοηπατικοί χολικοί αγωγοί με αυξημένη ηχογένεια είναι μεγεθυνμένοι! Το αγγειακό πρότυπο είναι φυσιολογικό Η φλεβική φλέβα δεν είναι διασταλμένη D 1, cm Οι οπές εμφανίζονται για 1.6 cm D 0.3 cm χωρίς διογκωμένο αυλό

Τι θα δείξει το υπερηχογράφημα αποκωδικοποίησης της κοιλιακής κοιλότητας

Πρώτον, ας δούμε τι δείχνει αυτό το υπερηχογράφημα.

Πίσω από το μπροστινό τοίχωμα της κοιλιάς υπάρχει ένας μεγάλος χώρος - η κοιλιακή κοιλότητα. Βρίσκεται αρκετά πολλά όργανα, τα οποία θα δείξουν το υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας. Αυτό είναι:

  • - στομάχι
  • - έντερο
  • - το πάγκρεας
  • - το ήπαρ
  • - χοληφόρων αγωγών: ενδοηπατική και εξωηπατική
  • - σπλήνα
  • - τη χοληδόχο κύστη
  • - νεφρά
  • - επινεφρίδια
  • - κοιλιακή αορτή και τα κλαδιά της
  • - λεμφαδένες
  • - τους λεμφικούς κορμούς και τα αγγεία
  • - κατανομή του αυτόνομου νευρικού συστήματος
  • - νευρικό πλέγμα.

Η κοιλιακή κοιλότητα είναι επενδεδυμένη με δύο στρώματα λεπτού κελύφους - το περιτόναιο. Η φλεγμονή του ονομάζεται περιτονίτιδα και αποτελεί απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Τα όργανα είναι διαφορετικά καλυμμένα με περιτόναιο: μερικά είναι τυλιγμένα σε αυτό, μερικά δεν αγγίζουν ούτε καν, αλλά βρίσκονται εντός των ορίων που περιγράφονται από αυτό. Συμβατικά, η κοιλότητα χωρίζεται στην πραγματική κοιλιακή κοιλότητα και στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο. Το τελευταίο είναι το κατώτερο μέρος του καταλόγου οργάνων, ξεκινώντας από τα νεφρά.

Όλα αυτά τα όργανα - τόσο η κοιλιακή κοιλότητα όσο και ο χώρος πίσω από το περιτόναιο - εξετάζουν την υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας. Αυτή η μελέτη είναι σε θέση να ανιχνεύσει την παρουσία δομικών βλαβών, φλεγμονών, ανώμαλων σχηματισμών, αύξησης ή μείωσης του οργάνου, καταστροφής της παροχής αίματος. Ο τρόπος με τον οποίο ένα άρρωστο ή υγιές όργανο αντιμετωπίζει τις λειτουργικές του ευθύνες δεν βλέπει υπερηχογράφημα.

Τι δίνει υπερηχογράφημα. Η μελέτη βοηθά στην εύρεση της αιτίας της νόσου σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • - κοιλιακό άλγος ή δυσφορία
  • - πικρία στο στόμα
  • - αίσθηση γεμάτου στομάχι
  • - δυσανεξία σε λιπαρά τρόφιμα
  • - αυξημένη παραγωγή αερίου
  • - συχνές περιόδους λόξυγκας
  • - αίσθημα βαρύτητας στο δεξιό ή το αριστερό υποχωρόνιο
  • - ίκτερο
  • - υψηλή αρτηριακή πίεση
  • - χαμηλό πόνο στην πλάτη
  • - αύξηση της θερμοκρασίας που δεν οφείλεται στο κρύο
  • - μη δίαιτα απώλεια βάρους
  • - διευρυμένη κοιλία
  • - ως έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας των παθολογιών των οργάνων του πεπτικού συστήματος
  • - και επίσης ως συνήθης εξέταση, συμπεριλαμβανομένων των υφιστάμενων ανωμαλιών στην ανάπτυξη οργάνων, της χολολιθίας.

Η παθολογία προσδιορίζεται με υπερήχους

Τι διαγνώσει το υπερηχογράφημα της κοιλιάς. Με τη βοήθεια αυτής της μελέτης μπορούν να εντοπιστούν τέτοιες ασθένειες:

1. Από την πλευρά της χοληδόχου κύστης:

  • - οξεία και χρόνια χολοκυστίτιδα
  • - empyema φούσκα
  • - παθολογία χολόλιθου
  • - όταν κάνετε choleretic πρωινό, μπορείτε να αξιολογήσετε τη λειτουργία του κινητήρα της ουροδόχου κύστης
  • - αναπτυξιακές ανωμαλίες (υπερβολές, χωρίσματα).

2. Ηπατική πλευρά:

  • - κίρρωση
  • - ηπατίτιδα
  • - αποστήματα
  • - όγκους, συμπεριλαμβανομένων των μεταστάσεων
  • - ηπατόζωση
  • - "Στασιμότητα" στο συκώτι λόγω καρδιοπνευμονικών ασθενειών
  • - λιπώδη ηπατική αλλαγή.

3. Από τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα:

  • - όγκους νεφρών
  • - "Τσαλακωμένο νεφρό"
  • - πυελονεφρίτιδα
  • - συσπάσεις των ουρητήρων
  • - πέτρες και άμμο στα νεφρά.

4. Από την πλευρά του σπλήνα, ο υπέρηχος της κοιλιακής κοιλότητας αποκαλύπτει:

  • - κύστεις
  • - όγκους
  • - αποστήματα
  • - καρδιακές προσβολές
  • - αύξηση των οργάνων σε μολυσματικές και παρασιτικές ασθένειες

5. Από την πλευρά του παγκρέατος:

  • - κύστεις
  • - όγκους
  • - αποστήματα
  • - πέτρες στους αγωγούς
  • - σημεία οξείας και χρόνιας παγκρεατίτιδας.

6. Ο υπερηχογράφος ανιχνεύει ελεύθερο υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα.

7. Από την πλευρά της κοιλιακής αορτής ή των κλαδιών της, το ανεύρυσμα και η ανατομή του, μπορεί να παρατηρηθεί στένωση των αιμοφόρων αγγείων

8. Από τους οπισθοπεριτοναϊκούς λεμφαδένες παρατηρείται αύξηση της ομοιόμορφης δομής τους

Πώς να κατανοήσετε τα αποτελέσματα της μελέτης

Για να γίνει αυτό, εξετάστε το υπερηχογράφημα μορφής (πρωτοκόλλου). Περιέχει σημεία που σχετίζονται με κάθε σώμα χωριστά.

Η ερμηνεία του κοιλιακού υπερήχου σε σχέση με αυτό το όργανο περιλαμβάνει:

  • Η αύξηση της πυκνότητας ηχούς του οργάνου με τη μορφή ρηχών εστιών υποδηλώνει λιπαρή ηπατόνωση. Η άκρη του ήπατος είναι στρογγυλεμένη. Στα τελικά στάδια, λόγω της σφραγίδας του οργάνου, είναι αδύνατο να διακρίνουμε τα πυροσβεστικά σκάφη.
  • Με κίρρωση του ήπατος, παρατηρείται διεύρυνση, διαστολή των φλεβών της πύλης και σπληνικές φλέβες. Το κατώτερο άκρο του οργάνου θα είναι επίσης στρογγυλεμένο, τα περιγράμματα είναι ανομοιογενή. Η αύξηση της πυκνότητας ηχώ σε αυτή την περίπτωση θα είναι μεγάλης εστίασης. Επίσης προσδιορίζεται το ελεύθερο υγρό στην κοιλία (ασκίτης).
  • Εάν η περιγραφόμενη αύξηση στο μέγεθος, η στρογγυλοποίηση των άκρων, καθώς και η επέκταση της κοίλης φλέβας και η απουσία της συστολής κατά την εισπνοή, αυτό δείχνει στασιμότητα στο ήπαρ λόγω καρδιακής ή πνευμονικής νόσου.
  • Εάν περιγράφονται οι εστίες στις οποίες υπάρχει διαταραχή στην κανονική ισορροπία, αυτό μπορεί να υποδεικνύει κακοήθεις ή καλοήθεις όγκους, κύστεις ή αποστήματα.

Στο βίντεο, οι ειδικοί μιλούν για σφάλματα που συμβαίνουν κατά την υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων.

Πρότυπα αποτελέσματα υπερήχων της επιθεώρησης αυτού του σώματος:

  • Μορφή: διάφορα - αχλαδιού, κυλινδρικά.
  • Διαστάσεις: πλάτος 3-5 cm, μήκος 6-10 cm.
  • Όγκος: 30-70 cu. βλέπετε
  • Τοίχοι: πάχος έως 4 mm.
  • Εκπαίδευση στον αυλό: δεν είναι φυσιολογικές.
  • Ακουστικός σχηματισμός σκιάς: αυτό ισχύει για τις πέτρες και τους όγκους της ουροδόχου κύστης. Σύμφωνα με την παρουσία αυτής της σκιάς, οι τύποι των πέτρων αποκρυπτογραφούνται (είναι διαφορετικής σύνθεσης).
  • Είτε είναι εκτοπισμένοι είτε όχι: οι πέτρες είναι συνήθως κινητές, αλλά μπορούν να κολληθούν στον τοίχο ή να έχουν μεγάλα μεγέθη. Σε αυτό και μερικούς άλλους λόγους μπορεί κανείς να κρίνει αν ο σχηματισμός δεν είναι όγκος.

Σημεία παθολογίας της χοληδόχου κύστης

  1. Στην οξεία χολοκυστίτιδα, υπάρχει πάχυνση του τοιχώματος του οργάνου, ενώ οι διαστάσεις μπορεί να είναι φυσιολογικές, μειωμένες ή διευρυμένες. Ο τοίχος μπορεί επίσης να περιγραφεί ως «διπλό περίγραμμα» και η παρουσία ρευστού γύρω από την ουροδόχο κύστη υποδεικνύει ότι η τοπική περιτονίτιδα έχει ήδη αναπτυχθεί και απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
  2. Ο πάχυνση του τοίχου θα είναι με χρόνια χολοκυστίτιδα. Το περίγραμμα στην περίπτωση αυτή είναι σαφές και σφιχτό.
  3. Συμπερασματικά, μπορούν να περιγραφούν διάφορες παραμορφώσεις οργάνων. Αυτό δεν είναι μια ασθένεια, αλλά δομικά χαρακτηριστικά.
  4. Εάν περιγράψουμε ηχώ-αρνητικά αντικείμενα που αφήνουν μια ακουστική σκιά, το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης είναι παχιά και το περίγραμμα είναι ανομοιογενές, μιλάμε για λεμφική χολοκυστίτιδα. Ταυτόχρονα, η επέκταση του χοληφόρου αγωγού υποδηλώνει ότι η πέτρα εμποδίζει την παραγωγή χολής.

Ερμηνεία του υπερηχογραφήματος του χοληδόχου πόρου

Στους φυσιολογικούς υπερηχογραφείς οι χοληφόροι πόροι έχουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • κοινό χοληφόρος πόρος: διάμετρος 6-8 mm
  • ενδοθηλιακοί αγωγοί: δεν πρέπει να διαστέλλονται

Ποσοστά στον υπερηχογράφημα του παγκρέατος

  • πρόσθετοι σχηματισμοί δεν πρέπει να είναι.
  • κεφαλή: μέχρι 35 mm
  • σώμα: έως 25 mm
  • ουρά: περίπου 30 mm
  • περίγραμμα: ομαλή
  • δομή ηχώ: ομοιογενής
  • ηχώ: δεν μειώνεται και δεν αυξάνεται
  • Καναλιού Wirsung: 1,5-2 mm
  • Εκπαίδευση: δεν είναι κανονικά.

Η μείωση στην πυκνότητα της ηχώ του αδένα υποδεικνύει οξεία παγκρεατίτιδα, αύξηση σε αυτό δεικνύει χρόνια παγκρεατίτιδα ή καρκίνο. Η επέκταση του αγωγού Wirsung μιλά επίσης για χρόνια φλεγμονή. Μια τμηματική αύξηση του μεγέθους και της ανωμαλίας του περιγράμματος του αδένα, μια εσοχή στην επιφάνεια του ήπατος, καθώς και μια μετατόπιση ή συμπίεση της κατώτερης κοίλης φλέβας ή αορτής μαρτυρούν το «όφελος» του καρκίνου.

Ερμηνεία υπερήχων σπληνός

  • διαστάσεις: μήκος - έως 11 cm, πάχος - έως 5 cm, διαμήκης τομή - έως 40 τετραγωνικά μέτρα. βλέπετε
  • δείκτης σπλήνας: όχι περισσότερο από 20 cm2
  • δομή: κανονική - ομοιογενής
  • σπληνική φλέβα στην πύλη.
  1. Μπορείτε να δείτε μια αύξηση στο μέγεθος του σώματος. Αυτό οφείλεται τόσο σε ορισμένες ασθένειες του αίματος όσο και στις ασθένειες του ήπατος (για παράδειγμα, στην κίρρωση) ή στις μολυσματικές ασθένειες.
  2. Ο συμπιεσμένος (λιγότερο συχνά - λιγότερο πυκνός) ιστός υποδεικνύει έμφραγμα του σπληνός, δηλαδή, ως αποτέλεσμα θρόμβωσης ή τραυματισμού, συνέβη ο θάνατος κάποιου μέρους του οργάνου.
  3. Ο υπερηχογράφημα σας επιτρέπει επίσης να δείτε τη ρήξη της σπλήνας, η οποία συμβαίνει συνήθως είτε με ισχυρό τραυματισμό είτε με ελαφρύ τραυματισμό, αλλά στην περίπτωση ενός διευρυμένου οργάνου.

Ο υπέρηχος των κοίλων οργάνων (στομάχι, μικρό, παχύ έντερο και ορθό)

Το μόνο που υποδεικνύεται εδώ είναι εάν υπάρχει ένα σύμπτωμα ενός "προσβεβλημένου οργάνου" (δεν πρέπει να υπάρχει) και εάν υπάρχει μια κατάθεση υγρού στον αυλό του εντέρου (αυτό επίσης δεν πρέπει να είναι).

Εάν πραγματοποιήθηκε επίσης σάρωση με υπερήχους στους νεφρούς, η περιγραφή αυτού του οργάνου περιλαμβάνεται επίσης στο συμπέρασμα της μελέτης. Τα αποτελέσματα της εξέτασης των νεφρών με υπερήχους είναι φυσιολογικά:

  • πλάτος: 5-6 cm
  • μήκος - περίπου 11 cm
  • πάχος σώματος: 4-5 cm
  • νεφρικό παρέγχυμα - πάχους όχι μεγαλύτερο από 23 mm
  • η λεκάνη δεν πρέπει να επεκταθεί
  • δεν πρέπει να υπάρχουν δομές στον αυλό της λεκάνης και του ουρητήρα.

Λεμφικές δομές με απεικόνιση υπερήχων

Ο υπερηχογράφος των οπισθοπεριτοναϊκών λεμφαδένων υποδηλώνει συνήθως ένα τέτοιο συμπέρασμα "Οι λεμφαδένες δεν είναι ορατοί." Δηλαδή, αν είναι κανονικού μεγέθους, το υπερηχογράφημά τους "δεν βλέπει". Η αύξηση αυτών των οργάνων ανοσίας μιλά είτε για μολυσματική ασθένεια που υπάρχει στην κοιλιακή κοιλότητα είτε για κακοήθη σχηματισμό. Στην τελευταία περίπτωση, μπορούν να αυξηθούν λόγω του ότι κατοικούνται από καρκινικά κύτταρα του αιμοποιητικού συστήματος, καθώς και σε μετάσταση οποιουδήποτε γειτονικού όγκου οργάνου.

Συμπερασματικά, ένας υπερηχογράφος (υπερηχογράφος) υποδηλώνει την παρουσία της παθολογίας: περιγράφει τα σημάδια της ηχώ. Εάν, στην κατεύθυνση του γιατρού, υποδεικνύεται ότι πρέπει να επιθεωρήσετε μια ασθένεια, αλλά ο υπερηχογράφημάς του δεν απεικόνισε (για παράδειγμα, τη λεμφική χολοκυστίτιδα), τότε μπορεί να υπάρχει η φράση "δεν έχουν ταυτοποιηθεί τα σημάδια της ηχώ". Η τελική διάγνωση γίνεται μόνο από τον γιατρό που αναφέρεται στην εξέταση.

Ποιος πρέπει να πάει dopplerometry των κοιλιών κοιλιών

Αυτή η εξέταση, που ονομάζεται επίσης USDG (δηλαδή, υπερηχογράφημα Doppler) των κοιλιών της κοιλιάς, εκτελείται συχνά με υπέρηχους. Ο ασθενής δεν διαφοροποιείται ανάλογα με τις αισθήσεις και δεν είναι πιο επιβλαβής από τον υπερηχογράφημα. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την ανατομία και τα χαρακτηριστικά της κυκλοφορίας του αίματος σε τέτοια αγγεία όπως:

  • κοιλιακή αορτή
  • κοινή ηπατική αρτηρία
  • τις λαγόνες αρτηρίες
  • κορμός κελίας
  • σπληνική αρτηρία
  • ανώτερη μεσεντερική αρτηρία
  • πυλαία φλέβα του ήπατος και των κλαδιών του
  • κατώτερη κοίλη φλέβα.

Ο υπερηχογράφημα των κοιλιακών αγγείων επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση των πρώιμων ανωμαλιών στα αγγεία, τον εντοπισμό και την αξιολόγηση του βαθμού αύξησης της πίεσης στην πυλαία φλέβα (σε περίπτωση κίρρωσης, "στάσιμο" ήπαρ) και την αξιολόγηση του αποτελέσματος της εμφύτευσης φίλτρου cava.

Η υπερηχογράφημα της κοιλιακής αορτής και των κλαδιών της βοηθά στη διάγνωση:

  • λιποθυμία
  • συχνές πονοκεφάλους
  • επιληπτικές κρίσεις
  • υψηλή αρτηριακή πίεση
  • επαναλαμβανόμενα εγκεφαλικά επεισόδια (μερικές φορές θρόμβοι αίματος μπορούν να "πετάξουν" από αυτό το μεγάλο σκάφος)
  • πόνος στα πόδια
  • διαταραχές ανικανότητας
  • αορτικό ανεύρυσμα
  • αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις
  • αγγειοσυστολή
  • μη φυσιολογική ανάπτυξη μεγάλων σκαφών.

Η μελέτη αμφιβληστροειδούς αγγειοσκόπησης περιλαμβάνεται σχεδόν πάντα στη μελέτη των αγγείων κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφίας σε σύγχρονο εξοπλισμό. Αυτό είναι το «χρυσό πρότυπο» στην αξιολόγηση της κυκλοφορίας του αίματος στα φλεβικά αγγεία. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε την παθολογική αποβολή του αίματος, τα εμπόδια στη ροή του αίματος, να αξιολογήσετε τον εντοπισμό τους, την έκταση και τη σοβαρότητά τους.

Με αυτόν τον τύπο μελέτης, η sonologist λαμβάνει μια έγχρωμη δισδιάστατη εικόνα των κοιλιακών αγγείων, όπου το κόκκινο δείχνει την κίνηση αίματος στον αισθητήρα και το μπλε, αντίθετα, από τον αισθητήρα. Σύμφωνα με την ένταση των κόκκινων και μπλε λουλουδιών, ο γιατρός κάνει συμπεράσματα σχετικά με την ταχύτητα ροής του αίματος σε οποιοδήποτε μέρος του αγγειακού συστήματος.

Πρόσθετα δεδομένα μελέτης

Ανασκοπήσεις υπερήχων, ως επί το πλείστον θετικές: η μελέτη είναι ανώδυνη, ακίνδυνη, πολύ ενημερωτική. Το αρνητικό σημείο είναι ότι πριν από τη διαδικασία είναι απαραίτητη η προσεκτική προετοιμασία, έτσι ώστε τα αέρια στο έντερο («φαινόμενα μετεωρολογίας») να μην παρεμβαίνουν στην σωστή διάγνωση.

Πόσο κοστίζει αυτή η μελέτη; Μια πλήρης εξέταση όλων των οργάνων (συμπεριλαμβανομένων των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος) με αμφιβληστροειδή αγγειοσκλήρυνση εκτιμάται από τις κλινικές με μέσο όρο 2.000-2.500 ρούβλια. Η επιθεώρηση μεμονωμένων οργάνων με την εκτίμηση της ροής αίματος σε αυτά κοστίζει περίπου 800-1000 ρούβλια.

Έτσι, ένα υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας θα πρέπει να εκτελείται από έναν ειδικό που θα λαμβάνει υπόψη όχι μόνο τα στοιχεία του "κανόνα", αλλά και τις κλινικές εκδηλώσεις. Οι παραπάνω τιμές θα σας βοηθήσουν να καταλάβετε λίγα πράγματα σχετικά με την παθολογία που έχετε εντοπίσει, αλλά η τελική αξιολόγηση θα πρέπει να δοθεί από ειδικό θεραπευτή ή γαστρεντερολόγο.


Και εδώ έψαχναν: υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας, αποκωδικοποιώντας τον κανόνα, δεν βλέπουν το υγρό στον υπερηχογράφημα, τη μορφή για υπερηχογράφημα του γαστρεντερικού σωλήνα, η σπληνική φλέβα είναι ο κανόνας στους ενήλικες

Διεύθυνση:
186202, Δημοκρατία της Καρελίας,
Κοντόπογγο
γ. Koncezero

Ποιο είναι το κανάλι Wirsung και ποιες ασθένειες μπορεί να εκτεθεί;

Ο αγωγός Virunga είναι ο κύριος παγκρεατικός σωλήνας, ο οποίος έχει μήκος σε όλο το μήκος του παγκρέατος και φτάνει στην οπίσθια επιφάνεια του. Αποτελείται από ένα σύνολο μικρότερων αγωγών των λοβών ενός οργάνου και έχει μήκος περίπου 20 εκ. Το μέγεθος και το σχήμα του διαφέρουν από άτομο σε άτομο, καθώς κάθε οργανισμός έχει ατομική δομή. Ονομάστηκε προς τιμήν του γερμανού ανατόμου Johann Georg Wirsung, ο οποίος το ανακάλυψε.

Η κύρια λειτουργία του αγωγού είναι η μεταφορά της έκκρισης του παγκρέατος, που εμπλέκεται στη διαδικασία της πέψης των τροφίμων, στο πεπτικό σύστημα. Η παγκρεατική έκκριση ρυθμίζει τους λείους μυς. Όταν η λειτουργία του παγκρέατος εξασθενεί, η παραγωγή χυμού μειώνεται και αρχίζει να επηρεάζει τον ιστό οργάνων. Ως αποτέλεσμα, ο αδένας αρχίζει να φλεγμονεύει, η διάμετρος του αγωγού αλλάζει και η πέψη διαταράσσεται. Η πιο κοινή ασθένεια του παγκρέατος είναι η παγκρεατίτιδα.

Τα τελευταία χρόνια, ο αριθμός των ατόμων με παγκρεατίτιδα έχει αυξηθεί ραγδαία. Από πολλές απόψεις εξαρτάται από τον τρόπο ζωής και το περιβάλλον. Αιτίες οξείας παγκρεατίτιδας μπορεί να είναι οι εξής:

  • ανθυγιεινή διατροφή.
  • μη συμμόρφωση με την καθημερινή ρουτίνα.
  • τη μακροπρόθεσμη χρήση ορισμένων φαρμάκων ·
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • συχνή υπερκατανάλωση τροφής.
  • ταυτόχρονη λήψη λιπαρών τροφών και αλκοόλ.
  • την παρουσία κακοήθων όγκων της πεπτικής οδού.
  • παραβίαση της ακεραιότητας του παγκρέατος, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης.
  • η παρουσία λίθων στον αγωγό της χοληφόρου οδού.
  • αλκοολική δηλητηρίαση.
  • μεταβολικές διαταραχές.
  • ορμονική αποτυχία.
  • στένωση του αγωγού Wirsung ·
  • ακατάλληλη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος ·
  • αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα.
  • πρόσφατες μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες ·
  • ηπατίτιδα

Η παγκρεατίτιδα μπορεί επίσης να είναι χρόνια. Οι αιτίες της περιλαμβάνουν:

  • το κάπνισμα και την υπερβολική πρόσληψη αλκοόλ.
  • μη ισορροπημένη διατροφή.
  • ασθένεια χολόλιθου?
  • χρόνιες και οξείες ασθένειες του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
  • κακή κληρονομικότητα.
  • αυτοάνοσες ασθένειες του παγκρέατος.
  • συμφόρηση στις φλέβες του παγκρέατος.
  • μακροχρόνια χρήση φαρμάκων που έχουν τοξική επίδραση στο πάγκρεας.

Η διαφορά μεταξύ οξείας και χρόνιας μορφής παγκρεατίτιδας είναι ότι η πρώτη από αυτές μπορεί να θεραπευθεί, ενώ η δεύτερη παραμένει με πρόσωπο για ζωή.

Το πρώτο σύμπτωμα της ανάπτυξης της παγκρεατίτιδας είναι ο πόνος. Έχει συχνά κοπιαστικό, θαμπό χαρακτήρα και εντοπίζεται στο δεξιό ή το αριστερό υποχλωρίδα. Με τη φλεγμονή ολόκληρου του οργάνου, ο πόνος γίνεται ζωστήρας. Εάν ο χρόνος δεν λάβει μέτρα για την παροχή πρώτων βοηθειών, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει λόγω οδυνηρού σοκ. Ένα άλλο χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι ο πυρετός. Η πίεση ταυτόχρονα μπορεί να ανέβει και να πέσει. Η επιδερμίδα αρχίζει σταδιακά να αποκτά γκριζωπή απόχρωση.

Επιπλέον, οι πρώτες εκδηλώσεις παγκρεατίτιδας χαρακτηρίζονται από ζάλη, ναυτία, ξηροστομία, η γλώσσα καλύπτεται με κίτρινη άνθηση, μερικές φορές υπάρχει έμετος με χολή. Ως εκ τούτου, να φάει κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης είναι αδύνατη. Λόγω του εμετού, ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει επίμονη δύσπνοια, αυξημένη εφίδρωση. Η κοιλιακή διάταση, η διάρροια ή η δυσκοιλιότητα είναι δυνατές, καθώς το στομάχι και τα έντερα δεν είναι σε θέση να συστέλλονται κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Οι κοιλιακοί μύες σε αυτή την περίπτωση βρίσκονται σε χαλαρή κατάσταση. Κοντά στον αφαλό ή στην κάτω ράχη μπορεί να εμφανιστούν μπλε ή μπλε-πράσινα σημεία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το αίμα από το φλεγμονώδες όργανο διεισδύει στην υποδόρια περιοχή της κοιλίας. Λόγω της ισχυρής συμπίεσης του χοληφόρου αγωγού από τους αδενώδεις ιστούς, παρατηρείται ίκτερος, δηλαδή το κιτρινωπό χρώμα του βολβού και του δέρματος σε όλο το σώμα.

Παγκρεατικοί αγωγοί (Virungov, κανάλι σπλήνας), όπου ρέει (ανοίγει);

Οι παγκρεατικοί αγωγοί σε σχεδόν όλους τους ανθρώπους έχουν την ίδια δομή, αν και ορισμένοι απολύτως δεν γνωρίζουν πού πέφτουν και ανοίγουν. Αποδεικνύεται ότι σε ένα υγιές άτομο το σύστημα έκκρισης του μυστικού αποτελείται από δύο αποβολικούς αγωγούς: τον κύριο και τον συμπληρωματικό αγωγό που ρέει σε αυτό, που ρέει στο δωδεκαδάκτυλο. Επιπλέον, υπάρχουν πολλά μικρά συστήματα εξόδου.

Το κύριο κανάλι εξόδου ονομάζεται μερικές φορές το Viringsung προς τιμή του Γερμανού επιστήμονα, ο πρώτος που το ανακαλύπτει. Αρχίζει με την ουρά του πάγκρεας και βγαίνει από το δωδεκαδάκτυλο. Στο τέλος έχει ένα σφιγκτήρα που ανοίγει και ρυθμίζει τη ροή του χυμού. Εάν, ξεκινώντας από την ουρά, ο δίαυλος Virunga έχει διάμετρο μόλις περίπου 2 mm, τότε διέρχεται από το σώμα, γίνεται ελαφρώς ευρύτερη - 2-3 mm, και στην έξοδο στο κεφάλι έχει ήδη διάμετρο περίπου 4 mm. Το σχήμα του καναλιού Wirsung μοιάζει με τόξο και ουσιαστικά επαναλαμβάνει το σχήμα του παγκρέατος.

Σε όλο το μήκος, οι πρόσθετοι αποβολικοί αγωγοί ρέουν σε αυτό μικρότερο σε μέγεθος ή μέγεθος. Ο αριθμός τους είναι εντελώς διαφορετικός στους ανθρώπους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η απόσταση μεταξύ τους είναι επίσης άνιση. Ο κύριος τύπος του συστήματος αναλαμβάνει την παρουσία 20-35 μικρότερων σωληναρίων και όταν είναι χαλαρά υπάρχουν περίπου 60. Στην πρώτη περίπτωση είναι περίπου 1,5 εκατοστά μεταξύ τους και στη δεύτερη μειώνεται σημαντικά.

Στην κεφαλή του παγκρέατος, ο πρόσθετος αγωγός ρέει στον κύριο αγωγό. Αυτή η σύντηξη γίνεται 2,5 ή 3 cm πριν από τον κύριο σφιγκτήρα. Ωστόσο, ορισμένα άτομα έχουν μια ελαφρώς διαφορετική δομή και η συμπληρωματική ροή εισέρχεται στο ίδιο το δωδεκαδάκτυλο. Αυτό δεν είναι απόκλιση. Μια τέτοια δομή των αποχετευτικών αγωγών περίπου το ένα τρίτο της ανθρωπότητας.

Ανωμαλίες στην ανάπτυξη του συστήματος εξόδου

Τώρα, γνωρίζοντας πού ρέουν και ανοίγουν οι αγωγοί του παγκρέατος, μπορούν να εξεταστούν ανωμαλίες στην ανάπτυξη του οργάνου. Η συχνότερη ασθένεια που σχετίζεται με το πάγκρεας είναι η παρεμπόδιση του καναλιού Wirsung. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας. Δεν είναι λιγότερο συνηθισμένο το μπλοκάρισμα των μικρών σωληναρίων. Στην ιατρική, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται «αλυσίδα των λιμνών», που οδηγεί στην επέκταση των αγωγών.

Μερικές φορές βρέθηκαν στη δομή των αγωγών και σημαντικές αποκλίσεις. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι κύριες διχαλωτές διαδρομές σε ένα συγκεκριμένο τμήμα διέλευσης από το πάγκρεας. Έτσι, αποδεικνύονται δύο κύριοι κλάδοι. Είναι γεμάτη με συγγενή στένωση.

Επέκταση του παγκρεατικού αγωγού

Κανονικά, ο αγωγός του παγκρέατος μπορεί να φθάσει σε μέγιστη εσωτερική διάμετρο 2 mm. Είναι καλά ορατό κατά τη διάρκεια μιας εγκάρσιας ανίχνευσης του μεσαίου τρίτου του οργάνου. Σε αυτή την περίπτωση, τα τοιχώματα του σώματος είναι λεία και ο αυλός χωρίς πέτρες. Η επέκταση του αγωγού μπορεί να παρατηρηθεί με τις ακόλουθες αποκλίσεις:

  • την παρουσία ενός όγκου, ο οποίος βρίσκεται στο κεφάλι.
  • διακοπή από μικρές ή μεσαίες πέτρες.
  • Επικάλυψη του ενδοπαρκιακού αγωγού.
  • εκδήλωση χρόνιας παγκρεατίτιδας.
  • συνέπειες της λειτουργίας του Wiple, καθώς και μερική παγκρεατεκτομή.

Πανελλαγχικό κανάλι σπλήνας

Κάποιοι ειδικοί αποκαλούν το κανάλι σπλήνα του παγκρέατος "γκρι καρδινάλιο σώμα". Οι λειτουργικές του ευθύνες συνδέονται όχι μόνο με τον μεταβολισμό αλλά και με την αλληλεπίδραση με τα όργανα του "συστηματικού καθαρισμού", τα οποία είναι το ήπαρ και τα νεφρά.

Στο θηλυκό σώμα, μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία της μήτρας, τη λειτουργία της και την ικανότητα να φέρει ένα παιδί. Στο αρσενικό σώμα, έχει σημαντικό αντίκτυπο στην παραγωγή σπέρματος, ιδίως όσον αφορά την ποσότητα και την ποιότητα. Λειτουργώντας σε ορισμένα βιολογικά ενεργά σημεία που βρίσκονται σε αυτό το κανάλι, είναι δυνατό να διορθωθούν οι διαδικασίες στο σώμα μιας γυναίκας, αποτρέποντας ανεπιθύμητες εγκυμοσύνες.

Το κανάλι σπλήνας έχει φυσιολογική επίδραση, η οποία εκδηλώνεται σε:

  • τη διαδικασία διαχωρισμού των μαζών τροφίμων ·
  • ρύθμιση του μεταβολισμού των υδάτων ·
  • τη διαδικασία σχηματισμού αίματος.

Το μέγεθος του αγωγού του παγκρέατος Wirsung

Το σχήμα του αγωγού Wirsung εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της δομής του οργανισμού. Αλλά το πιο κοινό είναι το τοξοειδές, αν και μπορεί να είναι σε σχήμα γόνατος, σχήματος S, επαναλαμβάνοντας ομαλά τις καμπύλες του παγκρέατος. Σύμφωνα με την έρευνα, η κύρια καμπή του βρίσκεται κοντά στο κεφάλι, και το άλλο μέρος που διέρχεται από το σώμα του σώματος είναι σχεδόν εντελώς ευθεία.

Στο κύριο κανάλι, όπως και στον κύριο ποταμό, ρέουν μικρότερα κανάλια, εξαιτίας των οποίων επεκτείνεται σταδιακά και αυξάνεται σε μέγεθος. Στην περίπτωση αυτή, ο κανόνας του μεγέθους του αγωγού Wirsung είναι:

  • στην ουρά 1,0-1,7 mm.
  • στο σώμα του αδένα περίπου 2,4-2,6 mm.
  • δεν υπερβαίνει τα 3,3 mm στο κεφάλι.

Πρόσθετος παρεκκλίνων παγκρεατικός πόρος

Ο ανώμαλος πόνος του παγκρέατος είναι μια ανωμαλία που σχετίζεται με την εξασθένιση της περιστροφής και της μετανάστευσης, υπάρχουν περίπου το 5% των ανθρώπων.

Συνήθως, η αρχή του βρίσκεται στο κεφάλι του οργάνου, και τελειώνει με τον σφιγκτήρα Heli, που περνά το χυμό στο δωδεκαδάκτυλο. Όταν μπλοκάρει τον πρόσθετο αγωγό υπάρχει υποτροπή της οξείας παγκρεατίτιδας.

Τι ασθένειες μπορεί να αποκαλύψει υπερηχογράφημα του παγκρέατος

Πρόσφατα, ο καλός φίλος μου οδηγήθηκε στο ασθενοφόρο με υποψία για παγκρεατίτιδα. Για εκείνους που δεν ξέρουν τι είδους "θηρίο" αυτό είναι - μια ασθένεια του παγκρέατος, είναι αρκετά σοβαρή.

Η παγκρεατίτιδα οφείλεται σε στένωση του παγκρεατικού πόρου με πέτρες στη χοληδόχο κύστη, όγκο ή κύστη. Αν είναι απλό, τότε το πάγκρεας αρχίζει να αφομοιώνεται. Δυστυχώς, η ασθένεια μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Έτσι, αυτή η περίπτωση με τη φίλη μου (από τον τρόπο, είναι ωραία) μου πρότεινε να γράψω ένα άρθρο σχετικά με το υπερηχογράφημα του παγκρέατος. Εξάλλου, η εξέταση αυτή μας επιτρέπει να μελετήσουμε το σύστημα του παγκρέατος, της χοληφόρου οδού, την παρουσία όγκων και κύστεων. Και αν δεν έχετε εξετάσει τα όργανα σας για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε μην είστε τεμπέληδες και υπογράψτε για ένα υπερηχογράφημα στο εγγύς μέλλον.

Η εξέταση αυτού του σώματος συχνά διορίζεται ως μέρος μιας περιεκτικής εξέτασης των γαστρεντερικών οργάνων, αλλά εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να διεξαχθεί ως χωριστή διαδικασία.

Αυτό το σώμα, που αποτελεί βασικό στοιχείο της χυμικής ρύθμισης του σώματος, εμπλέκεται στη ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών, δημιουργώντας ένζυμα απαραίτητα για την πέψη και ορμόνες που δρουν στο επίπεδο του κυτταρικού μεταβολισμού.

Ενδείξεις υπερήχων για το πάγκρεας

Δεδομένου ότι οι λειτουργικές διαταραχές του παγκρέατος συνοδεύονται από μια "δέσμη" αναγνωρίσιμων συμπτωμάτων, ένας έμπειρος γιατρός θα εκδώσει αμέσως παραπομπή σε υπερηχογράφημα, ακούγοντας συγκεκριμένα παράπονα από τον ασθενή:

  • πόνος στο αριστερό υποχονδρίδιο.
  • πόνοι έρπητα στο μέσο μέρος της κοιλιάς.
  • διαταραχές του πεπτικού συστήματος - χαλαρά κόπρανα, διάρροια ανεξήγητης γένεσης, δυσκοιλιότητα (μπορεί να εναλλάσσονται ή να εμφανίζονται συστηματικά, αλλά ακανόνιστα).
  • ναυτία, έμετος, συχνά με πυρετό.
  • φούσκωμα, μετεωρισμός;
  • αύξηση του οργάνου ή ψηλάφηση που αποκαλύπτεται από τη μεταβολή του σχήματος του.
  • κίτρινο χρώμα του δέρματος.
  • αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Προετοιμασία για υπερηχογράφημα του παγκρέατος

Προκειμένου η μελέτη να είναι αξιόπιστη, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί προσεκτικά για τη διαδικασία:

  • Για 3 ημέρες την παραμονή του υπερηχογραφήματος, ακολουθήστε μια ειδική διατροφή με στόχο τη μείωση των διεργασιών ζύμωσης στα έντερα (απαγόρευση της χρήσης λαχανικών, φρούτων, γάλακτος και γαλακτοκομικών προϊόντων, γλυκών, ψησίματος, ψωμιού, αεριούχων ποτών και όσπριων).
  • Διεξάγετε έρευνα μόνο με άδειο στομάχι, κατά προτίμηση το πρωί. Εάν ο ασθενής καταγραφεί σε υπερηχογραφική σάρωση το απόγευμα, πρέπει να τηρήσει την κύρια κατάσταση - το ελάχιστο διάστημα μεταξύ του πρωινού και της διαδικασίας είναι 6-8 ώρες.
  • Εγκαταλείψτε το τσίχλα και το κάπνισμα πριν από τη μελέτη (το πρωί).
  • Λαμβάνετε φάρμακα που μειώνουν το σχηματισμό αερίου (Espumizan και τα ανάλογα του, ενεργό άνθρακα, Enterosgel, Polyphepan κ.λπ.) ή ένζυμα (Mezim forte, Festal, Pancreatin, Creon, κλπ..p).
  • Εάν πριν από τη μελέτη υπάρχουν δυσκολίες στην εκγύμναση, μπορείτε να πάρετε καθαρτικό ή να κάνετε κλύσμα καθαρισμού (1-1,5 λίτρα νερού σε θερμοκρασία δωματίου).

Επιπλέον, θα πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες:

  • Η υπερηχογραφία δεν μπορεί να εκτελεστεί αμέσως μετά από μελέτες που χρησιμοποιούν παράγοντα αντίθεσης (ακτινοσκόπηση, MRI, CT με αντίθεση), καθώς και ενδοσκοπικοί χειρισμοί (FGDS, κολονοσκόπηση) - αυτό παραμορφώνει την ακουστική απόκριση του υπερήχου και συνεπώς τα αποτελέσματα της παρατήρησης.
  • Εάν παίρνετε φάρμακα στο πλαίσιο της τρέχουσας θεραπευτικής αγωγής, συνιστάται να λαμβάνονται μετά το τέλος της διαδικασίας υπερήχων.
  • Την παραμονή του υπερηχογραφήματος απαγορεύεται η λήψη αντισπασμωδικών και άλλων φαρμάκων που μειώνουν τον τόνο των λείων μυών.

Χαρακτηριστικά και πρότυπα υπερήχων του παγκρέατος

Ο χώρος εξέτασης καλύπτεται με ειδική πηκτή για μέγιστη επαφή του αισθητήρα με την επιφάνεια του δέρματος, μετά από την οποία ο γιατρός μετακινεί αργά τη συσκευή στο κεντρικό τμήμα της κοιλιάς με μια σταδιακή μετατόπιση προς το αριστερό υποχονδρικό σώμα.

Σε αυτή την προβολή βρίσκεται το πάγκρεας, το οποίο ανατομικά αποτελείται από τρία τμήματα:

  • Σώμα (πλάτος έως 21-25 mm), που έχει κεντρική θέση σε σχέση με την προβολή της σπονδυλικής στήλης και βρίσκεται ακριβώς κάτω από το στομάχι (εξ ου και το όνομα του οργάνου).
  • Κεφαλή (μέχρι 32-35 mm), ελαφρώς προεξέχουσα προς τα δεξιά σε σχέση με τη σπονδυλική στήλη και που συνορεύει με το δωδεκαδάκτυλο.
  • Οπίσθιο (έως 30-35 mm), που εκτείνεται στο αριστερό υποχωρόνιο και τον σπλήνα.

Σε γενικές γραμμές, το μέγεθος του παγκρέατος μπορεί να ποικίλει - για να προσδιοριστεί το παθολογικό σημαντικό ανώτερο όριο του προτύπου. Επιπλέον, σε διαφορετικές ιατρικές πηγές οι οριακές τιμές τους δεν συμπίπτουν.

Για παράδειγμα, ένα παλαιότερο πλάτος ουράς μεγαλύτερο από 30 mm θεωρήθηκε ως απόκλιση. Σήμερα, πολλοί γαστρεντερολόγοι επιτρέπουν μια κανονική αύξηση σε αυτό το τμήμα στα 35 mm.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το μέγεθος του σώματος - αν, φυσικά, δεν υπερβαίνει κατά πολύ τα όρια του κανόνα - δεν αποτελεί βασικό σύμπτωμα της παθολογίας. Τα διαρθρωτικά και μορφολογικά χαρακτηριστικά του οργάνου, των ιστών και των συνόρων του έχουν μεγάλη σημασία.

  • Τα περιγράμματα του αδένα πρέπει να είναι ομαλά, καθαρά, με καλή απεικόνιση και των δύο κύριων τμημάτων του οργάνου και της αγκιστρωμένης διαδικασίας με τον ισθμό.
  • Η ομοιογένεια της δομής με μικρά "σφάλματα" με τη μορφή εγκλεισμάτων έως 3 mm υποδηλώνει την απουσία παθολογιών.
  • Η ηχογένεια του παρεγχύματος (ιστού του αδένα) ενός υγιούς οργάνου δεν διαταράσσεται και αντιστοιχεί στον ιστό του ήπατος και του σπλήνα.
  • Ο αγωγός Virunga πρέπει να είναι καλά ορατός, χωρίς παράταση.

Πανγκρεατικός υπερηχογράφημα του παγκρέατος

Οξεία και χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος - οι πιο συχνές ασθένειες μεταξύ αυτών που εξετάστηκαν.

Η παγκρεατίτιδα αναπτύσσεται κυρίως με διάχυτο τρόπο και συνοδεύεται από γενική αύξηση του μεγέθους του οργάνου, από την αλλαγή της ηχογένειας και από την επέκταση του αγωγού Wirsung.

Με την ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας, η παθολογική κατάσταση επιδεινώνεται - το οίδημα εξαπλώνεται στους παρακείμενους ιστούς, διαταράσσεται η σαφήνεια των περιγραμμάτων του αδένα, ο αγωγός Wirsung είναι πολύ διασταλμένος και τα αγγειακά αγγεία συμπιέζονται.

Μια οξεία κατάσταση απουσία έγκαιρης ιατρικής περίθαλψης είναι επικίνδυνη με επιπλοκές που συμβαίνουν με τη μορφή νεκρωτισμού (διάσπαση ιστού) ή απόστημα. Το πρώτο σημάδι των νεκρωτικών αλλαγών είναι η απεικόνιση ενός ψευδοκύστερου στο υπερηχογράφημα.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα έχει το δικό της συγκεκριμένο μοντέλο υπερηχητικής παρατήρησης - ελαφρά αύξηση του οργάνου, παραβίαση της σαφήνειας των περιγραμμάτων της, ετερογένεια του παρεγχύματος και ανομοιόμορφη επέκταση του αγωγού Wirsung.

Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις τοπικής φλεγμονής, οξείας ή χρόνιας, στις οποίες σημειώνονται όλα τα παραπάνω συμπτώματα στον υπερηχογράφημα, αλλά σε ένα τμήμα ή θραύσμα του αδένα.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί με ακρίβεια η αιτία της αιτίας και να διαφοροποιηθεί το απόστημα ή η φλεγμονή από τον όγκο.

Υπερηχογράφημα του παγκρέατος σε όγκους

Οι καλοήθεις όγκοι του παγκρέατος είναι πολύ διαφορετικοί. Κατατάσσονται σύμφωνα με την ιστολογική δομή τους - αιμαγγειώματα (αγγειακά), ινομυώματα και λιποσώματα (συνδετικός ιστός), αδενώματα και κυσταενώματα (επιθηλιακά), ινσουλώματα (αδενώδη) κ.λπ.

Αυξάνοντας το μέγεθος, τέτοιες παθολογίες εμφανίζονται σε υπερηχογράφημα, ως σχηματισμούς με ομοιόμορφο περίγραμμα. Ο προσδιορισμός της κυτταρικής δομής του όγκου σε υπερηχογράφημα είναι προβληματικός, επομένως απαιτούνται πρόσθετες διαδικασίες - CT, MRI, ελαστογραφία κ.λπ.

Η παρακολούθηση με υπερήχους είναι καλά αποδεδειγμένη στον προσδιορισμό των παγκρεατικών κύστεων - χάρη στην υγρή πλήρωση, ο σχηματισμός είναι καλά ορατός, ο οποίος επιτρέπει τη λήψη πληροφοριών σχετικά με τη φύση των περιεχομένων, τα μεγέθη και την παρουσία των χωρισμάτων.

Η έρευνα με υπερήχους κατέχει ηγετική θέση στην πρωτογενή ανίχνευση του καρκίνου του παγκρέατος. Υπάρχουν ενδείξεις στις οποίες ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να συντάξει προκαταρκτικά συμπεράσματα σχετικά με το βαθμό κακοήθειας (κακοήθειας) της εκπαίδευσης.

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός εξετάζει τους περιφερειακούς (πλησιέστερους) λεμφαδένες για τη διεύρυνσή τους, την αλλαγή δομής, τη μετάσταση. Αξιολογεί τη σαφήνεια των περιγραμμάτων του σχηματισμού - οι κακοήθεις όγκοι έχουν συχνά άνισες, ασαφείς περιγραφές.

Κατά κανόνα απαιτείται πρόσθετη αγγειακή σάρωση - ηχογράφηση Doppler - καθώς οι καρκινικοί όγκοι χαρακτηρίζονται από αύξηση της έντασης της ροής αίματος στις παρακείμενες περιοχές.

Υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης με τον ορισμό της λειτουργίας

Όταν εντοπίζεται η παγκρεατίτιδα, ο γιατρός συνήθως ελέγχει την κατάσταση της χοληδόχου κύστης - αυτά τα δύο όργανα δεν είναι μόνο "συνδεδεμένα" με τον κοινό αγωγό, αλλά και λειτουργικά εξαρτώμενα το ένα από το άλλο.

Συχνά, η χρόνια παγκρεατίτιδα προκαλείται από εξασθένηση της κανονικής κινητικότητας της χοληδόχου κύστης. μερικές φορές, αντίθετα, η φλεγμονή του αδένα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη οξείας χολοκυστίτιδας.

Τις πρωινές ώρες, με άδειο στομάχι, η ουροδόχος κύστη είναι καλά ορατή, γεμάτη με χολή. Αυτό είναι ένα κοίλο όργανο, που κυμαίνεται σε μέγεθος από 3x6 έως 5x10 cm. Κανονικά, δεν πρέπει να έχει στροφές, δομικές ανωμαλίες. Πάχος τοιχώματος - έως 4 mm. Η ανάπτυξη της χολοκυστίτιδας αποδεικνύεται από την αύξηση του μεγέθους της ουροδόχου κύστης και την πάχυνση των τοιχωμάτων λόγω οίδημα.

Στην κοιλότητα της χοληδόχου κύστης με υπερηχογραφική παρατήρηση, είναι δυνατό να ανιχνευθούν πέτρες, μονές και πολλαπλές. Στα τοιχώματα του σώματος μπορεί να παρατηρηθεί εκπαίδευση - πολύποδες.

Για να εκτιμηθεί η λειτουργική κατάσταση του υπερηχογραφήματος της χοληδόχου κύστης, η παρατήρηση πραγματοποιείται σε 4 στάδια:

  • νηστεία;
  • 10 λεπτά μετά το δοκιμαστικό γεύμα.
  • δύο παρατηρήσεις ελέγχου με διάστημα 15 λεπτών.

Εάν διατηρηθεί η φυσιολογική κινητικότητα, η χοληδόχος κύστη εντός 45 λεπτών από την εξέταση πρέπει να μειωθεί κατά 60-70%. Η ασυμφωνία μεταξύ των δεικτών του κανόνα - ένα σημάδι παραβίασης της συσταλτικής λειτουργίας του σώματος